Menyu
Pulsuz
Qeydiyyat
Ev  /  Ovulyasiya/ Temporal sümüyün periostiti. Periosteumun iltihabı - periostit

Temporal sümüyün periostiti. Periosteumun iltihabı - periostit

Sümük səthi birləşdirici toxuma nazik bir filmlə örtülmüşdür - periosteum. O, sınıqlardan sonra böyümə və bərpada iştirak edir. Periosteumun iltihabı, başqa bir şəkildə periostit adlanır, yumşaq toxumaların ağrısı və şişməsi, eləcə də digər simptomlar ilə özünü göstərir. Müvafiq müalicə olmadan, proses sümük toxumasına yayıla və əzələlərə təsir göstərə bilər. Xəstəlik kəskin şəkildə baş verə bilər və ya xroniki ola bilər.

Periostit müxtəlif yollarla özünü göstərir. Əsas simptomlar patoloji prosesə səbəb olandan asılıdır. Mütəxəssislər xəstəlikləri iki qrupa ayırırlar:

Birinci növün patologiyası sürətli kəskin kurs ilə xarakterizə olunursa, ikinci qrupa aid olan xəstəliklər həmişə xroniki forma alır.

Sadə periostit

Xəstəlik zədədən sonra inkişaf edir: şiddətli çürük, qırıq. Bəzən - periosteum yaxınlığında baş verən iltihab prosesinin bir komplikasiyası kimi. Ən çox əziyyət çəkən bölgələr əzələ toxuması tərəfindən minimal qorunan sahələrdir: dirsək, tibia ön tərəfi.

Xəstəliyin əlamətləri bunlardır:

  • orta intensivlikdə ağrı;
  • yumşaq toxumaların şişməsinin görünüşü;
  • palpasiya zamanı sərt şişkinlik hissi.

Xəstəlik müalicəyə yaxşı cavab verir və 2-3 həftə ərzində yox olur. Sadə periostitin xroniki ossifikan formasına çevrilməsi nadir hallarda baş verir.

Fibröz periostit

Xroniki artrit, sümük nekrozu, eləcə də alt ayağın nahiyəsində trofik xoralar zamanı periosteumun mənfi təsirinin nəticəsi kimi görünür. Xəstəlik tədricən başlayır, xroniki olur. Bacaklarda periosteumun bu cür iltihabı yumşaq toxumaların kiçik şişməsi ilə ifadə edilir. Palpasiya zamanı, demək olar ki, ağrısız bir sıxılma hiss edə bilərsiniz.

Vaxtında və düzgün təyin edilmiş terapiya patoloji prosesin tərs inkişafına və tam sağalmasına kömək edir. Qabaqcıl hallarda, sümük toxumasının tədricən məhv edilməsi və yerli iltihabın bədxassəli bir şişə çevrilməsi mümkündür.

İrinli periostit

Bu tip iltihabın inkişafı bədənə daxil olan bir infeksiya ilə asanlaşdırılır xarici mühit və ya sümükdən uzaqda yerləşən irin ocağından. Çox vaxt irinli prosesin törədicisi streptokoklar və stafilokoklardır. Xəstəliyə ən çox həssas olan böyük boru sümükləridir: femur, tibia, humerus. Ümumiləşdirilmiş irinli bir proses (piemiya) ilə eyni vaxtda bir neçə sümük zədələnmə sahəsi görünə bilər.

Xəstəlik birdən başlayır. İnsan hiss edir şiddətli ağrı. Bədən istiliyi kəskin yüksəlir, 38-39 dərəcəyə çatır. İntoksikasiya əlamətləri görünür: zəiflik, baş ağrısı, həddən artıq yüklənmiş hiss. Ayağı araşdırarkən, təsirlənmiş ərazidə şişkinlik və şişkinlik müşahidə edə bilərsiniz. Palpasiya zamanı şəxs kəskin ağrı hiss edəcək.

Müalicənin olmaması bəzən dəhşətli nəticələrə səbəb olur. Periosteum çökə bilər və bunun əvəzinə sümük səthi irinli bir təbəqə ilə örtüləcəkdir. Yumşaq toxumalara yayılarsa, flegmon meydana gəlir. Sepsis də müalicə olunmamış irinli iltihabın nəticəsidir.

Seroz-albuminoz periostit

Xəstəlik ən çox zədədən sonra görünür və əsasən oynaqlara ən yaxın olan uzun sümüklərin sahələrinə təsir göstərir. Bəzən qabırğa və çənə sümüklərində seroz-albuminoz periostit meydana gəlir. Bu patoloji görünüşü ilə əlaqələndirilir böyük miqdar maye, əsas komponenti zülallar - albuminlərdir.

Klaster aşağıdakı sahələrdə lokallaşdırıla bilər:

  • periosteum altında;
  • periosteumun orta qatında kist əmələ gətirir;
  • sümüyü əhatə edən üst təbəqədə.

İltihablı sahə sıx bir membranla əhatə olunmuşdur, içərisində 2 litrə qədər seroz ekssudat toplana bilər. Periosteumun altında yerləşirsə, sümükdə nekroz sahəsi görünə bilər.

Seroz periostit subakut və ya kəskin şəkildə baş verir. Bu vəziyyətdə, xəstə insan təsirlənmiş ərazidə ağrı, hərəkət edərkən sərtlik hiss edir, əgər iltihab odağı birgə uzaqda deyilsə. Xəstəliyin başlanğıcında temperatur bir qədər yüksələ bilər. Təsirə məruz qalan ərazinin yaxınlığında ilk dəfə görünən sərtləşmə daha sonra yumşalır və mayenin olması hiss olunur.

Ossifikasiya edən periostit

Periosteumun bu cür iltihabı olduqca yaygındır və sümüyü əhatə edən membranın uzun müddət qıcıqlanması səbəbindən görünür. Müstəqil bir xəstəlik kimi və ya periosteum yaxınlığında yerləşən toxumalarda xroniki iltihab nəticəsində baş verə bilər. Çox vaxt periostit ossifikans aşağıdakı patologiyalarla müşayiət olunur:


Vərəm periostiti

Xəstəlik tez-tez vərəmin ilk əlamətlərindən birinə çevrilir. Ən çox uşaqlar və gənclər təsirlənir. İltihabi proses əsasən kəllə və qabırğalar nahiyəsində lokallaşdırılır. Fistulalar tez-tez baş verir, onlardan irin ayrılır.

Sifilitik periostit

Xəstəlik anadangəlmədir və ya sifilisin düzgün (və ya natamam) müalicəsi nəticəsində ortaya çıxır. Başlanğıcda xəstəlik özünü yüngül şişkinlik kimi göstərir, daha sonra bədənin müxtəlif hissələrinə yayılan kəskin ağrı baş verir. Ağrı xüsusilə gecə ağrılıdır.

Kəllə və boru sümükləri, xüsusən də tibia, sifilitik periostitə ən həssasdır. Müayinə zamanı mil formalı elastik möhür aşkar edilir. Palpasiya həmişə ağrılı hisslərlə müşayiət olunur.

Periosteumun iltihabının səbəbləri

Periostitin görünüşünə səbəb ola bilər müxtəlif səbəblərdən. Çox vaxt xəstəliyin başlanğıcı üçün tetikleyici yaralar və zədələrdir: qançırlar, sümük qırıqları, burkulmalar, dislokasiyalar. Buna görə idmançılar və fəaliyyətləri ayaqlarında artan stress ilə əlaqəli insanlar periosteumun iltihabı ilə tez-tez həkimlərə müraciət edirlər.

Ancaq digər amillər də periostitə səbəb ola bilər:

  • toksinlərin qan və limfa kanallarına daxil olması;
  • yaxınlıqdakı toxumalardan periosteuma iltihabın yayılması;
  • allergik reaksiya, revmatizm;
  • yoluxucu xəstəliklər: sifilis, vərəm, aktinomikoz, çiçək xəstəliyi, tif atəşi.
Periostitin simptomları

Periosteumun iltihabı necə özünü göstərir və patologiyanın simptomları patoloji prosesin növündən asılıdır. Kəskin aseptik xəstəlik lezyonun yerində lokallaşdırılmış orta dərəcədə şişkinlik ilə xarakterizə olunur. Üzərinə basdıqda ağrı hiss olunur. Temperatur yalnız iltihab sahəsində yüksəlir. Sümük öz dəstəkləyici funksiyasının öhdəsindən gəlmir.

Fibröz periostitin digər təzahürləri var. Onunla şişkinlik aydın sərhədlərə malikdir, ağrı ilə müşayiət olunmur və olduqca sıxdır. Ətrafındakı dərinin temperaturu yüksəlir. Sərt, ağrısız şişkinlik periosteumun sümükləşən iltihabını xarakterizə edir. Temperatur dəyişmir.

Xəstə bir insanda ən ciddi vəziyyət sümük üzərində membranın irinli iltihabından qaynaqlanır, simptomları tələffüz olunur:

  • şiddətli ağrı və atəş ilə şişkin bir sahə görünür;
  • yumşaq toxumalar şişir və gərgin vəziyyətdədir;
  • zəiflik, yorğunluq, apatiya artır;
  • iştah pisləşir;
  • bədən istiliyi yüksəlir;
  • nəfəs tez-tez olur;
  • sürətli ürək döyüntüsü var.

Periosteumun iltihabı dişlərlə bağlı problemlər (fluks) səbəbiylə inkişaf etdiyi hallarda, çənədə ağrı ilk olaraq təsirlənmiş ərazidən yuxarı baş verir. Daha sonra gözə, qulağa, temporal nahiyəyə yayılır və yayılır, hətta istirahətdə də keçmir. Diş ətləri çox şişir. Vaxtında müalicə edilmədikdə, periosteum lezyonunun yerində irin yığılmağa başlayır. Sonra iltihablı fokusun üstündə bir çuxur meydana gəlir - fistula, onun vasitəsilə çıxır.

Periostitin ağırlaşmaları

İlk əlamətlər göründükdən dərhal sonra müalicə olunmayan periosteumun iltihabı tez-tez bədəni tükəndirir. İntoksikasiya və zəiflik görünür, limfa düyünləri böyüyür.

Qabaqcıl periostit kas-iskelet sistemi ilə bağlı problemləri təhdid edir. Bu, irin periosteumun daxili hissəsinə, daha sonra sümüyün özünə nüfuz etməsi səbəbindən baş verir, daha incələşir və funksiyalarını normal yerinə yetirə bilmir. Bundan əlavə, digər sağlamlıq problemləri də yarana bilər.

Osteomielit

Xəstəlik periosteumdan irinli prosesin yayılması nəticəsində ortaya çıxır. İnfeksiya bütün sümüyü təsir edir, sümük iliyinə yayılır. Bu xəstəlikdən xüsusilə ayaqların, çiyinlərin, fəqərələrin və alt çənənin sümükləri təsirlənir.

Osteomielit, təsirlənmiş bölgədə kəskin ağrı və sümükün iltihablı bölgəsində şişkinlik ilə xarakterizə olunur. Kəskin dövrdə bədən istiliyi 40 dərəcəyə qədər yüksəlir. Osteomielitin müalicəsi gec başlamışsa, xroniki olur, kəskinləşmə və yaxşılaşma dövrləri dəyişir. Belə osteomielitin özəlliyi irin çıxması üçün əmələ gələn fistuladır.

Yumşaq toxuma absesi

İltihabi prosesin periosteumdan yayılması nəticəsində yaranan patoloji irin əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur. Piogen membran adlanan kapsulda olur. Təsirə məruz qalan ərazi ilə sağlam toxuma arasında maneə yaradır və bununla da infeksiyanın yayılmasının qarşısını alır.

Bir abses toxumanın şişməsinə və təsirlənmiş ərazidə dərinin əhəmiyyətli dərəcədə ağrımasına səbəb olur. Bir insanın ümumi vəziyyəti pisləşir. Temperatur yüksəlir, baş ağrıyır, bədən ağrıları hiss olunur, yuxusuzluq əzab verir. Apse üçün vaxtında müalicə edilməməsi və ya müalicə edilməməsi qoruyucu kapsulun incəlməsinə və irin yaxınlıqdakı toxumalara yayılmasına səbəb ola bilər.

Yumşaq toxuma flegmonu

Periosteumdan patoloji proses bəzən əzələlərə və dərialtı toxumaya yayılır, irin əmələ gəlməsi ilə diffuz iltihabı təhrik edir. Patoloji sahəsini sağlam olandan ayıran maneənin olmaması səbəbindən flegmon çox tez inkişaf edir.

Xəstəliyin ilk əlamətləri aşağıdakılardır:

  • təsirlənmiş ərazidə şişlik, ağrı, dərinin temperaturunun artması;
  • yaxınlıqdakı limfa düyünlərinin iltihabı;
  • ümumi pozğunluq.

Flegmon irəlilədikcə intoksikasiya əlamətləri ilə müşayiət olunur: şiddətli susuzluq, yüksək hərarət (39-40°C), zəiflik. Baş ağrısı, sürətli ürək döyüntüsü, qan təzyiqi aşağı düşür.

Mediastinit

Periosteumun iltihabının həyatı üçün ən təhlükəli ağırlaşmalarından biri mediastinit lifinə təsir edən mediastinitdir (sinə boşluğu). İltihablı ərazidən toksinlərin aktiv şəkildə udulması səbəbindən xəstənin vəziyyəti tez pisləşir.

Nəfəs darlığı və sternumun arxasında lokallaşdırılmış şiddətli ağrı (xüsusilə udma və ya başı geri atarkən) və arxada görünür. Şiddətli üşütmələrdən əziyyət çəkirəm, hərarət 40 dərəcəyə qalxır, şüurum çaşqın olmağa başlayır. Boğulma, əsəbi öskürək və udma ilə bağlı problemlər yarana bilər. Çox vaxt mediastinit xəstəsi səsini itirir. Vəziyyət səbəbiylə təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edir yüksək ehtimal müalicə çox gec başladıqda ölüm.

Sepsis

Bədənin immun müdafiəsi zəifləmişsə, periosteumda iltihab sepsis ilə çətinləşə bilər. Bu, infeksiyanın bütün bədənə qan axını ilə yayıldığı çox ciddi bir vəziyyətdir. Yüksək ölümlə xarakterizə olunur.

Sepsisin ilk əlamətləri onun başlanmasından bir neçə saat sonra görünə bilər:

  • şiddətli titrəmə, artan tərləmə;
  • temperatur həddindən artıq yüksəkdən aşağıya sıçrayır;
  • sinir həyəcanı, sonradan reaksiyaların inhibəsi ilə əvəz olunur;
  • solğun sarı dəri tonu;
  • nəbz dərəcəsi dəqiqədə 120-150 vuruş;
  • təngnəfəslik;
  • aşağı qan təzyiqi;
  • dəridə, gözlərdə və ağızda səpgişəkilli qanaxmalar.

Sepsis kimi ciddi bir xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün bədəndə görünən bütün irinli və iltihablı proseslərdən vaxtında xilas olmaq lazımdır.

Periosteumun iltihabının müalicəsi

İrinli proses olmadan baş verən periostiti evdə müalicə etmək olar. Həkim antibakterial dərmanlar və ağrı kəsiciləri təyin edir. Təsirə məruz qalan əraziyə soyuq kompres lazımdır. İltihab idmançılarda sıx yüklər zamanı tez-tez baş verən tibia bölgəsində olarsa, ayağın tam istirahətini təmin edərək bir müddət məşqləri dayandırmaq lazımdır.

İrinli və ya sümüklü periostit üçün müalicə cərrahi yolla aparılır.

Absesi açmaq, ardınca drenaj və yaxalamaq lazımdır. Bunun üçün cərrahlar antiinflamatuar dərmanlar və antibiotiklər olan məhlullardan istifadə edirlər. Drenajın dəyişdirilməsi və yaranın sanitarlaşdırılması proseduru əməliyyatdan sonra gündəlik həyata keçirilir.

Bundan əlavə, antibiotik müalicəsi təyin edilir. Bundan əlavə, müalicə üçün antiinflamatuar və antiallergik preparatlar istifadə olunur. Terapiyanın zəruri hissəsi immunitet sistemini gücləndirmək və yaranın tez sağalması üçün dərmanların istifadəsidir. Bunlar kalsium, sink, florid, C vitamini olan vitamin kompleksləridir.

Müalicənin başlamasından 3-4 gün sonra iltihabın əsas simptomlarını aradan qaldırdıqdan sonra həkim toxuma bərpasını təşviq edən fizioterapevtik prosedurları təyin edir: lazer və maqnit terapiyası, UHF.

Xüsusi məlhəmlər və gellər iltihabı aradan qaldırmağa və periostit zamanı ağrıları azaltmağa kömək edir: Fastum, Voltaren emulgel, Ben Gay, həmçinin indovazin, ibuprofen olanlar. Yüngülləşmə başlayırsa, həkim Vişnevski məlhəmi və Dimexide ilə kompreslərdən istifadə etməyi məsləhət görə bilər.

İdman həkimləri periosteum iltihabı olan xəstələrinə bir müddət istirahət etdikdən sonra tədricən məşqlərə qayıtmağı tövsiyə edir, lakin ayaqları çox gərginləşdirmədən. Ayağın və ayaq biləyi ekleminin yumşaq işi üstünlük təşkil etməlidir. Qaçışçılar asfaltdan çox yumşaq səthli cığırları seçməlidirlər. Masaj kursu zərər verməz.

Periosteumun iltihabı, düzgün müalicə ilə belə, tez keçmir - ən azı 3 həftə qayğı göstərməli olacaqsınız. Buna görə də, xəstəliyin ilk əlamətlərini görsəniz, bir mütəxəssisin ziyarətini çox uzun müddətə təxirə salmamalısınız.

Terapevtik birgə blokadanın tərifi ağrı və iltihablı dəyişiklikləri aradan qaldırmaq üçün bir və ya bir neçə dərmanın birgə kapsulun boşluğuna daxil edilməsi deməkdir.

Əzələ-skelet sisteminin pozğunluqları üçün istifadə olunur. Enjeksiyon yaxınlıqdakı yumşaq toxumalara da tətbiq oluna bilər.

Bu üsul cərrahi, dərman, akupunktur, dartma, masaj və digər üsullardan istifadə edərək təsirlənmiş oynaqlara təsirlərlə müqayisədə olduqca gəncdir.

Belə bir inyeksiya ağrıları tamamilə aradan qaldıra bilər.

Prosesin irəli getdiyi hallarda bu üsul xəstəliyin kompleks müalicəsinin tərkib hissəsidir.

Terapevtik blokadalar nə vaxt təsirli olur?

Terapevtik birgə blokadalar bir çox patologiyalar üçün istifadə olunur. Xüsusilə, bunlar:

Terapevtik blokada nə edir?

Dərmanların oynağa vurulmasından sonra ağrı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Əzələ spazmı və şişkinliyi də azalır, iltihab əlamətləri yox olur. Bundan əlavə, birgə metabolik proseslər normallaşdırılır və onların hərəkətliliyi artır.

Manipulyasiyanın bu təsiri bir neçə amillə bağlıdır:

  • zədə yerində dərmanın maksimum konsentrasiyası;
  • üzərində təsir sinir sistemi refleks səviyyəsində;
  • anesteziklərin və dərmanların təsiri.
Fəaliyyət mexanizmi

Anestezik sinir liflərinə nüfuz edir və onların səthinə çökür.

Bu, dərmanın fosfoproteinlər və fosfolipidlərlə qarşılıqlı təsiri nəticəsində baş verir. Nəticədə, natrium və kalium mübadiləsi prosesini ləngidən anestezik molekullar və kalsium ionları arasında "mübarizə" yaranır.

Anestezik dərmanın sinir strukturlarına təsirinin gücü keçiricinin növü, həmçinin farmakoloji xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir.

Birgə bir enjeksiyondan sonra, miyelinsiz liflərin blokadası meydana gəlir - sinir impulslarının yavaş keçirilməsindən məsul olan avtonom və ağrı keçiriciləri.

Sonra epikritik ağrı təmin edən miyelin liflərinə təsir göstərir. Və yalnız nəhayət, motor lifləri təsirlənir.

Manipulyasiyanın effektivliyi aşağıdakı amillərdən asılıdır:

  • Müəyyən sinir liflərinin blokadasını təmin etmək üçün anestezik preparatın konsentrasiyasının düzgün seçilməsi.
  • Reseptor və ya keçirici yaxınlığında anestezik inyeksiyanın dəqiqliyi. Enjeksiyon nə qədər yaxın olsa, fəsadların inkişafı ehtimalı bir o qədər azdır.
    • İynələr hansı oynaqlarda aparılır?

    Dərman blokadası hər hansı bir oynaqda ağrıları müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

    Ən çox görülən blokada növləri diz, omba, dirsək, çiyin və fəqərəarası oynaqlardır.

    Manipulyasiya sinir uclarını və ya əzələləri bağlamaq üçün də istifadə edilə bilər.

    Təsir nöqtələri

    Enjeksiyon ağrının ən çox hiss olunduğu bir nöqtədə aparıla bilər, lakin bəzi hallarda dərmanlar bir neçə nahiyəyə yeridilir. Həkim, xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq, müəyyən bir vəziyyətdə hansı tətbiq üsulunun istifadə ediləcəyinə qərar verir.

    Enjeksiyon yerindən asılı olaraq, birgə blokada ola bilər:

  • Paravertebral - enjeksiyon vertebra yaxınlığında aparılır.
  • Periartikulyar - dərmanlar birgə yaxınlığında yerləşən toxumalara enjekte edilir: tendonlar, bağlar, əzələlər.
  • İntraartikulyar (birgə ponksiyon) - dərmanlar birbaşa oynaq boşluğuna enjekte edilir.
  • İntraosseous - inyeksiya sümük toxumasına aparılır.
  • Epidural - inyeksiya epidural boşluğa verilir. Bu tip terapevtik blokada yalnız xəstəxana şəraitində həyata keçirilir.
    • Hansı dərmanlar istifadə olunur?

    Bu manipulyasiyanı həyata keçirərkən istifadə etdiyinizə əmin olun:

    Diz bloku: xüsusiyyətlər

    Narkotik blokadası diz birgə ağrı sindromları ilə müşayiət olunan xəsarətlər üçün həyata keçirilir.

    Bir qayda olaraq, dərmanlar periartikulyar və ya birbaşa birgə boşluğa verilir. Patoloji prosesin şiddətindən asılı olaraq, müalicə içəridən və xaricdən həyata keçirilir.

    Manipulyasiyadan sonra ağrıda əhəmiyyətli bir azalma var və ya ümumiyyətlə ağrı yoxdur.

    Onların hərəkətliliyi də qığırdaqda qoruyucu bir film meydana gəlməsi səbəbindən artır. Prosedurdan sonra birləşmə sürtünməyə və həddindən artıq yüklənməyə məruz qalmır.

    Çox vaxt çiyin birləşməsindəki ağrı əzələ yırtığından qaynaqlanır. Bu simptom yalnız məşq zamanı deyil, həm də tam istirahət vəziyyətində narahatdır.

    Hərəkət etməyə çalışarkən, narahatlıq güclənir. Belə vəziyyətlərdə həkim hormonal dərmanların tətbiqini tövsiyə edir. Tez-tez çiyin birləşməsini bloklamaq üçün Diprospan kimi bir hormonal dərman istifadə olunur.

    Farmakoloji xüsusiyyətlərinə görə, tətbiq edildikdən sonra bir neçə saat ərzində hərəkət etməyə başlayır və bu təsir 21 günə qədər davam edir.

    Məhsulun başqa bir üstünlüyü onun tamamilə ağrısız olması və buna görə də lokal anesteziklərin istifadəsini tələb etməməsidir. Bundan əlavə, Diprospan manipulyasiyadan sonra ağırlaşmalara səbəb olmur.

    Omba oynağına enjeksiyonlar

    Kalça ekleminin dərman blokadası təcrübəli bir mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır və həmişə ultrasəs nəzarəti altında olmalıdır, çünki iynənin boşluğa dəqiq daxil olmasını təmin etmək lazımdır.

    Bundan əlavə, manipulyasiya xüsusi avadanlıq tələb edir. Bu prosedur kalça ekleminin koksartrozu üçün təsirli olur.

    Mümkün fəsadlar

    Terapevtik blokada zamanı ağırlaşmaların inkişaf ehtimalı çox azdır, bütün halların 0,5% -dən azdır. Xoşagəlməz nəticələrin riski xəstənin vəziyyətindən, prosedurun keyfiyyətindən və növündən asılıdır.

    Aşağıdakı ağırlaşmalar inkişaf edə bilər:

    Terapevtik blokada - təsirli üsul, kas-iskelet sisteminin bir çox patologiyalarından qurtulmağa kömək edir. Eyni zamanda, minimum fəsadları təmin edirik. Buna görə də tibbi praktikada geniş istifadə edilə bilər.

    Köprücük sümüyündə ağrı: nə ilə əlaqələndirilir və necə müalicə olunur

    Köprücük sümükləri sternumdan çiyin birləşməsinə qədər uzanan, yüngül S formalı əyilmələri olan iki nazik sümükdür. Onlar qol hərəkətlərində iştirak edirlər və həmçinin sinə boşluğunda yerləşən orqanlara əlavə qoruma təmin edirlər.

    Köprücük sümüyündə ağrı, məhdud iş qabiliyyətinə və bir insanın həyat keyfiyyətinin azalmasına səbəb olan əllərin hərəkətliliyinin pozulmasının kifayət qədər ümumi səbəbidir.

    Səbəblər

    Sağ və ya sol körpücük sümüyünün ağrı səbəblərinin iki böyük qrupu var: sümüyə zərər verənlər və digər orqanların xəstəlikləri ilə əlaqəli olanlar.

    Birinci qrup səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

    Köprücük sümüyündə ağrı kimi özünü göstərən digər orqanların xəstəliklərinə aşağıdakılar daxildir:

    • servikal pleksus nevralgiyası;
    • sternokleidomastoid (sternokleidomastoid) və ya servikal əzələlərin miyoziti;
    • qlenohumeral periartrit.

    Əksər hallarda, sağ və ya sol körpücük sümüyünün zədələnməsi arasında heç bir fərq yoxdur - simptomlar xəstəliyin inkişaf etdiyi tərəfdə baş verir. Fərq sözdə Virchow metastazıdır - sol körpücük sümüyünün üstündəki limfa düyünlərinin böyüməsi səbəbindən şişkinlik görünüşü. Bu nadir simptom xarakterikdir gec mərhələlər mədə onkologiyası. Sol körpücük sümüyünün üstündəki ağrı öd kisəsi xəstəliklərinin nəticəsi kimi görünə bilər.

    Köprücük sümüyü ağrısının ən ümumi səbəblərini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

    Klavikula zədələri

    Kifayət qədər geniş yayılmış bir zədə, bütün sınıqların 15% -ni təşkil edən bir sümük sınığıdır, adətən bu səbəbdən yaranır. birbaşa zərbə körpücük sümüyünün bölgəsində və ya düz qola düşmə səbəbindən.

    Çiyin qurşağının və boyunun güclü əzələləri körpücük sümüyünə bağlandığından, qırıq çox vaxt parçaların yerdəyişməsi ilə müşayiət olunur. Xarakterik xüsusiyyətlər qırıqlar olacaq:

    Klavikula çatladıqda, sümüyün xarici təbəqəsi - periosteum zədələnmir, bu vəziyyətdə körpücük sümüyü uclarının yerdəyişməsi baş vermir. Ancaq bütün digər əlamətlər düzgün diaqnoz qoymağa kömək edəcəkdir.

    Əgər körpücük sümüyünüzün qırıldığından şübhələnirsinizsə, həkimə müraciət edin. tibbi yardım. Parçaların düzgün fiksasiyası olmadan körpücük sümüyü sağalmayacaq.

    X-şüaları körpücük sümüyünün sınığı və ya çatının diaqnozunda yaxşıdır.

    Müalicə sınıq növündən asılıdır və konservativ və ya cərrahi ola bilər. Sonuncuya daha çox üstünlük verilir, çünki parçaları xüsusi bir iynə ilə düzəltmək normal həyat tərzinə daha sürətli qayıtmağa kömək edir. Əgər hansısa səbəbdən əməliyyat mümkün deyilsə, qırılan körpücük sümüyü 8 həftəyə qədər xüsusi sarğı və gips şinlə bərkidilir.

    Klavikula dislokasiyaları

    Çox vaxt uğursuz bir hərəkətdən, yıxılmadan və ya çiyinə zərbədən sonra körpücük sümüyü akromiyal ucunun dislokasiyası baş verə bilər. Döş sümüyünün dislokasiyası daha az tez-tez baş verir və adətən sinə zərbəsi ilə təhrik edilir. sinə. Bu vəziyyətdə bir insan narahatdır:

    Travmatoloqun müayinəsi və rentgenoqrafiya diaqnozu nəhayət müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

    Klavikula dislokasiyaları ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən düzəldilməlidir, əks halda sinir ötürülməsi pozğunluqları və əzələ atrofiyası inkişaf edə bilər.

    Klavikulanın uclarının yerdəyişməsi üçün müalicə adətən konservativdir, yəni. əməliyyat tələb etmir. Ancaq bəzi hallarda, məsələn, adi dislokasiya ilə, travmatoloq birgə plastik cərrahiyyə tövsiyə edə bilər.

    Klavikulanın osteomieliti

    Bu olduqca nadir iltihablı xəstəlik adətən ikinci dərəcəli xarakter daşıyır, yəni. yaxası sümüyünün zədələnməsindən sonra və ya sonra inkişaf edir cərrahi müdaxilə. Bu zaman körpücük sümüyünün nahiyəsində ağrı yerli iltihab (şişkinlik, dərinin qızartı) və intoksikasiya (qızdırma, zəiflik) əlamətləri ilə müşayiət olunur.

    Periostit və periartrit nadir xəstəliklərdir və adətən xəstəliyin səbəbindən asılı olaraq bir neçə ixtisas üzrə həkimlər - travmatoloq, revmatoloq, infeksionistlər tərəfindən müalicə tələb olunur.

    Servikal osteokondroz

    Bu, boyun və supraklavikulyar bölgədə ağrı ilə müşayiət oluna bilən çox yaygın bir xəstəlikdir. Köprücük sümüyünün bölgəsində ağrı aşağıdakılarla müşayiət edilə bilər:

    • hərəkət edərkən boyunda xırıltı hissi;
    • xüsusilə yuxudan sonra əllərdə uyuşma və ya "sürünmə" hissi;
    • onurğa sinirlərinin kökləri sıxıldıqda - əlində zəiflik.

    Daha tez-tez işi uzun müddət bir mövqedə qalmağı əhatə edən insanlar (məsələn, kompüterdə və ya kağızlarla işləmək) servikal osteoxondrozdan əziyyət çəkirlər.

    Yuxarıda göstərilən simptomların görünüşü bir nevroloqla məsləhətləşməni tələb edir və yırtıq disk aşkar edilərsə, bir neyrocərrah. Müalicə adətən mürəkkəbdir və həm dərman (tabletlərin və inyeksiyaların istifadəsi), həm də qeyri-dərman (üzgüçülük, fizioterapiya) üsullarını əhatə edir.

    Servikal pleksus sinirlərinin pleksiti və nevralgiyası

    Yaralanma, hipotermiya və ya infeksiyadan sonra boyun və yaxası sümüyünün ağrısı ilə müşayiət olunan servikal pleksusun iltihabı (plexit) inkişaf edə bilər. Ağrıya əlavə olaraq, aşağıdakıları hiss edə bilərsiniz:

    • qulağın arxasındakı dəridə uyuşma hissi;
    • davamlı hıçqırıqlar;
    • ürək bölgəsində bıçaqlanan ağrı (yalançı ürək ağrısı);
    • udma çətinliyi.

    Bu cür şikayətlər sizi nevroloqa müraciət etməyə məcbur edir. Müalicə pleksusun zədələnməsinə səbəb olan səbəbi aradan qaldırmaqdan, həmçinin simptomların şiddətini azaltmaqdan ibarətdir. Vaxtında həkimə müraciət etsəniz, xəstəlik asanlıqla müalicə edilə bilər.

    Miozit

    Tez-tez körpücük nahiyəsində ağrı bu sümüyə bağlı əzələlərin iltihabı ilə əlaqələndirilir. Miyozit hipotermiyadan sonra, həmçinin tənəffüs yoluxucu infeksiyaların və ya sistem xəstəliklərinin fonunda inkişaf edə bilər.

    Eyni zamanda, əzələ daha sıx və daha gərgin olur, hərəkətlər orta intensivliyin nagging ağrısı ilə müşayiət olunur. Müalicə adətən istirahətin təyin edilməsindən və zəruri hallarda iltihab əleyhinə və ağrıkəsicilərin qəbulundan ibarətdir.

    Humeroscapular periartrit

    Bu xəstəlik rəssamların və mexaniklərin peşə xəstəliyidir, lakin əldən zədə və ya qeyri-adi fiziki gərginlikdən sonra da baş verə bilər. Ağrı ən çox çiyin birləşməsində yerləşir, lakin boyun və körpücük sümüyünə yayıla bilər. Şəxs həm də təsirlənmiş qolu hərəkət etdirməkdə çətinlik çəkdiyindən, onu yuxarı qaldıra bilməməsindən və ya arxadan çox uzaqlara hərəkət etməsindən narahatdır. Xəstəliyin xroniki gedişatında simptomlar tədricən əlindəki hərəkətlərin tam qeyri-mümkünlüyünə qədər artır.

    Qlenohumeral periartritin müalicəsi, oynağın tendonlarında geri dönməz dəyişikliklər inkişaf etməzdən əvvəl mümkün qədər erkən başlamalıdır.

    Tipik olaraq, bu xəstəlik müalicəyə yaxşı cavab verir, buna antiinflamatuar dərmanların qəbulu, zəruri hallarda təsirlənmiş oynaq sahəsinə enjeksiyonlar, həmçinin əlavələr daxildir. xüsusi məşqlər və fizioterapiya.

    Artrozu dərmansız müalicə etmək olar? Bu mümkündür!

    Pulsuz kitab əldə edin "Ləzzətli və 17 resept ucuz yeməklər onurğa və oynaqların sağlamlığı üçün" və səylə bərpa olunmağa başlayın!

    Kitabı alın

    Əzələ-skelet sisteminin iltihablı lezyonlarının aktuallığı şübhə doğurmur. Dirsək ekleminin iltihabı xüsusi diqqətə layiqdir. Xəstəlik daha çox gənclərdə baş verir aktiv insanlar və dirsək artriti adlanır. Sağ əlli insanlarda böyük həcmli yüklərə görə sağ tərəfli lokalizasiya üstünlük təşkil edir.

    • Simptomlar
    • Bağların və tendonların iltihabı
    • Periosteumun iltihabı
    • Müalicə
    • Mövzu ilə bağlı video

    Xəstəliyin inkişafında cins əhəmiyyətli rol oynamır.
    Belə hallarda əsas hədəf orqan hialin qığırdaqdır. Onun strukturu hərəkətləri yerinə yetirərkən artikulyar səthlərin bir-birinə nisbətən hamar şəkildə sürüşməsinə imkan verir.

    Sümüklər periosteum ilə örtülmüşdür, onlar artikulyasiyada bağlanır. Sümük toxuması üçün qidalanma funksiyasını yerinə yetirir.
    Bəzi hallarda, qığırdaqdan iltihabın oynağın digər elementlərinə yayıldığı və ya ilk növbədə onlarda inkişaf etdiyi olur. Klinik olaraq bu vəziyyət dirsək artritinə bənzəyir.

    Dirsək oynağının (bursit), ligamentlərin və vətərlərin (ligamentit, tendonit) və periosteumun (periostit) birgə kapsulunun iltihabı ilə onun differensial diaqnostikasına ehtiyac var.

    Simptomlar

    Dirsək ekleminin hər hansı artikulyar elementlərinin iltihabının ümumi əlamətləri ağrı, şişlik, dərinin rəngində və temperaturunda dəyişikliklər, hərəkət və palpasiya zamanı ağrı, əyilmə və ya uzanmanın məhdudlaşdırılması, ümumi hipertermiya, rentgen və laboratoriya qan testlərində dəyişikliklərdir.

    Artrit ilə dirsək ekleminin iltihabı simptomlarının ən bariz təzahürü qeyd olunur. Bu, hialin qığırdaqda çoxlu sinir ucları və qan damarlarının olması ilə bağlıdır. Ağrı daimidir, hər hansı bir hərəkətlə güclənir, bütün oynağa yayılır.

    Şişkinlik yayılmışdır, dəri dəyişmir. Artritin iltihabı halında qırmızı ola bilər. Xəstə əlini bir vəziyyətdə saxlamağa çalışır, qolunu düz bucaq altında bükür, hər hansı bir hərəkətdən qaçır. Bədən istiliyi subfebril səviyyəyə yüksəlir (37,5-38,5C). İki proyeksiyada çəkilmiş iltihablı dirsək oynağının rentgen və fotoşəkilləri oynaq boşluğunun daralmasını, osteoporozu, qığırdaq toxumasının qeyri-bərabərliyini və bulanıqlığını göstərir. IN ümumi təhlil qan - leykositlərin sayının artması, sürətlənmiş ESR, müsbət romatoid testlər (seromukoid, sial turşuları, romatoid amil).

    Bağların və tendonların iltihabı

    Bu xəstəliyin inkişafında, əsasən, travmatik zədələr (bənövşəyiliklər, burkulmalar, sıxılma, ağır yüklərə xroniki məruz qalma) rol oynayır. Bu vəziyyətdə, onların bütövlüyü pozulur, müdafiə reaksiyası ilə müşayiət olunur. Onların məruz qalması nə qədər uzun və güclü olarsa, ligamentlərin və tendonların iltihabı əlamətləri bir o qədər parlaq olur. Düzgün diaqnoz qoymağa kömək edən bəzi spesifiklikləri ilə fərqlənirlər.

    Ağrı yerlidir. Xəstə barmağını ağrılı yerə aydın şəkildə göstərə bilər. Çox vaxt belə ağrı nöqtələri artikulyasiyanın anterolateral səthlərində lokallaşdırılır. Onların səthi yerləşməsi tendonit (dirsək ekleminin vətərlərinin iltihabı) üçün daha xarakterikdir. Bu vəziyyətdə, bu sahədə şişlik qeyd olunur və dəri altında ağrılı bir kordon palpasiya ilə müəyyən edilir. Hərəkət xarakterik bir böhranla ağrıya səbəb olur. İstirahətdə xəstələr praktik olaraq heç bir şeydən narahat deyillər.

    Ligamentit (dirsək ekleminin ligamentlərinin iltihabı) ilə ağrı dərin, nöqtə kimi, sümüyə yaxın bir yerdədir. Yalnız müəyyən hərəkətlər və ağrılı nöqtəyə təzyiqlə baş verir. Şişkinlik, hipertermiya və dəri dəyişiklikləri yoxdur.

    Periosteumun iltihabı

    Bu patoloji vəziyyətə periostit deyilir. Birincili və ya ikincil ola bilər. Hamısı onun inkişafı üçün hələ də səbəblərin olub-olmamasından asılıdır. İlkin proses zərbə zamanı sümüyü əzdikdə inkişaf edir. Dirsək ekleminin periosteumunun iltihabı üçün bir tetikleyici halına gələn bir hematom meydana gəlməsi ilə birbaşa zərər baş verir. İkincili periostit osteomielit kimi ciddi bir xəstəliyin əlamətidir və periosteumun ayrılması və "vizor" simptomu şəklində rentgenoqrafiyada müəyyən edilir.

    Hərəkətlərdən asılı olmayan zədələnmiş ərazidə lokal ağrı kimi özünü göstərir. Xəstələri daim narahat edir, əlin heç bir mövqeyində azalmır. Subperiosteal hematomun əmələ gəlməsi tez-tez onun irinlənməsinə gətirib çıxarır ki, bu da ağrının bütün çiyin və ön qola yayılması, yüksək hipertermiya (39C və yuxarı) ilə müşayiət olunur. Revmatik testlər periostiti artritdən fərqləndirən anormallıqları tapmır və dirsək oynağının periosteumunun iltihabı üçün müalicə metodunun seçimini müəyyənləşdirir.

    Müalicə

    Klassik üsullardan istifadə edərək iltihablı oynağa kömək edə bilərsiniz:

    • ən vacib şey təsirlənmiş seqmentin ciddi immobilizasiyasıdır. Bunun üçün adi eşarplar və xüsusi qurğular (sarğı, dirsək yastıqları, gips və yapışqan tökmə şinlər) tətbiq olunur;
    • fizioterapevtik müalicə. Dirsək ekleminin iltihabını bu üsullarla müalicə etməzdən əvvəl, yiringliliyi istisna etmək lazımdır. İltihab əleyhinə dərmanlar, kalsium xlorid, kalium yodidin elektroforezi daxildir. Maqnit və şok dalğa terapiyası, UHF və termal prosedurlar (parafin, ozokerit), lazer üsulları, hidroterapiya, masaj, məşq terapiyası və gimnastika; Xəstələrim çox səy göstərmədən 2 həftə ərzində ağrıdan qurtulmağa imkan verən sübut edilmiş bir vasitədən istifadə edirlər.
    • 1:3 konsentrasiyasında dimexide ilə sıxışdırır və bu maddəyə alerjiniz varsa - yarı spirt losyonları;
    • antiinflamatuar məlhəmlərin yerli istifadəsi (Deep Relief, Fastum, Finalgon);
    • qlükokortikoidlərin istifadəsi. Onların sistemli və yerli idarə olunması mümkündür. Yaxşı effekt diprospan, kenalogun intra- və ya periartikulyar administrasiyası ilə əldə edilir;
    • steroid olmayan antiinflamatuar preparatlar (ortofen, dikloberl, movalis) dirsək ekleminin iltihabının müalicəsində əsas qrupdur.

    Bu xəstəliyi aradan qaldırmaq üçün cərrahi üsullar yalnız irinləmə əlamətləri olduqda istifadə olunur.

    Ərizə xalq müalicəsi yalnız iştirak edən həkimin icazəsi ilə.

    Periosteum bölgəsində ağrı hiss edən bir çox insan narahatlığı bir qançır və ya burkulma ilə əlaqələndirir. Ancaq ağrı çox tez-tez alt ayağın iltihabının başladığını göstərir - periostit. Ayağın periostiti bütün toxumaların mümkün zədələnməsi ilə periosteumun (periosteum) iltihabıdır.

    Periostit təhlükəlidir, çünki sürətlə yayıla və periosteumdan sümüyə keçə bilər. Çox vaxt alt ayağın periostiti idmançılara və ağır fiziki əməklə məşğul olan insanlara təsir göstərir. Periosteumun iltihabı müxtəlif təbiətli ayaq xəsarətləri (ilk növbədə qançırlar, burulmalar, sınıqlar), revmatizmin olması, əziyyətdən sonra bədəndə çoxlu miqdarda toksinlərin yığılması kimi amillərlə təhrik edilir. ciddi xəstəliklər(toksinlər sümüklərin yuxarı təbəqələrinin məhvinə kömək edir), bədənin intoksikasiyasına səbəb olan müəyyən dərmanlar qəbul edir. Aşağı ayağın periostiti niyə təhlükəlidir və hansı müalicə tələb olunur?

    İnkişafından və gedişindən asılı olaraq kəskin və xroniki periostit, ifadə formasından asılı olaraq aşağı ayağın periostiti aşağıdakılara bölünür:

    • sadə;
    • lifli;
    • irinli;
    • seroz;
    • sümükləşmə;
    • vərəmli;
    • sifilitik.

    Periosteumun iltihabını göstərən əlamətlər ayağın altındakı şiddətli ağrıdır, bu da ağrı zamanı artır. fiziki fəaliyyət, həmçinin ayağın periosteumunun şişməsinin olması. Rəng və görünüş dəri dəyişmir. Həmçinin, periostitin simptomları ayaq hərəkətlərində bəzi sərtlik ilə tamamlanır.

    Sadə periostit ilə periosteum bölgəsində iltihab, müalicəyə vaxtında başlasanız, dərin toxumalara təsir etmir və sümüyə təsir etmir və tam sağalma artıq 3-cü həftədə baş verir. Lakin iltihab toxumalara dərindən nüfuz edərsə, sümüyün lifli böyüməsi başlayır və periosteumun iltihabı xroniki olur. Bu vəziyyətdə yuxarıda təsvir olunan simptomlar toxuma modifikasiyası ilə tamamlanır (iltihabın üstündəki dəri qırmızı rəng alır). Bu vəziyyətdə, vaxtında müalicəyə başlamazsa, təsirlənmiş sümüyün çoxsaylı iltihab sahələri yaranacaq, insan daim ayaqlarında şiddətli ağrılar yaşayacaq və aşağı ayağın periostiti irinli və ya seroz bir forma çevrilə bilər.

    Periosteumun sifilitik iltihabı ilə tibiyanın qalınlaşması baş verir. İnsan ən şiddətli ağrını gecə, istirahət zamanı yaşayır. Ayağındakı şişlik sıxdır, təsirlənmiş ərazidə dərinin rəngi mavi ola bilər.

    İrinli periostitin simptomları: yuxarıda göstərilən simptomların hamısı, həmçinin ayağın aşağı hissəsində lifli qalınlaşmaların və kiçik xoraların (dərinin iltihabı) görünüşü, bədən istiliyinin kəskin artması. Bundan sonra müalicəyə başlanmazsa, alt ayağında abses inkişaf edə bilər, periosteum ölür və sümük nekrozu başlayır. İrinli periostit sümük iliyinə irin daxil olması səbəbindən xüsusilə təhlükəlidir. Bu vəziyyətdə ayağın funksiyaları tam bərpa olunmayacaq və bütün bədən üçün ciddi nəticələr də ola bilər.

    Seroz periosteum ilə simptomlar ümumiyyətlə irinli ilə eynidır. Lakin onlar həm də periosteumda seroz-mukozal tərkibli sözdə rasemoz kisəsinin görünüşü ilə tamamlanır. Bu xəstəlik ciddi müalicə tədbirləri tələb edir.

    Periosteumun ayrılması da mümkündür, bu halda sümük açıq qalır və ölür.

    Xəstəliyin müalicəsi

    Artıq qeyd edildiyi kimi, əgər bir şəxs ayağında qançır olarsa və periosteum bölgəsində ağrı hiss etməyə başlayırsa, əksər hallarda bu ağrıları qançır və ya həddindən artıq hallarda burulma ilə əlaqələndirir. Bir ayağın əzilməsi və ya hər hansı digər növ zədə alsanız, həmişə bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

    Periosteumun iltihabının diaqnozu xəstənin müayinəsi və sorğulanması, həmçinin laboratoriya və instrumental tədqiqatlar daxildir. Beləliklə, qan testləri leykositlərin səviyyəsinin yüksəldiyini və toxumalarda irin olub olmadığını göstərəcəkdir. X-ray periostitə səbəb olanı müəyyən etməyə kömək edəcək - banal qançır və ya vərəm kimi təhlükəli bir xəstəlik.

    forma Terapevtik tədbirlər
    Periostitin kəskin formasının müalicəsi Bu, şin tətbiqini (ayağı hərəkətsizləşdirmək üçün), soyuq tətbiqi (iltihabı aradan qaldırmaq və ağrıları azaltmaq üçün), həmçinin anesteziklərin - ağrıkəsicilərin istifadəsini nəzərdə tutur. Kəskin iltihab azaldıqda, müalicə düzəldilməlidir: fizioterapevtik prosedurlar, məşq terapiyası və masajdan istifadə edilməlidir.
    Xroniki periostitin müalicəsi. Daha çox alır uzun müddət. Bu vəziyyətdə müalicə təsirlənmiş ərazinin novokain blokadasının istifadəsini əhatə edəcəkdir (inyeksiyalar ümumiyyətlə 1-2 gündən sonra tövsiyə olunur).
    Periostitin irinli formasının müalicəsi. Cərrahi müdaxilə, dezinfeksiyaedici maddələrin istifadəsi, drenajlar və müntəzəm sarğılar lazımdır.

    Periostitin bütün formalarının müalicəsi aşağı ətrafda fiziki fəaliyyətin tənzimlənməsini də əhatə edir.

    Qarşısının alınması tədbirləri

    Söhbət məşqdən tamamilə imtinadan deyil, zəifləmiş əzələləri gücləndirəcək yumşaq fiziki terapiyanın istifadəsi haqqında danışırıq. Periostitin səbəbi alt ayağın şiddətli bir qançır və ya digər zədələnməsidirsə, məşq terapiyası xüsusilə aktualdır. Belə ki, əgər əzanın zədələnməsi (çökmə, burkulma) ciddi deyilsə, müalicəvi xarakter daşıyır fiziki məşq cüzi narahatlığa səbəb olsalar belə yerinə yetirilməlidir. Bu cür məşqlərə növbə ilə ayaq barmaqlarında və dabanlarında yerimək, üst-üstə düşən hərəkətlə qaçmaq və düz ayaqlarla qaçmaq daxildir. Bununla belə, fiziki fəaliyyət qısa müddətli olmalıdır və şiddətli ağrılar baş verərsə, onu azaltmaq lazımdır.

    Bir idmançı periosteum zədələnmişsə, müalicə başa çatdıqdan sonra çox tədricən normal yüklərə qayıtmalıdır. Əks təqdirdə, residiv mümkündür. Məsələn, müalicədən sonra ilkin mərhələlərdə qaçarkən yüksək sürət inkişaf etdirə bilməzsiniz və asfalt yollarda deyil, torpaq və qumlu ərazilərdə qaçmaq məsləhətdir. Məşqə başlamazdan əvvəl istiləşməyinizə əmin olun. Sağaldıqdan sonra bir müddət (müəyyən müddət həkim tərəfindən müəyyən edilir) ayaqlarınızı istiləşmə məlhəmləri ilə masaj etməli və sürtməlisiniz;

    Periostitin qarşısının alınması çox sadədir. Bu, tədricən əzələ məşqindən və aşağı ətraflarda fiziki fəaliyyətin tədricən artırılmasından və məşqdən əvvəl xüsusi istiləşmə hərəkətlərinin məcburi yerinə yetirilməsindən ibarətdir. Dərslər zamanı istifadə olunan ayaqqabılara da diqqət yetirmək lazımdır:

    Dərslər üçün ayaqqabı olmalıdır uyğun ölçü və heç bir xoşagəlməz hisslərə səbəb olmaz. Həddindən artıq tərləməyə səbəb olmamaq üçün təbii materiallardan hazırlanmış idman ayaqqabılarından istifadə etmək məsləhətdir.

    Periostit rus dilinə tərcümədə periosteum deməkdir.
    Periostit periosteumun iltihabıdır. Adətən daxili və ya xarici təbəqədən başlayır və sonra qalan təbəqələrə yayılır. Periosteum (periosteum) və sümük arasında sıx əlaqə olduğundan, iltihab prosesi asanlıqla bir toxumadan digərinə keçir (osteoperiostit).

    Klinik gedişatına görə periostit kəskin (subakut) və xroniki bölünür; patoloji mənzərəyə görə və qismən etiologiyaya görə - sadə, lifli, irinli, seroz, sümükləşən, vərəmli, sifilitik.

    Sadə periostit, periosteumun hiperemiyası, yüngül qalınlaşması və infiltrasiyasının müşahidə edildiyi kəskin aseptik iltihablı bir prosesdir. O, qançırlar, qırıqlar (travmatik periostit), həmçinin iltihab ocaqlarının yaxınlığında, məsələn, sümüklərdə və əzələlərdə lokallaşdırıldıqdan sonra inkişaf edir. Məhdud ərazidə ağrı və şişkinlik ilə müşayiət olunur. Çox vaxt periosteum yumşaq toxuma ilə zəif qorunan sümük bölgələrində təsirlənir (məsələn, tibiyanın ön səthi). İltihabi proses əksər hallarda tez azalır, lakin bəzən lifli böyümələrə və ya kalsium duzlarının çökməsinə və yeni sümük meydana gəlməsinə (osteofitlərin inkişafı), yəni. sümükləşən periostitə çevrilir.

    Fibröz periostit

    Tədricən inkişaf edir və xroniki olur. İllərlə davam edən qıcıqlanmaların təsiri altında baş verir və sümüyə sıx birləşmiş periosteumun lifli qalınlaşması ilə özünü göstərir. Periostit xroniki ayaq xoraları, sümük nekrozu, oynaqların xroniki iltihabı və s. hallarında baldır sümüyündə müşahidə olunur. Lifli toxumanın əhəmiyyətli dərəcədə inkişafı sümüklərin səthi məhvinə səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, nə vaxt uzun müddət prosesdə sümük toxumasının yeni formalaşması qeyd olunur. Qıcıqlandırıcı aradan qaldırıldıqdan sonra prosesin tərs inkişafı adətən müşahidə olunur.

    İrinli (travmatik) periostit

    O, adətən periosteum yaralandıqda infeksiyanın ona qonşu orqanlardan daxil olması (məsələn, diş kariyesi nəticəsində çənənin periostiti), həmçinin hematogen yolla yoluxma nəticəsində inkişaf edir. Metastatik periostit ilə hər hansı bir uzun boru sümüyünün (ən çox bud, tibia, humerus) və ya bir neçə sümükün periosteumu ümumiyyətlə təsirlənir. İrinli periostit kəskin irinli osteomielitin məcburi tərkib hissəsidir. İnfeksiya mənbəyini aşkar etmək mümkün olmayan hallar var.

    İrinli periostit periosteumun hiperemiyası, içərisində seroz və ya fibrinoz eksudatın görünüşü ilə başlayır. Sonra periosteumun irinli infiltrasiyası baş verir və o, sümükdən asanlıqla ayrılır. Periosteumun boş daxili təbəqəsi irinlə doyur, sonra periosteum və sümük arasında toplanır və subperiosteal absesi əmələ gətirir. Prosesin əhəmiyyətli dərəcədə yayılması ilə periosteum əhəmiyyətli dərəcədə aşınır, bu da sümük qidalanmasının pozulmasına və onun səthi nekrozuna səbəb ola bilər. Sümükün bütün sahələrini və ya bütün sümüyü əhatə edən nekroz yalnız irin sümük iliyi boşluqlarına nüfuz etdikdə əmələ gəlir. İltihabi proses öz inkişafında dayana bilər (xüsusilə irin vaxtında çıxarılarsa və ya öz-özünə dəridən keçərsə) və ya ətrafdakı yumşaq toxuma və sümük maddəsinə yayıla bilər (bax: Osteit).

    İrinli periostitin başlanğıcı adətən kəskin olur, temperaturun 38-39°C-ə qədər yüksəlməsi, üşümə və qanda leykositlərin sayının artması (10,0-15,0×109 /l-ə qədər). Zərər bölgəsində şiddətli ağrı qeyd olunur və ağrılı bir şişlik hiss olunur. Davamlı irin yığılması ilə, adətən, tezliklə dalğalanma müşahidə etmək mümkündür; ətrafdakı yumşaq toxuma və dəri prosesə cəlb oluna bilər. Prosesin gedişi əksər hallarda kəskindir, baxmayaraq ki, xüsusilə zəifləmiş xəstələrdə ilkin uzanan, xroniki kurs halları qeyd olunur. Bəzən silinən var klinik şəkil olmadan yüksək temperatur və tələffüz yerli hadisələr.

    Bədxassəli və ya kəskin periostit var, bu zaman eksudat tez çürüyür; şişmiş, boz-yaşıl, çirkli görünüşlü periosteum asanlıqla yırtılır və parçalanır. Ən qısa müddətdə sümük periostunu itirir və irin təbəqəsi ilə örtülür. Periosteum yarıldıqdan sonra irinli və ya irinli-çürüklü iltihab prosesi flegmon kimi ətrafdakı yumşaq toxumalara keçir.

    Seroz albuminli periostit

    Periosteumda subperiostealda toplanan və albuminlə zəngin olan seroz-mukozal (viskoz) maye görünüşünə malik eksudatın əmələ gəlməsi ilə iltihablı proses. Eksudat qəhvəyi-qırmızı qranulyasiya toxuması ilə əhatə olunmuşdur. Xarici tərəfdən, qranulyasiya toxuması, eksudat ilə birlikdə, sıx bir membranla örtülmüşdür və kəllədə lokallaşdırıldıqda, beyin yırtığını simulyasiya edə bilən kistaya bənzəyir. Eksudatın miqdarı bəzən 2 litrə çatır. O, adətən periosteumun altında və ya periostun özündə rasemoz kisəsi şəklində yerləşir və hətta onun xarici səthində toplana bilər; sonuncu halda ətrafdakı yumşaq toxumaların diffuz ödemli şişməsi müşahidə edilir. Eksudat periosteumun altındadırsa, aşınır, sümük ifşa olunur və nekroz baş verə bilər - qranulyasiyalarla dolu boşluqlar, bəzən kiçik sekvestrlər əmələ gəlir.

    Proses ümumiyyətlə uzun boru sümüklərinin diafizinin uclarında lokallaşdırılır, ən çox bud sümüyü, daha az tez-tez ayaq, humerus və qabırğa sümükləri; Gənc kişilər adətən xəstələnirlər. Tez-tez P. zədədən sonra inkişaf edir. Ağrılı bir şişlik görünür, bədən istiliyi əvvəlcə yüksəlir, lakin tezliklə normallaşır. Proses birgə sahədə lokallaşdırıldıqda, onun funksiyasının pozulması müşahidə edilə bilər. Əvvəlcə şişkinlik sıx bir tutarlılığa malikdir, lakin zaman keçdikcə yumşalır və daha çox və ya daha az aydın şəkildə dalğalana bilər. Kurs subakut və ya xroniki olur.

    Ossifikasiya edən periostit

    Periosteumun uzun müddət qıcıqlanması ilə inkişaf edən və periosteumun hiperemik və intensiv proliferasiya edən daxili təbəqəsindən yeni sümük əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan periosteumun xroniki iltihabının ümumi forması. Bu proses müstəqil ola bilər və ya daha tez-tez ətrafdakı toxumalarda iltihabla müşayiət olunur. Periostitis ossificans sümükdə iltihablı və ya nekrotik ocaqların ətrafında (məsələn, osteomielit), ayağın xroniki varikoz xoraları altında, iltihablı oynaqların ətrafında, sümüyün kortikal təbəqəsində vərəm ocaqlarında inkişaf edir.

    Periostitis ossifikans fenomeninə səbəb olan qıcıqlanma dayandırıldıqdan sonra sümüklərin daha da formalaşması dayanır; Sıx kompakt osteofitlərdə daxili sümüklərin yenidən qurulması (medulizasiya) baş verə bilər və toxuma süngər sümük xarakterini alır. Bəzən ossifikasiya edən periostit sinostozların əmələ gəlməsinə gətirib çıxarır, əksər hallarda bitişik fəqərələrin gövdələri arasında, tibia arasında, daha az isə bilək və tarsus sümükləri arasında olur.

    Sürətlə baş verən proseslər periosteumun ayrılmasına gətirib çıxarır, onunla kortikal təbəqə arasında irin yayılır, iltihablı və ya şiş infiltratı. Bu, kəskin osteomielit, Ewing şişi və retikulosarkomada müşahidə edilə bilər. Eninə patoloji funksional restrukturizasiyanı hamar, hətta periost təbəqələri müşayiət edir. Kəskin vəziyyətdə iltihablı proses, böyük təzyiq altında periostun altında irin yığıldıqda, periosteum yırtıla bilər və qırılma yerlərində sümük əmələ gəlməyə davam edir.


    ESMA idman reabilitasiyası üçün peşəkar tibbi avadanlıq və cihazlar.

    Fotoda aşağıdakı cihaz modelləri göstərilir:
    Kompüter tibbi avadanlıq - aparat - kompleks ESMA 12.48 FAVORİT
    Çoxfunksiyalı portativ cihaz ESMA 12.04 MINIMAX

    Periostit (periostit; anatomik periosteum periosteum + -itis) - periosteumun iltihabı. Adətən daxili və ya xarici təbəqədən başlayır və sonra qalan təbəqələrə yayılır. Periosteum (periosteum) və sümük arasında sıx əlaqə sayəsində iltihab prosesi asanlıqla bir toxumadan digərinə keçir ( osteoperiostit).

    Klinik gedişatına görə periostit kəskin (subakut) və xroniki bölünür; patoloji mənzərəyə görə, qismən də etiologiyaya görə

    - sadə, lifli, irinli, seroz, sümükləşən, vərəmli, sifilitik.

    sadə periostit

    Sadə periostit - kəskin aseptik hiperemiyanın müşahidə edildiyi iltihablı proses, yüngül qalınlaşma və infiltrasiya periosteum. Palpasiyada Sümük səthində şişkinlik aşkar edilə bilər. Ən tez-tez qançırlar, sınıqlar (travmatik periostit), həmçinin iltihab ocaqlarının yaxınlığında, məsələn, sümüklərdə və əzələlərdə lokallaşdırılmış sonra inkişaf edir. Məhdud ərazidə ağrı və şişkinlik ilə müşayiət olunur. Ən tez-tez periosteum yumşaq toxuma ilə zəif qorunan sümük bölgələrində təsirlənir (məsələn, tibia, ulnanın ön səthi). İltihabi proses əsasən bir neçə həftə ərzində öz-özünə yox olur. Ancaq bəzən lifli böyümələrə və ya kalsium duzlarının çökməsinə və yeni sümük meydana gəlməsinə (osteofitlərin inkişafı) səbəb ola bilər.
    ), yəni. periostit ossifikana çevrilir.
    Periostitis ossificans periosteumun uzun müddət qıcıqlanması ilə inkişaf edən və periosteumun hiperemik və intensiv proliferasiya edən daxili təbəqəsindən yeni sümük əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan periosteumun xroniki iltihabının ümumi bir formasıdır. Bu proses müstəqil ola bilər və ya daha tez-tez ətrafdakı toxumalarda iltihabla müşayiət olunur. Periostitis ossificans sümükdə iltihablı və ya nekrotik lezyonların (məsələn, osteomielit) ətrafında inkişaf edir.), ayağın xroniki varikoz xoraları altında, iltihablı oynaqların ətrafında, sümüyün kortikal təbəqəsində vərəm ocaqları.

    Periostitis ossifikans fenomeninə səbəb olan qıcıqlanma dayandırıldıqdan sonra sümüklərin daha da formalaşması dayanır; sıx kompakt osteofitlərdə Sümüyün daxili yenidən qurulması (medulizasiya) baş verə bilər və toxuma süngər sümük xarakterini alır. Bəzən ossifikasiya edən periostit sinostozların əmələ gəlməsinə gətirib çıxarır, əksər hallarda bitişik fəqərələrin gövdələri arasında, tibia arasında, daha az isə bilək və tarsus sümükləri arasında olur.

    Fibröz periostit

    Fibröz periostit tədricən inkişaf edir və xroniki olur. İllərlə davam edən qıcıqlanmaların təsiri altında baş verir və sümüyə sıx birləşmiş periosteumun lifli qalınlaşması ilə özünü göstərir. Nekrozu olan xroniki ayaq xoraları hallarında, məsələn, tibia üzərində müşahidə olunur

    sümüklər, oynaqların xroniki iltihabı və s. Fibröz toxumanın əhəmiyyətli dərəcədə inkişafı sümüklərin səthi məhvinə səbəb ola bilər. Bəzi hallarda prosesin uzun sürməsi ilə yeni sümük əmələ gəlməsi müşahidə olunur. Qıcıqlandırıcı aradan qaldırıldıqdan sonra prosesin tərs inkişafı adətən müşahidə olunur.

    İrinli periostitİrinli periostit adətən periosteum yaralandıqda infeksiya, ona qonşu orqanlardan infeksiyanın nüfuz etməsi (məsələn, diş kariyesi ilə çənənin periostiti), həmçinin hematogen (məsələn, piemiya ilə metastatik periostit) nəticəsində inkişaf edir. Metastatik periostit ilə hər hansı bir uzun boru sümüyünün (ən çox bud, tibia, humerus) və ya bir neçə sümükün periosteumu ümumiyyətlə təsirlənir. İrinli periostit kəskin irinli osteomielitin məcburi tərkib hissəsidir

    . İnfeksiya mənbəyini aşkar etmək mümkün olmayan irinli periostit halları var.İrinli periostit hiperemiya ilə başlayır

    periosteum, içərisində seroz və ya fibrinoz eksudatın görünüşü periosteumdur və sümükdən asanlıqla ayrılır. Periosteumun boş daxili təbəqəsi irinlə doyur, sonra periosteum və sümük arasında toplanır və subperiosteal absesi əmələ gətirir.. Prosesin əhəmiyyətli dərəcədə yayılması ilə periosteum əhəmiyyətli dərəcədə aşınır, bu da sümük qidalanmasının pozulmasına və onun səthi nekrozuna səbəb ola bilər.. Nekroz, bütün sümük sahələrini və ya bütün sümüyü əhatə edir, yalnız irin sümük iliyi boşluqlarına nüfuz etdikdə əmələ gəlir. İltihabi proses öz inkişafında dayana bilər (xüsusilə irin vaxtında çıxarılarsa və ya öz-özünə dəridən keçərsə) və ya ətrafdakı yumşaq toxuma və sümük maddəsinə yayıla bilər.

    Sürətlə baş verən proseslər periosteumun ayrılmasına gətirib çıxarır, onunla kortikal təbəqə arasında irin yayılır, iltihablı və ya şiş infiltratı olur.

    . Bu, kəskin osteomielitdə müşahidə edilə bilər, Ewing şişi, retikulosarkoma. Eninə patoloji funksional restrukturizasiyanı hamar, hətta periost təbəqələri müşayiət edir. Kəskin iltihabi proses zamanı, yüksək təzyiq altında periostun altında irin yığıldıqda, periosteum yırtıla bilər və qırılma yerlərində sümük əmələ gəlməyə davam edir.

    Seroz albuminli periostit Seroz albuminli periostit periosteumda ekssudat əmələ gələn iltihablı prosesdir., subperiosteal olaraq toplanır və albuminlə zəngin olan seroz-selikli (özlü) maye görünüşünə malikdir. Eksudat qəhvəyi-qırmızı qranulyasiya toxuması ilə əhatə olunmuşdur. Xarici olaraq, eksudat ilə birlikdə qranulyasiya toxuması sıx bir membranla örtülmüş və kəllədə lokallaşdırıldıqda beyin yırtığını simulyasiya edə bilən kistaya bənzəyir. Eksudatın miqdarı bəzən 2 litrə çatır. O, adətən periosteumun altında və ya periostun özündə rasemoz kisəsi şəklində yerləşir və hətta onun xarici səthində toplana bilər; sonuncu halda ətrafdakı yumşaq toxumaların diffuz ödemli şişməsi müşahidə edilir. Eksudat varsa periosteumun altında yerləşir, soyulur, sümük üzə çıxır və nekroz baş verə bilər

    - qranulyasiyalarla, bəzən kiçik sekvestrlərlə dolu boşluqlar əmələ gəlir.

    uzun boru sümükləri, ən çox bud sümüyü, daha az tez-tez alt ayağın sümükləri, humerus, qabırğalar; Gənc kişilər adətən xəstələnirlər. Tez-tez periosteumun iltihabı zədədən sonra inkişaf edir. Ağrılı bir şişlik görünür, bədən istiliyi əvvəlcə yüksəlir, lakin tezliklə normallaşır. Proses birgə sahədə lokallaşdırıldıqda, onun funksiyasının pozulması müşahidə edilə bilər. Əvvəlcə şişkinlik sıx bir tutarlılığa malikdir, lakin zaman keçdikcə yumşalır və daha çox və ya daha az aydın şəkildə dalğalana bilər. Kurs subakut və ya xroniki olur. Periosteumun iltihabının müalicəsi Əgər xəstəlik irinli infeksiya olmadan baş verərsə, o zaman evdə müalicə edilə bilər: antibakterial terapiya, soyuqdəymə, ağrı kəsiciləri. Ən əsası qıcıqlanmanı dayandırmaqdır. Təlimi dayandırın və ya heç olmasa periosteumun iltihabı bölgəsindəki stressi aradan qaldıran yumşaq məşq edin. Pereosteitin həlli yumşaq toxuma kontuziyasından (hematoma) daha uzun çəkir.) və 3 və ya daha çox həftə davam edə bilər. Uzun müddət davam edən qıcıqlanma ilə ossifikasiya və ya irinli periostitə keçidlə ağırlaşmalar mümkündür.
    İrin varsa, müalicə cərrahi yolla aparılır. İstifadə olunan ədəbiyyat
    • Böyük tibb ensiklopediyası: 30 cilddə. 3-cü nəşr. / Baş. red. Petrovski B.V. - M.: " Sovet ensiklopediyası