Изменение толерантности к алкоголю как признак алкоголизма. Толерантность к алкоголю

Свернуть

Этиловый спирт наносит серьезный вред здоровью человека. Но, к сожалению, не всех это останавливает. Считается, что вполне нормально принять 100 грамм в честь праздника, в компании друзей, по поводу дня рождения или на семейном торжестве. Издавна на Руси ни одно застолье не обходилось без чарок с вином. Редкое употребление алкоголя вредит, но не приводит к необратимым последствиям, а вот систематическое пьянство кардинальным образом меняет работу всех систем органов. Часто изменения приводят к тому, что развивается толерантность к алкоголю.

Понятие толерантности

С медицинской точки зрения – это способность организма переносить определенную дозу этилового спирта. Если говорить про здорового человека, который не злоупотребляет спиртным и позволяет себе выпить довольно редко, то такое количество составляет около 150 грамм крепкого напитка. В такой дозировке этиловый спирт в разовом употреблении не причинит организму существенного вреда.

По мере развития толерантности воздействие этилового спирта на организм ослабевает, поэтому с каждым разом приходится принимать все большее количество, чтобы достичь желаемого опьянения.

Алкогольная толерантность понижает не только восприимчивость к спирту, но и защитные механизмы, которые предохраняют от отравления этанолом и продуктами его распада.

Типы алкогольной толерантности

С учетом условий, на фоне которых развивается устойчивость к алкоголю, формируется толерантность. Выделяют несколько ее типов:

1. Функциональная. Головной мозг при поступлении алкоголя пытается компенсировать вред, причиненный приемом этилового спирта. Это может выражаться не только в изменении поведения алкоголика, но и в функционировании внутренних систем органов. Частое явление, когда у хронического алкоголика на фоне приема большого количества принятого спиртного совершенно отсутствуют симптомы опьянения. Такое же количество выпитого у непьющего способно спровоцировать серьезные нарушения, вплоть до смертельного исхода.
2. Острая толерантность. Развивается после первого серьезного запоя. В первые дни приема алкоголя чувствительность высокая, а ближе к завершению понижается, что и провоцирует употреблять еще большее количество спиртных напитков.
3. Метаболический тип. Формируется на фоне ускоренного метаболизма, когда принятый алкоголь быстро перерабатывается и выводится. С одной стороны такой тип толерантности предотвращает отравление организма, а с другой ускоренная работа печени быстро выводит лекарственные вещества, которые назначают при лечении алкоголизма, что может сказаться на эффективности лечения.
4. Устойчивость к алкоголю под влиянием окружения. Человек быстрее привыкает к негативному воздействию спиртного, если его прием осуществляется в одинаковой обстановке. Сюда относится поведенческий тип. При нем пьяный привыкает в таком состоянии совершать определенные действия.

Развитие толерантности – это тревожный симптом, который говорит о приближающемся алкоголизме.

Факторы, влияющие на толерантность

Человек рождается с уже имеющимися особенностями метаболизма, которые влияют на восприимчивость к алкоголю. Но толерантность зависит также от других параметров:

• От возраста. Закономерность такова: чем моложе организм, тем требуется меньшая доза для опьянения. Например, подростку достаточно 40-60 г спирта, в перерасчете на водку 150 грамм. После приема 300-400 грамм крепкого напитка возникает рвота.
• Масса тела. Чем меньше вес, тем меньшая доза спровоцирует опьянение, это связано с высокой концентрацией алкоголя в крови.
• Влияет на толерантность и половая принадлежность. Как правило, женщины тяжелее переносят воздействие спиртных напитков на организм. Для опьянения им потребуется в два раза меньше спиртного, чем мужчинам.

Часто у детей алкоголиков определяется изначально высокая толерантность к алкоголю. Это можно отнести к неблагоприятному прогнозу относительно развития у них алкогольной зависимости.

О чем говорит понижение и повышение толерантности

При развитии алкоголизма изменение переносимости алкоголя имеет свои закономерности. На начальном этапе толерантность повышается примерно в 4-5 раз. Это означает, что требуется увеличить дозу алкогольных напитков для достижения опьянения. Пик заболевания характеризуется 10 кратным увеличением переносимости спирта, в это время пьющий человек способе выпить до 1 литра водки.

• Снижение толерантности через некоторое время говорит о том, что заболевание развивается и организм снижает свою устойчивость к нему. Алкоголику на этом этапе требуется гораздо меньше спиртного, большее количество он просто выпить уже не в состоянии.
• Повышение толерантности и последующее понижение – два наглядных симптома развития алкоголизма. Непьющий человек просто не в состоянии употреблять такое количество спиртного, тем более систематически.

Развитие алкоголизма определяется также по снижению способности организма включать защитные механизмы при передозировке. Например, у здорового человека излишнее количество спиртного провоцирует интоксикацию, на которую организм сразу реагирует рвотой, отвращением к спиртному.

У алкоголиков на первом этапе развития болезни исчезает чувство насыщения, затем пропадает чувство отвращения и на последней стадии рвота не включается, как защитный механизм.

Толерантность является неблагоприятным симптомом, который свидетельствует от приближающейся алкогольной зависимости. Человек вынужден употреблять все большее количество спиртного, это заканчивается тем, что организм испытывает ломку в трезвом состоянии.

Считается, что устойчивость к воздействию алкоголя – это хорошо, некий признак здорового и сильного организма, способного многих «перепить», но это также симптом того, что под воздействием этилового спирта происходят необратимые изменения, защитные свойства ослабевают. Человек должен осознать, что это уже грань, которая должна заставить отказаться от спиртных напитков и перейти к трезвому образу жизни. Чаще всего самостоятельно сделать это уже не получается и приходится обращаться за медицинской помощью.

Видео

В этой статье вы узнаете все «Стадии алкоголизма ». Получив информацию, вы сможете без труда определить алкогольную зависимость как у себя, так и у другого человека.

Согласно последним исследованиям именно представленную ниже модель, где вы увидите стадии алкоголизма, стоит рассматривать, как новый норматив.
И возможно, алкоголизм окажется гораздо ближе, чем вы думали раньше.
И это хорошо! Потому что чем раньше вы распознаете, на какой конкретно стадии алкоголизма находитесь, тем раньше сможете с этим что-то делать.

Про признаки алкоголизма я писал в прошлой статье .

Стадии алкоголизма

1 стадия алкоголизма

1. На первой стадии алкоголизма человек употребляет алкоголь, и ему кажется, что он только получает удовольствие, не испытывая никаких негативных последствий.
2. На первой стадии алкоголь дает сильную краткосрочную выгоду человеку, тем самым заставляющую человека воспринимать алкоголь не только безвредным, но и желаемым.
3. У человека еще нет похмелья, головной боли и других .
4. Ему кажется, что обошла его стороной, и он может употреблять алкоголь безопасно.
5. Также на первой стадии алкоголизма человек полностью отрицает свою зависимость. Он считает, что пьет умеренно, за компанию, и просто для получения удовольствия. А также использует другие оправдания. О них я подробно писал в статье .
6. На первой стадии алкоголизм носит социально-приемлемый вид, что маскирует проблему, позволяя зависимости набирать все большую силу.

2 стадия алкоголизма

Для второй стадии алкоголизма характерны следующие признаки:

• Периодический характер употребления

Употребление алкоголя приобретает постоянный и периодический характер. Например, раз в неделю человек обязательно напивается до «хорошего» состояния, сопровождаемое полной потерей контроля. Присутствие в жизни алкоголя становится необходимостью.

• Лишение свободы выбора.

Если на первой стадии алкоголизма человек еще мог выбирать пить ему или нет, то на второй стадии человек лишается такой возможности. Зависимость сама диктует сколько и когда человек будет пить алкоголь.
Чтобы проверить обладаете ли вы свободой выбора, попробуйте, например, хотя бы год не пить алкоголь.

• Защита употребления

Осознанно или неосознанно человек придумывает причины, чтобы защитить свое употребление алкоголя. Он считает, что просто отдыхает на выходных, снимает напряжение и так далее.

• Возрастание толерантности

Также для второй стадии алкоголизма характерно возрастание толерантности к алкоголю.
Толерантность к алкоголю означает, что теперь человеку необходимо выпивать больше алкоголя, чтобы почувствовать себя также. Старая норма перестает приносить тот же эффект удовольствия.

• Адаптация к алкоголю

Организм адаптируется под алкоголь, убираются естественные рефлексы отторжения алкоголя. Организм перестает сопротивляться.
Человеку опять кажется, что он может употреблять алкоголь без тяжелых последствий.

• Потеря способности контролировать выпитое

Все чаще человек теряет контроль над употреблением алкоголя.
Именно потеря способности контролировать выпитое является главным признаком второй стадии алкоголизма.
Внешне в жизни человека все выглядит хорошо. Он ведет социальный образ жизни, имеются друзья, которые кстати тоже пьют.

3 стадия алкоголизма

Третья стадия алкоголизма характеризуется несколькими признаками:

• Переориентация жизни на употребление алкоголя

На третьей стадии алкоголизма вся жизнь человека начинает строиться вокруг употребления алкоголя. Другие дела теряют свое значение и отходят на второй план.

Даже если человек и продолжает ходить на работу, заниматься внешними делами, он находится в «режиме ожидания» употребления.
Он ждет день, когда сможет выпить, чтобы сбросить напряжение.
Употребление алкоголя – становится единственной желаемой целью, источником удовольствия.

• Зарождение других зависимостей

У человека начинают образовываться и усиливаться другие зависимости.
Человек начинает больше, применять разного рода , просмотр порно, фантазирование на «непристойные» темы, переедание, употребление кофе. Часто он применяет зависимости одновременно, чтобы получить больший эффект «кайфа», так как применение по отдельности перестает «вставлять» человека.

• Дискомфорт реальной жизни

Реальная жизнь человека, когда он лишен возможности употреблять, становится дискомфортной. Человека начинают сопровождать внутренние боли, постоянное беспокойство и раздражение.
Только, когда человек выпивает, он на некоторое время становится неоправданно веселым и сверхэнергичным.

• Усиление кризиса

В жизни все сильнее начинают проявляться проблемы, которые раньше не беспокоили. связано с тем, что человек игнорирует другие сферы жизни в пользу употребления алкоголя.
На данной стадии алкоголизма человек не признает свою зависимость, считает, что новые проблемы появились из-за злого рока судьбы, внешних причин, но никак не из-за зависимости.
Человек рьяно защищает свое употребление алкоголя, считая алкоголь — единственным источником радости.

• Разрушение социальных связей

На третьей стадии алкоголизма наступают изменения в :
Появляется эгоистичность, горделивость, резкость в общении с близкими.
Также появляется агрессивность по отношению к другим людям.
Стремление к изоляции от общества.
Человека начинают раздражать другие люди.

• Повышение частоты употребления

Повышается частота употребления алкоголя.
Человек может употреблять несколько дней подряд, например, в пятницу и субботу.
Пьет посередине недели.

4 стадия алкоголизма

На четвертой стадии начинаются психические проблемы, вызванные употреблением алкоголя.

• На четвертой стадии начинаются психические проблемы, вызванные алкоголем.
• Происходит, незаметная для самого человека, деградация личности.
• Теряются навыки трезвой жизни, умение ладить с людьми и справляться с проблемами.
• Частота употребления алкоголя приобретает постоянный характер и какое-то время не меняется.
• Начинают происходить необратимые изменения в психике человека, в физиологии.
• Длительное нахождение в воздержании без алкоголя рождает , внутренний дискомфорт, повышение сердцебиения, дурные мысли.
• Появляются необратимые последствия в мышлении, которое приобретает большую часть негативный и подавленный характер.
• Человек начинает задумываться о том, что все дело в его употреблении алкоголя.
• Он предпринимает попытки бросить пить, но вдруг понимает, что ему трудно обходится без алкоголя и возвращается к употреблению. Он начинает осознавать свою психическую и физическую зависимость от алкоголя, но не знает, что с этим делать. Он старается уменьшать дозу, пить реже, или вовсе бросить пить — но все попытки терпят крах.

Именно на четвертой стадии алкоголизма заканчиваются последствия, когда человек еще способен выбраться из зависимости самостоятельно.

Что делать?

Если вы заметили, что вы или ваш близкий находитесь на одной из стадий алкоголизма — это уже сигнал бить тревогу.
Именно на этих стадиях нужно как можно скорее перестать отрицать свою . Нужно признаться себе в том, что вы находитесь на одной из стадий алкоголизма и начать что-то с этим сделать.

Это были 4 стадии алкоголизма.
Уже, находясь на этих стадиях, довольно трудно прекратить пить.
Алкоголизм страшен только тогда, когда вы не знаете, что с ним делать.
Но на этот случай есть конкретные

Для 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма характерны качественно новые симптомы, определяемые выраженной в этой стадии токсической энцефалопатией, глубоким поражением внутренних органов, обменных процессов, приводящих к ослаблению защитноохранительных механизмов. 3 стадия возникает при давности алкоголизма 10-20 лет, однако, не обязательно у пожилых больных, средний возраст больных в этой стадии - 45 лет.

Первичное патологическое влечение к алкоголю значительно видоизменяется. Уменьшается его навязчивый характер, чувство дискомфорта в периоды воздержания объясняются не столько ситуационными факторами, сколько расстройствами настроения с депрессионной окраской. В связи с полной утратой ситуационного контроля даже незначительная психическая травма может вызвать безудержное влечение к алкоголю, которое приводит к очередному алкогольному эксцессу.

Толерантность к алкоголю начинает снижаться в переходной 2-3 стадии, а в сформировавшейся 3 стадии она значительно снижена. Наиболее ранним признаком перехода 2 стадии в 3 является падение разовой толерантности, т.е. опьянение наступает от значительно меньшего количества алкоголя.

Снижение толерантности объясняется уменьшением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментивных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы (токсическая энцефалопатия) и снижением компенсаторных возможностей.

Сочетание снижения толерантности с возникновением рвоты после опьянения является существенным диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе алкоголизма в 3 стадию.

Характер опьянения в III стадии алкоголизма тесно связан со снижением толерантности. Поскольку значительно уменьшено разовое количество алкоголя, столь тяжелого опьянения не наступает, как во 2 стадии.

В опьянении, как правило, отсутствует или незначительно выражена эйфория, гораздо меньше расторможенность, злобность, агрессивность, поэтому поведение больного алкоголизмом становится более терпимым в общественных местах и дома.

Он превращается из «буйного» в «тихого». Когда употребляются значительные количества алкоголя, быстро наступают оглушение и сопорозные явления. В 3 стадии опьянение, даже после сравнительно небольших количеств алкоголя, может сопровождаться амнезией значительного периода.

Потеря количественного контроля в 3 стадии отмечается после самых небольших количеств алкоголя - рюмки водки или вина. «Критическая доза», вызывающая насильственное, непреодолимое влечение снижается до минимума. Ситуационный контроль в 3 стадии полностью отсутствует, что является следствием выраженной алкогольной деградации.

Алкогольный абстинентный синдром в III стадии возникает после употребления относительно небольших доз алкоголя, сопровождается более стойкими и продолжительными, чем во 2 стадии, соматовегетативными и неврологическими расстройствами, общим тягостным состоянием и непреодолимым влечением к опохмелению (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю).

Поскольку в 3 стадии алкоголизма одноразовые дозы алкоголя сравнительно невелики, явления абстиненции возникают уже через несколько часов, при этом желание опохмелиться очень интенсивное, непреодолимое. Для посторонних алкоголик в 3 стадии заболевания менее заметен в состоянии опьянения, когда он пассивен, испытывает состояние комфорта, зато в абстиненции он суетлив, попрошайничает, унижается, бывает и агрессивен, незамедлительно может употребить любые алкогольсодержащие суррогаты.

Формы пьянства. Для переходной 2-3 стадии характерно перемежающееся пьянство, свидетельствующее о начавшемся снижении толерантности к алкоголю. В дальнейшем формируются либо постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности, либо наиболее характерные для 3 стадии, циклические запои.

Постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности характеризуется употреблением дробных порций алкоголя в течение дня с интервалами в 2-4 часа. Алкоголик постоянно находится в состоянии опьянения легкой или средней степени.

Для купирования абстинентных явлений он пьет не только днем, но и ночью, запасая на это время спиртные напитки. Вынужденный перерыв в приеме алкоголя, даже на несколько часов, вызывает тягостные соматовегетативные и неврологические расстройства. Пьянство в такой форме продолжается многие месяцы, иногда - годы.

Запойное пьянство в 3 стадии алкоголизма, протекающее в форме периодических или циклических запоев, является наиболее характерным, клинически очерченным признаком 3 стадии заболевания.

Во время циклического запоя, в первые дни его, больные употребляют дробными порциями сравнительно большие дозы алкоголя. Опьянения достаточно тяжелых степеней с возбуждением, антисоциальными формами поведения, сопорозным состоянием, глубокими амнезиями. После 3-4 дней таково пьянства толерантность значительно снижается, для купирования абстинентных явлений больной вынужден через каждые 2-3 часа выпивать небольшую дозу алкоголя.

Это сопровождается выраженными соматовегетативными нарушениями, анорексией, выраженными диспепсическими явлениями (рвотой, поносом), слабостью, расстройствами деятельности сердечно-сосудистой системы. На 7-8 день запоя больной не может переносить даже небольших доз спиртного. Постепенно его состояние улучшается, он «выхаживается».

Раньше такую форму пьянства называли «послабляющими запоями». После окончания запоя больной некоторое время воздерживается от употребления алкоголя, но первая же выпитая рюмка приводит к возникновению вторичного влечения и новому запою.

Алкогольная деградация личности. Если в 1-2 стадиях заболевания в большой степени можно говорить алкогольной деформации личности - обратимые изменения личности, то для 2 стадии хронического алкоголизма характерна более или менее выраженная социальная и психическая деградация личности (необратимые изменения).

Психическая деградация в 3 стадии алкоголизма определяется токсическим действием хронической алкогольной интоксикации на головной мозг и развивающейся в связи с этим хронической алкогольной энцефалопатией. Кроме того, существенное значение имеют глубокие изменения личности.

Деградация по алкогольно-психопатоподобному типу. Более правильно квалифицировать этот тип как патологическое развитие личности, в связи с отсутствием признаков органического психосиндрома.

Для этой группы больных наиболее характерна утрата морально-этических норм поведения, проявляющаяся в лживости, хвастливости, грубом юморе, переоценке своих возможностей, полной некритичности к пьянству в сочетании с аффективной неустойчивостью, взрывчатостью, недержанием аффектов, гневливостью с элементами агрессивности и вне опьянения, быстрым переходом от эйфоричности к субдепрессивным состояниям.

У этих больных интеллектуально-мнестические нарушения выражены незначительно, надолго могут сохраняться запасы прежних знаний и профессиональные навыки. Но эти возможности, как правило, не реализуются.

Деградация по органически-сосудистому типу. На первый план у больных выступает интеллектуально-мнестическое снижение, проявляющееся в ухудшении памяти и внимания, апатичности, утомляемости, снижении трудоспособности. Наряду с этим имеют место нарушения сна, пониженный фон настроения, слабодушие. Для этих больных характерны депрессивные состояния с суицидальными тенденциями, возникающие в абстиненции.

Крайними формами алкогольной деградации, по органически-сосудистому типу, являются псевдопаралитический и псевдотуморозный синдромы. При псевдопаралитическом синдроме на первом плане выявляется благодушие, болтливость, хвастовство при полной утрате критического отношения к своему состоянию.

Реже встречается псевдотуморозный синдром, возникающий при сочетании алкоголизма с тяжелыми формами энцефалопатии, атеросклероза сосудов головного мозга и другими органическими заболеваниями головного мозга. Проявляется он апатичностью, эмоциональной тупостью, доходящих до таких степеней, что больной производит впечатление находящегося в состоянии оглушения.

Больные с явлениями деградации по органически-сосудистому не столь тяжелы в быту, как больные с изменениями личности по алкогольно-психопатоподобному типу, они охотно обращаются за медицинской помощью, не отказываются от противоалкогольного лечения.

Деградация по смешанному типу. Чаще встречаются не крайние формы алкогольной деградации, а смешанные формы, включающие элементы как интеллектуально-мнестических нарушений, связанных с повреждающим действием алкоголя, так и изменения личности по алкогольно-психопатоподобному типу.

Помимо типа алкогольного изменения личности больного, необходимо различать ее степень и глубину. Начальные изменения личности больных алкоголизмом, проявляющиеся в нерезком снижении интеллектуальных возможностей, нарушениях морально-этических норм при сохранении профессиональных навыков и способности к адаптации, характерны для 2 стадии алкоголизма.

При утяжелении перечисленных признаков, можно диагностировать парциальную деменцию, что соответствует переходной 2-3 стадии заболевания. При выраженных степенях алкогольной деградации нарушаются адаптационные способности и утрачивается трудоспособность.

Алкогольные психозы. Острые алкогольные психозы чаще возникают в переходной 2-3 или в 3 стадии. На этих же этапах, помимо делирия, галлюциноза, параноидна, могут возникать корсаковский психоз, алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике, атипичные психозы с галлюцинаторно-параноидной симптоматикой.

Диагностика 3 стадии алкоголизма. Существенным объективным признаком перехода алкоголизма из 2 стадии в 3 стадию является снижение толерантности к алкоголю на 25% и более.

Для сформировавшейся 3 стадии характерны такие признаки, как потеря количественного контроля от минимальных доз алкоголя, возникновение рвоты в опьянении, выраженный соматовегетативный компонент с тяжелыми общесоматическими явлениями, с непреодолимым желанием опохмеления (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю), форма пьянства - перемежающееся или постоянное на фоне снижающейся толерантности (2-3 стадия), и постоянное дробными дозами алкоголя на фоне сниженной толерантности и в форме циклических запоев (3 стадия). Умеренные (2-3 стадия) или выраженные (3 стадия) явления деградации личности.

Для определения пристрастия к алкоголю нужно знать симптомы алкоголизма . Знание признаков , характерных для алкоголизма, позволит отграничить бытовое пьянство от алкогольной болезни.

Каждый человек индивидуален, отличной будет скорость и глубина формирования патологического влечения к алкоголю. Описываемые здесь алкогольные симптомы общие и возможны некоторые отличия в каждом конкретном случае. Все ясно видно со стороны, то есть когда ты сам не алкоголик. Полагаю, что если алкоголик станет читать эту статью, то он не найдет ни одного, подходящего у себя симптома. Никогда не признает себя больным! Тогда пусть почитает про алкогольную анозогнозию. Полагаю, что и ее признаков он у себя не найдет! Ведь он же не болен!

Запомните, каждый психически больной человек никогда себя больным не считает! И только сомневающийся человек… здоров! Пусть здоровая личность мотает себе на ус! И… все же…

Почему люди пьют алкогольные напитки? Почему они это делают вновь и вновь. И, даже когда, окончательно захмелев, не могут остановиться. Потому, что человек, привыкший выпивать спиртное, уже не может себя чувствовать комфортно в трезвом состоянии. Ведь рюмка водки в крови циркулирует определенное время. Затем алкоголь нейтрализуется защитными системами организма. Опьяненное состояние больным человеком начинает восприниматься как естественное и желаемое. Последующая рюмка пьянит вновь. Возникает патологическое желание пить и пить, сначала для того, чтобы запьянеть, а потом, чтобы впасть в беспамятство. Это замкнутый круг, который начинает повторяться все чаще и чаще, а потом ежедневно.

Пьяный человек начинает чувствовать вторичное влечение к алкоголю. Все барьеры сломаны. И больной переходит из ко второй.

Кардинальными симптомами алкоголизма являются его проявления, которые еще не очень выражены в начальной стадии болезни. Затем они развиваются и укрепляются, становясь все более тяжелыми и зловещими от стадии к стадии.

Ключевой симптом алкоголизма лежит на поверхности, на виду – это навязчивое стремление выпить под маской самых разных оправданий .

Главный симптом – патологическая тяга к алкоголю!

Это то, о чем мы говорили выше – болезненное влечение к спиртному, или тяга. Влечение алкоголю формируется постепенно и неосознанно. Находятся различные поводы для того, чтобы выпить. Человека затягивает незаметно в болото. Особенно пагубно в этом плане влияние компании любителей выпить. Они дурно влияют друг на друга и, в конечном счете, ничего хорошего из этого не выходит.

Из патологической тяги к алкоголю выходит самый важный признак – утрата рвотного рефлекса. Защитный механизм, выбрасывающий яд наружу, подавляется. Объективно, со стороны, бывает трудно установить у человека влечение к алкоголю и потерю контроля количества выпиваемого алкогольного напитка. Ведь он это может маскировать. А вот отсутствие рвотного рефлекса и есть достоверный симптом алкоголизма!

Почему утрачивается рвотная защита?

Любые дозы алкоголя для любого живого организма являются ядом, а тем более большие дозы. Рвота – это защитный рефлекс. Пока защита работает, выбрасывая из желудка яды, она оберегает организм от ущерба, который могут нанести токсины этанола. Но когда чаще человек практикует питие до появления рвоты, он ломает рвотную защиту. Организм приспосабливается к постоянной алкогольной атаке. И, напившись до беспамятства, у больного человека рвоты может и не быть! И, еще, к симптомам алкогольной зависимости не относится рвота утром, с похмелья, после прошедшего кутежа как в случаях бытового пьянства.

Потеря контроля над количеством алкоголя

Второй стержневой симптом алкоголизма заключается в том, что человек, будучи опьяненным, продолжает пить дальше, до полного опоя и потери чувств.

Толерантность к алкоголю

Одиночное пьянство

Может расцениваться как симптом алкоголизма, хотя скорее – это один из вариантов течения алкогольной болезни. Очень часто можно наблюдать и коллективные запои. Так что алкоголики бывают и одиночками и держатся в компаниях собутыльников.

Абстиненция

Абстиненция, или абстинентный синдром – это физические симптомы хронического алкоголизма, проявляющиеся, когда больной трезвеет. Его тошнит, кружится голова, все тело может гореть огнем и он потеет. Данные проявления говорят о синдроме зависимости.

Провалы в памяти

Пьющие люди никогда не выполняют своих обещаний, а также они порою не помнят того, о чем говорят во время распития спиртных напитков. Это говорит о кратковременных провалах в памяти.

У тех, кто увлекается бытовым пьянством, могут наблюдаться сходные с алкоголизмом симптомы и поэтому всегда лучше вовремя остановиться.

Давайте для начала поговорим о том, что такое толерантность вообще. Под толерантностью в медицине понимается степень переносимости действия того или иного фактора на человеческий организм. Всё в мире имеет свои пределы, имеет пределы и переносимость человеком тех или иных перегрузок – физических или химических, к которым мы можем причислить и действие еды и питья в нашем организме. Толерантность не постоянна – под влиянием различных факторов она может снижаться или увеличиваться.

Так, к примеру, какой-нибудь знаменитый штангист в начале своей спортивной деятельности может поднимать штангу в сто килограммов весом, но постепенно в результате тренировок его результат может дорасти до двухсот килограммов. Однако, эти двести килограммов он не сможет поднимать вечно – либо в силу возрастных изменений либо в силу микротравм и травм, которые, по сути, являются следствием его постоянных запредельных упражнений, результат у штангиста либо постепенно, но заметно снизится, либо штангист полностью выйдет из спортивной формы и, вполне возможно, ему не удастся одолевать и его начальные сто килограммов веса на штанге. Да что там сто килограммов! Вполне может случится и такое, что вследствие спортивных болезней бывший штангист не сможет поднять и ведра воды – вследствие постперегрузочного отрыва сухожилия от бугорка кости, например.

Итак, любая толерантность к любому фактору внешнего и внутреннего воздействия имеет в человеческом организме некую стартовую позицию. Эту позицию до некоторых пор можно укреплять и развивать, но это невозможно делать бесконечно – с определенного времени, после периода стабилизации показателей. организм непременно начнет эти показатели снижать либо в силу наступающей возрастной слабости либо в силу истощения приспособительных возможностей.

Всё вышесказанное в полной мере относится и к возможностям человека в отношении употребления им алкоголя.

Что же именно понимают в наркологии под толерантностью к алкоголю? Под этим термином обычно понимается количество алкоголя, которое человек способен употребить а определённый, относительно небольшой промежуток времени. Чаще всего таким промежутком интуитивно считается время некоего продолжительного эпизода, длительного застолья или пьяных посиделок, длиной от двух до шести часов. Измерять толерантность удобнее всего в некоем стандартном для данной местности напитке. В России, безусловно, проще всего измерять этот показатель в пересчёте на водку – у пива, вина, самогона различная градусность, что затрудняет оценку показателя.

На первом этапе систематического употребления алкоголя толерантность закономерно нарастает, человек, едва выпивавший триста-четыреста граммов сорокаградусного напитка, и очень плохо чувствовавший себя после этого с утра начинает свободно выпивать по пятьсот, шестьсот, семьсот граммов водки, и встаёт после этого с утра с не очень здоровой головой, но и без особых признаков тяжёлого похмельного синдрома – здоровье, молодость и приспособительные силы организма творят чудеса. На этом этапе наркологи обычно выставляют своим больным диагнозы бытового пьянства и активной алкогольной зависимости в её начальной стадии.

На втором этапе – в свете характерной для него толерантности я бы назвал этот этап героическим – толерантность достигает своего пика, Именно в эти времена алкоголики похваляются своими неограниченными возможностями – и некоторые из них действительно в эту пору могут выпить за один более или менее протяжённый во времени эпизод до литра, а особо выдающиеся индивиды – и до полутора литров водки. Тех, кто на подобные подвиги не способен герои бутылки и стакана считают слабаками на самом деле, к величайшему сожалению, фаза пика толерантности к алкоголю одновременно является фазой второй степени хронического алкоголизма – если говорить о ней в немного устаревшей терминологии позднесоветского периода.

Второй этап развития толерантности к алкоголю у пьющего человека закономерно сменяется третьим периодом, периодом снижения толерантности к алкоголю. Приспособительные способности организма на этом этапе уже истощены, печёночка не та, центры головного мозга тоже не срабатывают как положено, и человек начинает пьянеть от ста-пятидесяти – двухсот граммов слабенького вина, то есть – от той дозы спиртного, которой он каких-нибудь пять-семь лет назад просто бы не заметил. Вот именно на этом этапе о нём, об этом человеке, все подряд будут говорить, как об алкоголике, именно на этом этапе алкоголизм со всеми его печальными последствиями будет виден всем и каждому. К сожалению, что-либо изменить к лучшему на этом этапе удаётся далеко не всегда, но это – тема отдельного разговора.