Menyu
Pulsuz
Qeydiyyat
ev  /  Qadın problemləri/ Obsesif kompulsif pozğunluğun səbəbləri. Obsesif-kompulsif sindrom: səbəbləri, simptomları, diaqnozu, müalicəsi

Obsesif kompulsif pozğunluğun səbəbləri. Obsesif-kompulsif sindrom: səbəbləri, simptomları, diaqnozu, müalicəsi

Obsesif-kompulsif pozğunluq (OKB) ilk dəfə uşaq 10 yaşına çatdıqda ortaya çıxa bilər. Əvvəlcə bu, müəyyən bir növ obsesif vəziyyət kimi özünü göstərir və insan öz narahatlığının irrasionallığını görüb onun öhdəsindən gələ bilir. Sonradan özünə nəzarət itir və vəziyyət pisləşir.

Obsesif-kompulsif sindrom

Obsesif-kompulsiv pozğunluq və ya sindrom obsesif-kompulsiv pozğunluqdur ki, bu müddət ərzində insan narahatedici fikir və ya ideyaya aludə olur və məcburi (məcburi) hərəkətlər edir. Bozukluk tək komponentli və ya obsesif ola bilər - emosional və ya kompulsiv - ritual obsesif hərəkətlərlə. Bu, müxtəlif yollarla özünü göstərir:

  • arabir;
  • hər il irəliləyir;
  • davamlı xroniki.

Obsesif-kompulsif pozğunluq - səbəblər

Hər şey bir səbəbdən baş verir - və kompulsiv və obsesif davranış istisna deyil. Tibb mütəxəssisləri və psixoloqlar xəstəliyin mənşəyi ilə bağlı bir çox nəzəriyyələr irəli sürürlər. Obsesif-kompulsif pozğunluq - predispozan amillər və səbəblər:

  • homeostazın pozulması və ümumi;
  • hormonal pozğunluqlar;
  • ağır travmatik beyin xəsarətlərinin nəticələri;
  • yoluxucu xəstəliklər;

Digər səbəblər:

  • ciddi əxlaqi və dini tərbiyə;
  • insanlarla çətin münasibətlər;
  • aşağı stress müqaviməti.

Obsesif-kompulsif pozğunluq - simptomlar

Kompulsiv pozğunluğun əsas əlaməti mövzusu fərqli ola bilən bu və ya digər obsesif vəziyyət, təkrarlanan düşüncələrdir. Xəstəliyin əlamətləri və simptomları:

  • obsesif düşüncələrdən əvvəl əsassız narahatlıq vəziyyəti;
  • ritual davranış - narahatlığı aradan qaldırmağa yönəlmiş obsesif hərəkətlər;
  • izdihamlı yerlərdə çaxnaşma nöqtəsinə qədər artan narahatlıq;
  • fizioloji olaraq özünü göstərir: ürək dərəcəsinin artması, nəfəs almaqda çətinlik, solğunluq dəri, soyuq tərləmə.

Obsesif-kompulsif pozğunluq - nümunələr

Bütün insanlar həddindən artıq iş və stress nəticəsində ortaya çıxan narahat düşüncələrə malikdirlər, onlar bir müddət başlarını fırladırlar, lakin yaxşı, tam istirahətdən sonra intensivlik azalır, insan yaranan problemi və narahatlığı həll edir. getdi. Əks halda, hər şey əsl məcburiyyətlər və vəsvəsələrlə baş verir, onlar dövri xarakter alır, güclənir və “daimi əsasda” qurulur;

Obsesif-kompulsif pozğunluq - real həyat nümunələri:

  • mikroblarla yoluxma - bir şəxs ictimai nəqliyyatın qapı tutacaqlarına, kranlarına, tutacaqlarına toxunmaqdan qorxur;
  • mümkün təhlükələrdən qorxu (quldurluq, qətl, zorlama);
  • təkrar yoxlamalar: qapı kilidlənibmi, qaz, ütü, işıq sönüb (yenidən yoxlamaq üçün işdən qayıdıb);
  • mövhumatçılıq - insan müəyyən bir ritual olmadan, dua oxumadan evdən çıxmayacaq;
  • qəddarlıq elementləri ilə cinsi xarakterli obsesif düşüncələr - bir şəxs tərəfdaşa zərər vermək qorxusu ilə yaxınlıqdan qaçır.

Obsesif kompulsif pozğunluq - nəticələr

Kompulsiv-obsesif pozğunluq insanın gündəlik həyatına mənfi təsir göstərir, obsesif düşüncələr və hərəkətlər yaxınları ilə münasibətləri çətinləşdirir, insan özündən yorulur. Bu nevrotik xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar arasında işsizlərin böyük bir hissəsi bəzən sadəcə olaraq evdən çıxmaqdan qorxur və qorxularından işləyə bilmirlər. Şəxsi həyatı da çökür.

Obsesif-kompulsif pozğunluq - müalicə

Obsesif-kompulsiv pozğunluğu necə müalicə etmək olar - psixoterapevtlər tez-tez bu suala cavab verirlər ki, xəstəliyə səbəb olan səbəbi təyin etmədən remissiyaya nail olmaq və ya onu "yaxşı" müalicə etmək mümkün olmayacaq. Bütün stress faktorları müəyyən edildikdə, həkim hərtərəfli müalicəni təyin edir: dərman müalicəsi və uzunmüddətli psixoloji dəstək. Obsesif-kompulsiv anksiyete pozğunluğu, əgər bir şəxs xəstəliyin müstəqil nəticəsinə ümid etməyi dayandırarsa və narahatedici vəziyyətlərdən qaçırsa, uğurla müalicə edilə bilər.


Obsesif-kompulsif pozğunluq - evdə müalicə

Obsesyonları və ya kompulsiyaları təkbaşına düzəltmək çətindir - bu, bir mütəxəssisdən kömək istəmək üçün ən doğru şeydir. İnsan özünü dağılmadan çökənə qədər pis bir dairəyə sürür və zəifliyi və özünü idarə edə bilməməsi səbəbindən özünə daha çox nifrət etməyə başlayır. Ancaq qəzalar baş versə belə, imtina etməməlisiniz. Həm qadınlar, həm də kişilər arasında tez-tez rast gəlinən həddindən artıq yemək nümunəsindən istifadə edərək, evdə obsesif pozğunluqla mübarizə taktikalarını nəzərdən keçirə bilərik.

Kompulsiv həddindən artıq yemək - onunla necə məşğul olmaq olar, addımlar:

  • düşüncə ilə işləmək - ;
  • qurtarmaq zərərli məhsullar– təmizlənmiş, yüksək karbohidratlı qidalar pəhrizdən amansızcasına xaric edilməlidir;
  • idman - orta məşq stressi stress müqavimətini artırır və öz endorfinlərinizin miqdarını artırır;
  • qida gündəliyinin aparılması - gün ərzində yeyilən bütün qidalar orada yazılmalıdır - bu, nə qədər və hansı yemək yeyildiyini təhlil etməyə və şüurda qeyd etməyə kömək edir;
  • tənəffüs təcrübələri və meditasiya - psixi vəziyyəti balanslaşdırmaq;
  • tam hüquqlu

Obsesif-kompulsif pozğunluq - xəstəxanaya yerləşdirmə

Obsesif-kompulsiv şəxsiyyət pozğunluğu - xəstəlik nadir hallarda xəstəxanada müalicə tələb edir, əgər bu, insanda şizotipal, paranoid şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin tətbiqi ilə müşayiət olunmazsa, gedişat və proqnoz daha da pisləşir. Əsasən stasionar müalicə göstərilir. Obsesif-kompulsif pozğunluq - xəstənin idarə edilməsi taktikasına aşağıdakılar daxildir:

  1. Psixoterapiya. Koqnitiv-davranışçı yanaşma sizə narahatlıq və çaxnaşma doğuran vəziyyətləri təhlil etməyə və vəziyyətinizi idarə etməyi öyrənməyə imkan verir. Xəstə real və ya xəyali bir stimula məruz qalır və terapevtin köməyi ilə yeni davranış nümunəsi formalaşdırmaqla cavabı kəsməyi öyrənir. Təhrikedici stimullarla qarşılıqlı əlaqə nə qədər uzun olarsa, yeni davranış bir o qədər effektiv şəkildə gücləndirilir. Öz başına, dərman olmadan, psixoterapiya OKB müalicəsində nadir hallarda uğurlu olur.
  2. Farmakoterapiya. Obsesif-kompulsif davranış pozğunluğu çox zəiflədir sinir sistemişəxs və dərmanlar bəzən vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün yeganə seçimdir. OKB müalicəsində seçilən dərmanlar:

Obsesif-kompulsif psixi pozğunluq (nevroz da deyilir obsesif vəziyyətlər) həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə bilər. Buna baxmayaraq, narahatedici simptomları görənlərin çoxu həkimə müraciət etməyə tələsmir, bunu qərəz, yalançı utanc hissi və digər səbəblərlə izah edir.

Obsesif-kompulsif pozğunluq: sadə sözlərlə bu nədir

Obsesif-kompulsif pozğunluq (OKB) xəstə üçün ritual mənası olan hərəkətlərin yerinə yetirilməsinə səbəb olan narahat düşüncələrin görünüşü ilə xarakterizə olunan nevrotik bir patoloji. Bu yolla insan bir müddət narahatlıq səviyyəsini azaltmağı bacarır.

OKB simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

  • obsesyonlar - xəstənin stereotiplər şəklində qəbul etdiyi obsesif düşüncələr, şəkillər və ya hərəkət impulsları;
  • məcburiyyətlər - narahatlıq və qorxu nəticəsində təkrarlanan hərəkətlər. Onlar zərərdən qoruya və ya arzuolunmaz bir hadisənin qarşısını ala bilən "sehrli" rituallar kimi xidmət edirlər.

Psixoloqlar OKB-nin parlaq nümunəsini nəzərdən keçirirlər:

  • nosophobia - sağalmaz şərtlərin patoloji qorxusu;
  • infeksiya tutmaq qorxusu ilə əllərinizi daim yumaq maniası.

Maraqlıdır ki, OKB-dən əziyyət çəkən insanlar, bir qayda olaraq, yüksək intellektual səviyyəyə malikdirlər, punktual, vicdanlı və səliqəli olurlar.

Səbəblər

OKB-nin inkişafının səbəbləri dəqiq müəyyən edilməmişdir, lakin bununla bağlı müxtəlif fərziyyələr mövcuddur.

Bipolyar affektiv pozğunluğun simptomları və müalicəsi:

  1. Bioloji. O, aşağıdakıları səbəb amillər hesab edir:
    • beyin patologiyaları, o cümlədən doğuş xəsarətləri nəticəsində;
    • funksional anatomik anomaliyalar;
    • mərkəzi sinir sisteminin avtonom hissəsinin işinin xüsusiyyətləri;
    • hormonal pozğunluqlar.
  2. İrsi meylin olması halında OKB-nin inkişafını istisna etməyən genetik.
  3. Psixoloji nəzəriyyələr, o cümlədən:
    • aqressiya ilə birlikdə başqa bir insana yönəldildiyi hallarda narahatlığı azaltmaq üçün bir vasitə olduğunu söyləyərək obsesif vəziyyətləri izah edən psixoanalitik;
    • ekzogen-psixotravmatik, səbəb kimi güclü təsir haqqında bir nəzəriyyə irəli sürür stresli vəziyyətlər ailə ilə bağlıdır əmək fəaliyyəti, müxtəlif növlər cinsi əlaqələr.
  4. Sosioloji nəzəriyyələr OKB-ni bədənin travmatik vəziyyətlərə patoloji reaksiyası kimi izah edir.

Xəstəliyin əmələ gəlməsi mexanizmi

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, obsesif-kompulsiv pozğunluğun meydana gəlməsinin müxtəlif izahları var. Hazırda bioloji nəzəriyyənin bir hissəsi olan neyrotransmitter nəzəriyyəsi prioritet hesab olunur. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, OKB-nin səbəbi beyin qabığının ayrı-ayrı hissələri ilə subkortikal sinir düyünlərinin kompleksi arasında yanlış əlaqədir.

Bu strukturların qarşılıqlı əlaqəsi serotonin tərəfindən təmin edilir. Alimlər belə bir nəticəyə gəliblər ki, obsesif-kompulsiv pozğunluqda bu hormonun çatışmazlığı, impulsların növbəti neyrona ötürülməsinə mane olan geri qəbulun artması nəticəsində yaranır.

Ümumiləşdirsək, deyə bilərik ki, OKB-nin patogenezi kifayət qədər mürəkkəbdir və kifayət qədər öyrənilməmişdir.

Kişilərdə, qadınlarda və uşaqlarda OKB - təzahürlərdəki fərqlər

Obsesif-kompulsif pozğunluq təxminən eyni sayda kişi və qadın olan bir çox insanı təsir edir. Yaş göstəricilərinə gəldikdə, simptomların böyüklərdə daha tez-tez göründüyünə inanılır, lakin uşaq və yeniyetmələrin 4% -ə qədərinin bu və ya digər dərəcədə OKB-dən əziyyət çəkdiyi barədə məlumatlar var. Yaşlı insanlar arasında obsesif pozğunluqlardan əziyyət çəkənlərin də xeyli hissəsi var. Təqdim olunan statistikada yardıma müraciət edənlərin sayı barədə məlumatlar var.

Kişilərdə və qadınlarda patologiyanın təzahürləri çox ortaqdır, xüsusən:

  • həmişə ilk növbədə obsesif düşüncələrlə özünü göstərir;
  • narahat olmayan şüur ​​axını narahatlıq yaradır;
  • qorxular fonunda aradan qaldıran hərəkətlər doğulur sinir gərginliyi və xəstənin fikrincə, dəhşətli nəticələrin qarşısını ala bilirlər.

Kişilər üçün narahatlıq mənbəyi:

  • iş fəaliyyəti;
  • karyera və biznes inkişafı;
  • əldə edilənləri qorumaq və artırmaq istəyi.

Məsələn, adam narahatdır ki, işdən qovulub dolanışığını təmin edə bilməyəcək. Narahatlıq fonunda narahatlıq yaranır və buna görə də bir insan məcburi şəkildə başlayır: dua etmək və ya digər rituallar (hərəkətlər) etmək, ona göründüyü kimi, möcüzəvi şəkildə çətinliklərdən qaçmağa kömək edəcəkdir.

Qadınların narahatlığı əsasən aşağıdakı səbəblərdən qaynaqlanır:

  • ailə üzvlərinin sağlamlığından narahat olmaq;
  • boşanma ehtimalı qorxusu;
  • patoloji təklik qorxusu.

Xüsusi bir şey var - doğuşdan sonrakı OKB, ananın yeni doğulmuş körpəsinin sağlamlığı və həyatı üçün o qədər narahat olduğu zaman, patoloji xarakteri alır. Onun ola biləcəyi düşüncəsindən əzab çəkir:

  • qəflətən xəstələnir və ölür;
  • yıxılmaq və xəsarət almaq;
  • yuxuda nəfəs almağı dayandırın.

Bu, vaxtın əhəmiyyətli bir hissəsinin OKB tərəfindən diktə edilən təcrübələrə və davranışlara həsr olunmasına səbəb olur.

Yaşlı insanlarda obsesif-kompulsif pozğunluq aşağıdakı kimi hadisələrlə əlaqələndirilir:

  • tənhalıq, heç bir şeyi dəyişdirmək perspektivi olmayan;
  • qeyri-aktiv həyat tərzi;
  • gənc qohumların sağlamlığı və rifahı ilə bağlı narahatlıqlar;
  • həyat keyfiyyətinin pisləşməsi;
  • fiziki məhdudiyyətlərə səbəb olan xəstəliklərin inkişafı.

Yaşlılar gecələr yatmağı dayandırır, nəvələrinə və uşaqlarına tez-tez zəng vurmağa başlayırlar ki, sağ-salamat olsunlar. Yol boyu izaholunmaz rituallar doğulur - hər şeyin yaxşı getməsi üçün sizə lazımdır:

  • üzmək;
  • şkafdakı əşyaları yenidən təşkil edin;
  • pəncərənin üstündəki çiçəkləri dəyişdirin;
  • digər hərəkətləri yerinə yetirmək.

Uşaqlarda, əksər hallarda, genetik səbəblərdən və ya məktəbdə, evdə və ya dostlar arasında problemlər səbəbindən baş verir. Uşaqlar tez-tez aşağıdakı səbəblərdən əziyyət çəkirlər:

  • zəif akademik performans;
  • mübahisələr və təklik;
  • fiziki və psixoloji xarakterli zorakılıq hərəkətləri.

Yetkinlər kimi, artan narahatlıq fonunda müəyyən ritualları yerinə yetirməyə başlayırlar.

Obsesif-kompulsiv pozğunluğun növləri və növləri və onların fərqləndirici xüsusiyyətləri

Qeyd edilmişdir ki, OKB xroniki, mütərəqqi və ya epizodik formada baş verə bilər:

  1. Xroniki vəziyyət pozğunluğun daim mövcud, sabit və dəyişməz olduğunu göstərir.
  2. Proqressiv bir vəziyyət, xəstənin xroniki bir prosesin yaşanması deməkdir, simptomları güclənir, bu təhlükəlidir.
  3. Epizodik simptomların zaman-zaman görünməsi ilə xarakterizə olunur. Bozukluğun siklik, şərti və qarışıq epizodik formaları var, bunlar:
    • tsiklik vəziyyətlər bədənin bioritmlərindən asılıdır;
    • şərti olanlar adi həyat tərzində kəskin dəyişiklik, psixo-emosional stressin təsiri, bədənin müxtəlif patologiyalarını əhatə edən travmatik vəziyyətlərin təsiri altında özünü göstərir;
    • qarışıq bioritmik və şərti amillərin birləşməsini təmsil edir.

Əsas simptomların üstünlük dərəcəsindən asılı olaraq OKB-nin bir neçə növü təsnif edilir:

  1. Qarışıq, o cümlədən məcburiyyətlər və obsesyonlar;
  2. "Saf" tiplər obsesif və kompulsivdir.

Maraqlıdır ki, tək komponentli növlərdə, daha yaxından araşdırıldıqda, bu və ya digər şəkildə cüt komponentin təsirini izləmək olar.

Məsələn, bir adamın müəyyən bir ardıcıllıqla (məcburiyyət) süfrəyə rahat şəkildə əşyalar qoyması. O, bu hərəkətləri pozğunluq təfəkküründən qaçınılmaz olaraq təzahür edən narahatlıq (vəsvəsə) hissini yatırmaq üçün edir.

Məcburiyyətlər ifadə edilə bilər:

  • xarici hərəkətlər (şalvarda zolaqların sayılması, kiçik əşyaların yenidən qurulması, tez-tez əllərin yuyulması və s.);

Obsesyonlar aşağıdakı formalarda mövcuddur:

  • bezdirici fikirlər (məsələn, öz peşəkar bacarıqsızlığı haqqında);
  • əsassız qorxular;
  • öz hərəkətlərinin və düşüncələrinin qüsursuzluğuna şübhə;
  • şəxsi münasibətlərlə bağlı obsesif narahatlıq;
  • uzaq keçmişə aid maraqlı xatirələr;
  • yanlış bir şey etməkdən və ya cəmiyyətdə qınanan və ələ salınan əlamətləri (xarakter, görünüş, həyat tərzi) aşkar etməkdən patoloji qorxu;
  • obsesif fiziki narahatlıq hissi.
  • qəfil baş verən və sizi müəyyən bir hərəkət etməyə sövq edən narahatlıq hissi.

İşarələr və simptomlar

Obsesif-kompulsif pozğunluğun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

  • insan nizamdan, xırda, əhəmiyyətsiz detallardan, xəyali təhlükələrdən o qədər narahat olur ki, həyatda bir çox həqiqətən vacib məqamlar arxa plana keçir;
  • mükəmməllik, keyfiyyətin qeyri-kafi olması ilə bağlı şübhə və narahatlıqların yaratdığı sonsuz yenidən işlərə görə başladığınız işi başa çatdırmağa imkan vermir;
  • Bütün vaxt və diqqət yüksək nəticələr naminə işləməyə həsr olunur. Eyni zamanda, insan istirahəti, dostluğu, maraqlı istirahəti qurban verir, baxmayaraq ki, obyektiv olaraq "oyun şama dəyməz", yəni qurbanlar işin nəticələrinə görə mükafatla müqayisə edilə bilməz;
  • OKB-dən əziyyət çəkənlər patoloji cəhətdən yüksək şüur ​​və məsuliyyət səviyyəsi ilə seçilir, əxlaq və etika məsələlərində vasvası və tamamilə əyilməzdirlər;
  • zədələnmiş və lazımsız şeyləri atmaq lazım olduqda bir insan əsl iztirab yaşayır;
  • Öz səlahiyyətlərinin ən azı kiçik bir hissəsini digər insanlarla bölüşmək ehtiyacına gəldikdə, çətinliklər yaranır. Əgər bu baş verərsə, bu, yalnız bir şərtlə ki, iş artıq mövcud qaydalara uyğun aparılsın;
  • OKB olan insanlar güclü iradəli və inadkardırlar. Bundan əlavə, onlar son dərəcə qənaətcildirlər və pul xərcləməkdən çəkinirlər, çünki gələcəkdə maliyyə xərcləri tələb edəcək çətinliklər, faciələr və fəlakətlər ola bilər,

Kimsə kəşf edibsə və ya sevilən Yuxarıda sadalanan əlamətlərdən 4 və ya daha çoxunun obsesif-kompulsif şəxsiyyət pozğunluğunun inkişafının əlamətləri olması ehtimalı var.

Müalicə variantları

Obsesif pozğunluqların müalicəsi daxildir dərman müalicəsi və məcburi elementlər kimi psixoterapiya

Psixoterapiya

Bu kimi müalicə üsullarının istifadəsini nəzərdə tutur:

  1. Amerikalı psixiatr D. Schwartz tərəfindən hazırlanmış koqnitiv-davranış korreksiyası. Texnika xəstəyə ritual hərəkətlərin sırasını dəyişdirərək, onları sadələşdirərək, tədricən minimuma endirmək üçün pozğunluğun təsirinə qarşı durmaq imkanı verir. Metod insanın psixi probleminə şüurlu münasibətinə və onun simptomlarına tədricən müqavimət göstərməsinə əsaslanır.
  2. “4 addım” psixiatriya sahəsində eyni mütəxəssis tərəfindən hazırlanmış başqa bir texnikadır. Onun hərəkəti həkimin xəstəyə izah etdiyinə əsaslanır:
    • onun qorxularından hansının haqlı olduğu və hansının OKB təsiri ilə təhrik edildiyi və buna görə də heç bir mənası yoxdur;
    • Özünüzü müəyyən bir vəziyyətdə görsəniz, necə hərəkət edərdiniz? sağlam adam;
    • Obsesif düşüncələri necə dayandırmaq olar?
  3. Maruziyet və xəbərdarlıq ən çox biridir təsirli formalar OKB xəstələrinin davranış korreksiyası. Bu vəziyyətdə, məruz qalma xəstəni obsesyonlar səbəbiylə narahatlığa səbəb olan şəraitdə batırmaqdan ibarətdir. Terapevt, patoloji reaksiya üçün bir xəbərdarlıq meydana gətirərək, kompulsiv hərəkətlər etmək çağırışlarına necə müqavimət göstərməyi öyrədir. Statistikaya görə, bu cür müalicəyə məruz qalanların böyük əksəriyyəti vəziyyətlərində davamlı yaxşılaşmaya nail olurlar.

OKB müalicəsində digər psixokorreksiya növləri də istifadə olunur:

  • qrup və ailə,
  • rasional və laqeyd:
  • digər növlər.

Psixotrop dərmanlarla dərman müalicəsi

Antidepresanlar OKB üçün maksimum effektivlik göstərmişdir. Müalicənin ilk mərhələlərində narahatlıq artdıqda, onlar trankvilizatorlarla tamamlanır. OKB-nin xroniki hallarında, serotoninin geri alınması inhibitoru antidepresanları təsirsiz olduqda, atipik antipsikotik dərmanlar getdikcə daha çox təyin olunur.

Xəstəliyi evdə müalicə etmək mümkün deyil və qəbuledilməzdir.

OKB ilə necə yaşamaq olar və ondan tamamilə xilas olmaq mümkündürmü?

Bu suala universal cavab yoxdur, çünki hər şey aşağıdakılardan asılıdır:

  • pozğunluğun şiddəti;
  • müəyyən bir insanın xüsusiyyətləri;
  • problemi aradan qaldırmaq üçün motivasiyanın olması.

Sonuncu son dərəcə vacibdir, çünki vəziyyəti qəbul etmək və pozğunluq standartlarına uyğunlaşmaq səhv olardı. Həyatın uzun, xoşbəxt, zəngin və maraqlı olması üçün problemi dərk etməli və onun həlli üçün tədbirlər görməlisiniz. Əlbəttə ki, dərhal həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Bir çox insanlar xəstəliyin öhdəsindən təkbaşına gəlməyə çalışırlar, lakin xüsusi bilik və bacarıqların olmadığı təqdirdə bu, vaxt itkisinə və simptomların artmasına səbəb ola bilər.

Həyatınızı yaxşılığa doğru dəyişdirmək üçün vacibdir:

  • Obsesif-kompulsif pozğunluq haqqında mümkün qədər çox məlumat əldə edin. Yeni biliklər obsesif vəziyyətlərin haradan gəldiyini və onları necə idarə edəcəyini başa düşməyə imkan verəcək;
  • nə qədər real görünməsə də, müsbət dəyişikliklərə açıq olun;
  • şəfa prosesinin vaxt, əzm və səbr tələb etdiyini başa düşmək;
  • OKB-dən əziyyət çəkən digər insanlarla ünsiyyət qurun. İnternetdə oxşar icmalar var. Onlar təkcə danışmaq imkanı deyil, həm də yeni, faydalı məlumat almaq şansı kimi faydalıdır.

İllərlə davam edən, yorucu, çox enerji və vaxt tələb edən, həyata diskomfort gətirən, lakin uzun müddət uğurla müalicə olunan OKB.

Obsesif kompulsif pozğunluq (OKB) xəstələrin tam həyat sürməsinə mane olan obsesif düşüncələr və hərəkətlər kimi özünü göstərən patopsixoloji sindromlar qrupudur. Bu vəziyyət insanın öz düşüncələrini (fikirlərini) və ya hərəkətlərini idarə edə bilməməsi, adət halına gələn, stereotipik və daimi qorxu və narahatlıq ilə xarakterizə olunur. Obsesif kompulsif pozğunluq bəzi mənbələrə görə ən çox yayılmış psixi pozğunluqlardan biri hesab olunur, hər üçüncü yetkinlikdə obsesif düşüncələr və ya hərəkətlər əziyyət çəkir və min uşaqdan 1-də ağır pozğunluq müşahidə olunur.

Uşaqlarda və böyüklərdə obsesif-kompulsif pozğunluğun inkişafının səbəbləri hələ də aydın deyil. Xəstəliyin meydana gəlməsinə həm fizioloji, həm də təsir göstərdiyi sübut edilmişdir psixoloji amillər. Hansı amillərin pozğunluğa səbəb ola biləcəyini və hansının mümkün olmadığını əvvəlcədən söyləmək mümkün deyil, çünki hər bir orqanizm stimullara fərdi reaksiya verir.

OKB inkişafı üçün risk faktorları bunlardır:

Obsesif kompulsif pozğunluq, bir şəxs müəyyən davranış nümunəsi inkişaf etdirdikdə inkişaf edir. Məsələn, qorxu və ya narahatlıq keçirən xəstə otağın ətrafında gəzir və ya qorxudan xilas olmaq üçün işığı yandırır və otaqda kimsənin olub olmadığını yoxlayır.

Bu reaksiya beyində istənilən təhlükəli vəziyyətə mümkün cavab olaraq sabitləşir və gələcəkdə xəstə hər gün müəyyən ritualları yerinə yetirməyə davam edərək bu davranışından qurtula bilmir. Bəzən bu cür davranış başqalarına qəribə görünmür, lakin xəstələrin özləri daimi narahatçılıq yaşayırlar, getdikcə daha çox olan yeni rituallarla bu narahatlıqdan xilas olmağa çalışırlar.

Obsesif-kompulsif pozğunluqla nə baş verir?

OKB-nin inkişafı onların təsiri altında bir çox amillərdən təsirlənir, xəstə daima müəyyən düşüncələrə və hadisələrə diqqət yetirməyə başlayır, onlara həddindən artıq əhəmiyyət verir.

Obsesif düşüncələr insan üçün çox dəyərli olan hadisələrdən və ya şeylərdən, onun qorxularından və təcrübələrindən yaranır. Zaman zaman hər kəsdə öhdəsindən gəlmək mümkün olmayan bu cür düşüncələr və ya hərəkətlər yaranır - məsələn, gözləyərkən və axşam gec qalan sevilən bir insan üçün narahat olduqda və ya mənzilin açarlarını daim yoxlamaq vərdişi.

Ancaq OKB ilə xəstələr düşüncə axınının öhdəsindən gəlməyə çalışmırlar, çünki onları çox vacib hesab edirlər və belə bir vəziyyətdə davranışları yeganə düzgün və mümkün olandır.

Müəyyən rituallar və davranış nümunələri onlara təhlükəsiz hiss etməyə və narahatlığın "öhdəsindən gəlməyə" kömək edir, lakin getdikcə daha çox olur və xəstə özünü pis bir dairədə tapır - yerinə yetirilməmiş və ya vaxtında olmayan hər hansı bir ritual daha çox səbəb olur. şiddətli narahatlıq, və ondan xilas olmaq üçün başqa bir ritual yerinə yetirmək lazımdır.

Rituallar və vərdişlər çox fərqli ola bilər, zərərsiz olanlardan - "taxta vurmamaq üçün onu döymək" və ya qara pişik yolu keçərsə, sol çiyninizə tüpürməkdən mürəkkəb, çox komponentli olanlara qədər: pisliyin qarşısını almaq üçün hadisələrin baş verməməsi üçün mütləq qaçınmalısınız mavi rəngdə, və mavi bir obyekt görsəniz, evə qayıtmalı, paltar dəyişdirməli və evdən yalnız qaranlıqda çıxmalısınız.

Nevrozdan əziyyət çəkən insanlar təhlükənin şişirdilməsi ilə xarakterizə olunur və həyatda hər hansı bir hadisə insanın öhdəsindən gələ bilmədiyi bir problemə və ya hətta fəlakətə çevrilir; Bu dəstəkləyir daimi hiss narahatlıq və gərginlik, müdaxilə normal həyat xəstə.

Simptomlar

Obsesif-fobik pozğunluğun əsas əlamətləri obsesif düşüncələr və kompulsiv hərəkətlərdir (rituallar). Bu iki birləşmə xəstəliyin klinik mənzərəsi üçün çoxlu sayda müxtəlif seçimlər verir.

OKB-dən şübhələnərək aşağıdakı əlamətlərə əsaslanaraq diaqnoz qoya bilərsiniz:

  1. Rituallar OKB-nin ən xarakterik əlamətlərindən biridir. Rituallar, əsas məqsədi narahatlığı sakitləşdirmək və ya qorxulu bir şeydən "qaçmağa" çalışmaq olan təkrarlanan fəaliyyətlərdir. Xəstələr özləri belə hərəkətlərin yanlışlığını və anormallığını dərk edirlər, lakin bu impulsların öhdəsindən gələ bilmirlər. Bəziləri üçün bu, sakitləşməyin yeganə yolu olur, bəziləri isə bunun müxtəlif bədbəxtliklərdən qaçmağın yeganə yolu olduğuna inanır. Rituallar çox fərqli ola bilər: bütün obyektləri ölçüsünə görə təşkil etmək vərdişindən tutmuş gündəlik təmizlik bütün evdə dezinfeksiyaedici vasitələrlə, hətta qəribə vərdişlər də yarana bilər: məsələn, yatmazdan əvvəl hər gün bir kitabda eyni səhifəni oxumaq, otaqda işıqları 10 dəfə söndürüb yandırmaq və s.
  2. Obsesif ruminasiya xəstəliyin ikinci xarakterik əlamətidir. Xəstələr saatlarla eyni hadisə haqqında düşünür, beyinlərində “çeynəyir”, bu fikir axınını kəsməyə güc tapmır. “Əqli çeynəmə” hansısa hərəkətə keçmək ehtiyacı ilə əlaqələndirilə bilər: kiməsə zəng etmək, danışmaq, bir şey etmək və ya sağlam bir insanın düşünmədən etdiyi adi, gündəlik hərəkəti etmək. Bu cür fikirlər münasibətlərə və yarımçıq hərəkətlərə də aid ola bilər: işıq sönürmü, evə oğru girirmi və s.
  3. Anksiyete - obsesif-kompulsiv pozğunluğu olan xəstələrdə həmişə narahatlıq hissi olur. Bu, kiçik, gündəlik vəziyyətlərə (uşaq 10 dəqiqə gecikdi) və ya heç bir şəkildə idarə olunmayan "qlobal" vəziyyətlərə görə yarana bilər - terror hücumları, ətraf mühitin pisləşməsi və s.
  4. Obsesif düşüncələr - mənfi düşüncələr və ya başqalarına zərər vermək istəkləri müəyyən hallarda baş verə bilər və ya vaxtaşırı baş verə bilər. Xəstələr bu cür düşüncələri idarə etməyə çalışırlar, lakin həmişə oxşar bir şey etmək riski var.
  5. və ya obsesif vəziyyətlər - həssas və obrazlı ola bilər. Sensual obsesyonlar insanın öz düşüncələrinin, hisslərinin və istəklərinin “özünün deyil” kiminsə tərəfindən tətbiq edildiyi hissləridir. Tətbiq olunan görüntülər hər hansı xəyali vəziyyətlərə aid ola bilər: xəstələr özlərini adətən qeyri-qanuni və ya aqressiv olan hansısa hərəkəti “görürlər” və ya əksinə, qeyri-real görüntülər onlara real görünür, artıq baş verib.
  6. Obsesif impulslar, yersiz və ya hətta təhlükəli ola biləcək bəzi hərəkətləri yerinə yetirmək üçün gözlənilməz bir istəkdir. Bəzən bu şəkildə xəstə qəribə, çox vaxt dağıdıcı və ya təhlükəli şeylər edərək obsesif düşüncələrin və ya narahatlığın öhdəsindən gəlməyə çalışır.
  7. Obsesif sürücülər - xəstənin mümkün olub-olmamasından, bu cür hərəkətlərə icazə verilib-verilməməsindən və s. Cazibə olduqca zərərsiz ola bilər: bir şey yemək istəyi və ya tamamilə qəbuledilməzdir: kimisə öldürmək, yandırmaq və s. Ancaq hər halda, xəstənin hisslərinin öhdəsindən gələ bilməməsi böyük narahatlığa səbəb olur və narahatlıq və narahatlıq üçün başqa bir səbəb olur.
  8. - obsesif pozğunluğun çox xarakterik əlaməti. Qorxular və fobiyalar çox ola bilər fərqli personajlar, nozofobiya (ciddi və ya ölümcül bir xəstəlikdən obsesif qorxu), yüksəklik qorxusu, açıq və ya qapalı məkanlar və çirklənmə qorxusu yaygındır. Müxtəlif rituallar müvəqqəti olaraq qorxu ilə mübarizə aparmağa kömək edir, lakin sonra yalnız güclənir.

Şiddətli OKB ilə xəstə bütün simptomları eyni vaxtda yaşaya bilər, lakin çox vaxt artan narahatlıq, obsesif düşüncələr və rituallar. Bəzən onlar obsesyonlarla müşayiət olunur: aqressiv düşüncələr və davranışlar, həmçinin fobiyalar.

Uşaqlarda OKB

Təəssüf ki, bu gün obsesif-kompulsiv pozğunluq kimi patologiyadan əziyyət çəkən uşaqların sayı artmaqda davam edir. Xüsusilə ibtidai məktəb yaşlı uşaqlarda diaqnoz qoymaq olduqca çətindir və xəstəliyin təzahürləri tez-tez diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğu, depressiya, davranış pozğunluğu və ya autizm ilə səhv edilir. Bu, uşağın nümayiş etdirdiyi xarakterik simptomların sayının daha az olması və onun vəziyyətini necə dəqiq səciyyələndirməyi və təsvir etməyi bilməməsi və bilməməsi ilə bağlıdır.

OKB olan uşaqlar da obsesif düşüncələrdən və narahatlıqdan əziyyət çəkirlər, lakin onlar yalnız yaşlı yaşda öz vəziyyətini ifadə edə bilirlər, çox narahat, həddindən artıq əsəbi, aqressiv və hiperaktiv ola bilərlər;

Narahatlıq və qorxular valideynsiz, tək qalmaq qorxusu, qorxusu ilə özünü göstərir qəriblər, yeni binalar, vəziyyətlər və hətta paltarlar.

Ən çox xarakterik xüsusiyyət obsesif kompulsif pozğunluqlar uşaqlıq rituallar hesab olunur. Bu, böyüklər üçün mənasız görünən eyni hərəkətlərin təkrar təkrarlanması, həddindən artıq səliqə və ikrah (hər hansı bir çirklənmədən sonra əlləri sabunla uzun müddət yumaq lazımdır), eyni şeylərə və ya hadisələrin ardıcıllığına bağlılıq (əvvəlki layla) ola bilər. yataq, səhər yeməyi üçün məcburi bir stəkan süd ).

Üstəlik, uşaq köhnə şeyi yenisi ilə əvəz etməkdən, ritualda hər hansı bir şeyi dəyişdirməkdən və ya ondan imtina etməkdən qəti şəkildə imtina edir. Valideynlər və ya başqaları tərəfindən ritualı “sındırmaq” cəhdləri son dərəcə aqressiv şəkildə qəbul edilir, OKB olan uşaqlar başqa bir şeyə keçə bilməz və ya onları hərəkətlərdən yayındıra bilməzlər.

Yaşlı yaşda şiddətli qorxular və ya fobiyalar, həmçinin narahatlıq və obsesif hərəkətlər görünə bilər. Bu pozğunluğu olan kiçik uşaqlar adətən hiperaktiv hesab olunur və ya nevroloji problemləri var.

Uşaqlarda obsesif-fobik pozğunluğun diaqnozu çox çətindir, çünki klinik şəkil, yaş xüsusiyyətlərinə görə aydın deyil və digər xəstəliklərlə diferensial diaqnoz qoymaq çətindir.

Müalicə

Obsesif kompulsif pozğunluq necə müalicə olunur? xəstə və həkim tərəfindən böyük səy. Son vaxtlara qədər bu xəstəlik müalicəyə son dərəcə davamlı hesab olunurdu və həkimlər, ilk növbədə, xəstəni pozğunluqdan xilas etməyə çalışmadan xəstəliyin ən bariz əlamətlərinin öhdəsindən gəlməyə çalışırdılar. Bu gün kifayət qədər təsirli və təhlükəsiz dərmanlar və yeni psixoterapiya üsulları sayəsində əksər hallarda OKB olan bir xəstənin vəziyyətini sabitləşdirmək mümkündür.

Bu istifadə üçün:

  • dərman müalicəsi: antidepresanlar, antipsikotiklər, narahatlıq əleyhinə və sedativlər;
  • psixoterapiya: profilaktika metodu, 4-mərhələli terapiya, “düşüncə dayandırma” metodu və koqnitiv-davranış terapiyası ailə psixoterapiyası, şəxsiyyət terapiyası və digər üsullar köməkçi terapiya kimi istifadə edilə bilər;
  • evdə müalicə - bu xəstəlik dərman və psixoterapevtik müalicə tələb edir, lakin xəstə öz pozğunluğu ilə müstəqil şəkildə mübarizə aparmırsa, evdə müalicənin təsiri minimal olacaqdır.

Dərman terapiyası

Müalicə üçün antidepresanlar istifadə olunur: Fluvoxamine, Paroxetine, Clomipramine; atipik antipsikotiklər: Olanzapin, Lamotrigine; anksiyolitiklər: Klonazepam, Buspiron; əhval stabilizatorları: litium duzları və s. Bütün bu dərmanlar əks göstərişlərə malikdir və yan təsirlər, buna görə də, yalnız göstərildiyi kimi və həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.

OKB üçün müalicə 2-3 aylıq antidepresanlar kursu ilə başlayır, onlar narahatlıq, narahatlıqların öhdəsindən gəlməyə kömək edir, xəstənin əhval-ruhiyyəsini və ümumi vəziyyətini normallaşdırır; Antidepresanları qəbul etdikdən sonra və ya eyni vaxtda psixoterapiya başlayır. Antidepresanların istifadəsinə nəzarət etmək çox vacibdir, xüsusən də müalicənin ilkin mərhələsində, dərman qəbul etməkdən heç bir effekt olmadıqda və xəstənin psixikası depressiyaya davam edir. Yalnız 2-3 həftəlik istifadədən sonra bir insanın əhval-ruhiyyəsində və rifahında ilk açıq dəyişikliklər görünür, bundan sonra müalicəni idarə etmək daha asan olur.

Antidepresanlara əlavə olaraq, sedativlər və hipnotiklər, həmçinin antipsikotiklər və normotiklər istifadə olunur - bu dərmanlar yalnız müşayiət olunan pozğunluqların müalicəsi üçün istifadə olunur. Neyroleptiklər açıq-aşkar aqressiv niyyətlər, düşüncələr və ya hərəkətlər üçün, əhval stabilizatorları isə əhvalın azalması, qorxu və fobiyalar üçün göstərilir. Dərmanlar simptomların şiddətindən asılı olaraq 10-30 gün ərzində təyin edilir.

Psixoterapiya

OKB üçün psixoterapiyanın əsas məqsədi xəstəni öz problemi və narahatlıq və obsesif düşüncə və hərəkətlərlə mübarizə yollarından xəbərdar etməkdir.

“4 Addım” terapiyası xəstələrə narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edən ritualların dəyişdirilməsinə və ya sadələşdirilməsinə əsaslanır. Xəstələr nəyin və nə vaxt məcburiyyət hücumlarını təhrik etdiklərini dəqiq bilməli və hərəkətlərinə nəzarət etməlidirlər.

“Düşüncənin dayandırılması” metodu xəstəyə dayanmağı və onun hərəkətlərinə və düşüncələrinə “kənardan” “baxmağı” öyrədir. Bu, qorxularınızın və yanlış təsəvvürlərinizin cəfəngiyyatını və yanlışlığını dərk etməyə kömək edir və sizə onların öhdəsindən gəlməyi öyrədir.

Evdə müalicə

Uğurlu müalicə üçün xəstənin yaxınlarının və dostlarının köməyi və dəstəyi çox vacibdir. Onlar xəstəliyin səbəblərini və təzahürlərini başa düşməli və ona panik atak və narahatlıqların öhdəsindən gəlməyə kömək etməlidirlər.

Xəstə özü düşüncələrini və hərəkətlərini idarə etməyi öyrənir, obsesyonların görünə biləcəyi vəziyyətlərdən qaçır. Buraya imtina daxildir pis vərdişlər, stress faktorlarının təsirinin azaldılması, istirahət və meditasiya üsulları və s.

OKB-nin müalicəsi uzun müddət çəkə bilər və həm xəstə, həm də onun ailəsi uzunmüddətli terapiyaya köklənməlidir - vəziyyəti sabitləşdirmək üçün 2 aydan 6 aya qədər, bəzən isə daha çox vaxt tələb olunur. Və xəstəliyin təkrarlanma ehtimalını istisna etmək üçün vaxtaşırı həkiminizə baş çəkmək və dərman və psixoterapiya kursunu təkrarlamaq lazımdır.

Obsesif-kompulsif sindrom – psixi pozğunluq, epizodik, mütərəqqi və ya xroniki xarakter daşıyır. Bu vəziyyət narahatedici və obsesif fikirlərin və bu fikirlərin qısa müddətə uzaqlaşdırılmasına imkan verən xüsusi hərəkətlərin olması ilə müşayiət olunur.

Obsesif-kompulsif pozğunluq dərhal yox olan narahatedici fikirlərlə müşayiət olunur

Obsesif-kompulsif sindromun simptomları

Obsesif-kompulsif pozğunluq olaraq da bilinən obsesif-kompulsif pozğunluq, bir-birini əvəz edən vəsvəsə və kompulsiya ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin bu əlamətlərinin hər ikisinin mövcud olması vacibdir.

"Obsessiya" termini buradan gəlir Latın sözü"obsessio", "mühasirə, əhatə" deməkdir. Xəstədə narahatlıq yaradan obsesif, daim təkrarlanan düşüncələrə belə ad verilir.

Obsesyon zamanı xəstələrdə görünən ümumi mövzular arasında:

  • infeksiya və ya çirklənmə qorxusu;
  • qəddar, qaniçən fikirlər və obrazlar;
  • nizam və simmetriya ilə bağlılıq;
  • doğru şeyi itirmək və ya olmamaq qorxusu;
  • özünüzə və ya başqalarına zərər vermək qorxusu;
  • dini və əxlaqi fikirlər;
  • batil fikirlər və inanclar;
  • konkret bir insana yönəlmiş erotik fantaziyalar.

Obsesif vəziyyətin baş verməsi xəstədə narahatlıq və kəskin müqavimətə səbəb olur. Obsesyona müqavimət göstərməyə çalışan bir insan məcburi hərəkətlər etməyə başlayır.

"Məcburiyyət" termini latın "compulsio" sözündən gəlir və "məcburiyyət" kimi tərcümə olunur. Bu, insana obsesif düşüncələrdən, şəkillərdən və ya fikirlərdən qaçmağa kömək edən xüsusi hərəkətlərin və mərasimlərin adıdır. Rituallar ya fiziki ola bilər (məsələn: çirklənmə qorxusu ilə əllərinizi daim yumaq) və ya zehni (məsələn: özünüzə dualar oxumaq və ya sehrlər).

Obsesyonlar və kompulsiyalar xəstələrdə müxtəlif dərəcələrdə özünü göstərir.

Onları birləşdirmək üçün 3 əsas seçim var:

  • əsasən obsesif fikirlər (ICD-10 nömrəsi F42.0);
  • əsasən obsesif hərəkətlər (ICD-10 nömrəsi F42.1);
  • qarışıq obsesif düşüncələr və hərəkətlər (ICD-10 nömrəsi F42.2).

Obsesyon və kompulsiyonlara əlavə olaraq OKB-nin digər əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

  • sinə içində ağrı və karıncalanma hissi;
  • yorğunluq, xroniki yorğunluq;
  • tam və ya qismən iştahsızlıq;
  • ayaqların şiddətli şişməsi;
  • daimi soyuqdəymə;
  • yuxu problemləri;
  • yaddaş pozğunluğu;
  • nəfəs darlığı, nəfəs almaqda çətinlik.

Biri OKB simptomları- yaddaş itkisi

Obsesif fikir və düşüncələrlə müşayiət olunan şizofreniya vəziyyətlərindən fərqli olaraq, OKB ilə insan vəsvəsələrin özündən qaynaqlandığını aydın şəkildə dərk edir. O, məcburi ritualların mənasızlığını da anlayır, lakin onlarla mübarizə apara bilmir.

OKB-nin inkişafının səbəbləri

Obsesif-kompulsif pozğunluq 3 qrup faktorun təsiri nəticəsində baş verir:

  1. Fizioloji və ya tibbi səbəblər. Bunlara irsiyyət, baş zədələri, yoluxucu xəstəliklərin ağırlaşmaları və nevroloji anormallıqlar daxildir. Neyronların fəaliyyətində problemlər, nörotransmitterlərin miqdarının azalması da bu qrupa daxildir.
  2. Psixoloji səbəblər. Bu qrupa uşaqlarda və böyüklərdə depressiya, fobiya və psixozlar, stresli vəziyyətlər, travmatik xatirələr daxildir.
  3. Sosial səbəblər. Belə amillərə düzgün olmayan tərbiyə, qohumlar və həmyaşıdlarla çətin münasibətlər, cəmiyyətin təzyiqləri daxildir.

İmpulsiv-kompulsiv pozğunluğun kəskinləşməsinə səbəb olur:

  • yüksək və ya aşağı özünə hörmət;
  • mükəmməlliyə meyl;
  • daimi stresli vəziyyətlər;
  • insanlarla münasibətlərdə problemlər.

Obsesif-kompulsiv pozğunluğun kəskinləşməsi “sehrli realizmə” səbəb olur. Bu, xəstənin təsir etmək qabiliyyətinə olan inamına verilən addır dünya sehrlər, dualar və ya "sehrli" rituallar vasitəsilə.

OKB diaqnozu daha çox təsirlənən, həssas, təklif olunan insanlarda olur. Bu səbəbdən qadınlara kişilərə nisbətən demək olar ki, 2 dəfə çox verilir.

Həkimə nə vaxt müraciət etməli?

Obsesif-kompulsiv şəxsiyyət pozğunluğunu evdə tamamilə müalicə etmək mümkün deyil. Bu vəziyyəti düzəltmək və təzahürlərini özünüz azaltmaq üçün aşağıdakı üsulları sınaya bilərsiniz:

  1. Diaqnozunuzu psixikanızın bir xüsusiyyəti kimi qəbul edin. Ondan qaçmağa çalışmayın.
  2. Narahatlıqlarınızın və qorxularınızın qeyri-reallığını dərk edin. Ritualı yerinə yetirməsəniz, heç bir pis şeyin olmayacağı fikri ətrafında fikirləşin.
  3. Özünüzü daha tez-tez tərifləyin, mükafatlandırın və sevindirin. Ritualı dayandırmaq üçün mükafatlar, məcburiyyətlərin qarşısını almaq üçün tez alışmağınıza kömək edəcəkdir.

Hücumların qarşısını almaq üçün sakit və ölçülü bir həyat tərzi keçirin

Masaj, üzgüçülük və rahatlatıcı vannalar narahatlığı azaltmağa kömək edəcək. İdman və yoqa, rahatlaşdırıcı musiqi dinləmək yaxşı işləyir.

Özünüz məcburiyyətlərdən və vəsvəsələrdən xilas ola bilmirsinizsə və rituallara olan manik vəsvəsə gündəlik həyata müdaxilə etməyə başlayırsa, təcili olaraq psixiatra müraciət etməlisiniz.

Əgər müalicəyə məhəl qoyulmazsa, OKB həyatı çox çətinləşdirə bilər.

Obsesif-kompulsif pozğunluğun diaqnozu

OKB-nin varlığını müəyyən etmək və onun görünüşünə nəyin səbəb olduğunu müəyyən etmək üçün psixoterapevt və ya psixiatr aşağıdakı diaqnostik tədbirləri həyata keçirir:

  1. Bir mütəxəssislə fərdi məsləhətləşmə. Həkim xəstə ilə söhbət edir, ondan müsahibə alır və söhbət zamanı həmin şəxsin vəsvəsə və kompulsiyalardan əziyyət çəkib-çəkmədiyini müəyyən edir.
  2. Psixometrik üsullar. Bunlara obsesif-kompulsif pozğunluğun əlamətlərini müəyyən edən sorğu vərəqələrinin doldurulması və testlər daxildir. Ən populyar seçim Yale-Brown test şkalasıdır.
  3. Laboratoriya tədqiqatı, o cümlədən ümumi və hormonal qan testləri, həmçinin genetik tədqiqatşizofreniya xəstəlikləri üçün.
  4. Xüsusi cihazlardan istifadə edərək instrumental diaqnostika. Bu qrupa beynin CT və MRT, elektroensefaloqramma, angioqramma daxildir.

Əvvəlcə psixoterapevtlə məsləhətləşərək diaqnoz dəqiqləşdirilir, sonra əlavə müayinələr təyin olunur.

Bütün tədqiqat qruplarını apardıqdan sonra həkim müəyyən bir vəziyyətdə obsesif-kompulsiv nevrozun nədən qaynaqlandığı və xəstənin ümumiyyətlə bundan əziyyət çəkdiyi barədə qərar verə bilər.

OKB müalicəsi

Obsesif-kompulsif bozukluk nootropiklər, antidepresanlar, simptomatik dərmanlar və psixoterapiya ilə müalicə olunur.

Dərman terapiyası

OKB-dən xilas olmaq üçün nootropiklər, antidepresanlar və psixostimulyatorlar istifadə olunur. Simptomatik terapiya da istifadə olunur.

Narkotik qrupları Obsesif vəziyyətlərə təsir Fond nümunələri
Nootropiklər Beyində qan dövranını normallaşdırır, yaddaşı və zəkanı yaxşılaşdırır. Onlar obsesif-kompulsiv vəziyyətə səbəb olan üzvi beyin lezyonları üçün istifadə olunur. Picamilon, Nootropil, Phenibut
Psixostimulyatorlar Onlar mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonlarını neytrallaşdırır və OKB-yə səbəb olan orqanik beyin patologiyalarının öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Vyvanse, Ritalin, Dexedrine
Trankvilizatorlar Rahatlayır, sakitləşdirir, stress, narahatlıq, qorxu və depressiya əlamətlərini aradan qaldırır. Phenazepam, Hydroxyzine
Təbii sedativlər Stressi aradan qaldırır, sakitləşdirir, dərindən rahatlayır. OKB-dən yaranan narahatlıq və qorxuları aradan qaldırmağa imkan verir.

Simptomatik terapiya kimi istifadə olunur, onlar həmçinin stress və depressiyanı azaltmağa kömək edir.

Persen, Novo-passit, Valerian ekstraktı
Kimyəvi sedativlər Korvalol, Bromkafora

Afobazol

Antipsikotik dərmanlar Onlar konsentrasiyanı artırır, stress və gərginliyi aradan qaldırır, narahatlığı azaldır. Simptomatik terapiya kimi istifadə olunur. Haloperidol, Ketiapin, Klozapin
Antidepresanlar Onlar neyrotransmitterlərin istehsalını stimullaşdırır və obsesif nevrozla müşayiət olunan depressiv vəziyyətləri aradan qaldırmağa kömək edir. Melipramin, Trizadon, Fluoksetin
Vazodilatatorlar Beyin damarlarını genişləndirərək beyin dövranını bərpa edin. OKB-yə səbəb olan demans və nevroloji patologiyaların öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Nitrogliserin, Lipoford, Mefacor
Kalium antaqonistləri Arteriyaları və damar divarlarını gücləndirin, beyində qan dövranını yaxşılaşdırın və maddələr mübadiləsini stimullaşdırın. OKB ilə müşayiət olunan nevroloji pozğunluqlara kömək edir. Nimodipin, Lomir, Cinnarizine
B vitaminləri Sinirləri gücləndirin, stress, depressiya, narahatlıqla mübarizə aparmağa kömək edin. Angiovit, Pentovit, Compligam B

Sinir sistemini gücləndirən dərman

Psixoterapiya

Psixoloji və səbəb olan obsesif-kompulsif sindromun korreksiyası üçün sosial amillər, psixiatriya və psixologiyada aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

  • psixoterapevt ilə dəstəkləyici söhbətlər;
  • dərin psixoloji və davranış terapiyası;
  • art terapiya: rəsm, modelləşdirmə, origami;
  • rol oyunu ilə oyun fəaliyyəti.

Dərslər fərdi, ailə ilə birlikdə və ya qrup şəklində keçirilə bilər. Semptomlardan asılı olaraq, bu üsullar birləşdirilə və ya ayrıca həyata keçirilə bilər. Texnikalar həmçinin hipnotik təsirlə də tamamlana bilər.

Proqnoz

Bir çox digər psixi pozğunluqlardan fərqli olaraq, OKB üçün proqnoz çox əlverişlidir. Obsesif-kompulsif pozğunluq yüksək dərəcədə müalicə olunur. Psixoterapevtə müraciət edən xəstələrin 70%-i həkimə müraciət etdikdən sonra ilk ildə xəstəlikdən uğurla qurtulub.

Tez sağalma ehtimalına baxmayaraq, peşəkar kömək olmadıqda, OKB xəstələrin həyatını əhəmiyyətli dərəcədə məhv edir. Tez-tez dostlarla münasibətlərdə fikir ayrılığına səbəb olur və ailə həyatı, tez-tez karyera fəaliyyətində problemlər yaradır.

OKB müalicəyə yaxşı cavab verir, lakin xəstələr işə müraciət edərkən bəzi ixtisasları unutmalıdırlar

“OKB” rekordunun olması insanı orduya getmək imkanından məhrum edir və bəzi iş imkanlarını əlindən alır.

Obsesif-kompulsif pozğunluğun nümunələri

Nümunələr xəstəliyin vəziyyətini daha aydın başa düşməyə kömək edəcəkdir.

Misal 1

Obsesif-kompulsiv vəziyyətin tipik nümunəsi infeksiya qorxusu ola bilər. Obsesif bir fikirlə xəstə ictimai obyektlərlə və digər insanlarla təmasda olduqda narahatlıq yaşayır. Bu vəziyyətdə məcburiyyət hər dəfə daha uzun sürən daimi əl yuma ilə özünü göstərir.

Misal 2

Vəsvəsəliyin başqa bir variantı şeylərin "düzgün" tənzimlənməsi ilə bağlı vəsvəsə ola bilər. Asimmetriya, nizamsızlıq və ya obyektlərin hazırkı düzülüşü ilə xəstənin "düzgün" hesab etdiyi uyğunsuzluq qorxu və narahatlığa səbəb olur. Belə hallarda məcburiyyət şeylərin “düzgün” təşkilidir.

Misal 3

Uşaqlarda xəstəlik tez-tez unudulmuş əşyalar və məktəb üçün ləvazimatlarla bir vəsvəsə ilə özünü göstərir. Bu barədə daim narahat olan uşaq, ehtiyac duyduğu hər şeyin yerində olduğundan əmin olmaq üçün bel çantasını təkrar-təkrar yoxlayır.

OKB olanda ağlınıza qəribə fikirlər gəlir

Obsesif-kompulsif pozğunluğu olan insanlar eyni dərəcədə obsesif hərəkətlərlə boğmağa çalışdıqları obsesif düşüncələrdən əziyyət çəkirlər. OKB müalicəsində dərman müalicəsi və psixoloji terapiya istifadə olunur.