Ayaq əməliyyatından sonra ən yaxşı ağrı kəsici hansıdır? Ən güclü ağrıkəsicilər

Ağrı kəsicilər xəstənin əməliyyatdan sonrakı dövrün bütün çətinliklərindən daha rahat keçməsinə kömək edir. Adətən həkim əməliyyatdan sonrakı ilk 1-3 gündə narkotik vasitələri iynə şəklində təyin edir.

Əməliyyatdan sonra ağrı hər bir insan üçün, xüsusən də ağrı həddi aşağı olanlar üçün ciddi problemdir. Hər hansı bir cərrahi müdaxilə insan orqanizmi üçün böyük bir stressdir və ağrı orqan toxumasının bütövlüyünün pozulmasının nəticəsidir. Şiddətli ağrının əməliyyatdan sonrakı dövrdə təbii bir hadisə olduğunu başa düşmək vacibdir, lakin onun başa çatmasına tab gətirə bilməzsiniz. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün həkim məcburi xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq və əməliyyatdan sonrakı bərpa dövrünün müddətini azaltmaq üçün güclü ağrıkəsicilər təyin edir.

Evdəki dərman kabinetində mövcud olan adi tabletlər bu vəziyyətdə çox təsirli deyil. Əməliyyatdan sonrakı dövrün ən başlanğıcında yalnız inyeksiyalar, yəni dərmanların enjeksiyon formaları ağrıları aradan qaldıra bilər. Bundan əlavə, tablet formaları da istifadə edilə bilər, ancaq həkimlə razılaşdırıldıqdan sonra.

Ağrı kəsicilərin təsnifatı

Bütün müasir ağrıkəsiciləri 2 böyük qrupa bölmək olar: narkotik olmayan və narkotik. Narkotik (opioid) analjeziklər arasında aşağıdakılar məlumdur:

• vəsait təbii mənşəli– Kodein, Morfin;
• yarı sintetik - Etilmorfin, Omnopon, Morfilong;
• sintetik - Nabulfin, Tramadol.

Narkotik dərmanlar aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir.

1. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə xüsusilə qiymətli olan güclü analjezik təsir.
2. Narkomaniyanın inkişafı üçün əsas olan müəyyən psixotrop təsirlər (məmnuniyyət və eyforiya vəziyyəti) və bu dərmanların məhdud istifadə müddəti.
3. Ürək funksiyasının və tənəffüsün pozulması, bağırsaqların və sidik kisəsinin tonusunun artması və qusma kimi ciddi yan təsirlər inkişaf edə bilər.

Digər tərəfdən, narkotik analjeziklərin qısa müddətli (1-3 gün) istifadəsi və müəyyən bir xəstə üçün düzgün dozanın seçilməsi ilə yan təsirlərin olma ehtimalı azdır və əməliyyatdan sonra ağrıları aradan qaldırmaq effektivliyi yüksəkdir. Hər hansı opioid analjezikləri apteklərdə yalnız xüsusi tibbi reseptlə verilir.

Narkotik olmayan ağrıkəsicilər daha az nəzərə çarpan analjezik təsirə malikdir. Bununla belə, faktiki analjezik təsir antiinflamatuar və antipiretik ilə birləşdirilir, bu da əməliyyatdan sonrakı dövrdə daha az əhəmiyyət kəsb etmir. Bu qrupdakı aşağıdakı ağrıkəsicilər ən çox və layiqincə populyardır:

NSAİİlər dayaq-hərəkət aparatının iltihabi xəstəliklərinin müalicəsi üçün birinci dərəcəli dərmanlar, həmçinin əməliyyatdan sonra xəstələr üçün faktiki ağrıkəsicilərdir. NSAİİ-lərin şübhəsiz klinik effektivliyi ciddi yan təsirlərlə məhdudlaşır (mədə-bağırsaq mukozasında xoraların əmələ gəlməsi, böyrəklərin zədələnməsi).

Qeyri-steroid analjeziklərin xəstə üçün üstünlüklərindən biri sərbəst buraxılmanın rahat formasıdır: həm enjeksiyonlar, həm də tabletlər var. Tez-tez, əvvəlcə NSAİİ-lərin enjeksiyon forması təyin edilir, bu daha sürətli və daha aydın ağrı kəsici təsir göstərir, sonra xəstə tabletlərə keçə və lazım olduqda qəbul edə bilər.

Analjeziklərin qısa xüsusiyyətləri

Narkotik analjeziklər

Morfin

Morfin inyeksiyaları ağrı həddi aşağı olan bir xəstədə əməliyyatdan sonra da daxil olmaqla istənilən ağrıları aradan qaldıra və ya əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Morfin tətbiq edildikdən sonra 5-10 dəqiqə ərzində təsir göstərməyə başlayır, təsiri 3-5 saat davam edir.

Morfin hətta digər analjeziklər tərəfindən aradan qaldırılmayan ağrıların öhdəsindən uğurla gələ bilər. Buna görə də, Morfin ilə ağrı kəsilməsinə başlamamalısınız - onu ehtiyatda buraxmaq daha yaxşıdır, məsələn, onkoloji proses üçün əməliyyatdan sonra. Morfin aşağıdakı xəstələrdə kontrendikedir:

• ağır qaraciyər və tənəffüs çatışmazlığı ilə;
• epilepsiya;
• güclü spirtli intoksikasiya vəziyyətində.

Morfinin həm inyeksiya forması, həm də tabletlər istehsal edirlər. Tablet forması analjezik təsirin gücünə görə inyeksiya formasına demək olar ki, bərabərdir.

Omnopon

Morfin də daxil olmaqla bir neçə opiatın qarışığıdır. Göstərişlər Morfin ilə eynidir, yəni Omnopon demək olar ki, eyni güclü analjezik təsirə malikdir. Morfindən fərqli olaraq, Omnopon hamar əzələlərdə yan təsirlərə səbəb olma ehtimalı bir qədər azdır. Hal-hazırda Omnoponun yalnız inyeksiya forması yaradılmışdır.

Promedol

Morfinin sintetik analoqudur. Morfinlə müqayisədə bir az daha az güclü və daha az uzunmüddətli analjezik təsirə malikdir. Yan təsirləri baxımından Morfinlə demək olar ki, eynidir, lakin tənəffüs mərkəzini daha az dərəcədə depressiyaya salır.

Promedolun bu xüsusiyyəti onu morfinin özünün əks göstəriş olduğu hallarda, məsələn, çoxsaylı xəsarətlər üçün əməliyyatdan sonra və ya ağır patologiyası olan bir xəstədə istifadə etməyə imkan verir. tənəffüs sistemi. Promedol və tabletlərin enjeksiyon formasını istehsal edirlər.

Tramadol

Sintetik opioid analjezik. Uzun müddət (8 saata qədər) davam edən güclü analjezik təsirə malikdir. Tramadol tabletləri və inyeksiya məhlulu eyni dərəcədə effektivdir. Tramadol, digər opiatlardan fərqli olaraq, yaxşı tolere edilir: demək olar ki, heç bir yan təsir göstərmir. Alkoqolun təsiri altında olan insanlar və hamiləlik dövründə qadınlar üçün istifadəsi tövsiyə edilmir.

Narkotik olmayan analjeziklər

Ənənəvi olaraq opioidlərdən sonra istifadə olunur, çünki onlar daha az nəzərə çarpan analjezik təsirə malikdirlər, buna görə də əməliyyatdan sonrakı dövrün ilk günündə şiddətli ağrıları aradan qaldıra bilmirlər. Əməliyyatdan sonra dərmanlar adətən inyeksiya şəklində təyin edilir və sonra tabletlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur.

O, qeyri-steroid ağrıkəsicilər arasında layiqincə “qızıl standart” adlanır. Tablet qəbul edərkən tez sorulur və 30-40 dəqiqə ərzində hərəkət etməyə başlayır. Bütün orqanlara və toxumalara yaxşı nüfuz edir, bu da əməliyyatdan sonrakı dövrdə demək olar ki, hər cür cərrahi müdaxilədə effektivliyini təmin edir.

Müxtəlif buraxılış formalarının birgə istifadəsi əsaslandırılır: birincisi, Diklofenak inyeksiyaları təyin edilir (gündə 2-3 dəfə), ağrı azaldıqca xəstə tabletlərə keçə bilər.

Diklofenakın əhəmiyyətli bir dezavantajı onun müxtəlif yan təsirləridir, ilk növbədə həzm traktının selikli qişasının ülseratif lezyonları, xüsusən də təkrar və uzunmüddətli istifadə ilə.

Nimesulid

Daha müasir və təhlükəsiz ağrıkəsicilərə aiddir. Diklofenakdan daha az aqressivdir. Analjezik təsiri "qızıl standart" ilə müqayisə edilə bilər, hətta bir dəfə qəbul edilsə də, xəstələr onun təsirinin kifayət qədər uzun müddət olduğunu qeyd edirlər. Nimesulide'nin əhəmiyyətli bir dezavantajı, əməliyyatdan sonrakı erkən dövrdə istifadəsini çətinləşdirən bir enjeksiyon formasının olmamasıdır. Bundan əlavə, Nimesulide-nin uzun müddət və təkrar istifadəsi ilə yan təsirlərin inkişaf ehtimalı artır.

Rofekoksib

Etibarlılığı və təsir müddətini, təhlükəsizliyini və istifadə rahatlığını birləşdirən ən müasir ağrıkəsicilərdən biridir. Əczaçılıq şirkətləri Rofecoxib enjeksiyonları və tabletləri istehsal edir, bu da əməliyyatdan sonrakı dövrdə istifadə etməyə imkan verir. Rofecoxib-in mühüm xüsusiyyəti onun təhlükəsizliyidir: mədə-bağırsaq mukozasına zərər vermir, buna görə də mədə xorası olan bir xəstəyə təyin edilə bilər. Uzun bir yarım ömrü var, yəni hər hansı bir formulanın bir dozası ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq üçün kifayətdir.

Əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya dövründə müxtəlif qrupların analjeziklərinin istifadəsi ağrının aradan qaldırılması, xəstənin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması, ağırlaşmaların və tibb müəssisəsində qalma müddətinin azaldılması ilə əlaqədardır.

Əməliyyatdan sonra ağrıların kəsilməsi bədənin daha sürətli bərpasına kömək edir

Əməliyyatdan sonra hansı ağrıkəsici iynələr var? Dərman vasitələrinin növləri və xüsusiyyətləri

Xəstəxana və klinikalarda müxtəlif qrupların dərmanlarının istifadəsi üçün formul sistemi fəaliyyət göstərir. Onların tətbiqi hər bir konkret halın xüsusiyyətlərindən və ehtiyaclarından asılıdır. İstifadə ehtiyacı tibbi araşdırma ilə təsdiqlənməlidir.

Əməliyyatdan sonra ağrıkəsici iynələr. Ağrı kəsici dərmanlar

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə analjeziya üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlar cədvəldə təqdim olunur.

Öz növbəsində narkotik maddələrə bölünür:

• sintetik;
• yarı sintetik;
• təbii maddələr əsasında.

Bu qrupdakı dərmanlar güclü analjezik təsirə malikdir. Əməliyyatdan sonrakı vəziyyətdə ən vacib olan bu xüsusiyyətdir.

Əməliyyatdan sonra ağrıkəsici inyeksiyalar, yəni opiatların istifadəsi mürəkkəb əməliyyatlardan sonra ilk 3 gün ərzində əsaslandırılır.

Davamlı istifadə insan psixikasına mənfi təsir göstərə bilər. Bu, narkotiklərin müəyyən müddət ərzində psixotrop təsir göstərməsi, nəticədə narkomanlığın inkişaf etdirilməsi ilə bağlıdır.

• Bu dərmanlarla enjeksiyonların yan təsirləri ola bilər:
• qusma;
• ürəkbulanma;
• bağırsaq tonusunun artması;

ürəyin işində pozğunluqlar.

Düzgün dozaj və qısa müddətli istifadə ilə belə xoşagəlməz nəticələrin qarşısını almaq olar. Diqqət!

Əməliyyatdan sonra opioid ağrıkəsici enjeksiyonlarının istifadəsinə yalnız müəyyən standartlara uyğun olaraq və Rusiya Federasiyasının səhiyyə sahəsində müvafiq qanunu ilə müəyyən edilmiş hallarda icazə verilir.

Tərkibində narkotik olmayan dərmanlar daha zəif ağrıları aradan qaldırır. Onların üstünlüyü bədəndə istilik və iltihabın aradan qaldırılmasıdır. Məhz bu qabiliyyət onları əməliyyatdan sonra istifadə üçün əvəzolunmaz edir.

Belə dərmanların düzgün istifadə edilməməsi xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb ola bilər. Faydalı sayt məqaləsi:

qaratuş. Müalicə sürətli və effektivdir. Dərmanlar.

Əməliyyatdan sonra istifadə olunan inyeksiya ağrıkəsiciləri

Ketonal

Ketonal tez-tez əməliyyatdan sonrakı ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Eyni zamanda ağrıları aradan qaldırır, temperaturu azaldır və antiinflamatuar agent kimi işləyir.

Ağrı ən tez-tez müxtəlif etiologiyaların iltihabı səbəbindən dəqiq görünür və intensivləşir.

Lezyonun dayandırılması prosesi bəzi fermentlərin bloklanması ilə baş verir. Bədəndə iltihablı bir prosesin görünüşünə kömək edirlər.

Antipiretik qabiliyyətə gəldikdə, temperaturun artmasına səbəb olan prostaglandinlərin sintezinin Ketonal - ketoprofenin aktiv maddəsinin təsiri nəticəsində pozulduğuna dair bir fərziyyə var.

• Dərman qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qrupuna aiddir, istifadəsinin müsbət və mənfi tərəfləri var.
• əməliyyatdan sonrakı iltihab;
• müxtəlif növ artrit və artroz;
• Bekhterev xəstəliyi;
• şiddətli ağrı ilə nevralji;
• ağrılı təzahürləri olan onkoloji xəstəliklər;

tendonların iltihabı (tendenit).

Ketonal inyeksiyalarının, eləcə də digər ağrıkəsicilərin istifadəsinə əsas əks göstəriş koronar arter bypass əməliyyatıdır.

• Digər əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:
• dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük;
• ürək çatışmazlığı;
• mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorası.

Ketonal aşağıdakı hallarda ehtiyatla istifadə edilməlidir:

• qaraciyər və böyrəklərin patologiyası;
• hemofiliya;
• laktasiya və uşaq doğurma;

Diqqətlə! Ketonal inyeksiyalar, dozanın və istifadə müddətinin dəqiq hesablanması ilə həkim tərəfindən təyin edilməlidir - 5 gündən çox olmamalıdır. Bu qaydaların pozulması mədə-bağırsaq traktında ciddi pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Deksalgin

Enjeksiyon dərmanı Dexalgin güclü analjezikdir və iltihaba qarşı təsirlidir. Aktiv maddə Dexalgin qan dövranına daxil olduqda, 5-10 dəqiqə ərzində işləməyə başlayır. Ağrı kəsicinin qalıcı təsiri 8 saata çatır.

Aşağıdakı hallarda ağrıları aradan qaldırmaq üçün təyin edilir:

• əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya dövrü;
• radikulit;
• osteoxondroz;
• nevralgiya;
• müxtəlif xəsarətlər;
• şiddətli migren.

Əməliyyatdan sonra və digər hallarda anestezik inyeksiya mədə-bağırsaq traktında problemləri olan insanlara ehtiyatla təyin edilir.

Əks göstərişlər bunlardır:

• hamiləlik və laktasiya;
• 14 yaşdan kiçik uşaqlar;
• müxtəlif daxili qanaxma;
• astma;
• angina pektorisi;
• mədə xorası.

Vacibdir! Deksalgin opiatların təsirini artırır. Buna görə də, bu dərmanla birlikdə istifadə edildikdə narkotik vasitələrin dozasını azaltmaq lazımdır. Dexalgin-in eyni qrupun dərmanları (qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar), salisilatlar (Aspirin) və antikoaqulyantlar (Deltaparin) ilə birləşməsi də qadağandır.

Flamax

Flamax

Dərman qeyri-hormonal və antiinflamatuar agentdir. Əsas aktiv tərkib hissəsi (ketoprofen) ağrıdan məsul olan reseptorlara təsir edərək qan plazmasına tez sorulur. Nəticədə təkcə ağrı yox, həm də qızdırma və titrəmələr də yox olur. Trombositlərin yığılması prosesini maneə törətmək qabiliyyətinə görə Flamax qanın laxtalanmasını azaldır.

İstifadəyə göstərişlər:

• əməliyyatlardan, xəsarətlərdən sonra ağrı;
• artikulyar sindrom;
• əzələ ağrısı;
• iltihablı bir proses ilə onurğanın patologiyası;
• çanaq orqanlarının iltihabı.

Əlavə terapiya olaraq limfa düyünlərinin və damarların müalicəsində istifadə olunur.

Hamilə qadınların və yaşlıların, hipertansif xəstələrin və astmatiklərin müalicəsində ehtiyatla təyin edilir.

Aşağıdakılar üçün tamamilə kontrendikedir:

• ülserlər, eroziyalar, mədə-bağırsaq traktında qanaxma;
• qaraciyər və ya böyrək patologiyaları;
• aşağı qan laxtalanması;
• 15 yaşdan kiçik uşaqlar.

Əməliyyatdan sonra anestezik enjeksiyonlar (yəni Flamax) dərmanın digər formaları və mərkəzi təsir göstərən analjeziklərlə (Acupan, Nalbuphine) birləşdirilə bilər.

Belə dərmanların düzgün istifadə edilməməsi xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb ola bilər. Levomekol. Məlhəm nə üçün istifadə olunur, təlimatlar, qiymət, analoqlar, rəylər

Diklofenak

Dərman həmçinin steroid olmayan analjeziklər qrupuna aiddir. Onun əsas xüsusiyyətləri bunlardır:

1. Doku şişkinliyinin azaldılması.
2. İltihabın mərkəzinə təsir və onun relyefi.
3. Trombositlərin yığılmasını azaltmaqla qanın laxtalanmasını azaldır.
4. Ağrı intensivliyini 8 saata qədər tez azaltmaq imkanı. Bu xüsusiyyət əməliyyatdan sonra Diklofenak ağrı kəsici enjeksiyonların istifadəsi üçün xüsusilə qiymətlidir.

Diklofenak

Enjeksiyonların istifadəsi yalnız əməliyyatdan sonrakı dövrdə deyil, həm də aşağıdakı hallarda əsaslandırılır:

• yoluxucu xəstəliklər;
• genitouriya sistemində iltihab;
• nekroloji pozğunluqlar;
• onkologiya;
• sümük patologiyaları;
• bədənin hər hansı bir hissəsinin zədələnməsi;
• kas-iskelet sisteminin xəstəlikləri.

Dərmanın istifadəsi təcili ehtiyac olduqda mümkündür bronxial astma və ağciyər xəstəlikləri.

Mütləq əks göstərişlər bunlardır:

• ana südü və hamiləlik;
• bağırsaq iltihabı;
• xora;
• qan dövranı sisteminin patologiyaları;
• 18 yaşdan kiçik uşaqlar;
• asetilsalisil turşusuna qarşı dözümsüzlük;
• böyrək və qaraciyər xəstəlikləri.

Diqqətlə! Diklofenak enjeksiyonları avtomobil sürməzdən əvvəl verilməməlidir, çünki onlar koordinasiya itkisinə səbəb ola bilər. Alkoqol qəbulunu dərmanın istifadəsi ilə birləşdirmək qadağandır. Bu, dərmanın yan təsirlərini daha da pisləşdirə bilər.

Nimesulid

Bədənə üçqat təsir göstərir - qızdırmanı, ağrıları aradan qaldırır və iltihabı azaldır. Aktiv maddə qan laxtalanma ehtimalını azaldır və qanın incəlməsinə kömək edir. Histaminin sərbəst buraxılması prosesinə təsir edərək, Nimesulide digər dərmanlarla müqayisədə bronxospazma daha az səbəb olur.

Nimesulid

Fərqli xüsusiyyət oksidləşmə prosesini maneə törətməklə və zərərli sərbəst radikalların miqdarını azaltmaqla onun antioksidant təsiridir.

Ərizə aşağıdakı hallarda göstərilir:

• əməliyyatdan sonra ağrı;
• miyalji;
• travma sonrası ağrı;
• bütün növ artrit;
• bursit;
• tənəffüs sisteminin iltihabı;
• osteoxondroz.

Enjeksiyonların istifadəsinə əks göstərişlər aşağıdakılardır:

• kəskin mərhələdə xroniki bağırsaq iltihabı;
• bronxial astma;
• qanda kalium səviyyəsinin artması;
• duodenal və ya mədə xorası;
• hamiləlik və laktasiya;
• 12 yaşdan kiçik uşaqlar;
• allergiya və ya fərdi komponentlərə qarşı dözümsüzlük.

Belə dərmanların düzgün istifadə edilməməsi xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb ola bilər. Gecikdiyiniz təqdirdə menstruasiyanı necə təşviq etmək olar. Bütün yollar və vasitələr.

Xəstəxanalarda və klinikalarda ağrı kəsici iynələr ən çox əməliyyatdan sonra istifadə olunur. Analjeziya yalnız xəstənin rifahını tez və daimi olaraq yaxşılaşdıra bilməz, həm də ona ağırlaşmalar olmadan sağalmağa kömək edə bilər. Unutmayın ki, ağrıkəsicilərin istifadəsi yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi aparılmalıdır.

Bədənə mənfi təsir göstərməyən ideal bir analjezik hələ icad edilməmişdir. Ancaq ağrıkəsicilərin istifadəsi xoşagəlməz bir vəziyyətdən xilas olmaq üçün ən sadə və ən ucuz yoldur. Artıq aktiv olan ağrı sindromunu müalicə etmək çox daha çətin və uzun müddətdir.

Bu video ağrı dərmanlarının təhlükəsizliyini müzakirə edir:

Orta dərəcədə travmatik cərrahi müdaxilələr əməliyyatdan sonra əhəmiyyətli ağrıya səbəb ola bilər. Eyni zamanda, ənənəvi opioidlər (morfin, promedol və s.) bu cür əməliyyatlardan sonra xəstələr üçün uyğun deyildir, çünki onların istifadəsi, xüsusən də ümumi anesteziyadan sonrakı erkən dövrdə mərkəzi tənəffüs depressiyasının inkişafı üçün təhlükəlidir və onların fəaliyyətinin monitorinqini tələb edir. xəstə reanimasiya şöbəsində. Bu arada, vəziyyətlərinə görə, bu cür əməliyyatlardan sonra xəstələr reanimasiya şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir, lakin yaxşı və təhlükəsiz ağrı kəsici tələb edirlər.

Əməliyyatdan sonra demək olar ki, hər kəs bir az ağrı hiss edir. Tibb aləmində bu, patoloji deyil, daha çox norma hesab olunur. Axı, hər hansı bir əməliyyat insan bədəninin bütün sisteminə müdaxilədir, buna görə də daha da tam işləmək üçün yaraları bərpa etmək və sağaltmaq üçün bir az vaxt lazımdır. Ağrı hissləri sırf fərdidir və həm insanın əməliyyatdan sonrakı vəziyyətindən, həm də sağlamlığının ümumi meyarlarından asılıdır. Əməliyyatdan sonra ağrı daimi ola bilər və ya fasilələrlə ola bilər, bədən gərginliyi ilə güclənir - gəzinti, gülmə, asqırma və ya öskürək və ya hətta dərin nəfəs.

Əməliyyatdan sonra ağrının səbəbləri

Əməliyyatdan sonra ağrı müxtəlif xarakterli ola bilər. Bu, yaraların sağalması və toxumaların birləşməsi prosesini göstərə bilər, çünki yumşaq toxumaların cərrahi kəsilməsi baş verdikdə, bəzi kiçik sinir lifləri zədələnir. Bu, zədələnmiş ərazinin həssaslığını artırır. Əməliyyatdan sonra ağrının digər səbəbləri toxuma şişməsidir. Bundan əlavə, çox şey həkimin əməliyyatın özünü nə qədər diqqətlə yerinə yetirməsindən və toxumaları manipulyasiya etməsindən asılıdır, çünki bu da əlavə zədə yarada bilər.

Əməliyyatdan sonra ağrı simptomları

İnsan baş verən ağrıları əvvəlki əməliyyatla əlaqələndirə bilməz. Ancaq əməliyyatdan sonra ağrıları təyin etməyə kömək edəcək bir sıra əlamətlər var. İlk növbədə, ümumi vəziyyətə diqqət yetirməlisiniz: əməliyyatdan sonra ağrı tez-tez yuxu və iştahanın pozulması, ümumi zəiflik, süstlük, yuxululuq və aktivliyin azalması ilə müşayiət olunur. Bu ağrılar həmçinin konsentrasiyanın azalmasına, tənəffüs çətinliyinə və ya öskürəyə səbəb ola bilər. Bunlar əməliyyatdan sonra ağrının ən bariz və asanlıqla tanınan simptomlarıdır və baş verərsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Varikosel əməliyyatından sonra ağrı

Varikosel bu günlərdə olduqca yaygın bir xəstəlikdir. Xəstəliyin özü həyat üçün təhlükə yaratmasa da, kişi üçün həm fizioloji, həm də psixoloji bir çox problemlər yaradır. Varikosel əməliyyatından sonra ağrı müxtəlif faktorlardan qaynaqlana bilər. Onlardan ən təhlükəlisi qasıq kanalında yerləşən genital-femoral sinirin əməliyyat zamanı zədələnməsidir. Cərrahi yaranın bölgəsində ağrı hiss olunur və daxili budun həssaslığının azalması ilə müşayiət oluna bilər. Varikosel əməliyyatından sonra ağrının yaranmasının başqa bir səbəbi ola bilər yoluxucu prosesəməliyyatdan sonrakı yarada. Bu fəsadın qarşısını almaq üçün sarğıları yalnız bir mütəxəssislə etməyə dəyər və mümkün qədər əməliyyat olunan ərazinin bütün mümkün infeksiya mənbələri ilə təmasından qaçın. Həmçinin, varikosel əməliyyatından sonra ağrı, testis hipertrofiyası və ya atrofiyanı göstərə bilər. Müasir tibbi texnologiyalar sayəsində, əksər hallarda cərrahi əməliyyatlardan sonra və bu, əməliyyat olunanların təxminən 96% -ni təşkil edir, heç bir fəsad yaranmır, buna görə də ağrı mütləq həkimə müraciət etməli olduğunuz bir siqnal olmalıdır, çünki həmişə olma şansı var. digər xəstələrin 4%-i arasında.

Apandisit əməliyyatından sonra ağrı

Əlavənin çıxarılması bu günlərdə olduqca yaygın və sadə bir əməliyyatdır. Əksər əməliyyatlar nisbətən asan və fəsadsızdır. Xəstələr ümumiyyətlə üç-dörd gün ərzində sağalırlar. Apandisit əməliyyatından sonra ağrı yaranan ağırlaşmaları göstərə bilər. Ağrı təbiətdə kəsicidirsə, bu, həddindən artıq gərginlik nəticəsində daxili tikişlərin bir qədər fərqli olmasının bir əlaməti ola bilər. Apandisit əməliyyatından sonra nagging ağrı, sonradan digər çanaq orqanlarının fəaliyyətinə təsir göstərə bilən yapışmaların meydana gəldiyini göstərə bilər. Bu ağrılar çox kəskindirsə, o zaman bağırsaqların sıxılma ehtimalı var ki, bu da tibbi müdaxilə olmadan xoşagəlməz bir nəticə verə bilər. Bağırsaqlardakı stress də appendektomiyadan sonra ağrıya səbəb ola bilər, buna görə əməliyyatdan sonra ilk dəfə pəhrizinizi diqqətlə izləməlisiniz. Bundan əlavə, əməliyyatdan sonrakı sahədə infeksiya və irinləmənin qarşısını almaq üçün əməliyyatdan sonrakı tikişi mümkün qədər diqqətlə idarə etməlisiniz.

Əməliyyatdan sonra qarın ağrısı

Abdominal əməliyyatdan sonra (hər hansı digər cərrahi əməliyyatdan sonra olduğu kimi) bədənin toxumalarının bərpası və sağalması üçün vaxt lazımdır. Bu proses zamanla azalan yüngül ağrılı duyğularla müşayiət olunur. Ancaq əməliyyatdan sonra qarın ağrısı çox güclü olarsa, bu, əməliyyat yerində bir növ iltihabın olduğunu göstərə bilər. Həmçinin, əməliyyatdan sonra qarın ağrısı yapışmaların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Artan hava həssaslığı olan insanlar yerdəyişmədən asılı olaraq əməliyyat yerində ağrılı ağrı hiss edə bilərlər hava şəraiti. Əməliyyatdan sonra qarın ağrısı ürəkbulanma, başgicəllənmə, əməliyyatdan sonrakı sahədə yanma və qızartı ilə müşayiət oluna bilər. Belə simptomlar baş verərsə, bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Qasıq yırtığı əməliyyatından sonra ağrı

Qasıq yırtığı əməliyyatından sonra əməliyyatdan bir müddət sonra yüngül ağrı sindromu olur, tikişlər və toxumalar sağaldıqca yox olur. Əməliyyatdan sonra qısa müddətdən sonra xəstə artıq müstəqil hərəkət edə bilər, lakin gəzinti zamanı qarın nahiyəsində hələ də ağrı hiss edir. Qasıq yırtığı əməliyyatından sonra ağrı həmişə çapıqla bağlı problemləri göstərə bilməz. Bu, həm nevroloji, həm də əzələ xarakterli ağrı ola bilər. Ancaq əməliyyatdan sonrakı dövrdə ağır yüklərlə şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan və təkrar cərrahi müdaxilə tələb edən relapslar baş verə bilər. Tikiş yerində ağrılı hisslər həm xarici, həm də daxili tikişin ayrılmasının əlaməti ola bilər.

Onurğa əməliyyatından sonra ağrı

Onurğa əməliyyatından bir müddət sonra əməliyyat olunan nahiyədə xarakterik ağrı yarana bilər. Çox vaxt onurğa cərrahiyyəsindən sonra ağrı keyfiyyətsiz cərrahiyyə əməliyyatını göstərir ki, bu da əməliyyatdan sonrakı çapıq - fibrozun inkişafına səbəb olur. Bu komplikasiya bir neçə həftəlik yaxşı hiss etdikdən sonra ortaya çıxan xüsusi ağrı ilə xarakterizə olunur. Onurğa əməliyyatından sonra ağrı əksər hallarda nevroloji səbəblərə malikdir. Bu, həmçinin əməliyyatdan sonrakı rejimə düzgün riayət edilməməsi nəticəsində yaranan xəstəliyin relapsları ola bilər. Əksər xəstələr onurğa əməliyyatından sonra ağrı hiss edirlər, lakin sağaldıqca intensivlik azalmalıdır. Bərpa adətən üç aydan altı aya qədər davam edir. Həddindən artıq şiddətli ağrı halında, bu problemi həll etmək üçün dərman müalicəsindən tutmuş, neyrocərrahlarla məsləhətləşmələrə və təkrar əməliyyatlara qədər bir sıra üsullar var. Onurğa cərrahiyyəsi ən mürəkkəb və təhlükəli əməliyyatlardan biridir və tez-tez ağırlaşmalara səbəb olur, buna görə də onurğa əməliyyatından sonra hər hansı bir ağrıya diqqət yetirilməməlidir.

Əməliyyatdan sonra bel ağrısı

Əməliyyatdan sonra bel ağrısı tez-tez davam edir. Buna müxtəlif səbəblər səbəb ola bilər, məsələn, çapıqlar, nevroloji simptomlar və ya onurğa bölgəsində müxtəlif çimdik və ya yanlış hizalanmalar. Əməliyyatdan sonra ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün həkimin reabilitasiya proqramı ilə bağlı tövsiyələrini diqqətlə yerinə yetirməlisiniz. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra da bel ağrınız ola bilər. Bu, diqqətdən kənarda qalmamalı olan olduqca ümumi bir problemdir, çünki hamiləlik və əməliyyat zamanı qadının onurğasına güclü bir yük var və bu, müxtəlif xəsarətlərlə nəticələnə bilər. Tez-tez cərrahi əməliyyatlardan sonra ağrı, bel, bel nahiyəsində görünür. Bu, yapışmaların meydana gəlməsi və çapıq dəyişikliklərinin mənfi təsiri ilə bağlıdır. Çiyin bıçaqları arasında ağrı tez-tez döş əməliyyatından sonra, romboid əzələdə gərginliklə görünür. Çox vaxt əməliyyatlar zamanı onurğa anesteziyasından istifadə olunur, bu da sonradan arxada ağrılı ağrıya səbəb ola bilər.

Əməliyyatdan sonra baş ağrısı

Əməliyyatdan sonra baş ağrısı cərrahi əməliyyatların xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir və ya əməliyyat nəticəsində göz içi təzyiqinin artmasına işarə edir. Həmçinin baş ağrısıəməliyyatdan sonra, xüsusilə ağrı ürəkbulanma və başgicəllənmə ilə müşayiət olunarsa, anesteziyanın bir nəticəsi ola bilər. Bu kifayətdir təhlükəli simptom, hər halda bir nevroloq və ya əməliyyatı həyata keçirən həkimlə təcili məsləhətləşmə tələb olunur. Onurğa anesteziyasından sonra baş ağrısı şikayətləri adi ümumi anesteziyadan sonra daha çox olur. Bu fəsad, onurğa beynində çox böyük bir deşik açıldıqda baş verir, nəticədə kəllədaxili təzyiq əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bu vəziyyətdə ağrı çox şiddətlidirsə, deşik qanla doldurulur. Həmçinin, əməliyyatdan sonra baş ağrısı əməliyyatdan sonrakı dövr üçün təyin olunan dərmanların yan təsiri ola bilər.

Hemoroid əməliyyatından sonra ağrı

Hemoroid əməliyyatından sonra ağrı uzun müddət davam edərsə və bu, həkim tərəfindən proqnozlaşdırılan reabilitasiya müddətini aşarsa, əməliyyatdan sonrakı müalicə kifayət deyil və ya müəyyən bir vəziyyətdə təsirli deyil və dərhal düzəliş tələb edir. Hemoroid əməliyyatından sonra şiddətli ağrı skarlasma səbəbiylə ola bilər. Çapıqların çox sıx olduğu hallarda, hər dəfə bağırsaq hərəkətləri zamanı təkrarlanacaq bağırsaq yırtıqları baş verə bilər. Həm də hemoroid əməliyyatından sonra ağrı, patogen mikrofloranın əməliyyatdan sonrakı yaraya daxil olmasını və müvafiq olaraq yiringli olduğunu göstərə bilər. Ağrının xoşagəlməz səbəblərindən biri ciddi müalicə tələb edən fistula ola bilər. Hemoroid əməliyyatından sonra ağrı, yaranın yaxşılaşması və toxumaların bərpası ilə azalmalıdır.

Qarın əməliyyatından sonra ağrı

Hər əməliyyat zamanı bütün insan orqan sistemi böyük bir yük alır. Bu proses qarın əməliyyatından sonra ağrının olması ilə güclənən əhəmiyyətli bir stress vəziyyəti ilə müşayiət olunur. Bədənin açıq əməliyyata reaksiyası üç günə qədər davam edə bilər və şiddətli ağrı, artan temperatur və ya təzyiq və taxikardiya ilə ifadə edilir. Buna görə, çox vaxt reabilitasiya dövründə xəstələrdə depressiya əhval-ruhiyyəsi və aktivliyin azalması inkişaf edir, bu da bərpa prosesini əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatır. Qarın boşluğunda cərrahi müdaxilədən sonra ağrı opiat dərmanları, sedativlər və iltihab əleyhinə dərmanlarla aradan qaldırılır. Dərman qəbul edərkən qarın əməliyyatından sonra ağrılar azalır, bədən istiliyi normallaşır, motor fəaliyyəti artır. Zamanla, bədən demək olar ki, tamamilə bərpa olunur; Üç-dörd həftədən sonra, reabilitasiya rejiminə və pəhrizə uyğun olaraq, bədənin fəaliyyəti sabitləşir, şişkinlik yox olur, ağrı yox olur və çapıq əmələ gəlir.

Ağciyər əməliyyatından sonra ağrı

Ağciyər əməliyyatından sonra şiddətli sinə ağrısı görünsə, bu, həkimə müraciət etməyiniz lazım olan həyəcan verici bir siqnaldır. Belə ağrı əməliyyatdan sonra bir komplikasiya kimi görünən pulmoner qanaxmanın bir əlaməti ola bilər. Həmçinin, ağciyər əməliyyatından sonra ağrı, yapışmaların meydana gəlməsini göstərə bilər. Yapışmaların özləri bir xəstəlik deyil və həmişə tibbi müdaxilə tələb etmir, lakin əgər yapışma prosesi öskürək, hərarət və pis ümumi sağlamlıqla müşayiət olunursa, bu, müalicə tələb edə bilər. Ağciyər əməliyyatından sonra ağrı, ani fiziki fəaliyyətlə baş verə bilər ki, bu da əməliyyat olunan ərazidə iltihab və ya irinləmə əlaməti ola bilər. Ağciyər əməliyyatları çox ciddi əməliyyatlardır və çox vaxt ağırlaşmalarla nəticələnir. Əməliyyatdan sonra ilk dəfə bədən oksigenlə daha pis bir şəkildə təmin edilir, bu da baş ağrısı, nəfəs almaqda çətinlik və taxikardiyaya səbəb ola bilər. Bronxit və ya pnevmoniya kimi xəstəliklərə qarşı müqavimət də artır. Bundan əlavə, əməliyyatdan sonra ağciyərlərin həcminin artması, boş yeri doldurduğunu xatırlamaq lazımdır ki, bu da sinə içində digər orqanların yerdəyişməsinə səbəb ola bilər. Bütün bunlar ağciyər əməliyyatından sonra ağrıya səbəb ola bilər.

Əməliyyatdan sonra əzələ ağrısı

Çox vaxt əməliyyatdan sonra əzələ ağrısı gənc kişilərdə olur. Ağrı sindromu adətən anesteziya zamanı əzələləri rahatlaşdıran kurare kimi dərmanların istifadəsi ilə əlaqələndirilir. Bu cür dərmanlar fövqəladə hallarda və ya əməliyyatdan qısa müddət əvvəl yemək yeyildiyi və mədə əməliyyat zamanı tox qaldığı hallarda istifadə olunur. Əməliyyatdan sonra əzələ ağrısı anesteziyanın nəticəsidir. Adətən bu ağrılar "gəzəyir", simmetrikdir və çiyin qurşağına, boyuna və ya qarın yuxarı nahiyəsinə təsir göstərir. Reabilitasiya dövrü əlverişlidirsə, əməliyyatdan sonra əzələ ağrısı bir neçə gündən sonra yox olur. Həmçinin, nagging əzələ ağrısı laparoskopiyadan sonra görünür və tam sağalana qədər bir müddət davam edir. Bundan əlavə, vasitəsilə uzun müddət sonra cərrahi müdaxilə Hava dəyişikliklərinə reaksiya olaraq, əməliyyatdan sonrakı çapıq yaxınlığında əzələlərdə ağrılı ağrı ola bilər.

Əməliyyatdan sonra ağrıları necə aradan qaldırmaq olar?

Əksər insanlar əməliyyatdan sonra müxtəlif intensivlikdə xoşagəlməz ağrı hiss edirlər. Belə ağrı fərqli bir təbiətə və müddətə malik ola bilər və müəyyən bədən mövqeləri və ya hərəkətləri ilə güclənə bilər. Ağrı çox güclü olarsa, adətən narkotik analjeziklər istifadə olunur. Bu dərmanlar xəstənin yataqdan qalxması lazım olduğu və ya ağrının dözülməməsi və daha zəif ağrıkəsicilərin kömək etmədiyi hallarda ən təsirli olur. Bəzi hallarda bu dərmanların dozası artırıla və ya digər dərmanlarla əlavə oluna bilər. Qeyd edək ki, bu növ dərmanlar orqanizmdə aludəçilik və mənfi reaksiyalar yarada bilər, ona görə də lazım olduqda və həkim və ya tibb işçilərinin nəzarəti altında qəbul edilməlidir. Heç bir halda öz başınıza narkotik təsiri olan güclü ağrıkəsiciləri qəbul etməməlisiniz. Bu, ürəkbulanma, həddindən artıq sedasyon və əlverişli reabilitasiya kursunun pozulması kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Həyata keçirilən cərrahi prosedurların və bədənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq əməliyyatdan sonra ağrıları necə aradan qaldıracağını təsvir edəcək iştirak edən həkiminizlə əlaqə saxlamağa dəyər. Orta dərəcədə ağrı üçün həkimlər narkotik olmayan analjeziklərdən istifadə etməyi məsləhət görürlər. Bu, düzgün dozada bədəndən praktik olaraq heç bir yan təsir yaratmayan və yüksək tolerantlığa malik olan parasetamoldur. Kifayət qədər az sayda var xalq yollarıəməliyyatdan sonra ağrıları necə aradan qaldırmaq olar, amma yenə də ənənəvi həkimlər öz-özünə müalicəyə qarşı qətiyyətlə məsləhət görürlər, çünki əməliyyatdan sonrakı dövrdə bədən hər cür qıcıqlandırıcıya ən çox həssasdır və özünü müalicəyə qeyri-adekvat cavab verə bilər.

Profilaktik (zədə və ağrı meydana gəlməzdən əvvəl) mühafizəyə diqqət yetirməklə əməliyyatdan sonra ağrıdan qorunmaq üçün multimodallıq prinsipindən istifadə etmək və inteqrasiya olunmuş bir yanaşmadan istifadə etmək tövsiyə olunur. Əməliyyatdan sonrakı analjeziya üçün bir plan tərtib edərkən bir sıra ümumi prinsiplərə əməl edilməlidir:

• terapiya etiopatogenetik olmalıdır (əməliyyatdan sonra ağrı spastik xarakter daşıyırsa, analjezik deyil, antispazmodik təyin etmək kifayətdir);
• Müəyyən edilmiş vasitə əməliyyatdan sonra ağrının intensivliyinə adekvat olmalı və insanlar üçün təhlükəsiz olmalı, ağır nəticələrə səbəb olmamalıdır. yan təsirlər(tənəffüs depressiyası, qan təzyiqinin azalması, ritm pozğunluqları);
• narkotik vasitələrin istifadə müddəti və onların dozası ağrı sindromunun növündən, səbəblərindən və xarakterindən asılı olaraq fərdi qaydada müəyyən edilməlidir;
• dərman monoterapiyasından istifadə edilməməlidir; əməliyyatdan sonra ağrıları aradan qaldırmaq üçün narkotik analjezik, effektivliyi artırmaq üçün qeyri-narkotik dərmanlar və müxtəlif çeşidli köməkçi simptomatik dərmanlarla birləşdirilməlidir;
• Ağrı kəsiciləri yalnız ağrının təbiəti və səbəbi aşkar edildikdə və diaqnoz qoyulduqda təyin edilməlidir. Naməlum bir səbəbdən əməliyyatdan sonra ağrı simptomunun aradan qaldırılması qəbuledilməzdir. Bu ümumi prinsipləri həyata keçirərkən, hər bir həkim, professor N.E. Burov, ağrıkəsicilərin əsas diapazonunun farmakodinamikası və əsas köməkçi dərmanların farmakodinamikası (antispazmodiklər, antixolinergiklər, qusma əleyhinə dərmanlar, kortikosteroidlər, narahatlıq-hipnotik vəziyyətlər üçün antidepresanlar, antikonvulsanlar, antipsikotiklər, trankvilizatorlar, antihistaminiklər), əməliyyatdan sonra ağrı və bundan asılı olaraq vahid taktika tətbiq edin.

Taktikanın vahidliyini təmin etmək üçün əməliyyatdan sonra ağrı intensivliyini qiymətləndirmək üçün bir şkaladan istifadə etmək təklif edildi. Belə bir şkalanın rolu Ümumdünya Anesteziologiya Cəmiyyətləri Federasiyası (WFOA) tərəfindən hazırlanmış "analjezik nərdivan" dır. Bu miqyasdan istifadə 90% hallarda qənaətbəxş ağrıları aradan qaldırmağa imkan verir. Şkala əməliyyatdan sonra ağrı şiddətinin dərəcəsini təmin edir.

3-cü mərhələdə - əməliyyatdan sonra minimal ifadə olunan ağrı - ağrıları aradan qaldırmaq üçün qeyri-narkotik dərmanlarla monoterapiya aparılır.

2-ci mərhələdə qeyri-narkotik analjeziklərin və zəif opioidlərin birləşməsi, əsasən onların ağızdan tətbiqi ilə istifadə olunur. Əməliyyatdan sonra ağrıları aradan qaldırmaq üçün ən spesifik və etibarlı seçim mərkəzi əlaqəyə təsir kimi görünür, buna görə də əməliyyatdan sonra ağrıları aradan qaldırmaq üçün mərkəzi təsir göstərən dərmanlar əsasən istifadə olunur. Belə analjeziklərə misal olaraq butorfanol və nalbufin daxildir.

Butorfanol tartrat kappa agonisti və zəif mu-opioid reseptor antaqonistidir. Kappa reseptorları ilə qarşılıqlı təsir nəticəsində butorfanol güclü ağrıkəsici və sakitləşdirici xüsusiyyətlərə malikdir və mu reseptorları ilə antaqonizm nəticəsində butorfanol tartrat morfinə bənzər dərmanların əsas əlavə təsirlərini zəiflədir və tənəffüs və qan dövranına daha faydalı təsir göstərir. . Daha şiddətli ağrılar üçün buprenorfin təyin edilir. Butorfanol tartratın venadaxili yeridilməsi ilə analjezik təsiri 15-20 dəqiqə ərzində baş verir.

Nalbuphine sintetik opioid analjeziklərin yeni nəslidir. Saf formada 40-60 mq dozada ekstrakavitar əməliyyatlar zamanı əməliyyatdan sonrakı ağrıları kəsmək üçün istifadə olunur. İntrakavitar böyük əməliyyatlar zamanı nalbufinlə monoanaljeziya qeyri-kafi olur. Belə hallarda narkotik olmayan analjeziklərlə birləşdirilməlidir. Nalbuphine, qarşılıqlı antaqonizminə görə narkotik analjeziklərlə birlikdə istifadə edilməməlidir.

Fərqli mexanizmlərə və fəaliyyətin zaman xüsusiyyətlərinə malik kombinə edilmiş dərmanların yaradılması istiqaməti də perspektivli görünür. Bu, aşağı dozalarda dərmanların hər biri ilə müqayisədə daha güclü analjezik təsirə nail olmaq, həmçinin mənfi hadisələrin tezliyini və şiddətini azaltmağa imkan verir.

Bu baxımdan, bir tabletdə dərman birləşmələri çox perspektivlidir, bu da dozaj rejimini əhəmiyyətli dərəcədə sadələşdirməyə imkan verir. Bu cür dərmanların dezavantajı hər bir komponentin dozasını ayrı-ayrılıqda dəyişə bilməməsidir.

1-ci mərhələdə - şiddətli ağrılar üçün - güclü analjeziklər regional blokadalar və narkotik olmayan analgetiklərlə (QSİƏP, parasetamol), əsasən parenteral olaraq istifadə olunur. Məsələn, güclü opioidlər subkutan və ya əzələdaxili olaraq tətbiq oluna bilər. Belə terapiya kifayət qədər təsir göstərmirsə, dərmanlar venadaxili olaraq verilir. Bu tətbiq yolunun dezavantajı ağır tənəffüs depressiyası və arterial hipotenziyanın inkişafı riskidir. Yuxululuq, adinamiya, ürəkbulanma, qusma, həzm traktının hərəkətliliyinin pozulması, sidik yollarının hərəkətliliyi kimi əlavə təsirlər də qeyd olunur.

Əməliyyatdan sonra ağrıları aradan qaldıran dərmanlar

Çox vaxt əməliyyatdan sonrakı dövrdə 2-ci mərhələdə əməliyyatdan sonra ağrıları aradan qaldırmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə istifadə olunan dərmanları daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Parasetamol, əsasən mərkəzi sinir sistemində fəaliyyət göstərən COX-1 və COX-2-nin qeyri-selektiv inhibitorudur. Hipotalamusda prostaglandin sintetazasını inhibə edir, spinal prostaglandin E2 istehsalının qarşısını alır və makrofaglarda azot oksidinin sintezini maneə törədir.

Terapevtik dozalarda periferik toxumalarda inhibitor təsiri əhəmiyyətsizdir, minimal antiinflamatuar və revmatik təsir göstərir.

Hərəkət tez (0,5 saatdan sonra) başlayır və 30-36 dəqiqədən sonra maksimuma çatır, lakin nisbətən qısa (təxminən 2 saat) qalır. Bu, əməliyyatdan sonrakı dövrdə istifadə imkanlarını məhdudlaşdırır.

Əməliyyatdan sonra ağrının müalicəsi üçün, 2001-ci ildə 41 yüksək keyfiyyətli tədqiqatı araşdıran yüksək keyfiyyətli sübutların sistematik nəzərdən keçirilməsi, ortopedik və qarın əməliyyatından sonra 1000 mq dozanın effektivliyinin digər NSAİİ-lərə bənzədiyini aşkar etdi. Bundan əlavə, onun rektal formasının effektivliyi bir dəfə 40-60 mq/kq dozada (1 tədqiqat) və ya dəfələrlə 14-20 mq/kq dozada (3 tədqiqat), lakin bir dəfə 10-20 mq/kq dozada göstərilmişdir ( 5 tədqiqat).

Üstünlük onu istifadə edərkən yan təsirlərin az olmasıdır, ən təhlükəsiz analjeziklərdən və antipiretiklərdən biri hesab olunur;

Tramadol 70 ölkədə istifadə edilən dünyada ən çox təyin olunan dördüncü analjezik olaraq qalır. Üstəlik, 4% hallarda əməliyyatdan sonra ağrıları müalicə etmək üçün təyin edilir.

Tramadol, sintetik opioid analjezik, iki enantiomerin qarışığıdır. Onun enantiomerlərindən biri opioid mu-, delta- və kappa reseptorları ilə qarşılıqlı əlaqədə olur (mu-reseptorlar üçün daha çox tropizmlə). Əsas metabolit (Ml) də analjezik təsirə malikdir və onun opiat reseptorlarına yaxınlığı ana maddədən təxminən 200 dəfə çoxdur. Tramadolun və onun Ml metabolitinin mu reseptorlarına yaxınlığı morfin və digər həqiqi opiatların yaxınlığından xeyli zəifdir, buna görə də opioid təsir göstərsə də, analjezik kimi təsnif edilir. orta güc. Başqa bir enantiomer norepinefrin və serotoninin neyronlarla udulmasını maneə törədir, mərkəzi enən inhibitor noradrenergik sistemi aktivləşdirir və ağrı impulslarının beynin jelatinli maddəsinə ötürülməsini pozur. Onun yüksək effektivliyini müəyyən edən onun iki təsir mexanizminin sinergizmidir.

Qeyd etmək lazımdır ki, opiat reseptorlarına aşağı yaxınlıq var, buna görə də nadir hallarda zehni və fiziki asılılığa səbəb olur. Dərman ABŞ-da bazara çıxarıldıqdan sonra onun 3 illik tədqiqatı zamanı əldə edilən nəticələr narkotik asılılığının inkişaf dərəcəsinin aşağı olduğunu göstərir. Narkotik asılılığı hallarının böyük əksəriyyəti (97%) digər maddələrdən narkotik asılılığı olan şəxslər arasında müəyyən edilmişdir.

Dərman hemodinamik parametrlərə, tənəffüs funksiyasına və bağırsaq hərəkətliliyinə əhəmiyyətli təsir göstərmir. Tramadolun 1 kq bədən çəkisi üçün 0,5-2 mq terapevtik dozalar diapazonunda təsiri altında olan əməliyyatdan sonrakı xəstələrdə, hətta venadaxili bolus tətbiqi ilə belə əhəmiyyətli tənəffüs depressiyası müəyyən edilməmişdir, morfin isə 0,14 mq/kq terapevtik dozada. statistik cəhətdən əhəmiyyətli idi və tənəffüs sürətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldıb və ekshalasiya edilmiş havada CO2 gərginliyini artırdı.

Tramadol da qan dövranına depressiv təsir göstərmir. Əksinə, venadaxili olaraq 0,75-1,5 mq/kq dozada yeridildikdə sistolik və diastolik qan təzyiqini 10-15 mmHg artıra bilər. Art. və ilkin dəyərlərə sürətlə qayıtmaqla ürək dərəcəsini bir qədər artırın, bu da onun hərəkətinin simpatomimetik komponenti ilə izah olunur. Dərmanların qanda histamin səviyyəsinə və ya psixi funksiyalara təsiri yox idi.

Tramadol əsasında əməliyyatdan sonrakı ağrı kəsiciləri qocalmış orqanizmin funksiyalarına mənfi təsir göstərmədiyi üçün yaşlı və qoca insanlarda müsbət nəticə verdi. Böyük abdominal müdaxilələrdən sonra və keysəriyyə əməliyyatından sonra əməliyyatdan sonrakı dövrdə epidural blokadanın əməliyyatdan sonra adekvat ağrı kəsilməsini təmin etdiyi göstərilmişdir.

Tramadolun maksimum aktivliyi 2-3 saatdan sonra inkişaf edir, analjeziyanın yarım ömrü və müddəti təxminən 6 saatdır.

Əməliyyatdan sonra ağrıları aradan qaldırmaq üçün dərmanların birləşməsi

Parasetamolun opioidlərlə birləşmələri ÜST tərəfindən istifadə üçün tövsiyə olunur və xaricdə əməliyyatdan sonra ağrıları azaltmaq üçün ən çox satılan kombinasiyalı ağrıkəsicilərdir. 1995-ci ildə İngiltərədə parasetamolun kodeinlə (parasetamol 300 mq və kodein 30 mq) reseptlərinin sayı bütün ağrıkəsici reseptlərin 20%-ni təşkil edirdi.

Bu qrupda aşağıdakı dərmanların istifadəsi tövsiyə olunur: Solpadein (parasetamol 500 mq, kodein 8 mq, kofein 30 mq); Sedalgina-Neo (asetilsalisilik turşu 200 mq, fenasetin 200 mq, kofein 50 mq, kodein 10 mq, fenobarbital 25 mq); Pentalgin (metamizol 300 mq, naproksen 100 mq, kofein 50 mq, kodein 8 mq, fenobarbital 10 mq); Nurofena-Plus (ibuprofen 200 mq, kodein 10 mq).

Bununla belə, bu dərmanların gücü əməliyyatdan sonra ağrıları aradan qaldırmaq üçün geniş istifadə üçün kifayət deyil.

Zaldiar parasetamol və tramadolun birləşməsidir. Zaldiar 2004-cü ildə Rusiyada qeydiyyata alınıb və əməliyyatdan sonra diş ağrısı və ağrıların, bel ağrılarının, osteoartrit ağrılarının və fibromiyaljinin müalicəsində, kiçik və orta dərəcəli travmatik cərrahi müdaxilələrdən (artroskopiya, yırtığın təmiri, sektoral rezeksiyadan sonra) ağrıların aradan qaldırılmasında istifadə üçün tövsiyə olunur. süd vəzi, qalxanabənzər vəzin rezeksiyası, safenektomiya).

Bir Zaldiar tabletinin tərkibində 37,5 mq tramadol hidroxlorid və 325 mq parasetamol var. Doza nisbətinin seçimi (1: 8.67) farmakoloji xüsusiyyətlərin təhlili əsasında hazırlanmış və bir sıra in vitro tədqiqatlarında sübut edilmişdir. Bundan əlavə, bu birləşmənin analjezik effektivliyi 1652 subyektdə farmakokinetik/farmakodinamik modeldə tədqiq edilmişdir. Zaldiar qəbul edərkən analjezik təsirin 20 dəqiqədən az müddətdə baş verdiyi və 6 saata qədər davam etdiyi göstərilmişdir; Beləliklə, Zaldiarın təsiri tramadoldan iki dəfə sürətli inkişaf edir, tramadoldan 66%, parasetamoldan isə 15% daha uzun müddət davam edir. Eyni zamanda, Zaldiarın farmakokinetik parametrləri onun aktiv maddələrinin farmakokinetik parametrlərindən fərqlənmir və onların arasında arzuolunmaz dərman qarşılıqlı təsiri baş vermir.

Tramadol və parasetamolun birləşməsinin klinik effektivliyi yüksək idi və 75 mq dozada tramadol monoterapiyasının effektivliyini üstələyir.

İki çoxkomponentli analjeziklərin, tramadol 37,5 mq/parasetamol 325 mq və kodein 30 mq/parasetamol 300 mq-ın analjezik təsirlərini müqayisə etmək üçün diz və çiyin artroskopiyasından sonra 6 gün ərzində 153 nəfərdə ikiqat kor, plasebo nəzarətli tədqiqat aparılmışdır. Qruplar üzrə orta hesabla tramadol/parasetamolun gündəlik dozası, müvafiq olaraq, gündə 4,3 və 4,6 tablet olan kodein/parasetamolun dozası ilə müqayisə edilə bilərdi. Tramadol və parasetamolun birləşməsinin effektivliyi plasebo qrupuna nisbətən daha yüksək olmuşdur. Ağrıların aradan qaldırılmasının nəticəsinin yekun qiymətləndirilməsinə görə, kodein və parasetamolun kombinasiyası ilə anesteziya edilən xəstələr qrupunda gün ərzində ağrının intensivliyi daha yüksək olmuşdur. Tramadol və parasetamolun kombinasiyasını qəbul edən qrupda ağrı intensivliyində daha aydın azalma əldə edilmişdir. Bundan əlavə, mənfi hadisələr (ürəkbulanma, qəbizlik) kodein və parasetamol ilə müqayisədə tramadol və parasetamol ilə daha az baş verdi. Buna görə də, 37,5 mq tramadol və 325 mq parasetamolun birləşdirilməsi birincinin orta gündəlik dozasını azaldır, bu tədqiqatda 161 mq idi.

Zaldiarın diş cərrahiyyəsində bir sıra klinik sınaqları aparılmışdır. Molar ekstraksiyadan sonra 200 yetkin xəstədə aparılan ikiqat kor, randomizə edilmiş müqayisəli tədqiqat göstərdi ki, tramadolun (75 mq) parasetamol ilə birləşməsi parasetamolun hidrokodonla (10 mq) birləşməsi kimi effektivdir, lakin yan təsirlərə səbəb olma ehtimalı azdır. effektləri. Molar çıxarılan 1200 xəstənin ikiqat kor, randomizə edilmiş, plasebo nəzarətli, çoxmərkəzli tədqiqatı 75 mq tramadolun, 650 mq parasetamolun, 400 mq ibuprofenin və 75 mq tramadolun 5 mq parasetamol ilə kombinasiyasının analjezik effektivliyini və dözümlülüyünü müqayisə etmişdir. bir doza da PM aparılmışdır. Tramadol və parasetamolun kombinasiyasının ümumi analjezik təsiri 12,1 bal təşkil edib və monoterapiya kimi istifadə edilən plasebo, tramadol və parasetamol ilə müqayisədə daha yüksək olub. Bu qrupların xəstələrində ümumi analjezik təsir müvafiq olaraq 3,3, 6,7 və 8,6 bal təşkil etmişdir. Tramadol və parasetamolun kombinasiyası ilə analjeziya üçün təsirin başlanğıcı qrup üzrə orta hesabla 17-ci dəqiqədə müşahidə edildi (95% inam intervalı 15-20 dəqiqə), tramadol və ibuprofen qəbul etdikdən sonra isə analjeziyanın inkişafı qeyd edildi. 51-ci dəqiqədə (95% inam intervalında 40-70 dəqiqə) və 34 dəqiqə.

Beləliklə, tramadol və parasetamol əsasında kombinasiyanın istifadəsi analjezik təsirin artması və uzanması, tramadol və ibuprofen qəbul etdikdən sonra müşahidə edilənlə müqayisədə təsirin daha sürətli inkişafı ilə müşayiət olundu. Tramadol və parasetamolun birləşdirilmiş dərmanları üçün analjezik təsirin müddəti də bu maddələrlə (müvafiq olaraq 2 və 3 saat) müqayisədə daha uzun olmuşdur (5 saat).

Cochrane Collaboration 7 randomizə edilmiş, ikiqat kor, plasebo-nəzarətli sınaqların meta-analizini (incələməsini) aparmışdır ki, burada orta və şiddətli əməliyyatdan sonrakı ağrıları olan 1763 xəstə yalnız parasetamol və ya parasetamol və ya ibuprofen ilə birlikdə tramadol qəbul etmişdir. Bir xəstədə ağrı intensivliyini ən azı 50% azaltmaq üçün analjezik terapiyaya ehtiyacı olan xəstələrin sayı müəyyən edilmişdir. Müəyyən edilmişdir ki, stomatoloji əməliyyatdan sonra orta və ya şiddətli ağrıları olan xəstələrdə 6 saatlıq müşahidə zamanı bu göstərici tramadolun parasetamol ilə kombinasiyası üçün 2,6 bal, tramadol (75 mq) üçün 9,9 bal, parasetamol (650 mq) üçün - 3,6 xal.

Beləliklə, meta-analiz fərdi komponentlərin (tramadol və parasetamol) istifadəsi ilə müqayisədə Zaldiarın daha yüksək effektivliyini göstərdi.

Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Rusiya Elmi Cərrahiyyə Mərkəzində 27 xəstədə (19 qadın və 8 kişi, orta yaş 47 ± 13 yaş, bədən çəkisi - 81 ± 13 kq), əməliyyatdan sonrakı dövrdə orta və ya şiddətli şiddətli ağrılarla, şüurun və mədə-bağırsaq funksiyasının tam bərpasından sonra Zaldiarın tətbiqinə başlandı. Tədqiqatda abdominal (laparoskopik xolesistektomiya, yırtığın təmiri), torakal (lobektomiya, plevra ponksiyonu) və ekstrakavitar (mikrodiskektomiya, sapenektomiya) cərrahi müdaxilələr nəticəsində yaranan əməliyyatdan sonra kəskin ağrıları olan xəstələr iştirak etmişdir.

Dərmanların təyin edilməsinə əks göstərişlər bunlar idi: ağızdan qəbul edə bilməmək, tramadol və parasetamola qarşı yüksək həssaslıq, mərkəzi təsir göstərən dərmanların istifadəsi (hipnotiklər, hipnotiklər, psixotroplar və s.), böyrək (kreatinin klirensi 10 ml/dəq-dən az) və qaraciyər çatışmazlığı, tənəffüs çatışmazlığı əlamətləri olan xroniki obstruktiv ağciyər xəstəlikləri, epilepsiya, antikonvulsanların qəbulu, MAO inhibitorlarının qəbulu, hamiləlik, ana südü.

Zaldiar standart dozalarda təyin edildi: ağrı üçün 2 tablet, maksimum gündəlik dozası 8 tabletdən çox deyildi. Analjezik terapiyanın müddəti 1 ilə 4 gün arasında dəyişir. Qeyri-kafi ağrı kəsici və ya təsir olmaması halında əlavə olaraq digər analjeziklər təyin edildi (promedol 20 mq, diklofenak 75 mq).

Ağrının intensivliyi şifahi miqyasdan (VS) istifadə etməklə müəyyən edilmişdir. Ağrının ilkin intensivliyi, həmçinin Zaldiarın ilk dozasından sonra 6 saat ərzində onun dinamikası qeydə alınıb; analjezik təsirin 4 ballıq şkala üzrə qiymətləndirilməsi: 0 bal - təsir yoxdur, 1 - cüzi (qeyri-qənaətbəxş), 2 - qənaətbəxş, 3 - yaxşı, 4 - ağrının tam aradan qaldırılması; analjezik təsirlərin müddəti kursun müddəti; əlavə analjeziklərin tətbiqi ehtiyacı; mənfi hadisələrin qeydiyyatı.

7 (26%) xəstədə əlavə analjeziklərin tətbiqi tələb olundu. Müşahidə müddəti ərzində VS-ə görə ağrı intensivliyi 1 ± 0,9 ilə 0,7 ± 0,7 sm arasında dəyişdi, bu da aşağı intensivlikli ağrıya uyğundur. Yalnız iki xəstədə Zaldiarın istifadəsi səmərəsiz olmuşdur, bu da müalicənin dayandırılmasına səbəb olmuşdur. Qalan xəstələr ağrı kəsilməsini yaxşı və ya qənaətbəxş kimi qiymətləndirdilər.

VS-ə görə orta intensivlikli əməliyyatdan sonra ağrı 17 (63%) xəstədə, şiddətli ağrı 10 (37%) xəstədə baş vermişdir. Qrup üçün orta hesabla VS-ə görə ağrı intensivliyi 2,4 ± 0,5 bal idi. Zaldiarın ilk dozasından sonra 25 (93%) xəstədə adekvat ağrı kəsimi əldə edilmişdir. qənaətbəxş və yaxşı/tam - müvafiq olaraq 4 (15%) və 21 (78%). Zaldiarın ilkin dozasından sonra ağrı intensivliyinin 2,4 ± 0,5-dən 1,4 ± 0,7 balla azalması tədqiqatın 30-cu dəqiqəsində (ağrı intensivliyinin ilk qiymətləndirilməsi) qeyd edildi və maksimum təsir 2-4 saatdan sonra müşahidə edildi. Xəstənin (89%) ağrı intensivliyinin ən azı yarıya qədər azaldığını və analjezik təsirinin müddəti qrup üçün orta hesabla 5 ± 2 saat olduğunu göstərdi .

Beləliklə, əməliyyatdan sonra şiddətli ağrı və ya orta intensivlik halında Zaldiarın təyin edilməsi əməliyyatdan sonrakı dövrün 2-3-cü günündən, 2 tabletdən məsləhət görülür. Bu vəziyyətdə maksimum gündəlik doza 8 tabletdən çox olmamalıdır.

Zaldiarın tolerantlıq profili, müxtəlif araşdırmalara görə, nisbətən əlverişlidir. Yan təsirlər 25-56% hallarda inkişaf edir. Belə ki, osteoartritin müalicəsi zamanı aparılan bir araşdırmada ürəkbulanma (17,3%), başgicəllənmə (11,7%) və qusma (9,1%) qeyd edilib. Eyni zamanda xəstələrin 12,7%-i əlavə təsirlərə görə dərman qəbul etməyi dayandırmalı olub. Heç bir ciddi yan təsir bildirilməyib.

Əməliyyatdan sonrakı xəstələrdə aparılan bir araşdırmada, tramadol 75 mq/parasetamol 650 mq kombinasiyası ilə ağrıların aradan qaldırılması zamanı dərmanın dözümlülüyü və arzuolunmaz reaksiyaların tezliyi yeganə analjezik olaraq 75 mq tramadol qəbul edən xəstələrlə müqayisə oluna bilərdi. Bu qruplarda ən çox görülən mənfi hadisələr ürəkbulanma (23%), qusma (21%) və yuxululuq (5% hallarda) olmuşdur. 2 (7%) xəstədə mənfi hadisələrə görə Zaldiarın dayandırılması tələb olundu. Xəstələrin heç biri klinik cəhətdən əhəmiyyətli tənəffüs depressiyası və ya allergik reaksiya yaşamamışdır.

Dörd həftəlik çoxmərkəzli müqayisəli tədqiqatda bel cərrahiyyəsindən sonra xroniki ağrıları və osteoartrit səbəbiylə ağrıları olan xəstələrdə tramadol/parasetamol (Zaldiar) və kodein/parasetamol kombinasiyalarının istifadəsinə dair Zaldiar, kodein/parasetamol kombinasiyası ilə müqayisədə daha çox təsir göstərmişdir. əlverişli dözümlülük profili (qəbizlik və yuxululuq kimi yan təsirlər daha az müşahidə edilmişdir).

Cochrane Collaboration-ın meta-analizində, tramadolun (75 mq) parasetamol (650 mq) ilə kombinasiyasında əlavə təsirlərin tezliyi parasetamol (650 mq) və ibuprofen (400 mq) ilə müqayisədə daha yüksək olmuşdur: potensial göstərici zərər (müalicə zamanı bir yan təsir halının inkişaf etdiyi xəstələrin sayının göstəricisi) 5,4 (95% etimad intervalı ilə 4,0-dan 8,2) təşkil etmişdir. Eyni zamanda, parasetamol və ibuprofen ilə monoterapiya plasebo ilə müqayisədə riski artırmadı: onlar üçün nisbi risk 0,9 (95% inam intervalı 0,7-dən 1,3-ə qədər) və 0,7 (95% etimad intervalı ilə 0,5-dən 0,5-ə qədər) idi. 1.01) müvafiq olaraq.

Mənfi reaksiyaları qiymətləndirərkən məlum oldu ki, tramadol/parasetamol kombinasiyası opioid analjeziklərin toksikliyini artırmır.

Beləliklə, əməliyyatdan sonra ağrıları aradan qaldırarkən, NSAİİ-lərdən birinin tövsiyə olunan gündəlik dozada tramadol ilə birlikdə planlı istifadəsi ən uyğundur ki, bu da morfinə xas olan ciddi yan simptomlar olmadan əməliyyat olunan xəstələrin aktiv vəziyyətində yaxşı analjeziyaya nail olmağa imkan verir. promedol (yuxululuq, letarji, ağciyərlərin hipoventilyasiyası). Periferik analjeziklərdən biri ilə kombinasiyada tramadol əsasında aparılan əməliyyatdan sonra ağrıların aradan qaldırılması metodu effektiv, təhlükəsizdir və xüsusi intensiv müşahidə olmadan ümumi palatada xəstənin ağrısını azaltmağa imkan verir.

Müxtəlif növ cərrahiyyə əməliyyatlarından sonra xəstələr təhlükəsiz ağrı kəsici tələb edən ağrı (daimi və ya aralıq) yaşayırlar. Ağrının səbəbləri həm yumşaq toxumaların zədələnmiş sahəsinin artan həssaslığı, həm də onların şişməsi ola bilər.

Tərkibində narkotik maddələr olan tabletlərlə əməliyyatdan sonra şiddətli ağrıları aradan qaldırın. Bu dərmanlar orqanizmdə mənfi reaksiyalar və ya asılılıq yarada bildiyi üçün onlar yalnız göstərişlərə uyğun və həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.

Güclü analjeziklərin öz-özünə tətbiqi yan təsirlərə (sedasiyanın artması, ürəkbulanma) gətirib çıxarır. Yalnız iştirak edən həkim xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərini və cərrahi prosedurların xarakterini nəzərə alaraq lazımi dərmanı təyin edir.

Effektiv ağrıkəsicilər

Əməliyyatdan sonra tabletlər xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə, ağrıları aradan qaldırmağa, iltihab prosesinin inkişafının qarşısını almağa və həyat potensialını bərpa etməyə kömək edir, bunlardan ən çox yayılmış iltihab əleyhinə təsirləri olan ağrıkəsicilər:

Parasetamol sürətləndirilmiş təsirə malik analjezikdir və istifadə edildikdə mənfi təsirlərin inkişaf ehtimalı azdır. Ağrının dərəcəsindən asılı olaraq, dərmanların birləşmələri təyin olunur - Solpadeine, Sedalgin-Neo, Pentalgin. Tərkibində olmayan təhlükəsiz dərmanlardan narkotik maddələr, istifadə olunur (orta dərəcədə ağrı üçün): Ibuprofen, Citramon və Analgin.

Tramadol orta güclü sintetik analjezikdir (opioid), yalnız nadir hallarda fiziki və zehni asılılığa səbəb olur, həmçinin bağırsaq hərəkətliliyinə və tənəffüs funksiyasına mənfi təsir göstərmir və xəstənin qanına depressiv təsir göstərmir. dövran və psixika.

Zaldiar, gücləndirilmiş və uzunmüddətli ağrıkəsici təsirə malik olan tramadolun parasetamol ilə birləşməsindən yaranan dərmandır. Lazımi ağrı kəsici baş vermirsə, digər analjeziklərin əlavə bir dozası (məsələn, Diklofenak, Promedol) təyin edilir.

Güclü ağrı kəsicilərinə əməliyyatdan sonra tabletlər daxildir - Ketorol, Nise, Nurofen. Ketorol, eləcə də onun törəmələri (Toradol, Dolak, Ketorolac, Ketanov) ən təsirli hesab olunur. Antipiretik təsir göstərən ketorol iltihablı xəstəliklərin müalicəsi üçün deyil, yalnız ağrıları aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulub.

Maksillofasiyal cərrahiyyədə sadalanan dərmanlara əlavə olaraq aşağıdakılar da istifadə olunur: Ketonal, Migrenol, Trigan-D, Dexalgin 25, Next. Lazım gələrsə, həkim əməliyyatdan sonra antiinflamatuar dərmanlar təyin edir (Mefenamic turşusu, Nimesil) və məsələn, mürəkkəb diş çıxarılmasından sonra güclü antibiotiklər - Sumamed, Amoxiclav, Ceftriaxone, desensibilizasiya edən tabletlərlə birlikdə (Suprastin, Coaritin, Tavegil) , Loratadin, Erius).

Diş çıxarma əməliyyatından əvvəl siz həkiminizə hazırda qəbul etdiyiniz dərmanlar (antikoaqulyantlar, insulin, oral kontraseptivlər) barədə məlumat verməlisiniz ki, ona lazımi anesteziyanı asanlaşdırsın, həmçinin əməliyyatdan sonrakı qayğı üçün düzgün dərmanları seçsin.

Əməliyyatdan sonra, məsələn, paratiroid şişini çıxarmaq üçün, sümük toxumasını gücləndirən D vitamini və kalsium tabletləri qəbul etmək tövsiyə olunur.

Həkimlər güclü dərmanların istifadəsindən sui-istifadə etməyi tövsiyə etmirlər, lakin onlardan yalnız zəruri hallarda istifadə edirlər, çünki onların daimi istifadəsi əks nəticəyə səbəb ola bilər (ağrıların artması). Bütün müsbət və mənfi cəhətləri nəzərə alaraq istifadə üçün əks göstərişləri diqqətlə öyrənməlisiniz.

Əməliyyatdan sonra hansı ağrıkəsicilər təyin olunur?

Əməliyyatdan sonra hansı ağrıkəsicilər təyin oluna bilər? Bu sual bir çox insanı narahat edir, çünki heç kim cərrahi müdaxilədən immun deyil. İnsan orqanizmi çoxdan mikroorqanizmlərin mənfi təsirinə həssasdır: insan sağlamlığını məhv edən bakteriya və viruslar. Bədənin zərərvericiləri insan toxumalarını və orqanlarını yoluxduraraq yaşayır və buna görə də insan sağlamlığına əhəmiyyətli zərər verir.

Hazırda tibb o qədər sürətlə və sürətlə inkişaf edir ki, zərərli mikroorqanizmlərin müxtəlif antibiotiklərə, dərmanlara və preparatlara uyğunlaşmağa vaxtı yoxdur. Beləliklə, ən möcüzəli üsullardan biri cərrahiyyə əməliyyatıdır ki, bu zaman bu və ya digər növ xəstəlik aradan qaldırılır. Ancaq bəzi insanlar anesteziyadan tədricən sağaldıqları üçün şiddətli ağrı yaşayırlar. Şiddətli ağrıları, heç olmasa müvəqqəti olaraq, bir insanı göz yaşı tökürsə, necə söndürmək olar?

Bu gün mövcud olan müxtəlif dərmanlar

İstənilən tibbi maddələr (məsələn, ağrıkəsicilər, tabletlər və ya antibiotiklər) insan orqanizminə tam sağlamlığa nail olmağa kömək edə bilər. Sual çox güman ki, növ məsələsi deyil mövcud dərmanlar, lakin onların tətbiqinin düzgünlüyündə. Beləliklə, hər hansı bir tibbi dərman yanlış istifadə edildikdə, müxtəlif mənfi nəticələr yaranır.

Çoxsaylı sosial müşahidələrə görə, intiharın ən çox yayılmış üsulu narkotik maddələrin həddindən artıq dozasıdır.

Tibb sürətlə inkişaf edir, demək olar ki, hər gün yeni kəşflər edir. Bu gün əməliyyatdan sonra ağrıkəsicilər yeni və ya əlçatmaz bir şey deyil. Beləliklə, bir xəstə əməliyyatdan sonra kəskin narahatlıq yaşayırsa, müxtəlif dərmanlar xilasetmə üçün gəlir.

Əgər əməliyyat insan orqanizmini xəstəlikdən azad edirsə, onda niyə insanda kəskin nasazlıq yaranır?

Əməliyyat insan orqanizminə tibbi müdaxilədir, məqsədi insan orqanizmində inkişaf edən bir xəstəliyi aradan qaldırmaqdır. Təbii ki, əməliyyat yalnız müəyyən bir sahədə lisenziya almış həkimlərin iştirakı ilə həyata keçirilir. Bununla belə, sual yaranır: əgər əməliyyat orqanizmi xəstəlikdən təmizləyirsə, sonradan insan niyə özünü pis hiss edir? Bunun cavabı insan bədəninin struktur xüsusiyyətləridir. Fakt budur ki, insan toxuması eyni funksiyaları yerinə yetirən oxşar hüceyrələr toplusudur. İnsan bədəninin demək olar ki, hər bir toxuması üçüncü tərəf obyektlərinin təsirinə həssasdır, bu da onun modifikasiyasına səbəb olur. Məsələn, bıçaq toxumanı kəsdikdə toxuma məhv olur və qanaxma başlayır. Bənzər bir təsir cərrahiyyə zamanı baş verir: insan bədəninin toxumaları cərrahi müdaxiləyə uyğundur, bundan sonra onlar "reabilitasiya" prosesindən keçirlər.

Mümkün qədər sadə desək, həkim toxumanı məhv etdi (kesik etdi) və onu bərpa etdi (yara tikdi). İnsan bədəni bir hərəkət etdikdən sonra ağrı hiss edir, çünki toxuma quruluşunu bərpa edərək sinir sistemini həyəcanlandırır. Məlumdur ki sinir sistemi insan bədəninin “təməl”idir. Sinir ucları həyəcanlandıqda, insan bədəni ağrı şəklində siqnallar alır.

Ağrılı bir insana kömək edə biləcək dərmanlar, antibiotiklər və tabletlər

Əməliyyatdan sonra yaşanan ağrı çox vaxt o qədər şiddətlidir ki, insan hətta hərəkət edə bilmir, çünki bu, ona fəlakətli narahatlıq gətirir. Bununla belə, müasir tibb əməliyyatdan sonra insan orqanizmində yaranmış istənilən, hətta ən şiddətli ağrıları söndürə bilən müxtəlif ağrıkəsicilər, dərmanlar və antibiotiklər təklif edə bilir.

Əməliyyatdan sonra xəstəni müalicə etmək üçün ənənəvi yanaşma müxtəlif dərmanları "birləşdirmək" dir. Təbii ki, müxtəlif xəsarətlərdən qaçmaq üçün onları özünüz götürməməlisiniz. İştirak edən həkim sizə tövsiyələr verməlidir, bundan sonra birbaşa müalicənin özünə keçə bilərsiniz. Ancaq çox vaxt həkimlər xəstələrini özləri müalicə etməyə üstünlük verirlər.

"Birləşmiş" üsul müxtəlif dərmanların istifadəsindən ibarətdir, məqsədi əməliyyatdan sonra ümumiyyətlə ağrıları aradan qaldırmaqdır. Bununla belə, hər bir dərman özünəməxsus şəkildə unikaldır və göstərilən tərkibdən asılı olaraq insan orqanizminə təsir göstərir. Dərman qəbul etmək üçün bir "sxem" qurmaqla, həkim bədəninizdə ağrıları azaltma prosesinə başlayır.

Bu gün ağrıkəsicilər insan orqanizminin ən yaxşı dostlarından biridir. Quruluşuna və fəaliyyətinə görə unikal olan bu preparatlar insan orqanizmini şiddətli ağrılardan azad edə bilir.

Əməliyyatdan sonra ağrıkəsicilərin növləri

Əməliyyatdan sonra dəhşətli ağrılar üçün ən məşhur ağrıkəsicilərdən biri məşhur parasetamoldur.

Yanğın mənbəyinə nüfuz edərək, parasetamol tabletləri insan bədəninin həyati proseslərini aktivləşdirir, bu da bədənin təsirlənmiş sahəsinin sürətli bərpasına kömək edir.

Ağrı kəsiciləri demək olar ki, hər bir müasir aptekdə satılır və nisbətən aşağı qiymətə malikdir.

Əməliyyatdan sonra bədəndən ağrı kəsilməsi tez-tez Keton tabletlərinin köməyi ilə baş verir. Bu növ dərman xroniki xəstəliklər üçün istifadə edilmir və bir sıra məhdudiyyətlərə malikdir. Məsələn, dərman qəbul edilməməlidir: 16 yaşdan kiçik uşaqlar, hamilə qadınlar, ana südü ilə qidalananlar, astma, diatez, xoralar və s. Beləliklə, bu dərmanın təsiri altında ağrı kəsilməsi yalnız əməliyyatdan sonra deyil, məsələn, osteokondroz, menstruasiya, qırıqlar, toxuma strukturunun pozulması, onkologiya, qarın ağrısı və hətta xəstə dişin çıxarılmasından sonra da baş verir.

Aspirin kimi bir dərmanın olması vacibdir. Bu dərman insan bədəninin müxtəlif yerlərində, eləcə də ağrıların öhdəsindən gəlməyə kömək edir yüksək temperatur. Lakin, bütün dərmanlar kimi, aspirinin də bir sıra məhdudiyyətləri var. Məsələn, dərmanın istifadəsi mədə-bağırsaq traktının iltihabı, menstruasiya zamanı ağrı və uşaqlar, o cümlədən kontrendikedir. yeniyetməlik. Belə ki, aspirindən istifadə yeniyetmələrdə qaraciyər xəstəliklərinin inkişafına səbəb ola bilər və hətta insan beyninə təsir edə bilər. Yeri gəlmişkən, aspirin olduqca ucuzdur.

Müasir tibbin mübahisəli ağrıkəsicilərindən biri də insan orqanizminə təsiri olan analgindir. Məsələn, parasetamoldan qat-qat effektivdir. Ancaq bu dərman qan dövranı sisteminə, qaraciyərə, böyrəklərə və limfa sisteminə mənfi təsir göstərir. Müasir həkimlər bu cihazdan yalnız kritik ehtiyac olduqda istifadə edilməli olduğu qənaətindədirlər. Məsələn, digər ağrıkəsicilər istənilən effekti vermədikdə.

Əməliyyatdan sonra müsbət təsir göstərən dərmanlar iynələrdir. Tipik olaraq, iştirak edən həkim müstəqil olaraq sonradan tibb bacısı tərəfindən istifadə olunan dərmanın lazımi dozasını təyin edir.

Nəticələr çıxarmaq olar

Əməliyyatdan sonra ağrıların idarə edilməsi müasir tibbdə ən populyar mövzulardan biridir. Demək olar ki, hər gün müasir həkimlər kömək edə biləcək yeni vasitələr tapmağa çalışırlar ən yaxşı effekt insan bədənində. Əməliyyatdan sonra ağrı hiss edirsinizsə, həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

Ancaq uzun müddətli ağrılar üçün ağrıkəsicilərdən istifadə etməməlisiniz, çünki hər hansı bir xəstəliyin inkişafını hiss edə bilməzsiniz. Bu vəziyyətdə xəstəxanaya getməli və həkiminiz tərəfindən müayinə olunmalısınız. Unutmayın ki, "özünü müalicə" ilə məşğul olmamalısınız, çünki bu yaxşı bir şeyə səbəb olmayacaqdır.

Əməliyyatdan sonra ağrıkəsici iynələr

Əməliyyatdan sonra inyeksiya üçün ağrıkəsicilər. Adlar və tətbiqlər

Əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya dövründə müxtəlif qrupların analjeziklərinin istifadəsi ağrının aradan qaldırılması, xəstənin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması, ağırlaşmaların və tibb müəssisəsində qalma müddətinin azaldılması ilə əlaqədardır.

Əməliyyatdan sonra ağrıların kəsilməsi bədənin daha sürətli bərpasına kömək edir

Əməliyyatdan sonra hansı ağrıkəsici iynələr var? Dərman vasitələrinin növləri və xüsusiyyətləri

Xəstəxana və klinikalarda müxtəlif qrupların dərmanlarının istifadəsi üçün formul sistemi fəaliyyət göstərir. Onların tətbiqi hər bir konkret halın xüsusiyyətlərindən və ehtiyaclarından asılıdır. İstifadə ehtiyacı tibbi araşdırma ilə təsdiqlənməlidir.

Əməliyyatdan sonra ağrıkəsici iynələr. Ağrı kəsici dərmanlar

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə analjeziya üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlar cədvəldə təqdim olunur.

Güclü narkotik analjeziklər

Öz növbəsində, narkotiklər aşağıdakılara bölünür:

• sintetik;
• yarı sintetik;
• təbii maddələr əsasında.

Bu qrupdakı dərmanlar güclü analjezik təsirə malikdir. Əməliyyatdan sonrakı vəziyyətdə ən vacib olan bu xüsusiyyətdir.

Əməliyyatdan sonra ağrıkəsici inyeksiyalar, yəni opiatların istifadəsi mürəkkəb əməliyyatlardan sonra ilk 3 gün ərzində əsaslandırılır. Davamlı istifadə insan psixikasına mənfi təsir göstərə bilər. Bu, narkotiklərin müəyyən müddət ərzində psixotrop təsir göstərməsi, nəticədə narkomanlığın inkişaf etdirilməsi ilə bağlıdır.

Bu dərmanlarla enjeksiyonların yan təsirləri ola bilər:

• Bu dərmanlarla enjeksiyonların yan təsirləri ola bilər:
• qusma;
• ürəkbulanma;
• bağırsaq tonusunun artması;

ürəyin işində pozğunluqlar.

Diqqət! Əməliyyatdan sonra opioid ağrıkəsici enjeksiyonlarının istifadəsinə yalnız müəyyən standartlara uyğun olaraq və Rusiya Federasiyasının səhiyyə sahəsində müvafiq qanunu ilə müəyyən edilmiş hallarda icazə verilir.

Əməliyyatdan sonra opioid ağrıkəsici enjeksiyonlarının istifadəsinə yalnız müəyyən standartlara uyğun olaraq və Rusiya Federasiyasının səhiyyə sahəsində müvafiq qanunu ilə müəyyən edilmiş hallarda icazə verilir.

Tərkibində narkotik olmayan dərmanlar daha zəif ağrıları aradan qaldırır. Onların üstünlüyü bədəndə istilik və iltihabın aradan qaldırılmasıdır. Məhz bu qabiliyyət onları əməliyyatdan sonra istifadə üçün əvəzolunmaz edir.

Əməliyyatdan sonra istifadə olunan inyeksiya ağrıkəsiciləri

Ketonal

Ketonal

Ağrı ən tez-tez müxtəlif etiologiyaların iltihabı səbəbindən dəqiq görünür və intensivləşir.

Ağrı ən tez-tez müxtəlif etiologiyaların iltihabı səbəbindən dəqiq görünür və intensivləşir.

Lezyonun dayandırılması prosesi bəzi fermentlərin bloklanması ilə baş verir. Bədəndə iltihablı bir prosesin görünüşünə kömək edirlər.

Antipiretik qabiliyyətə gəldikdə, temperaturun artmasına səbəb olan prostaglandinlərin sintezinin Ketonal - ketoprofenin aktiv maddəsinin təsiri nəticəsində pozulduğuna dair bir fərziyyə var.

• Dərman qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qrupuna aiddir, istifadəsinin müsbət və mənfi tərəfləri var.
• əməliyyatdan sonrakı iltihab;
• müxtəlif növ artrit və artroz;
• Bekhterev xəstəliyi;
• şiddətli ağrı ilə nevralji;
• ağrılı təzahürləri olan onkoloji xəstəliklər;

tendonların iltihabı (tendenit).

Digər əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

• Digər əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:
• dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük;
• ürək çatışmazlığı;
• mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorası.

Ketonal aşağıdakı hallarda ehtiyatla istifadə edilməlidir:

• qaraciyər və böyrəklərin patologiyası;
• hemofiliya;
• laktasiya və uşaq doğurma; Diqqətlə! Ketonal inyeksiyalar, dozanın və istifadə müddətinin dəqiq hesablanması ilə həkim tərəfindən təyin edilməlidir - 5 gündən çox olmamalıdır. Bu qaydaların pozulması mədə-bağırsaq traktında ciddi pozğunluqlara səbəb ola bilər. məzmununa

Deksalgin

Enjeksiyon dərmanı Dexalgin güclü analjezikdir və iltihaba qarşı təsirlidir. Aktiv maddə Dexalgin qan dövranına daxil olduqda, 5-10 dəqiqə ərzində işləməyə başlayır. Ağrı kəsicinin qalıcı təsiri 8 saata çatır.

Aşağıdakı hallarda ağrıları aradan qaldırmaq üçün təyin edilir:

• əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya dövrü;
• radikulit;
• osteoxondroz;
• nevralgiya;
• müxtəlif xəsarətlər;
• şiddətli migren.

Əməliyyatdan sonra və digər hallarda anestezik inyeksiya mədə-bağırsaq traktında problemləri olan insanlara ehtiyatla təyin edilir.

• hamiləlik və laktasiya;
• 14 yaşdan kiçik uşaqlar;
• müxtəlif daxili qanaxma;
• astma;
• angina pektorisi;
• mədə xorası. Vacibdir! Deksalgin opiatların təsirini artırır. Buna görə də, bu dərmanla birlikdə istifadə edildikdə narkotik vasitələrin dozasını azaltmaq lazımdır. Dexalgin-in eyni qrupun dərmanları (qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar), salisilatlar (Aspirin) və antikoaqulyantlar (Deltaparin) ilə birləşməsi də qadağandır. məzmununa

Flamax

Dərman qeyri-hormonal və antiinflamatuar agentdir. Əsas aktiv tərkib hissəsi (ketoprofen) ağrıdan məsul olan reseptorlara təsir edərək qan plazmasına tez sorulur. Nəticədə təkcə ağrı yox, həm də qızdırma və titrəmələr də yox olur. Trombositlərin yığılması prosesini maneə törətmək qabiliyyətinə görə Flamax qanın laxtalanmasını azaldır.

İstifadəyə göstərişlər:

• əməliyyatlardan, xəsarətlərdən sonra ağrı;
• artikulyar sindrom;
• əzələ ağrısı;
• iltihablı bir proses ilə onurğanın patologiyası;
• çanaq orqanlarının iltihabı.

Əlavə terapiya olaraq limfa düyünlərinin və damarların müalicəsində istifadə olunur.

Hamilə qadınların və yaşlıların, hipertansif xəstələrin və astmatiklərin müalicəsində ehtiyatla təyin edilir.

Aşağıdakılar üçün tamamilə kontrendikedir:

• ülserlər, eroziyalar, mədə-bağırsaq traktında qanaxma;
• qaraciyər və ya böyrək patologiyaları;
• aşağı qan laxtalanması;
• 15 yaşdan kiçik uşaqlar.

Əməliyyatdan sonra anestezik enjeksiyonlar (yəni Flamax) dərmanın digər formaları və mərkəzi təsir göstərən analjeziklərlə (Acupan, Nalbuphine) birləşdirilə bilər.

Diklofenak

Dərman həmçinin steroid olmayan analjeziklər qrupuna aiddir. Onun əsas xüsusiyyətləri bunlardır:

1. Doku şişkinliyinin azaldılması.
2. İltihabın mərkəzinə təsir və onun relyefi.
3. Trombositlərin yığılmasını azaltmaqla qanın laxtalanmasını azaldır.
4. Ağrı intensivliyini 8 saata qədər tez azaltmaq imkanı. Bu xüsusiyyət əməliyyatdan sonra Diklofenak ağrı kəsici enjeksiyonların istifadəsi üçün xüsusilə qiymətlidir.

Enjeksiyonların istifadəsi yalnız əməliyyatdan sonrakı dövrdə deyil, həm də aşağıdakı hallarda əsaslandırılır:

• yoluxucu xəstəliklər;
• genitouriya sistemində iltihab;
• nekroloji pozğunluqlar;
• onkologiya;
• sümük patologiyaları;
• bədənin hər hansı bir hissəsinin zədələnməsi;
• kas-iskelet sisteminin xəstəlikləri.

Dərmanın istifadəsi bronxial astma və ağciyər xəstəlikləri üçün təcili ehtiyac olduqda mümkündür.

Mütləq əks göstərişlər bunlardır:

• ana südü və hamiləlik;
• bağırsaq iltihabı;
• xora;
• qan dövranı sisteminin patologiyaları;
• 18 yaşdan kiçik uşaqlar;
• asetilsalisil turşusuna qarşı dözümsüzlük;
• böyrək və qaraciyər xəstəlikləri. Diqqətlə! Diklofenak enjeksiyonları avtomobil sürməzdən əvvəl verilməməlidir, çünki onlar koordinasiya itkisinə səbəb ola bilər. Alkoqol qəbulunu dərmanın istifadəsi ilə birləşdirmək qadağandır. Bu, dərmanın yan təsirlərini daha da pisləşdirə bilər. məzmununa

Nimesulid

Bədənə üçqat təsir göstərir - qızdırmanı, ağrıları aradan qaldırır və iltihabı azaldır. Aktiv maddə qan laxtalanma ehtimalını azaldır və qanın incəlməsinə kömək edir. Histaminin sərbəst buraxılması prosesinə təsir edərək, Nimesulide digər dərmanlarla müqayisədə bronxospazma daha az səbəb olur.

Fərqli xüsusiyyət oksidləşmə prosesini maneə törətməklə və zərərli sərbəst radikalların miqdarını azaltmaqla onun antioksidant təsiridir.

Ərizə aşağıdakı hallarda göstərilir:

• əməliyyatdan sonra ağrı;
• miyalji;
• travma sonrası ağrı;
• bütün növ artrit;
• bursit;
• tənəffüs sisteminin iltihabı;
• osteoxondroz.

Enjeksiyonların istifadəsinə əks göstərişlər aşağıdakılardır:

• kəskin mərhələdə xroniki bağırsaq iltihabı;
• bronxial astma;
• qanda kalium səviyyəsinin artması;
• duodenal və ya mədə xorası;
• hamiləlik və laktasiya;
• 12 yaşdan kiçik uşaqlar;
• allergiya və ya fərdi komponentlərə qarşı dözümsüzlük.

Xəstəxanalarda və klinikalarda ağrı kəsici iynələr ən çox əməliyyatdan sonra istifadə olunur. Analjeziya yalnız xəstənin rifahını tez və daimi olaraq yaxşılaşdıra bilməz, həm də ona ağırlaşmalar olmadan sağalmağa kömək edə bilər. Unutmayın ki, ağrıkəsicilərin istifadəsi yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi aparılmalıdır.

Bədənə mənfi təsir göstərməyən ideal bir analjezik hələ icad edilməmişdir. Ancaq ağrıkəsicilərin istifadəsi xoşagəlməz bir vəziyyətdən xilas olmaq üçün ən sadə və ən ucuz yoldur. Artıq aktiv olan ağrı sindromunu müalicə etmək çox daha çətin və uzun müddətdir.

Bu video, əməliyyatdan sonra ağrı kəsici iynələrin necə ediləcəyindən danışır və yalnız özünüzə deyil:

Bu video ağrıkəsicilər və onları necə qəbul etmək barədə izah edir:

Bu video ağrı dərmanlarının təhlükəsizliyini müzakirə edir:

Ən güclü ağrıkəsicilər və iynələr

Bir insanın ağrıları güclənirsə, güclü ağrı kəsici iynələr təyin edilir. Bu cür dərmanları yalnız bir həkim təyin edə bilər.

Bir çoxunun əhəmiyyətli əks göstərişləri var.

Müasir tibbdə bütün ağrıkəsicilər 2 qrupa bölünür:

Ən çox yayılmış narkotik ağrıkəsicilər aşağıdakı dərmanlardır: morfin, kodein, onlar opioid dərmanlar kimi təsnif edilir.

Həmçinin geniş istifadə olunur:

Ağrıları qismən və ya tamamilə aradan qaldırmaq üçün anesteziya aparılır. Xəstəliyin etiologiyasına və onun simptomlarına, xəstəliyin şiddətinə uyğun olaraq, müvafiq ağrı kəsiciləri həyata keçirilir, üstəlik, tablet şəklində ağrı kəsiciləri kömək etmirsə, insana əzələdaxili və ya damardaxili inyeksiyalar verilir;

Əməliyyatdan sonra istifadə edin

Əməliyyatdan sonra güclü analjezik təsiri olan enjeksiyonlar ən çox digər analjeziklərlə - parasetamol və narkotik analjeziklə birlikdə aparılır.

Tibbi praktikada aşağıdakı dərmanlar diqqətə layiqdir:

1. Ketorolun anestezik enjeksiyonu əməliyyatdan sonrakı dövrdə kəskinləşməni aradan qaldırır. Onun əsas aktiv tərkib hissəsi kəskin ağrıları azaltmağa kömək edən ketorolakdır. Aspirinə qarşı allergiya, xoralar, bronxial astma, əməliyyatdan sonrakı müxtəlif qanaxmalar, qaraciyər və böyrək xəstəlikləri varsa, dərmana qarşı dözümsüzlüyü olan insanlarda kontrendikedir. Dərman uzun müddət istifadə edilməməlidir.
2. Rofecoxib və ya Denebol, etibarlı və istifadəsi asandır ən müasir dərmanlardan biridir; Onun xassələri iltihab prosesinin sintezini boğmaqdır. Dərman uzun müddət fəaliyyət göstərir və təhlükəsizdir: mədə xorası olan xəstələrə təyin edilə bilər.

Onkologiyada tətbiqi

Onkologiya üçün əməliyyatdan sonrakı ən güclü ağrıkəsicilər 3 qrupa bölünür:

Analjeziklər xəstəliyin mərhələsindən və ağrının dərəcəsindən asılı olaraq təyin edilir.

Ağrı sindromu şiddətlidirsə, opiatlar, orta dərəcədə ağrı sindromu ilə - qeyri-narkotik tərkibli, yüngül ağrı ilə - köməkçi ağrı kəsiciləri istifadə olunur.

• diamorfin yalnız sağalmaz xəstələrdə, xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək lazım olduqda ağrıları azaltmaq üçün istifadə olunur;
• Tramal narkotik analjezikdir, qana tez sorulur, buna görə də ağrıları tez aradan qaldırır.

Əlbəttə ki, ən güclü ağrı kəsici iynələr onkoloji və digər xəstəliklərin ən ağır formaları üçün tətbiq olunan narkotik qrupun dərmanlarıdır; Onlar xüsusi dəyərə malikdirlər, çünki əməliyyatdan sonrakı dövrdə güclü analjezik təsir göstərirlər.

Hidromorfon, oksidon, morfin və digər dərmanlar istifadə üçün ümumi göstəricilərə malik olan, dozaları və istifadə müddətləri ilə fərqlənən bir qrup maddələrin bir növüdür. Onlar ən güclü dərmanlar hesab olunur.

Bu vasitələr aktiv maddənin işlədilməsi dövründə ağrıdan tam azad olmağı nəzərdə tutur. Ağrı kəsilməsi demək olar ki, dərhal baş verir.

Opiat qrupunun bütün dərmanları dərmandan asılı olaraq (daha çox və ya daha az dərəcədə) yan təsirlərə səbəb olur:

Opiatlar üçün reseptlərin istifadəsinə əks göstərişlər aşağıdakı hallarda baş verir:

• dərmana fərdi həssaslıq;
• tənəffüs depressiyası və ya mərkəzi sinir sisteminin ağır depressiyası ilə əlaqəli şərtlər olduqda;
• ağır qaraciyər və böyrək çatışmazlığı ilə;
• narkotik çəkilmə sindromu.

Ən sadə baş ağrısı və ya qarın ağrısından tutmuş ən mürəkkəb əməliyyatlara qədər ağrıların aradan qaldırılmasının zəruri olduğu demək olar ki, bütün hallarda müasir tibb diklofenak, ketorolak və ya ketoprofen əsasında əzələdaxili və venadaxili inyeksiyalardan istifadə edir. Bəzən həblər təyin olunur.

Effektiv və sübut edilmiş ağrı kəsici oynaq inyeksiyaları

Oynaq ağrıları üçün inyeksiya şəklində ağrıkəsicilərin siyahısı:

1. Hidrokortizon - ən yaxşı çarə antiinflamatuar, anti-allergik; geniş spektrli dərman. Enjeksiyon zamanı diqqətli olmaq lazımdır: bir gündə 3-dən çox oynaq vurulmur, sonra üç həftəlik fasilə verilməlidir. Eyni oynaq ildə yalnız 3 dəfə müalicə edilə bilər.
2. Prednizolon hidrokortizonun ən yaxşı analoqudur və iltihabı azalda bilər. Bədənin infeksiyalara qarşı müqavimətinin azalması səbəbindən uzun müddət istifadə edilə bilməz.

Bel ağrısı üçün istifadə edin

Bel ağrısı üçün ağrıkəsici inyeksiyaların tətbiqi halları aşağıdakılardır:

1. Əzələ toxumasının iltihabı, yırtıqlar, bel nahiyəsində lumbaqo, artrit.
2. Bel ağrısı və müxtəlif etiologiyalı nevrozlar üçün qeyri-steroid dərmanlar istifadə olunur.
3. Lumbaqo vəziyyətində, bədənin motor funksiyasını bərpa etmək üçün.

Belə dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

1. Diklofenak tez, bəzən bir inyeksiya ilə ağrıları lokallaşdıra bilən kifayət qədər geniş yayılmış ağrıkəsicidir, lakin güclü yan təsirləri var: bu dərman mədə, qaraciyər və böyrək xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar tərəfindən çox diqqətlə qəbul edilməlidir. Dərman güclü olduğundan, müalicə kursu adətən 5 gündür. Dərmanı xorası, xroniki xolesistiti və ya qastriti olan insanlar, hamilə qadınlar və gənc uşaqlar üçün qəbul etmək tövsiyə edilmir.
2. Yırtıqlar üçün betametozon tətbiq olunur, bu da iltihab mənbəyinin demək olar ki, dərhal aradan qaldırılmasına kömək edir. Betametazon yalnız iltihab əleyhinə deyil, həm də anti-allergik agentdir. Dərman dəri vərəmi və ya müxtəlif etiologiyalı dəri infeksiyaları üçün istifadə edilməməlidir.
3. Ketonal ən yaxşı antiinflamatuar dərmandır, yalnız analjezik deyil, həm də antipiretikdir. Maddə, artikulyar qığırdaqlara mənfi təsir göstərməyən ketaprofenə əsaslanır, bunun nəticəsində arxa əzələlərin zədələnməsi, romatoid və reaktiv artrit, miyalji, osteoartrit və radikulit üçün təyin edilir. Yaşlı insanlarda ehtiyatla istifadə etmək tövsiyə olunur.

Ketonal aşağıdakı hallarda istifadə edilməməlidir:

• xora;
• qan laxtalanma patologiyaları;
• ağır böyrək, qaraciyər və ürək çatışmazlığı;
• müxtəlif növ qanaxma və ya şübhəli qanaxma;
• Uşaqlara, hamilə qadınlara və ana südü zamanı qadınlara istifadəsi tövsiyə edilmir.

Mövzu ilə bağlı faydalı video

Başqa nə mütləq oxumalısınız:

Ağrılı dövrlər üçün istifadə edin

Şiddətli ağrı və bəzən ürəkbulanma ilə müşayiət olunan dövrlər üçün ağrı kəsici No-shpa inyeksiyaları təyin edilir. Əsas aktiv maddə drotaverin hidroxloriddir. Menstrual ağrı zamanı inyeksiya üçün xüsusi hazırlanmış formula var.

• Dərmana qarşı həssaslıq olduqda dərmanı istifadə etməyin;
• ağır böyrək, qaraciyər və ya ürək çatışmazlığı ilə;
• tibbi səbəblərə görə.

Əməliyyatdan sonra ağrıları aradan qaldıran dərmanlar

Əməliyyat zamanı toxumalar, əzələlər, sümüklər zədələnir, buna görə də insan ağrı hiss edir. Əməliyyatdan sonra ağrıkəsicilər insanın ağrısını aradan qaldırmağa kömək edir, nəticədə orqanizm daha effektiv şəkildə bərpa olunur. Ağrı, insan bədənində hər şeyin yaxşı olmadığını göstərən bir siqnaldır. Bu, yaranmış problemi görməməzliyə vurmağa imkan vermir. Hər bir insan ağrıya öz yolu ilə aiddir və öz ağrı həddi var. Tamamilə təbiidir ki, əməliyyat keçirmiş və ya keçmək üzrə olan hər bir insanı əməliyyatdan sonra ağrıları nəyin aradan qaldırdığı sualı maraqlandırır.

Hər hansı bir əməliyyat bir insan üçün, xüsusən də ağrı həddi aşağı olan bir insan üçün böyük bir stressdir. Əməliyyatdan sonrakı dövr mütləq əhəmiyyətli ağrı ilə müşayiət olunur, bunu başa düşmək lazımdır, lakin buna dözmək lazım deyil. Buna görə də, əməliyyatdan sonra, bir insanın rifahını yaxşılaşdırmağa və bərpa müddətini daha qısa və təsirli etməyə kömək edəcək güclü analjeziklərin təyin edilməsi vacibdir. Hər evdə olan ağrıkəsicilərin burada kömək edəcəyi ehtimalı azdır. Əməliyyatdan dərhal sonra adətən ağrı kəsici iynələr istifadə olunur və daha sonra həkim həblər təyin edə bilər.

Ağrıları kəsmə üsulları

Əməliyyatdan sonra bir neçə növ analjezik istifadə edilə bilər:

• tabletlər və ya şərbətlər - ağızdan istifadə edilən məhsullar;
• məlhəmlər;
• enjeksiyonlar;
• venoz kanüllər;
• epidural kateter.

Ən asan və ən əlverişlisi şifahi üsuldur. Epidural kateter istifadə edildikdə, bir adam ağrı, narahatlıq hiss edə bilər və bəzən yaxınlıqdakı toxumaların iltihabı inkişaf edir, lakin bu metodun sadəcə zəruri olduğu vaxtlar var.

Bu metodun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, analjezik onurğa beyni nahiyəsinə ponksiyon iynəsi vasitəsilə yeridilir, sonra isə kateter bağlanır. Çox vaxt bu metodun istifadəsi xoşagəlməz hisslərlə müşayiət olunur:

• ürəkbulanma və qusma;
• baş ağrısı;
• qan təzyiqinin azalması;
• bacaklarda zəiflik.

Yan təsirlər anestezik gel və ya məlhəm istifadə edildikdə ən az rast gəlinir.

Tabletlər təxminən yarım saat ərzində ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir, əməliyyatdan sonra ağrı kəsici iynələr isə 2-3 dəqiqə ərzində təsir göstərir. Buna görə də, əməliyyatdan sonra ağrıları aradan qaldırmaq üçün həkimlər iynələr təyin edirlər. Məlhəmlər və gellər tez-tez əlavə bir vasitə kimi istifadə olunur.

Ən çox müasir üsul avtoanaljeziyadır, lakin ondan istifadə etmək üçün tibb müəssisəsinin müvafiq maddi-texniki bazası olmalıdır. Bu üsulla analjezikləri qana çatdırmaq üçün infuziya nasosundan istifadə edilir. Xəstənin qəbul etdiyi dərmanların miqdarını müstəqil şəkildə tənzimləyə biləcəyi bir düymə var.

Hansı növ analjeziklər var?

Müasir analjeziklər 2 əsas qrupa bölünür - onlar narkotik və qeyri-narkotik ola bilər. Narkotik dərmanlar bunlardır:

• təbii maddələr əsasında;
• yarı sintetik;
• sintetik.

Bu məhsullar bir sıra fərqli xüsusiyyətlərə malikdir:

1. Onlar güclü analjezik təsirə malikdirlər, bu əmlak əməliyyatdan sonra xüsusilə qiymətlidir.
2. Onlar müəyyən psixotrop təsir göstərə, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdıra, insanı eyforiya vəziyyətinə sala bilər, nəticədə narkotik asılılığı yarana bilər. Buna görə də, bu dərmanlar məhdud müddət üçün istifadə olunur.
3. Ciddi yan təsirlər baş verə bilər. Bəzən bu dərmanlardan istifadə edərkən ürəkbulanma və qusma baş verir, ürək fəaliyyəti pozulur, bağırsağın tonusu artır.

Amma bu dərmanlar güclü ağrıkəsicilər kimi yüksək effektlidir. Doğru dozanı seçsəniz və onları qısa müddətə istifadə etsəniz, yan təsirlərin riski minimaldır. Apteklər narkotik vasitələri yalnız uyğun olaraq verirlər xüsusi resept həkim

Qeyri-narkotik dərmanlar daha az nəzərə çarpan analjezik təsirə malikdir, eyni zamanda əməliyyatdan dərhal sonra vacib olan iltihab əleyhinə və antipiretik təsir göstərir. Lakin, şübhəsiz faydalarına əlavə olaraq, bu məhsullar səhv istifadə edildikdə zərər verə bilər. Onların yan təsirləri mədə və bağırsaqların, böyrəklərin selikli qişasına mənfi təsir göstərir.

Narkotik ağrıkəsicilərin xüsusiyyətləri

Ən güclü narkotik analjeziklərdən biri Morfindir. Bu dərmanın vurulması insanı hər hansı bir ağrıdan demək olar ki, tamamilə azad edir. Morfin bir neçə dəqiqə ərzində ağrıları aradan qaldırır və 5 saat davam edir.

Morfin güclü analjezikdir və digər dərmanlarla rəqabət edə bilməz. Buna görə, adətən, əməliyyatdan dərhal sonra daha yüngül dərmanlar təyin edilir və yalnız kifayət qədər təsirli olmadıqda, Morfin istifadə olunur. Onun istifadəsi üçün ciddi əks göstərişlər var:

• ağır tənəffüs və qaraciyər patologiyaları;
• epilepsiya;
• ağır alkoqol intoksikasiyası.

Morfin inyeksiya və tablet şəklində mövcuddur, effektivliyi demək olar ki, eynidir.

Morfin, digər komponentlər arasında, Omnopon kimi bir dərmanın tərkibinə daxildir. Bu dərman Morfinlə eyni güclü analjezik təsirə malikdir. Onun fərqi daha az yan təsirdir. Yalnız inyeksiya şəklində mövcuddur.

Promedol morfinin sintetik analoqudur. Analjezik təsiri bir qədər zəifdir və təsir müddəti Morfinə nisbətən daha qısadır. Onun yan təsirləri demək olar ki, eynidır, bir istisna ilə - tənəffüs mərkəzinin daha az depressiyası. Buna görə də, Promedol Morfinin istifadəsinin qeyri-mümkün olduğu hallarda, məsələn, xəstənin ağır tənəffüs çatışmazlığı olduqda istifadə olunur. Promedol tablet və inyeksiya üçün ampulalarda mövcuddur.

Başqa bir sintetik opiat Tramadoldur. Güclü analjezik təsirə malikdir və təsir müddəti təxminən 8 saatdır. Tabletlərdə və inyeksiya üçün məhlulda mövcuddur, demək olar ki, bərabər təsir göstərirlər. Fərqli xüsusiyyət Tramadol: istifadəsi ilə demək olar ki, heç bir yan təsir yoxdur. Yalnız ağır alkoqol intoksikasiyası hallarında kontrendikedir və hamilə qadınlar üçün istifadəsi qadağandır.

Narkotik olmayan analjeziklərin xüsusiyyətləri

Bu dərmanlar ağrıları narkotik həmkarlarına nisbətən daha az təsirli şəkildə aradan qaldırır. Buna görə də, əməliyyatdan sonra ilk dəfə istifadə edilmir. Əvvəlcə opioid inyeksiyaları təyin edilir, sonra bir müddət sonra tabletlər istifadə olunur.

Əməliyyatdan sonra ağrıkəsicilər Diklofenak təxminən 30 dəqiqə ərzində təsir göstərir. Dərman yaxşı udma qabiliyyətinə malikdir, buna görə analjezik təsiri hər hansı bir orqanda özünü göstərə bilər. Buna görə də, müxtəlif növ cərrahi müdaxilələrdə geniş istifadə olunur. Qızıl standart, bu məhsulun öz analoqları arasında haqlı olaraq necə adlandırıldığıdır.

Adətən, ilk növbədə dərmanın enjeksiyonları təyin edilir və dərmanın tablet formasına tədricən keçid edilir.

Diklofenakın bir ciddi çatışmazlığı var - yan təsirlərin geniş spektri. Uzun müddət istifadə edildikdə, həzm sisteminin selikli qişası təsirlənir, mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorası yarana bilər.

Daha kiçik yan təsir Nimesulide var. Bu, daha təhlükəsiz olan daha müasir bir vasitədir. Analjezik xüsusiyyətləri demək olar ki, Diklofenakla bərabərdir, lakin Nimesulide daha uzun müddət fəaliyyət göstərir. Ancaq dərman inyeksiya şəklində deyil, yalnız tabletlərdə mövcuddur. Buna görə də, əməliyyatdan dərhal sonra istifadəsi əsassızdır. Məhsulu uzun müddət istifadə etsəniz, yan təsirlərin riski artır.

Ən müasir, etibarlı, təhlükəsiz və rahat ağrıkəsici Rofecoxibdir. Tabletlərə əlavə olaraq, ampulalarda da mövcuddur. Buna görə də əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə tez-tez istifadə olunur. Dərmanın böyük üstünlüyü onun praktiki olaraq təhlükəsiz olmasıdır. Bu, həzm sisteminə təsir etmir, belə ki, olan xəstələr belə mədə xorası, qorxmadan götürə bilər. Uzunmüddətli təsirə malikdir və ağrıları yaxşı azaldır.

Dərmanlar hər evdə var

Bu qrupun məhsulları aptekdə reseptsiz alına bilər və yəqin ki, hər kəs evdə var. Əlbəttə ki, əməliyyatdan dərhal sonra onların effektivliyi olduqca mübahisəlidir, çünki zəif analjezik xüsusiyyətlərə malikdirlər. Amma əgər əməliyyatdan sonra bir müddət keçibsə və şəxs xəstəxanadan buraxılıbsa, əməliyyatdan sonrakı mülayim qalıq ağrıları aradan qaldırmaq üçün bu analjeziklərdən istifadə etmək mümkündür.

Belə dərmanlara Ketanov daxildir. Onu təyin edərkən müəyyən məhdudiyyətlər var. Məsələn, 16 yaşdan kiçik uşaqlar, hamilə və laktasiya edən qadınlar, astma, mədə xorası və bəzi digər xəstəliklərdən əziyyət çəkənlər tərəfindən qəbul edilməməlidir. Əks təqdirdə, dərman olduqca təsirli olur.

Analgin müasir tibbdə mübahisəli bir nüfuza malikdir. Əsas vəzifəsinin öhdəsindən yaxşı gəlir, eyni zamanda hematopoetik sistemə, böyrəklərə və qaraciyərə təsir göstərir. Müasir həkimlər hesab edirlər ki, analgin həddindən artıq hallarda istifadə edilməlidir.

Aspirin və Parasetamol zəif analjeziklərdir. Onlar tibbdə uzun müddətdir istifadə olunur və bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Məsələn, aspirin həzm orqanlarının selikli qişasına, uşaqlarda isə qaraciyərə mənfi təsir göstərir.

Bununla belə, hər hansı bir ağrı kəsici dərmanı, xüsusən də əməliyyatdan sonrakı vəziyyət kimi ciddi vəziyyətlərdə həkiminiz tərəfindən təyin edilməlidir. Hal-hazırda, əməliyyatdan sonra bir insanın rifahını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra və bədəninin tam bərpasına kömək edən bir çox müasir vasitə var.

Əməliyyatdan sonra ağrıları necə aradan qaldırmaq olar?

Ağrı bədənin qoruyucu reaksiyasıdır. O, insanı problem barədə xəbərdar edir və ona məhəl qoymamasına mane olur. Əməliyyatdan sonra toxumaların, əzələlərin və sümüklərin zədələnməsi səbəbindən sinirlər boyunca beyinə gedən bir ağrı impulsu meydana gəlir. Analjeziklərin qəbulu onun qarşısını almağa, əməliyyatdan sonra bədəni effektiv şəkildə bərpa etməyə və xəstəni əziyyətdən xilas etməyə imkan verir.

Əməliyyatdan sonra ağrı kəsilməsi: məqsədlər və effektivlik

Əməliyyatdan sonrakı ağrıların aradan qaldırılması ağrıları aradan qaldırmağa və bədənin bərpası üçün yaxşı şərait yaratmağa yönəldilmişdir. Hər bir insanın öz ağrı həddi və ağrıya münasibəti var. Keyfiyyətsiz analjeziya ağır narahatlıq, xoşagəlməz duyğulara səbəb olur və yuxuya mane olur. Bunun qarşısını almaq üçün dərmanlar, toxuma zədələnmə dərəcəsini və xəstənin rifahını nəzərə alaraq, ağrı impulsunun meydana gəlməsindən əvvəl də təyin edilir. Hamiləlik zamanı anesteziya, ana və döl üçün fayda/risk dərəcəsi nəzərə alınmaqla xüsusi sxemlərə əsasən aparılır.

İpucu: ağrıları düzgün ölçmək üçün sözdə ağrı hökmdarından istifadə edin (ağrı intensivliyinin on ballıq şkalası). Əgər siz analjezikdən əhəmiyyətli bir təsir hiss etmirsinizsə, göstəricinizi ölçməyi və ağrının idarə edilməsi rejiminə düzəlişlər etməyi xahiş edin.

Analjeziya üsulları

Epidural kateterdən istifadə

Əməliyyatdan sonra ağrıkəsicilər şifahi olaraq təyin edilir (şifahi olaraq qəbul edilir: tabletlər, şərbətlər), yerli olaraq məlhəm şəklində və ya inyeksiya, venoz kanül və ya epidural kateterdən istifadə edərək qan və ya əzələlərə yeridilir. Birinci üsul ən sadə, ən təhlükəsiz və ən əlverişlidir. Ancaq sonuncu üsul tez-tez ağrıya, narahatlığa səbəb olur və enjeksiyon yerində iltihabın inkişafına səbəb ola bilər, lakin bəzi hallarda bunun qarşısını almaq olmaz. Epidural kateterdən istifadə edərkən (əməliyyatdan əvvəl anestezioloq ponksiyon iynəsindən istifadə edərək onurğa beyninin dura materiyası ilə onurğanın periostu arasındakı epidural boşluğa anestezik yeridir və sonra kateteri birləşdirir), müdaxilə zamanı və ya sonra Xəstə xoşagəlməz simptomlar hiss edə bilər:

• ürəkbulanma, qusma;
• bacaklarda zəiflik;
• sidik ifrazının pozulması;
• qan təzyiqinin azalması;
• baş ağrısı, bel ağrısı.

Analjezik təsiri olan məlhəm və jellərdən istifadə edərkən yan təsirlərin ehtimalı minimaldır.

Müxtəlif növ keçirici anesteziya (plexus - sinir pleksuslarına, gövdəyə, epidural, onurğaya təsir göstərir, əməliyyat yerinin üstündəki sinir gövdələri və pleksuslar bağlandıqda) qarın orqanlarında, çanaqda və ətraflarda əməliyyatlar zamanı yüksək keyfiyyətli anesteziyaya imkan verir.