Главная / Общая информация / В чем полезность памелы. Какие витамины и минералы в помело? Повышение тонуса кожи

В чем полезность памелы. Какие витамины и минералы в помело? Повышение тонуса кожи

Когда у ребенка диагностируется течение ветряной оспы, для облегчения состояния больного используется симптоматическое лечение. Борьба с самим возбудителем болезни не ведется. Однако существуют ситуации, когда назначается применение противовирусного препарата. Поэтому у родителей оправданно возникают вопросы, почему при ветрянке назначается именно Ацикловир, помогает ли он убивать вирус, как принимать препарат детям.

Первичное инфицирование человека происходит чаще всего в детском возрасте. Заражение приводит к развитию ветрянки. После завершения болезни вырабатывается иммунитет к повторному инфицированию, но вирус не умирает, а остается и живет на протяжении очень длительного срока. Иногда он «просыпается» и начинает снова активно размножаться. Тогда у человека появляются симптомы опоясывающего лишая: по ходу линий нерва появляется кожная сыпь, возникает острая боль, которая плохо купируется анальгетиками. Несвоевременная терапия может привести к снижению остроты зрения, потере слуха, к развитию энцефалита. Поэтому так важно вести течение безобидной детской ветрянки под контролем врача.

Собственный иммунитет — лучшее средство от вируса ветрянки

При легком течении болезни противовирусные препараты не используются. Клиническая картина такой формы заболевания распознается по характерным симптомам. Сначала повышается температура тела (иногда до 40 градусов), потом на туловище, лице, гениталиях, внутри горла появляется сыпь, сопровождающаяся умеренным зудом. Типичный симптом описан очень поэтично – капелька росы на лепестках алой розы. Формированию папул предшествует покраснение кожи, гипертермия способствует образованию пузырьков с прозрачной жидкостью, которая потом мутнеет за счет образования гнойного содержимого. Через 12 часов после образования пузырьки вскрываются, образуются эрозии. Они быстро покрываются корками. Процесс идет волнообразно, поэтому на одном участке можно увидеть и только созревающие папулы, и корки.

Если ветрянка протекает на фоне иммунологического дефицита, то возникает риск появления осложнений. У больного могут развиться пневмония, гепатит, появиться неврологические изменения (синдром Рейе, энцефалит, мозжечковая атаксия). В таких ситуациях применение противовирусных препаратов становится оправданным. Ацикловир при ветрянке назначается потому, что доказана его эффективность и безопасность. После попадания в организм человека действующее вещество Ацикловира проникает в клетки, пораженные вирусом, и принимает форму нуклеотида – молекулы, участвующей в построении ДНК «Варицелла Зостер». Вирус, вступая во взаимодействие с ложным нуклеотидом, погибает. Развитие инфекции прекращается.

В каких случаях показаны противовирусные препараты

Описываемый препарат – высокоизбирательное лекарство, оно помогает эффективно бороться с Varicella zoster, поэтому смогло хорошо себя зарекомендовать при устранении неосложненной ветрянки у взрослых. Эта категория лиц, как известно, достаточно трудно переносит течение заболевания в отличие от малышей. Ацикловир помогает снижать градус выраженности клинической картины, предотвращать появление нежелательных осложнений.

Существуют показания к назначению Ацикловира детям. Их несколько.

Среднетяжелое течение ветрянки у подростков старше 12 лет.
Развитие врожденной инфекции у недоношенных и новорожденных грудничков.
Детям после года назначается, если описываемое заболевание развивается на фоне хронических заболеваний кожи или легких, онкологии или иммунологического дефицита.
При течении тяжелой геморрагической формы.
При вирусных менингоэнцефалитах.

Прием Ацикловира помогает сократить сроки действия лихорадки на сутки, уменьшить количество высыпаний. Он не влияет на заразность, хотя позволяет людям старшей возрастной группы быстрее вернуть трудоспособность. Из-за высокой активности назначение, разработка дозировки и определение длительности курса приема препарата должны производиться только врачом. Ацикловир не назначается детям до 12 лет для профилактики инфицирования ветрянкой.

Противовирусные средства – это единственная эффективная группа препаратов при ветрянке

Для устранения описываемого состояния используются средства, позволяющие купировать ярко выраженную симптоматику.

Для снижения температуры тела назначаются жаропонижающие таблетки, сиропы, суспензии, свечи.
Пораженные области кожи обрабатываются 1% раствором бриллиантовой зелени.
Для полоскания рта используется раствор фурацилина, можно заменять его отваром из ромашки или календулы.
В случае выделения гнойного содержимого из глаз необходимо применять капли сульфацила натрия 20%.

Терапия оказывается эффективной, если больному ребенку будут обеспечены постельный режим и хороший уход за пораженным высыпаниями кожным покровом, что поможет предотвратить присоединение бактериальной инфекции.

Формы выпуска

Существует несколько форм описываемого препарата. Он выпускается в виде таблеток, мазей, крема и капсул. Для осуществления терапии используются таблетки и мази. Дозировка разрабатывается лечащим врачом с учетом веса и возраста ребенка. Однако существуют стандартные схемы приема таблеток.

Детям до двух лет рекомендовано давать по полтаблетки каждые четыре часа на протяжении пяти дней.
Детям после двух лет доза увеличивается вдвое.
Детям после шести лет назначается прием четырех таблеток четыре раза в день (курс приема – десять дней).

При тяжелом течении болезни ребенка обязательно госпитализируют, в больнице ставятся капельницы с раствором Ацикловира.

Ацикловир мазь используется для обработки пораженных участков кожи. Она наносится исключительно на папулу. Важно не затрагивать во время нанесения мази чистые участки кожи. Лекарство формирует пленку, которая не позволяет дерме дышать. Наносить Ацикловир на пузырьки нужно до шести раз в сутки, лучше это делать на ночь. Курс использования – пять дней. Такой способ приема препарата позволяет заметно сокращать количество новых высыпаний. В инструкции по применению мази подробно расписана дозировка. Она рассчитывается по двум формулам:

Детям до 12 лет — по 80 мг на килограмм массы тела.
Детям старше 12 лет — не более 1,25 мг на квадратный сантиметр тела.

Передозировка препарата чревата появлением побочных явлений.

Появление нежелательных реакций связано с формой приема препарата. Передозировка лекарственной формы может привести к нарушениям работы центральной нервной системы и спровоцировать появление головокружений, сонливости, галлюцинаций. Больной может жаловаться на боль в животе, тошноту. Передозировка мази нередко вызывает появление аллергических реакций (зуд, крапивница), раздражение и шелушение кожи. Внутривенное вливание способно спровоцировать судороги, острую печеночную недостаточность и кому.

Противопоказания

Препарат не назначается детям, обладающим гиперчувствительностью к основному действующему веществу. Его нельзя использовать, если у ребенка наблюдаются признаки обезвоживания организма, если есть патологии почек и печени, а также неврологические расстройства.

Аналоги Ацикловира, их формы

Применение Ацикловира оправдано тогда, когда начинают проявляться первые признаки заболевания (на первый день появления высыпаний). Состояние иммунитета больного ребенка значительно влияет на эффективность противовирусной терапии. Повторные курсы приема способствуют выработке устойчивости вируса к описываемому препарату.

Сегодня в аптеках можно найти несколько аналогов Ацикловира.

Изопринозин – таблетированный препарат с высокой иммуномодулирующей активностью. Используется для устранения вирусных инфекций и коррекции иммунного статуса. Назначается детям старше 12 лет из расчета 50 мг на килограмм веса в сутки. Детям с 3 до 12 лет дозировка рассчитывается в каждом конкретном случае с учетом возраста и веса ребенка. Есть и стандартная формула, помогающая рассчитывать суточную дозу (одна таблетка Изопринозина на 10 кг веса). Получившееся количество делится на четыре приема. Длительность курса 5-10 дней.

Валацикловир (Вальтрекс) — предлекарство Ацикловира, используемое при терапии всех разновидностей ветрянки. Он не убивает, а подавляет вирус, помогая организму самому с ним успешно бороться.

Фамцикловир — еще более активное предлекарство. Попадая в организм, его активное вещество трансформируется в пенцикловир. Вследствие некоторых химических реакций оно переходит в трифосфат, способный подавлять на уровне ДНК синтез новых вирусных клеток.

Давать ребенку противовирусный препарат при ветрянке можно только после назначения врача. Его применение оправдано лишь при тяжелых формах заболевания, в других случаях организм способен самостоятельно бороться с вирусом и вырабатывать иммунитет против повторного заражения.

На форумах про здоровье часто встречаю подобные вопросы (орфография сохранена) :

Кто давал ацикловир при ветрянке, подскажите легко ли он переносится? Действительно помогает?
Ищу опытных пользовательниц препарата Ацикловир при ветрянке. Меня интересует, как он переносится ребенком и действительно ли он помогает при ветрянке.
Девочки, подскажите, можно ли детям при ветрянке давать ацикловир?

Ответы на подобные вопросы на тех же форумах радуют широтой взглядов:

Да, назначать надо обязательно. Ацикловир помогает лучше перенести ветрянку.
Нет смысла назначать - эффекта никакого.
Детям ацикловир назначать опасно.

Поскольку такой плюрализм уже ничем не испортишь, позволю себе внести еще пять копеек в общественную дискуссию.

Начнем с препарата

Ацикловир - один из самых известных и по-настоящему эффективных противовирусных препаратов. За все время его существования по всему миру до 2003 года было продано 2,300 тонн ацикловира и его ближайших аналогов. Чтобы за один раз увезти весь произведенный объем понадобилось бы 5.1 самых грузоподъемных в мире карьерных самосвалов - БЕЛАЗ 75710.

Его механизм действия - это не просто «улучшение вашего кислотно-щелочного баланса», как в случае с многочисленными распиаренными , а непосредственное воздействие на жизнедеятельность конкретных вирусов - Herpes Simplex -1, Herpes Simplex -2 и Varicella Zoster .

Все, кому ацикловир когда-то помог, обязаны этим вот этой женщине -

Gertrude Belle Elion , удостоенной Нобелевской премии за работу по описанию разницы в метаболизме нуклеиновых кислот человеческих клеток и вирусов, приведшей ее в 1974 году к созданию ацикловира.

Принцип действия ацикловира прост, как все гениальное. Вирус, попавший в клетку, «приватизирует» все системы синтеза ДНК и белков для своих личных нужд, то есть, для того, чтобы воспроизводить самого себя. Для построения вирусной ДНК требуются специальные молекулы - нуклеотиды.

В один из таких нуклеотидов и превращается ацикловир. Причем, превращение это происходит только под воздействием одного вирусного фермента - тимидин-киназы. Иными словами - в здоровых клетках, где вирусных ферментов нет, ацикловир никакими диверсиями не занимается. Отсюда и его знаменитая безопасность . Получив вместо нормального нуклеотида самозванца, вирусный аппарат прекращает свою работу, а клетка, вместе с вирусом, гибнет.

В США ацикловир зарегистрирован как Zovirax® (производитель - GlaxoSmithKline ) и выпускается в четырех основных формах, не считая крема и мази:

суспензия для перорального применения
таблетки
капсулы
раствор для инъекций

Суспензию, таблетки и капсулы в США разрешено применять для лечения пациентов с:

Опоясывающим лишаем (herpes zoster)
Генитальным герпесом - для лечениях первых эпизодов ГГ и его рецидивов
Ветряной оспой (varicella)

Раствор для инъекций в США разрешено применять для лечения:

Герпеса кожи и слизистых у пациентов с подавленным иммунитетом
Тяжелых случаев генитального герпеса у пациентов с нормальным иммунитетом
Энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса
Опоясывающего лишая и ветряной оспы у пациентов с подавленным иммунитетом

И пероральные и инъекционные формы ацикловира в стране, где он был изобретен, разрешены для лечения пациентов с ветряной оспой.

Разрешены, но используются ли?

Ветряная оспа у детей с нормальной иммунной системой протекает относительно легко и безо всякого лечения(кроме симптоматического) .

В США врачи рекомендуют детям оставаться дома только 6-7 дней после появления первых элементов сыпи (но не раньше, чем все элементы покроются корочками или высохнут) . А Педиатрическое Общество Канады рекомендует возвращать детей в школы сразу, как они почувствуют себя лучше, если температура была невысокая, а элементов сыпи было не больше 30.

Ветряная оспа наиболее заразна в период от 2 дней до нескольких часов до начала высыпания. Далее контагиозность идет на спад. То есть, ребенок максимально заразен тогда, когда вы и не подозреваете, что у него ветрянка.

Осложнения ветряной оспы встречаются у следующих групп пациентов:

новорожденные (из-за незрелости иммунной системы)
ВИЧ-инфицированные
пациенты, перенесшие трансплантацию органов
пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию (например, химиотерапию)

Подростки и взрослые переносят ветрянку хуже, чем дети. У детей ветряная оспа протекает относительно легко и не требует применения противовирусных препаратов. Этот факт послужил причиной многочисленных споров о целесообразности применения ацикловира для лечения детей с нормальной иммунной системой .

В США на эту тему было проведено три больших плацебо-контролируемых исследования:

1990 год: 105 детей, средний возраст 8 лет
1991 год: 815 детей, средний возраст 5 лет
1992 год: 68 детей, средний возраст 14 лет

Все дети имели подтвержденный диагноз ветряной оспы. Часть из них получала ацикловир, другая часть - плацебо. Ни дети, ни родители, ни врачи не знали - получает ли ребенок препарат или пустышку (двойное слепое исследование) .

Результаты показали , что применение ацикловира имело положительный эффект, но он был очень ограничен:

длительноcть лихорадки была в среднем на один день меньше в группе ацикловира, чем в группе плацебо
высыпания на коже и слизистых в группе ацикловира исчезали на один день раньше , чем в плацебо группе

Дополнительное ограничение заключалось в том, что эти эффекты наблюдались только у тех пациентов, кто начал применение ацикловира в течение 24 часов после появления первых элементов сыпи. У тех, кто начал лечение позже - эффект был еще менее заметен.

В результате, хоть Ацикловир и был зарегистрирован для лечения ветряной оспы у всех пациентов, но на сегодняшний день Американская Педиатрическая Академия не рекомендует применение ацикловира у детей с нормальной иммунной системой . Сегодня главной рекомендацией является детей против Varicella Zoster.

Если хочешь узнавать о новых статьях на сайте — вступай в нашу группу

Содержание

Взрослым и детям часто прописывают этот антивирусный препарат для борьбы с ветрянкой. Новорожденных Ацикловиром лечат от врожденной формы заболевания, поскольку она протекает у младенцев тяжело и требует применения сильных противовирусных средств. Медикамент прекрасно зарекомендовал себя в терапии ветряной оспы у взрослых. У них прием Ацикловира обусловлен тем, что в зрелом возрасте патология переносится намного сложнее, чем в детском.

Формы выпуска Ацикловира

Противогерпетический препарат относится к группе ациклических нуклеозидов, широко востребованных при лечении ветрянки, поскольку является эффективным, относительно безопасным и клинически проверенным средством. Противовирусный медикамент выпускается в следующих формах:

таблетки (в 1 штуке содержится 200 мг активного вещества – ацикловира, назначаются таблетки детям старше года и взрослым);
мазь, крем (средство показано для обработки высыпаний, имеет концентрацию действующего вещества 5%, может применяться с рождения);
раствор для внутривенной инфузии (назначается при тяжелом течении ветрянки детям, подлежащим госпитализации).

Показания к применению

Препарат назначают при герпесвирусе Варицелла Зостер, вызывающем ветрянку . После первичного попадания в организм вирус провоцирует острое заболевание. После того как человек переболеет ветряной оспой, вирус остается в организме, скрываясь в нервных ганглиях и пребывая в неактивном состоянии. Возбудитель патологии может активизироваться повторно, при этом он выходит на поверхность кожи в виде опоясывающего лишая. При хроническом течении болезнь отличается затяжным характером, периодическим рецидивированием.

Спровоцировать реактивацию вируса способен сильный сбой в иммунной системе, к примеру, из-за тяжелой болезни или прохождения курса радио-/химиотерапии. Заболевание проявляется лихорадочным состоянием, резким повышением температуры (вплоть до 39-40 градусов), головной болью, кожными высыпаниями с сильным зудом. Поскольку обязательным атрибутом ветряной оспы является интоксикация, человек жалуется на плохое самочувствие.

Если вирус Варицелла Зостер попадает в тело взрослого человека, развивается среднетяжелая или тяжелая форма патологии. Ветрянка протекает дольше, доставляя больше неудобств (ранки медленнее затягиваются, интоксикация имеет ярко выраженную симптоматику). В отличие от взрослых, у детей болезнь протекает быстро и легко, а осложнения исключительно редки. В связи с этим, дошкольникам и школьникам Ацикловир и другие противовирусные препараты назначают крайне редко, а взрослым их выписывают даже с нормальным течением патологии .

Ацикловир при ветрянке у детей используется при определенных показаниях. У малышей 2-10 лет ветряная оспа протекает легко и крайне редко дает осложнения. Терапия подразумевает облегчение симптомов с помощью местных препаратов. При повышении температуры используются жаропонижающие средства. Ацикловир при лечении ветрянки будет эффективным, если:

ребенку больше 12 лет;
с момента первых высыпаний прошло не больше суток.

Действие Ацикловира при ветрянке

Лекарство представляет собой высокоизбирательный препарат, губительный для разных типов герпеса. Кроме того, он применим в борьбе с вирусом Эпштейна-Барра, Varicella zoster и цитомегаловирусом. Такая избирательная активность препарата обуславливает активное использование мази и таблеток Ацикловир. Средство оказывает подавляющее действие на жизнедеятельность герпеса и вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветрянку.

После попадания в организм лекарство проникает в патогенные клетки, принимая форму нуклеотида – молекулы, нужной для построения вирусного ДНК. Вступая в контакт с ложным нуклеотидом, вирус погибает вместе с больной клеткой, благодаря чему развитие патологии завершается. Вещества медикамента оказывают действие исключительно в рамках пораженных вирусом клеток, не влияя на здоровые клеточные структуры.

Препарат разработан для терапии инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Varicella zoster. Медикамент помогает избежать различных осложнений, предотвращает появление новых высыпаний, ускоряет процесс регенерации тканей. У больных опоясывающим лишаем с помощью него удается снизить болевую симптоматику. При использовании лекарства от ветряной оспы определяющее значение имеет противовирусная активность и иммуностимулирующее действие. Во время лечения Ацикловиром отмечаются следующие изменения в протекании ветрянки:

сокращение продолжительности лихорадочного синдрома;
уменьшение кожных высыпаний.

Облегчение симптомов патологии возможно лишь при условии начала применения Ацикловира в первый день появления везикул на коже . Препарат не влияет на заразность и не сокращает продолжительность общего течения патологии. Детям противовирусное средство зачастую назначается при иммунодефицитных состояниях, обусловленных серьезными заболеваниями типа ВИЧ. Чтобы медикамент оказал необходимое действие на организм, должна быть верно подобрана дозировка и составлен общий курс лечения, поэтому самолечение неэффективно и грозит развитием осложнений.

Противопоказания к приему

Если Ацикловир применяется для лечения ребенка, родителям следует понаблюдать за реакцией детского организма на лекарство. При индивидуальной непереносимости активного вещества может проявиться аллергия либо ухудшение состояния больного. Допускается прием средства при беременности, но лишь по назначению врача. Противопоказаниями к употреблению препарата являются:

кормление грудью;
неврологические отклонения;
серьезные болезни почек, включая почечную недостаточность;
дисфункции мочевыделительной системы;
продолжительное обезвоживание организма.

Побочные эффекты

Ацикловир при ветрянке у взрослых, как правило, не вызывает негативных реакций со стороны организма. У детей могут появляться нарушения в работе пищеварительной системы, которые выражаются болью в области брюшины, тошнотой, жидким учащенным стулом. Изредка Ацикловир при ветрянке у детей вызывает аллергическую реакцию в виде дерматита, крапивницы или раздражения и шелушения кожи. В целом, Ацикловир хорошо переносится организмом, но иногда развиваются такие побочные эффекты, как:

сонливость, головные боли, слабость;
головокружение, усталость мышц, тремор;
диарея, рвота;
воспаление кровеносного сосуда в области укола (если лечение Ацикловиром происходит с использованием внутривенного раствора);
несогласованность двигательных функций, галлюцинации (наблюдаются при превышении дозы);
нарушение состава крови (снижение количества эритроцитов, лейкоцитов);
облысение головы (крайне редкий побочный эффект).

Способ применения

Согласно инструкции, в таблетированной форме Ацикловир при ветрянке детям до 2 лет давать не рекомендуют. Прием препарата показан лишь в случаях, когда предполагаемая польза для малыша превышает потенциальный риск. Другие предписания по приему таблеток:

Малышам 2-5 лет назначают прием препарата по 1 или 2 таблетки 4 раза в день, в зависимости от тяжести патологии и особенностей организма.
Детям от 5 лет назначают 4 таблетки 4 раза за сутки.
Взрослым (от 12 лет) необходимо принимать по 800 мг препарата 5 раз за день, через равные временные интервалы.

Средний курс приема Ацикловира длится 5 дней, но в тяжелых случаях его могут продлить до 10 суток. Дозировка зависит от возраста и веса ребенка (рассчитывают по 20 мг на 1 кг веса). Употребляют лекарство во время или сразу по завершению приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Врачи советуют лечить ветрянку у детей таблетированной формой медикамента, поскольку в этом случае риск возникновения передозировки минимален (при соблюдении инструкции). Допустимую же норму мази легко превысить, что приводит к осложнениям болезни.

Мазь Ацикловир для лечения детей применяется 6 раз в день (каждые 4 часа) в течение 5 суток. Местное средство используется как для слабых, так и среднетяжелых форм ветрянки, причем оно разрешено даже для малышей до 1 года. Младенцам не подходят таблетки, которые оказывают сильное воздействие на организм. Наносить мазь следует исключительно на язвы, поскольку средство создает плотную пленку, не позволяющую коже дышать. С первого дня появления высыпаний препарат нужно использовать в такой дозировке :

детям до 12 лет – 80 мг на 1 кг массы тела;
подросткам и взрослым – 1,25 мг на 25 см2 тела.

Согласно инструкции, при нанесении средств на кожу важно использовать перчатки и маску. Мазь накладывают, не размазывая, чтобы не повредить везикулы. При крайне тяжелых состояниях больных ветрянкой госпитализируют. Для их лечения используют суспензию для внутривенного введения. Такая терапия запрещена в домашних условиях, поскольку требует постоянного врачебного контроля.

Лекарственная совместимость

При одновременном приеме средств на основе Ацикловира и иммуномодуляторов усиливается терапевтический эффект обоих препаратов . Сочетание средства от ветрянки с антибиотиками тетрациклинами, макролидами или цефалоспоринами увеличивает риск появления побочных реакций со стороны мочевыделительной системы. Другие особенности лекарственной совместимости Ацикловира:

При его использовании с нефротоксическими лекарствами ухудшается работа почек.
Применение препарата с пробенецидами замедляется удаление Ацикловира из организма.
При использовании средства с Зидовудином эффективность обеих препаратов практически не меняется.

Ацикловир для профилактики ветрянки

Для предотвращения заражения ветряной оспой препарат начинают принимать с седьмого дня после контакта с носителем инфекции. Эффективность проведения препаратом профилактики ветрянки у взрослых не имеет подтвержденных статистических данных, поскольку этот аспект не был полноценно изучен. Тем не менее, у детей профилактика лекарством имела клинически зарегистрированный успех . Из 50 японских детей, принимавших таблетки для предотвращения развития ветрянки, лишь 16 имели внешние проявления инфекции: характерные для герпеса высыпания, повышение температуры.

Для профилактики болезни у взрослых препарат назначается квалифицированным врачом в определенной дозировке. Прием Ацикловира не является стандартной профилактической процедурой, но он значительно снижает степень интенсивности симптомов заболевания. Некоторые врачи придерживаются мнения, что использование препарата способствует формированию неполноценного иммунитета к возбудителю ветряной оспы. В будущем это может стать причиной повторного развития инфекции.

Людям со сниженным иммунитетом принимать лекарство для профилактики ветрянки нужно обязательно . Стандартная схема приема препарата равна 2 таблеткам за сутки с перерывом в 12 часов. Взрослым и детям назначают Ацикловир при наличии таких состояний:

химиотерапии;
высоком риске заражения ветрянкой.

Цена

Стоимость препарата зависит от лекарственной формы, дозировки, количества единиц в упаковке, ценовой политики производителя и аптеки. Медикамент доступен для покупки в любой аптеке, в Москве он продается по таким ценам: