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Nutrizione ideale. Consiglio di un gastroenterologo

gastroenterologo, professoressa Nonna Nikolaeva

- Dimmi, nonna Nikolaevna, da dove vengono queste disgrazie: malattie dello stomaco e dell'intestino? Dopotutto, lo scopo stesso del tratto gastrointestinale è digerire il cibo e saturare il nostro corpo con le proteine, i carboidrati, i grassi, i minerali di cui ha bisogno...

— Il punto è che il tratto gastrointestinale, con le sue capacità e riserve, è dato all'uomo come essere razionale. E tutti gli ormoni e gli enzimi sono contenuti in esso in previsione di un comportamento umano razionale e ragionevole in condizioni normali e familiari.

Quello che è successo? In primo luogo, la creatura biologica umana vive in ambienti contaminati dai prodotti della sua attività vitale. La dissonanza è già insita in questo.

Secondo. Il cibo è cambiato. Contiene sostanze per le quali gli esseri umani non dispongono di enzimi adeguati o di un antidoto per neutralizzarle. Il volume e le capacità dei sistemi enzimatici umani che garantiscono il suo contatto con ambiente esterno, abbastanza definito: il progresso tecnologico non li ha aumentati. Ad esempio, il fegato ha 450 sistemi enzimatici - questo numero è arbitrario - e non di più. E le allergie non sorgono a causa della malattia di questo stesso fegato, ma perché negli ultimi decenni sono apparse nel terreno, nell'acqua, nel cibo nuove sostanze e le loro combinazioni, con le quali il fegato non può far fronte: semplicemente non ha le risorse appropriate risposta enzimatica ad essi. Per questo motivo tali sostanze sono tossiche per l'uomo con tutte le conseguenze che ne derivano.

In tutto il mondo, compreso paesi sviluppati, la patologia gastrointestinale è in crescita così tanto che le sue statistiche competono con le malattie respiratorie acute, raffreddori. Prendi la famosa gastrite cronica: dal cinquecento all'ottocento per mille abitanti.

“Ma ci sono persone che hanno vissuto fino a tarda età e hanno peccato sia con l'alcol che con il cibo caldo.

— Persone diverse ereditano diverse capacità di riserva di un particolare organo o sistema. Qualcos'altro è più importante. La patologia gastrointestinale dei genitori può essere ereditata dai figli. Intossicazione da alcol il padre può causare patologie epatiche nel bambino. È possibile ereditare un'alterata secrezione gastrica e così via.

— Il padre ha bevuto il fegato di suo figlio.

— Da una madre che non beve, la percentuale di patologia infantile prevista non è superiore al 2%. Se bevi moderatamente e periodicamente – 25%. Con il consumo costante di alcol, la probabilità di patologia ereditaria è del 75%.

— Ci sono caratteristiche specifiche delle malattie gastrointestinali tra i siberiani?

— Se prendiamo la prevalenza della patologia, mi fermerei a ulcera peptica stomaco e duodeno. Confronta: in altri paesi, l'ulcera peptica si verifica in 6-9 casi ogni mille abitanti e le nostre cifre

— Nelle regioni siberiane, l'ulcera peptica è più spesso accompagnata da complicazioni: sanguinamento, distruzione della parete gastrica e degenerazione in cancro. E la frequenza di tali complicazioni è molto alta: fino a 75 casi su 100 pazienti. Pensa a questo numero!

- A cosa sono associate queste funzionalità?

- Vedo due ragioni. Il primo è che i moderni farmaci antiulcera efficaci sono inaccessibili alla maggior parte dei pazienti. Tutti i medici conoscono bene questa patologia. E se esegui un trattamento prolungato per due, tre o cinque anni, puoi ottenere una buona remissione a lungo termine.

Il secondo motivo è un atteggiamento negligente ed estremamente frivolo nei confronti di questa terribile malattia. Prima di tutto, questo riguarda soprattutto gli adulti stessi età lavorativa. Soprattutto se le loro famiglie hanno bambini e adolescenti geneticamente predisposti all’ulcera peptica. Sta diventando più giovane rapidamente.

— Ci sono casi di malattia nei bambini?

— Sì, i pediatri segnalano casi di ulcera peptica in bambini in età prescolare di 5-6 anni.

— Quali sensazioni o disturbi danno al paziente il segnale di visitare il medico?

“Per quanto triste possa essere, la cultura della maggioranza dei nostri concittadini rimane piuttosto bassa. Forse questa è la nostra caratteristica nazionale, forse funzionerà.

- Si risolverà da solo...

"Non andrà via da solo." È questo atteggiamento che garantisce il decorso sfavorevole della malattia. Durante l'adolescenza o l'adolescenza, soprattutto tratto caratteristico — Bruciore di stomaco. Viene ridotto dall'assunzione di cibo, latte, acqua minerale, soda. Tuttavia, questi prodotti eliminano solo temporaneamente la sensazione di bruciore di stomaco. La mucosa continua a digerire il proprio succo gastrico. Il segno successivo è Dolore nella parte superiore dell’addome, “nella bocca dello stomaco”. Appaiono 1,5-2 ore dopo aver mangiato. Spesso il dolore si manifesta durante la notte.

In una situazione del genere non c'è bisogno di essere furbi o inventare nulla, ma piuttosto consultare il più presto possibile un terapeuta o un gastroenterologo.

— Di quali mezzi affidabili dispone la medicina moderna per prevenire e curare l’ulcera peptica?

— Difficilmente si può parlare di prevenzione dell'ulcera peptica. Un'altra cosa è la particolare diffidenza delle persone i cui parenti soffrivano di questa malattia. Il 55% di tutti i pazienti ha una predisposizione ereditaria chiaramente definita. Innanzitutto si tratta di persone con gruppo sanguigno I, con elevata secrezione gastrica, con predominanza di parasimpatico sistema nervoso. Questi fattori di rischio possono essere facilmente identificati.

Tra i moderni trattamenti per l'ulcera peptica, vorrei innanzitutto evidenziare un ampio gruppo di H2-bloccanti dei recettori dell'istamina. Tra questi ci sono famotidina, ulfamide, lecidil, gastrosedin e altri. Questi farmaci possono essere assunti a lungo termine. A uso corretto e una riduzione affidabile della secrezione gastrica, raggiungiamo l’obiettivo principale: il ripristino delle capacità rigenerative della mucosa e la guarigione dell’ulcera.

In alcuni pazienti, la cicatrizzazione dell'ulcera viene prevenuta dall'infezione da Helicobacter pylori e si verifica anche l'opistorchiasi. Nessun sensitivo aiuterà qui. Non puoi rifiutare i farmaci consigliati dal medico, anche se si tratta di antibiotici per curare un'infezione allo stomaco.

Gli antiacidi e gli adsorbenti rimangono una componente importante del trattamento. Il migliore è Maalox. Neutralizza l'acido cloridrico, avvolge la mucosa, proteggendola dalla corrosione del proprio succo gastrico. Si vende senza prescrizione medica ed è molto comodo da usare: puoi portare qualche compressa o una bustina al lavoro, in viaggio, ovunque.

— Ci sono leggende secondo cui qualcuno cura un'ulcera con l'alcol, quasi alcol puro?

- Ricordiamo come diversi decenni fa i medici, per determinare la forza e l'aggressività del succo gastrico, usavano uno stimolante comprovato: l'alcol. Ripeto, l'alcol è uno stimolante della secrezione gastrica. Se in alcuni casi, dopo questo "trattamento popolare", l'ulcera smette di disturbarti, significa solo una cosa: l'alcol ha bruciato parte della mucosa. Le successive ulcerazioni saranno certamente complicate. Al posto delle cellule distrutte appariranno inevitabilmente campi atrofici, un letto ideale per la degenerazione cancerosa nel prossimo futuro.

— Anche il fegato diventa un bersaglio per l’alcol...

"Sta facendo del suo meglio per salvare il corpo." Ma, subendo il colpo, il fegato stesso soffre. In questi casi, spesso osserviamo la degenerazione del parenchima epatico in epatosi grassa e cirrosi epatica. Per il trattamento delle malattie del fegato esiste buon farmaco — Essenziale. Richiede un uso sistematico e a lungo termine. Ma se il paziente non pone fine alla sua dipendenza dall'alcol, nessun farmaco, nessun gastroenterologi o epatologi potrà aiutarlo.

preparato da Nadezhda Frolova

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Abbiamo parlato con un gastroenterologo e abbiamo trovato le risposte alle 5 domande più comuni sulla salute. Portiamo alla vostra attenzione i consigli di un gastroenterologo sulla corretta alimentazione e non solo.

Quando si parla di corretta alimentazione si intendono innanzitutto i pasti frazionati. Cosa significa questo e perché è così importante? Mangiare piccoli pasti significa mangiare spesso in piccole porzioni. Cioè, oltre al pasto principale (colazione, pranzo e cena), è necessario preparare i cosiddetti spuntini. Il volume del cibo è, ovviamente, inferiore.

Mangio tantissimo e con una regolarità invidiabile. Dimmi, dottore, questo allunga davvero lo stomaco? Cosa significa questo?

Dopo ogni pasto, la cistifellea rilascia la bile nel duodeno, necessaria per la normale digestione. In questo modo la cistifellea viene svuotata regolarmente, evitando così l'ispessimento della bile e il rischio di sviluppare in futuro fanghi biliari o calcoli biliari. Inoltre, il cibo alcalinizza l'ambiente nello stomaco e quindi riduce l'effetto dell'acido cloridrico sulla mucosa gastrica, questo è particolarmente importante per i pazienti che hanno avuto ulcere gastriche, nonché per i pazienti con frequenti esacerbazioni di gastrite (con elevata acidità) .

D’altro canto, l’eccesso di cibo non porta alla distensione dello stomaco, ma influisce sul tono muscolare e sulla motilità gastrica. Quando si mangia troppo, aumenta la pressione nello stomaco, che predispone il contenuto gastrico al reflusso nell'esofago. Se questo è permanente, il funzionamento dell'apparato sfintere situato tra l'esofago e lo stomaco viene interrotto. E in futuro, a causa di una piccola quantità di cibo o anche al di fuori dell'assunzione, potrebbe verificarsi un reflusso. Questo viene avvertito dal paziente come bruciore di stomaco o sensazione di bruciore al petto, tosse immotivata, ecc.

Poiché l'ambiente nello stomaco è acido e l'esofago è neutro, l'acido irrita la mucosa dell'esofago e, oltre ai disturbi di bruciore di stomaco, si sviluppano alterazioni infiammatorie (esofagite), erosioni o ulcere dell'esofago distale, determinate mediante esofagogastroduodenoscopia. , che richiede la prescrizione di alcuni farmaci. Per ridurre l'acidità nello stomaco vengono prescritti inibitori della pompa protonica e per influenzare la motilità dello stomaco e dell'esofago e quindi ridurre il rischio di reflusso del contenuto gastrico nell'esofago viene prescritto l'agente procinetico itomed, il farmaco il corso del trattamento viene selezionato dal medico individualmente per ciascun paziente.

Mi dica, dottore, le persone con malattie del fegato possono prendere il sole al sole o in un solarium?

Naturalmente, i raggi del sole sono necessari per il corpo. Oltre a questo tempo soleggiato migliora solo l'umore, i raggi del sole giocano ruolo importante nella formazione della vitamina D, che a sua volta è importante per l’assorbimento del calcio da parte dell’organismo. Tuttavia, è controindicato per i pazienti con epatite virale cronica essere esposti alla luce solare diretta o addirittura prendere il sole in un solarium, poiché aumenta la probabilità di una maggiore riproduzione del virus e del deterioramento delle condizioni del paziente.

Mi dica, dottore, è possibile bere l'acqua del rubinetto?

Per garantire che l'acqua del rubinetto sia potabile, viene fatta passare attraverso diverse fasi di purificazione. Se parliamo di acqua a Mosca, è clorata, il che ne consente l'uso come acqua potabile. Si consiglia tuttavia l'uso di filtri convenzionali per evitare l'ingresso nel corpo dei composti volatili formati durante la clorazione. Sebbene la loro concentrazione non superi gli standard consentiti, come dichiarato dalle autorità competenti.

Dimmi, dottore, se mi fa male il lato destro, significa che mi fa male il fegato?

Il fegato fa male se è molto ingrandito e la sua capsula è allungata. Oppure se una formazione occupante spazio porta all'allungamento della capsula. In altri casi, il dolore nell'ipocondrio destro è spesso associato a malattie della cistifellea e delle vie biliari. Tra queste malattie, ad esempio, c'è la colecistite cronica, che viene determinata mediante esame ecografico e può causare lo sviluppo di fango biliare e, se la malattia progredisce, la colelitiasi (GSD). Per prevenire la colelitiasi allo stadio di fango biliare, è consigliabile utilizzare preparati di acido ursodesossicolico (ursosan), la cui dose e durata di utilizzo dipendono dal peso del paziente e dalla situazione clinica specifica, e pertanto richiedono la consultazione con un gastroenterologo.

Mi dica dottore, quali 5 semplici azioni dovrebbero essere compiute ogni giorno per mantenere il fegato in salute?

Tra le principali misure per prevenire le malattie del fegato, vorrei sottolineare, in primo luogo, corretta alimentazione. Naturalmente, questa non è solo un'alimentazione frazionata, ma anche l'uso di prodotti che hanno un effetto benefico sul fegato. Riduci anche il consumo di cibi fritti e grassi. In secondo luogo, è importante evitare l’abuso di alcol. In terzo luogo, usare i farmaci con cautela ed è meglio consultare tempestivamente un medico se necessario. In quarto luogo, è estremamente importante bere abbastanza liquidi al giorno. Bene, e in quinto luogo, lo hanno fatto importante regolare, ma dosato attività fisica, che aiuta a mantenere il peso corporeo a un livello o consente di ridurlo in caso di sovrappeso, riducendo quindi il rischio di sviluppare epatosi grassa.

Cosa può dire un gastroenterologo ai suoi pazienti futuri e attuali? Lo stesso degli altri medici: è meglio non curare una malattia, ma prevenirla.

La prevenzione delle malattie dell'apparato digerente, in generale, non è una questione facile, poiché un numero enorme di fattori può portare al guasto dell'apparato digerente. Inequivocabile e ambiguo.

I nemici sono ambigui
Si ritiene che la causa di tutte le malattie gastroenterologiche sia un'alimentazione "impropria": fast food, zuppe chimiche, assunzione di cibo irregolare. Questo è sbagliato. Ad esempio, la gastrite e l'ulcera peptica sono molto più associate al batterio Helicobacter pylori che ad errori nella dieta.

Stranamente, non sono lo stomaco e l'intestino a soffrire principalmente a causa della nutrizione, ma il fegato e la cistifellea. Una dieta composta esclusivamente da cibi ipercalorici, zucchero, dolci e grassi animali è una delle principali cause di calcoli nel cistifellea e steatoepatite (“fegato grasso”). Limitare questi alimenti (e, di conseguenza, ridurre il peso corporeo) in alcuni casi può non solo prevenire l'esacerbazione della malattia, ma anche portare alla guarigione.

Tieni presente che il tratto digestivo di una persona sana può digerire qualsiasi cosa senza troppe difficoltà. Ma ci sono alcuni alimenti (spezie, cibi grassi e fritti, agrumi, caffè, cioccolato, bevande gassate) che costringono gli organi digestivi a lavorare in “modalità di emergenza”.

Ora riguardo al fast food. L'atteggiamento nei suoi confronti è sempre stato difficile: dopotutto, cibo pesante e ipercalorico. Non aver paura, non ti ucciderà. Uomo sano può permettersi di mangiare fast food di tanto in tanto. È meglio usare il prodotto cottura istantanea che morire di fame, perché le lunghe pause tra i pasti portano al ristagno della bile e provocano la formazione di “sabbia” nella cistifellea. E questo è già grave.

I nemici sono chiari
1. Alcol (qualsiasi tipo, compresa la birra)- un vero nemico del sistema digestivo.

Per le donne, le dosi dannose di alcol sono la metà rispetto a quelle degli uomini.

Nel nostro Paese fino all’80% di tutte le malattie del fegato e del pancreas sono associate al consumo di alcol. Ciò non sorprende, poiché la dose minima dannosa che porta allo sviluppo di malattie del fegato è di soli 50 grammi di etanolo al giorno. Negli USA, per qualche motivo, questa dose è più bassa: esiste la regola dei “sette drink a settimana” (un drink contiene circa 20 grammi di etanolo).

Particolarmente dannoso è il consumo di grandi dosi di alcol forte in combinazione con cibi grassi o fritti. Ciò può portare a epatite alcolica acuta, pancreatite acuta o esacerbazione di quella cronica.

Di norma, dopo le vacanze c'è un afflusso di visitatori dal gastroenterologo.

2. Medicinali. Non è un segreto che l'uso regolare di farmaci antinfiammatori non specifici (aspirina, analgin, ecc.) Può causare danni alla mucosa dello stomaco e del duodeno. Produttori di farmaci in obbligatorio avvisarlo nelle istruzioni (quando è allegato). Se ti viene prescritto un farmaco nuovo e sconosciuto, assicurati di chiedere al tuo medico i suoi effetti collaterali.

E ora un terribile segreto: per non soffrire di mal di stomaco non bisogna assumere integratori alimentari con effetti collaterali non meglio specificati. Inoltre, dovresti stare molto attento quando lo usi medicina tradizionale. Ad esempio, sono noti molti casi di epatite tossica dopo aver consumato la cicuta.

3. Diete. Va ricordato che il digiuno prolungato porta alla formazione di calcoli (calcoli) nella cistifellea.

4. Viaggiare. Le malattie gastroenterologiche, ad esempio la sindrome dell'intestino irritabile, possono essere scatenate da infezioni di origine alimentare acquisite durante i viaggi turistici, anche nel nostro Paese. Il cibo sconosciuto può causare problemi digestivi. Per questi casi, i gastroenterologi hanno coniato il termine “diarrea del viaggiatore”.

Porta con te durante il tuo viaggio preparati enzimatici e un antisettico intestinale, ad esempio Intetrix.

Quando vedere un medico?
Se gli errori nella dieta iniziano a causare regolarmente disagio, significa che non tutto va bene con gli organi digestivi. Quindi è il momento. Sintomi di problemi digestivi: dolore sordo all'addome, gonfiore, sensazione di pesantezza dopo aver mangiato, bruciore di stomaco.

Sfortunatamente, la maggior parte dei nostri pazienti cerca aiuto dopo diversi anni di automedicazione senza senso. O hanno paura dei medici, oppure non si fidano di loro: hanno dimenticato che questo è il 21° secolo e che non tutte le malattie possono essere curate con l’aiuto di farmaci. carbone attivo e soda.

Nessuno sostiene che seguire una dieta (senza cibi piccanti, grassi e fritti) non abbia mai fatto male a nessuno, ma è meglio farsi prima visitare per non perdere nulla di grave.

Esame gastroenterologico
I sintomi di molte malattie gastroenterologiche sono simili, quindi ai nostri giorni la diagnosi viene fatta solo dopo un esame completo. Minimo richiesto alla prima visita: EGDS (gastroscopia), ecografia, esame del sangue biochimico. Se necessario, colonscopia, esame radiografico e analisi generale sangue.

La gastroscopia è forse una delle procedure diagnostiche più spiacevoli in medicina. La cosa interessante è che le donne lo tollerano molto più fermamente degli uomini. Qui posso solo consigliarti una cosa: se non sei una donna, abbi pazienza, non innervosirti e non scoppiare. È spiacevole, ma devi sopportarlo.

Dieta per i pazienti
Negli anni '80, lo sviluppo della dieta aveva raggiunto grado più alto sofisticatezza. La terapia dietetica è stata definita il fattore principale nel complesso trattamento di molte malattie dell'apparato digerente. In effetti è stato così. Il fatto è che a quel tempo nemmeno i farmaci potevano essere assunti per molto tempo a causa di numerosi problemi effetti collaterali, oppure non erano abbastanza efficaci. Al giorno d'oggi, quando i farmaci sono diventati più efficaci e sicuri, la necessità di seguire una dieta rigorosa è scomparsa. Tuttavia, durante una riacutizzazione, si dovrebbe evitare il consumo di spezie, frutta, cibi grassi, piccanti e fritti. Errori nella dieta (anche durante l'assunzione di farmaci) durante questo periodo possono portare alla ricaduta della malattia.

Diciamo che il medico ha prescritto una dieta a lungo termine, ma è impossibile attenervisi, oppure (oh, orrore!) c'è stato un compleanno, un banchetto, un matrimonio, una vacanza. Cosa fare? In questi casi, permettiamo ai nostri pazienti di espandere l'elenco dei prodotti consentiti, ma consigliamo loro di assumere preparati enzimatici (ad esempio, Mezim, Creonte) e talvolta bloccanti della pompa protonica (omeprazolo) per ridurre il carico sugli organi digestivi.

E infine sull'Helicobacter Pylori. La sua distruzione (eradicazione) porta alla remissione a lungo termine della gastrite o dell'ulcera peptica, che spesso dura per anni. Per non parlare del fatto che il rischio di sviluppare tumori allo stomaco è ridotto. Pertanto, se ti viene diagnosticata una gastrite o un'ulcera, chiedi un test per l'Helicobacter Pylori e, se viene trovato, sottoponiti a un ciclo di trattamento.

Si ritiene che la causa di tutte le malattie gastroenterologiche sia un'alimentazione "impropria": fast food, zuppe chimiche, assunzione di cibo irregolare. Questo è sbagliato.

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Cosa può dire un gastroenterologo ai suoi pazienti futuri e attuali? Lo stesso degli altri medici: è meglio non curare una malattia, ma prevenirla.

La prevenzione delle malattie dell'apparato digerente, in generale, non è una questione facile, poiché un numero enorme di fattori può portare al guasto dell'apparato digerente. Inequivocabile e ambiguo.

I nemici sono ambigui

Si ritiene che la causa di tutte le malattie gastroenterologiche sia alimentazione "sbagliata": fast food, zuppe chimiche, assunzione irregolare di cibo. Questo è sbagliato. Ad esempio, la gastrite e l'ulcera peptica sono molto più associate al batterio Helicobacter pylori che ad errori nella dieta.

Stranamente, non sono lo stomaco e l'intestino a soffrire principalmente a causa dell'alimentazione, ma il fegato e la cistifellea. Una dieta composta esclusivamente da cibi ipercalorici, zucchero, dolci e grassi animali è una delle principali cause di calcoli biliari e steatoepatite (“fegato grasso”). Limitare questi alimenti (e, di conseguenza, ridurre il peso corporeo) in alcuni casi può non solo prevenire l'esacerbazione della malattia, ma anche portare alla guarigione.

Ora riguardo al fast food. L'atteggiamento nei suoi confronti è sempre stato difficile: dopotutto, cibo pesante e ipercalorico. Non aver paura, non ti ucciderà. Una persona sana può permettersi di mangiare fast food di tanto in tanto. È meglio mangiare un prodotto istantaneo piuttosto che morire di fame, perché lunghe pause tra i pasti portano al ristagno della bile e provocano la formazione di “sabbia” nella cistifellea. E questo è già grave.

I nemici sono chiari

Alcol(qualsiasi, compresa la birra) è un vero nemico del sistema digestivo.

Di norma, dopo le vacanze c'è un afflusso di visitatori dal gastroenterologo.

2. Medicinali. Non è un segreto che l'uso regolare di farmaci antinfiammatori non specifici (aspirina, analgin, ecc.) Può causare danni alla mucosa dello stomaco e del duodeno. I produttori di farmaci sono tenuti a segnalarlo nelle istruzioni (quando allegate). Se ti viene prescritto un farmaco nuovo e sconosciuto, assicurati di chiedere al tuo medico i suoi effetti collaterali.

E ora un terribile segreto: per non soffrire di mal di stomaco non bisogna assumere integratori alimentari con effetti collaterali non meglio specificati. Inoltre, dovresti stare molto attento quando usi la medicina tradizionale. Ad esempio, sono noti molti casi di epatite tossica dopo aver consumato la cicuta.

3. Diete. Va ricordato che il digiuno prolungato porta alla formazione di calcoli (calcoli) nella cistifellea.

4. Viaggiare. Le malattie gastroenterologiche, ad esempio la sindrome dell'intestino irritabile, possono essere scatenate da infezioni di origine alimentare acquisite durante i viaggi turistici, anche nel nostro Paese. Il cibo sconosciuto può causare problemi digestivi. Per questi casi, i gastroenterologi hanno coniato il termine “diarrea del viaggiatore”.

Porta con te durante il tuo viaggio preparati enzimatici e un antisettico intestinale, ad esempio Intetrix.

Quando vedere un medico?

Se gli errori nella dieta iniziano a causare regolarmente disagio, significa che non tutto va bene con gli organi digestivi. Quindi è il momento. Sintomi di problemi digestivi: dolore sordo all'addome, gonfiore, sensazione di pesantezza dopo aver mangiato, bruciore di stomaco.

Sfortunatamente, la maggior parte dei nostri pazienti cerca aiuto dopo diversi anni di automedicazione senza senso. O hanno paura dei medici o non si fidano di loro: hanno dimenticato che questo è il 21 ° secolo e che non tutte le malattie possono essere curate con carbone attivo e soda.

Nessuno sostiene che seguire una dieta (senza cibi piccanti, grassi e fritti) non abbia mai fatto male a nessuno, ma è meglio farsi prima visitare per non perdere nulla di grave.

Esame gastroenterologico

I sintomi di molte malattie gastroenterologiche sono simili, quindi ai nostri giorni la diagnosi viene fatta solo dopo un esame completo. Minimo richiesto per la prima visita: EGDS (gastroscopia), ecografia, esame del sangue biochimico. Se necessario, vengono prescritti una colonscopia, un esame radiografico e un esame del sangue generale.

Dieta per i pazienti

Negli anni ’80, lo sviluppo della dieta aveva raggiunto un alto grado di sofisticazione. La terapia dietetica è stata definita il fattore principale nel complesso trattamento di molte malattie dell'apparato digerente. In effetti è stato così. Il fatto è che a quel tempo i farmaci non potevano essere assunti per molto tempo a causa dei numerosi effetti collaterali, oppure non erano sufficientemente efficaci. Al giorno d'oggi, quando i farmaci sono diventati più efficaci e sicuri, la necessità di seguire una dieta rigorosa è scomparsa. Tuttavia, durante una riacutizzazione, si dovrebbe evitare il consumo di spezie, frutta, cibi grassi, piccanti e fritti. Errori nella dieta (anche durante l'assunzione di farmaci) durante questo periodo possono portare alla ricaduta della malattia.

Chi è un gastroenterologo?

Un gastroenterologo è uno specialista specializzato che diagnostica e cura il sistema digestivo. I medici in quest'area della medicina lavorano in cliniche e ospedali, nonché in cliniche specializzate e multidisciplinari.

Competenza del gastroenterologo

La gastroenterologia è una branca della medicina che si occupa della diagnosi e dello studio delle malattie gastrointestinali e della cura dell'apparato digerente. Il gastroenterologo tratta le malattie infiammatorie intestinali

Quali organi tratta un gastroenterologo?

Un medico in quest'area della medicina tratta gli organi dell'apparato digerente, vale a dire:

Esofago, stomaco.
Duodeno.
Intestino grande e piccolo.
Fegato, cistifellea.
Pancreas, vie biliari.

Quali malattie tratta il gastroenterologo?

L'elenco delle malattie incluse nell'ambito di lavoro di un gastroenterologo comprende:

Disbatteriosi, toxoplasmosi.
Epatite dei gruppi A, B, C, D, E.
Ulcere peptiche e pielonefrite.
Mononucleosi (infettiva).
Nefropatia metabolica (dismetabolica).
Gastrite, pancreatite reattiva.
Cristalluria, focolaio di infezione cronica nel tratto gastrointestinale.
Appendicite, urolitiasi e colelitiasi.
Annessite (dolore ginecologico), peritonite.
Pancreatite acuta, ulcera perforata.
Glomerulonefrite.

In quali situazioni è opportuno consultare un gastroenterologo?

Dovresti visitare un gastroenterologo se:

C'è dolore costante all'addome e allo stomaco.
Il dolore è accompagnato da nausea e vomito.
Se noti una diminuzione dell'appetito e un'improvvisa perdita di peso.
Se il dolore doloroso interferisce con il lavoro.
Nel caso in cui si noti un cambiamento nel funzionamento del tratto intestinale.
Se in precedenza hai avuto problemi con infiammazione del tratto gastrointestinale, ulcera duodenale, colelitiasi o il tuo corpo ha già subito un intervento chirurgico.
Se ti svegli la mattina a causa di dolori alla zona addominale.

Esami di laboratorio e diagnostica che un gastroenterologo può prescrivere

Per diagnosticare una malattia del pancreas e del fegato è necessario sottoporsi ad esami:

Aspartato aminotransferasi, alanina aminotransferasi.
Alfa-1 antitripsina e glicoproteina acida.
Fotofase alcalina, gamma-glutamiltransferasi.
Lipasi, amilasi.
La bilirubina è diretta e totale.
Proteine generali.
Proteinogramma, colinesterasi.
Tempo di protrombina, analisi delle feci per disbatteriosi.
Marcatori dell'epatite AT e AG.
Esame biochimico del sangue (bilirubina totale e diretta, proteine totali, albumina, ALT, ACaT, LDH, GGT, fosfatasi alcalina, test del timolo).
Analisi per clamidia, yersinia, trichomonas, portatori di salmonella e shigella.
Analisi per infezioni da elminti, protozoi (giardia, amebe).

Diagnostica:

Gastroscopia, urografia.
Diagnostica del DNA.
Esame ecografico della cavità addominale.

La dieta influisce sulle prestazioni organi interni esseri umani, in particolare la cistifellea e il fegato. La causa dei calcoli biliari e della steatoepatite è il consumo di zucchero, dolci, cibi ipercalorici e grassi animali. Eliminando o riducendo la quantità del loro consumo si possono prevenire molte malattie.

Gli organi digestivi funzionano in modalità di emergenza, trasformando prodotti alimentari come agrumi, caffè, cibi grassi e fritti, bevande gassate, spezie, cioccolato.

I cibi pesanti e ipercalorici (fast food), che ci si può permettere solo in casi eccezionali, sono pericolosi per lo stomaco.

Non dovresti digiunare, poiché lunghe pause tra i pasti portano al ristagno della bile e provocano la formazione di sabbia nella cistifellea.

L'alcol e la birra sono nemici del sistema digestivo. L’80% delle malattie del fegato e del pancreas sono legate alla loro assunzione. È particolarmente dannoso mangiare cibi grassi con grandi dosi di bevande forti. bevande alcoliche, che porta a epatite alcolica, pancreatite acuta o esacerbazione cronica.

Assunzione regolare di farmaci antinfiammatori non specifici farmaci(analgin, aspirina) può causare danni alla mucosa del duodeno o dello stomaco, come avvertono le istruzioni di questi farmaci.

Se le istruzioni per il biologico additivi alimentari(integratori alimentari) non ci sono controindicazioni né effetti collaterali, non possono essere assunti. Il trattamento deve essere effettuato con cautela rimedi popolari.

Il digiuno prolungato può portare alla formazione di calcoli biliari.

Durante i viaggi turistici compare spesso la sindrome dell'intestino irritabile, provocata da un'intossicazione alimentare. Il cibo non familiare e non familiare può causare interruzioni del sistema digestivo. Dovresti portare con te preparati enzimatici e antisettici intestinali durante il tuo viaggio.