Предменструальный синдром признаки. Предменструальный синдром – стадии, формы, причины заболевания

У женщин такое состояние обычно развивается за несколько дней до месячных и носит название «предменструальный синдром».

Неприятные симптомы

Это состояние знакомо большинству женщин. Многие из них за несколько дней (от одного до 14) до начала менструации жалуются на:

Помимо физического дискомфорта женщины могут чувствовать:

• раздражительность и агрес-сив-ность;
• плаксивость, плохое настроение;
• резкое повышение или снижение сексуальности;
• ухудшение памяти;
• нарушения сна.

Эти проявления исчезают сразу после наступления менструации или в первые дни после нее.

Откуда берется?

Считается, что в основе состояния лежат гормональные нарушения, а именно избыточная продукция женских половых гормонов, что приводит к нарушению нейроэндокринной регуляции работы различных органов и систем организма.

Существует точка зрения, что тянущая боль внизу живота появляется потому, что в матке уже началось отторжение эндометрия, которое происходит при месячных, а шейка матки еще не раскрылась, что приводит к скоплению в матке крови и фрагментов слизистой, ее перерастяжению и, соответственно, болям.

По данным исследователей, предменструальный синдром чаще развивается у женщин от 26 до 45 лет, причем с возрастом тяжесть проявлений, как правило, нарастает. Также ПМС чаще наблюдается у женщин умственного труда, при наличии профессиональной вредности, а также при хронических заболеваниях различных органов и систем.

Как облегчить ПМС

ПМС - это типично женское недомогание и, к сожалению, избавиться от него мы не сможем, зато можем облегчить. Чтобы легче было побеждать предменструальное раздражение, женщина должна следить за своим здоровьем не только накануне месячных.

1. Обратитесь к специалистам:

• посетите врача-гинеколога и сдайте анализы, чтобы выявить гормональные нарушения;
• при выраженных эмоциональных нарушениях проконсультируйтесь у невролога;
• поскольку заболевания других эндокринных желез могут ухудшать состояние, посетите эндокринолога.

2. В зависимости от выраженности и длительности проявлений ПМС начинайте прием назначенных врачом препаратов заранее (за 2-3 дня):

• при сильных болях вам помогут спазмолитические препараты;
• хороши средства, направленные на нормализацию деятельности вегетативной нервной системы;
• нормализуют работу центральной нервной системы при ПМС простейшие успокоительные средства - препараты растительного происхождения: пустырник, валериана, мята перечная;
• врач может порекомендовать вам прием оральных контрацептивов, которые устраняют и дискомфорт накануне месячных;
• при излишне обильном менструальном кровотечении хороший эффект дает отвар из листьев малины (или добавление их в завариваемый чай).

3. Важно соблюдать и некоторые принципы питания за несколько дней до наступления менструации:

• постарайтесь пить меньше крепкого чая, кофе;
• ограничьте употребление жидкости (до 1,5 л в сутки);
• поменьше подсаливайте пищу;
• ограничьте употребление богатых калием продуктов: изюма, кураги, картофеля;
• старайтесь поменьше есть жирных продуктов;
• исключите из рациона пряности, острые приправы, алкоголь;
• постарайтесь отказаться от мясных и молочных продуктов.

4. По крайней мере за неделю до наступления менструации и во время нее в рацион должно входить большое количество богатых кальцием продуктов. Кальция много в свежих зеленых лиственных овощах: шпинате, салате, капусте, петрушке. Рекомендуется прием поливитаминов (особенно содержащих витамины группы А, В и Е). Не менее важно употреблять морские продукты, зерновые и орехи, которые богаты макро- и микроэлементами.

5. Для профилактики ПМС важны полноценный отдых и сон.

6. Важно засыпать до 23.00, т. к. именно в это время происходит выработка гормонов и более поздние засыпания нарушают процессы нейроэндокринной регуляции. Спать лучше в прохладной комнате. Высыпайтесь и побольше отдыхайте до начала и во время менструации.

7. Больше гуляйте, дышите чистым воздухом, а вот тяжелый физический труд нужно ограничить.

8. Постарайтесь бросить курить.

9. Принимайте утром и вечером контрастный душ. Завершайте процедуру прохладной водой. Предменструальное напряжение поможет снизить 15‑минутная ванна с температурой воды 38-39 °C с отваром мяты перечной, ромашки аптечной и шандры обыкновенной (1:1:1). После этого вотрите в поясницу масло лаванды или полыни лимонной.

10. Старайтесь поменьше переживать и нервничать.

11. Во время ПМС, как и в течение всех месячных, нельзя посещать баню. Высокая температура может спровоцировать сильнейшие боли, а менструация затянется.

12. Для укрепления нервной системы хороши дыхательная гимнастика и релаксация. Расслабляйтесь, закрыв глаза, сконцентрируйте внимание и постарайтесь мысленно прогнать недуг.

Как проявляется и чем опасен предменструальный синдром

Менструальный цикл, согласно лунному календарю, наступает через каждые 27-30 дней. Синдром предменструальный возникает в его середине, ближе ко второй фазе или в ее конце. Он вызывает снижение трудоспособности, сбой привычного ритма жизни. Узнав подробней о том, что такое , и каковы его причины, можно вовремя распознать появление и облегчить процесс его протекания.

Предменструальное дисфорическое расстройство – целый комплекс симптомов, проявляющийся циклично, ближе ко второй фазе цикла на фоне ремиссии, сменяющейся внезапным обострением. Обычно синдром бывает у женщин в репродуктивном возрасте и никогда не проявляется в период менопаузы. Особенность появления ПМС - регулярные менструальные циклы и наличие овуляции.

Бывает, что синдром предменструального напряжения могут спровоцировать такие факторы:

• умственное перенапряжение;
• южный средиземноморский воздух;
• бурная и насыщенная жизнь у женщины.

  Как правило, это цикличный и ложный симптомокомплекс, способный проявиться незадолго перед началом очередного менструального цикла, на 2-10 сутки приводя к психоэмоциональным расстройствам, нарушениям в сосудистой и эндокринной системах.

  Если ваши симптомы попадают в категорию предменструального дисфорического расстройства, вы можете обратиться к аптекарю в поисках облегчения. Перед следующим эпизодом гормональных заболеваний, болей и перепадов настроения поговорите со своим врачом о приемах дополнений, болеутоляющих средств и натуральных средствах - затем отправляйтесь за покупками!

  Предменструальный синдром не проявляет себя одинаково во всей гормональной жизни. В первой части цикла яичники продуцируют много эстрогенов. Затем, примерно в 14-й день, прогестерон выделяется в больших количествах. Если последнего недостаточно, то возникает избыток дефицита эстрогена и прогестерона. Его вариации в уровнях гормонов нарушают цикл, с рядом симптомов.

  Симптоматика ПМС

  Зависимо от того, насколько выражен предменструальный синдром, симптомы его могут различаться. Основные признаки ПМС:

  • головокружение;
  • резкие перепады давления;
  • ощущение тошноты;
  • рвотные позывы;
  • болезненность сердца, груди;
  • приступы более частого биения сердца;
  • сбои в функционировании вегетососудистой системы;
  • частые плаксивость, раздражительность, агрессия, нервозность;
  • нарушения психики;
  • нервные срывы;
  • сильная слабость, усталость, разбитость.

  Симптомы предменструального синдрома не интенсивны, проявляются в большей или меньшей степени. С учетом формы проявления ПМДР могут быть в таком виде:

  Дефицит витамина и минералов и гипогликемия могут быть источником или усугублять ПМС. Именно через циклы его симптомов можно попытаться определить причину боли. С синдромом связано более 150 симптомов! Удержание воды, отек, чувство опухания, тяжелые ноги, напряжение в груди, особенно если это усугубляется чрезмерным присутствием натрия.

  Нарушения настроения и нервное напряжение: беспокойство, раздражительность, нервы на коже. Стресс и бессонница, усталость: порог толерантности имеет тенденцию к снижению, вызывая реакцию гиперчувствительности. Чтобы подготовить план действий, найдите время, чтобы понять и понять ваши наиболее распространенные симптомы и принять к сведению их.

  
  
  

  Вдобавок к этому у многих дам нередко присутствует постоянное чувство страха, тревожности перед неизвестностью и немотивированная, выраженная агрессия.

  Классификация ПМС

  По классификации в зависимости от формы, клинических проявлений, причины предменструального синдрома различают такие типы: нейропсихические, отечные, цефалгические, атипичные и кризовые.

  Ниже приведены некоторые общие рекомендации по питанию. Сахарная тяга влияет на многих женщин до их периода. В это время уровень сахара в крови находится на самом низком уровне, потому что инсулин работает лучше. Поскольку циркуляция крови меньше, мозг получает меньше. Отсюда яростная тяга к шоколадным батончикам.

  Попробуйте предвидеть, потребляя много медленных сахаров во время еды в течение этого периода «риска», волокна и овощей. Это поможет вам преодолеть этот деликатный момент с большей безмятежностью. В сбалансированной диете, быстрые сахара не должны составлять более 10-15% ежедневного потребления энергии.

  Нейропсихический ПМС

  Нейропсихическая форма приводит к таким проявлениям:

  • сбою психоэмоционального настроя;
  • расстройству сна;
  • резкой перемене настроения;
  • вспыльчивости, агрессивности, раздражительности;
  • апатии;
  • вялости, депрессии, паническим атакам;
  • расстройствам психики;
  • появлению чувства страха перед неизвестностью;
  • плаксивости и эмоциональной неустойчивости;
  • снижению работоспособности, концентрации внимания;
  • повышению чувствительности к запахам;
  • искажению вкуса.

  Диагностически наблюдается повышение выработки эндорфинов, серотонина в крови, сбой в системе нейрорегуляции, нейромедиаторных функций в ЦНС.

  Наоборот, делайте ставку на жирные кислоты. Эти незаменимые жирные кислоты оказывают активное действие на стабилизацию расстройств настроения. После приема внутрь они превращаются в простагландин, основная функция которого заключается в регулировании гормонов. Симптомы предменструального синдрома более важны у женщин с дефицитом омега-3 и омега. Эти жирные кислоты считаются существенными, т.е. организм не может их продуцировать и должен потребляться ежедневную сумму, чтобы покрыть его потребности.

  Чтобы восстановить равновесие и ограничить удержание, подумайте о том, чтобы пить по крайней мере 1, 5 л воды в день и потреблять продукты с высоким содержанием калия, которые нейтрализуют действие натрия. Отдайте предпочтение свежим овощам, отложив в сторону готовые блюда с высоким содержанием соли.

  Отечный ПМС

  Отечная форма приводит к следующему:

  • отекам на лице, руках, ногах;
  • повышенному газообразованию в кишечнике на фоне приема сладостей и неполезных продуктов;
  • задержке жидкости;
  • повышению аппетита;
  • тяге к сладкому;
  • прибавке в весе до 2-х кг;
  • снижению диуреза;
  • нарушению водно-электролитного баланса.

  При появлении подобных симптомов пациенткам стоит обратиться к эндокринологу, неврологу, гастроэнтерологу, поскольку предменструальный синдром не всегда является причиной такого состояния.

  Цефалгический ПМС

  Цефалгическая форма приводит к таким последствиям:

  • расстройству ЖКТ;
  • гипертонии;
  • сердечным болям;
  • мигрени;
  • гиперчувствительности к ароматам, звукам;
  • тошноте и рвоте;
  • атипичным проявлениям ПМС;
  • повышению температуры;
  • сонливости;
  • аллергии;
  • отекам по типу Квинке;
  • признакам язвенного гингивита, стоматита во рту;
  • нарушениям в вегетососудистой, эндокринной системе.

  Особенностью такой формы ПМС являются проявления:

  • приступов метеоризма;
  • зуда на коже;
  • отечности на пальцах рук, лодыжках;
  • болезненности, набухания груди;
  • прибавки в весе до 4 кг.

  Кроме того, могут наблюдаться проявления сильной головной мигренозной боли, приступообразной, сжимающей, пульсирующей, довольно продолжительной и не проходящей даже после приема обезболивающих препаратов.

  Атипичный ПМС

  Атипичная форма способна привести к следующему:

  
  
  

  Предменструальное дистрофическое расстройство обычно протекает в легкой форме незадолго до менструации или в тяжелой форме за 3-4 дня до нее с нарастающим появлением симптомов и их выраженности через 3-4 дня в полной мере. Предменструальный период приводит к нагрубанию грудных желез, психическим расстройствам, головным спастическим болям. Обычно за 2-3 суток до менструации симптомы постепенно начинают идти на спад.

  Кризовый ПМС

  Кризовая форма предменструального синдрома отличается такой клинической картиной:

  • появлением тяжести в почках, органах ЖКТ;
  • сбоями в сердечно-сосудистой системе;
  • болезненностью в сердце;
  • скачками давления;
  • тахикардией (учащенным сердцебиением);
  • приступами панического страха;
  • частым мочеиспусканием;
  • паническими атаками.

  «Предмесячный» синдром часто настигает женщин возрастной категории 46-47 лет в период менопаузы, когда постоянно присутствует страх, сдавливает за грудиной, немеют и холодеют кончики пальцев на руках. Приступы бывают разные по интенсивности и длительности. Обычно проходят они после приема психотропных, седативных средств. Мочеотделение и сердечные сокращения приходят в норму

  Кроме того, предменструальное дисфорическое расстройство проявляется более выраженно у женщин, унаследовавших проблему от близких родственников, переживших сильное эмоциональное потрясение или неврологический срыв, имеющих гипертонию. Крайне важно обращать внимание на свое здоровье, иначе при такой кризовой форме ПМС из-за панических атак можно довести организм до нервного срыва, гемипареза, инсульта.

  Причины предменструального синдрома

  Говоря о том, насколько выражен предменструальный синдром, что это такое, или анализируя его проявления, еще недавно врачи диагностировали его как расстройство психики. Сегодня установлено научно, что предменструальный синдром приводит к колебаниям в гормональном фоне. Такая реакция в организме зачастую развивается вследствие таких процессов:

  • наследственной предрасположенности;
  • нарушения водно-солевого обмена;
  • влияния стрессов, конфликтных ситуаций;
  • всплеска эстрогенов на фоне сниженного уровня прогестерона в крови (вследствие гипофункции желтого тела);
  • неуравновешенного нервно-эмоционального состояния;
  • снижения уровня пролактина из-за изменений в щитовидной железе;
  • гиповитаминоза B6;
  • недостатка кальция, цинка в организме;
  • неполноценного питания;
  • малой продукции эндорфинов структурами головного мозга.

  Все это приводит к циклическим колебаниям нейротрансмиттеров, негативно влияющим на настроение женщин, приводящим к срывам, неврозам, раздражительности, всплеску эмоций.

  Диагностика предменструального синдрома

  Если у женщины диагностировали предменструальный синдром, лечение нужно проводить обязательно. Гинекологу нужно рассказать о возникшей проблеме и симптомах, которые появляются незадолго до прихода менструации и сильно ухудшают качество жизни.

  Врач на основании жалоб и наличии психовегетативных расстройств предложит пройти такие обследования:

  • УЗИ мозга;
  • рентген;
  • сканирование черепа.

  При необходимости доктор перенаправит пациентку на консультацию к психиатру, неврологу. Кроме того, женщинам в возрасте после 45 лет показаны такие диагностические процедуры:

  • маммография для получения большей информации о синдроме при появлении на 7-8 день менструального цикла;
  • анализ крови на наличие креатинина, мочевины для выявления работоспособности почек;
  • офтальмоскопия с исследованием глазного дна;
  • рентгенография позвоночника;
  • КТ турецкого седла;
  • анализ мочи при подозрении на кризовую форму ПМС, опухании лица и рук;
  • мазок из влагалища.

  Гинекологу важно выявить концентрацию гормонов в крови, колебания показателей прогестерона в ту или иную фазу менструального цикла. Возможно проведение иных исследований для исключения гинекологических болезней и онкологии с целью подбора рациональной терапии предменструального синдрома в дальнейшем.
  
  

  Как проводится лечение ПМС

  Зачастую женщины самостоятельно пытаются справиться с неприятными симптомами, принимают успокоительные и обезболивающие средства. Но с такой проблемой гинекологи советуют обращаться за помощью в срочном порядке, поскольку только специалист сможет подобрать эффективное лечение предменструального синдрома с назначением успокоительных, седативных и противовоспалительных препаратов.

  Итак, при ПМС назначаются такие лекарства:

  • Кетанов, Ибупрофен при появлении болей, тяжести в пояснице, нижней части живота;
  • противоотечные препараты при отеках на ногах, лице;
  • гормональные средства (Утрожестан, Дюфастон) при увеличении уровня пролактина во второй половине цикла при кризовом ПМС, для нормализации уровня гормонов;
  • Напраслин, Индометацин для нормализации уровня прогестерона и снятия отечности;
  • антидепрессанты при проявлении психических расстройств;
  • монофазные средства контрацепции (Логест, Ярина) женщинам в репродуктивном возрасте;
  • производные эстрогенов при болезненности молочных желез;
  • гонадотропины для блокировки слишком активного функционирования яичников;
  • антагонистические препараты (Достинекс) при отеках, излишне активной выработке пролактина;
  • гипотензивные лекарства при повышенном артериальном давлении;
  • антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин) при аллергических проявлениях на коже;
  • нестероидные средства (Диклофенак);
  • гомеопатические средства (Ременс, Мастодинон) для нормализации баланса гормонов, снижения психических расстройств, устранения панических атак, раздражительности, плаксивости;
  • комплексные препараты, содержащие витамины, микроэлементы, средства успокоительного действия (Ледис Формула) для снятия возбуждения, улучшения общего самочувствия, при ПМС на фоне климакса;
  • диуретики (Алкотек, Верошпирон, Спиронолактон);
  • антидепрессанты (Флуоксетин) при депрессиях, срывах на нервной почве.

  После прохождения основного лечебного курса ПМС должно наступить облегчение. Женщинам же важно быть под присмотром врачей при продолжительном состоянии ПМС, сохраняющемся на протяжении 3-4 менструальных циклов подряд. В таких случаях, возможно, потребуется замена препаратов на иные при появлении побочных симптомов: тошноты, головокружения, особенно на фоне приема антидепрессантов.