ВходЧем сбить температуру в 2 месяца. Особенности терморегуляции младенцев
Первая помощь при лихорадке или как сбивать повышенную температуру...
Какая температура для младенца считается нормальной?
Если мы говорим о температуре в подмышечной впадине, то для ребенка до 6 месяцев нормальной может считаться температура вплоть до 37,3 °С, а для малыша старше полугода – до 37 °С. Конечно, каждый случай нужно рассматривать отдельно: если обычно у ребенка бывает 36,6 °С, а однажды она поднимается до 37,3 °С, то это уже признак неблагополучия в организме. Если же у малыша постоянно бывает 37–37,3 °С и при этом он чувствует себя хорошо, его ничего не беспокоит, то для него такая температура будет считаться нормой.
Этот период часто также совпадает с окончанием отпуска по беременности и родам матери, когда ребенок может пойти в питомник. Время извержения зуба происходит только тогда, когда ребенок начинает контактировать с другими детьми дома или в центре дневного ухода и, следовательно, подвержен заражению более вирусными заболеваниями, которые имеют в качестве основного симптома лихорадку. Когда нет инфекционной вспышки, мы ищем что-то другое в ребенке и обнаруживаем, что рождается зуб, - вспоминает педиатр Тадеу Фернандо Фернандес, президент Научного отдела амбулаторной педиатрии Бразильского общества педиатрии.
Следует учитывать, что для измерения температуры во рту или в прямой кишке нормальные показатели другие: во рту они выше на 0,3–0,5 °С, а в прямой кишке – на 0,5–1 °С по сравнению с показателями в подмышечной впадине.
Очень важно мерить температуру в нужное время. Нельзя делать это во время и сразу после кормления, после купания или прогулки – показатели на термометре могут оказаться завышенными. Для получения объективных данных лучше подождать, пока со времени кормления, купания или прогулки пройдет полчаса. Также температура может быть повышенная, если ребенок плачет.
Что делать, чтобы устранить неприятность? Отслеживание развития ребенка может быть одной из самых приятных тренировок в мире, особенно для первоклассных мам и пап. Открывайте глаза, моргайте, зевайте, держите, сжимайте и бросайте предметы, лепетные слоги и несуществующие слова - каждая новинка становится зрелищем, достойным восхищения в этом процессе. Но когда они пытаются интерпретировать простые движения, подобные этим, некоторые люди видят, что им нужно.
После утомительного дня вы приблизитесь к колыбели вашего ребенка, позвоните ему по имени, и он, спящий, угрожает улыбнуться. Там ваш день был счастливее! Мы не хотим бросать ведро с холодной водой, но это может быть не любовь любви. Прежде всего, это демонстрация благосостояния. К первому месяцу жизни улыбки появляются, когда ребенок спит как рефлекс к любому приятному ощущению. То есть, он может улыбаться в любое время, когда его хорошо кормят, хорошо заботятся и в теплой и уютной обстановке.
Что может быть причиной повышения температуры у младенца?
Самая частая причина повышения температуры у ребенка – инфекционное заболевание. Прежде всего, это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).
Также причинами лихорадки могут быть аллергические реакции, перегревание (это особенно касается грудничков), эндокринные и метаболические расстройства.
Когда ребенок все еще не может сделать значимых звуков, плач - это единственная форма общения, кроме взгляда, которую он может установить с вами. И когда он плачет, он не обязательно хочет показать, что он недоволен каким-то отношением к нему; большую часть времени, просто хочу что-то требовать. Он может быть в самых разных типах дискомфорта, таких как боль, голод, жажда или потребность в толстой кишке, которые следует анализировать до тех пор, пока они не обнаружены.
Около 3 месяцев ребенок начинает кричать. Через некоторое время он начинает болтать слоги. Но вам не нужно ломать голову в любом из этих случаев. Когда он «кричит», это не значит, что он злится, и когда он болтает, это не значит, что он пытается что-то предупредить. Ситуация проста: он, вероятно, просто тренирует голосовые связки, издавая звуки, когда узнает собственный голос.
Все перечисленные заболевания, естественно требуют этиотропной терапии (т.е. лечение непосредственно причины недуга), которое назначает врач. Но часто возникает необходимость помочь ребенку еще до приезда доктора.
Повышение температуры – это защитная реакция организма на воспалительные процессы. Когда температура повышается, у человека вырабатываются интерфероны – вещества, которые борются с вирусами. Высокая температура нужна человеку, чтобы победить инфекцию. Поэтому не следует сразу же стремиться сбить температуру, как только она немного возрастет.
Вы готовите ребенка с заботой и любовью и помещаете своего ребенка в детский стульчик, чтобы накормить его. Только после первой ложки он толкает тарелку и сбивает ее на землю. В этот момент вы думаете: моя пища должна быть ужасной! Младенцы чрезвычайно любопытны в мире. Когда они бросают объект, они просто хотят увидеть, что произойдет, когда они ударят по земле. Это фаза постоянных открытий, они не рождаются, зная отношения причины и следствия. Ваш ребенок будет повторять шаги, подобные этому несколько раз, и вы должны постепенно научить его тому, что он может и чего не может сделать.
Распространено мнение: нужно снижать температуру, как только она достигнет 38,5 °С. На самом деле, все индивидуально. Бывает, что ребенок достаточно легко переносит 38,5 и даже 39,0 °С, и тогда давать ему жаропонижающее необязательно. Но есть дети, у которых высокая температура вызывает судороги, – им снижать температуру нужно уже начиная с 38,0 °С и даже с 37,7 °С.
Здесь логика аналогична логике, приведенной выше. С несколькими месяцами жизни ребенок начинает обнаруживать функционирование вещей в соответствии со своим собственным опытом. Он может подобрать игрушку, как погремушку, и начать атаковать ее против вас, например, чтобы увидеть реакцию, которую она вызовет. Однако эти удары не имеют коннотации агрессии. Опять же, вам решать, как правильно и неправильно с течением времени.
Младенцы маленькие и хрупкие, но они имеют огромное количество накопленной энергии. Когда вы меняете подгузник или одежду, он может не остановиться на мгновение, двигая руками и ногами, например. И это не значит, что он обеспокоен этой ситуацией. Он активен только для выпуска энергии, тренировки движений и поиска новых позиций для тела.
Перед тем как перейти к вопросу о том, как именно действовать, давайте рассмотрим несколько общих вопросов.
1. Терминология.
Субфебрильной считается температура 37,0 º – 38,0 º, фебрильной – 38,1 º – 39,0 º, гипретермической – 39,1 º и выше.
2. Важно различать так называемую «красную» и «белую» лихорадки.
При «красной» лихорадке образование тепла соответствует его отдаче. При этом кожа ребенка слегка красноватая, горячая на ощупь, руки и ноги теплые, наблюдается учащение сердцебиения и дыхания.
Важно подчеркнуть, что из всего этого самое главное - общее сообщение, которое ребенок устанавливает с родителями. В основном, когда он обычно делает зрительный контакт с отцом и матерью и большую часть времени сохраняет спокойное выражение, это означает, что окружающая среда, в которую он вставлена, здоров. Это означает, что родителям не нужно беспокоиться, потому что они на правильном пути, - объясняет педиатр Данези.
Адаптировано профессором Барбарой Кристенсен. Младенцы обычно начинают сидеть между 4 и 7 месяцами, сначала с поддержкой, а затем в одиночку, обычно около 8 или 9 месяцев. Но сначала они должны овладеть четырьмя основными двигательными навыками.
- Хороший контроль головы и шеи.
- Сильные мышцы в сундуке, способные поддерживать вес вашего тела.
- Гибкие мышцы ног и бедра.
- Способность поддерживать вес в руках.
«Белая» лихорадка считается более тяжелой. Состояние ребенка при этом более тяжелое. Его кожа бледная, губы с оттенком синюшности, сердцебиение и дыхание значительно учащены. Ребенок может быть вялым, апатичным или наоборот возбужденным, возможны судороги, бред.
Такое состояние ребенка требует незамедлительного обращения к врачу. Не стесняйтесь в этом случае кого-нибудь разбудить поздним звонком или побеспокоить бригаду скорой помощи. Самостоятельно, до приезда доктора, можно дать жаропонижающие средства (см. ниже).
В то же время, вот как вы можете помочь. Предложите ему поддержку. Поддержите своего ребенка, сидящего вертикально с подушками на боку и обратно. Он может опираться руками на пол перед ним, как штатив. Вы также можете сидеть на полу и поместить своего ребенка, сидящего между вашими растянутыми ногами, используя ваше тело, чтобы поддержать его. Таким образом, вы можете почувствовать, готов ли ваш ребенок сидеть без поддержки по тому, как он держит свое тело.
Поощряйте вашего ребенка оставаться в этом положении, предоставляя ей игрушки и другие увлекательные предметы, чтобы привлечь ее внимание. Держите их на уровне глаз, чтобы он сидел, чтобы увидеть их и поймать. Зеркало может быть очень весело, а также сидеть перед ребенком и делать смешные лица, петь песни и играть в мим.
3. Надо ли снижать температуру?
Повышение температуры – своеобразный защитный механизм, во многом помогающий борьбе с недугом, поэтому относительно здоровым детям следует сбивать температуру свыше 38,5ºС. Добавим, что это в том случае, если ребенок относительно легко переносит такую температуру (самочувствие нормальное, нет озноба, боли в мышцах и т.п.). Если же состояние ребенка ухудшается, следует начать принимать меры.
Когда ваш ребенок растет и получает больше физического контроля, вы быстро овладеете искусством сидеть один, обычно около 6 или 7 месяцев. Он должен уметь поворачиваться, наклоняться вперед и поворачиваться из стороны в сторону: движения, которые заставят вашего ребенка танцевать в мгновение ока.
Теперь, получайте удовольствие, наблюдая, как ваш ребенок исследует ее новый мир! Ребенок из нескольких недель любит столько же, чтобы бросать вещи в землю, как один из 8 месяцев. В первом и втором случаях это автоматическое действие, мотивация которого еще не выяснена экспертами. Такое отношение является одной из форм обучения, хотя взрослые могут не подходить к этому пути. Для маленького ребенка это возможность понять, какие объекты исчезают и появляются снова, а для старшего ребенка это может означать открытие разных звуков.
Кому надо сбивать температуру без рассуждений о ее пользе:
1. это дети первых трех месяцев жизни.
2. если в прошлом наблюдались судороги на фоне температуры
3. если у ребенка имеется хронические заболевания сердца или легких
4. если у ребенка имеется заболевание центральной нервной системы (различные патологии мозга)
Клэр Лернер говорит, что эта динамика имеет большое значение. «Вы можете многому научиться из интересов вашего ребенка, в этом случае, поощряя восприятие звуков», - предполагает он. То есть резкое звено ложки, падающей на землю, является чистой информацией для него, и стоит подчеркнуть это, привлекая внимание к шуму. И если дело доходит до его ругательства - потому что, давайте посмотрим правде в глаза, вы устанете собирать предметы столько раз в день - поговорите с вашим ребенком и помогите ему понять, что он знает, что он веселится, но не все должно идти на землю.
5. детям с наследственными метаболическими заболеваниями
Помощь
Если у ребенка кожные покровы красноватые, горячие (вариант «красной» лихорадки), то следует раскрыть малыша, по возможности обеспечить свежий воздух в комнате (без сквозняков). Необходимо обильное питье. Для этого хорошо подходят компоты, морсы. На лоб кладут мокрую прохладную тряпочку.
Это не требует гнева, наказания или изменения голоса. Когда нервы говорят громче, мозговые цепи ребенка перестают функционировать должным образом, и она больше ничего не узнает. Чтобы дать вам представление, исследователи из Университета штата Орегон отобразили мозговую активность детей в возрасте от 6 до 12 месяцев, чьи родители часто сражались, и обнаружили, что стрессовые области слишком остро реагируют, когда они слышали, как высокопоставленные голоса мешают эмоциональному контролю и обучению.
«Просто принимай душ в день, желательно поздно вечером». Таким образом, ваш ребенок будет чистым и расслабленным перед сном. Если вы собираетесь вымыть волосы вашего ребенка в это время, высушите сушилку со средней температурой. Один из вариантов заключается в том, чтобы мыть только его голову в другое время утром, например, и оставить ванну позже.
Хорошо помогают усилить отдачу тепла водно-уксусные обтирания: берут 9%! столовый уксус, смешивают его с таким же количеством воды. Дополнительно в приготовленный раствор можно добавить водку.50мл уксуса столового 9% + 50мл водки + 50 мл воды.
Обтирайте ребенка кусочком ваты, смоченным в водке, – ручки, ножки, тело, подольше задерживаясь на тех местах, где проходят магистральные сосуды – на запястьях, в подмышечных впадинах, в паховых складках, под коленями, в области голеностопа. Можно обтереть так ребенка два раза, а затем – обмахнуть его газетой или обдуть вентилятором в течение нескольких минут. На лоб лучше всего положить капустный лист – он хорошо снимает жар.
Не поднимайте температуру воды, чтобы компенсировать холод; это может вызвать ожоги на коже ребенка. Чтобы найти идеальную температуру, поместите локоть в воду. Если вам это нравится, это будет для вашего ребенка. Вы также можете использовать вантовые термометры.
Не приносите игрушки в ванную, это отвлекает ребенка и оставляет ванну более трудоемкой. В это время года ванны должны быть быстрыми. Избегайте чрезмерного использования мыла. Проходите только на «складки» и половые органы, чтобы избежать сухости кожи.
Дайте нейтральное мыло, похожее на бар, и используйте увлажняющий крем на водной основе, чтобы увлажнять кожу ребенка. Если у вас есть электрический нагреватель, вы должны немного размять окружающую среду, прежде чем снимать одежду своего ребенка, чтобы оставить окружающую среду с более приятной температурой.
Лекарства
Для снижения температуры и улучшения состояния ребенка лучше использовать препараты, содержащие парацетамол. К таким препаратам относятся, например, панадол, калпол, тайлинол и др. Используют также препараты, содержащие ибупрофен (например, нурофен для детей).
Многие препараты выпускаются в нескольких формах – сиропах, свечах.
Самый оптимальный вариант – попросить в аптеке жаропонижающий препарат, учитывающий возраст ребенка. Например, детские свечи эфералган от 0 до 5 месяцев, т.е. данный препарат содержит подобранную по возрасту дозу вещества.
Если в течение часа температура, несмотря на все старания, не снижается, состояние ребенка ухудшается, следует вызывать врача.
Какое количество раз в день и сколько дней подряд можно давать жаропонижающие?
Злоупотреблять жаропонижающими не следует: их дают не более 2–3 раз в день и не более 2–3 суток подряд. Дело в том, что при обычном инфекционном заболевании высокая температура держится, как правило, не более двух суток, а на третьи сутки появляется так называемая субфебрильная температура – 37,0–37,5 °С. Если высокая температура (38,0 °С и выше) сохраняется более трех суток, то это уже повод для нового обращения к врачу. Это означает, что мы имеем дело уже со вторичной инфекцией, осложнениями (пневмонией, пиелонефритом и др.) или какими-либо проявлениями со стороны нервной системы, и ребенку уже требуется особое лечение.
Родителям не нужно стараться постоянно «глушить» температуру жаропонижающими, иначе у врача не будет возможности реально оценить ситуацию и понять, что происходит с ребенком.
В какой форме лучше использовать жаропонижающие – в виде сиропа или свечей?
Это зависит от конкретной ситуации. Если у малыша рвота, то, естественно, ему лучше поставить свечку; если у него понос – ставить свечку бессмысленно, лучше дать ребенку сироп. В других случаях нужно выбирать то, что удобнее родителям и что лучше воспринимает ребенок.
Что делать, если при высокой температуре у младенца холодные ручки и ножки?
Причиной холодных конечностей является спазм периферических сосудов. Ножки малыша нужно обязательно согреть, чтобы нормализовать кровоток. Для этого наденьте малышу на ножки носочки (при этом он может быть раздет полностью). Педиатр может посоветовать дать ребенку помимо жаропонижающего спазмолитик в возрастной дозировке – это способствует расширению сосудов и улучшению кровотока.
Нужно ли кормить и поить кроху при высокой температуре?
Жидкость необходима в таких случаях. Но не нужно предлагать малышу сразу много воды, иначе у него может открыться рвота. Лучше давать жидкость по чуть-чуть – буквально по капельке из пипетки, обтирать его губки водой, если они красные, но делать это регулярно и много раз. То же самое можно сказать и про еду: если малыш не отказывается от прикладываний к груди или от смеси, то пусть получает пищу, но в небольших количествах.
Купания не противопоказаны: наоборот, пребывание в воде поможет снять жар у малыша. Температура воды должна быть ниже температуры тела (примерно 36 °С). Но только не нужно развивать в воде активные действия, заниматься плаванием.
Как проявляются субфебрильные судороги у ребенка и как вести себя в такой ситуации родителям?
Судороги – это реакция, которая возникает при высокой температуре. Как правило, они бывают у малышей в возрасте до трех лет. Ребенок неожиданно замирает, вытягивается, перестает плакать, закатывает глаза, у него начинают дрожать конечности.
Родителям нужно срочно раздеть ребенка и приступить к мерам по снижению температуры – сделать обтирание, дать жаропонижающее. Обязательно следует вызвать «скорую помощь». При судорогах врачи предлагают госпитализировать ребенка, чтобы опасное состояние не повторялось.
В дальнейшем, при заболеваниях малыша важно будет своевременно сбивать ему температуру, не дожидаясь, пока она поднимется выше 38 °С.
Снижаем температуру у ребенка без лекарств!
Когда ваш ребенок лихорадит, а применение жаропонижающих средств не показано или не помогает, у родителей нередко возникает вопрос – а как же помочь ребенку? Однако отчаиваться нет причины. Существует много нелекарственных методов снижения температуры.
В больницах обычно ребенка при высокой температуре обтирают разведенным спиртом, особенно области крупных сосудов (на шее – по ходу сонных артерий, на внутренней части бедер – по ходу бедренной артерии). Но спирт очень сушит кожу, поэтому в домашних условиях лучше делать обтирание водой с уксусом: на один литр холодной воды – одна столовая ложка уксуса (именно уксуса, а не уксусной эссенции!). Можно в такой же пропорции заменить обычный уксус яблочным.
Обтирать следует вначале грудь и спину, затем ручки, нижнюю половину тела. На лоб кладется тряпочка, смоченная холодной водой с уксусом. Обтирание можно повторять каждые 1,5-2 часа. Если ребенок потеет, необходимо каждый раз менять белье.
Надо также следить, чтобы ребенок не был перекутан.
Вы обтираете ребенка, а температура не снижается или через какое-то время вновь поднимается? Это очень вероятно, так как организм продолжает бороться с болезнью. И тогда вы наливаете в ванну теплой, приятной воды и кладете туда ребенка. Такая ванночка прекрасно действует и на кишечник, снимает спазмы – и ребенок успокаивается.
Еще лучше сделать обертывание. Это старинный метод не только снижения температуры тела, но и очищения организма. Наша кожа – это вторые легкие. Она так же дышит и выделяет с потом вредные вещества, которые накапливаются в организме во время болезни. Особенно хорошо работает кожа как орган очищения у ребенка. При острых заболеваниях маленьким детям делают полное обертывание.
Для этого берется хлопчатобумажное полотно и замачивается в воде или в водном настое тысячелистника.
Заваривается обычно 1-2 столовые ложки тысячелистника согласно следующему рецепту: тысячелистник залить водой комнатной температуры в фарфоровой, стеклянной или эмалированной посуде, затем эту посуду поместить в кипящую водяную баню и нагревать при частом помешивании 15 минут, после чего охладить и отфильтровать через ткань или марлю. Водяную баню можно заменить горячей печкой, но нужно следить за тем, чтобы лекарство не кипело.
Настой можно готовить на 1-2 дня употребления. Хранить в темном прохладном месте, не допуская прямого попадания солнечных лучей. Если у малыша температура около 40 градусов, то вода должна быть холодной (из-под крана), а если у него температура 37-37,5, то вода должна быть нагрета до 40-45 градусов.
Повышение температуры у младенца всегда является симптомом какого-то заболевания. Симптом этот положительный, он означает, что организм адекватно отвечает на возникновение заболевания.
Известно, что при температуре тела выше 38 ⁰С вирусы и бактерии перестают размножаться и начинают гибнуть. Также жар является непременным условием выработки интерферона. Несмотря на это лихорадка всегда вызывает панику в семье и сопровождается поиском ответа на вопрос, как сбить температуру у грудничка?
Причины
1. На первом месте стоит вирусная, бактериальная и грибковая инфекция. Для того чтобы все звенья иммунитета работали слаженно, нужны особые условия – повышенная температура тела.
2. Младенцы часто перегреваются в душном помещении, когда на них надето много слоев одежды. Поэтому прежде чем интересоваться, как сбить температуру у грудничка, попробуйте его немного охладить, снять лишние пеленки, дать попить воды или молока.
3. Груднички нередко реагируют лихорадкой на стресс, испуг, некомфортную ситуацию. Причина в функциональной незрелости центра терморегуляции.
4. Аутоиммунные процессы.
5. Онкологическая патология.
Какую температуру можно сбивать?
Существует несколько правил, которых придерживаются медработники, когда их спрашивают, как сбить температуру у грудничка?
1. Лихорадка выше 38,5 ⁰С подлежит лекарственной коррекции для деток всех возрастов.
2. Малышам, которым еще не исполнилось 3 месяцев дают жаропонижающее на границе 38 ⁰С из-за незрелости головного мозга.
3. Сбивать температуру нужно детям, которые имеют врожденные и приобретенные заболевания легких, сердца, почек, центральной нервной системы.
4. Повышенную температуру сбивают всем без исключения детям, у которых в прошлом был случай судорог на фоне лихорадки (фебрильные судороги).
5. Есть дети, которые плохо переносят болезнь: они вялые, не интересуются игрушками, отказываются от маминого молока и плачут. Таки малышам также показано жаропонижающее.
Как сбить температуру у грудничка?
Итак, мы с вами определились, кому нужно сбить лихорадку. Что делать дальше?
1. Раздеть малыша. Позаботьтесь, чтобы кожа дышала, и происходил теплообмен.
2. Достаточно часто предлагать младенцу жидкость. Детки, находящиеся на грудном вскармливании, могут отказываться от груди во время болезни. Жар является показанием для допаивания водичкой.
3. Разотрите малыша теплой водой и оставьте ее испаряться. Можно оставить прохладный (20 ⁰С) компресс на лоб и область печени (на правый бочок) – они интенсивно кровоснабжаются, и кровь быстрее охладится.
4. Если физические методы не помогли, то достаем из аптечки жаропонижающее. Вы спросите, почему мы не сделали этого сразу?
Во-первых, причиной жара мог быть банальный перегрев малыша, с которым мы бы справились вышеописанными методами.
Во-вторых, как поведет себя организм во время заболевания неизвестно. Возможно, температура будет повышаться часто, поэтому, чем меньше лекарств мы будем использовать для ее снижения, тем лучше. Многие малыши хорошо отвечают на физические методы снижения лихорадки.
Итак, среди жаропонижающих в вашей аптечке должны быть только Парацетамол и Ибупрофен в свечах или сиропе. Если грудничку еще не вводился прикорм, и он инстинктивно выталкивает ложку, то воспользуйтесь ректальными суппозиториями или вливайте лекарство в рот с помощью шприца.
Несмотря на то что жаропонижающий эффект у обоих препаратов одинаковый, педиатры в первую очередь выбирают Парацетамол. Он разрешен с 3 месяцев, а по назначению врача с 1 месяца жизни.
Ибупрофен дается детям с 6 месяцев, однако на практике также возможно применение в более раннем возрасте. Не рекомендован к применению при ветряной оспе, так как возможны осложнения в виде бактериального фасциита.
Что нельзя делать ни в коем случае
Теперь вы знаете, как сбить температуру у грудничка. Но есть вещи, которые делать нельзя:
1. Следовать народным советам и протирать кроху разбавленными водкой или уксусом. Всемирная Организация Здравоохранения отмечает, что они всасываются через кожу младенца, что запросто может вызвать отравление.
2. Давать следующие препараты:
Анальгин (Метамизол). Он исключен из детских лекарств из-за риска вызвать анафилактический шок, длительную гипотермию, обмороки и резкое уменьшение клеток гранулоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет.
Аспирин. Запрещен у детей до 15 лет из-за риска вызвать синдром Рея и печеночную недостаточность.