rumah / isu wanita/ Turun naik suhu pada siang hari. Suhu badan normal, tinggi dan rendah

Turun naik suhu pada siang hari. Suhu badan normal, tinggi dan rendah

Tanpa rasa hormat dan pertimbangan untuk bioritma, tiada kemajuan dan peningkatan dalam kesihatan mungkin

Kesihatan sebenar adalah cara hidup yang teratur. Tanpa rasa hormat dan pertimbangan untuk bioritma, tiada kemajuan dan peningkatan dalam kesihatan mungkin. Sifat manusia adalah kompleks, dan kita tidak mempunyai satu, tetapi beberapa perentak jantung yang mungkin atau mungkin tidak disegerakkan (nyahsegerak).

Saya ingin memberitahu anda tentang satu perentak jantung yang penting - suhu. Ini penting untuk diketahui, kerana organisasi berirama fungsi fisiologi asas (tidur, pemakanan, aktiviti fizikal, tekanan) mempengaruhi keadaan kesihatan, prestasi dan ketahanan badan terhadap pelbagai pengaruh.

Perentak jantung: cahaya dan suhu

Penyesuaian badan manusia kepada perubahan keadaan persekitaran (perubahan masa hari, musim, aktiviti suria, dll.) Dilakukan dengan bantuan irama biologi, atau "jam dalaman". Dibentuk semasa evolusi, irama sirkadian organisma disegerakkan dengan tempoh fotoperiod. Sebagai salah satu sifat asas bahan hidup, bioritma ditunjukkan dalam fungsi semua sistem badan (saraf, endokrin, pembiakan, kardiovaskular, dll.).

Bioritma dibahagikan kepada sirkadian (harian), circannual (tahunan), ultradian (bertahan lebih daripada sehari), infradian (berlangsung kurang dari sehari), dsb. Pusat peraturan bioritma ialah hipotalamus. Penjana irama sirkadian disetempat dalam nukleus suprachiasmatic (SCN) hipotalamus anterior. Nukleus supraciasmatic menerima maklumat tentang pencahayaan melalui saluran retinohypothalamic. Perentak jantung sirkadian bertindak balas kepada pelbagai parameter pencahayaan - panjang gelombang, tempoh dan masa pendedahan. Penyegerak luaran utama irama sirkadian ialah kitaran terang-gelap, tetapi walaupun tanpa pengaruh cahaya luaran (solar) (bunker, kapal selam, gua, dll.), Irama sirkadian kekal, berubah dalam tempoh, disebabkan oleh periodicity dalaman. Lebih-lebih lagi, melatonin, kerana sifat hipotermiknya, mempunyai kesan langsung pada irama sirkadian suhu badan.

Walaupun nukleus suprachiasmatic (didorong oleh cahaya) pasti memainkan peranan penting dalam pengawalan sistem pemasaan sirkadian, terdapat bukti untuk kewujudan perentak jantung lain dalam mamalia juga. Jadi, sebagai contoh, dalam monyet saimiri dengan nukleus suprachiasmatik yang rosak, irama makan, minum dan aktiviti hilang, tetapi kitaran harian suhu badan kekal tidak berubah.Ini menunjukkan bahawa turun naik suhu berada di bawah kawalan beberapa perentak jantung yang lain.

Hakikat bahawa subjek mempamerkan penyahsegerakan spontan, i.e. Percanggahan antara irama sirkadian suhu badan dan kitaran tidur-bangun menunjukkan kewujudan sekurang-kurangnya dua pemandu. Terdapat set irama tertentu yang tidak pernah dinyahsegerakkan dalam eksperimen sedemikian dan, oleh itu, mesti tertakluk kepada perentak jantung biasa. Satu set tersebut termasuk irama tidur dan bangun, suhu kulit, kepekatan hormon pertumbuhan darah, dan tahap kalsium kencing. Diandaikan (walaupun tidak terbukti) bahawa kumpulan irama ini dikawal oleh nukleus supraciasmatic. Kumpulan langkah kedua, yang berbeza-beza mengikut konsert walaupun fungsi badan lain tidak segerak, adalah kitaran tidur REM, suhu badan teras, kortisol darah dan kalium air kencing. Perentak jantung yang mengawal irama ini nampaknya lebih stabil daripada yang mengawal irama tidur dan terjaga. Dalam kes di mana irama menjadi bebas mengalir, iaitu, jika tiada pemasa luaran, kumpulan ini jarang menyimpang.

Rejim suhu dilaraskan semasa penerbangan lebih lewat daripada rejim cahaya. Walaupun seseorang itu terputus sepenuhnya daripada sebarang isyarat luaran, seperti waktu siang, perubahan cuaca, waktu makan dan lain-lain, ia masih akan mempunyai turun naik suhu harian. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, ayunan kekal berirama, tetapi kitarannya tidak betul-betul 24 jam. Turun naik berirama dalam suhu badan dalam keadaan pengasingan daripada faktor luaran biasanya berlaku dalam masa 24-25 jam, dan tempoh masa ini dipanggil periodicity sirkadian. Iaitu, semua turun naik suhu harian sepenuhnya berdasarkan irama biologi endogen, yang disegerakkan dengan tempoh putaran Bumi di sekitar paksinya. Sekiranya seseorang bergerak di angkasa dengan persimpangan meridian jam, maka selepas tiba di tempat kediaman tetap selama 1-2 minggu, turun naik hariannya dalam suhu badan akan disegerakkan dengan waktu tempatan yang baru (!).

Suhu badan

Suhu badan adalah penunjuk kompleks keadaan haba badan haiwan, termasuk manusia. Ia adalah salah satu biomarker utama dan tertua. Suhu badan kita mudah diukur dan merupakan penunjuk yang sangat berguna. Masalahnya sekarang ialah turun naik diminimumkan, yang membawa kepada banyak kegagalan. Kami berada siang dan malam dalam semua musim tahun dalam zon selesa suhu yang sama dan ini tidak begitu baik. Selalunya, irama suhu mula bercanggah dengan irama cahaya dan ini membawa kepada penyahsegerakan, yang merupakan punca banyak masalah.

Jadi, mari kita fahami bagaimana kitaran suhu berfungsi. Yang utama, seperti biasa, adalah hipotalamus. Kelenjar endokrin terlibat dalam pelaksanaan peraturan hipotalamus suhu badan, terutamanya kelenjar tiroid dan adrenal. Kelenjar tiroid dan hormonnya meningkatkan thermogenesis dan meningkatkan metabolisme dengan menaikkan suhu. Kelenjar adrenal menghasilkan adrenalin, yang juga meningkatkan proses oksidatif dalam tisu, khususnya dalam otot, meningkatkan penjanaan haba dan menyempitkan saluran kulit, mengurangkan pemindahan haba.

Sel-sel saraf hipotalamus mempunyai reseptor yang bertindak balas secara langsung kepada suhu badan dengan meningkatkan atau mengurangkan rembesan TSH (hormon perangsang tiroid), yang seterusnya, mengawal aktiviti kelenjar tiroid, yang hormonnya (T3 dan T4) bertanggungjawab. untuk keamatan metabolisme. Pada tahap yang lebih rendah, hormon estradiol terlibat dalam pengawalan suhu (ia memainkan peranan utama dalam termoregulasi badan pada wanita semasa kitaran haid), peningkatan tahapnya membawa kepada penurunan suhu basal.

Irama harian menduduki tempat utama di kalangan irama biologi manusia. Pengarang moden memanggil keseluruhan dan konsistensi mereka - organisasi sementara, menekankan bahawa ia memainkan peranan khas, baik dalam penyegerakan proses intraorganisma dan dalam interaksi organisma dengan alam sekitar. Mesor dan amplitud menduduki tempat yang istimewa di antara parameter irama. Mesor (purata aras harian) mencerminkan garis tengah di sekeliling yang turun naik dalam fungsi fisiologi berlaku sepanjang hari. Amplitud (julat ayunan) ialah penunjuk morfologi berfungsi yang paling fleksibel dan salah satu yang pertama berubah di bawah pengaruh pelbagai faktor. Magnitud amplitud boleh berfungsi sebagai penunjuk proses penyesuaian.

"Termostat" (hipothalamus) terletak di dalam otak dan sentiasa terlibat dalam termoregulasi. Pada siang hari, suhu badan seseorang berubah-ubah, yang merupakan cerminan irama sirkadian. Suhu badan setiap orang pada siang hari berubah-ubah dalam julat yang kecil, kekal dalam julat dari 35.5 hingga 37.0 ° C untuk orang yang sihat. Mengikuti irama harian, suhu badan paling rendah diperhatikan pada waktu pagi, sekitar jam 6, dan nilai maksimum dicapai pada waktu petang. Seperti banyak bioritma lain, suhu mengikut kitaran harian matahari, bukan tahap aktiviti kita. Orang yang bekerja pada waktu malam dan tidur pada siang hari menunjukkan kitaran suhu yang sama seperti orang lain.

Kitaran suhu

1. Pagi dan bangun.

Eksperimen ahli fisiologi Amerika, yang dijalankan di bawah bimbingan Profesor Zeisler, menunjukkan bahawa tidur dan kebangkitan berkait rapat dengan suhu badan. Pada waktu pagi, suhu badan meningkat. Para saintis mendapati bahawa pola tidur dan bangun pemburu-pengumpul berkait bukan sahaja dengan rutin harian dan malam (yang remeh dan tidak perlu disahkan), tetapi juga dengan suhu persekitaran. Kesimpulan terakhir hanya kurang jelas, tetapi disahkan oleh pengukuran. Kebangkitan untuk kedua-dua San dan Cyman berlaku apabila suhu ambien berada pada tahap paling rendah.. Kebangkitan ditunjukkan oleh penurunan mendadak dalam suhu jari, mencerminkan vasoconstriction periferal, yang disertai dengan peningkatan aliran darah ke otak, dan oleh itu menunjukkan peralihan dari tidur ke terjaga. Bagi San, suhu minimum persekitaran adalah sejam selepas subuh, dan untuk Tsiman - sejam sebelum subuh. Waktu tertidur untuk kedua-duanya jatuh pada masa penurunan mendadak dalam suhu ambien, dan bukan pada permulaan kegelapan. Ini menerangkan rutin harian yang sedikit berbeza dalam masyarakat tradisional yang hampir serupa ini. Mungkin, peralihan tidur ke waktu paling sejuk dalam sehari membantu menjimatkan kos tenaga, oleh itu ia lebih diterima untuk kehidupan dalam keadaan tradisional.

Bersenam dan aktiviti fizikal sederhana pada waktu pagi menyumbang kepada peningkatan suhu badan dan aktiviti yang lebih tinggi. Saya juga penyokong sarapan protein, kerana protein mempunyai kesan termogenik yang paling tinggi berbanding nutrien lain. Oleh itu, seseorang sentiasa bangun pada kenaikan lengkung suhu. Oleh itu, tempoh tidur bergantung pada fasa mana kitaran suhu tertidur: kenaikan suhu badan seterusnya akan menyedarkan anda, walaupun sebelum itu anda tidak tidur selama beberapa hari.

2. Hari dan aktiviti

Berkenaan dengan aktiviti kita, aktiviti mental dan fizikal meningkat dengan peningkatan suhu badan. Aktiviti fizikal membantu mengekalkan minda anda aktif sepanjang hari. Jadi, atlet tahu bahawa "memanaskan badan" meningkatkan prestasi, dan, sememangnya, tahap optimum hiperthermia, (teras T badan = 38.7 - 39.2 °), memberikan prestasi maksimum dalam latihan untuk kekuatan, kelajuan, fleksibiliti dan ketangkasan. Dan apabila melakukan aktiviti fizikal terputus-putus, peningkatan suhu badan ke tahap 38.7-39.2 ° C adalah "normal" dan juga wajar untuk keberkesanan kerja otot. Jika seseorang mengalami aktiviti fizikal yang sengit, maka suhu optimum akan dinaikkan (untuk latihan kekuatan). Suhu badan mencapai maksimum pada waktu petang, turun pada waktu malam dan meningkat dengan cepat apabila bangun.

Penyelidikan juga menunjukkan bahawa perubahan suhu badan yang biasa disebabkan oleh haba atau sejuk boleh memberi kesan yang ketara bukan sahaja pada mood, tetapi juga pada fungsi kognitif. Kognisi ialah proses yang mengawal cara kita bertindak balas terhadap persekitaran kita, serta keupayaan kita untuk menyimpan ingatan dan melaksanakan tugas mental seperti aritmetik. Dan keupayaan ini merosot jika suhu badan menyimpang dari norma. Suhu yang melampau atau pendedahan yang berpanjangan kepada cuaca yang tidak selesa boleh mengubah suhu badan, menjejaskan kawalan homeostatik (keupayaan badan untuk mengekalkan suhunya). Kajian juga menunjukkan bahawa apabila suhu persekitaran menurun, suhu badan menurun, dan ini memberi kesan negatif kepada kebolehan kognitif. Para saintis dari Universiti Kent (AS) meletakkan subjek di dalam air pada suhu 13 darjah Celsius selama 30 minit. Selepas itu, kebanyakan suhu badan turun ke paras 35-36 darjah Celcius, iaitu sedikit di bawah julat normal 36.5-37.2 darjah Celcius. Peserta berehat selama 15 minit, dan kemudian penyelidik meminta mereka melengkapkan Ujian Stroop (nama warna ditulis di dalam kotak, tetapi warna fon yang ditulis perkataan mesti ditunjukkan pada kertas jawapan). Walaupun nampak mudah, ujian itu memerlukan usaha kognitif. Peserta diminta menamakan warna fon secepat mungkin. Ternyata ujian itu jauh lebih sukar bagi peserta yang diletakkan di dalam air sejuk. Kajian ini menunjukkan bahawa suhu badan yang rendah mempunyai kesan yang signifikan terhadap perhatian terhadap perincian, yang dianggap sebagai penanda kognisi.

Penurunan suhu badan pada siang hari adalah gejala biasa hipotiroidisme. Penurunan suhu biasa adalah salah satu tanda pertama gangguan dalam kelenjar tiroid. Hipotiroidisme subklinikal sering disertai dengan keletihan kronik, suhu rendah, penambahan berat badan, dan kelemahan. Suhu badan axillary normal, ditentukan pada waktu pagi sejurus selepas bangun untuk mendiagnosis hipotiroidisme, berada dalam julat 97.4 - 98.2 darjah Fahrenheit (36.3 - 36.8 ° C). Wanita harus mengukur suhu badan mereka semasa 5 hari pertama kitaran mereka dan kemudian purata nilainya. Suhu di bawah 36.3°C menunjukkan kelenjar tiroid yang tidak aktif (hipotiroidisme). Jika suhu purata dikira mengikut kaedah yang diterangkan di atas dan ternyata di bawah 36.5 ˚С, maka anda mempunyai kebarangkalian hipotiroidisme yang sangat tinggi. Persoalannya ialah sama ada gangguan ini adalah kekurangan tiroid primer atau sama ada ia merujuk kepada "kerosakan" dalam kelenjar pituitari atau kekurangan adrenal.

3. Petang dan tertidur

Pada 18-19 jam, suhu badan maksimum diperhatikan, selepas itu ia mula menurun. Adalah baik jika tidur bertepatan dengan suhu badan yang lebih rendah. Bioritma individu pada masa penurunan suhu terpantas (titik infleksi melampau pada lengkung) sepadan dengan masa optimum untuk tidur. Jadi - anda boleh tertidur dengan mudah dan tidur lebih cepat. Oleh itu, semua prosedur yang berkaitan dengan penyejukan badan bertambah baik tertidur. Cahaya juga penting, cahaya rendah kuning menggalakkan penghasilan melatonin, yang menyebabkan rasa mengantuk dan mengawal suhu badan.

Kami telah mengatakan bahawa pada siang hari suhu badan mengalami turun naik kitaran dengan amplitud kira-kira 1 ° C. Orang ramai cenderung tertidur apabila suhu badan mereka turun dan bangun apabila suhu meningkat. 19:00 - paras tertinggi tekanan darah dan suhu badan tertinggi. Isyarat dalaman untuk tidur ialah penurunan suhu badan.

Badan kita mengeluarkan haba melalui tangan, muka dan kaki apabila tiba masa untuk tidur. Penyejukan berterusan sehingga kira-kira pukul empat pagi. Walau bagaimanapun, jika sesuatu mengganggu penurunan suhu badan, maka kualiti tidur serta-merta merosot. Orang itu tidak boleh tidur, mengalami insomnia. Sehubungan dengan ini, saintis menasihatkan untuk memilih linen katil dengan betul, memberi keutamaan kepada fabrik semula jadi. Tilam yang diperbuat daripada buih atau bahan sintetik lain memerlukan alas tilam bulu asli. Dan mereka yang mempunyai masalah mengantuk juga boleh menyimpan bantal di dalam peti sejuk pada waktu siang. Anda juga boleh merendam tangan anda di bawah air sejuk selama beberapa minit sebelum tidur. Selepas itu, disyorkan untuk segera tidur.

Walau bagaimanapun, ramai orang tertidur dengan nyenyak selepas mandi air suam, dan kesan ini diketahui oleh pakar perubatan. Mungkin hakikatnya ialah pemanasan membawa kepada pengembangan kapal lengan dan kaki, yang merupakan penukar haba yang berkesan. Apabila seseorang keluar dari bilik mandi, saluran anggota badannya yang melebar mengeluarkan haba dan menyejukkan badan.

Terdapat penjelasan lain. Dalam tikus kanggaru, pemanasan tempatan hipotalamus meningkatkan tempoh fasa tidur gelombang perlahan. Mungkin hakikatnya hipotalamus yang terlalu panas menghidupkan sistem penyejukan otak tambahan. Jika mekanisme ini juga sah untuk manusia, dan darah yang melalui arteri vertebra dari badan yang dipanaskan ke otak terutamanya memasuki kawasan hipotalamus, perkara yang sama berlaku kepadanya seperti tikus marsupial: Hipotalamus menghidupkan sistem penyejukan, yang menyebabkan tidur, lebih tepat lagi, fasa gelombang perlahannya.

Penerangan menarik tentang mekanisme menguap dari segi menyejukkan otak. Oleh itu, baru-baru ini, saintis mula menganggap tindakan menguap sebagai sistem penyejukan otak yang cepat, yang, sebagai tambahan, memungkinkan untuk menjelaskan hubungan antara menguap dan tertidur dan hipoksia. Kebergantungan kekerapan menguap pada suhu ambien telah diperhatikan sejak sekian lama. Di samping itu, kesan menguap pada serangan epilepsi, migrain, dan pelbagai sklerosis yang bergantung kepada suhu menunjukkan peranan penting tindakan ini dalam termoregulasi otak. Hubungan yang didakwa antara menguap dan penyejukan otak telah terbukti apabila, pada tahun 2010, penyelidik menyuntik sensor suhu ke dalam otak tikus dan mendapati bahawa peningkatan 0.1°C dalam suhu otak serta-merta mencetuskan serangan menguap pada tikus, diikuti dengan penurunan suhu otak sebanyak 0.5°С. Walau bagaimanapun, pemerhatian ini tidak dapat dibuktikan secara anatomi untuk masa yang lama - bagaimana menguap menghilangkan haba berlebihan dari otak? Tindakan menguap bermula dengan pembukaan mulut dan pengembangan nasofaring, yang membawa kepada pengisian dengan udara sejuk melalui pembukaan mulut. Cuba menguap. Adakah anda merasakan kesejukan dan ketegangan yang kuat di tengah-tengah kepala anda?

Ternyata pada puncak menguap, rahang bawah mengetatkan otot pterygoid, dan mereka, pada gilirannya, menarik balik proses sphenoid, menyeret di belakangnya dinding belakang sinus maxillary. Jumlah sinus pada orang dewasa mencapai 34 meter padu. cm, dan ketegangan dinding belakang semasa menguap meningkatkan saiznya sebanyak satu pertiga lagi. Tekanan negatif yang terhasil dalam sinus "menghisap" udara sejuk dari nasofaring. Udara ini menyebabkan penyejatan lembapan pada dinding sinus, dengan itu menyejukkan kapilari membran mukus. Darah yang disejukkan dengan cara ini kemudiannya dikumpulkan dalam vena plexus pterygoid. Dengan penghujung menguap, rahang mengepal dan otot pengunyahan memampatkan plexus pterygoid (peringkat 4) menyebabkan aliran keluar darah sejuk ke dalam sinus dura mater. Darah ini, seterusnya, menyejukkan cecair serebrospinal, yang juga meningkat semasa menguap - dalam perbuatan ini, ia bertindak sebagai penyejuk sistem saraf pusat. Oleh itu, penyejukan otak akan berlaku sejurus selepas selesai perbuatan menguap.

4. Malam dan pemulihan

Kebanyakan orang tidur lebih nyenyak di dalam bilik yang sejuk. Semasa tidur, badan menjadi sejuk, pada 4.00-5.00 - suhu badan paling rendah. Suhu yang ideal di dalam bilik tidur ialah 18-21°C. Pada orang yang mengalami kes insomnia yang teruk, irama harian suhu badan terganggu: ia berbeza sedikit dan tanpa corak yang pasti. Sama ada irama itu wujud, tetapi tempohnya jauh dari 24 jam. Dengan irama sedemikian, seseorang berjaya tidur secara normal hanya pada hari-hari apabila suhu turun pada waktu petang.

Suhu badan (dan otak) mematuhi irama sirkadian, dan apabila ia turun, anda mahu tidur. Di samping itu, suhu sejuk setiap malam menggalakkan pembakaran lemak, autophagy, dan pengeluaran hormon pertumbuhan pada waktu malam. Menyejukkan otak bukan sahaja dikaitkan dengan tertidur, tetapi merangsangnya. Mungkin, ini adalah asas kaedah rumah tangga yang terkenal untuk menangani insomnia: anda perlu membeku dengan baik. Sekumpulan saintis Amerika dari Universiti Pittsburgh yang terletak di Pennsylvania (University of Pittsburgh) berjaya membangunkan teknik yang membolehkan anda menghilangkan insomnia dengan agak berkesan. Tudung khas yang menyejukkan kawasan hadapan korteks serebrum pesakit boleh meningkatkan kualiti dan produktiviti rehat malam dengan ketara. Dalam perjalanan kajian yang dibincangkan di sini, pakar Amerika yang diketuai oleh Dr Eric Nofzinger mengkaji kesan suhu rendah pada aktiviti kawasan korteks serebrum, serta pada proses metabolik pada pesakit yang mengalami insomnia. Pada masa yang sama, saintis bergantung pada data yang diperoleh dalam kajian terdahulu, mengikut mana aktiviti proses metabolik di kawasan hadapan korteks serebrum orang yang sihat berkurangan semasa tidur. Pada masa yang sama, terbukti bahawa pada pesakit yang mengalami insomnia, semasa rehat malam, aktiviti bahagian otak ini tetap tinggi.

Untuk tidur yang nyenyak, adalah sangat penting untuk tidur perlahan dan cepat berselang-seli, dikaitkan dengan suhu rendah dan tinggi bergantian.

Banyak eksperimen menunjukkan bahawa perubahan suhu otak tidak berlaku secara rawak. Pada tikus, ia sentiasa meningkat sebagai tindak balas kepada rangsangan luar: kesakitan, hubungan sosial dengan individu lain, rangsangan seksual. Selain itu, suhu setiap bahagian otak sebagai tindak balas kepada rangsangan yang berbeza meningkat kepada satu nilai tertentu, seolah-olah ia berusaha untuk itu.

Sebagai contoh, untuk nukleus accumbens otak tikus, suhu ini ialah 38.5°C. Dan dalam fasa tidur perlahan, penyejukan berlaku dengan nilai dari beberapa persepuluh darjah hingga beberapa darjah di bahagian otak yang berlainan pada haiwan yang berbeza. Jelas sekali, suhu otak tidak berubah secara pasif, tetapi mengawal aktiviti tisu saraf. Bukan sia-sia orang yang berfikiran waras dikatakan dingin kepala. diterbitkan

Suhu badan adalah penunjuk keadaan haba badan. Terima kasih kepadanya, terdapat pantulan hubungan antara pengeluaran haba oleh organ dalaman, pertukaran haba antara mereka dan dunia luar. Pada masa yang sama, penunjuk suhu bergantung pada umur seseorang, masa dalam sehari, pengaruh persekitaran, status kesihatan dan ciri-ciri badan yang lain. Jadi apakah suhu badan seseorang yang sepatutnya?

Orang ramai terbiasa dengan fakta bahawa dengan perubahan suhu badan adalah kebiasaan untuk bercakap tentang pelanggaran kesihatan. Walaupun dengan sedikit teragak-agak, seseorang bersedia untuk membunyikan penggera. Tetapi ia tidak selalu begitu sedih. Suhu badan manusia normal berkisar antara 35.5 hingga 37 darjah. Dalam kes ini, purata dalam kebanyakan kes ialah 36.4-36.7 darjah. Saya juga ingin ambil perhatian bahawa penunjuk suhu boleh menjadi individu untuk setiap satu. Rejim suhu biasa adalah apabila seseorang berasa sihat sepenuhnya, sihat dan tidak ada kegagalan dalam proses metabolik.

Apakah suhu badan yang normal pada orang dewasa juga bergantung pada kewarganegaraan orang itu. Sebagai contoh, di Jepun, ia disimpan pada 36 darjah, dan di Australia, suhu badan meningkat kepada 37 darjah.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa suhu badan manusia normal boleh berubah-ubah sepanjang hari. Pada waktu pagi ia lebih rendah, dan pada waktu petang ia meningkat dengan ketara. Pada masa yang sama, turun naiknya pada siang hari boleh menjadi satu darjah.

Suhu manusia terbahagi kepada beberapa jenis, antaranya:

menurunkan suhu badan. Prestasinya jatuh di bawah 35.5 darjah. Proses ini dipanggil hipotermia;
suhu badan normal. Penunjuk boleh berkisar antara 35.5 hingga 37 darjah;
suhu badan meningkat. Ia meningkat melebihi 37 darjah. Pada masa yang sama, ia diukur di ketiak;
suhu badan subfebril. Hadnya berkisar antara 37.5 hingga 38 darjah;
suhu badan demam. Penunjuk adalah dari 38 hingga 39 darjah;
suhu badan yang tinggi atau piretik. Ia meningkat kepada 41 darjah. Ini adalah suhu badan yang kritikal, yang membawa kepada gangguan proses metabolik di dalam otak;
suhu badan hiperpiretik. Suhu maut yang meningkat melebihi 41 darjah dan membawa kepada kematian.

Juga, suhu dalaman dikelaskan kepada jenis lain dalam bentuk:

hipotermia. Apabila suhu di bawah 35.5 darjah;
suhu biasa. Ia berkisar antara 35.5-37 darjah;
hipertermia. Suhu melebihi 37 darjah;
keadaan demam. Penunjuk dinaikkan melebihi 38 darjah, manakala pesakit mengalami menggigil, memutihkan kulit, mesh marmar.

Peraturan untuk mengukur suhu badan

Semua orang terbiasa dengan fakta bahawa, mengikut standard, penunjuk suhu harus diukur di ketiak. Untuk melaksanakan prosedur, anda mesti mengikuti beberapa peraturan.

Ketiak harus kering.
Kemudian termometer diambil dan digoncang perlahan-lahan kepada nilai 35 darjah.
Hujung termometer terletak di ketiak dan ditekan kuat oleh tangan.
Teruskan selama lima hingga sepuluh minit.
Selepas itu, keputusan dinilai.

Dengan termometer merkuri, anda harus berhati-hati. Ia tidak boleh dipecahkan, jika tidak merkuri akan mencurah dan mengeluarkan asap berbahaya. Dilarang sama sekali memberikan benda-benda seperti itu kepada kanak-kanak. Sebaliknya, anda boleh mempunyai termometer inframerah atau elektronik. Peranti sedemikian mengukur suhu dalam beberapa saat, tetapi nilai merkuri mungkin berbeza.

Tidak semua orang berfikir bahawa suhu boleh diukur bukan sahaja di ketiak, tetapi juga di tempat lain. Contohnya, di dalam mulut. Dengan kaedah pengukuran ini, penunjuk normal akan berada dalam julat 36-37.3 darjah.

Bagaimana untuk mengukur suhu di dalam mulut? Terdapat beberapa peraturan.
Untuk mengukur suhu di dalam mulut, anda perlu berada dalam keadaan tenang selama lima hingga tujuh minit. Sekiranya terdapat gigi palsu, pendakap atau plat dalam rongga mulut, ia harus ditanggalkan.

Selepas itu, termometer merkuri mesti dikeringkan dan diletakkan di bawah lidah di kedua-dua belah. Untuk mendapatkan hasilnya, anda perlu menahannya selama empat hingga lima minit.

Perlu diingat bahawa suhu mulut berbeza dengan ketara daripada pengukuran di zon axillary. Pengukuran suhu dalam mulut boleh menunjukkan hasil yang lebih tinggi sebanyak 0.3-0.8 darjah. Sekiranya orang dewasa meragui penunjuk, maka perbandingan harus dibuat antara suhu yang diperoleh di ketiak.

Sekiranya pesakit tidak tahu cara mengukur suhu di dalam mulut, maka anda boleh mengikuti teknologi biasa. Semasa prosedur, adalah bernilai memerhatikan teknik pelaksanaan. Termometer boleh diletakkan di belakang pipi atau di bawah lidah. Tetapi mengapit peranti dengan gigi anda adalah dilarang sama sekali.

Suhu badan menurun

Selepas pesakit mengetahui suhu yang dia ada, anda perlu menentukan sifatnya. Sekiranya di bawah 35.5 darjah, maka adalah kebiasaan untuk bercakap tentang hipotermia.

Suhu dalaman mungkin rendah atas beberapa sebab, termasuk:

fungsi imun yang lemah;
hipotermia teruk;
penyakit baru-baru ini;
penyakit sistem endokrin;
penggunaan ubat-ubatan tertentu;
hemoglobin rendah;
kegagalan dalam sistem hormon;
kehadiran pendarahan dalaman;
mabuk badan;
keletihan kronik.

Jika suhu dalaman pesakit sangat berkurangan, maka dia akan berasa lemah, sujud dan pening.
Untuk meningkatkan suhu di rumah, anda perlu meletakkan kaki anda dalam mandi kaki panas atau pada pad pemanas. Selepas itu, letakkan stoking hangat dan minum teh panas dengan madu, penyerapan herba perubatan.

Sekiranya penunjuk suhu menurun secara beransur-ansur dan mencapai 35-35.3 darjah, maka kita boleh mengatakan:

tentang kerja berlebihan yang mudah, usaha fizikal yang kuat, kekurangan tidur yang kronik;
tentang kekurangan zat makanan atau pematuhan kepada diet yang ketat;
tentang ketidakseimbangan hormon. Berlaku pada peringkat kehamilan, dengan menopaus atau haid pada wanita;
mengenai gangguan metabolisme karbohidrat akibat penyakit hati.

Peningkatan suhu badan

Fenomena yang paling biasa ialah suhu badan yang tinggi. Jika ia kekal pada tahap dari 37.3 hingga 39 darjah, maka adalah kebiasaan untuk bercakap tentang lesi berjangkit. Apabila virus, bakteria dan kulat menembusi tubuh manusia, mabuk teruk berlaku, yang dinyatakan bukan sahaja dalam peningkatan suhu badan, tetapi juga dalam hidung berair, mengoyak, batuk, mengantuk, dan kemerosotan dalam keadaan umum. Sekiranya suhu dalaman meningkat melebihi 38.5 darjah, maka doktor menasihatkan mengambil antipiretik.

Kejadian suhu boleh diperhatikan dengan luka bakar dan kecederaan mekanikal.
Dalam situasi yang jarang berlaku, hipertermia diperhatikan. Keadaan ini disebabkan oleh peningkatan penunjuk suhu melebihi 40.3 darjah. Dalam keadaan sedemikian, anda perlu menghubungi ambulans secepat mungkin. Apabila penunjuk mencapai 41 darjah, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang keadaan kritikal yang mengancam kehidupan masa depan pesakit. Pada suhu 40 darjah, proses tidak dapat dipulihkan mula berlaku. Terdapat kemusnahan otak secara beransur-ansur dan kemerosotan organ dalaman.

Jika suhu dalaman ialah 42 darjah, maka pesakit itu mati. Terdapat kes apabila pesakit mengalami keadaan sedemikian dan terselamat. Tetapi bilangan mereka adalah kecil.

Sekiranya suhu dalaman meningkat di atas lubang, maka pesakit menunjukkan gejala dalam bentuk:

keletihan dan kelemahan;
keadaan morbid am;
kulit dan bibir kering;
menggigil ringan atau teruk. Bergantung pada penunjuk suhu;
sakit di kepala;
sakit pada struktur otot;
aritmia;
penurunan dan kehilangan selera makan sepenuhnya;
peningkatan peluh.

Setiap orang adalah individu. Oleh itu, setiap orang akan mempunyai suhu badan normal mereka sendiri. Seseorang yang mempunyai penunjuk 35.5 darjah berasa normal, dan apabila ia meningkat kepada 37 darjah, ia sudah dianggap sakit. Bagi yang lain, walaupun 38 darjah mungkin had norma. Oleh itu, ia patut memberi tumpuan juga pada keadaan umum badan.

Suhu badan adalah penunjuk penting fungsi badan. Jika nilainya berubah, ini mungkin akibat sama ada proses semula jadi atau patologi yang berlaku di dalam badan.

Pada masa yang sama, nilai minimumnya jatuh pada tempoh pagi (4-5 jam), dan angka maksimum dicapai pada kira-kira 17 jam.

Sekiranya suhu melonjak pada siang hari (36 - 37 darjah), ia dijelaskan oleh keadaan fisiologi sistem dan organ, apabila peningkatan nilai suhu diperlukan untuk mengaktifkan kerja mereka.

Apabila badan berehat, suhu badan menurun, jadi lompatan dari 36 ke 37 darjah pada siang hari dianggap sebagai varian norma.

Tubuh manusia adalah persekitaran fizikal yang heterogen, di mana kawasan dipanaskan dan disejukkan dengan cara yang berbeza.

Bertentangan dengan kepercayaan popular, pengukuran penunjuk suhu di ketiak boleh menjadi paling kurang bermaklumat, ini sering menyebabkan hasil yang tidak boleh dipercayai.

Selain ketiak, suhu badan boleh diukur:

dalam saluran telinga
dalam rongga mulut
rektum.

Perubatan membezakan beberapa jenis suhu. Suhu tinggi dianggap sebagai penunjuk 37.5 darjah, di mana terdapat manifestasi lain yang tidak selesa.

Demam ialah suhu yang tidak diketahui asal usulnya, di mana satu-satunya gejala ialah kenaikan suhu yang berpanjangan daripada 38 darjah. Keadaan ini berlangsung selama 14 hari atau lebih.

Suhu subfebril dianggap sehingga 38.3 darjah. Ini adalah keadaan yang tidak diketahui asalnya, di mana seseorang secara berkala mengalami demam tanpa gejala tambahan.

Kekhususan keadaan fisiologi

Sebagai tambahan kepada terjaga dan tidur, lonjakan penunjuk suhu pada siang hari disebabkan oleh proses sedemikian:

terlalu panas
aktiviti fizikal yang aktif
proses pencernaan,
rangsangan psiko-emosi.

Dalam semua kes ini, lonjakan suhu dari 36 ke 37.38 darjah boleh diperhatikan. Keadaan ini tidak memerlukan pembetulan, kerana kenaikan suhu berlaku terhadap latar belakang keadaan fisiologi semula jadi badan.

Pengecualian adalah kes apabila suhu melompat dari 36 hingga 37 darjah disertai dengan gejala tambahan, iaitu:

sakit kepala,
ketidakselesaan di kawasan jantung,
rupa ruam
sesak nafas
aduan dispeptik.

Sekiranya terdapat gejala ini, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk mengecualikan perkembangan tindak balas alahan, dystonia vegetovaskular dan gangguan endokrin.

Antara lain, lonjakan suhu badan keseluruhan semasa kehamilan juga disebabkan oleh spesifik fisiologi. Pada masa ini, perubahan ketara dalam latar belakang hormon berlaku, kerana progesteron dihasilkan dalam kuantiti yang banyak, yang membawa kepada lompatan suhu badan dari 36 hingga 37 darjah.

Sebagai peraturan, perubahan dalam penunjuk suhu diperhatikan pada trimester pertama, tetapi ada kalanya keadaan berterusan sepanjang kehamilan, dan sebab-sebabnya harus diketahui.

Perubahan dalam suhu badan membawa bahaya tambahan dengan kehadiran:

fenomena catarrhal,
tanda disurik,
sakit perut,
ruam pada badan.

Perundingan doktor ditunjukkan untuk mengecualikan penyakit yang disebabkan oleh patogen patogen.

Ovulasi juga boleh mengubah suhu badan wanita dari 36 hingga 37 darjah. Sebagai peraturan, terdapat gejala berikut:

mudah marah,
kelemahan,
sakit kepala,
selera makan meningkat,
bengkak.

Jika pada hari-hari pertama haid, simptomologi yang tidak menyenangkan ini hilang, dan suhu turun hingga 36 darjah, maka tidak ada keperluan untuk pemeriksaan perubatan.

Juga, penunjuk boleh berubah dengan sindrom menopaus, yang juga disebabkan oleh perubahan dalam jumlah hormon. Wanita itu tidak faham mengapa negeri itu berubah. Terdapat aduan tambahan:

kilat panas,
peningkatan peluh,
peningkatan tekanan darah,
kerosakan jantung.

Turun naik suhu sedemikian tidak berbahaya, tetapi jika terdapat aduan lain dan puncanya dijelaskan, terapi penggantian hormon ditunjukkan dalam beberapa kes.

Lompatan suhu boleh berlaku dengan thermoneurosis, iaitu, kenaikan suhu hingga 38 darjah selepas tekanan. Adalah mungkin untuk membuat kesimpulan tentang kehadiran patologi ini dengan mengecualikan sebab yang lebih penting untuk penampilan hipertermia.

Kadangkala ia mungkin ditunjukkan untuk melakukan ujian aspirin, yang melibatkan penggunaan ubat antipiretik pada ketinggian suhu, dan pemantauan seterusnya dinamik.

Sekiranya penunjuk stabil, maka 40 minit selepas mengambil ubat itu, dia boleh dengan lebih yakin menegaskan kehadiran termponeurosis. Dalam kes ini, rawatan akan terdiri daripada pelantikan prosedur pemulihan dan sedatif.

Penyebab paling biasa lonjakan suhu dari 36 hingga 37 darjah pada orang dewasa ialah:

serangan jantung
proses purulen dan berjangkit,
tumor,
penyakit radang,
keadaan autoimun
kecederaan,
alahan,
patologi endokrin,
sindrom hipotalamus.

Abses, batuk kering dan proses berjangkit lain paling kerap menjadi sebab mengapa terdapat perubahan suhu dari 36 hingga 38 darjah. Ini disebabkan oleh patogenesis penyakit ini.

Apabila batuk kering berkembang, turun naik antara suhu petang dan pagi sering mencapai beberapa darjah. Jika kita bercakap tentang kes yang teruk, maka lengkung suhu mempunyai bentuk yang sibuk.

Gambar ini juga merupakan ciri proses purulen. Dalam keadaan sedemikian, suhu meningkat kepada 38 darjah dan ke atas. Apabila penyusupan dibuka, penunjuk kembali normal dalam masa yang singkat.

Juga, kebanyakan penyakit radang dan berjangkit yang lain mempunyai simptom seperti turun naik suhu secara tiba-tiba pada siang hari. Ia lebih rendah pada waktu pagi dan lebih tinggi pada waktu petang.

Suhu mungkin meningkat pada waktu petang jika proses kronik seperti:

adnexitis,
resdung,
faringitis,
pyelonephritis.

Hyperthermia dalam kes ini hilang dengan gejala tambahan yang tidak menyenangkan, jadi anda harus berjumpa doktor untuk menjalankan pemeriksaan dan menetapkan terapi untuk penyakit tertentu. Rawatan antibiotik, yang sering ditetapkan untuk penyakit radang, akan membantu menormalkan penunjuk suhu.

Jika hipertermia disebabkan oleh proses tumor, maka bergantung pada lokasinya, ia berjalan dengan cara yang berbeza. Jadi, mungkin terdapat lompatan mendadak dalam suhu atau ia akan kekal pada tahap malar untuk masa yang lama.

Untuk menjelaskan diagnosis, pemeriksaan komprehensif perlu dijalankan, yang termasuk:

kaedah perkakasan,
analisis instrumental,
diagnostik makmal.

Diagnosis tepat pada masanya akan membawa kepada rawatan penyakit yang berkesan. Pendekatan ini juga dalam hematologi, di mana lonjakan suhu dari 37 ke 38 darjah boleh berlaku disebabkan oleh pelbagai bentuk anemia atau leukemia.

Lompatan suhu boleh diperhatikan kerana patologi sistem endokrin. Sekiranya terdapat thyrotoxicosis, yang berlaku dengan hiperfungsi kelenjar tiroid, maka gejala tambahan berikut harus digunakan untuk berunding dengan ahli endokrinologi:

pengurangan berat,
mudah marah,
perubahan mood yang drastik
takikardia,
gangguan dalam kerja jantung.

Sebagai tambahan kepada ujian klinikal umum, ultrasound dan ECG, kajian hormon tiroid ditetapkan, kemudian rejimen rawatan dibuat.

Prinsip terapi

Seperti yang anda ketahui, untuk menetapkan rawatan yang optimum, adalah perlu untuk mengenal pasti punca permulaan gejala. Pada suhu tinggi, pesakit diperiksa.

Apabila diagnosis disahkan, rawatan harus ditetapkan secara langsung berdasarkan ciri-ciri patologi. Ia boleh menjadi:

terapi antibiotik,
antivirus,
ubat anti-radang,
antihistamin,
terapi hormon,
langkah pengukuhan,

Peningkatan suhu adalah tindak balas perlindungan yang membolehkan badan melawan patogen dengan berkesan dan cepat.

Pelantikan antipiretik tidak wajar jika indeks suhu adalah sehingga 37 darjah. Dalam kebanyakan kes, pelantikan ubat antipiretik berlaku pada suhu lebih daripada 38 darjah.

Juga ditunjukkan ialah minuman hangat yang banyak, yang meningkatkan peluh dan menggalakkan pemindahan haba. Ia adalah perlu untuk menyediakan udara sejuk di dalam bilik di mana pesakit berada. Oleh itu, badan pesakit perlu memanaskan udara yang disedut, sambil mengeluarkan haba.

Sebagai peraturan, disebabkan oleh tindakan yang diambil, suhu menurun sebanyak satu darjah, yang bermaksud bahawa kesejahteraan pesakit bertambah baik, terutamanya dengan selesema.

Kesimpulan

Berdasarkan perkara di atas, perlu ditekankan bahawa lompatan suhu boleh dilihat dalam kedua-dua keadaan fisiologi dan patologi. Untuk mengesahkan keselamatan hipertermia, banyak penyakit mesti dikecualikan.

Jika seseorang mempunyai suhu badan 37 hingga 38 darjah, dalam masa beberapa hari anda perlu mendapatkan nasihat perubatan dan menjalani pemeriksaan perubatan. Sekiranya agen patogen dikenal pasti, adalah penting untuk memulakan prosedur terapeutik. Video menarik dalam artikel ini secara logik melengkapkan topik suhu.

Termoregulasi adalah salah satu kebolehan yang paling penting dalam badan kita. Suhu dikekalkan oleh kuasa badan pada tahap tertentu, mencerminkan keupayaannya untuk menghasilkan haba dan pertukaran dengan persekitaran. Pada siang hari, paras suhu mungkin berubah-ubah, tetapi tidak ketara. Ini disebabkan oleh kadar metabolisme: pada waktu pagi ia adalah minimum, dan pada waktu petang ia meningkat kira-kira 0.5 ° C.

Suhu orang yang sihat

Kita tahu dari awal kanak-kanak bahawa suhu normal manusia ialah 36.6°C. Sisihan sedikit dalam satu arah atau yang lain dibenarkan. Bergantung pada keadaan manusia, iklim mikro, irama sirkadian dan parameter lain, ia boleh berkisar antara 35.5 hingga 37.4°C. Tahap suhu purata wanita adalah lebih tinggi sedikit daripada lelaki sebanyak 0.5-0.7 °C.

Suhu badan juga boleh berbeza-beza di kalangan wakil warganegara yang berbeza: contohnya, orang Jepun mempunyai nilai purata 36 ° C, orang Australia - kira-kira 37. Di bahagian badan yang berlainan, bacaan termometer juga berbeza: di ketiak mereka lebih rendah daripada pada jari kaki.

Pada siang hari, suhu orang yang sama boleh berubah dalam satu darjah. Nilai terendah dicapai pada jam 4-6 pagi dan tertinggi pada jam 4-8 malam. Pada wanita, suhu mungkin berbeza-beza bergantung pada hari kitaran. Bagi sesetengah orang, 38 ° C dianggap normal dan bukan tanda sebarang penyakit.

Suhu badan manusia normal dikekalkan pada tahap yang sama kerana kerja hipotalamus dan kelenjar tiroid: hormon tiroid bertanggungjawab untuk proses metabolik. Estradiol menjejaskan suhu basal, ia berkurangan dengan peningkatan jumlahnya. Proses termoregulasi adalah sangat kompleks dan penyimpangan daripada norma harus segera memberi amaran kepada anda. Peningkatan atau penurunan suhu menunjukkan bahawa terdapat masalah dalam badan yang mesti ditangani dengan segera.

Suhu yang sangat rendah

Perlu dibimbangkan apabila termometer menunjukkan kurang daripada 35.2 ° C. Pada suhu kira-kira 32.2 ° C, seseorang berasa terkejut, 29.5 - kehilangan kesedaran, dan 26.5 membawa kepada kematian dalam kebanyakan kes.

Hipotermia boleh disebabkan oleh salah satu daripada yang berikut:

pelanggaran kerja pusat termoregulasi dalam sistem saraf pusat. Ini berlaku dengan kerosakan otak yang bersifat organik: dengan tumor, kecederaan.
hipotiroidisme.
lumpuh, paresis, yang membawa kepada penurunan jisim otot, dan akibatnya, kepada penurunan dalam pengeluaran haba.
Diet yang meletihkan, kelaparan membawa kepada fakta bahawa badan tidak mempunyai tenaga yang cukup untuk menghasilkan haba.
hipotermia adalah tinggal lama seseorang dalam keadaan suhu rendah, apabila mekanisme pengawalseliaan badan sendiri tidak dapat mengatasi termoregulasi.
dehidrasi: kekurangan cecair dalam badan membawa kepada penurunan metabolisme.
alkohol: etanol mengganggu semua fungsi otak, termasuk yang termoregulasi.
sinaran mengion: radikal bebas menjejaskan metabolisme, mengakibatkan penurunan suhu badan.

Penurunan suhu yang sederhana (sehingga 35.3 ° C) mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

kerja berlebihan, tekanan yang berpanjangan, kedua-dua fizikal dan mental, keletihan kronik.
diet terganggu, diet tidak seimbang, hipodinamia.
masalah hormon, kehamilan, menopaus, penyakit kelenjar tiroid, kelenjar adrenal.
pelanggaran metabolisme karbohidrat terhadap latar belakang penyakit hati.

suhu subfebril

Jangan memandang rendah sedikit (37 - 37.5 ° C) peningkatan suhu: ia mungkin tidak menimbulkan sebarang ancaman, atau ia mungkin melaporkan gangguan serius dalam fungsi badan. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui punca keadaan ini.

Keadaan subfebril boleh menyebabkan:

kerja keras dalam persekitaran yang panas, bermain sukan;
sauna, mandi panas, mandi, solarium;
peningkatan pengeluaran hormon tiroid, yang membawa kepada pecutan metabolisme;
virus, selsema;
makanan panas dan pedas;
penyakit radang dalam bentuk kronik.

Penyakit serius yang mengancam nyawa manusia juga membawa kepada suhu subfebril yang berpanjangan. Tuberkulosis, onkologi pada peringkat awal memberikan sedikit peningkatan suhu sebagai salah satu gejala penyakit. Oleh itu, sangat penting untuk tidak mengetuknya, tetapi untuk berunding dengan doktor untuk mengetahui sebabnya. Gejala seperti kelemahan, berpeluh, penurunan berat badan dan keradangan kelenjar getah bening sepatutnya membimbangkan. Pemeriksaan tambahan akan membantu mengenal pasti punca dan menghapuskannya dalam masa.

Suhu demam

Suhu melebihi 37.6 ° C menunjukkan kehadiran keradangan di dalam badan. Oleh itu, tubuh melawan patogen, dan mewujudkan keadaan yang tidak baik untuk kewujudannya. Oleh itu, anda tidak harus segera mengetuknya dengan ubat. Sehingga 38.5 ° C, anda boleh minum banyak air untuk mengurangkan kepekatan toksin - ini adalah cara ia dikeluarkan dari badan dengan peluh dan air kencing.

suhu piretik

Suhu melebihi 39 ° C menunjukkan proses keradangan akut. Jika termometer menunjukkan lebih daripada 39, doktor mengesyorkan memulakan antipiretik (ubat yang paling popular ialah aspirin). Dalam keadaan ini, sawan mungkin, jadi anda perlu lebih berhati-hati bagi mereka yang mempunyai penyakit bersamaan.

Selalunya penyebab keadaan ini adalah bakteria, virus yang memasuki badan semasa terbakar, kecederaan, hipotermia, titisan bawaan udara. Doktor boleh memberitahu dengan pasti tentang perkara ini, setelah mengambil semua ujian sebelum ini. Pada suhu yang tinggi, seseorang berasa lemah, hilang kekuatan, sakit kepala, menggigil, sakit badan. Selera makan sangat berkurangan, berpeluh dan aritmia diperhatikan.

Suhu hiperpiretik

Anda harus membunyikan penggera jika tanda termometer telah merangkak melebihi 40.3 ° C. Keadaan ini mengancam nyawa dan memerlukan perhatian perubatan segera. Suhu kritikal - 42 ° C: metabolisme dalam tisu otak terganggu, yang membawa kepada kematian.

Konsep umum demam

Ciri-ciri umum sindrom hipertermik dan jenis demam

Banyak penyakit asal berjangkit dan tidak berjangkit berlaku dengan peningkatan suhu badan. Reaksi demam badan bukan sahaja merupakan manifestasi penyakit, tetapi juga salah satu cara untuk menghentikannya. Suhu biasa apabila diukur di ketiak ialah 36.4-36.8 ° C. Pada siang hari, suhu badan berubah. Perbezaan antara suhu pagi dan petang pada orang yang sihat tidak melebihi 0.6 °C.

Hyperthermia - peningkatan suhu badan melebihi 37 ° C - berlaku apabila keseimbangan antara proses pengeluaran haba dan pemindahan haba terganggu.

Demam dicirikan bukan sahaja oleh peningkatan suhu, tetapi juga oleh perubahan dalam semua organ dan sistem. Pesakit bimbang tentang sakit kepala, lemah, rasa panas, mulut kering. Dengan demam, metabolisme meningkat, nadi dan pernafasan menjadi lebih kerap. Dengan peningkatan mendadak dalam suhu badan, pesakit berasa menggigil, rasa sejuk, menggeletar. Pada suhu badan yang tinggi, kulit menjadi merah, hangat apabila disentuh. Penurunan suhu yang cepat disertai dengan peluh yang banyak.

Penyebab demam yang paling biasa adalah jangkitan dan produk pecahan tisu. Demam biasanya merupakan tindak balas badan terhadap jangkitan. Demam tidak berjangkit jarang berlaku. Tahap peningkatan suhu boleh berbeza dan sebahagian besarnya bergantung pada keadaan badan.

Tindak balas demam berbeza dalam tempoh, ketinggian dan jenis lengkung suhu. Tempoh demam adalah akut (sehingga 2 minggu), subakut (sehingga 6 minggu) dan kronik (lebih daripada 6 minggu).

Bergantung pada tahap peningkatan suhu, subfebril (37-38 ° C), demam (38-39 ° C), tinggi (39-41 ° C) dan ultra-tinggi (hipertermik - melebihi 41 ° C) dibezakan. Hipertermia sendiri boleh menyebabkan kematian. Bergantung pada turun naik suhu harian, enam jenis demam utama dibezakan (Rajah 12).

Demam berterusan, di mana perbezaan antara suhu badan pagi dan petang tidak melebihi 1 ° C. Demam sedemikian lebih biasa dengan radang paru-paru, demam kepialu.

Demam julap (berulang) dicirikan oleh turun naik lebih daripada 1 ° C. Ia berlaku dengan batuk kering, penyakit purulen, radang paru-paru.

Demam sekejap dicirikan oleh turun naik suhu yang besar dengan serangan demam bergantian yang betul dan tempoh suhu normal (2-3 hari), tipikal malaria 3- dan 4 hari.

nasi. 12. Jenis demam: 1 - malar; 2 - julap; 3 - terputus-putus; 4 - kembali; 5 - beralun; 6 - meletihkan

Demam yang meletihkan (sibuk) dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam suhu badan (sebanyak 2-4 ° C) dan kejatuhannya kepada normal dan ke bawah. Diperhatikan dalam sepsis, tuberkulosis.

Jenis demam songsang (menyeleweng) dicirikan oleh suhu pagi yang lebih tinggi daripada pada waktu petang. Berlaku dalam batuk kering, sepsis.

Demam tidak teratur disertai dengan turun naik harian yang berbeza-beza dan tidak teratur. Ia diperhatikan dalam endokarditis, reumatik, batuk kering.

Berdasarkan reaksi demam dan gejala mabuk, seseorang boleh menilai permulaan penyakit. Jadi, dengan permulaan akut, suhu meningkat dalam masa 1-3 hari dan disertai dengan menggigil dan gejala mabuk. Dengan permulaan yang beransur-ansur, suhu badan meningkat dengan perlahan, selama 4-7 hari, gejala mabuk adalah sederhana.

Ciri-ciri klinikal sindrom hipertermik dalam penyakit berjangkit

Demam dalam penyakit berjangkit adalah pelindung. Ia biasanya tindak balas kepada jangkitan. Penyakit berjangkit yang berbeza mungkin mempunyai jenis lengkung suhu yang berbeza, walaupun harus diingat bahawa dengan terapi antibiotik awal, lengkung suhu boleh berubah dengan ketara.

Malaria

Selang-seli yang betul bagi serangan demam (menggigil, demam, penurunan suhu, disertai dengan peluh) dan tempoh suhu badan normal adalah ciri malaria. Serangan dalam penyakit ini boleh diulang dua hari pada hari ketiga atau tiga hari pada hari keempat. Jumlah tempoh serangan malaria ialah 6-12 jam, dengan malaria tropika - sehingga satu hari atau lebih. Kemudian suhu badan turun secara mendadak kepada normal, yang disertai dengan peluh yang banyak. Pesakit berasa lemah, mengantuk. Kesihatannya semakin baik. Tempoh suhu badan normal berlangsung 48-72 jam, dan sekali lagi serangan malaria biasa.

Demam kepialu

Demam adalah gejala yang berterusan dan ciri demam kepialu. Pada asasnya, penyakit ini dicirikan oleh kursus beralun, di mana gelombang suhu, seolah-olah, bergolek antara satu sama lain. Pada pertengahan abad yang lalu, pakar perubatan Jerman Wunderlich secara skematik menggambarkan lengkung suhu. Ia terdiri daripada fasa kenaikan suhu (berlangsung kira-kira seminggu), fasa haba (sehingga 2 minggu) dan fasa penurunan suhu (kira-kira 1 minggu). Pada masa ini, disebabkan penggunaan awal antibiotik, keluk suhu untuk demam kepialu mempunyai pelbagai pilihan dan pelbagai. Selalunya, demam berulang berkembang, dan hanya dalam kes yang teruk - jenis kekal.

Typhus

Biasanya, suhu meningkat dalam masa 2-3 hari kepada 39-40 °C. Suhu meningkat pada waktu petang dan pada waktu pagi. Pesakit mengalami sedikit menggigil. Dari hari ke-4-5 penyakit, jenis demam yang berterusan adalah ciri. Kadangkala dengan penggunaan awal antibiotik, jenis demam yang berulang mungkin berlaku.

Dengan tipus, "potongan" dalam lengkung suhu boleh diperhatikan. Ini biasanya berlaku pada hari ke-3-4 penyakit, apabila suhu badan menurun sebanyak 1.5-2 ° C, dan keesokan harinya, dengan penampilan ruam pada kulit, ia meningkat semula ke angka yang tinggi. Ini diperhatikan pada ketinggian penyakit.

Pada hari ke-8–10 sakit, pesakit yang menghidap tipus juga mungkin mengalami "potongan" dalam lengkung suhu, sama seperti yang pertama. Tetapi selepas 3-4 hari suhu turun kepada normal. Dalam tifus yang tidak rumit, demam biasanya berlangsung 2-3 hari.

Selesema

Selesema dicirikan oleh permulaan akut. Suhu badan meningkat dalam masa satu atau dua hari hingga 39-40 ° C. Dalam dua hari pertama, gambaran klinikal influenza adalah "jelas": dengan gejala mabuk umum dan suhu badan yang tinggi. Demam biasanya berlangsung dari 1 hingga 5 hari, kemudian suhu menurun secara kritikal dan kembali normal. Tindak balas ini biasanya disertai dengan berpeluh.

jangkitan adenovirus

Dengan jangkitan adenovirus, suhu meningkat kepada 38-39 ° C selama 2-3 hari. Demam mungkin disertai dengan menggigil dan bertahan selama kira-kira seminggu.

Keluk suhu adalah malar atau memancar. Fenomena mabuk umum dalam jangkitan adenovirus biasanya ringan.

Jangkitan meningokokus

Dengan jangkitan meningokokus, suhu badan boleh berkisar dari subfebril hingga sangat tinggi (sehingga 42 ° C). Keluk suhu boleh menjadi jenis malar, terputus-putus dan memancarkan. Terhadap latar belakang terapi antibiotik, suhu menurun pada hari ke-2-3, dalam sesetengah pesakit suhu subfebril berterusan selama 1-2 hari lagi.

Meningococcemia (sepsis meningokokus) bermula secara akut dan berlangsung dengan cepat. Ciri ciri ialah ruam hemoragik dalam bentuk bintang yang tidak teratur. Unsur-unsur ruam pada pesakit yang sama boleh mempunyai saiz yang berbeza - dari tusukan kecil hingga pendarahan yang meluas. Ruam muncul 5-15 jam selepas permulaan penyakit. Demam dalam meningococcemia selalunya sekejap-sekejap. Gejala mabuk yang jelas adalah ciri: suhu meningkat kepada 40-41 ° C, menggigil teruk, sakit kepala, ruam hemoragik, takikardia, sesak nafas, sianosis muncul. Kemudian tekanan darah turun secara mendadak. Suhu badan menurun kepada nombor normal atau subnormal. Pengujaan motor meningkat, sawan muncul. Dan jika tiada rawatan yang sesuai, kematian berlaku.

Meningitis boleh bukan sahaja etiologi meningokokus. Meningitis, seperti ensefalitis (keradangan otak), berkembang sebagai komplikasi daripada sebarang jangkitan lalu. Jadi, jangkitan virus yang paling tidak berbahaya pada pandangan pertama, seperti influenza, cacar air, rubella, boleh menjadi rumit oleh ensefalitis yang teruk. Biasanya terdapat suhu badan yang tinggi, kemerosotan mendadak dalam keadaan umum, terdapat gangguan serebrum, sakit kepala, pening, loya, muntah, kesedaran terjejas, kebimbangan umum.

Bergantung pada kerosakan pada bahagian tertentu otak, pelbagai gejala dapat dikesan - gangguan saraf kranial, lumpuh.

Mononukleosis berjangkit

Mononukleosis berjangkit sering bermula secara akut, jarang secara beransur-ansur. Kenaikan suhu biasanya beransur-ansur. Demam mungkin daripada jenis yang berterusan atau dengan turun naik yang besar. Tempoh demam bergantung kepada keparahan perjalanan penyakit. Dalam bentuk ringan, ia pendek (3-4 hari), dalam kes yang teruk - sehingga 20 hari atau lebih. Lengkung suhu boleh berbeza - jenis pemalar atau pemancar. Demam juga boleh menjadi subfebril. Fenomena hipertermia (40-41 ° C) jarang berlaku. Dicirikan oleh turun naik suhu pada siang hari dengan julat 1-2 °C dan penurunan litiknya.

Polio

Dengan poliomielitis, penyakit virus akut sistem saraf pusat, terdapat juga peningkatan suhu. Pelbagai bahagian otak dan saraf tunjang terjejas. Penyakit ini berlaku terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Gejala awal penyakit ini adalah menggigil, gangguan gastrousus (cirit-birit, muntah, sembelit), suhu badan meningkat kepada 38-39 ° C atau lebih. Dalam penyakit ini, lengkung suhu dua bonggol sering diperhatikan: kenaikan pertama berlangsung 1-4 hari, kemudian suhu menurun dan kekal dalam julat normal selama 2-4 hari, kemudian naik semula. Terdapat kes apabila suhu badan meningkat dalam beberapa jam dan tidak disedari, atau penyakit itu berkembang sebagai jangkitan umum tanpa gejala neurologi.

Leptospirosis

Leptospirosis adalah salah satu penyakit demam akut. Ini adalah penyakit manusia dan haiwan, dicirikan oleh mabuk, demam beralun, sindrom hemoragik, kerosakan pada buah pinggang, hati, dan otot. Penyakit ini bermula dengan akut.

Suhu badan pada siang hari meningkat kepada angka yang tinggi (39–40 ° C) dengan menggigil. Suhu kekal tinggi selama 6-9 hari. Jenis lengkung suhu yang memancarkan dengan turun naik 1.5–2.5 °C adalah ciri. Kemudian suhu badan kembali normal. Pada kebanyakan pesakit, gelombang berulang diperhatikan, apabila selepas 1-2 (kurang kerap 3-7) hari suhu badan normal, ia sekali lagi meningkat kepada 38-39 ° C selama 2-3 hari.

Brucellosis

Demam adalah manifestasi klinikal brucellosis yang paling biasa. Penyakit ini biasanya bermula secara beransur-ansur, jarang akut. Demam pada pesakit yang sama mungkin berbeza. Kadang-kadang penyakit ini disertai dengan lengkung suhu bergelombang jenis pemancar, tipikal untuk brucellosis, apabila turun naik antara suhu pagi dan petang lebih daripada 1 ° C, sekejap - penurunan suhu dari tinggi kepada normal atau malar - turun naik antara pagi dan suhu petang tidak melebihi 1 ° C. Gelombang demam disertai dengan peluh yang banyak. Bilangan gelombang demam, tempoh dan intensitinya berbeza. Selang antara gelombang adalah dari 3-5 hari hingga beberapa minggu dan bulan. Demam mungkin tinggi, subfebril jangka panjang, dan mungkin normal (Rajah 13).

nasi. 13. Jenis demam mengikut tahap kenaikan suhu: 1 - subfebril (37–38 ° C); 2 - sederhana tinggi (38–39 °C); 3 - tinggi (39–40 °C); 4 - terlalu tinggi (melebihi 40 °C); 5 - hiperpiretik (melebihi 41-42 ° C)

Penyakit ini sering berlaku dengan keadaan subfebril yang berpanjangan. Ciri ialah perubahan tempoh demam yang panjang dengan selang bebas demam, juga dalam tempoh yang berbeza-beza.

Walaupun suhu tinggi, keadaan pesakit tetap memuaskan. Dengan brucellosis, kerosakan pada pelbagai organ dan sistem diperhatikan (pertama sekali, muskuloskeletal, urogenital, sistem saraf menderita, hati dan limpa meningkat).

Toksoplasmosis

ornitosis

Ornithosis adalah penyakit akibat jangkitan manusia daripada burung yang sakit. Penyakit ini disertai oleh demam dan radang paru-paru atipikal.

Suhu badan dari hari pertama meningkat kepada angka yang tinggi. Tempoh demam berlangsung 9-20 hari. Keluk suhu boleh malar atau memancar. Ia berkurangan dalam kebanyakan kes secara litik. Ketinggian, tempoh demam, sifat lengkung suhu bergantung kepada keparahan dan bentuk klinikal penyakit. Dengan kursus ringan, suhu badan meningkat kepada 39 ° C dan berlangsung 3-6 hari, menurun dalam masa 2-3 hari. Dengan keterukan sederhana, suhu meningkat melebihi 39 ° C dan kekal pada angka tinggi selama 20-25 hari. Peningkatan suhu disertai dengan menggigil, penurunan peluh yang banyak. Ornithosis dicirikan oleh demam, gejala mabuk, kerosakan paru-paru yang kerap, pembesaran hati dan limpa. Penyakit ini boleh menjadi rumit oleh meningitis.

Batuk kering

Tuberkulosis menduduki tempat yang istimewa di kalangan penyakit berjangkit yang berlaku dengan peningkatan suhu badan. Tuberkulosis adalah penyakit yang sangat serius. Kliniknya adalah pelbagai. Demam pada pesakit untuk masa yang lama boleh diteruskan tanpa lesi organ yang dikenal pasti. Selalunya, suhu badan disimpan pada nombor subfebril. Keluk suhu adalah terputus-putus, biasanya tidak disertai dengan kesejukan. Kadang-kadang demam adalah satu-satunya tanda penyakit. Proses tuberkulosis boleh menjejaskan bukan sahaja paru-paru, tetapi juga organ dan sistem lain (nodus limfa, tulang, sistem genitouriner). Pesakit yang lemah mungkin mengalami meningitis tuberkulosis. Penyakit ini bermula secara beransur-ansur. Gejala mabuk, kelesuan, mengantuk, fotofobia secara beransur-ansur meningkat, suhu badan disimpan pada nombor subfebril. Pada masa akan datang, demam menjadi malar, tanda-tanda meningeal yang berbeza, sakit kepala, mengantuk didapati.

Sepsis

Sepsis adalah penyakit berjangkit umum yang teruk yang berlaku akibat imuniti tempatan dan umum badan yang tidak mencukupi dengan kehadiran tumpuan keradangan. Ia berkembang terutamanya pada bayi pramatang, lemah oleh penyakit lain, mangsa trauma. Ia didiagnosis oleh tumpuan septik dalam badan dan pintu masuk jangkitan, serta gejala mabuk umum. Suhu badan selalunya kekal pada angka subfebril, hipertermia secara berkala mungkin. Keluk suhu boleh menjadi sibuk secara semula jadi. Demam disertai dengan menggigil, penurunan suhu - berpeluh tajam. Hati dan limpa diperbesarkan. Ruam pada kulit tidak jarang berlaku, lebih kerap berdarah.

Helminthiases

Ciri-ciri klinikal sindrom hipertermik dalam penyakit somatik

Penyakit bronkopulmonari

Peningkatan suhu badan boleh diperhatikan dalam pelbagai penyakit paru-paru, jantung, dan organ lain. Jadi, keradangan bronkus (bronkitis akut) boleh berlaku dalam penyakit berjangkit akut (selesema, campak, batuk kokol, dll.) dan apabila badan disejukkan. Suhu badan dalam bronkitis fokus akut boleh menjadi subfebril atau normal, dan dalam kes yang teruk ia boleh meningkat kepada 38-39 ° C. Kelemahan, berpeluh, batuk juga mengganggu.

Perkembangan radang paru-paru fokus (pneumonia) dikaitkan dengan peralihan proses keradangan dari bronkus ke tisu paru-paru. Mereka boleh berasal dari bakteria, virus, kulat. Gejala utama pneumonia fokal adalah batuk, demam dan sesak nafas. Demam pada pesakit dengan bronkopneumonia adalah tempoh yang berbeza-beza. Keluk suhu selalunya daripada jenis melegakan (turun naik suhu harian 1 ° C, dengan minimum pagi melebihi 38 ° C) atau jenis yang salah. Selalunya suhu adalah subfebril, dan pada usia tua dan nyanyuk ia mungkin tidak hadir sama sekali.

Pneumonia croupous lebih kerap diperhatikan dengan hipotermia. Pneumonia lobar dicirikan oleh kursus kitaran tertentu. Penyakit ini bermula secara akut, dengan kesejukan yang luar biasa, demam sehingga 39-40 °C. Sejuk biasanya berlarutan sehingga 1-3 jam. Keadaannya sangat serius. Sesak nafas, sianosis diperhatikan. Pada peringkat ketinggian penyakit, keadaan pesakit bertambah teruk. Gejala mabuk dinyatakan, pernafasan adalah kerap, cetek, takikardia sehingga 100/200 denyutan seminit. Terhadap latar belakang mabuk yang teruk, keruntuhan vaskular mungkin berkembang, yang dicirikan oleh penurunan tekanan darah, takikardia, sesak nafas. Suhu badan juga turun mendadak. Sistem saraf menderita (tidur terganggu, mungkin terdapat halusinasi, kecelaruan). Dalam pneumonia lobar, jika rawatan antibiotik tidak dimulakan, demam boleh bertahan selama 9-11 hari dan kekal. Penurunan suhu boleh berlaku secara kritikal (dalam masa 12-24 jam) atau secara beransur-ansur, selama 2-3 hari. Pada peringkat resolusi demam biasanya tidak berlaku. Suhu badan kembali normal.

Sakit sendi

Demam boleh mengiringi penyakit seperti reumatik. Ia mempunyai sifat berjangkit-alahan. Dengan penyakit ini, tisu penghubung rosak, terutamanya sistem kardiovaskular, sendi, sistem saraf pusat dan organ lain menderita. Penyakit ini berkembang 1-2 minggu selepas jangkitan streptokokus (tonsilitis, demam merah, faringitis). Suhu badan biasanya meningkat kepada nombor subfebril, kelemahan, berpeluh muncul. Kurang kerap, penyakit ini bermula dengan akut, suhu meningkat kepada 38-39 ° C. Keluk suhu bersifat remittent, disertai dengan kelemahan, berpeluh. Beberapa hari kemudian, sakit pada sendi muncul. Rheumatism dicirikan oleh kerosakan pada otot jantung dengan perkembangan miokarditis. Pesakit bimbang tentang sesak nafas, sakit di jantung, berdebar-debar. Mungkin terdapat peningkatan suhu badan kepada nombor subfebril. Tempoh demam bergantung kepada keparahan penyakit. Miokarditis juga boleh berkembang dengan jangkitan lain - demam merah, difteria, rickettsiosis, jangkitan virus. Miokarditis alahan mungkin berlaku, sebagai contoh, dengan penggunaan pelbagai ubat.

Endokarditis septik

Terhadap latar belakang keadaan septik teruk akut, perkembangan endokarditis septik adalah mungkin - lesi radang endokardium dengan kerosakan pada injap jantung. Keadaan pesakit sedemikian sangat serius. Gejala mabuk dinyatakan. Terganggu oleh kelemahan, malaise, berpeluh. Pada mulanya, suhu badan meningkat kepada nombor subfebril. Terhadap latar belakang suhu subfebril, suhu tidak teratur meningkat kepada 39 ° C dan ke atas ("suppositori suhu") berlaku, berpeluh sejuk dan berlimpah adalah tipikal, lesi jantung dan organ dan sistem lain diperhatikan. Diagnosis endokarditis bakteria primer memberikan kesukaran tertentu, kerana pada awal penyakit tidak ada lesi pada alat injap, dan satu-satunya manifestasi penyakit ini adalah demam jenis yang salah, disertai dengan menggigil, diikuti oleh peluh yang banyak dan penurunan suhu. Kadangkala kenaikan suhu boleh diperhatikan pada waktu siang atau malam. Endokarditis bakteria boleh berkembang pada pesakit dengan injap jantung buatan.

Dalam sesetengah kes, terdapat demam akibat perkembangan proses septik pada pesakit dengan kateter dalam urat subclavian.

Penyakit sistem hempedu

Keadaan demam boleh berlaku pada pesakit yang mengalami kerosakan pada sistem hempedu, hati (kolangitis, abses hati, empiema pundi hempedu). Demam dalam penyakit ini mungkin menjadi gejala utama, terutamanya pada pesakit nyanyuk dan warga emas. Kesakitan pesakit sedemikian biasanya tidak terganggu, tidak ada jaundis. Peperiksaan mendedahkan hati yang diperbesar, sedikit sakit.

penyakit buah pinggang

Peningkatan suhu diperhatikan pada pesakit dengan penyakit buah pinggang. Ini terutama berlaku untuk pyelonephritis akut, yang dicirikan oleh keadaan umum yang teruk, gejala mabuk, demam tinggi jenis yang salah, menggigil, sakit membosankan di kawasan lumbar. Dengan penyebaran keradangan ke pundi kencing dan uretra, keinginan yang menyakitkan untuk membuang air kecil dan kesakitan semasa kencing berlaku. Jangkitan purulen urologi (abses dan karbunkel buah pinggang, paranefritis, nefritis) boleh menjadi punca demam berpanjangan. Perubahan ciri dalam air kencing dalam kes sedemikian mungkin tidak ada atau ringan.

Penyakit tisu penghubung sistemik

Tempat ketiga dalam kekerapan keadaan demam diduduki oleh penyakit sistemik tisu penghubung (kolagenosa). Kumpulan ini termasuk lupus erythematosus sistemik, scleroderma, arteritis nodular, dermatomyositis, arthritis rheumatoid.

Sistemik lupus erythematosus dicirikan oleh perkembangan berterusan proses, kadangkala remisi yang agak lama. Dalam tempoh akut selalu ada demam jenis yang salah, kadang-kadang mengambil watak sibuk dengan menggigil dan peluh yang banyak. Distrofi, kerosakan pada kulit, sendi, pelbagai organ dan sistem adalah ciri.

Perlu diingatkan bahawa penyakit tisu penghubung yang meresap dan vaskulitis sistemik agak jarang ditunjukkan oleh tindak balas demam terpencil. Biasanya mereka ditunjukkan oleh lesi ciri kulit, sendi, organ dalaman.

Pada asasnya, demam boleh berlaku dengan pelbagai vaskulitis, selalunya bentuk setempatnya (arteritis temporal, kerosakan pada cawangan besar gerbang aorta). Dalam tempoh awal penyakit sedemikian, demam muncul, yang disertai dengan sakit pada otot, sendi, penurunan berat badan, kemudian sakit kepala setempat muncul, penebalan dan penebalan arteri temporal dijumpai. Vaskulitis lebih kerap berlaku pada orang tua.

Ciri-ciri klinikal sindrom hyperthermic dalam patologi neuroendokrin

Peningkatan suhu badan diperhatikan dalam pelbagai penyakit endokrin. Pertama sekali, kumpulan ini termasuk penyakit serius seperti goiter toksik meresap (hipertiroidisme). Perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan. Banyak gangguan hormon, metabolik, autoimun yang timbul dalam badan pesakit membawa kepada kerosakan kepada semua organ dan sistem, disfungsi kelenjar endokrin lain dan pelbagai jenis metabolisme. Pertama sekali, sistem saraf, kardiovaskular, pencernaan terjejas. Pesakit mengalami kelemahan umum, keletihan, berdebar-debar, berpeluh, menggeletar tangan, penonjolan bola mata, penurunan berat badan, dan peningkatan dalam kelenjar tiroid.

Gangguan termoregulasi ditunjukkan oleh perasaan haba yang hampir berterusan, tidak bertoleransi terhadap haba, prosedur terma, suhu badan subfebril. Peningkatan suhu kepada bilangan yang tinggi (sehingga 40 ° C dan ke atas) adalah ciri komplikasi goiter toksik meresap - krisis tirotoksik yang berlaku pada pesakit dengan bentuk penyakit yang teruk. Secara mendadak memburukkan lagi semua gejala tirotoksikosis. Terdapat pengujaan yang jelas, mencapai psikosis, nadi meningkat kepada 150-200 denyutan seminit. Kulit muka hiperemik, panas, lembap, bahagian kaki sianotik. Kelemahan otot, menggeletar anggota badan berkembang, lumpuh, paresis dinyatakan.

Tiroiditis purulen akut adalah keradangan purulen kelenjar tiroid. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai bakteria - staphylococcus, streptokokus, pneumococcus, Escherichia coli. Ia berlaku sebagai komplikasi jangkitan purulen, radang paru-paru, demam merah, abses. Gambar klinikal dicirikan oleh permulaan akut, peningkatan suhu badan sehingga 39-40 ° C, menggigil, takikardia, sakit teruk di leher, memancar ke rahang bawah, telinga, diperburuk dengan menelan, menggerakkan kepala. Kulit di atas kelenjar tiroid yang membesar dan menyakitkan secara mendadak adalah hiperemik. Tempoh penyakit adalah 1.5-2 bulan.

Polyneuritis - pelbagai lesi saraf periferi. Bergantung kepada punca penyakit, polyneuritis berjangkit, alergi, toksik dan lain-lain dibezakan. Polyneuritis dicirikan oleh pelanggaran fungsi motor dan deria saraf periferi dengan lesi utama anggota badan. Polineuritis berjangkit biasanya bermula secara akut, seperti proses demam akut, dengan demam sehingga 38-39 ° C, sakit di bahagian kaki. Suhu badan berlangsung selama beberapa hari, kemudian menjadi normal. Di barisan hadapan dalam gambar klinikal adalah kelemahan dan kerosakan pada otot lengan dan kaki, sensitiviti kesakitan terjejas.

Dalam polyneuritis alahan, yang berkembang selepas pengenalan vaksin anti-rabies (digunakan untuk mencegah rabies), peningkatan suhu badan juga boleh diperhatikan. Dalam masa 3-6 hari selepas pentadbiran, suhu badan yang tinggi, muntah yang tidak dapat dielakkan, sakit kepala, dan kesedaran terjejas boleh diperhatikan.

Terdapat hipotalamopati yang ditentukan secara perlembagaan ("demam kebiasaan"). Demam ini mempunyai kecenderungan keturunan, ia lebih biasa pada wanita muda. Dengan latar belakang dystonia vegetovaskular dan keadaan subfebril yang berterusan, terdapat peningkatan suhu badan kepada 38-38.5 °C. Peningkatan suhu dikaitkan dengan usaha fizikal atau tekanan emosi.

Sekiranya terdapat demam yang berpanjangan, demam buatan harus diingat. Sesetengah pesakit secara buatan menyebabkan peningkatan suhu badan untuk mensimulasikan sebarang penyakit. Selalunya, penyakit ini berlaku pada orang muda dan pertengahan umur, kebanyakannya wanita. Mereka sentiasa menemui pelbagai penyakit dalam diri mereka, dirawat untuk masa yang lama dengan pelbagai ubat. Tanggapan bahawa mereka mempunyai penyakit yang serius diperkuatkan oleh fakta bahawa pesakit ini sering berbaring di hospital, di mana mereka diberi pelbagai diagnosis dan menjalani terapi. Apabila berunding dengan pesakit ini dengan ahli psikoterapi, ciri-ciri histeroid didedahkan, yang memungkinkan untuk mengesyaki pemalsuan demam di dalamnya. Keadaan pesakit sedemikian biasanya memuaskan, berasa baik. Ia adalah perlu untuk mengambil suhu di hadapan doktor. Pesakit sedemikian perlu diperiksa dengan teliti.

Diagnosis "demam buatan" boleh disyaki hanya selepas memerhatikan pesakit, memeriksanya dan tidak termasuk sebab dan penyakit lain yang menyebabkan peningkatan suhu badan.

Ciri-ciri klinikal sindrom hipertermik dalam penyakit neoplastik

Tempat utama di kalangan keadaan demam diduduki oleh penyakit tumor. Peningkatan suhu boleh berlaku dengan mana-mana tumor malignan. Selalunya, demam diperhatikan dengan hipernefroma, tumor hati, perut, limfoma malignan, leukemia.

Dalam tumor malignan, terutamanya dalam kanser hypernephroid kecil dan dalam penyakit limfoproliferatif, demam teruk mungkin diperhatikan. Dalam pesakit sedemikian, demam (lebih kerap pada waktu pagi) dikaitkan dengan keruntuhan tumor atau penambahan jangkitan sekunder.

Ciri demam dalam penyakit malignan adalah jenis demam yang salah, selalunya dengan peningkatan maksimum pada waktu pagi, kekurangan kesan daripada terapi antibiotik.

Selalunya, demam adalah satu-satunya gejala penyakit malignan. Keadaan demam sering dijumpai pada tumor malignan hati, perut, usus, paru-paru, kelenjar prostat. Terdapat kes apabila demam untuk masa yang lama adalah satu-satunya gejala limfoma malignan dengan penyetempatan dalam nodus limfa retroperitoneal.

Penyebab utama demam pada pesakit kanser dianggap sebagai penambahan komplikasi berjangkit, pertumbuhan tumor dan kesan tisu tumor pada badan.

Ciri-ciri klinikal sindrom hipertermik apabila mengambil ubat

Di kalangan pesakit yang mengalami demam berpanjangan, demam dadah berlaku dalam 5-7% kes. Ia boleh berlaku pada mana-mana ubat, lebih kerap pada hari ke-7-9 rawatan. Diagnosis difasilitasi oleh ketiadaan penyakit berjangkit atau somatik, penampilan ruam papular pada kulit, yang bertepatan dengan masa dengan ubat. Demam ini dicirikan oleh satu ciri: gejala penyakit asas hilang semasa terapi, dan suhu badan meningkat. Selepas pemberhentian ubat, suhu badan biasanya kembali normal selepas 2-3 hari.

Ciri-ciri klinikal sindrom hipertermik dalam trauma dan penyakit pembedahan

Demam boleh diperhatikan dalam pelbagai penyakit pembedahan akut (apendisitis, peritonitis, osteomielitis, dll.) Dan dikaitkan dengan penembusan mikrob dan toksinnya ke dalam badan. Peningkatan suhu yang ketara dalam tempoh selepas operasi mungkin disebabkan oleh tindak balas badan terhadap kecederaan pembedahan. Apabila otot dan tisu cedera, suhu mungkin meningkat akibat pemecahan protein otot dan pembentukan autoantibodi. Kerengsaan mekanikal pusat termoregulasi (patahan pangkal tengkorak) sering disertai dengan peningkatan suhu. Dengan pendarahan intrakranial (pada bayi baru lahir), lesi postencephalitic otak, hipertermia juga diperhatikan, terutamanya akibat pelanggaran pusat termoregulasi.

Apendisitis akut dicirikan oleh serangan sakit yang tiba-tiba, keamatan yang berkembang apabila perubahan keradangan berkembang di apendiks. Terdapat juga kelemahan, malaise, loya, dan mungkin terdapat kelewatan dalam najis. Suhu badan biasanya dinaikkan kepada 37.2-37.6 ° C, kadang-kadang disertai dengan menggigil. Dengan apendisitis phlegmonous, sakit di kawasan iliac kanan adalah berterusan, sengit, keadaan umum bertambah buruk, suhu badan meningkat kepada 38-38.5 ° C.

Dengan suppuration of apendicular infiltrate, abses periappendicular terbentuk. Keadaan pesakit semakin merosot. Suhu badan menjadi tinggi, sibuk. Perubahan mendadak dalam suhu disertai dengan menggigil. Sakit di bahagian perut semakin teruk. Komplikasi apendisitis akut yang menggerunkan ialah peritonitis purulen meresap. Sakit perut meresap. Keadaan pesakit teruk. Terdapat takikardia yang ketara, dan kadar nadi tidak sepadan dengan suhu badan.

Kecederaan otak boleh terbuka atau tertutup. Kecederaan tertutup termasuk gegaran, lebam dan gegaran dengan mampatan. Gegaran yang paling biasa adalah manifestasi klinikal utama yang kehilangan kesedaran, muntah berulang dan amnesia (kehilangan ingatan peristiwa yang mendahului gangguan kesedaran). Dalam beberapa hari akan datang selepas gegaran otak, mungkin terdapat peningkatan suhu badan kepada angka subfebril. Tempohnya boleh berbeza dan bergantung pada keterukan keadaan. Sakit kepala, pening, kelemahan, malaise, berpeluh juga diperhatikan.

Dengan matahari dan strok haba, pemanasan melampau umum badan tidak diperlukan. Pelanggaran termoregulasi berlaku kerana pendedahan kepada cahaya matahari langsung pada kepala yang tidak bertudung atau badan bogel. Terganggu oleh kelemahan, pening, sakit kepala, loya, kadang-kadang muntah dan cirit-birit mungkin berlaku. Dalam kes yang teruk, keseronokan, kecelaruan, sawan, kehilangan kesedaran adalah mungkin. Suhu tinggi, sebagai peraturan, tidak berlaku.

Rawatan demam

Rawatan demam dengan kaedah tradisional

Dengan sindrom hipertermik, rawatan dijalankan dalam dua arah: pembetulan fungsi penting badan dan secara langsung memerangi hipertermia.

Untuk mengurangkan suhu badan, kedua-dua kaedah penyejukan fizikal dan ubat digunakan.

Kaedah penyejukan fizikal

Cara fizikal termasuk kaedah yang memberikan penyejukan badan: disyorkan untuk mengeluarkan pakaian, lap kulit dengan air pada suhu bilik, larutan alkohol 20-40%. Pada pergelangan tangan, pembalut yang dibasahkan dengan air sejuk boleh digunakan pada kepala. Mereka juga menggunakan lavage gastrik melalui tiub dengan air sejuk (suhu 4-5 ° C), meletakkan enema pembersihan, juga dengan air sejuk. Dalam kes terapi infusi, semua penyelesaian diberikan secara intravena yang disejukkan hingga 4 ° C. Pesakit boleh ditiup dengan kipas untuk mengurangkan suhu badan.

Aktiviti ini membolehkan anda mengurangkan suhu badan sebanyak 1-2 ° C dalam masa 15-20 minit. Suhu badan tidak boleh diturunkan di bawah 37.5 ° C, kerana selepas itu ia terus menurun dengan sendirinya kepada nombor normal.

Ubat-ubatan

Analgin, asid acetylsalicylic, brufen digunakan sebagai ubat. Ia adalah paling berkesan untuk menggunakan ubat secara intramuskular. Jadi, penyelesaian 50% analgin, 2.0 ml digunakan (untuk kanak-kanak - pada dos 0.1 ml setahun kehidupan) dalam kombinasi dengan antihistamin: 1% larutan diphenhydramine, 2.5% larutan pipolfen atau 2 % larutan suprastin.

Dalam keadaan yang lebih teruk, Relanium digunakan untuk mengurangkan keceriaan sistem saraf pusat.

Satu dos campuran untuk kanak-kanak ialah 0.1-0.15 ml / kg berat badan secara intramuskular.

Untuk mengekalkan fungsi kelenjar adrenal dan untuk mengurangkan tekanan darah, kortikosteroid digunakan - hidrokortison (untuk kanak-kanak, 3-5 mg setiap 1 kg berat badan) atau prednisolon (1-2 mg setiap 1 kg berat badan).

Dengan kehadiran gangguan pernafasan dan kegagalan jantung, terapi harus ditujukan untuk menghapuskan sindrom ini.

Dengan peningkatan suhu badan kepada bilangan yang tinggi, kanak-kanak mungkin mengalami sindrom sawan, untuk melegakannya Relanium digunakan (kanak-kanak di bawah umur 1 tahun pada dos 0.05-0.1 ml; 1-5 tahun - 0.15-0.5 ml 0, 5% penyelesaian, intramuskular).

Pertolongan cemas untuk haba atau strok matahari

Ia adalah perlu untuk segera menghentikan pendedahan kepada faktor yang membawa kepada matahari atau strok haba. Ia adalah perlu untuk memindahkan mangsa ke tempat yang sejuk, keluarkan pakaian, berbaring, angkat kepalanya. Badan dan kepala disejukkan dengan menggunakan kompres dengan air sejuk atau menuang air sejuk ke atasnya. Mangsa diberi menghidu ammonia, di dalam - menenangkan dan titisan jantung (Zelenin drops, valerian, Corvalol). Pesakit diberi minuman sejuk yang banyak. Apabila aktiviti pernafasan dan jantung berhenti, perlu segera melepaskan saluran pernafasan atas daripada muntah dan memulakan pernafasan buatan dan urutan jantung sehingga pergerakan pernafasan dan aktiviti jantung pertama muncul (ditentukan oleh nadi). Pesakit dimasukkan ke hospital dengan segera.

Rawatan demam dengan kaedah bukan tradisional

Untuk mengurangkan suhu badan, ubat tradisional mengesyorkan menggunakan infusi pelbagai herba. Daripada tumbuhan ubatan, yang berikut paling kerap digunakan.

Linden berbentuk hati (berdaun kecil) - bunga limau mempunyai kesan peluh, antipiretik dan bakteria. 1 hb. l. bancuh bunga cincang halus dalam segelas air mendidih, biarkan selama 20 minit, tapis dan minum seperti teh, 1 gelas setiap satu.

Raspberi biasa: 2 sudu besar. l. bancuh beri kering dalam segelas air mendidih, biarkan selama 15-20 minit, terikan, ambil 2-3 cawan infusi panas selama 1-2 jam.

Kranberi paya: dalam perubatan saintifik, cranberi telah lama digunakan untuk menyediakan minuman berasid yang ditetapkan untuk pesakit demam.

Blackberry: infusi dan rebusan daun blackberry, disediakan pada kadar 10 g daun setiap 200 g air, dimakan secara panas secara lisan dengan madu sebagai diaforetik pada pesakit demam.

Pear biasa: sup pear menghilangkan dahaga dengan baik pada pesakit demam, mempunyai kesan antiseptik.

Oren manis: telah lama digunakan untuk merawat pelbagai penyakit. Pesakit yang demam disyorkan untuk mengambil serbuk setiap hari (2-3 kali sehari) daripada kulit oren yang tebal, dan buah-buahan dan jus oren menghilangkan dahaga mereka dengan baik.

Ceri biasa: buah ceri, seperti jus ceri, menghilangkan dahaga dengan baik pada pesakit demam.

Strawberi: Beri segar dan jus strawberi adalah baik untuk demam.

Untuk tujuan yang sama, buah-buahan dan jus lemon, currant merah digunakan.

Timun segar dan jus daripadanya digunakan untuk demam sebagai agen antipiretik dan anti-radang.

Pudina: Dalam perubatan rakyat, pudina digunakan secara dalaman sebagai ubat diuretik, diaforetik, anti-selsema.

Anggur budaya: jus anggur yang belum masak digunakan dalam perubatan rakyat sebagai antipiretik, serta untuk sakit tekak.

Ara (pokok ara): rebusan buah ara, jem dan pengganti kopi yang disediakan daripada buah ara kering mempunyai kesan peluh dan antipiretik. Merebus: 2 sudu besar. l. beri kering dalam 1 gelas susu atau air.

Rosehip (mawar kayu manis): digunakan terutamanya sebagai ubat multivitamin dalam rawatan pelbagai penyakit, dengan keletihan badan, sebagai tonik umum.

Burung Highlander (knotweed): ditetapkan sebagai agen antipiretik dan anti-radang, khususnya untuk malaria, rematik.

Oat: dalam perubatan rakyat, decoctions, teh, tinctures disediakan dari jerami oat, yang digunakan sebagai diaforetik, diuretik, antipiretik (untuk menyediakan merebus, ambil 30-40 g jerami cincang setiap 1 liter air, menegaskan 2 jam ).

Jelatang menyengat: akar jelatang, bersama-sama dengan bawang putih, menegaskan vodka selama 6 hari dan gosokkan pesakit dengan infusi ini dan berikan ke dalam 3 sudu sehari untuk demam dan sakit sendi.

Celandine yang lebih besar: Di dalam, rebusan daun celandine diberikan untuk demam.

Willow: dalam perubatan rakyat, kulit willow digunakan dalam bentuk merebus, terutamanya untuk keadaan demam.