Koti / naisten asioita/ Lämpötilan vaihtelut päivän aikana. Normaali, korkea ja matala ruumiinlämpö

Lämpötilan vaihtelut päivän aikana. Normaali, korkea ja matala ruumiinlämpö

Ilman biorytmien kunnioittamista ja huomioon ottamista terveydentilan edistyminen ja paraneminen ei ole mahdollista

Todellinen terveys on oikein organisoitu elämäntapa. Ilman biorytmien kunnioittamista ja huomioon ottamista terveydentilan edistyminen ja paraneminen ei ole mahdollista. Ihmisluonto on monimutkainen, eikä meillä ole yhtä, vaan useita sydämentahdistimia, jotka voivat olla tai olla synkronoituja (desynkronointi).

Haluan kertoa sinulle yhdestä tärkeästä sydämentahdistimesta - lämpötilasta. Tämä on tärkeää tietää, koska fysiologisten perustoimintojen (uni, ravitsemus, fyysinen aktiivisuus, stressi) rytminen järjestäytyminen vaikuttaa terveydentilaan, suorituskykyyn ja kehon vastustuskykyyn erilaisille vaikutuksille.

Sydämentahdistimet: valo ja lämpötila

Ihmiskehon sopeuttaminen muuttuviin ympäristöolosuhteisiin (vuorokaudenajan, vuodenaikojen, auringon aktiivisuuden muutos jne.) tapahtuu biologisten rytmien eli "sisäisten kellojen" avulla. Evoluution aikana muodostuneet organismien vuorokausirytmit synkronisoituvat valojaksojen keston kanssa. Koska biorytmit ovat yksi elävän aineen perusominaisuuksista, ne ilmenevät kaikkien kehon järjestelmien toiminnassa (hermosto, endokriininen, lisääntymisjärjestelmä, sydän- ja verisuonijärjestelmä jne.).

Biorytmit jaetaan vuorokausirytmiin (päivittäin), vuorokausivaihteluun (vuosittaiseen), ultradiaaniseen (kesto yli päivän), infradiaaniseen (kesto alle vuorokauden) jne. Biorytmien säätelyn keskus on hypotalamus. Vuorokausirytmin generaattori on lokalisoitu anteriorisen hypotalamuksen suprakiasmaattisiin ytimiin (SCN). Suprakiasmaattiset tumat saavat tietoa valaistuksesta retinohypotalamuksen kautta. Vuorokausitahdistin reagoi erilaisiin valaistusparametreihin - aallonpituuteen, kestoon ja altistusaikaan. Vuorokausirytmin pääasiallinen ulkoinen tahdistaja on valo-pimeä sykli, mutta jopa ulkoisten valon (auringon) vaikutusten puuttuessa (bunkkeri, sukellusvene, luola jne.), vuorokausirytmit jatkuvat muuttuen kestoltaan sisäisen jaksoisuuden vuoksi. Lisäksi melatoniinilla on hypotermisten ominaisuuksiensa vuoksi suora vaikutus kehon lämpötilan vuorokausirytmiin.

Vaikka suprakiasmaattisilla ytimillä (valon ohjaamilla) on varmasti ratkaiseva rooli vuorokausiajoitusjärjestelmien säätelyssä, on näyttöä myös muista sydämentahdistimista nisäkkäillä. Joten esimerkiksi saimiri-apinoissa, joiden suprakiasmaattiset tumat ovat vaurioituneet, syömisen, juomisen ja aktiivisuuden rytmit katoavat, mutta kehon lämpötilan päivittäinen kierto pysyy ennallaan.Tämä osoittaa, että lämpötilan vaihtelut ovat jonkin muun sydämentahdistimen hallinnassa.

Se, että koehenkilöt osoittavat spontaania desynkronisaatiota, ts. Ero kehon lämpötilan vuorokausirytmin ja uni-valveilujakson välillä osoittaa ainakin kahden kuljettajan olemassaolon. On tiettyjä rytmijoukkoja, joita ei koskaan synkronoida tällaisissa kokeissa, ja siksi niihin on käytettävä yhteistä tahdistinta. Yksi tällainen sarja sisältää uni- ja herätysrytmit, ihon lämpötilan, veren kasvuhormonipitoisuudet ja virtsan kalsiumpitoisuudet. Oletetaan (vaikkakaan ei mitenkään todistettu), että tätä rytmiryhmää hallitsevat suprakiasmaattiset ytimet. Toinen ryhmä indikaattoreita, jotka vaihtelevat keskenään, vaikka muut kehon toiminnot eivät ole synkronoituja, ovat REM-unijaksot, kehon ydinlämpötila, veren kortisoli ja virtsan kalium. Tahdistin, joka ohjaa näitä rytmejä, näyttää olevan vakaampi kuin se, joka ohjaa unen ja valveillaoloa. Tapauksissa, joissa rytmeistä tuli vapaasti virtaavia, eli ulkoisten ajastimien puuttuessa, tämä ryhmä harvoin poikkesi.

Lämpötilaa säädetään lennon aikana paljon myöhemmin kuin valotila. Vaikka henkilö olisi täysin erillään ulkoisista signaaleista, kuten päivänvaloajasta, sään muutoksista, ateriaajoista ja muista, siinä on edelleen vuorokausivaihteluita. Tässä tilanteessa värähtelyt pysyvät kuitenkin rytmisinä, mutta niiden sykli ei ole tarkalleen 24 tuntia. Kehon lämpötilan rytmiset vaihtelut ulkoisista tekijöistä eristyneissä olosuhteissa tapahtuvat yleensä 24-25 tunnin sisällä, ja tätä ajanjaksoa kutsutaan vuorokausijaksoksi. Toisin sanoen kaikki päivittäiset lämpötilanvaihtelut perustuvat täysin endogeenisiin biologisiin rytmeihin, jotka ovat synkronoituja Maan pyörimisjakson kanssa akselinsa ympäri. Jos henkilö liikkuu avaruudessa tuntimeridiaanien leikkauspisteessä, niin 1-2 viikon vakituiseen asuinpaikkaan saavuttuaan hänen päivittäiset ruumiinlämpövaihtelunsa synkronoidaan uuden paikallisen ajan kanssa (!).

Ruumiinlämpö

Ruumiinlämpö on monimutkainen indikaattori eläinten, myös ihmisten, kehon lämpötilasta. Se on yksi tärkeimmistä ja vanhimmista biomarkkereista. Kehon lämpötilamme on helposti mitattavissa ja se on erittäin hyödyllinen indikaattori. Ongelmana on nyt se, että heilahtelut minimoidaan, mikä johtaa lukuisiin epäonnistumisiin. Olemme päivällä ja yöllä kaikkina vuodenaikoina samalla lämpötilamukavuusvyöhykkeellä, eikä tämä ole kovin hyvä asia. Hyvin usein lämpötilarytmi alkaa olla ristiriidassa valorytmin kanssa ja tämä johtaa epäsynkronointiin, mikä on syynä moniin ongelmiin.

Ymmärrämme siis kuinka lämpötilasykli toimii. Pääasiallinen, kuten aina, on hypotalamus. Endokriiniset rauhaset osallistuvat kehon lämpötilan hypotalamuksen säätelyyn, pääasiassa kilpirauhanen ja lisämunuainen. Kilpirauhanen ja sen hormonit lisäävät termogeneesiä ja lisäävät aineenvaihduntaa nostamalla lämpötilaa. Lisämunuaiset tuottavat adrenaliinia, joka myös tehostaa oksidatiivisia prosesseja kudoksissa, erityisesti lihaksissa, lisää lämmöntuotantoa ja supistaa ihon verisuonia vähentäen lämmönsiirtoa.

Hypotalamuksen hermosoluissa on reseptoreita, jotka reagoivat suoraan kehon lämpötilaan lisäämällä tai vähentämällä TSH:n (kilpirauhasta stimuloiva hormoni) eritystä, mikä puolestaan säätelee kilpirauhasen toimintaa, jonka hormonit (T3 ja T4) ovat vastuussa. aineenvaihdunnan intensiteetin vuoksi. Pienemmässä määrin estradiolihormoni osallistuu lämpötilan säätelyyn (sillä on päärooli kehon lämmönsäätelyssä naisilla kuukautiskierron aikana), sen tason nousu johtaa peruslämpötilan laskuun.

Päivittäiset rytmit ovat johtavassa asemassa ihmisen biologisten rytmien joukossa. Nykyaikaiset kirjailijat kutsuvat niiden kokonaisuutta ja johdonmukaisuutta väliaikaiseksi organisaatioksi korostaen, että sillä on erityinen rooli sekä organismin sisäisten prosessien synkronoinnissa että organismin vuorovaikutuksessa ympäristön kanssa. Mesorilla ja amplitudilla on erityinen paikka rytmiparametrien joukossa. Mesor (keskimääräinen päivittäinen taso) heijastaa keskiviivaa, jonka ympärillä fysiologiset toiminnot vaihtelevat päivän aikana. Amplitudi (värähtelyalue) on funktionaalisen morfologian joustavin indikaattori ja yksi ensimmäisistä, jotka muuttuvat eri tekijöiden vaikutuksesta. Amplitudin suuruus voi toimia sopeutumisprosessin indikaattorina.

"Termostaatti" (hypotalamus) sijaitsee aivoissa ja on jatkuvasti mukana lämmönsäätelyssä. Päivän aikana ihmisen kehon lämpötila vaihtelee, mikä heijastaa vuorokausirytmejä. Kunkin henkilön ruumiinlämpö vaihtelee päivän aikana pienellä alueella, pysyen terveellä ihmisellä alueella 35,5 - 37,0 ° C. Päivärytmiä seuraten alhaisin ruumiinlämpö havaitaan aamulla, noin kello 6, ja maksimiarvo saavutetaan illalla. Kuten monet muutkin biorytmit, lämpötila seuraa auringon päivittäistä kiertokulkua, ei toimintamme tasoa. Ihmiset, jotka työskentelevät yöllä ja nukkuvat päivällä, osoittavat saman lämpötilasyklin kuin kaikki muutkin.

Lämpötilasykli

1. Aamu ja herääminen.

Amerikkalaisten fysiologien professori Zeislerin ohjauksessa tekemät kokeet osoittivat, että uni ja herääminen liittyvät läheisesti kehon lämpötilaan. Aamulla kehon lämpötila nousee. Tutkijat ovat havainneet, että metsästäjä-keräilijöiden uni- ja herätystavat eivät korreloi vain päivittäisen ja yörutiinin kanssa (mikä on triviaalia eikä sitä tarvitse vahvistaa), vaan myös ympäristön lämpötilan kanssa. Viimeinen johtopäätös on vain vähemmän ilmeinen, mutta se vahvistetaan mittauksilla. Sekä sanilla että symaaneilla herääminen tapahtuu, kun ympäristön lämpötila on alimmillaan.. Heräämisestä kertoo sormien lämpötilan jyrkkä lasku, mikä heijastaa perifeeristä vasokonstriktiota, johon liittyy aivojen verenvirtauksen lisääntyminen, ja siksi se osoittaa siirtymistä unesta valvetilaan. Sanilla ympäristön vähimmäislämpötila on tunti aamunkoitosta ja Tsimansilla tunti ennen aamunkoittoa. Molempien nukahtamisaika osuu ympäristön lämpötilan jyrkän laskun ajankohtaan, ei pimeän tuloon. Tämä selittää hieman erilaisen päivittäisen rutiinin näissä pitkälti samankaltaisissa perinteisissä yhteiskunnissa. Todennäköisesti unen siirtäminen vuorokauden kylmimpään aikaan säästää energiakustannuksia, joten se on hyväksyttävämpää elämään perinteisissä olosuhteissa.

Harjoittelu ja kohtuullinen liikunta aamuisin lisäävät kehon lämpötilaa ja lisäävät aktiivisuutta. Olen myös proteiiniaamiaisen kannattaja, sillä proteiinilla on korkein termogeeninen vaikutus muihin ravintoaineisiin verrattuna. Näin ollen ihminen herää aina lämpötilakäyrän nousuun. Siksi unen kesto riippuu siitä, mikä lämpötilasyklin vaihe nukahtaa: seuraava ruumiinlämmön nousu herättää sinut, vaikka et ennen sitä olisi nukkunut useisiin päiviin.

2. Päivä ja toiminta

Mitä tulee aktiivisuuteen, henkinen ja fyysinen aktiivisuus lisääntyvät kehon lämpötilan noustessa. Fyysinen aktiivisuus auttaa pitämään mielesi aktiivisena koko päivän. Joten urheilijat tietävät, että "lämmittely" lisää suorituskykyä, ja todellakin optimaaliset hypertermian tasot (kehon T-ydin = 38,7 - 39,2 °) tarjoavat maksimaalisen suorituskyvyn voimaa, nopeutta, joustavuutta ja ketteryyttä koskevissa harjoituksissa. Ja suoritettaessa ajoittaista fyysistä toimintaa kehon lämpötilan nousu tasolle 38,7-39,2 ° C on "normaalia" ja jopa toivottavaa lihastyön tehokkuuden kannalta. Jos henkilö kokee intensiivistä fyysistä aktiivisuutta, optimaalinen lämpötila nousee (voimaharjoitteluun). Kehon lämpötila saavuttaa maksiminsa illalla, laskee yöllä ja nousee heräämisen jälkeen nopeasti.

Tutkimukset osoittavat myös, että kuumuuden tai kylmyyden aiheuttamilla muutoksilla ruumiinlämmössä voi olla merkittävä vaikutus mielialan lisäksi myös kognitiivisiin toimintoihin. Kognitio on prosessi, joka ohjaa sitä, kuinka reagoimme ympäristöömme, sekä kykyämme tallentaa muistoja ja suorittaa mielenterveystehtäviä, kuten aritmetiikkaa. Ja tämä kyky heikkenee, jos kehon lämpötila poikkeaa normista.Äärimmäiset lämpötilat tai pitkäaikainen altistuminen epämukavalle säälle voivat muuttaa kehon lämpötilaa, heikentää homeostaattista hallintaa (kehon kykyä ylläpitää lämpötilaa). Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että kun ympäristön lämpötila laskee, kehon lämpötila laskee, ja tämä vaikuttaa negatiivisesti kognitiivisiin kykyihin. Kentin yliopiston (USA) tutkijat laittoivat koehenkilöt veteen, jonka lämpötila oli 13 celsiusastetta 30 minuutiksi. Sen jälkeen suurin osa ruumiinlämpöstä putosi 35-36 celsiusasteeseen, mikä on hieman alle normaalin 36,5-37,2 celsiusasteen. Osallistujat lepäsivät 15 minuuttia, minkä jälkeen tutkijat pyysivät heitä suorittamaan Stroop-testin (värin nimi on kirjoitettu ruutuun, mutta sen fontin väri, jolla sana kirjoitetaan, on ilmoitettava vastauslomakkeelle). Vaikka testi näyttää yksinkertaiselta, se vaatii jonkin verran kognitiivista vaivaa. Osallistujia pyydettiin nimeämään fontin väri mahdollisimman nopeasti. Kävi ilmi, että testi oli huomattavasti vaikeampi kylmään veteen sijoitetuille osallistujille. Tämä tutkimus osoittaa, että alhainen ruumiinlämpö vaikuttaa merkittävästi yksityiskohtien huomioimiseen, jota pidetään kognition merkkinä.

Päivän aikana laskenut ruumiinlämpö on yleinen oire kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Säännöllinen lämpötilan lasku on yksi ensimmäisistä oireista kilpirauhasen toimintahäiriöistä. Subkliiniseen kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyy usein krooninen väsymys, alhainen lämpötila, painonnousu ja heikkous. Normaali kainaloiden ruumiinlämpö, joka määritetään aamulla heti heräämisen jälkeen kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnosoimiseksi, on välillä 97,4 ─ 98,2 astetta Fahrenheit (36,3 ─ 36,8 ° C). Naisten tulee mitata ruumiinlämpönsä kiertonsa ensimmäisten viiden päivän aikana ja sitten laskea arvoista keskiarvo. Alle 36,3 asteen lämpötila viittaa kilpirauhasen vajaatoimintaan (hypotyreoosi). Jos keskilämpötila laskettiin yllä kuvatulla menetelmällä ja se osoittautuu alle 36,5 ˚С, sinulla on erittäin suuri kilpirauhasen vajaatoiminnan todennäköisyys. Kysymys kuuluu, onko tämä häiriö primaarista kilpirauhasen vajaatoimintaa vai viittaako se aivolisäkkeen tai lisämunuaisen vajaatoimintaan.

3. Ilta ja nukahtaminen

18-19 tunnin kohdalla havaitaan korkein ruumiinlämpö, jonka jälkeen se alkaa laskea. On hyvä, jos nukkumaanmeno osuu alhaisempaan ruumiinlämpöön. Nopeimman lämpötilan laskun ajan yksilöllinen biorytmi (käyrän äärimmäinen käännepiste) vastaa optimaalista nukahtamisaikaa. Joten - voit nukahtaa helposti ja nukahtaa nopeammin. Siksi kaikki kehon jäähdyttämiseen liittyvät toimenpiteet parantavat nukahtamista. Valo on myös tärkeä, keltainen heikko valo edistää melatoniinin tuotantoa, joka aiheuttaa uneliaisuutta ja säätelee kehon lämpötilaa.

Olemme jo sanoneet, että päivän aikana kehon lämpötila kokee syklisiä vaihteluita, joiden amplitudi on noin 1 ° C. Ihmisillä on taipumus nukahtaa, kun ruumiinlämpö laskee, ja herää, kun se nousee. 19:00 - korkein verenpaine ja korkein ruumiinlämpö. Sisäinen signaali nukkumaan menosta on kehon lämpötilan lasku.

Kehomme vapauttaa lämpöä käsiemme, kasvojen ja jalkojen kautta, kun on aika nukkua. Jäähdytys jatkuu noin kello neljään aamulla. Jos jokin kuitenkin häiritsee kehon lämpötilan laskua, unen laatu heikkenee välittömästi. Henkilö ei voi nukkua, kärsii unettomuudesta. Näiden yhteydessä tiedemies neuvoo valitsemaan liinavaatteet oikein ja suosimaan luonnollisia kankaita. Vaahtomuovista tai muista synteettisistä materiaaleista valmistettu patja tarvitsee luonnonvillaisen patjan. Ja ne, joilla on nukahtamisongelmia, voivat jopa pitää tyynyä jääkaapissa päiväsaikaan. Voit myös liottaa käsiäsi kylmän veden alla muutaman minuutin ennen nukkumaanmenoa. Sen jälkeen on suositeltavaa mennä välittömästi nukkumaan.

Monet ihmiset kuitenkin nukahtavat syvään lämpimän kylvyn jälkeen, ja tämä vaikutus on lääkäreiden hyvin tiedossa. Ehkä tosiasia on, että lämmitys johtaa käsien ja jalkojen alusten laajenemiseen, jotka ovat tehokkaita lämmönvaihtimia. Kun ihminen nousee kylvystä, hänen raajojensa laajentuneet suonet luovuttavat voimakkaasti lämpöä ja viilentävät kehoa.

On toinenkin selitys. Kengururotilla hypotalamuksen paikallinen kuumennus pidentää hidasaallon univaiheen kestoa. Ehkä tosiasia on, että ylikuumentunut hypotalamus käynnistää ylimääräisen aivojen jäähdytysjärjestelmän. Jos tämä mekanismi pätee myös ihmisiin ja nikamavaltimoiden kautta kuumennetusta kehosta aivoihin kulkeva veri pääsääntöisesti päätyy hypotalamuksen alueelle, tapahtuu sille sama asia kuin pussirotalla: Hypotalamus käynnistää jäähdytysjärjestelmän, joka aiheuttaa unen, tarkemmin sanottuna sen hidasaaltovaiheen.

Mielenkiintoinen kuvaus haukottelumekanismista aivojen jäähdyttämisen kannalta. Joten suhteellisen äskettäin tutkijat alkoivat pitää haukottelua aivojen nopean jäähdytysjärjestelmänä, mikä lisäksi mahdollisti haukottelun ja nukahtamisen sekä hypoksian välisen yhteyden selittämisen. Haukottelutiheyden riippuvuus ympäristön lämpötilasta on havaittu jo pitkään. Lisäksi haukottelun vaikutus lämpötilasta riippuvaisiin epilepsia-, migreeni- ja multippeliskleroosikohtauksiin osoitti tämän toimenpiteen tärkeän roolin aivojen lämmönsäätelyssä. Oletus haukottelun ja aivojen jäähtymisen välinen yhteys todistettiin, kun vuonna 2010 tutkijat injektoivat lämpötila-antureita rottien aivoihin ja havaitsivat, että aivojen lämpötilan nousu vain 0,1 °C aiheutti välittömästi haukottelukohtauksia jyrsijöissä, mitä seurasi aivojen väheneminen. lämpötila 0,5°С. Näitä havaintoja ei kuitenkaan pystytty perustelemaan anatomisesti pitkään aikaan - miten haukottelu poistaa ylimääräistä lämpöä aivoista? Haukottelu alkaa suun avautumisesta ja nenänielun laajenemisesta, mikä johtaa sen täyttymiseen kylmällä ilmalla suuaukon kautta. Yritä haukotella. Tunsitko vilunväristystä ja voimakasta jännitystä pään keskellä?

Kävi ilmi, että haukottelun huipulla alaleuka kiristää pterygoid-lihaksia, ja ne puolestaan vetävät sphenoidiprosessia takaisin vetämällä sen takana poskiontelon takaseinää. Poskionteloiden tilavuus aikuisella saavuttaa 34 kuutiometriä. cm, ja takaseinien jännitys haukottelun aikana lisää niiden kokoa toisella kolmanneksella. Tuloksena oleva alipaine poskionteloissa "imee" kylmää ilmaa nenänielusta. Tämä ilma aiheuttaa kosteuden haihtumisen poskiontelon seiniltä ja jäähdyttää siten limakalvon kapillaareja. Tällä tavalla jäähdytetty veri kerätään sitten pterygoid plexuksen suoniin. Haukottelun päättyessä leuat puristavat ja puremislihakset puristavat pterygoid plexusta (vaihe 4), jolloin kylmää verta virtaa ulos kovakalvon poskionteloihin. Tämä veri puolestaan jäähdyttää aivo-selkäydinnestettä, joka myös lisääntyy haukottelun aikana - tässä toiminnassa se toimii keskushermoston jäähdytysnesteenä. Siten aivojen jäähtyminen tapahtuu välittömästi haukottelun jälkeen.

4. Yö ja palautuminen

Useimmat ihmiset nukkuvat paremmin viileässä huoneessa. Unen aikana keho jäähtyy, kello 4.00-5.00 - alin kehon lämpötila. Ihanteellinen lämpötila makuuhuoneessa on 18-21°C. Ihmisillä, joilla on vaikeita unettomuustapauksia, ruumiinlämmön vuorokausirytmi on häiriintynyt: se vaihtelee hieman ja ilman tarkkoja kuvioita. Joko rytmi on olemassa, mutta sen aika on kaukana 24 tunnista. Tällaisella rytmillä ihminen onnistuu nukahtamaan normaalisti vain päivinä, jolloin lämpötila laskee iltaisin.

Kehon (ja aivojen) lämpötila noudattaa vuorokausirytmiä, ja kun se laskee, haluat nukkua. Lisäksi iltaisin viileät lämpötilat edistävät öistä rasvanpolttoa, autofagiaa ja kasvuhormonin tuotantoa. Aivojen jäähdyttäminen ei liity vain nukahtamiseen, vaan stimuloi sitä. Luultavasti tämä on tunnetun kotitalousmenetelmän perusta unettomuuden hoitamiseksi: sinun on jäädytettävä hyvin. Ryhmä amerikkalaisia tutkijoita Pennsylvaniassa sijaitsevasta Pittsburghin yliopistosta (Pittsburghin yliopisto) onnistui kehittämään tekniikan, jonka avulla voit päästä eroon unettomuudesta melko tehokkaasti. Erityinen korkki, joka jäähdyttää potilaan aivokuoren etuosia, voi parantaa merkittävästi yölevon laatua ja tuottavuutta. Tässä kyseessä olevan tutkimuksen aikana amerikkalaiset asiantuntijat tohtori Eric Nofzingerin (Eric Nofzinger) johdolla tutkivat matalan lämpötilan vaikutusta aivokuoren alueiden toimintaan sekä unettomuudesta kärsivien potilaiden aineenvaihduntaprosesseihin. Samaan aikaan tutkijat luottivat aikaisempien tutkimusten aikana saatuihin tietoihin, joiden mukaan terveen ihmisen aivokuoren etuosien aineenvaihduntaprosessien aktiivisuus vähenee unen aikana. Samalla osoitettiin, että unettomuudesta kärsivillä potilailla yölevon aikana tämän aivojen osan aktiivisuus pysyy koholla.

Hyvän unen kannalta on erittäin tärkeää vuorotellen hidasta ja nopeaa unta, joka liittyy vuorotteleviin alhaisiin ja korkeisiin lämpötiloihin.

Lukuisat kokeet osoittavat, että aivojen lämpötilan muutokset eivät ole satunnaisia. Rotilla se kasvaa aina vasteena ulkoisille ärsykkeille: kipu, sosiaalinen kontakti toisen yksilön kanssa, seksuaalinen kiihottuminen. Lisäksi kunkin aivojen osan lämpötila vasteena erilaisiin ärsykkeisiin nousee yhteen tiettyyn arvoon, ikään kuin se pyrkii siihen.

Esimerkiksi rotan aivojen nucleus accumbensille tämä lämpötila on 38,5 °C. Ja hitaan unen vaiheessa jäähtyminen tapahtuu arvolla useista asteen kymmenesosista useisiin asteisiin eri eläimillä aivojen eri osissa. Ilmeisesti aivojen lämpötila ei muutu passiivisesti, vaan säätelee hermokudoksen toimintaa. Ei turhaan sanota, että järkevällä ihmisellä on kylmä pää. julkaistu

Kehon lämpötila on kehon lämpötilan indikaattori. Sen ansiosta heijastuu sisäelinten lämmöntuotannon, niiden välisen lämmönvaihdon ja ulkomaailman välinen suhde. Samaan aikaan lämpötila-indikaattorit riippuvat ihmisen iästä, vuorokaudenajasta, ulkomaailman vaikutuksesta, terveydentilasta ja muista kehon ominaisuuksista. Mikä sitten pitäisi olla ihmisen ruumiinlämpö?

Ihmiset ovat tottuneet siihen, että kehon lämpötilan muutoksilla on tapana puhua terveysrikkomuksesta. Pienelläkin epäröinnillä ihminen on valmis soittamaan hälytin. Mutta se ei aina ole niin surullista. Normaali ihmiskehon lämpötila vaihtelee välillä 35,5-37 astetta. Tässä tapauksessa keskiarvo on useimmissa tapauksissa 36,4-36,7 astetta. Haluaisin myös huomauttaa, että lämpötila-indikaattorit voivat olla yksilöllisiä kullekin. Normaaliksi lämpötilajärjestelmäksi katsotaan, kun henkilö tuntee olonsa täysin terveeksi, työkykyiseksi ja aineenvaihduntaprosesseissa ei ole epäonnistumisia.

Aikuisten normaali ruumiinlämpö riippuu myös henkilön kansallisuudesta. Esimerkiksi Japanissa sitä pidetään 36 asteessa, ja Australiassa kehon lämpötila nousee 37 asteeseen.

On myös syytä huomata, että normaali ihmiskehon lämpötila voi vaihdella pitkin päivää. Aamulla se on matalampi ja illalla nousee merkittävästi. Samalla sen vaihtelu päivän aikana voi olla yksi aste.

Ihmisen lämpötila on jaettu useisiin tyyppeihin, joihin kuuluvat:

alhaisempi kehon lämpötila. Hänen suorituskykynsä putoaa alle 35,5 asteen. Tätä prosessia kutsutaan hypotermiaksi;
normaali ruumiinlämpö. Indikaattorit voivat vaihdella 35,5 - 37 astetta;
kohonnut ruumiinlämpö. Se nousee yli 37 astetta. Samaan aikaan se mitataan kainalosta;
subfebriili ruumiinlämpö. Sen rajat vaihtelevat 37,5 - 38 astetta;
kuumeinen ruumiinlämpö. Indikaattorit ovat 38 - 39 astetta;
korkea tai kuumeinen ruumiinlämpö. Lämpötila nousee 41 asteeseen. Tämä on kriittinen kehon lämpötila, joka johtaa aineenvaihduntaprosessien häiriintymiseen aivoissa;
hyperpyreettinen ruumiinlämpö. Kuolettava lämpötila, joka nousee yli 41 asteen ja johtaa kuolemaan.

Myös sisälämpötila luokitellaan muihin tyyppeihin muodossa:

hypotermia. Kun lämpötila on alle 35,5 astetta;
normaali lämpötila. Se vaihtelee 35,5-37 astetta;
hypertermia. Lämpötila on yli 37 astetta;
kuumeinen tila. Indikaattorit ovat nousseet yli 38 astetta, kun taas potilaalla on vilunväristyksiä, ihon vaalenemista, marmoriverkkoa.

Säännöt kehon lämpötilan mittaamiseen

Kaikki ihmiset ovat tottuneet siihen, että standardin mukaan lämpötilamittarit on mitattava kainalosta. Menettelyn suorittamiseksi sinun on noudatettava muutamia sääntöjä.

Kainalon tulee olla kuiva.
Sitten otetaan lämpömittari ja sitä ravistetaan varovasti arvoon 35 astetta.
Lämpömittarin kärki sijaitsee kainalossa ja sitä painetaan tiukasti kädellä.
Pidä se päällä viidestä kymmeneen minuuttia.
Tämän jälkeen tulos arvioidaan.

Elohopealämpömittarin kanssa sinun tulee olla erittäin varovainen. Sitä ei saa rikkoa, muuten elohopea valuu ulos ja vapauttaa haitallisia höyryjä. Tällaisten asioiden antaminen lapsille on ehdottomasti kielletty. Sen sijaan sinulla voi olla infrapuna- tai elektroninen lämpömittari. Tällaiset laitteet mittaavat lämpötilan muutamassa sekunnissa, mutta elohopean arvot voivat vaihdella.

Kaikki eivät ajattele, että lämpötilaa voidaan mitata paitsi kainalossa myös muissa paikoissa. Esimerkiksi suussa. Tällä mittausmenetelmällä normaalit indikaattorit ovat välillä 36-37,3 astetta.

Kuinka mitata lämpötila suussa? Sääntöjä on useita.
Suun lämpötilan mittaamiseksi sinun on oltava rauhallisessa tilassa viidestä seitsemään minuuttia. Jos suuontelossa on hammasproteesit, henkselit tai levyt, ne tulee poistaa.

Sen jälkeen elohopealämpömittari on pyyhittävä kuivaksi ja asetettava kielen alle kummallekin puolelle. Saadaksesi tuloksen, sinun on pidettävä sitä neljästä viiteen minuuttia.

On syytä huomata, että suun lämpötila eroaa merkittävästi kainaloalueen mittauksista. Lämpötilamittaukset suussa voivat näyttää 0,3-0,8 astetta korkeamman tuloksen. Jos aikuinen epäilee indikaattoreita, on vertailtava kainalossa saatua lämpötilaa.

Jos potilas ei osaa mitata lämpötilaa suussa, voit seurata tavallista tekniikkaa. Toimenpiteen aikana kannattaa tarkkailla suoritustekniikkaa. Lämpömittari voidaan sijoittaa posken taakse tai kielen alle. Mutta laitteen kiinnittäminen hampailla on ehdottomasti kielletty.

Alentunut kehon lämpötila

Kun potilas on oppinut, mikä lämpötila hänellä on, sinun on määritettävä sen luonne. Jos se on alle 35,5 astetta, on tapana puhua hypotermiasta.

Sisälämpötila voi olla alhainen useista syistä, joita ovat:

heikentynyt immuunitoiminta;
vakava hypotermia;
viimeaikainen sairaus;
endokriinisen järjestelmän sairaudet;
tiettyjen lääkkeiden käyttö;
matala hemoglobiini;
epäonnistuminen hormonijärjestelmässä;
sisäisen verenvuodon esiintyminen;
kehon myrkytys;
krooninen väsymys.

Jos potilaan sisäinen lämpötila laskee huomattavasti, hän tuntee heikkoutta, uupumusta ja huimausta.
Kotona lämpötilan nostamiseksi sinun on laitettava jalkasi kuumaan jalkakylpyyn tai lämmitystyynylle. Sen jälkeen pue lämpimät sukat jalkaan ja juo kuumaa teetä hunajalla, lääkekasvien infuusio.

Jos lämpötila-indikaattorit laskevat vähitellen ja saavuttavat 35-35,3 astetta, voimme sanoa:

yksinkertaisesta ylityöstä, voimakkaasta fyysisestä rasituksesta, kroonisesta unen puutteesta;
aliravitsemuksesta tai tiukan ruokavalion noudattamisesta;
hormonaalisesta epätasapainosta. Esiintyy raskausvaiheessa, vaihdevuosien tai kuukautisten aikana naisilla;
maksasairauksista johtuvista hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöistä.

Kohonnut ruumiinlämpö

Yleisin ilmiö on kohonnut ruumiinlämpö. Jos se pysyy tasolla 37,3-39 astetta, on tapana puhua tarttuvasta vauriosta. Kun virukset, bakteerit ja sienet tunkeutuvat ihmiskehoon, tapahtuu vakava myrkytys, joka ilmenee paitsi kehon lämpötilan nousuna, myös vuotavana nenänä, kyyneleinä, yskimisenä, uneliaisuudena ja yleisen tilan heikkenemisenä. Jos sisälämpötila nousee yli 38,5 astetta, lääkärit neuvovat ottamaan antipyreettejä.

Lämpötilan esiintyminen voidaan havaita palovammojen ja mekaanisten vammojen yhteydessä.
Harvinaisissa tilanteissa havaitaan hypertermiaa. Tämä tila johtuu lämpötila-indikaattoreiden noususta yli 40,3 astetta. Tällaisessa tilanteessa sinun on kutsuttava ambulanssi mahdollisimman pian. Kun indikaattorit saavuttavat 41 astetta, on tapana puhua kriittisestä tilasta, joka uhkaa potilaan tulevaa elämää. 40 asteen lämpötilassa alkaa tapahtua peruuttamaton prosessi. Aivojen asteittainen tuhoutuminen ja sisäelinten heikkeneminen.

Jos sisälämpötila on 42 astetta, potilas kuolee. On tapauksia, joissa potilas koki tällaisen tilan ja selvisi. Mutta heidän lukumääränsä on pieni.

Jos sisälämpötila nousee reiän yläpuolelle, potilaalla ilmenee oireita:

väsymys ja heikkous;
yleinen sairas tila;
kuiva iho ja huulet;
lieviä tai vakavia vilunväristyksiä. Riippuu lämpötila-indikaattoreista;
kipu päässä;
kivut lihasrakenteissa;
rytmihäiriöt;
ruokahalun väheneminen ja täydellinen menetys;
lisääntynyt hikoilu.

Jokainen ihminen on yksilöllinen. Siksi jokaisella on oma normaali ruumiinlämpönsä. Joku, jonka indikaattorit ovat 35,5 astetta, tuntee olonsa normaaliksi, ja kun se nousee 37 asteeseen, sitä pidetään jo sairaana. Toisille jopa 38 astetta voi olla normin raja. Siksi kannattaa keskittyä myös kehon yleiskuntoon.

Kehon lämpötila on tärkeä indikaattori kehon toiminnasta. Jos sen arvo muuttuu, se voi olla seurausta joko luonnollisista tai patologisista prosesseista kehossa.

Samanaikaisesti sen vähimmäisarvo laskee aamujaksolle (4-5 tuntia), ja maksimiarvo saavutetaan noin 17 tunnin kohdalla.

Jos lämpötila hyppää päivän aikana (36 - 37 astetta), ne selittyvät järjestelmien ja elinten fysiologisella tilalla, kun lämpötila-arvojen nostaminen on tarpeen heidän työnsä aktivoimiseksi.

Kun keho on levossa, kehon lämpötila laskee, joten päivän aikana tapahtuvia hyppyjä 36 astetta 37 asteeseen pidetään normin muunnelmana.

Ihmiskeho on heterogeeninen fyysinen ympäristö, jossa alueita lämmitetään ja jäähdytetään eri tavoin.

Vastoin yleistä uskomusta, kainalon lämpötilan mittaus voi olla vähiten informatiivinen, mikä aiheuttaa usein epäluotettavia tuloksia.

Kainalon lisäksi kehon lämpötilaa voidaan mitata:

korvakäytävässä
suuontelossa
peräsuolen.

Lääketiede erottaa useita lämpötyyppejä. Kohonnutta lämpötilaa pidetään 37,5 asteen indikaattorina, jolla on muita epämiellyttäviä ilmentymiä.

Kuume on tuntematon alkuperä, jonka ainoa oire on pitkittynyt lämpötilan nousu 38 astetta. Tila kestää 14 päivää tai kauemmin.

Subfebriililämpötilaksi katsotaan jopa 38,3 astetta. Tämä on tuntematon alkuperä, jossa henkilöllä on ajoittain kuumetta ilman lisäoireita.

Fysiologisten olosuhteiden spesifisyys

Valveuden ja unen lisäksi lämpötila-indikaattorien hyppyjä päivän aikana aiheuttavat seuraavat prosessit:

ylikuumeneminen
aktiivista fyysistä toimintaa
ruoansulatusprosessit,
psykoemotionaalinen kiihottuminen.

Kaikissa näissä tapauksissa voidaan havaita lämpötilan hyppyjä 36:sta 37,38 asteeseen. Tila ei vaadi korjausta, koska lämpötilan nousu tapahtuu kehon luonnollisten fysiologisten olosuhteiden taustalla.

Poikkeuksena ovat tapaukset, joissa lämpötilan hyppyihin 36 astetta 37 asteeseen liittyy lisäoireita, nimittäin:

päänsärky,
epämukavuus sydämen alueella,
ihottuman esiintyminen
hengenahdistus
dyspeptiset valitukset.

Jos näitä oireita esiintyy, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen allergisten reaktioiden, vegetovaskulaarisen dystonian ja endokriinisten häiriöiden kehittymisen poissulkemiseksi.

Muun muassa yleisen ruumiinlämmön nousut raskauden aikana johtuvat myös fysiologisista erityispiirteistä. Tällä hetkellä hormonaalisessa taustassa tapahtuu merkittäviä muutoksia, koska progesteronia tuotetaan suuria määriä, mikä johtaa kehon lämpötilan hyppyihin 36-37 astetta.

Yleensä lämpötila-indikaattoreiden muutoksia havaitaan ensimmäisen kolmanneksen aikana, mutta on aikoja, jolloin tila jatkuu koko raskauden ajan, ja syyt on selvitettävä.

Kehonlämmön muutokset aiheuttavat lisävaaran seuraavissa tilanteissa:

katarraaliset ilmiöt,
dysuriset merkit,
vatsakipu,
ihottumaa kehossa.

Lääkäreiden kuulemisen on osoitettu sulkevan pois patogeenisten patogeenien aiheuttamat sairaudet.

Ovulaatio voi myös muuttaa naisen ruumiinlämpöä 36 astetta 37 asteeseen. Yleensä on seuraavat oireet:

ärtyneisyys,
heikkous,
päänsärky,
lisääntynyt ruokahalu,
turvotus.

Jos kuukautisten ensimmäisinä päivinä tämä epämiellyttävä oireyhtymä katoaa ja lämpötila laskee 36 asteeseen, lääketieteellisiä tutkimuksia ei tarvita.

Myös indikaattori voi muuttua vaihdevuosien oireyhtymän myötä, mikä johtuu myös hormonien määrän muutoksesta. Nainen ei ymmärrä, miksi valtio on muuttunut. Muita valituksia on:

kuumia aaltoja,
lisääntynyt hikoilu,
verenpaineen nousu,
sydämen toimintahäiriöt.

Tällaiset lämpötilanvaihtelut eivät ole vaarallisia, mutta jos on muita valituksia ja syy selvitetään, hormonikorvaushoito on joissain tapauksissa aiheellista.

Lämpötilahypyt voivat johtua termoneuroosista, eli lämpötilan noususta 38 asteeseen stressin jälkeen. On mahdollista tehdä johtopäätös tämän patologian esiintymisestä sulkemalla pois merkittävimmät syyt hypertermian esiintymiseen.

Joskus voidaan osoittaa, että se suorittaa aspiriinitestin, joka sisältää kuumetta alentavan lääkkeen käytön korkeassa lämpötilassa ja sen jälkeen dynamiikan seurantaa.

Jos indikaattorit ovat vakaat, hän voi 40 minuuttia lääkkeen ottamisen jälkeen vakuuttaa varmemmin termponeuroosin olemassaolon. Tässä tapauksessa hoito koostuu korjaavien toimenpiteiden ja rauhoittavien lääkkeiden nimittämisestä.

Yleisimmät syyt lämpötilan hyppyihin 36-37 astetta aikuisilla ovat:

sydänkohtaukset
märkivä ja tarttuva prosessi,
kasvaimet,
tulehdukselliset sairaudet,
autoimmuunisairaudet
loukkaantuminen,
allergiat,
endokriininen patologia,
hypotalamuksen oireyhtymä.

Paise, tuberkuloosi ja muut tartuntaprosessit ovat useimmiten syitä siihen, miksi lämpötila muuttuu 36 astetta 38 asteeseen. Tämä johtuu taudin patogeneesistä.

Tuberkuloosin kehittyessä illan ja aamun lämpötilojen vaihtelut nousevat usein useisiin asteisiin. Jos puhumme vakavista tapauksista, lämpötilakäyrällä on hektinen muoto.

Tämä kuva on ominaista myös märkiville prosesseille. Tällaisessa tilanteessa lämpötila nousee 38 asteeseen ja yli. Kun infiltraatti avataan, ilmaisin palaa normaaliksi lyhyessä ajassa.

Myös useimmat muut tulehdukselliset ja tartuntataudit aiheuttavat sellaisia oireita kuin äkilliset lämpötilanvaihtelut päivän aikana. Se on matalampi aamulla ja korkeampi illalla.

Lämpötila voi nousta illalla, jos kroonisia prosesseja, kuten:

adneksiitti,
sinuiitti,
nielutulehdus,
pyelonefriitti.

Hypertermia näissä tapauksissa häviää lisäepämiellyttävillä oireilla, joten sinun on otettava yhteys lääkäriin tutkimuksen suorittamiseksi ja tietyn taudin hoidon määräämiseksi. Antibioottihoito, joka on usein määrätty tulehdussairauksiin, edistää lämpötilan indikaattoreiden normalisoitumista.

Jos hypertermia johtuu kasvainprosessista, sen sijainnista riippuen se etenee eri tavoin. Joten lämpötilassa voi esiintyä jyrkkiä hyppyjä tai se pysyy vakiona pitkään.

Diagnoosin selkeyttämiseksi on suoritettava kattava tutkimus, joka sisältää:

laitteistomenetelmät,
instrumentaalinen analyysi,
laboratoriodiagnostiikka.

Oikea-aikainen diagnoosi johtaa taudin tehokkaaseen hoitoon. Tämä lähestymistapa on myös hematologiassa, jossa lämpötilan hyppyjä 37 astetta 38 asteeseen voi esiintyä erilaisten anemian tai leukemian muotojen vuoksi.

Endokriinisen järjestelmän patologian vuoksi voidaan havaita lämpötilan hyppyjä. Jos tyreotoksikoosia esiintyy kilpirauhasen liikatoiminnassa, endokrinologin kanssa on neuvoteltava seuraavista lisäoireista:

painonpudotus,
ärtyneisyys,
rajuja mielialan muutoksia
takykardia,
keskeytykset sydämen työssä.

Yleisten kliinisten testien, ultraäänen ja EKG:n lisäksi määrätään kilpirauhashormonien tutkimus, jonka jälkeen luodaan hoito-ohjelma.

Terapian periaatteet

Kuten tiedät, optimaalisen hoidon määräämiseksi on tarpeen tunnistaa oireiden alkamisen syy. Potilas tutkitaan korkeissa lämpötiloissa.

Kun diagnoosi on vahvistettu, hoito tulee määrätä suoraan patologian ominaisuuksien perusteella. Se voi olla:

antibioottihoito,
viruslääkkeet,
tulehduskipulääkkeet,
antihistamiinit,
hormonihoito,
vahvistavat toimenpiteet,

Lämpötilan nousu on suojaava reaktio, jonka avulla elimistö voi taistella tehokkaasti ja nopeasti taudinaiheuttajia vastaan.

Antipyreettien määrääminen ei ole perusteltua, jos lämpötilaindeksi on enintään 37 astetta. Useimmissa tapauksissa antipyreettisten lääkkeiden nimittäminen tapahtuu yli 38 asteen lämpötilassa.

Esittelyssä on myös runsas lämmin juoma, joka lisää hikoilua ja edistää lämmönsiirtoa. On välttämätöntä tarjota viileää ilmaa huoneessa, jossa potilas sijaitsee. Siten potilaan kehon on lämmitettävä sisäänhengitetty ilma ja samalla luovutettava lämpöä.

Pääsääntöisesti toimenpiteiden seurauksena lämpötila laskee asteen, mikä tarkoittaa, että potilaan vointi paranee erityisesti vilustumisen yhteydessä.

Johtopäätös

Edellä olevan perusteella on syytä korostaa, että lämpötilan hyppyjä voi nähdä sekä fysiologisissa että patologisissa olosuhteissa. Hypertermian turvallisuuden varmistamiseksi monet sairaudet on suljettava pois.

Jos henkilön ruumiinlämpö on 37-38 astetta, sinun on muutaman päivän kuluessa hakeuduttava lääkärin hoitoon ja suoritettava lääkärintarkastus. Jos patogeeninen tekijä tunnistetaan, on kiireellisesti aloitettava terapeuttiset toimenpiteet. Tämän artikkelin mielenkiintoinen video täydentää loogisesti lämpötila-aiheen.

Lämmönsäätely on yksi kehomme tärkeimmistä kyvyistä. Lämpötilaa ylläpitävät kehon voimat tietyllä tasolla, mikä heijastaa sen kykyä tuottaa lämpöä ja vaihtaa ympäristön kanssa. Päivän aikana lämpötila voi vaihdella, mutta ei merkittävästi. Tämä johtuu aineenvaihduntanopeudesta: aamulla se on minimaalinen ja illalla se nousee noin 0,5 ° C.

Terveen ihmisen lämpötila

Tiedämme varhaisesta lapsuudesta, että ihmisen normaali lämpötila on 36,6 °C. Pieni poikkeama suuntaan tai toiseen on sallittu. Riippuen ihmisen tilasta, mikroilmastosta, vuorokausirytmistä ja muista parametreista, se voi vaihdella välillä 35,5 - 37,4 °C. Naisten keskilämpötila on hieman korkeampi kuin miesten 0,5-0,7 astetta.

Kehon lämpötila voi vaihdella myös eri kansallisuuksien edustajien välillä: esimerkiksi japanilaisten keskiarvo on 36 ° C, australialaisilla - noin 37. Myös lämpömittarin lukemat vaihtelevat kehon eri osissa: kainalossa ne ovat alhaisemmat. kuin varpaissa.

Päivän aikana saman henkilön lämpötila voi vaihdella yhden asteen sisällä. Pienin arvo saavutetaan klo 4-6 ja korkein klo 16-20. Naisilla lämpötila voi vaihdella kiertopäivän mukaan. Joillekin ihmisille 38 °C pidetään normaalina, eikä se ole merkki mistään sairaudesta.

Ihmisen normaali ruumiinlämpö pysyy samalla tasolla hypotalamuksen ja kilpirauhasen toiminnan ansiosta: kilpirauhashormonit vastaavat aineenvaihduntaprosesseista. Estradioli vaikuttaa peruslämpötilaan, se laskee sen määrän kasvaessa. Lämpösäätelyprosessi on erittäin monimutkainen, ja poikkeamien normista pitäisi välittömästi varoittaa sinua. Lämpötilan nousu tai lasku osoittaa, että kehossa on ongelmia, jotka on käsiteltävä kiireellisesti.

Erittäin alhainen lämpötila

Kannattaa huolestua, kun lämpömittari näyttää alle 35,2 °C. Noin 32,2 ° C: n lämpötilassa ihminen tuntee itsensä tainnutukseksi, 29,5 - menettää tajuntansa ja 26,5 johtaa useimmissa tapauksissa kuolemaan.

Hypotermia voi johtua jostakin seuraavista:

keskushermoston lämmönsäätelykeskusten toiminnan rikkominen. Tämä tapahtuu orgaanisilla aivovaurioilla: kasvaimilla, vammoilla.
kilpirauhasen vajaatoiminta.
halvaantuminen, pareesi, jotka johtavat lihasmassan vähenemiseen ja siten lämmöntuotannon vähenemiseen.
Uuvuttava ruokavalio, nälkä johtaa siihen, että keholla ei ole tarpeeksi energiaa lämmön tuottamiseen.
hypotermia on ihmisen pitkä oleskelu matalan lämpötilan olosuhteissa, jolloin kehon omat säätelymekanismit eivät pysty selviytymään lämmönsäätelystä.
nestehukka: nesteen puute kehossa johtaa aineenvaihdunnan vähenemiseen.
alkoholi: etanoli häiritsee kaikkia aivojen toimintoja, myös lämmönsäätelyä.
ionisoiva säteily: vapaat radikaalit vaikuttavat aineenvaihduntaan, mikä johtaa kehon lämpötilan laskuun.

Kohtalainen lämpötilan lasku (jopa 35,3 ° C) voi johtua seuraavista syistä:

ylityö, pitkäaikainen stressi, sekä fyysinen että henkinen, krooninen väsymys.
häiriintynyt ruokavalio, epätasapainoinen ruokavalio, hypodynamia.
hormonaaliset ongelmat, raskaus, vaihdevuodet, kilpirauhasen sairaudet, lisämunuaiset.
hiilihydraattiaineenvaihdunnan rikkominen maksasairauden taustalla.

subfebriililämpötila

Älä aliarvioi lievää (37 - 37,5 °C) lämpötilan nousua: se ei välttämättä aiheuta vaaraa tai se voi ilmoittaa vakavista häiriöistä kehon toiminnassa. Siksi on tärkeää selvittää tämän tilan syy.

Subfebriilitila voi johtaa:

kova kova työ kuumassa ympäristössä, urheilu;
sauna, kuuma kylpy, kylpy, solarium;
lisääntynyt kilpirauhashormonien tuotanto, mikä johtaa aineenvaihdunnan kiihtymiseen;
virukset, vilustuminen;
kuuma, mausteinen ruoka;
tulehdukselliset sairaudet kroonisessa muodossa.

Ihmishenkeä uhkaavat vakavat sairaudet johtavat myös pitkittyneeseen subfebriililämpöön. Tuberkuloosi, onkologia alkuvaiheessa antaa lievän lämpötilan nousun yhdeksi taudin oireista. Siksi on erittäin tärkeää olla kaatamatta sitä, vaan kääntyä lääkärin puoleen syiden selvittämiseksi. Oireet, kuten heikkous, hikoilu, laihtuminen ja imusolmukkeiden tulehdus, ovat erityisen hälyttäviä. Lisätutkimus auttaa tunnistamaan syyn ja poistamaan sen ajoissa.

Kuumeinen lämpötila

Yli 37,6 °C lämpötila osoittaa tulehduksen esiintymisen kehossa. Siten keho taistelee taudinaiheuttajia vastaan ja luo epäsuotuisat olosuhteet niiden olemassaololle. Siksi sinun ei pitäisi lyödä sitä välittömästi lääkkeillä. 38,5 °C:seen asti voit juoda runsaasti vettä vähentääksesi toksiinien pitoisuutta - näin ne erittyvät kehosta hien ja virtsan mukana.

kuumeinen lämpötila

Yli 39 °C lämpötila viittaa akuuttiin tulehdusprosessiin. Jos lämpömittari näyttää yli 39, lääkärit suosittelevat kuumetta alentavan lääkkeen aloittamista (suosituin lääke on aspiriini). Tässä tilassa kouristukset ovat mahdollisia, joten sinun on oltava varovaisempi niille ihmisille, joilla on samanaikaisia sairauksia.

Usein tämän tilan syyllisiä ovat bakteerit, virukset, jotka pääsevät kehoon palovammojen, vammojen, hypotermian, ilmassa olevien pisaroiden kautta. Lääkäri voi kertoa tästä varmasti, koska hän on aiemmin tehnyt kaikki testit. Korkeassa lämpötilassa henkilö tuntee heikkoutta, voiman menetystä, päänsärkyä, vilunväristyksiä, kehon kipuja. Ruokahalu on vähentynyt huomattavasti, hikoilua ja rytmihäiriöitä havaitaan.

Hyperpyreettinen lämpötila

Sinun tulee antaa hälytys, jos lämpömittarin merkki on ryöminyt yli 40,3 °C. Tämä tila on hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Kriittinen lämpötila - 42 ° C: aineenvaihdunta aivokudoksissa häiriintyy, mikä johtaa kuolemaan.

Kuumeen yleinen käsite

Hypertermisen oireyhtymän yleiset ominaisuudet ja kuumetyypit

Monet tarttuvan ja ei-tarttuvan alkuperän sairaudet esiintyvät kehon lämpötilan nousun yhteydessä. Kehon kuumeinen reaktio ei ole vain sairauden ilmentymä, vaan myös yksi tavoista pysäyttää se. Normaali lämpötila kainalosta mitattuna on 36,4-36,8 °C. Päivän aikana kehon lämpötila muuttuu. Aamu- ja iltalämpötilojen ero terveillä ihmisillä ei ylitä 0,6 °C.

Hypertermia - kehon lämpötilan nousu yli 37 ° C - tapahtuu, kun lämmöntuotannon ja lämmönsiirron välinen tasapaino häiriintyy.

Kuumeelle ei ole ominaista vain lämpötilan nousu, vaan myös muutokset kaikissa elimissä ja järjestelmissä. Potilaat ovat huolissaan päänsärkystä, heikkoudesta, kuumuuden tunteesta, suun kuivumisesta. Kuumeen myötä aineenvaihdunta kiihtyy, pulssi ja hengitys tihenevät. Kun kehon lämpötila nousee jyrkästi, potilaat tuntevat vilunväristyksiä, kylmän tunnetta, vapinaa. Korkeassa kehon lämpötilassa iho muuttuu punaiseksi, lämpimäksi kosketettavaksi. Nopeaan lämpötilan laskuun liittyy runsasta hikoilua.

Yleisin kuumeen syy on infektio ja kudosten hajoamistuotteet. Kuume on yleensä kehon reaktio infektioon. Ei-tarttuva kuume on harvinaista. Lämpötilan nousun aste voi olla erilainen ja riippuu suurelta osin kehon tilasta.

Kuumereaktiot vaihtelevat keston, korkeuden ja lämpötilakäyrän tyypin osalta. Kuumeen kesto on akuutti (enintään 2 viikkoa), subakuutti (enintään 6 viikkoa) ja krooninen (yli 6 viikkoa).

Lämpötilan nousun asteesta riippuen erotetaan subfebriili (37–38 ° C), kuume (38–39 ° C), korkea (39–41 ° C) ja ultrakorkea (hyperterminen - yli 41 ° C). Hypertermia itsessään voi johtaa kuolemaan. Päivittäisistä lämpötilanvaihteluista riippuen erotetaan kuusi päätyyppiä kuumetta (kuva 12).

Jatkuva kuume, jossa ruumiinlämpötilojen ero aamulla ja illalla ei ylitä 1 °C. Tällainen kuume on yleisempi keuhkokuumeen, lavantautien kanssa.

Laksatiiviselle (relapsoivalle) kuumeelle on ominaista yli 1 °C:n vaihtelu. Se tapahtuu tuberkuloosin, märkivien sairauksien, keuhkokuumeen kanssa.

Jaksottaiselle kuumeelle on ominaista suuret lämpötilanvaihtelut kuumekohtausten ja normaalin lämpötilan jaksojen (2-3 päivää) oikealla vuorottelulla, mikä on tyypillistä 3- ja 4-päiväiselle malarialle.

Riisi. 12. Kuumetyypit: 1 - jatkuva; 2 - laksatiivinen; 3 - ajoittainen; 4 - paluu; 5 - aaltoileva; 6 - uuvuttavaa

Uuvuttavalle (hektiselle) kuumeelle on ominaista ruumiinlämmön jyrkkä nousu (2–4 °C) ja sen lasku normaaliksi ja sen alapuolelle. Havaittu sepsiksessä, tuberkuloosissa.

Käänteiselle kuumetyypille (kieroutuneelle) on tyypillistä korkeampi aamulämpötila kuin illalla. Esiintyy tuberkuloosissa, sepsiksessä.

Epäsäännölliseen kuumeeseen liittyy vaihtelevia ja epäsäännöllisiä vuorokausivaihteluita. Sitä havaitaan endokardiitissa, reumatismissa, tuberkuloosissa.

Kuumereaktion ja myrkytysoireiden perusteella voidaan arvioida taudin alkamista. Joten akuutin alkamisen yhteydessä lämpötila nousee 1-3 päivässä, ja siihen liittyy vilunväristyksiä ja myrkytyksen oireita. Asteittain alkava ruumiinlämpö nousee hitaasti, 4-7 päivän aikana, myrkytyksen oireet ovat kohtalaisia.

Hypertermisen oireyhtymän kliiniset ominaisuudet tartuntataudeissa

Tartuntataudeissa kuume suojaa. Se on yleensä reaktio infektioon. Eri tartuntataudeilla voi olla erilaisia lämpötilakäyriä, vaikka on muistettava, että varhaisessa antibioottihoidossa lämpötilakäyrät voivat muuttua merkittävästi.

Malaria

Kuumekohtausten (vilunväristykset, kuume, lämpötilan lasku, johon liittyy hikoilu) ja normaalin ruumiinlämpöjaksojen oikea vuorottelu on ominaista malarialle. Tämän taudin hyökkäykset voivat toistua kaksi päivää kolmantena tai kolme päivää neljäntenä. Malariakohtauksen kokonaiskesto on 6-12 tuntia, trooppisessa malariassa jopa vuorokausi tai enemmän. Sitten kehon lämpötila laskee jyrkästi normaaliksi, johon liittyy runsasta hikoilua. Potilas tuntee heikkoutta, uneliaisuutta. Hänen terveytensä paranee. Normaalin ruumiinlämpöjakso kestää 48–72 tuntia ja sitten taas tyypillinen malariakohtaus.

Lavantauti

Kuume on jatkuva ja tyypillinen lavantautien oire. Pohjimmiltaan tälle taudille on ominaista aaltoileva kulku, jossa lämpötila-aallot ikään kuin kiertyvät toistensa päälle. Viime vuosisadan puolivälissä saksalainen lääkäri Wunderlich kuvasi kaavamaisesti lämpötilakäyrää. Se koostuu lämpötilan nousuvaiheesta (kesto noin viikko), lämpövaiheesta (enintään 2 viikkoa) ja lämpötilan laskuvaiheesta (noin 1 viikko). Tällä hetkellä antibioottien varhaisen käytön vuoksi lavantautien lämpötilakäyrällä on erilaisia vaihtoehtoja ja se on monipuolinen. Useimmiten uusiutuva kuume kehittyy, ja vain vaikeissa tapauksissa - pysyvä tyyppi.

Typhus

Tyypillisesti lämpötila nousee 2–3 päivässä 39–40 asteeseen. Lämpötila nousee sekä illalla että aamulla. Potilailla on lieviä vilunväristyksiä. 4.–5. sairauspäivästä lähtien jatkuva kuume on tyypillistä. Joskus antibioottien varhaisella käytöllä uusiutuva kuume on mahdollista.

Lavantaudin yhteydessä voidaan havaita "leikkauksia" lämpötilakäyrässä. Tämä tapahtuu yleensä 3-4 sairauspäivänä, jolloin ruumiinlämpö laskee 1,5-2 °C, ja seuraavana päivänä ihottuman ilmaantuessa se nousee jälleen korkeiksi lukuiksi. Tämä havaitaan taudin huipulla.

Myös 8.–10. sairauspäivänä lavantautipotilaat voivat kokea lämpötilakäyrän "leikkauksen", joka on samanlainen kuin ensimmäisessä. Mutta sitten 3-4 päivän kuluttua lämpötila laskee normaaliksi. Komplisoitumattomassa lavantautissa kuume kestää yleensä 2-3 päivää.

Flunssa

Flunssalle on ominaista akuutti puhkeaminen. Kehon lämpötila nousee vuorokaudessa tai kahdessa 39-40 asteeseen. Kahden ensimmäisen päivän aikana influenssan kliininen kuva on "ilmeinen": yleisen myrkytyksen oireilla ja korkealla ruumiinlämpöllä. Kuume kestää yleensä 1-5 päivää, sitten lämpötila laskee kriittisesti ja palautuu normaaliksi. Tähän reaktioon liittyy yleensä hikoilu.

adenovirusinfektio

Adenovirusinfektiolla lämpötila nousee 38-39 ° C: een 2-3 päivän ajan. Kuumeeseen voi liittyä vilunväristyksiä ja se kestää noin viikon.

Lämpötilakäyrä on vakio tai remittoiva. Adenovirusinfektion yleismyrkytysilmiöt ovat yleensä lieviä.

Meningokokki-infektio

Meningokokki-infektion yhteydessä kehon lämpötila voi vaihdella subfebriilistä erittäin korkeaan (jopa 42 ° C). Lämpötilakäyrä voi olla vakio, ajoittainen ja remittoiva. Antibioottihoidon taustalla lämpötila laskee 2-3 päivään mennessä, joillakin potilailla subfebriililämpötila säilyy vielä 1-2 päivää.

Meningokokkemia (meningokokkisepsis) alkaa akuutisti ja etenee nopeasti. Tyypillinen piirre on hemorraginen ihottuma epäsäännöllisen muotoisten tähtien muodossa. Saman potilaan ihottuman elementit voivat olla erikokoisia - pienistä pistoksista laajoihin verenvuotoon. Ihottuma ilmaantuu 5-15 tunnin kuluttua taudin alkamisesta. Kuume meningokokkemiassa on usein ajoittaista. Selkeät myrkytyksen oireet ovat ominaisia: lämpötila nousee 40–41 ° C:seen, esiintyy vakavia vilunväristyksiä, päänsärkyä, verenvuotoa, takykardiaa, hengenahdistusta, syanoosia. Sitten verenpaine laskee jyrkästi. Kehon lämpötila laskee normaaleihin tai alinormaaleihin lukemiin. Moottorin viritys lisääntyy, kouristuksia ilmaantuu. Ja asianmukaisen hoidon puuttuessa kuolema tapahtuu.

Aivokalvontulehdus ei voi olla vain meningokokkiperäinen etiologia. Aivokalvontulehdus, kuten enkefaliitti (aivojen tulehdus), kehittyy minkä tahansa aiemman infektion komplikaationa. Joten ensi silmäyksellä vaarattomimmat virusinfektiot, kuten influenssa, vesirokko, vihurirokko, voivat monimutkaistaa vakavaa enkefaliittia. Yleensä on korkea ruumiinlämpö, yleisen tilan jyrkkä heikkeneminen, aivohäiriöt, päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, tajunnan heikkeneminen, yleinen ahdistuneisuus.

Tietyn aivojen osan vauriosta riippuen voidaan havaita erilaisia oireita - aivohermojen häiriöt, halvaus.

Tarttuva mononukleoosi

Tarttuva mononukleoosi alkaa usein akuutisti, harvoin vähitellen. Lämpötilan nousu on yleensä asteittaista. Kuume voi olla jatkuvaa tai vaihtelevaa. Kuumejakso riippuu taudin kulun vakavuudesta. Lievissä muodoissa se on lyhyt (3-4 päivää), vaikeissa tapauksissa jopa 20 päivää tai enemmän. Lämpötilakäyrä voi olla erilainen - vakio tai remittoiva tyyppi. Kuume voi olla myös subfebriili. Hypertermia (40-41 ° C) on harvinaista. Ominaista lämpötilan vaihtelut päivän aikana vaihteluvälillä 1–2 °C ja sen lyyttinen lasku.

Polio

Myös poliomyeliitin, akuutin keskushermoston virussairauden, yhteydessä lämpötila nousee. Aivojen ja selkäytimen eri osat kärsivät. Tautia esiintyy pääasiassa alle 5-vuotiailla lapsilla. Taudin varhaisia oireita ovat vilunväristykset, ruoansulatuskanavan häiriöt (ripuli, oksentelu, ummetus), ruumiinlämpö nousee 38–39 °C:seen tai enemmän. Tässä taudissa havaitaan usein kaksinkertainen lämpötilakäyrä: ensimmäinen nousu kestää 1–4 päivää, sitten lämpötila laskee ja pysyy normaalialueella 2–4 vuorokautta, jonka jälkeen se nousee uudelleen. On tapauksia, joissa ruumiinlämpö nousee muutamassa tunnissa ja jää huomaamatta tai tauti etenee yleisinfektiona ilman neurologisia oireita.

Leptospiroosi

Leptospiroosi on yksi akuuteista kuumeisista sairauksista. Tämä on ihmisten ja eläinten sairaus, jolle on ominaista myrkytys, aaltoileva kuume, hemorraginen oireyhtymä, munuaisten, maksan ja lihasten vauriot. Sairaus alkaa äkillisesti.

Päivän aikana ruumiinlämpö nousee korkeiksi (39–40 °C) ja vilunväristykset. Lämpötila pysyy korkeana 6-9 päivää. Tunnusomaista on remittoiva lämpötilakäyrä, jonka vaihtelut ovat 1,5–2,5 °C. Sitten kehon lämpötila palautuu normaaliksi. Useimmilla potilailla havaitaan toistuvia aaltoja, kun 1–2 (harvemmin 3–7) päivän normaalin ruumiinlämpöajan jälkeen se nousee jälleen 38–39 ° C:seen 2–3 päiväksi.

Luomistauti

Kuume on luomistaudin yleisin kliininen ilmentymä. Sairaus alkaa yleensä vähitellen, harvoin akuutisti. Saman potilaan kuume voi olla erilainen. Joskus tautiin liittyy luomistaudille tyypillinen remittoivan tyyppinen aaltoileva lämpötilakäyrä, kun aamun ja illan lämpötilan vaihtelut ovat yli 1 °C, ajoittaista - lämpötilan lasku korkeasta normaaliin tai vakio - vaihtelua aamun ja illan välillä. iltalämpötila ei ylitä 1 °C. Kuumeisiin aaltoihin liittyy runsasta hikoilua. Kuumeaaltojen määrä, kesto ja voimakkuus ovat erilaisia. Aaltojen välit ovat 3–5 päivästä useisiin viikkoihin ja kuukausiin. Kuume voi olla korkea, pitkäaikainen subfebriili ja normaali (kuva 13).

Riisi. 13. Kuumetyypit lämpötilan nousun asteen mukaan: 1 - subfebriili (37–38 °C); 2 - kohtalaisen kohonnut (38–39 °C); 3 - korkea (39–40 °C); 4 - liian korkea (yli 40 °C); 5 - hyperpyretic (yli 41-42 °C)

Sairaus esiintyy usein pitkittyneessä subfebriilitilassa. Ominaista on pitkän kuumejakson vaihtuminen kuumetta, myös vaihtelevan pituisella ajanjaksolla.

Korkeasta lämpötilasta huolimatta potilaiden tila on edelleen tyydyttävä. Luomistaudin yhteydessä havaitaan vaurioita eri elimiin ja järjestelmiin (ensinkin tuki- ja liikuntaelimet, urogenitaali-, hermostojärjestelmät kärsivät, maksa ja perna lisääntyvät).

Toksoplasmoosi

ornitoosi

Ornitoosi on sairaus, joka johtuu sairaiden lintujen aiheuttamasta ihmisen tartunnasta. Tautiin liittyy kuumetta ja epätyypillistä keuhkokuumetta.

Kehon lämpötila nousee ensimmäisistä päivistä korkeisiin lukemiin. Kuumejakso kestää 9-20 päivää. Lämpötilakäyrä voi olla vakio tai remittoiva. Se vähenee useimmissa tapauksissa lyyttisesti. Kuumeen korkeus, kesto, lämpötilakäyrän luonne riippuvat taudin vakavuudesta ja kliinisestä muodosta. Lievällä kurssilla kehon lämpötila nousee 39 ° C: een ja kestää 3–6 päivää, laskee 2–3 päivässä. Kohtalaisen vaikeusasteella lämpötila nousee yli 39 °C ja pysyy korkeina 20–25 päivää. Lämpötilan nousuun liittyy vilunväristyksiä, runsaan hikoilun vähenemistä. Ornitoosille on tyypillistä kuume, myrkytyksen oireet, toistuva keuhkovaurio, maksan ja pernan suureneminen. Aivokalvontulehdus voi monimutkaistaa sairautta.

Tuberkuloosi

Tuberkuloosilla on erityinen paikka tartuntataudeissa, joita esiintyy kehon lämpötilan nousun yhteydessä. Tuberkuloosi on erittäin vakava sairaus. Hänen klinikansa on monipuolinen. Pitkäaikainen kuume potilailla voi jatkua ilman tunnistettuja elinvaurioita. Useimmiten ruumiinlämpö pidetään subfebriililuvuissa. Lämpötilakäyrä on ajoittainen, eikä siihen yleensä liity vilunväristyksiä. Joskus kuume on ainoa sairauden merkki. Tuberkuloosiprosessi voi vaikuttaa keuhkojen lisäksi myös muihin elimiin ja järjestelmiin (imusolmukkeisiin, luuhun, virtsatiejärjestelmään). Heikentyneet potilaat voivat kehittää tuberkuloosin aivokalvontulehduksen. Sairaus alkaa vähitellen. Myrkytyksen oireet, letargia, uneliaisuus, valonarkuus lisääntyvät vähitellen, kehon lämpötila pidetään subfebriililuvuissa. Tulevaisuudessa kuume muuttuu jatkuvaksi, havaitaan selkeitä aivokalvon merkkejä, päänsärkyä, uneliaisuutta.

Sepsis

Sepsis on vakava yleinen tartuntatauti, joka johtuu kehon riittämättömästä paikallisesta ja yleisestä immuniteetista tulehduspisteen läsnä ollessa. Se kehittyy pääasiassa keskosilla, joita muut sairaudet heikentävät, traumasta selviytyneitä. Se diagnosoidaan kehon septisen fokuksen ja infektion sisääntuloportin sekä yleisen myrkytyksen oireiden perusteella. Kehon lämpötila pysyy usein subfebriililuvuissa, hypertermia on ajoittain mahdollista. Lämpötilakäyrä voi olla luonteeltaan hektinen. Kuumeeseen liittyy vilunväristykset, lämpötilan lasku - voimakas hikoilu. Maksa ja perna ovat laajentuneet. Ihottumat iholla eivät ole harvinaisia, useammin hemorragisia.

Helmintiaasit

Hypertermisen oireyhtymän kliiniset ominaisuudet somaattisissa sairauksissa

Bronkopulmonaaliset sairaudet

Kehon lämpötilan nousua voidaan havaita erilaisissa keuhkojen, sydämen ja muiden elinten sairauksissa. Joten keuhkoputkien tulehdus (akuutti keuhkoputkentulehdus) voi esiintyä akuuteissa tartuntataudeissa (flunssa, tuhkarokko, hinkuyskä jne.) ja kun keho on jäähtynyt. Akuutin fokaalisen keuhkoputkentulehduksen ruumiinlämpö voi olla subfebriili tai normaali, ja vaikeissa tapauksissa se voi nousta 38-39 °C:seen. Myös heikkous, hikoilu, yskä ovat häiritseviä.

Fokaalisen keuhkokuumeen (keuhkokuumeen) kehittyminen liittyy tulehdusprosessin siirtymiseen keuhkoputkista keuhkokudokseen. Ne voivat olla bakteeri-, virus- tai sieniperäisiä. Fokaalisen keuhkokuumeen tyypillisimpiä oireita ovat yskä, kuume ja hengenahdistus. Bronkopneumoniaa sairastavien potilaiden kuume vaihtelee kestoltaan. Lämpötilakäyrä on usein lieventävää (päivittäiset lämpötilanvaihtelut 1 °C, aamun minimi yli 38 °C) tai väärän tyyppinen. Usein lämpötila on subfebriili, ja vanhuksilla ja seniilillä se voi olla kokonaan poissa.

Croupous keuhkokuume havaitaan useammin hypotermian yhteydessä. Lobar-keuhkokuumeelle on ominaista tietty syklinen kulku. Sairaus alkaa äkillisesti, voimakkaalla vilunväristyksellä, kuumeella 39–40 °C. Vilunväristykset kestävät yleensä 1-3 tuntia Tila on erittäin vakava. Hengenahdistus, syanoosi havaitaan. Taudin korkeusvaiheessa potilaiden tila huononee entisestään. Myrkytyksen oireet ilmenevät, hengitys on tiheää, pinnallista, takykardia jopa 100/200 lyöntiä minuutissa. Vakavan myrkytyksen taustalla voi kehittyä verisuonten romahdus, jolle on ominaista verenpaineen lasku, takykardia, hengenahdistus. Myös ruumiinlämpö laskee jyrkästi. Hermosto kärsii (uni häiriintyy, voi esiintyä hallusinaatioita, deliriumia). Lobar-keuhkokuumeessa, jos antibioottihoitoa ei aloiteta, kuume voi kestää 9-11 päivää ja olla pysyvä. Lämpötilan lasku voi tapahtua kriittisesti (12–24 tunnin sisällä) tai asteittain, 2–3 päivässä. Vaiheessa ratkaisu kuumetta ei yleensä tapahdu. Kehon lämpötila palaa normaaliksi.

Reumatismi

Kuume voi liittyä sairauteen, kuten reumaan. Sillä on tarttuva-allerginen luonne. Tämän taudin yhteydessä sidekudos vaurioituu, pääasiassa sydän- ja verisuonijärjestelmä, nivelet, keskushermosto ja muut elimet kärsivät. Sairaus kehittyy 1-2 viikkoa streptokokki-infektion (tonsilliitti, tulirokko, nielutulehdus) jälkeen. Kehon lämpötila nousee yleensä subfebriililukuihin, ilmenee heikkoutta, hikoilua. Harvemmin tauti alkaa akuutisti, lämpötila nousee 38-39 ° C: een. Lämpötilakäyrä on luonteeltaan remittoiva, johon liittyy heikkoutta, hikoilua. Muutamaa päivää myöhemmin nivelissä ilmenee kipua. Reumatismille on ominaista sydänlihaksen vaurioituminen sydänlihaksen kehittyessä. Potilas on huolissaan hengenahdistus, sydämen kipu, sydämentykytys. Kehon lämpötila voi nousta subfebriililukuihin. Kuumejakso riippuu taudin vakavuudesta. Sydänlihastulehdus voi kehittyä myös muiden infektioiden kanssa - tulirokko, kurkkumätä, riketsioosi, virusinfektiot. Allergista sydänlihastulehdusta voi esiintyä esimerkiksi erilaisten lääkkeiden käytön yhteydessä.

Septinen endokardiitti

Akuutin vakavan septisen tilan taustalla septisen endokardiitin kehittyminen on mahdollista - endokardiumin tulehduksellinen leesio, jossa on vaurioita sydämen läppäissä. Tällaisten potilaiden tila on erittäin vakava. Myrkytyksen oireet ilmaistaan. Häiritsee heikkous, huonovointisuus, hikoilu. Aluksi ruumiinlämpö nousee subfebriililukuihin. Subfebriilin lämpötilan taustalla esiintyy epäsäännöllistä lämpötilan nousua 39 ° C: een ja sen yläpuolelle ("lämpötilakynttilät"), vilunväristykset ja runsas hikoilu ovat tyypillisiä, sydämen ja muiden elinten ja järjestelmien vaurioita havaitaan. Primaarisen bakteeriperäisen endokardiitin diagnosoinnissa on erityisiä vaikeuksia, koska taudin alussa läppälaitteistossa ei ole vauriota ja taudin ainoa ilmentymä on vääräntyyppinen kuume, johon liittyy vilunväristyksiä, jota seuraa runsas hikoilu ja lämpötilan lasku. Joskus lämpötilan nousua voidaan havaita päivällä tai yöllä. Bakteerinen endokardiitti voi kehittyä potilaille, joilla on tekosydänläppä.

Joissakin tapauksissa on kuumetta, joka johtuu septisen prosessin kehittymisestä potilailla, joilla on katetrit subclavian suonissa.

Sappijärjestelmän sairaudet

Kuumeinen tila voi esiintyä potilailla, joilla on vaurioita sappijärjestelmässä, maksassa (kolangiitti, maksapaise, sappirakon empyeema). Kuume näissä sairauksissa voi olla johtava oire, erityisesti seniilillä ja iäkkäillä potilailla. Tällaisten potilaiden kipu ei yleensä häiriinny, keltaisuutta ei ole. Tutkimuksessa paljastuu maksan suureneminen, sen lievä arkuus.

munuaissairaus

Lämpötilan nousua havaitaan potilailla, joilla on munuaissairaus. Tämä pätee erityisesti akuuttiin pyelonefriittiin, jolle on ominaista vaikea yleinen tila, myrkytyksen oireet, väärän tyyppinen korkea kuume, vilunväristykset, tylsä kipu lannerangassa. Tulehduksen leviämisen virtsarakkoon ja virtsaputkeen ilmaantuu kivulias virtsaamistarve ja kipu virtsatessa. Urologinen märkivä infektio (munuaisten paiseet ja karbunkliinit, paranefriitti, munuaistulehdus) voi olla pitkäaikaisen kuumeen lähde. Tyypilliset muutokset virtsassa voivat tällaisissa tapauksissa puuttua tai olla lieviä.

Systeemiset sidekudossairaudet

Kolmannella sijalla kuumeisten tilojen yleisyydessä ovat sidekudoksen systeemiset sairaudet (kollagenoosi). Tähän ryhmään kuuluvat systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, nodulaarinen arteriitti, dermatomyosiitti, nivelreuma.

Systeemiselle lupus erythematosukselle on ominaista prosessin tasainen eteneminen, joskus melko pitkiä remissioita. Akuutissa jaksossa esiintyy aina vääräntyyppistä kuumetta, joka saa toisinaan hektistä luonnetta, johon liittyy vilunväristyksiä ja runsasta hikoilua. Dystrofia, ihon, nivelten, eri elinten ja järjestelmien vauriot ovat ominaisia.

On huomattava, että diffuusi sidekudossairaudet ja systeeminen vaskuliitti ilmenevät suhteellisen harvoin yksittäisenä kuumeisena reaktiona. Yleensä ne ilmenevät ihon, nivelten, sisäelinten ominaisena vauriona.

Pohjimmiltaan kuumetta voi esiintyä erilaisissa verisuonitulehduksissa, usein niiden paikallisissa muodoissa (temporaalinen arteriitti, aorttakaaren suurten haarojen vauriot). Tällaisten sairauksien alkuvaiheessa esiintyy kuumetta, johon liittyy kipua lihaksissa, nivelissä, laihtuminen, sitten esiintyy paikallisia päänsärkyä, havaitaan temporaalisen valtimon paksuuntumista ja paksuuntumista. Vaskuliitti on yleisempi vanhuksilla.

Hypertermisen oireyhtymän kliiniset ominaisuudet neuroendokriinisessa patologiassa

Kehon lämpötilan nousua havaitaan erilaisissa endokriinisissä sairauksissa. Ensinnäkin tähän ryhmään kuuluu niin vakava sairaus kuin diffuusi myrkyllinen struuma (hypertyreoosi). Tämän taudin kehittyminen liittyy kilpirauhashormonien liialliseen tuotantoon. Lukuisat potilaan kehossa ilmenevät hormonaaliset, aineenvaihdunta- ja autoimmuunihäiriöt johtavat kaikkien elinten ja järjestelmien vaurioitumiseen, muiden umpieritysrauhasten toimintahäiriöihin ja erilaisiin aineenvaihduntaan. Ensinnäkin se vaikuttaa hermostoon, sydän- ja verisuonijärjestelmään. Potilaat kokevat yleistä heikkoutta, väsymystä, sydämentykytystä, hikoilua, käsien vapinaa, silmämunien ulkonemista, painon laskua ja kilpirauhasen lisääntymistä.

Lämpösäätelyhäiriö ilmenee lähes jatkuvana lämmön tunteena, lämmön intoleranssina, lämpökäsittelyinä, subfebriilinä. Lämpötilan nousu suuriin lukuihin (jopa 40 ° C ja enemmän) on ominaista diffuusin toksisen struuman komplikaatiolle - tyreotoksiselle kriisille, joka esiintyy potilailla, joilla on vakava sairauden muoto. Kaikki tyrotoksikoosin oireet pahenivat jyrkästi. On voimakasta kiihtymistä, saavuttaen psykoosin, pulssi nopeutuu 150-200 lyöntiin minuutissa. Kasvojen iho on hyperemia, kuuma, kostea, raajat sinertävät. Lihasheikkous, raajojen vapina kehittyvät, halvaus, pareesi ilmaistaan.

Akuutti märkivä kilpirauhastulehdus on märkivä kilpirauhasen tulehdus. Sen voivat aiheuttaa erilaiset bakteerit - stafylokokki, streptokokki, pneumokokki, Escherichia coli. Sitä esiintyy märkivän infektion, keuhkokuumeen, tulirokon, paiseiden komplikaationa. Kliiniselle kuvalle on ominaista akuutti puhkeaminen, kehon lämpötilan nousu 39-40 ° C: een, vilunväristykset, takykardia, voimakas niskan kipu, joka säteilee alaleukaan, korviin, pahenee nieleminen, pään liikuttaminen. Laajentuneen ja voimakkaasti kipeän kilpirauhasen päällä oleva iho on hyperemia. Taudin kesto on 1,5-2 kuukautta.

Polyneuriitti - ääreishermojen useita vaurioita. Taudin syistä riippuen erotetaan tarttuva, allerginen, myrkyllinen ja muu polyneuriitti. Polyneuriitille on ominaista ääreishermojen motoristen ja sensoristen toimintojen häiriö, jossa on raajojen primaarinen vaurio. Tarttuva polyneuriitti alkaa yleensä akuutisti, kuten akuutti kuumeinen prosessi, kuumeella jopa 38-39 ° C, kipu raajoissa. Kehon lämpötila kestää useita päiviä, sitten normalisoituu. Kliinisen kuvan kärjessä ovat käsivarsien ja jalkojen lihasten heikkous ja vauriot, heikentynyt kipuherkkyys.

Allergisessa polyneuriitissa, joka kehittyy raivotautirokotteen (käytetään raivotaudin ehkäisyyn) käyttöönoton jälkeen, kehon lämpötilan nousua voidaan myös havaita. 3-6 päivän kuluessa annosta voidaan havaita korkeaa ruumiinlämpöä, hillitöntä oksentelua, päänsärkyä ja tajunnan heikkenemistä.

On olemassa perustuslaillinen hypotalamopatia ("tavallinen kuume"). Tällä kuumeella on perinnöllinen taipumus, se on yleisempää nuorilla naisilla. Vegetovaskulaarisen dystonian ja jatkuvan subfebriilitilan taustalla kehon lämpötila nousee 38–38,5 °C:seen. Lämpötilan nousu liittyy fyysiseen rasitukseen tai henkiseen stressiin.

Pitkittyneessä kuumeessa tulee pitää mielessä keinotekoinen kuume. Jotkut potilaat nostavat ruumiinlämpöä keinotekoisesti simuloidakseen mitä tahansa sairautta. Useimmiten tällainen sairaus esiintyy nuorilla ja keski-ikäisillä ihmisillä, enimmäkseen naisilla. He löytävät jatkuvasti erilaisia sairauksia itsestään, heitä hoidetaan pitkään erilaisilla lääkkeillä. Vaikuttaa siltä, että heillä on vakava sairaus, vahvistaa se, että nämä potilaat makaavat usein sairaaloissa, joissa heille tehdään erilaisia diagnooseja ja he saavat hoitoa. Kun näitä potilaita neuvotellaan psykoterapeutin kanssa, paljastuu hysteroidipiirteitä, mikä antaa mahdollisuuden epäillä heillä kuumeen väärentämistä. Tällaisten potilaiden tila on yleensä tyydyttävä, hyvä olo. Lämpötila on mitattava lääkärin läsnäollessa. Tällaiset potilaat on tutkittava huolellisesti.

"Keinokuumeen" diagnoosia voidaan epäillä vasta, kun potilasta on tarkkailtava, tutkittu ja poissuljettu muut ruumiinlämmön nousua aiheuttavat syyt ja sairaudet.

Hypertermisen oireyhtymän kliiniset ominaisuudet neoplastisissa sairauksissa

Johtava paikka kuumeisten tilojen joukossa on kasvainsairaudilla. Lämpötilan nousua voi esiintyä millä tahansa pahanlaatuisella kasvaimella. Useimmiten kuumetta havaitaan hypernefroman, maksan, mahalaukun, pahanlaatuisten lymfoomien, leukemian kasvaimilla.

Pahanlaatuisissa kasvaimissa, erityisesti pienessä hypernefroidisyövässä ja lymfoproliferatiivisissa sairauksissa, voidaan havaita vakavaa kuumetta. Tällaisilla potilailla kuume (useammin aamulla) liittyy kasvaimen romahtamiseen tai sekundaarisen infektion lisääntymiseen.

Pahanlaatuisten sairauksien kuumeen ominaisuus on vääräntyyppinen kuume, joka usein nousee maksimaalisesti aamulla, antibioottihoidon tehon puute.

Kuume on usein pahanlaatuisen sairauden ainoa oire. Kuumeisia tiloja esiintyy usein maksan, mahan, suoliston, keuhkojen ja eturauhasen pahanlaatuisissa kasvaimissa. On tapauksia, joissa kuume oli pitkään ainoa pahanlaatuisen lymfooman oire, joka sijoittui retroperitoneaalisiin imusolmukkeisiin.

Syöpäpotilaiden kuumeen pääsyynä pidetään infektiokomplikaatioiden lisääntymistä, kasvaimen kasvua ja kasvainkudoksen vaikutusta kehoon.

Hypertermisen oireyhtymän kliiniset ominaisuudet lääkkeitä käytettäessä

Potilailla, joilla on pitkittynyt kuume, lääkekuumetta esiintyy 5-7 %:lla tapauksista. Se voi ilmaantua millä tahansa lääkkeellä, useammin 7-9. hoitopäivänä. Diagnoosia helpottaa tarttuvan tai somaattisen sairauden puuttuminen, papulaarisen ihottuman ilmaantuminen iholle, joka osuu ajoissa lääkityksen kanssa. Tälle kuumeelle on ominaista yksi piirre: perussairauden oireet häviävät hoidon aikana ja kehon lämpötila nousee. Lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen ruumiinlämpö palautuu yleensä normaaliksi 2-3 päivän kuluttua.

Hypertermisen oireyhtymän kliiniset ominaisuudet traumassa ja kirurgisissa sairauksissa

Kuumetta voidaan havaita erilaisissa akuuteissa kirurgisissa sairauksissa (umpilisäkkeentulehdus, vatsakalvontulehdus, osteomyeliitti jne.) ja se liittyy mikrobien ja niiden myrkkyjen tunkeutumiseen elimistöön. Merkittävä lämpötilan nousu leikkauksen jälkeisenä aikana voi johtua kehon reaktiosta kirurgiseen vammaan. Kun lihakset ja kudokset vahingoittuvat, lämpötila voi nousta lihasproteiinien hajoamisen ja autovasta-aineiden muodostumisen seurauksena. Lämmönsäätökeskusten mekaaniseen ärsytykseen (kallon pohjan murtuma) liittyy usein lämpötilan nousu. Intrakraniaalisilla verenvuodoilla (vastasyntyneillä), aivojen postenkefaliittisilla vaurioilla havaitaan myös hypertermia, pääasiassa lämmönsäätelyn keskeisen rikkomisen seurauksena.

Akuutille umpilisäkkeentulehdukselle on tyypillistä äkillinen kipu, jonka voimakkuus etenee umpilisäkkeen tulehdusmuutosten kehittyessä. On myös heikkoutta, huonovointisuutta, pahoinvointia ja ulosteen viivästyminen. Kehon lämpötila on yleensä kohonnut 37,2-37,6 °C:seen, johon joskus liittyy vilunväristyksiä. Flegmonisessa umpilisäkkeentulehduksessa kipu oikean suoliluun alueella on jatkuvaa, voimakasta, yleinen tila huononee, kehon lämpötila nousee 38–38,5 ° C: een.

Appendikulaarisen infiltraatin märkimisen myötä muodostuu periappendikulaarinen paise. Potilaiden tila huononee. Kehon lämpötila nousee korkeaksi, hektiseksi. Äkillisiin lämpötilanvaihteluihin liittyy vilunväristyksiä. Vatsakipu pahenee. Akuutin umpilisäkkeen tulehduksen vakava komplikaatio on diffuusi märkivä peritoniitti. Vatsakivut ovat hajanaisia. Potilaiden tila on vaikea. On merkittävää takykardiaa, ja pulssi ei vastaa kehon lämpötilaa.

Aivovammat voivat olla avoimia tai suljettuja. Suljettuja vammoja ovat aivotärähdys, ruhje ja aivotärähdys, jossa on puristus. Yleisin aivotärähdyksen pääasialliset kliiniset ilmenemismuodot ovat tajunnan menetys, toistuva oksentelu ja muistinmenetys (tajuntahäiriötä edeltäneiden tapahtumien muistin menetys). Lähipäivinä aivotärähdyksen jälkeen ruumiinlämpö voi nousta subfebriililukuihin. Sen kesto voi olla erilainen ja riippuu tilan vakavuudesta. Myös päänsärkyä, huimausta, heikkoutta, huonovointisuutta, hikoilua havaitaan.

Auringon ja lämpöhalvauksen yhteydessä kehon yleinen ylikuumeneminen ei ole välttämätöntä. Lämpösäätelyn rikkominen johtuu altistumisesta suoralle auringonvalolle peittämättömässä päässä tai alastomassa vartalossa. Häiritsee heikkous, huimausta, päänsärkyä, pahoinvointia, joskus voi esiintyä oksentelua ja ripulia. Vakavissa tapauksissa jännitys, delirium, kouristukset ja tajunnan menetys ovat mahdollisia. Korkeaa lämpötilaa ei yleensä tapahdu.

Kuumeen hoito

Kuumeen hoito perinteisillä menetelmillä

Hypertermisen oireyhtymän kanssa hoito suoritetaan kahdessa suunnassa: kehon elintoimintojen korjaaminen ja hypertermian torjunta.

Kehon lämpötilan alentamiseksi käytetään sekä fyysisiä jäähdytysmenetelmiä että lääkitystä.

Fyysiset jäähdytysmenetelmät

Fyysisiä keinoja ovat menetelmät, jotka tarjoavat kehon jäähdytystä: on suositeltavaa riisua vaatteet, pyyhkiä iho huoneenlämpöisellä vedellä, 20–40-prosenttisella alkoholiliuoksella. Ranteisiin voidaan kiinnittää päähän kylmällä vedellä kostutettu side. He käyttävät myös mahahuuhtelua letkun läpi kylmällä vedellä (lämpötila 4-5 ° C), laittavat puhdistavia peräruiskeita, myös viileällä vedellä. Infuusiohoidossa kaikki liuokset annetaan suonensisäisesti jäähdytettynä 4 °C:seen. Potilasta voidaan puhaltaa tuulettimella kehon lämpötilan alentamiseksi.

Näiden toimintojen avulla voit laskea kehon lämpötilaa 1-2 °C 15-20 minuutissa. Kehon lämpötilaa ei saa laskea alle 37,5 ° C, koska sen jälkeen se jatkaa laskuaan itsestään normaaleihin lukuihin.

Lääkkeet

Analginia, asetyylisalisyylihappoa, brufeenia käytetään lääkkeinä. Tehokkainta on käyttää lääkettä lihakseen. Joten käytetään 50-prosenttista analgin-liuosta, 2,0 ml (lapsille - annoksella 0,1 ml elinvuotta kohti) yhdessä antihistamiinien kanssa: 1-prosenttinen difenhydramiiniliuos, 2,5-prosenttinen pipolfeeniliuos tai 2-prosenttinen suprastiniliuos.

Vakavammassa tilassa Relaniumia käytetään vähentämään keskushermoston kiihtyneisyyttä.

Seoksen kerta-annos lapsille on 0,1-0,15 ml / painokilo lihakseen.

Lisämunuaisten toiminnan ylläpitämiseksi ja verenpaineen alentamiseksi käytetään kortikosteroideja - hydrokortisonia (lapsille 3-5 mg / 1 painokilo) tai prednisolonia (1-2 mg / 1 painokilo).

Hengityshäiriöiden ja sydämen vajaatoiminnan yhteydessä hoidon tulee suunnata näiden oireyhtymien poistamiseen.

Kun ruumiinlämpö kohoaa suuriin lukuihin, lapsille voi kehittyä kouristusoireyhtymä, jonka lievitykseen käytetään Relaniumia (alle 1-vuotiaat lapset annoksella 0,05–0,1 ml; 1–5-vuotiaat - 0,15–0,5 ml). 0,5 % liuos, lihakseen).

Ensiapu kuumuuteen tai auringonpistoon

On välttämätöntä lopettaa välittömästi altistuminen tekijöille, jotka johtivat auringon tai lämpöhalvaukseen. Uhri on siirrettävä viileään paikkaan, riisuttava vaatteet, asetettava makuulle, nostettava päänsä. Vartaloa ja päätä jäähdytetään käyttämällä kompressioita kylmällä vedellä tai kaatamalla niiden päälle kylmää vettä. Uhrille annetaan haistella ammoniakkia, sisällä - rauhoittavia ja sydänpisaroita (Zelenin-tipat, valerian, Corvalol). Potilaalle annetaan runsaasti viileää juomaa. Hengityksen ja sydämen toiminnan pysähtyessä on välttämätöntä vapauttaa ylemmät hengitystiet välittömästi oksennuksesta ja aloittaa tekohengitys ja sydänhieronta, kunnes ensimmäiset hengitysliikkeet ja sydämen toiminta ilmaantuvat (pulssin mukaan). Potilas viedään kiireellisesti sairaalaan.

Kuumeen hoito ei-perinteisillä menetelmillä

Kehon lämpötilan alentamiseksi perinteinen lääketiede suosittelee erilaisten yrttien infuusioiden käyttöä. Lääkekasveista käytetään useimmiten seuraavia.

Lehmussydämen muotoinen (pienlehtinen) - lehmuskukkaalla on hikoilua estävä, kuumetta alentava ja bakteereja tappava vaikutus. 1 st. l. hauduta hienonnetut kukat lasilliseen kiehuvaa vettä, anna hautua 20 minuuttia, siivilöi ja juo kuten teetä, 1 lasillinen kutakin.

Vadelma tavallinen: 2 rkl. l. hauduta kuivat marjat lasilliseen kiehuvaa vettä, anna hautua 15–20 minuuttia, siivilöi, ota 2–3 kupillista kuumaa infuusiota 1–2 tunnin ajan.

Suon karpalot: tieteellisessä lääketieteessä karpaloita on pitkään käytetty kuumeisille potilaille määrättyjen happamien juomien valmistukseen.

Blackberry: karhunvatukkalehdistä valmistettu infuusio ja keite, joka on valmistettu nopeudella 10 g lehtiä 200 g:aa vettä kohden, nautitaan kuumana suun kautta hunajan kanssa kuumeisten potilaiden hikoilulääkkeenä.

Tavallinen päärynä: päärynäliemi sammuttaa hyvin kuumeisten potilaiden janon, sillä on antiseptinen vaikutus.

Makea appelsiini: on pitkään käytetty erilaisten sairauksien hoitoon. Kuumepotilaille suositeltiin ottamaan päivittäin (2-3 kertaa päivässä) jauhetta appelsiinin paksusta kuoresta, ja appelsiinin hedelmät ja mehu sammuttavat janonsa hyvin.

Tavallinen kirsikka: kirsikkahedelmät, kuten kirsikkamehu, sammuttavat hyvin janon kuumeisille potilaille.

Mansikat: Tuoreet marjat ja mansikkamehu ovat hyviä kuumeeseen.

Samaan tarkoitukseen käytetään sitruunan, punaherukan hedelmiä ja mehua.

Tuoretta kurkkua ja sen mehua käytetään kuumetta alentavana ja tulehdusta lievittävänä aineena.

Piparminttu: Kansanlääketieteessä minttua käytetään sisäisesti diureettisena, hikoilua ja flunssaa ehkäisevänä lääkkeenä.

Kulttuurirypäleet: kypsymättömien rypäleiden mehua käytetään kansanlääketieteessä kuumetta alentavana lääkkeenä sekä kurkkukipujen hoitoon.

Viikunat (viikunapuu): kuivatuista viikunoista valmistetulla viikunakeitteellä, hillolla ja kahvinkorvikkeella on hikoilua ja kuumetta alentava vaikutus. Keittäminen: 2 rkl. l. kuivattuja marjoja 1 lasilliseen maitoa tai vettä.

Ruusunmarja (kaneliruusu): käytetään pääasiassa monivitamiinilääkkeenä erilaisten sairauksien hoidossa, elimistön uupumuksessa, yleisvoimistajana.

Highlander lintu (knotweed): määrätty antipyreettiseksi ja tulehdusta ehkäiseväksi lääkkeeksi, erityisesti malariaan, reumaan.

Kaura: kansanlääketieteessä kauran oljesta valmistetaan keitoksia, teetä, tinktuuraa, joita käytetään hikoilun, diureetin, kuumetta alentavana aineena (keittimen valmistamiseksi ota 30–40 g hienonnettua olkea 1 litraa vettä kohti, vaadi 2 tuntia ).

Nokkonen: nokkosen juuret yhdessä valkosipulin kanssa antavat vodkaa 6 päivää ja hiero potilasta tällä infuusiolla ja anna 3 ruokalusikallista päivässä kuumeen ja nivelkipujen hoitoon.

Selandiini: Sisälle annetaan kuumeeseen keite selandiinin lehtiä.

Paju: kansanlääketieteessä pajun kuorta käytetään keitteenä, pääasiassa kuumeiseen sairauteen.