Главная / С чего начать планирование / Лет заболевание проявляется различными симптомами. Симптомы заболеваний

Лет заболевание проявляется различными симптомами. Симптомы заболеваний

Болезнь Альцгеймера - это форма возрастного слабоумия, или деменции (от латинского слова dementia, означающего безумие).

И действительно, первый признак болезни Альцгеймера - потеря памяти: больные сначала забывают то, что с ними произошло буквально час назад.

Впоследствии процесс атрофии головного мозга усугубляется и человек уже, что называется, не помнит сам себя.

Знание первых признаков болезни Альцгеймера поможет своевременно получить помощь врачей и продлить полноценную жизнь на несколько лет.

Слабоумие при рассматриваемом заболевании развивается вследствие атрофии нервной ткани головного мозга. Снимки, получаемые в ходе МРТ, показывают:

уменьшение размеров головного мозга,
изменения в коре полушарий,
характерные «альцгеймеровские», или «сенильные» (старческие) бляшки в коре мозга, которые и ведут к гибели нейронов.

Природа заболевания, то есть первопричина образования нейрональных бляшек, к сожалению, до сих пор точно не определена.

Мозг здорового человека и пораженный болезнью Альцгеймера

О болезни Альцгеймера достоверно известно только следующее:

Болеют в основном пожилые люди, перешедшие рубеж 65, а чаще 70 лет. Это 90% больных. Остальные 10% составляют случаи начала этого недуга в промежутке 45-60 лет.
Большинство случаев ранней формы - следствие мутаций генов, носящих названия APP, PSEN1 и PSEN2. В итоге этих мутаций вырабатывается и накапливается токсичный пептид бета-амилоид, ведущий к образованию «альцгеймеровских» бляшек в головном мозге. Заболевание в этом случае передается из поколения в поколение, хотя и не каждому члену семьи.
Есть теория о вирусной природе заболевания. Какой именно вирус - точно и исчерпывающе не установлено. Выдвигалась версия об особом вирусе болезни Альцгеймера, а также есть данные, что повлиять на развитие деменции способен вирус герпеса.
Наибольшую распространенность получила теория о болезни Альцгеймера как порождении современной цивилизации. Человеческий мозг «обленился» благодаря развитию информационных технологий. Всевозможные гаджеты применяются для решения рутинных мыслительных задач, таких как небольшие расчеты, которые человек раньше проводил в уме, составление списков дел и покупок и т.д. В итоге мозг отучается трудиться, многие его функции из-за пассивности утрачиваются. Еще один «цивилизационный» фактор - повышение средней продолжительности жизненного цикла среди населения. Подтверждение этого - рост числа больных деменцией во всех развитых странах, статистически зафиксированный в последние десятилетия.
Риск деменции повышается у людей, перенесших в своей жизни тяжелые черепно-мозговые травмы или психические заболевания.
Отмечено, что болезнью чаще страдают люди со слабой интеллектуальной активностью и реже - те, кто имеет высшее образование и занят интеллектуальным трудом.

Определить наличие генных аномалий, повышающих риск болезни Альцгеймера, можно путем индивидуального обследования у врача-генетика.

Ранние признаки болезни Альцгеймера - симптомы

Болезнь коварна тем, что на ранней стадии ее обычно не замечает ни сам больной, ни члены его семьи. Постепенно человек становится всё более рассеянным и забывчивым, при этом окружающие могут списывать происходящее с ним на возрастные изменения.

На ранней стадии больные:

забывают о времени;
испытывают сложности в действиях, требующих памяти и внимания: работе, вождении автомобиля, некоторых домашних делах;
внезапно для себя могут заблудиться в давно знакомом месте;
испытывают проблемы в общении: трудности в подборе слов, человек начинает говорить и забывает о чем вел беседу, снижается способность понимать речь собеседника;
становятся раздражительными и гневливыми или, наоборот, апатичными и депрессивными;
испытывают тревожность;
могут проявлять неожиданные вспышки агрессивности.

Важнейший симптом болезни Альцгеймера - то, что человек забывает о времени.

Если больной пошел принять ванну и пробыл в ней несколько часов или поставил вариться еду и забыл о ней - это очень тревожные признаки, заставляющие проследить за его поведением и отвести к врачу.

Признаки болезни в общем описании

Течение болезни Альцгеймера сильно различается и в возрасте начала заболевания, и в специфике его протекания в индивидуальных случаях. И все же имеются общие признаки заболевания:

Потеря памяти, вначале - кратковременной, касающейся недавних событий; затем постепенно из памяти стирается вся прошлая жизнь. На промежуточной стадии человек не помнит ни свою молодость, ни детство, а на последней стадии болезни - не узнаёт собственных родных.
Человеку становится трудно делать обычные действия: водить автомобиль, осуществлять профессиональную деятельность (если человек работает) или домашние дела.
Чувство растерянности или разочарования, особенно ночью.
Резкие колебания настроения - вспышки гнева, беспокойства и депрессии.
Чувство дезориентации в пространстве: больной легко может потеряться вне дома, а на заключительной стадии - и в собственном доме (даже если живет в однокомнатной квартире).
Физические проблемы, такие как нечеткая походка, плохая координация движений.
Проблемы с общением. Сначала забываются отдельные слова, теряется нить разговора. По мере развития недуга,больной становится многословным, повторяет по несколько раз одно и то же. На поздней стадии человек вообще не говорит, при этом с ним становится невозможно установить контакт.

Постепенная потеря функций организма ведёт к смерти.

Продолжительность жизни после того как поставлен диагноз болезни Альцгеймера составляет в среднем 7-9 лет; лишь 2-4% больных живут около 15 лет.

Конкретные симптомы болезни

У женщин

До недавнего времени было принято считать, что женщины по сравнению с мужчинами в большей степени подвержены развитию болезни Альцгеймера. Действительно, по данным статистики, около 70% больных - именно представительницы слабого пола. Однако, как показали проведенные в Европе и США исследования, ситуация не так однозначна.

С одной стороны, причина такого процентного соотношения - разница в продолжительности жизни. Говоря простым языком, до возраста, в котором диагностируется данная болезнь, значительная часть мужчин просто не доживает. С другой стороны, доказано влияние женских гормонов, таких как эстроген и другие, на изменения в нейронах и синапсах мозга.

Ученые установили, что симптоматика болезни Альцгеймера имеет четко выраженную половую специфику.

Признаки заболевания у женщин:

когнитивные расстройства (от латинского слова «Cognitio» - познание): нарушения памяти, ориентации в пространстве и времени; впоследствии - спутанность и «затуманенность» мышления;
ангедония, то есть потеря удовольствия от жизни, вплоть до полной апатии и депрессии;
проблемы в поведении, нарушающие нормальное общение: резкие перепады настроения от смеха к плачу, вспышки раздражения без внешней причины и т.д.

В начале заболевания женщины переживают происходящее в себе, пытаются сохранить свой социальный статус и хотя бы видимость прежнего благополучия. Осознавая безуспешность таких попыток, становятся замкнутыми и эмоционально нестабильными.

У мужчин

Среди представителей сильного пола болезни Альцгеймера имеет такие особенности:

более высокая по сравнению с женщинами склонность к агрессии - вербальной, физической и сексуальной;
более медленное прогрессирование деменции;
склонность к уходу из дома, бродяжничеству.

Диагностика у мужчин бывает затруднена, так как родственники зачастую принимают симптомы болезни Альцгеймера за изменение характера в худшую сторону. Слабоумие наступает постепенно, и поэтому агрессивность и несдержанность могут восприниматься родственниками как некий вид возрастной мужской нормы.

Болезнью Альцгеймера страдают в основном пожилые люди, однако она не является частью нормального процесса старения, поскольку при ней происходит отмирание клеток головного мозга.

Заметив первые симптомы, следует немедленно обратиться к врачу-неврологу, а он уже назначит необходимые исследования и терапию, чтобы приостановить прогрессирование болезни и тем самым продлить осознанную жизнь.

Видео на тему

Симптомы заболеваний — это те тревожные звоночки, которые сообщают о проблемах со здоровьем. Очень важно прислушиваться к собственным ощущениям, чтобы вовремя получить квалифицированную помощь и сохранить здоровье. Большинство людей согласятся с тем, что при не сильно выраженных недомоганиях рано идти к врачу. Но все же обращать внимание на симптомы необходимо, а еще лучше — следить за динамикой, чтобы не упустить момент, когда проблема примет серьезные масштабы.

Предлагаем вам ознакомиться с наиболее частыми проблемами, которые беспокоят человека. В данном разделе описаны симптомы болезней, первые признаки возникновения болезней, боли, сигнализирующие о появлении нарушений в состоянии здоровья. Не стоит пренебрегать первым проявлением проблемы, ведь часто незначительные недомогания являются началом развития очень опасных и даже угрожающих жизни болезней.

Каждый знает, что есть легкие симптомы, которые проявляются эпизодически и несильно. Беспокоиться о них необходимо только при усилении неприятных ощущений или при сокращении периода проявления. Тяжелые признаки, характеризующиеся сильными неприятными ощущениями и болями, должны стать сигналом к началу консультации со специалистом.

Как выявить первые симптомы?

Врачи часто говорят о важности внимания к ранним стадиям заболеваний, так как в данный период многое можно полностью излечить или купировать, вернув человека к обычной жизни.

Ранние симптомы разных заболеваний отличаются, для каждого случая характерны индивидуальные внешние проявления. Именно по ним профессиональные медики ставят диагнозы. Сбор и описание всех симптомов является очень важной работой. Так как никто не знает человека лучше, чем он сам, стоит пристально следить за самочувствием. При появлении регулярных проблем со здоровьем стоит обращать внимание на признаки, которые проявляются чаще всего. Почитать о них можно в соответствующих разделах данного каталога.

Для того чтобы посетители ресурса имели возможность поддерживать свое здоровье на должном уровне, создан этот раздел. В нем собрано описание симптомов, указывающих на болезни самого разного характера. Если какие-либо признаки проявляются у вас лично или у близких вам людей, стоит продолжить наблюдение. Если в течение нескольких дней ситуация сохраняется на первоначальном уровне или наметились ухудшения, стоит сразу же обратиться в больницу.

Систематизация симптомов болезни

Обнаружив у себя симптомы заболевания , почитав о них в нашем каталоге, стоит уделить время дополнительному самообследованию. Для этого нужно расслабиться и мысленно пройтись по всем частям тела: голова, живот, спина, руки, ноги и так далее. Нередко такой спокойный анализ позволяет увидеть дополнительные признаки того, что со здоровьем не все в порядке.

Имея на руках все симптомы, лечение врачу будет назначить проще. А сам больной сможет сориентироваться в обстановке:

найти в алфавитном указателе свои проблемы;
почитать о возможных причинах их возникновения;
узнать действенные приемы первой помощи;
понять, к какому врачу лучше обратиться;
получить советы по уходу за собой.

Так как некоторые заболевания проявляются не только в ощущениях, но и визуально, могут быть и заметные невооруженным глазом симптомы, фото которых также прилагаются к описаниям. Иногда одного взгляда на снимок бывает достаточно, чтобы убедиться в наличии или отсутствии заболевания, понять, есть ли реальная необходимость обращения к доктору.

Симптомы у взрослых и детей

Часто симптомы у детей и взрослых проявляются по-разному. Получить об этом больше информации тоже очень важно. Данный раздел в общеобразовательных целях полезен для родителей часто болеющих детей. Тогда при возникновении первых признаков детских болезней сразу будет ясно, куда обращаться и как лечиться.

Особые симптомы у женщин чаще всего связаны с проблемами в работе репродуктивной системы. Точно так же симптомы у мужчин — это большей частью признаки урологических заболеваний. Иногда достаточно бывает узнать больше о ситуации, чтобы понять, проблема это или один из вариантов нормы, который может быть связан с возрастными и любыми другими изменениями в организме.

Данная карта симптомов создана для людей, которые заботятся о своем здоровье и о здоровье близких людей. Однако, она носит ознакомительный характер, а не является инструкцией для самолечения. Заподозрив у себя признаки проявления какого-либо заболевания и вооружившись подробной информацией, стоит обратиться к профилированному специалисту. Только врачи с медицинским образованием и опытом могут точно диагностировать болезнь и назначить лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Каждое заболевание характеризуется своим проявлением и конкретными признаками – симптомами. Первый шаг в диагностике любого заболевания – определение симптомов. Многие симптомы характерны для различных заболеваний, другие присущи только определенным недугам.

Симптоматика заболеваний от медицинского портала «сайт»

Симптом – субъективный признак заболевания . Это неприятное ощущение, которое может испытывать человек. Усталость, боль в пояснице, страх – все это симптомы. Они представляют собой ощущение, которое может почувствовать сам пациент. Вместе с тем есть и объективные признаки заболевания – очевидные для медсестры, врача, пациента и других наблюдателей.

Самодиагностика отыгрывает большую роль в сохранении и поддержании нормального функционирования человеческого организма. Ее главная задача – своевременное определение симптомов болезни и ее предотвращение. Чем быстрее начали лечение, тем меньше средств и сил на него будет потрачено, и больше шансов на полное и быстрейшее выздоровление.

В условиях катастрофической нехватки времени современный человек не всегда может обратиться к врачу или пройти плановый осмотр. Поэтому у каждого должны быть хотя бы элементарные знания в симптоматике заболеваний и основные навыки в самодиагностике организма.

В категории «Симптоматика заболеваний» представлена информация, предоставляющая возможность обследовать организм. О чем говорит боль? Какие симптомы болезней можно обнаружить, рассматривая себя перед зеркалом? Как измерить артериальное давление крови, пульс и как расшифровать их показатели?. Наша информация поможет Вам правильно сориентироваться в разнообразии возможных симптомов. Каждый признак болезни, симптом подробно описаны опытными специалистами, имеющими медицинское образование.

Как уже было отмечено выше, каждое заболевание отличается определенным признаками, которым характерны внешние проявления. Определение симптомов является первым шагом в диагностике любого заболевания. Каждый признак и симптом болезни детально описаны нашими специалистами. Но мы никогда не призываем своих читателей заниматься самолечением. Постановка диагноза и назначение лечения – это удел врачей.

Полезные статьи:

Для того чтобы просмотреть симптомы, Вы можете выбрать один из участков тела (живот, ногу, руку, сердце, глаза, голову), соответствующий Вашему большому органу.

Так, опираясь на нашу симптоматику заболеваний. Вы сможете:

выявить предполагаемую болезнь и получить о ней более подробную информацию;

определиться, к какому из специалистов лучше обратиться;

оказать первую помощь (в случае необходимости).

Также на нашем медицинском портале «сайт» Вы можете быстро найти любую болезнь, так как они структурированы у нас в алфавитном порядке.

В разделе «Симптоматика заболеваний» собрана информация обо всех возможных симптомах и признаках заболеваний, разных нарушениях в развитии и видах боли. Люди уделяют мало внимания симптомам заболеваний и не понимают, что болезни могут оказаться жизненно опасными.

Наши посетители имеют уникальную возможность – определение заболевания по симптомам. Открывая этот раздел, мы преследовали цель сделать медицинские понятия и термины, научные знания доступными для каждого, кого интересует наука «целительства» или кто столкнулся с необходимостью более детального познания того или иного заболевания. Наш портал окажется полезным и для тех, кто привык следить за состоянием своего здоровья и хочет детальнее узнать о возможных человеческих недугах, а также способах их предотвращения.

Журналисты нашего портала с медицинским образованием не придерживаются мнения, что только врач должен знать симптомы недугов, а пациент должен находиться в неведении о принципах его лечения, особенностях его протекания и последствиях. Мы считаем, что каждый человек, который желает расширить свой круг знаний, рано или поздно должен включить медицину в круг своих интересов, тем более что с течением жизни мы всегда вынуждены сталкиваться с разного рода болезнями. Просвещение никогда не принесет Вам вреда!

Раздел «Симптоматика заболеваний» был создан командой опытных журналистов, имеющих самые разные медицинские специализации, и содержит описания любых заболеваний простым и доступным языком. Благодаря нашей информации Вы сможете узнать больше о диагнозе, методах диагностики и лечения, выяснить причину заболевания. У нас Вы найдете ценные рекомендации по профилактике, прочитаете много полезного об особенностях протекания многих болезней, о здоровом образе жизни и научитесь правильно оказывать медицинскую помощь.

Портал «сайт» делает медицинские знания доступными, что ускоряет процесс выздоровления. Ведь неосведомленность и пассивность пациента только ослабляют его возможности для сопротивления болезням. Если Вы осознаете и понимаете причины своего состояния, имеете представление о своей болезни, это мобилизует и активизирует Ваши физиологические и внутренние духовные силы против этого недуга.

Человек устроен таким образом, что на протяжении всей жизни нам нужно постоянно следить и наблюдать за своим здоровьем. И наш раздел «Симптоматика заболеваний» Вам в этом сильно поможет! В нем собрана информация, которая поможет вычислить опасную болезнь, подскажет, к какому специалисту нужно обращаться, как оказать первую помощь, правильно принимать лекарства, сознательно следовать лечению, назначенному врачом.

Несмотря на то что мы старались изложить информацию понятно и доступно, знания, представленные в нашем разделе, полностью отвечают уровню современной медицины.

Наш раздел «Симптоматика заболеваний» – это желание нашей команды помочь Вам, приблизить Вас к тому, что знают доктора, сделать Вас союзниками в борьбе за крепкое здоровье!

Частная патологическая анатомия изучает морфологические проявления болезней. Базисом для успешного усвоения морфологических проявлений болезней служат знания проявлений общепатологических процессов, изученных ранее по курсу общей патологической анатомии и патологической физиологии, а также знание основ нозологии. Нозология – это наука о болезни . Болезнь является ключевым элементом нозологии. Из всех существующих определений понятия «болезнь» наиболее удачным следует считать, то которое выражает полное содержание её признаков. Итак, болезнь – это структурно-функциональное повреждение в организме с установленными этиологией, патогенезом, клиникой, патологической анатомией и органопатологией. Данное определение болезни соизмеряется перечисленными знаками, формирующими объём понятия:

· структурно-функциональные повреждения;

· этиология;

· патогенез;

· клиника;

· патологическая анатомия;

· органопатология.

Свойства болезни как элемента нозологии определяются характером каждого знака, его тесным взаимодействием с другими знаками, составляющими это понятие. Перечислим свойства каждого знака.

Структурно-функциональное повреждение:

· обязательно (не для всех болезней оно установлено);

· локальный «полом» в структурной единице органа;

· нарушается только часть функций органа;

· адекватно повреждающему фактору (этиологии);

· создаёт стереотипность проявления (клинику).

Этиология:

· обязательна (не для всех болезней установлена);

· однопричиная (монокаузальная);

· требует условий;

· вызывает следствие;

· реализует воздействие внешней среды;

· создаёт стереотипность механизма (патогенеза).

Патогенез:

· обязателен (не для всех болезней он установлен);

· адекватен причине;

· самодвижение;

· саморазвитие;

· самоограничение;

· создаёт стереотипность клинических признаков.

Клиника:

· обязательна;

· постоянный набор признаков;

· адекватная патогенезу;

· распознаваема.

Патологическая анатомия:

· обязательна;

· не всегда совпадает с местом «полома»;

· основа осложнений.

Органопатология:

· не обязательна;

· структурно-функциональная основа синдромов;

· основа клинико-анатомических вариантов болезни.

Структурно-функциональное повреждение обязательное явление в развитии страдания, которое мы обозначаем как болезнь. Оно существует во всякой болезни вне зависимости, известно ли оно современной медицинской науки или нет.О локальности повреждения («полома») структурно-функциональной единицы любого органа свидетельствуют не толькосовременные сверхточные методы исследования, но и количество болезней (более 2000). Например, гломерулонефрит, некогда признавался врачами как одна болезнь с острым, подострым и хроническим течением, в настоящее время, после детализации уровней структурно-функциональных повреждений, причин и патогенеза, выделили группу гломерулярных болезней, ограничив нозологическое многообразие «гломерулонефрита». Другим примером может служить сахарный диабет с установленными структурно-функциональными изменениями в бета-клетках, позволившими выделить инсулинзависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет, наличие двух патогенезов у сахарного диабета ставит под сомнение его нозологическую принадлежность. Два патогенеза указывают на два разных страдания. Если учесть доказанную многопричинность каждого типа сахарного диабета, то, очевидно, верным становится утверждение тех исследователей, которые считают сахарный диабет не болезнью, а многофакторным страданием, у которого гипергликемия ведущий клинический признак. С неустановленными или предположительными структурно-функциональными повреждениями существуют наши представления о психических страданиях человека. Многообразие болезней в одном органе, конечно, определяется не повреждением всего органа, а только локальными изменениями в структурно-функциональной единице этого органа. При этом нарушаются ограниченное только этим повреждением число функций. Всякий раз, когда причина локального внешнего воздействия приводит к нарушению соответствующей функции органа, появляется стереотипная клиническая картина.

Этиология в дефиниции болезни выступает ключевым элементом и пусковым моментом повреждения. Без всякого сомнения, этиология обязательна, и в тех болезнях, в которых она не выявлена до настоящего времени, не следует подменять её факторами риска. Подобная замена не способствует активному и целенаправленному её поиску. Сравните успехи диагностики и лечения инфекционных болезней с установленной этиологией, с теми болезнями, этиология, которых остаётся неизвестной. Правда, определённые успехи в диагностике и лечении достигнуты в искусственно созданной болезни – инфаркт миокарда, некогда известного как осложнение атеросклероза. Первопричина подменена факторами риска, которые следовало бы рассматривать как условия, при которых этиология может себя реализовать. Снижение числа инфарктов миокарда было бы оправданием необоснованного нозологического нововведения.

Причиной болезни следует считать фактор, без которого она не может возникнуть ни при каких условиях (Саркисов Д.С., 1988). Действительно, даже полный набор условий (факторов риска) при отсутствии причины не может реализоваться в болезнь. Однако реализация

причины может не возникнуть при отсутствии условия или условий. … «и причина и условие» должны быть основным ориентиром при выяснении того, почему и как возникла болезнь у данного субъекта (Саркисов Д.С.,1988). Надо заметить, что современная отечественная медицина до сих пор не избавилась от прежнего порока: поиска примата каузализма или кондициализма. Очевидно уже для всех, что причина и условия имеют ценность в нозологии только в совместном взаимодействии. Следует навсегда расстаться с рецидивом полемики по поводу каузализма и кондициализма, объединив их новым термином – «этиогенез».

В тех случаях, когда причина вызывает следствие, она может сохранять себя в причинно-следственных отношениях, формирующих стереотипный механизм развития болезни (патогенез). Ранний разрыв возникших причинно-следственных связей через возврат утерянных компенсаций приводит к абортивному течению болезни, либо к выздоровлению.

Патогенез как признак болезни обязателен, хотя не для всех болезней он установлен. Патогенез болезни тесно связан с причиной её вызвавшей. Патогенез невозможно распознать, если причина не известна. Основой патогенеза болезни служат физиологические процессы организма, осуществляющие равновесие гомеостаза с внешней средой через временно или постоянно существующие функциональные системы (Анохин П.К., 1971). С позиций теории функциональных систем П.К. Анохина можно подтвердить правоту И.В. Давыдовского (1975) утверждавшего, что «этиология в основном и, прежде всего – это воздействие внешнего мира, т.е. царство случайностей». «Патогенез, в противоположность этиологии отвечающей на вопрос, как развивается болезнь, является царством необходимости, царством закона. Это внутренний мир организма, сложившийся в процессе эволюции вида, - биотехника. Она и определяет характеристику любого процесса, его картину или стереотип. Индивидуальность вносит в этот стереотип свои модификации. Патогенез – это самодвижение, саморазвитие, самоограничение во времени и пространстве. Как бы сложны ни были биотехнические, патогенетические, по существу физиологические механизмы, они всегда гомеостатически направлены, отвечая общему закону приспособления». Внешним проявлением патогенеза является клиника болезни, которая всегда стереотипна при данном патогенезе.

Клиника болезни в отличие от других её знаков с давних времён известна и часто служила основой для поиска причин и механизмов развития страдания. До и во времена Гиппократа клиника болезни состояла только из признаков. На рубеже новой эры кроме признаков, принадлежащих только болезни, появились симптомы – случайные признаки - наделенные свойствами ныне нам известные как осложнения болезни. Тогда же было замечено, что симптомы способны появляться группой или совокупностью. Такое свойство симптомов получило название «синдром» (с гр. «бег вместе»). Клиника болезни состоит из признаков. Набор признаков болезни всегда постоянный и залогом этого постоянства выступает патогенез болезни. Болезнь приобретает свойства заболевания лишь в тех случаях, когда появляются осложнения. Осложнения болезни проявляют себя в симптомах, синдромах и патологических процессах, имеющих патогенетическую связь с болезнью, но качественно отличных от признаков болезни. Обнаружить в современной нозографии признаки болезни и симптомы (синдромы) осложнений можно по указанной частоте проявления их в заболевании. Признаки болезни определяются по частоте, приближающейся к 100% или указанием «во всех случаях этой болезни». Симптомы и синдромы как осложнения болезни носят случайный характер, потому к ним прилагают частоту в диапазоне от 25 – 50 %, либо указывают «у каждого четвёртого больного», «у половины больных». Выделение признаков болезни из большого числа симптомов, перечисленных в «клинической картине» или «симптомологии болезни» помогут сделать диагностику болезни своевременной и качественной. Указанные успехи можно усилить, если знать, что признаки болезни появляются задолго до осложнений, и этот период больные ощущают как дискомфорт.

Патологическая анатомия или морфологический субстрат у большинства болезней изучены и воспринимаются как обязательный элемент болезни. Однако сама патологическая анатомия редко совпадает со структурно-функциональным повреждением (первичным « поломом») и по времени, и по месту. В этом нас убеждают добытые знания тончайших механизмов развития болезни. Например, при тиреоидите Хасимото структурно-функциональные повреждения обнаружены в виде дефекта тиреоидспецифических Т-клеток-супрессоров, а иммунная реакция между аутоантигенами и аутоантителами повреждает ткани щитовидной железы, в которой в ответ на повреждение развивается продуктивное воспаление с лимфоцитарной, плазмоцитарной, макрофагальной и иммунобластной инфильтрацией. Несовпадение патологической анатомии с первичным «поломом» по времени и месту, дает нам основание предполагать развитие многообразия патоморфологических проявлений болезни. Однако этого явления мы не наблюдаем. Объяснить этот факт можно общебиологическим законом единства структуры и функции, и тесной связью патоморфологии с патогенезом болезни. Патоморфологические изменения не ограничиваются манифестацией признаков болезни. Находясь в тесной связи с патогенезом болезни, её морфологический субстрат в своём развитии подчиняется местным органным условиям реализации приспособления и компенсации. Морфологический субстрат болезни в новых условиях становится основой развития патологических процессов, симптомов и синдромов, имеющие свой патогенез, отличный от патогенеза болезни. Таким образом, патологическая анатомия, вернее морфологический субстрат болезни является основой осложнений. Пример, аррозивное профузное кровотечение из сосуда дна хронической язвы желудка (новый патологический процесс) приводит к развитию острой постгеморрагической анемии (синдром).

Органопатология как элемент болезни обладает несколько иной семантикой, чем это было в 19 веке и первой трети 20 века в западной и российской медицине. Медицина тех времён носила органопатологическую направленность. Отечественная медицина вернулась к нозологическим принципам восприятия патологии человека. Западная медицина не отказалась до конца от органопатологических принципов, на её основе строит синдромный подход к патологии человека. Нас интересует только та органопатология, которая возникает в развитии самой болезни. Не все болезни имеют органопатологию, поэтому она не обязательна как элемент болезни. Достаточно ярко проявляет себя органопатология в болезнях, носящих системный характер: атеросклероз, гипертоническая болезнь, ревматические болезни и т. п. Морфологический субстрат атеросклероза – атеросклеротическая бляшка появляется в сосудах большинства органов, вызывая ишемию, она формирует клинику патологии соответствующих органов. Значение ишемических повреждений органа (органов) оценивают по исходу ишемии: инфаркт или склероз. В связи с этим явлением и появились «ишемические болезни» разных органов. Появились и клинико-анатомические варианты болезни. Признать существование клинико-анатомических вариантов болезни можно и даже необходимо, и только в пределах одной болезни. Совсем непристойно нарушать основы нозологии, создавая новые нозологические единицы из клинико-анатомических вариантов болезни, в которых структурно-функциональные повреждения, этиология, патогенез и патологическая анатомия стереотипные, а различаются они только клиникой. Органопатология как структурно-функциональная основа синдромов мы рассматриваем только для синдромов-осложнений. Появление симптомов качественно отличных от признаков болезни и не имеющих причинного родства с болезнью, надо воспринимать как осложнение. С увеличением числа симптомов явно проявляются клинические свойства синдрома - совокупность симптомов и свой патогенез. Примером может служить «сморщенная почка» при гипертонической болезни, или артериолосклеротический нефросклероз – морфологическая основа синдрома хронической почечной недостаточности (уремии).