Главная / Выделения / Лекарство от молочницы таблетки. Какие таблетки от молочницы лучше и эффективнее

Лекарство от молочницы таблетки. Какие таблетки от молочницы лучше и эффективнее

Молочницу считают больше женским инфекционным половым заболеванием, чем мужским. Но дрожжевой грибок Кандида так коварен, что от него могут страдать даже маленькие дети. Современные лекарства от молочницы быстро убирают причины, симптомы, дискомфорт, свойственные этому заболеванию. Опытный врач, назначая , обязательно параллельно порекомендует противогрибковые препараты, чтобы предотвратить появление кандидоза. Узнайте, какие виды молочницы бывают, об эффективных препаратах, как сэкономить на лечении.

Основные группы современных препаратов от молочницы

Все ли средства, продающиеся в аптеках, одинаково хороши и идеально лечат молочницу? Почему один и тот же препарат у разных людей может иначе реагировать на заболевание? Ответ состоит в том, что из большого количества лекарств от кандидоза нужно правильно выбирать для конкретной ситуации только то лекарство, которое необходимо. Каждая группа антибиотиков направляет свое воздействие по-своему.

Если специальные гели, мази, свечи, в состав которых входит противогрибковый препарат, используют для местного лечения женского влагалища или мужского полового члена, то таблетки начнут борьбу с Кандидой по всему организму, справятся со своей задачей в два раза быстрее. Параллельный прием медикаментов, направленных на подавление активности грибка, разрушения его клеток, дадут более быстрый результат. В медицинской практике известны такие группы лекарств, которые используют для уничтожения грибковой инфекции:

Антибиотики-полиены. К ним относятся «Нистатин», «Леворин», «Клион-Д». Не активны против бактерий, воздействуют только на патогенные и дрожжевые грибки. Препараты природного происхождения. Разрушают клеточную мембрану гриба. Таблетки иногда назначают в целях профилактики при длительном лечении антибиотиками других групп и предотвращения развития молочницы.
Антибиотики-триазолы. Препараты «Микосист», «Дифлюкан», «Флюкостат» оказывают угнетающее действие на размножение и рост грибка. Принятое лекарство задерживается в организме до 30 часов, поэтому его используют для лечения хронических случаев молочницы.
Антибиотики-имидазолы. «Клотримазол», «Кетоконазол», относящиеся к этой группе, имеют хорошую способность дезинфицировать, проникая вглубь тканей, что приводит к полной гибели грибка Кандида.
Макролиды. Лекарства «Пимафуцин», «Натамицин» при их низкой токсичности, назначают даже беременным девушкам и кормящим мамам. Препараты могут воздействовать на широкий спектр дрожжевых грибов.
Препараты комбинированные. В их составе присутствует два и более антибиотика разного воздействия. «Тержинан» состоит из «Тернидазола», который сможет подавить активность кандидоза, антибиотик «Неомицин», «Преднизолон», снимающий воспаление.

Чем лечить молочницу

Препараты для лечения молочницы назначает лечащий врач после тщательного обследования и сдачи анализов. Выписывается целая схема, по которой принимаются лекарства от кандидоза. Причины появления грибка могут быть разные, поэтому лечение проходит индивидуально, с учетом общего состояния иммунитета организма, возраста, перенесенных заболеваний, реакции на медикаменты. Таблетки от молочницы для мужчин и женщин имеют одинаковый состав и способ воздействия. Рассмотрим несколько различий между избавлением от кандидоза по возрастному и половому признаку.

У мужчин

Независимо от того, как появилась молочница у мужчины – из-за длительного переохлаждения, в связи с гормональными заболеваниями, вследствие недостатка витаминов, сильного стресса – заболевание часто выражено белым налетом. Такие симптомы появляются не только на половом члене, они могут располагаться и на других слизистых, например во рту мужчины. Иногда налет находится на кожных покровах тела. Если мужчина не придает этому значения, он подвергает опасности заражения окружающих его людей.

Лечение назначает врач-уролог или дерматолог после прохождения полного лабораторно-диагностического обследования. Часто кандидоз соседствует вместе с другими половыми инфекциями, что затрудняет лечение, не дает быстрого выздоровления. При выявлении дрожжевого грибка и установления диагноза кандидоза, назначают комплексную терапию: лекарства для приема внутрь и мази, кремы, спреи местного применения.

У женщин

Вагинальный кандидоз проявляет себя воспалением стенок влагалища, на которых активно размножаются колонии дрожжевых грибов Кандида. Для местного лечения используют лекарство от молочницы для женщин: таблетки для влагалища, свечи, мази, кремы, имеющие воздействие на уничтожение грибка. Другая группа таблеток будет воздействовать на организм в целом, акцентируя внимание на органы, где дрожжевой Кандида находится большом количестве.

При выявлении молочницы у женщины, в обязательном порядке ее половой партнер должен пройти обследование и полный курс лечения, иначе может произойти повторное заражение. При беременности девушки, в связи с гормональной перестройкой организма, часто наблюдаются белые творожистые выделения с запахом кислого молока. Врач-гинеколог после сдачи анализов пациенткой назначает препараты, которые не навредят будущему малышу.

У детей

Кандидозный стоматит во рту – частое явление у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании. Иногда заражение происходит во время родов от мамы. В незапущенных случаях лекарством от внезапной молочницы служит раствор пищевой соды. Кусочек марлевого бинта наматывают на палец, обмакивают в жидкость и тщательно протирают рот ребенку, снимая белый налет, приносящий дискомфорт. При обнаружении молочницы на половых органах ребенка, врач выписывает таблетки и мази, в зависимости от возраста и состояния организма.

Список самых лучших лекарств для лечения молочницы

Чтобы вылечить неприятную болезнь, нужно строго следовать назначенным инструкциям врача. Способ заражения и возникновения симптомов кандидоза, влияет, какие будут рекомендованы лекарства от появившейся молочницы. Мази, кремы, спреи использую на внешних кожных и слизистых покровах. Свечи против молочницы и вагинальные таблетки помещают во влагалище или если они ректальные, вводят в прямую кишку. Орально принимают таблетки широкого спектра действия.

Свечи

«Ливарол».
«Тержинан».
«Нистатин».
«Полижинакс».
«Гинезол».
«Бетадин» с йодом.
«Макмирор».
«Флуконазол».
«Гино-Дактанол».
«Кетоконазол».
«Залаин».
«Кандид – В6».
«Экозол».
«Ломексин».
«Клотримазол».

Таблетки

«Фунгинок».
«Натамицин».
«Флуконазол».
«Ороназол».
«Дифлюкан».
«Пимафуцин».
«Нистатин».
«Фуцис».
«Цискан».
«Румикоз».
«Итразол».

Кремы и мази

«Низорал».
«Дермазол».
«Микозон».
«Пимафуцин».
«Клотримазол».
«Экодакс».

Спреи и мази:

«Дактарин».
«Себозол».
«Тридерм».

Какие средства недорогие, но эффективные

Имея похожие составляющие, лекарства от молочницы для женщин могут иметь разную цену. Часто этот фактор обусловлен громким раскрученным с помощью рекламы названием. На территории России в аптеках встречаются дешевые, но очень эффективные препараты, которые по своему воздействию на дрожжевой грибок не уступают свои дорогим аналогам с новым названием и отпускаются без рецепта.

Например, таблетки нового поколения от молочницы «Дифлюзол», «Фуцис», имеющие более высокую цену, чем «Флуконазол». Оба вида препарата, и дешевый, и дорогой по своему составу одинаковы, принимаются разово. Поэтому нет смысла переплачивать, когда есть возможность вылечить кандидоз, совершив меньшие затраты. К недорогим медикаментам, воздействующим на молочницу, относятся:

«Нистатин» таблетки и свечи.

«Ливарол» свечи.

«Флуконазол» таблетки.

«Флюкостат» таблетки.

«Клотримазол» свечи.

Не много найдется женщин, которые ни разу не сталкивались с такой неприятной проблемой, как молочница. Это заболевание характеризуется рецидивирующим характером: однажды появившись, кандидозная инфекция возвращается при благоприятных для нее условиях. Таблетки от молочницы для женщин подавляют размножение грибков, но чтобы предотвратить повторное заражение, необходимо довести лечение до конца и не забывать про профилактику.

Грибок Candida – возбудитель молочницы – может поражать слизистые оболочки, кожу и даже внутренние органы человека. Самая распространенная локализация кандидоза у женщин – влагалище и наружные половые органы. Молочница уверенно занимает первое место среди воспалительных заболеваний в гинекологии. Грибки являются нормальной составляющей женской микрофлоры, но при снижении иммунитета условно-патогенные организмы размножаются сверх меры и вызывают вульвовагинит.

При кандидозе традиционно назначают препараты местного действия: свечи, мази, тампоны. Противогрибковые компоненты непосредственно контактируют со слизистой влагалища, уничтожая дрожжевые колонии. Однако современные методы лечения основаны на комплексной терапии: свечи – как вспомогательное средство и пероральные таблетки – как основное.

Препараты широкого действия, принимаемые внутрь, быстро подавляют инфекцию сразу во всех очагах, ведь не секрет, что кандиды нередко попадают в половые пути из кишечника. Причем принимать антимикотики желательно не только женщине, но и ее партнеру.

Основные группы пероральных таблеток от молочницы

Таблетки против молочницы содержат разные активные вещества, отличающиеся по спектру и механизму действия:

Полиеновые антибиотки – соединения с широкой противогрибковой активностью: натамицин, нистатин, леворин, амфотерицин В. На основе этих компонентов производятся препараты Нистатин, Пимафуцин, Леворин, Фунгизон. Данная группа лекарств разрушает мембраны дрожжевых клеток, а также простейших (амеб, трихомонад). Полиены назначают для лечения молочницы и ее профилактики при длительной антибиотикотерапии.
Азолы – синтетические вещества, подавляющие рост и размножение дрожжеподобных грибков, дерматофитов и других возбудителей микозов. В таблетках от молочницы используются производные триазола: флуконазол, вориконазол, итраконазол. Кетаконазол, входящий в состав ряда противогрибковых препаратов, в настоящее время исключается из системной терапии кандидоза из-за высокой токсичности и применяется, как и другие производные имидазола, в качестве местных средств. На основе азолов изготавливаются препараты Дифлюкан, Микосист, Ирунин, Низорал и их многочисленные аналоги. Эти лекарства подходят для лечения острой и хронической молочницы.

5 самых популярных таблеток от молочницы

В аптеках продаются десятки наименований лекарств от кандидозного вульвовагинита. Какие таблетки от молочницы у женщин лучше и эффективнее в конкретном случае должен определять гинеколог. Выбор препарата и схемы лечения зависит от множества факторов: как давно появились симптомы кандидоза, впервые или повторно, насколько они выражены, что их спровоцировало, количество рецидивов заболевания в год, а также имеющиеся противопоказания.

Нистатин - полиеновый антибиотик, активный в отношении грибов Candida. Не оказывает системного токсического воздействия, практически не всасывается в пищеварительном тракте и может использоваться у детей и при острой необходимости – у беременных женщин.

Непосредственно в лечении молочницы этот препарат в последние годы применяется редко, поскольку менее эффективен, чем современные средства. Не назначается он и для терапии хронического кандидоза – при длительном приеме у грибов вырабатывается резистентность к нистатину, и избавиться от заболевания становится сложнее.

Зато это лекарство лучше всего подходит для профилактики молочницы при антибиотикотерапии пенициллиновыми и тетрациклиновыми препаратами и после операций на органах ЖКТ. Стандартный курс составляет 2 недели с дозировкой по 250000 – 500000 ЕД от 4 до 8 раз в сутки.

Противопоказания Нистатина:

чувствительность к компонентам;
тяжелые патологии печени;
панкреатит;
язвенная болезнь.

При приеме возможны такие побочные явления, как аллергия, диспепсия, озноб, рвота. Стоимость российского и белорусского Нистатина в таблетках – в пределах 100 рублей за упаковку 100 таблеток.

Пимафуцин – антибиотик из группы полиенов, содержит вещество натамицин (100 мг), оказывающее фунгицидный эффект в отношении большинства грибковых возбудителей. Таблетки всасываются в кишечнике, разрешены женщинам во время беременности и лактации.

Лекарство рекомендуется для лечения хронического кандидозного вагинита в комплексе с другими противогрибковыми средствами, например, одноименными свечами. Пероральный прием Пимафуцина способствует санации очагов заражения во влагалище и кишечнике. Схема лечения: по 1 таблетке 4 раза в сутки, продолжительность – от 10 до 20 дней.

Лекарство противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам, редкие побочные эффекты в виде тошноты и поноса не требуют прекращения терапии и постепенно проходят самостоятельно. Упаковка Пимафуцина (голландская фирма Астеллас) стоит порядка 450 рублей, на минимальный курс требуется 2 пачки.

Низорал – таблетки на основе производного имидазола – кетоконазола – действуют против разных видов грибков, в том числе Candida. Аналогами препарата являются Микозорал, Кетоконазол, Ороназол, Фунгавис. Эти лекарства показаны при рецидивирующей молочнице при неэффективности терапии другими средствами.

Режим приема Низорала: 2 таблетки одномоментно с едой 1 раз в сутки, продолжительность курса – не менее 7 дней. Кетаконазол токсичен, имеет много побочных проявлений, запрещен детям, женщинам во время беременности и грудного вскармливания, а также пациенткам старше 50 лет. Таблетки нельзя применять одновременно с гепатотоксическими, антиаритмическими, снотворными, антацидными и рядом других препаратов. Стоимость упаковки начинается от 500 рублей за 10 штук.

Ирунин – противогрибковое средство последнего поколения на основе итраконазола для лечения практически всех видов микоза. Оказывает фунгицидное действие, разрушая клеточную мембрану грибков.

Препараты с итраконазолом - эффективные таблетки от молочницы. Активное вещество накапливается в стенках влагалища и продолжает работать после окончания терапии еще в течение 2-х суток при трехдневом курсе приема, и 3-х суток – при однодневном. В первом случае пациентки принимают по 1 капсуле в день, во втором – по 2 таблетки 2 раза сразу после еды.

Действенность Ирунина и его аналогов (Орунгал, Румикоз, Итразол) имеет обратную сторону в виде множества ограничений и побочных эффектов. Эти препараты не назначают детям, пожилым пациенткам, беременным, кормящим. Женщинам репродуктивного возраста во время лечения необходимо тщательно предохраняться, поскольку токсическое воздействие итраконазола может вызвать аномалии развития плода.

Также таблетки противопоказаны при:

печеночной недостаточности;
нефропатии;
патологиях легких;
нарушениях слуха;
приеме лекарств, усиливающих действие итраконазола.

При лечении молочницы Ирунином возможны реакции со стороны неврологии, пищеварения, органов чувств, кожи, систем кроветворения и движения, у женщин – менструальные нарушения. 6 капсул Ирунина можно купить за 400 рублей.

По статистике Дифлюкан – самое популярное лекарство от молочницы в острой и хронической форме. 150 мг флуконазола в его составе оказывают мощное фунгистатическое действие: быстро подавляют рост кандид и других грибков. В легких случаях достаточно 1 капсулы, чтобы избавиться от симптомов вагинита. При рецидивирующей молочнице показан прием по 1 таблетке каждый месяц на протяжении полугода и больше, при необходимости допускается более частое применение.

Препараты на основе азолов нужно запивать большим количеством воды, а при слабой кислотости желудочного сока – с кислыми напитками. Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, заболевания сердца, печени, почек, прием некоторых лекарств являются противопоказаниями к лечению Дифлюканом.

В списке побочных эффектов:

диспепсия;
изменение вкусовых ощущений;
головокружение и головные боли;
аллергические реакции;
судороги;
мерцательная аритмия;
нарушение функций печени;
патологии кроветворения.

Одна капсула Дифлюкана 150 мг может стоить от 450 рублей и выше. Средства с флуконазолом выпускаются и в таблетках с меньшими дозировками – для более длительных курсов лечения.

Недорогие таблетки против молочницы

Если в аптеке попросить хорошие таблетки от молочницы, вероятнее всего фармацевт предложит самые дорогие и разрекламированные. Учитывая, что многих дам неприятные симптомы посещают не один раз за год, расходы на лечение могут сложиться в довольно круглую сумму.

Однако недорогие таблетки от молочницы для женщин не менее эффективны, нужно только знать, какие из них подходят на замену прописанным. Вместо назначенного препарата можно купить аналогичный, но более доступный. Достаточно уточнить у гинеколога наименование действующего вещества, и выбор значительно расширится: противогрибковые дженерики по качеству не хуже оригинала. Кроме того, цены на один и тот же препарат могут существенно отличаться у разных фармкомпаний, а отечественные лекарства стоят в разы меньше импортных.

Так, помимо известного Дифлюкана, в аптеках имеются другие капсулы 150 мг с тем же составом:

Название препарата	Производитель	Цена, руб.
	Промед, Россия	15
	Вертекс, Россия	28
	Канофарма, Россия	47
	Штада, Германия	83
	Тева, Израиль	169
	Сандоз, Швейцария	171
Микофлюкан	Доктор Реддиз, Индия	194
	Фармстандарт, Россия	201
Дифлазон	КРКА, Словения	225
Микосист	Гедеон Рихтер, Венгрия	300

Если врач прописал Пимафуцин, альтернативы таблетированной форме этого препарата нет, но можно поискать замену суппозиториям, которые практически всегда назначают в дополнение: Экофуцин или Примафунгин обойдутся дешевле.

При необходимости пропить курс дорогого Низорала (1500 руб. 30 таблеток), можно сэкономить, если купить:

Микозорал – 590 руб. за аналогичную упаковку;
Фунгавис – 200 руб. за 20 штук;
Кетоконазол - 510 руб. (3 пачки по 10 капсул).

Дешевые таблетки от молочницы на основе итраконазола выпускает российская фирма Биоком: 362 руб. за упаковку 14 капсул. Остальные препараты с аналогичной дозировкой в 2, а то и 3 раза дороже:

Ирунин - 774;
Итразол - 786;
Румикоз - 954;
Орунгал - 2300.

Лечение молочницы при помощи таблеток

Прежде чем лечить молочницу, необходимо убедиться, что симптомы воспаления вызваны именно грибами Candida, а это невозможно без визита к гинекологу и анализа мазка на вагинальную микрофлору. Как правило, впервые возникший кандидоз устраняют местными средствами (свечи Пимафуцин, Ливарол, Тержинан и другие). Такую терапию не проводят во время менструации. В этом, а также в ряде других случаев врач может назначить капсулу с флуконазолом однократно и через 72 часа – повторно.

Пациентки с хронической молочницей обычно сами безошибочно определяют у себя начало рецидива. Длительный опыт сосуществования с этой проблемой не отменяет необходимости посетить доктора. Однако в такой ситуации допустим самостоятельный прием лекарств, чтобы подавить обострение «в зародыше».

Инструкция по применению таблеток от молочницы, рецидивирующей 4 и более раз в год, предписывает соблюдать следующую схему:

150 мг флуконазола в 1, 4, 7 и 10 день;
по 1 капсуле каждый месяц, желательно в первый день цикла.

В период обострения таблетки комбинируются с местными средствами: по суппозиторию утром и на ночь в течение 10 – 14 дней. Одновременно лечение должен проходить и сексуальный партнер.

Жизнь после молочницы: как избежать рецидива

Важно не прекращать терапию при исчезновении симптомов – назначенный курс необходимо пройти до конца во избежание повторного заболевания. Поскольку большинство противогрибковых препаратов системного действия токсичны, не рекомендуется пить их без веских причин.

Также при недолеченной молочнице и беспорядочном приеме антимикотиков грибки вырабатывают устойчивость к препаратам. Каждый рецидив все труднее поддается лечению, рано или поздно эффективный препарат вообще может перестать действовать. В таких случаях не стоит экспериментировать со всеми продающимися в аптеке лекарствами. Лучше сдать анализ и точно узнать, к какому активному веществу чувствительны возбудители.

Если хроническая молочница активизируется на фоне приема антибиотиков, гормонов, иммунодепрессантов, для профилактики одновременно с терапией можно использовать Нистатин, предварительно проконсультировавшись с доктором.

Для предотвращения кандидоза в дальнейшем нужно избегать провоцирующих факторов:

переохлаждения;
неправильной гигиены;
использования агрессивных моющих средств;
спринцеваний;
ношения тесного белья, синтетики;
избыточного потребления углеводов;
беспорядочных связей.

По сути к молочнице приводит вагинальный дисбиоз, поэтому укрепление общего и местного иммунитета – обязательный пункт в профилактике. Грибковая инфекция атакует женский организм в том момент, когда он ослаблен из-за болезни, беременности, акклиматизации, гормонального сбоя или стресса.

При упорно текущем кандидозе необходимо пересмотреть свой образ жизни: больше двигаться, соблюдать низкоуглеводную диету, прекратить использовать в интимной гигиене мыло и гель для душа – для этого есть специальные средства.

Женщинам с молочницей не повредит внимательно относиться к реакции своего организма на те или иные факторы. Это помогает понять, что конкретно провоцирует симптомы кандидоза и избегать таких ситуаций. Например, накануне пациентка замерзла, наелась сладостей, поплавала в хлорированном бассейне или имела контакт с новым партнером, а на утро - обнаружила зуд и творожистые выделения из влагалища.

Если молочница продолжает регулярно рецидивировать, следует помимо гинеколога обследоваться у других специалистов:

Сдать анализ на сахар крови. Кандиды питаются глюкозой, а ее высокий уровень может говорить о скрытом течении диабета.
Проверить уровень и соотношение половых гормонов.
Вылечить кишечный дисбактериоз.
Восстановить нормальную микрофлору влагалища. Лечение местными пробиотиками можно проводить только вне обострения молочницы.

В здоровом организме с сильным иммунитетом условно-патогенные кандиды подавляются естественным образом без приема таблеток от молочницы.

Молочница, или вульвовагинальный кандидоз представляет собой воспалительный процесс, вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida. Данные возбудители инфекции относятся к условно патогенным и в норме всегда присутствуют в составе микрофлоры кишечника и влагалища. Однако при снижении иммунитета и других неблагоприятных факторах они могут начать активно размножаться. Этот процесс сопровождается появлением зуда, покраснения, раздражения и творожистых выделений на слизистых половых органов, что вызывает у женщины сильный дискомфорт и желание поскорее от них избавиться.

Содержание:

Виды препаратов для лечения молочницы

При обнаружении симптомов молочницы следует обратиться к врачу и сдать необходимые для подтверждения диагноза анализы. Широкий спектр существующих на сегодня средств от молочницы, а также активная их реклама, обещающая вылечить заболевание навсегда после приема одной таблетки, нередко вводит женщин в заблуждение. Это способствует неправильному самостоятельному назначению лекарств, затягиванию сроков выздоровления, переходу болезни в хроническую форму и даже развитию осложнений.

Перед тем как начать лечить молочницу, важно выполнить посев взятого с половых органов женщины мазка, точно выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к имеющимся антимикотическим действующим веществам. В большинстве случаев причиной молочницы является грибок Candida albicans, но существуют и другие грибы данного рода, способные вызвать воспалительный процесс на наружных и во внутренних женских половых органах. Например, Candida glabrata, которые более устойчивы к действию большинства используемых противогрибковых препаратов. Только врач сможет правильно выбрать медикаменты и схему лечения с учетом противопоказаний, возраста пациентки, наличия других сопутстсвующих заболеваний.

Лекарственные средства для лечения молочницы у женщин могут быть местного или системного действия. Они встречаются под различными торговыми названиями, но в их состав входят действующие вещества двух основных групп:

Производные азола – флуконазол, клотримазол, миконазол, кетоконазол, итраконазол, эконазол, сертаконазол, фентиконазол, изоконазол. Обладают фунгистатической (замедляющей рост грибков) и в меньшей степени фунгицидной активностью (полностью уничтожающей грибки). Механизм их действия связан с ингибированием грибковых ферментов, необходимых для синтеза эргостерола – главного структурного компонента клеточной мембраны грибка. В результате повышается проницаемость клеточных оболочек, что приводит к лизису грибковой клетки.
Полиеновые антибиотики – леворин, нистатин, натамицин. Механизм действия заключается в прочном связывании с эргостеролом, нарушении целостности грибковой клеточной мембраны, потере клеткой важных для существования соединений и ее последующем лизисе.

Местные препараты выпускаются в виде вагинальных суппозиториев, капсул или таблеток, кремов, мазей. Их используют самостоятельно при легких формах заболевания и отсутствии осложнений или в составе комплексной терапии с антигрибковыми средствами для перорального применения при тяжелом течении молочницы.

Системные лекарственные средства выпускаются в виде капсул или таблеток для перорального применения. Они оказывают действие на весь организм, включая и очаг воспаления. Такие средства применяют при хронической форме заболевания, сопровождающейся частыми рецидивами, а также при остром первичном кандидозе с тяжелым течением.

Принципы лечения молочницы

После назначенного от молочницы терапевтического курса (не ранее, чем через 2 недели после его окончания) следует повторно сделать микроскопическое исследование мазка из влагалища для контроля эффективности проведенной терапии. Если на фоне лечения у женщины возникают любые побочные эффекты или аллергическая реакция, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение хронической молочницы, когда характерные симптомы заболевания появляются чаще четырех раз за год, представляет собой более сложный процесс, по сравнению с острой формой. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию кандидоза (сахарный диабет, хронические инфекции, гормональный дисбаланс), и прием следующих лекарственных средств:

противогрибковые препараты местного и системного действия;
пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
средства для восстановления микрофлоры влагалища (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
противовоспалительные препараты;
лекарственные средства, укрепляющие иммунитет;
витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.

Лечение хронической молочницы занимает несколько месяцев. После его окончания назначается поддерживающая терапия с целью профилактики обострений . Она может состоять из периодического (один раз в неделю) применения антимикотических вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток (один раз в месяц или чаще).

Препараты системного действия

Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:

флюкостат;
дифлюкан;
микосист;
микомакс;
цискан;
дифлазон;
фуцис.

При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.

Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).

Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:

нарушения работы пищеварительного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, боли в области живота);
токсическое воздействие на печень и почки;
головные боли и головокружения;
высокий риск развития аллергической реакции.

Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.

Препараты местного действия

Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки. В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).

Главное преимущество местных средств состоит в минимальном количестве возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также в непосредственном воздействии на очаг инфекции. К недостаткам можно отнести некоторые неудобства в применении: необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.

Препараты на основе клотримазола

К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:

таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
таблетки вагинальные «Кандид В6».

Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.

Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Препараты с нистатином

Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости. Преимуществом нистатина является то, что у грибка не формируется к нему устойчивости. Лечить молочницу им нужно не менее 7 дней.

Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД. Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол. «Полижинакс» также представляет собой комплексный препарат, состоящий из нистатина и двух антибиотиков (неомицин и полимиксин В).

Средства на основе миконазола

Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель. На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью. К ним относятся вагинальные суппозитории «Клион-Д 100», «Нео-Пенотран», «Метромикон-Нео». К аналогам миконазола относятся крем и суппозитории «Гинезол 7», «Гино-Дактарин».

Препараты с кетоконазолом

Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.

Пимафуцин

Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации. Дозировка активного вещества в суппозиториях составляет 100 мг, применяют их 1 раз в день на ночь в течение 5–8 дней.

При лечении молочницы для ускорения выздоровления и снижения роста патогенной флоры следует придерживаться определенной диеты . Нужно исключить:

сладости (печенье, конфеты, шоколад), включая сладкие фрукты и фруктовые соки;
белый хлеб, сдобу, макароны, продукты из пшеничной муки высшего сорта;
продукты, содержащие в составе дрожжи;
пряности, специи, острые блюда.

Рекомендуются несладкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша), содержащие живые культуры полезных бактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры кишечника и влагалища и препятствовать размножению грибка.

Для того чтобы успешно лечить молочницу, большое значение имеет правильный выбор нижнего белья, ежедневных прокладок и средств для подмывания. Трусы должны быть из натуральной хлопковой ткани и иметь «классическую» форму. Красивые, кружевные, но из синтетической, не пропускающей воздух ткани стринги будут способствовать созданию парникового эффекта, дополнительному раздражению и механическому травмированию воспаленных тканей.

Используемые ежедневные прокладки должны быть без ароматизаторов, как и средства для интимной гигиены. Это поможет предупредить развитие аллергической реакции. Для подмывания или спринцеваний при молочнице после согласования с врачом можно использовать травяные настои ромашки , коры дуба, календулы, шалфея, обладающие антисептическим и заживляющим действием. Подмываться при молочнице нужно часто.

Видео: О молочнице и способах ее лечения

Молочница - заболевание, поражающее чаще женскую половую сферу, но она также беспощадна и к мужчинам, и к детям. Средства для лечения кандидоза составляют самую продаваемую группу лекарственных препаратов. Сложно сориентироваться в таком изобилии. Проведем краткий обзор, какие таблетки используют против молочницы, в чем их положительные и отрицательные стороны.

Таблетки Итраконазол подавляют рост грибка Кандида

Принцип действия различных групп препаратов

Чтобы полностью избавиться от кандидоза недостаточно только местного воздействия на пораженные органы, важно проводить лечение изнутри. При разных стадиях развития болезни назначаются следующие таблетированные лекарственные средства:

Препараты длительного действия, подавляющие чрезмерный рост грибка Кандида. К таким относятся: Флуконазол, Итраконазол, Дифлюкан. Назначаются для профилактики заболевания и для лечения запущенных случаев.
Производные имидазола - Кетоконазол практически полностью всасывается в кровь, благодаря чему доставляется прямо в очаг инфекции. Препарат эффективен в борьбе с хронической рецидивирующей молочницей.
Пимафуцин - группа макролитов, современный, низкотоксичный препарат, разрешенный к применению даже у беременных женщин и детей. Обладает широким спектром противогрибкового воздействия.
Комбинированный антибиотик - Нистатин оказывает разрушающее воздействие на мембранную оболочку клеток грибка, уничтожая его. Сильный, малотоксичный препарат, назначается при длительной антибиотикотерапии в целях профилактики. А также как эффективное средство против рецидивирующего хронического кандидоза.

Нистатин — комплексный антибиотик

Молочница у женщин

Строение женских половых органов крайне благоприятно для развития грибковой инфекции. Лечение же проводится в двух направлениях:

Местное использование вагинальных таблеток и свечей, а также мазей для наружного применения.
Лекарства для приема внутрь воздействуют на организм в целом, ведь грибок способен поражать и другие органы. Дисбактериоз кишечника, вызванный Кандидом, обязательно сопутствует влагалищному кандидозу.

Таблетки от молочницы для женщин лучше принимать после назначения врача-гинеколога. Лечение назначается в зависимости от формы болезни, избавление от острых первичных проявлений занимает от одного дня до недели. Длительная, часто самостоятельная, борьба против кандидоза приводит к хроническому вялотекущему процессу, в таких случаях врачом проводится посев на чувствительность к препаратам и назначается адекватное лечение. Данный подход дает полную информацию о возбудителе и положительный результат.

Таблетки Флуконазола подавляют рост грибка

Кандидоз у мужчин

Развитию грибковой инфекции у мужской половины сопутствуют те же факторы, что и у женщин, но независимо от причины, принцип лечения применяется тот же:

Препараты местного действия в виде мазей и гелей.
Таблетированные формы препаратов, поскольку использование мази бесполезно, особенно при развитии кандидозного уретрита. При приеме внутрь, действующее вещество с током крови доставляется в очаг поражения и действует изнутри.

Таблетки от молочницы для мужчин применяются такие же, как и для женщин. У мужчин лечение проходит успешнее и быстрее, чем у слабой половины, но, несмотря на кажущуюся безобидность заболевания, не рекомендуется заниматься самолечением.

Проблемами мужской половой сферы заведует врач-уролог или дерматолог, который и назначит эффективные препараты против молочницы.

Детская молочница

К сожалению, встречается и такая форма. Молочница в полости рта у грудничков - явление нередкое, но встречается и генитальный кандидоз. Заражение часто происходит при прохождении ребенком родовых путей или при несоблюдении правил гигиены. Важно четко уяснить, что лечением детей и назначением лекарственных препаратов занимается только врач-педиатр, а для борьбы с болезнью у грудничков, таблетки принимает сама кормящая мама.

Таблетки Леворин допускаются к применению в детском возрасте

Обзор основных таблетированных средств

Выбор препаратов в аптечной сети огромен, а различие в цене существенное. Разберем популярные средства, используемые против молочницы:

Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан. Все эти препараты имеют одно и то же действующее активное вещество - флуконазол. Успешно всасывается во все биологические жидкости (кровь, слюну, вагинальный секрет, грудное молоко), действует быстро и эффективно. При первичных выявлениях бывает достаточно приема одной капсулы, при лечении хронической формы, дозировку рассчитывает врач. Флуконазол неизбирательный препарат, имеющий немало побочных эффектов, поэтому его применение не разрешено беременным женщинам и детям до 5 лет. Флуконазол - препарат, произведенный в России, и выгодно отличается в цене от своих аналогов.
Кетоконазол (он же Ливарол или Низорал) - препарат, который эффективно действует против большинства грибковых инфекций. Назначается при затяжных вялотекущих формах кандидоза как у женщин, так и у мужчин. Длительность лечения составляет около пяти дней, при необходимости курс повторяется. Лекарство имеет ряд побочных эффектов (диспепсические расстройства, нарушение менструального цикла, головные боли, снижение свертываемости крови), поэтому перед использованием необходимо тщательно изучить инструкцию. Среди противопоказаний значатся первый триместр беременности и детский возраст до 2 лет.
Пимафуцин (Натамицин) - антибиотик противогрибкового действия. Плюсом препарата является то, что всасывание происходит в кишечнике, а при доказанной эффективности в отношении множества грибковых возбудителей, не зарегистрировано ни одного случая аллергической реакции на препарат. При лечении генитального кандидоза таблетки сочетают с мазями и свечами, содержащими натамицин. Длительность курса составляет не менее недели. Препарат разрешено принимать беременным и кормящим женщинам.
Нистатин - антимикотический антибиотик, способный разрушать клеточную структуру грибка - возбудителя. Средство, давно известное и популярное на российском рынке, до сих пор пользующееся спросом. Препарат не вызывает привыкания, поэтому с успехом применяется при длительном лечении, а также как профилактическая мера. Несмотря на невысокую токсичность, в период беременности его не назначают, старясь заменить безопасным Пимафуцином. Нистатин назначают против рецидивирующих грибковых поражений курсами по две недели, промежуток между которыми должен составлять 2–3 недели. Принимать препарат можно вне зависимости от режима питания.
Относительно новый препарат - Румикоз (он же Ирунин, Итраконазол) эффективен против смешанных микозов, назначается при запущенных, неоднократно подвергающихся лечению, формах заболевания. Таблетки принимаются после приема пищи, не менее трех недель. Препарат останавливает рост грибка, что дает возможность иммунной системе очистить организм. Ввиду множества побочных эффектов, таких как: токсическое воздействие на печень, диспепсические расстройства, аллергические высыпания, Румикоз противопоказан к приему беременным, кормящим женщинам, детям.
Препарат, обладающий антибактериальным действием - Леворин. Назначается при кандидозном поражении половых органов и мужчинам, и женщинам. Эффективен при сильно выраженной симптоматике, затрагивающей не только слизистую, но и кожные покровы. Длительность лечения обычно составляет 10 дней. Несмотря на малую токсичность, Леворин противопоказан при беременности и детском возрасте, поскольку нет точных данных о его использовании в эти периоды.

Не стоит забывать, что молочница - результат ослабления иммунной системы человека. Поэтому в комплекс лечения против кандидоза включаются препараты - иммуномодуляторы, а также назначается общеукрепляющая терапия.

Для полного избавления от этой неприятности важен ответственный подход, правильная диагностика и проведение анализа на чувствительность к препаратам – залог успешного лечения.