Menyu
Pulsuz
Qeydiyyat
Ev  /  Bazal temperatur/ Premenopozal dövrdə nə qəbul edilməlidir. Qadınlarda premenopozal dövr

Premenopozal dövrdə nə qəbul etmək lazımdır. Qadınlarda premenopozal dövr

Məzmun

Menopoz, xüsusən də menopoz qadının həyatında ani bir hadisə deyil. Bədən reproduktiv funksiyanın azalmasının başlanğıcına bir neçə il əvvəl hazırlaşmağa başlayır. Zamanla ortaya çıxan simptomları və əlamətləri görsəniz, müxtəlif fəsadların qarşısını almaq üçün həyat tərzinizi tənzimləyə bilərsiniz.

Menopozun bir mərhələsi kimi premenopoz

Menopoz yumurtalıqlar tərəfindən cinsi hormonların istehsalının azalmasına və dayandırılmasına səbəb olan bir sıra dəyişikliklərə aiddir. Beləliklə, premenopozal dövrdə menstrual funksiyanın təbiəti dəyişir, menopozda tamamilə yoxdur.

Premenopozal dəyişikliklər qadının həyatında təbii bir mərhələdir. Premenopozun simptomları və əlamətləri müalicə edilməli olan bir patoloji deyil. Tipik olaraq, premenopozal simptomlar və əlamətlər kiçik əlamətlərə və simptomlara malikdir. Ancaq bəzən müxtəlif xəstəlikləri olan qadınlarda premenopoz və menopoz ağır simptomlarla çətinləşir.

Menopoz müddəti fərqli olan bir neçə mərhələni əhatə edir. Bu mərhələlərdə yumurtalıqların hormonal funksiyasının tədricən azalmasına səbəb olan dəyişikliklər baş verir.

Menopozun aşağıdakı mərhələləri fərqləndirilir.

  1. Premenopoz.
  2. Ginekoloqlar şərti olaraq premenopozal dövrün başlanğıcını 45 yaşda təyin edirlər. Simptomların və əlamətlərin mülayimliyinə görə premenopozun baş verməsini dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil. Orta hesabla premenopozal dövr menstruasiya dayandırılmasından bir neçə il əvvəl başlayır.
  3. Menopoz. Faza son menstruasiya daxildir və növbəti il ​​ərzində davam edir. Menopoz yalnız bir ildən sonra menstruasiya olmadığı təqdirdə təyin edilə bilər. Bəzi ginekoloqlar son menstruasiyadan sonra menopozun müddətini iki ilə qədər artırmaqda israr edirlər.

Postmenopoz. Mərhələ menopozun sonundan davam edir və 65-69 yaşa qədər davam edir. Sonra qadın qocalır. Perimenopozun bir mərhələsi də var.

Bu mərhələdə ginekoloqlar premenopozal və menopoz dövrlərini birləşdirir.

Premenopozal dövrün müddəti üç ildən beş ilədək olduğuna inanılır. Premenopozda cinsi hormonların istehsalında kəskin azalma var, bu da qadının bədəninə mənfi təsir göstərir. Bu, cinsi hormonların, xüsusən estrogenin qadın orqanizmində bir çox vacib prosesləri tənzimləməsi ilə əlaqədardır:

  • menstrual dövrünün sabitliyi;
  • maddələr mübadiləsi;
  • libido;
  • dəri vəziyyəti;
  • vaginal mukozanın servikal mucus ilə nəmləndirilməsi;
  • emosional sabitlik;
  • kalsium və fosforun udulması;
  • kollagen liflərinin sintezi;
  • beyindəki proseslər, ürək-damar sisteminin fəaliyyəti;
  • mədə-bağırsaq traktının fəaliyyəti, sidik-cinsiyyət sistemində kas-iskelet sistemi.

Premenopozal dəyişikliklərin müşahidə olunduğu dövr qadın üçün vacibdir. Premenopoz zamanı orqanizm estrogen çatışmazlığı və daha sonra olmaması şəraitində işləməyə uyğunlaşır. Bu dövr heç də həmişə rahat keçmir. Onun əlamətləri və simptomları daha çox qadının həyat tərzindən və müxtəlif xəstəliklərin olmasından asılıdır.

Hamiləlik ehtimalı

Premenopozal dövrdə hamiləlik baş verə bilər. Bu, premenopozda spontan yumurtlamanın mümkün olması ilə bağlıdır. Menstruasiya funksiyası dəyişməyə başlayır. Xüsusilə, dövrlər daha uzun və ya qısa ola bilər. Həcmi qanlı axıntı azdan bolluğa qədər dəyişir.

Ən çox dövrlər hormonal dəyişikliklər səbəbiylə davamlı anovulyasiya ilə xarakterizə olunur. Buna baxmayaraq, hamiləlik ehtimalı az olsa da mümkündür. Buna görə premenopozal dövrdə arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün kontrasepsiyaya ehtiyac var.

Dəyişikliyin əsas əlamətləri

Premenopozda olan qadınlar həmişə xarakterik əlamət və simptomların baş verdiyini hiss etmirlər. Fiziki cəhətdən sağlam qadınlar, həyat keyfiyyətinə xələl gətirməyən premenopozal dəyişikliklərə asanlıqla dözürlər.

Bununla belə, bədənin orqan və sistemləri cinsi hormonların çatışmazlığına reaksiya verməyə başlayır, nəticədə müxtəlif əlamətlər və simptomlar, həmçinin pozğunluqlar görünə bilər.

Yumurtalıqlar

Əslində, premenopozal dəyişikliklər məhz cinsi hormonların sintezinin azalması səbəbindən baş verir. Premenopozal dövrdə estrogen istehsalı azalır və çoxsaylı simptomlara səbəb olur.

Estrogenlər yumurtalıqlara aid olan follikulyar aparat tərəfindən sintez olunur. Yeni doğulmuş bir qızda üç milyona qədər yumurta var. İlk menstruasiya başlamazdan əvvəl onların sayı təxminən 400.000-dir. Yumurtaların çoxu atreziya səbəbindən yox olur.

Dövrün başlanğıcında FSH hormonunun təsiri altında yumurtanı ehtiva edən follikulun böyüməsi müşahidə olunur. Premenopozal mərhələdə FSH-yə həssaslıq pozulur, bu da estrogen sintezinin azalmasına səbəb olur. Lazımi tarazlığı qorumaq üçün FSH konsentrasiyası artır. Ancaq bu proses estrogen istehsalının artmasına səbəb ola bilməz. Yumurtaların sayı sürətlə azalır. Beləliklə, menstruasiya dayandırıldıqdan sonra sonuncu tək follikullar yox olur.

uşaqlıq yolu

Uşaqlıq qadının reproduktiv sisteminin ən vacib orqanlarından biridir. Uterus əsasən uşaq dünyaya gətirmək və dünyaya gətirmək üçün lazımdır. Qadın premenopozal dövrə daxil olduqda, uşaq doğurma funksiyası tədricən itirilir. Xarakterik dəyişikliklər menopoza daha yaxın müşahidə olunur. Menstruasiya axınının miqdarından və döllənmiş yumurtanın implantasiyasından məsul olan funksional təbəqənin qalınlığı tədricən azalır.

Bununla belə, uterusun daxili təbəqəsinin estrogenə həddindən artıq həssaslığını nəzərə almaq lazımdır. Hormonal dalğalanmalar meydana gəldikdə, endometrial hiperplastik proseslər tez-tez müşahidə olunur. Ginekoloji praktikada premenopozal dövrdə polipoz və uterus fibromalarının inkişafı halları var. Uterus poliplərinin bədxassəli olma meyli ola bilər.

Buna görə premenopozal mərhələdə olan bir qadın mütəmadi olaraq həkimə müraciət etməli və pelvik orqanların ultrasəs müayinəsindən keçməlidir. Lazım gələrsə, dərman və ya cərrahi müalicə göstərilir.

Vagina

Premenopozal mərhələdə vaginal mukozanın atrofiyası müşahidə olunur, bu da incəlmə deməkdir. Bundan əlavə, estrogen çatışmazlığı var mənfi təsir vajinanı nəmləndirən servikal mucus istehsal etmək.

Beləliklə, müdafiə mexanizmləri pozulur, bu da quruluğa, bakterial vaginozun və kandidozun inkişafına səbəb olur. Çünki selikli qişa lazımi ölçüdə çıxış edə bilmir qoruyucu funksiya, infeksiya tez-tez əlaqələndirilir.

Süd vəziləri

Süd vəziləri də estrogen səviyyələrinə həssasdır. Çox vaxt mastopatiya premenopozda inkişaf edir və ya irəliləyir. Bir çox döş şişləri hormondan asılıdır. Bu, premenopozal dövrdə qadınlarda xərçəng xəstəliyinin artmasının səbəbini izah edir. Qadınlarda döş xərçəngi yayılma nisbətinə görə xərçəng xəstəlikləri arasında birinci yerdədir.

Sümük toxuması

Estrogenlər kalsium və fosforun udulmasında birbaşa iştirak edir. Nəticə sürətli sümük itkisidir. Patologiyanın təhlükəsi osteoporozun inkişafının ilk qırıqlara qədər asemptomatik olmasıdır. Osteoporozun ən təhlükəli komplikasiyası əlilliyə səbəb olan omba sınığıdır.

Menopoz zamanı bir qadın itirir ildə 3%-ə qədər sümük kütləsi.

Ürək və qan təzyiqi

Premenopozda qan damarlarına və ürəyə yük artır. Bu, qismən qan təzyiqinə təsir edən xolesterol səviyyəsinin artması ilə əlaqədardır.

Premenopoz zamanı toxumaların insulinə qarşı müqaviməti inkişaf edir. Bu, damar nahiyəsində qan laxtalarının əmələ gəlməsinə kömək edir və insult və infarkt riskini artırır. Qadınlar idmana qarşı dözümsüzlük və təzyiq artımlarını bildirirlər. Ürəyin proyeksiyasında ağrı simptomları meydana gəlir.

Dəri

Dərinin, dırnaqların və saçın vəziyyəti də dəyişir. Premenopozal mərhələdə olan qadınlar quruluğun görünüşünü, dərinin və saçın incəlməsini qeyd edirlər. Belə dəyişikliklər dərin qırışların və ptozisin yaranmasına səbəb olur.

Tiroid bezi

Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyəti hormonların səviyyəsi ilə birbaşa bağlıdır. Premenopozal dövrdə bəzən hipotiroidizm müşahidə olunur ki, bu da tiroid hormonlarının çatışmazlığını nəzərdə tutur. Bu şərt qalxanabənzər vəzinin işində pozğunluqları (yorğunluq, çəki artımı, zehni qabiliyyətin azalması) göstərən müxtəlif əlamət və simptomların yaranmasına səbəb olur.

Sinir sistemi

Estrogen çatışmazlığı sinir sisteminə təsir göstərir, qeyri-sabit bir emosional fonun, stressin və narahatlığın yaranmasına səbəb olur. Yuxu pozğunluqları, başgicəllənmə, baş ağrıları və miqrenlər premenopozal mərhələdə tez-tez müşahidə olunur.

Genitouriya pozğunluqları

Qadınlarda selikli qişaların atrofiyası və orqanların prolapsı ilə bağlı müxtəlif pozğunluqlar müşahidə oluna bilər. Xüsusilə, sidik pozğunluqları baş verir:

  • tez-tez sidiyə getmə;
  • yanma və ağrı;
  • sidik qaçırma.

Mədə-bağırsaq pozğunluqları

Mədə-bağırsaq traktının cinsi hormon səviyyələrindəki dəyişikliklərə reaksiya verir, bu da bağırsaq pozğunluqlarının əlamətləri və simptomlarına səbəb olur. Qadınlar bağırsaq proyeksiyasında ishal, qəbizlik və ağrı kimi xoşagəlməz simptomlarla qarşılaşa bilərlər. Həzm sistemindən xoşagəlməz əlamətlərin qarşısını almaq üçün həkimlər pəhriz saxlamağı və yağlı, qızardılmış, duzlu qidaları və qənnadı məmulatlarını xaric etməyi məsləhət görürlər.

İlk simptomlar və premenopozal sindrom

Məlumdur ki, menopozun ilk əlamətləri və əlamətləri premenopozal dövrdə baş verir. Bir qayda olaraq, onların intensivliyi ifadə edilmir. Bu, daha az miqdarda olsa da, cinsi hormonların sintezinin qorunması ilə bağlıdır.

Birgə patologiyaların olması halında premenopozal sindrom baş verə bilər. Bu vəziyyət müxtəlif orqan və sistemlərin əhəmiyyətli pozğunluqlarını göstərən bir sıra simptomlar və əlamətlər ehtiva edir. Premenopozal sindrom qadının həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir və dərman müalicəsi tələb edir.

Müjdəçilər

Bir qayda olaraq, biz həmişə qadın tərəfindən qeyd olunmayan kiçik bir xəstəlikdən danışırıq. Premenopozal dəyişikliklərin ən erkən simptomlarına vaginal quruluq və təzyiq artımları daxildir. Qadınlar da emosional fona təsir edən dəyişiklikləri qeyd edirlər. Dəyişən əhval-ruhiyyə, gözyaşardıcılıq və əsəbilik görünür. Yuxu pozğunluqları tez-tez müşahidə olunur.

Menstruasiya pozuntuları

Ginekoloqlar qeyd edirlər ki, premenopozun ilk əlamətləri və simptomları menstrual funksiyanın dəyişməsi ilə əlaqədardır. Normalda qadınların menstruasiya müntəzəm olur. Menstrual dövrü iki faza və yumurtlamanın olması ilə xarakterizə olunur.

İllik icazə verilir 1-2 anovulyasiya dövrü.

Premenopozal dəyişikliklər menstruasiyanın təbiətinə təsir göstərir. Bir qadın dövrünün uzandığını və ya qısaldığını hiss edir. Kritik günlərdə boşalmanın bolluğu da dəyişə bilər. Vaxt keçdikcə menstruasiyanın dayandırılması tendensiyası var.

gelgitlər

Bu, perimenopozal mərhələni göstərən ilk əlamət və simptomlardan biridir. İsti flaşlar cinsi hormonların çatışmazlığına cavab olaraq qadının bədənində baş verən çoxsaylı dəyişikliklər nəticəsində baş verir. İsti flaşlar istilik və ya titrəmə hissi, taxikardiya və dərinin qızartı ilə müşayiət olunur. Hücumdan sonra yorğunluq əlamətləri meydana çıxır.

İsti flaşlar yüngül və ya şiddətli ola bilər. Ağır hallarda müxtəlif patologiyaların inkişaf riski var. Qadına dərman müalicəsi göstərilir.

Semptomların aradan qaldırılması və qarşısının alınması

Premenopozal mərhələ bir testdən istifadə edərək müəyyən edilə bilər. Premenopozal dövrə daxil olan bütün qadınlar öz sağlamlıqlarına diqqətli olmalı və mütəmadi olaraq terapevt və ya ginekoloqa müraciət etməlidirlər. Çanaq orqanlarının və süd vəzilərinin ultrasəsini, mamoqrafiyanı aparmaq məcburidir.

Bağırsaq xərçəngi və ürək-damar xəstəlikləri riskinin artdığını xatırlamaq lazımdır. Bu sahədə sorğuların aparılması məqsədəuyğundur.

Bir qadının premenopozal dövrdə olub olmadığını müəyyənləşdirin hormonal diaqnostikadan istifadə etməklə mümkündür. Aşağı estrogen konsentrasiyası ilə FSH səviyyələrində artım var.

Dərmanlar

Bir qayda olaraq, premenopozal mərhələ dərman müalicəsi tələb etmir. Bununla birlikdə, kiçik hallarda, orqan və sistemlərin fəaliyyətində müxtəlif pozğunluqları göstərən açıq əlamət və simptomların meydana gəlməsi qeyd olunur.

Bir qadın ona müayinə təyin edən həkimə müraciət edir:

  • terapevt, mammoloq, ginekoloq, kardioloq, endokrinoloq və digər mütəxəssislər tərəfindən müayinə;
  • klinik sidik və qan testlərinin aparılması;
  • mamoqrafiya;
  • infeksiya üçün tamponlar;
  • sitoloji müayinə;
  • DERA.

Tədqiqat metodlarının əhatə dairəsi əlamətlərdən və simptomlardan asılıdır.

Premenopozal faza ilə bağlı dəyişiklikləri xəstəlik adlandırmaq olmaz. Həkimlər istifadə edirlər müxtəlif yollarla qadının vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün. Göstəriş olarsa, dərman müalicəsi aparılır.

Hormonal terapiya progesteron və estrogenlərin kiçik dozalarında istifadə olunur:

  • plasterlər;
  • məlhəmlər, jellər, kremlər;
  • həblər.

Topikal agentlərin yan simptomlara səbəb olma ehtimalı azdır. Tabletlər tez-tez müxtəlif somatik xəstəliklər üçün kontrendikedir.

Hormon terapiyası üçün göstərişlər:

  • gelgit;
  • emosional fonun qeyri-sabitliyi;
  • sidik qaçırma;
  • vaginal quruluq;
  • osteoporozun qarşısının alınması.

HRT bir neçə ildir təyin edilir.

Hormon terapiyasına əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

  • hormona bağlı xərçəng;
  • qanaxma;
  • hiperplaziya;
  • tromboz;
  • hipertansiyon;
  • kəskin ürək xəstəliyi;
  • fərdi dözümsüzlük.

Hormonlar aşağıdakı hallarda ehtiyatla istifadə olunur:

  • mioma;
  • endometrioz;
  • miqren;
  • öd kisəsi bölgəsində daşlar;
  • epilepsiya.

Ginekoloqlar premenopozal mərhələ olduğunu vurğulayırlar ən yaxşı vaxt hormon terapiyası üçün.

Hormonlarla müalicə zamanı risk var:

  • öd daşı;
  • həddindən artıq qan laxtalanması.

Hormonların istifadəsi həm monoterapiyanın, həm də kombinə edilmiş müalicənin bir hissəsi kimi mümkündür. Müəyyən edilmişdir ki, kombinə edilmiş hormonal terapiyadan istifadə edən qadınlarda insult, infarkt, döş və endometriumun bədxassəli şişləri riski artır.

Anksiyete və depressiya əlamətlərinin aradan qaldırılması vacibdir. Bəzi hallarda sedativlərin və antidepresanların təyin edilməsi göstərilir.

Osteoporozun qarşısını almaq üçün dərmanlar da tablet və burun spreyi şəklində təyin edilir. Dərmanlar sümükləri gücləndirir, qırıqların qarşısını alır və oynaq ağrılarını azaldır.

Homeopatiya, vitaminlər və xalq müalicəsi

Tez-tez HRT əvəzinə həkimlər daha təsirli olan və mənfi simptomların və əlamətlərin inkişaf riski az olan fitoestrogenləri təyin edirlər. Vitaminlər və dərman bitkiləri də kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər. Fitoestrogenlər aşağıdakılara müsbət təsir göstərir:

  • ürək-damar sistemi, ateroskleroz, hipertansiyon, infarkt və vuruşun qarşısını alır;
  • mərkəzi sinir sisteminin işləməsi, yuxunun yaxşılaşdırılması, performansın artırılması;
  • görünüş, dərinin qocalmasının qarşısını almaq, saç və dırnaqların vəziyyətini yaxşılaşdırmaq;
  • kalsiumun udulması, osteoporozun inkişafının qarşısını alır.

Ginekoloqlar aşağıdakı fitoestrogenləri təyin edirlər:

  • Klimadinon;
  • Haqqımızda Şirkətin Adı: Remens;
  • Xanım formulu.

arasında dərman bitkiləri geniş istifadə olunur:

  • donuz uşaqlığı;
  • civanperçemi;
  • qırmızı fırça;
  • adaçayı.

İş və istirahət qrafiki

Premenopozal dövrdə olan qadınlar həyat tərzinin tənzimlənməsi lazım olduğunu xatırlamalıdırlar. Gündəlik rejimin saxlanmasına, iş yükünün və istirahətin növbələşməsinə rasional yanaşmaq lazımdır.

Uzun müddət davam edən zehni və fiziki stress təkcə yorğunluğa və zəifliyə səbəb olmur, həm də stressi təhrik edir. İşləyərkən imkan daxilində fasilələr verməli, təmiz hava ilə nəfəs almalı və ya yüngül fiziki məşqlər etməlisiniz. Sağlam qidalarla qəlyanaltı etmək vacibdir.

Vaxtında yatmağı laqeyd etməməlisiniz. Həddindən artıq həyəcan baş ağrısına və yuxusuzluğa səbəb olur.

Fiziki fəaliyyət

Orta faydalar fiziki fəaliyyət aşkar. Fiziki məşqlər bir çox xəstəliklərin qarşısını alır və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır. Qadının fiziki formasına və fərdi xüsusiyyətlərinə uyğun gələn öz idman növünüzü seçmək məsləhətdir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, uterusun xoşxassəli şişləri olduqda, qarın gərginliyi məşqləri kontrendikedir.

Qidalanma

Pəhriz qadının rifahına və onun emosional fonuna əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Premenopozda olan qadınlara yorucu pəhrizlər və həddindən artıq yemək qadağandır. Kəskin, kiçik hissələrdə yemək lazımdır.

Meyvə və tərəvəzə üstünlük verilməlidir. Yağlı ətlər mal əti kimi yağsız növlərlə əvəz edilməlidir. Dəniz balığı və süd məhsulları yemək faydalıdır. Yağlı, qızardılmış qidalardan, qənnadı məmulatlarından, qazlı içkilərdən və hisə verilmiş qidalardan uzaq durmaq məsləhətdir.

Düzgün qidalanma tez-tez premenopozda inkişaf edən mədə-bağırsaq traktından xoşagəlməz simptomların qarşısını alır.

Sağlam həyat tərzi

Əvvəla, sağlam həyat tərzi pis vərdişlərdən imtina etməyi nəzərdə tutur. Məlumdur ki, siqaret və spirtli içki qəbulu erkən menopauza gətirib çıxarır. Siqaret çəkən qadınlar menopozu üç il əvvəl yaşayırlar. Bundan əlavə, pis vərdişlər patoloji simptomların meydana gəlməsinə kömək edən premenopozal mərhələnin gedişatını pisləşdirir.

Sağlam həyat tərzi həm də gündəlik rejimə riayət etmək, düzgün qidalanma və adekvat fiziki fəaliyyətdən ibarətdir. Bədənin aşağı hormon səviyyələrinə uyğunlaşdığı zaman bu amillər xüsusilə vacibdir.

Emosional sabitlik

Emosional fonun qeyri-sabitliyi tez-tez menopozun premenopozal mərhələsində müşahidə olunur. Emosional simptomlar bir tərəfdən fizioloji dəyişikliklərlə, digər tərəfdən isə qocalmanın fərqində olması ilə əlaqələndirilir.

Adətən qadınlar narahat və əsəbi olurlar. Onların əhval-ruhiyyəsi qeyri-sabitdir və depressiv vəziyyət hökm sürür. Emosional fonun qeyri-sabitliyi performansa və yuxu keyfiyyətinə təsir göstərir.

İntim həyat

Qeyri-sabit emosional fon, premenopozal mərhələnin xoşagəlməz əlamətləri, cinsi hormonların istehsalının azalması libidonun azalmasına səbəb olur. Bundan əlavə, vaginal mukozanın atrofiyası quruluğa və yanma və qaşınma kimi digər simptomlara səbəb olur. Bu amillər keyfiyyətli cinsi həyata qatqı təmin etmir.

Mütəxəssislər vurğulayırlar ki, cinsi hormonların istehsalını saxlamaq, durğunluğun qarşısını almaq və emosional fonu sabitləşdirmək üçün tam cinsi həyat lazımdır. Quruluğu və xoşagəlməz əlamətləri aradan qaldırmaq üçün bir ginekoloqun tövsiyəsindən sonra müxtəlif nəmləndirici kremlərdən istifadə edə bilərsiniz.

Menopoz və menopoz sindromu: qadın orqanizmində nə baş verir? Prekursorlar, isti flaşlar, simptomlar və təzahürlər, menopozun diaqnozu (menopoz). Menopozla əlaqəli xəstəliklər (uterus mioması, endometriumun hiperplaziyası və s.)

təşəkkür edirəm

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

Klimaks- bu, hər bir qadının qaçılmaz olaraq yaşadığı qadın cinsi vəzilərinin - yumurtalıqların tükənməsidir. Menopozun patoloji deyil, tamamilə fizioloji bir proses olmasına baxmayaraq, hər bir qadın müxtəlif simptomlarla qarşılaşır və onun ginekoloqunun müşahidəsi və müalicəsi tələb olunur.

Menopozun bütün zəngin simptomları qadının həyatında böyük rol oynayan qadın cinsi hormonlarının çatışmazlığının nəticəsidir. Yəqin ki, qadın orqanizmində elə bir orqan yoxdur ki, onun fəaliyyətində cinsi hormonlar iştirak etməsin. Buna görə də, menopoz zamanı dəyişikliklər bütövlükdə bütün bədənə təsir göstərir, o cümlədən xarici görünüş, psixo-emosional vəziyyət və cinsi həyat.


Bir qadının bədənində nə baş verir?

Menopoz zamanı yumurtalıqlar

Menopoz zamanı yumurtalıqlar geri dönməz dəyişikliklərə məruz qalır. Artıq aydın olduğu kimi, menopozun bütün mərhələlərində onların funksiyalarında dəyişiklik baş verir. Yumurtalıqların fəaliyyəti azalır premenopoz və tamamilə dayanır postmenopozal.

Funksiyalarına əlavə olaraq, yumurtalıqlar şəklini, ölçüsünü və quruluşunu dəyişir. İlkin mərhələlərdə yumurtalıqlar bir qədər azalır, onlarda hələ də az sayda follikul tapıla bilər. Menopozun başlanğıcından sonra onlar sanki kiçilir, ölçüləri bir neçə dəfə azalır, onlarda follikullar müəyyən edilmir və yumurtalıq toxuması tədricən birləşdirici toxuma - yəni heç bir funksiyadan məhrum olan toxuma ilə əvəz olunur.

Menopoz zamanı uşaqlıq və endometriumda dəyişikliklər

Uterus da hormonal balanssızlığa reaksiya verir. Normal menstruasiya dövründə, döllənmiş yumurtanın konsolidasiyasına hazırlaşmaq üçün lazım olan fizioloji dəyişikliklər daim baş verir. Uterusun daxili təbəqəsində xüsusi dəyişikliklər baş verir - endometrium hər ay yenilənir, menstruasiya zamanı rədd edilir və yumurtlamadan sonra qalınlaşır. Və bütün bunlar estrogenlərin və progesteronun təsiri altında.

Uterusda involution və fallopiya boruları menopoz zamanı:

  • Premenopozal uterus ölçüsü bir qədər artır, lakin daha az sıx olur.
  • Menopozdan sonra uşaqlıq bir neçə dəfə ölçüsündə azalır.
  • Miyometrium , ya da uşaqlığın əzələ təbəqəsi tədricən atrofiyaya uğrayır, postmenopozda o, birləşdirici toxuma ilə əvəzlənir - yəni büzülmə funksiyalarını itirir.
  • Hələ menopozun başlanğıcında uterusun endometriumu , ya da onun daxili təbəqəsi getdikcə nazikləşir, menopauza ilə o da birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur - uşaqlığın daxili boşluğu böyüyür.
  • Serviks həmçinin qısalır, uşaqlığı vajina ilə birləşdirən servikal kanal əhəmiyyətli dərəcədə daralır və ya tamamilə böyüyür. Uşaqlıq boynunda yerləşən selikli vəzilərin fəaliyyəti də pozulur ki, bu da vaginal mucusun və ya “yağlanmanın” miqdarını azaldır.
  • Fallopiya boruları tədricən atrofiyaya uğrayır, onların açıqlığı yox olur və zamanla onlar da birləşdirici toxuma ilə böyüyürlər.
  • Bağlar və əzələlər zəifləyir , çanaqdakı uşaqlıq və əlavələri dəstəkləyən. Nəticədə, vaginal və uterus prolaps riski artır.

Menopoz vajinaya və xarici cinsiyyət orqanlarına necə təsir edir?

Qadın hormonları normal cinsi həyat və mayalanma üçün zəruri olan vajinanın elastikliyindən, möhkəmliyindən və nəmliyindən məsuldur. Yumurtalıqların azalması və estrogen çatışmazlığı ilə vajinada da qadınlara xoşagəlməz narahatlıq gətirən dəyişikliklər baş verir.

Menopoz zamanı vajinada dəyişikliklər:

  • Vajinanın tədricən elastikliyini və möhkəmliyini itirməsi, divarlarının incəlməsi, nəticədə - cinsi əlaqə zamanı daralır və yaxşı uzanmır, qadına ağrı gətirir.
  • Vaginal ifrazatın azalması və ya "yağlanma". Cinsi oyanma zamanı vajina quruyur və zəif yağlanır.
  • Vaginal mucusun turşuluğu dəyişir, bu da yerli toxunulmazlığı azaldır, mikrofloranın pozulmasına (dysbiosis, thrush) gətirib çıxarır və cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxma riskini artırır.
  • Vaginal divarı qidalandıran damarların kövrəkliyi var ki, bu da qanlı axıntı ilə özünü göstərə bilər.
Menopoz zamanı xarici cinsiyyət orqanlarının görünüşü də dəyişir:
  • Böyük dodaqlar piy toxumasının itməsi səbəbindən sarkır;
  • kiçik labia tədricən atrofiya;
  • Pubic tükləri incəlməkdədir.

Süd vəzilərində gedən proseslər

Süd vəzilərinin vəziyyəti birbaşa qadın cinsi hormonlarından asılıdır. Onlar daim menstrual dövrü və laktasiya ilə əlaqəli dəyişikliklərə məruz qalırlar. Menopoz zamanı cinsi orqanlarda olduğu kimi süd vəzilərində də dəyişikliklər baş verir (involyusiya və ya tərs inkişaf), çünki cinsi hormonlar azdır, menstruasiya yoxdur, ana südü ilə qidalanma artıq faydalı deyil.

Menopoz zamanı süd vəzilərinin fizioloji çevrilməsi:
1. Yağ involyasiyası – süd vəzilərinin glandular komponentinin spesifik funksiyaları yerinə yetirməyən piy toxuması ilə əvəz edilməsi.
2. Lifli involution – vəzi toxumasının birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsi. Bu formada süd vəzilərinin tərs inkişafı adətən xoşxassəli xarakter daşıyan, lakin həmişə bədxassəli olma riski olan şiş və kistlərin əmələ gəlməsi ilə çətinləşə bilər. Bu proses fibrokistik involution adlanır.
3. Fibroyağlı involution – Süd vəzi piy və birləşdirici toxumadan ibarətdir.

Menopozdan sonra süd vəzi necə görünür?

  • Premenopoz zamanı süd vəziləri sıxlaşa, şişə və bir qədər ölçüdə arta bilər.
  • Menopauzadan sonra süd vəziləri yumşalır, sallanır, ölçüləri dəyişir, artıq çəkisi olan qadınlarda artıq piylərə görə böyüyür, arıq qadınlarda isə əksinə kiçilir və tamamilə atrofiyaya uğraya bilər.
  • Məmə də dəyişir, sallanır, ölçüsü azalır, solğunlaşır.

Menopoz zamanı dəri. Menopozdan sonra qadın necə görünür?

Qadın hormonları qadının gözəlliyi, gözəl dəri, saç, tonlanmış üz və fiqur, cəlbedicilikdir. Menopoz zamanı baş verən ən kədərli şey isə yaşa bağlı dəyişikliklərin, yəni qocalmanın görünüşüdür. Təbii ki, qocalma tempi hər qadın üçün fərqlidir. Hər şey çox fərdi. Bəzi qızlar artıq 30 yaşında qırışlarla örtülür, digər xanımlar isə 50 yaşında hətta çox gənc görünürlər. Ancaq menopozun başlanğıcı ilə hər şey çox nəzərə çarpan olur, çünki dəridə dəyişikliklərin qarşısını almaq olmaz.

Menopozdan sonra qadınların görünüşündə hansı dəyişikliklər ola bilər?

1. Qırışlar, dərinin sallanması. Dəridə öz kollagenin, elastinin və hialuron turşusunun əmələ gəlməsi prosesləri pisləşir, yəni dərinin çərçivəsi boşalır və solğun olur. Nəticədə qırışlar, quru dəri, üz və bədən konturlarının sallanmasıdır.
2. Yorğun görünüş, səhər şişməsi. Hormonların çatışmazlığı və ürək-damar problemlərinin təsiri altında dərinin mikrosirkulyasiyası pozulur, bu da metabolik prosesləri pisləşdirir. Dəri oksigen və qida çatışmazlığından əziyyət çəkir və orada zərərli birləşmələr toplanır. Sonradan dəri solur, solğunlaşır və yorğun görünür. Genişlənmiş qan damarları (rosacea) ilə əlaqəli qırmızı ləkələr görünə bilər. Zəif qan dövranı üzün və ətrafların səhər şişməsi ilə də əlaqələndirilir.
3. Dərinin iltihabı. Cinsi hormonlar dərini ətraf mühitin mənfi amillərindən qoruyan yağ və tər vəzilərinin işini tənzimləyir. Buna görə də, qadın hormonlarının çatışmazlığı ilə dəri həssas olur, asanlıqla qıcıqlanır və müxtəlif iltihablı dermatoloji problemlər ortaya çıxır. Seboreik dermatit, həmçinin sızanaqlar və sızanaqlar görünə bilər, bunlar adətən yeniyetməlik dövrü ilə əlaqələndirilir.
4. Yaş Piqment ləkələri çoxlarını qırışlardan və sallanan dəridən daha çox çaşdırır. Onlar təkcə bədəni deyil, üzü də əhatə edir.
Menopozdan sonra yaş ləkələrinin səbəbləri:

  • Çox güman ki, cinsi hormonları ehtiva edən piqment mübadiləsinin pozulması. Bu vəziyyətdə, artıq melanin piqmenti "istifadə edilmir", ancaq dəridə toplanır.
  • Dərinin qoruyucu təbəqəsi zəifləyir, buna görə də günəş işığına daha çox həssasdır, bu da artıq melanin istehsalını stimullaşdırır.
  • Menopoz yaşı ilə, qaraciyərlə bağlı problemlər tez-tez görünür, bu da piqmentlərin metabolizmində iştirak edir.
  • Bir çox mütəxəssis yaşlı ləkələrin aterosklerozun təzahürü olduğuna inanır və menopoz zamanı bu patoloji tez-tez irəlilədiyi üçün ləkələrin sayı getdikcə çoxalır.
Dəridə qocalma ləkələri bir-biri ilə birləşən adi tünd ləkələr (xloazma), daha çox əllərdə yerləşən çillər və həmçinin, təhlükəli olan lövhələr (keratoma, ksantelazma) şəklində ola bilər. bədxassəli şiş riski.
5. Artıb saç tökülməsi - saçlar nazikləşir, quruyur, daha sərt, kövrək olur, parlaqlıq və təbii rəngdən məhrum olur. Daha əvvəl bozlaşmayanlar üçün boz saçlar görünür. Kirpiklər və qaşlar incələnir.
6. Qeyd etmək olar arzuolunmaz yerlərdə saç böyüməsi məsələn, antenalar, yanaqlarda fərdi tüklər, arxa.
7. Şəkildəki dəyişikliklər işə qəbulla bağlıdır artıq çəki, sallanan dəri ilə, bütün bədəndə yağın yenidən bölüşdürülməsi. Bundan əlavə, menopozdan sonra zaman keçdikcə duruş dəyişir və hətta insanın boyu azalır, bu da sümüklərdə yaşa bağlı dəyişikliklərlə əlaqələndirilir.

Menopoz niyə sümüklər üçün təhlükəlidir?

Həyat boyu sümük toxuması daim yenilənir və ya mütəxəssislər bu prosesin dediyi kimi, yenidən qurulması. Bu zaman sümük toxuması qismən rezorbsiya edilir və onun yerində yenisi əmələ gəlir (osteoformasiya). Yenidən modelləşdirmə genetik səviyyədə planlaşdırılır və cinsi hormonlar da daxil olmaqla bir çox metabolik proseslər və hormonlar tərəfindən tənzimlənir; Menopoz zamanı kifayət qədər miqdarda estrogen olmadıqda, sümük formalaşması pozulur və sümük tədricən məhv edilir. Həmçinin, menopauza nəticəsində sümüklərin möhkəmliyinə cavabdeh olan kalsium və fosforun, mineralların mənimsənilməsi pozulur.

Skelet sistemindəki bu cür dəyişikliklər sümük toxumasının yavaş məhvinə və ya osteoporoza, sümük kövrəkliyinin artmasına və onlarda müxtəlif degenerativ proseslərə səbəb olur.


Menopoz, ürək və qan təzyiqi

Uşaqlıq dövründə estrogenlər qadınları ürək-damar xəstəliklərinin inkişafından qoruyur. Lakin onların səviyyəsi aşağı düşən kimi, bütün nəticələri ilə birlikdə ateroskleroz və arterial hipertansiyonun inkişaf riski bir neçə dəfə artır.

Cinsi hormonların çatışmazlığı qan damarlarına necə təsir edir?

  • Menopoz zamanı yağ mübadiləsi pozulur. Həddindən artıq yağ, yəni xolesterin təkcə yanlarda deyil, həm də qan damarlarının divarlarında yığılır, yəni ateroskleroz inkişaf edir. Aterosklerotik lövhələr qan damarlarının lümenini tədricən artırır və daraldır, bu da qan dövranının pisləşməsinə və infarkt və vuruş riskinin artmasına səbəb olur.
  • Menopoz qan damarlarının daralması və genişlənməsi proseslərinə təsir göstərir. Bu proseslər bədənin fiziki və ya emosional stressə uyğunlaşması üçün lazımdır. Normalda damar tonusu avtonom sinir sistemi tərəfindən tənzimlənir, lakin estrogen çatışmazlığı ilə bu tənzimləmə pozulur, bu da spontan damar spazmlarına və ya əksinə, damar tonunun azalmasına səbəb olur. Bu, qan təzyiqinin yüksəlməsi, arterial hipertansiyonun inkişafı, aterosklerozun pisləşməsi, aritmiya və ürək-damar xəstəliklərinin inkişafı ilə özünü göstərir.
  • Qanın laxtalanması artır. Estrogenlər qanı incələşdirir və çatışmazlığı olanda qan qalınlaşır, qan laxtalarının və aterosklerotik lövhələrin əmələ gəlməsinə meyllidir. Nəticə aterosklerozun pisləşməsi, qan dövranı pozğunluqları və infarkt, vuruş və tromboemboliya riskinin artmasıdır.

Menopoz və tiroid bezi

Tiroid və yumurtalıq hormonları həmişə bir-biri ilə əlaqəlidir. Qalxanabənzər vəzinin xəstəliklərində olduğu kimi, qadının reproduktiv funksiyası pozulduğu kimi, menopoz zamanı da qalxanabənzər vəzində nasazlıqlar yarana bilər.

Söhbət bu orqanların funksiyasını tənzimləyən mərkəzi sinir sisteminin hormonlarından, yəni follikul stimullaşdırıcı və luteinləşdirici hormondan (FSH və LH) və tiroid stimullaşdırıcı hormondan (TSH) gedir. Kimyəvi quruluşlarına görə çox oxşardırlar. Menopozun başlanğıcında bədən yenidən quruluşa məruz qaldıqda, FSH və LH səviyyəsi yüksəlir, cinsi hormonların çatışmazlığına reaksiya verir və yumurtalıqları istehsal etmək üçün "stimullaşdırmağa" çalışırlar. Və menopoz zamanı yaranan stresslə, tiroid bezi TSH əvəzinə FSH və LH qəbul etməyə başlaya bilər ki, bu da daha tez-tez funksiyalarının və sekresiyasının artması ilə özünü göstərir. böyük miqdar hormonlar. Tiroid hormonlarının belə bir balanssızlığı metabolik pozğunluqlara səbəb olur və təcili xüsusi müalicə tələb edir.

Menopoz və sinir sistemi

Menopoz zamanı ən çox sinir sistemi əziyyət çəkir. Qadın hormonlarının müxtəlif "sinir proseslərində" iştirak etməsindən əlavə, bir qadın üçün menopoz və qocalma həmişə həm somatik (bədən), həm də psixo-emosional stressdir. Sinir pozğunluqlarının inkişafını ağırlaşdıran budur.

Menopozun başlanğıcı ilə sinir sistemində nə baş verir?

  • Cinsi hormonlar avtonom sinir sisteminə təsir göstərir , bütün daxili orqanların, qan damarlarının işinə və bədənin müxtəlif ətraf mühit amillərinə uyğunlaşmasına, yəni bütün daxili proseslərə cavabdehdir. Estrogen və progesteronun balanssızlığı ilə avtonom sinir sisteminin işi pozulur, bunun nəticəsində menopozun zəngin simptomları var: bunlar isti flaşlar və damar tonusunda, ürəyin və digər orqanların işində pozğunluqlardır.
  • Qadın hormonlarının mərkəzi sinir sisteminə təsiri. Beyində sinir sisteminin həyəcan və inhibə prosesləri pozulur, bu, artan emosionallıq, depressiya, emosional partlayışlar, yuxu pozğunluqları və digər psixi pozğunluqlarla özünü göstərir. Bundan əlavə, cinsi hormonların çatışmazlığı bir çox hormonların, o cümlədən serotonin, norepinefrin və endorfinlərin - xoşbəxtlik hormonlarının istehsalına cavabdeh olan hipofiz vəzi və hipotalamus kimi beyin strukturlarına təsir göstərir.
  • Psixi pozğunluqlar depressiya ilə ağırlaşır , qadının özünü "sürüşdüyü". Yaşlandığını anlayır, ona elə gəlir ki, eybəcərləşib, çox iş görməyə vaxtı olmayıb, çox şey əldə etməyib. Bundan başqa, əziyyət çəkir və cinsi həyat , daxili dincliyin və məmnunluğun ayrılmaz bir hissəsi olduğu bilinir. İsti flaşlardan və menopozun digər xoşagəlməz simptomlarından xilas olmaq da çətindir.

Qadınlarda menopozun simptomları və təzahürləri

Menopoz zamanı cinsi hormonların çatışmazlığı orqanizmdə bir çox sistem, orqan və proseslərə təsir göstərir. Bütün bu pozğunluqlar izsiz keçə bilməz, buna görə də menopozun başlanğıcı ilə narahatlıq gətirən və bəzi qadınları ümidsizliyə sövq edən müxtəlif simptomlar görünür.

Menopozun simptomları və təzahürləri çox fərdi. Biz hamımız unikalıq, hər beşinci qadın sağlamlığında heç bir dəyişiklik hiss etmir. Sağlam həyat tərzi sürən, maraqlı hobbiləri olan, ailədə tələbat olan və maraqlı yetkinliklərini ləyaqətlə qarşılamağa hazır olan insanlar üçün menopauza dözmək daha asandır.

Müjdəçilər

Mütəxəssislər hesab edirlər ki, menopozun müjdəçiləri artıq 30-40 yaşlarında və ya daha erkən, perimenopozun başlamasından xeyli əvvəl görünür və bunlar:
  • 30 ildən sonra hamiləlik və uşaq doğurma problemləri və ya məhsuldarlığın azalması;
  • hormona bağlı ginekoloji xəstəliklər, məsələn, endometrioz, yumurtalıq kistləri;
  • süd vəzilərinin xəstəlikləri, mastopatiya;
  • menstrual dövrünün pozulması, ağır və ya az menstruasiya, yumurtlama olmadan menstrual dövrlər.
Bütün bu şərtlər qadın cinsi hormonlarının balanssızlığı ilə əlaqələndirilir və ginekoloq-endokrinoloq tərəfindən məcburi müalicə tələb olunur.

Menopozun başlanğıcı və ilk əlamətləri, menstruasiya pozuntuları

Menopozun başlanğıcı həmişə menstruasiya pozuntuları ilə xarakterizə olunur. Menstruasiya çatışmazlığı fonunda, estrogen çatışmazlığı ilə əlaqəli digər simptomlar tədricən inkişaf edir. Bütün bu təzahürlər birləşir klimakterik sindrom, hər bir qadında çox fərdi şəkildə özünü göstərir. Adətən menopozun ilk əlamətlərindən biri isti flaşlar və psixo-emosional vəziyyətin pozulmasıdır.

Menstrual dövrü tamamilə yumurtalıqlar və mərkəzi sinir sistemi tərəfindən istehsal olunan hormonlardan asılıdır (serbedici hormonlar, LH və FSH). Menopozun başlanğıcında qadın dövrü hələ dayanmır, lakin açıq-aşkar pozulmalar artıq nəzərə çarpır, dövrlər qeyri-müntəzəm və tamamilə gözlənilməz olur. Həmçinin, ən çox menstruasiya yumurtlama olmadan, yəni yumurtanın yetişməsi olmadan baş verir.

Ənənəvi olaraq menstruasiya hansı formada və hansı müntəzəmliklə baş verəcəyi fərdi xüsusiyyətlərdən asılıdır. Ancaq bəzilərini müəyyən edə bilərik Premenopozda menstruasiya pozuntularının variantları:

1. Dövrün uzadılması (30 gündən çox), az menstruasiya . Bu, menopozdan əvvəl ən çox görülən menstruasiya pozuntusudur. Bu zaman menstruasiya arasındakı müddət bir neçə ay ola bilər və 2-3 ildən sonra menopoz baş verir, yəni menstruasiya tamamilə dayandırılır.

2. Menstruasiyanın kəskin dayandırılması , demək olar ki, bir gündə. Bu tez-tez baş vermir. Bu vəziyyətdə, menopozun gedişi üçün iki variantın inkişafı mümkündür: bir qadın həyatında bu mərhələni praktiki olaraq heç bir narahatlıq olmadan keçir və ya menopoz daha ağır keçir, bu da orqanizmin vaxtının olmaması ilə əlaqədardır. ani dəyişikliyə uyğunlaşmaq hormonal səviyyələr.

Niyə menopoz zamanı isti flaşlar görünür?

Dalğaların inkişaf mexanizmi o qədər mürəkkəb və çoxkomponentlidir ki, hələ tam öyrənilməmişdir. Ancaq bir çox mütəxəssis isti flaşların inkişafının əsas mexanizminin mərkəzi və avtonom sinir sisteminin cinsi hormonların çatışmazlığından "əziyyət çəkməsi" olduğuna inanır.

Müasir tədqiqatlar sübut etdi ki, isti flaşların inkişafında əsas tetikleyici hipotalamusdur, əsas funksiyası əksər hormonların istehsalını tənzimləmək və termorequlyasiyanı idarə etmək, yəni saxlanılmasıdır. normal temperatur müxtəlif ekoloji amillərin təsiri altında bədən. Menopoz zamanı yumurtalıqlarla yanaşı, hipotalamus da yenidən qurulur, çünki o, hipofiz vəzi və sonra yumurtalıqları stimullaşdıran azad hormonların istehsalını pozur. Nəticədə, yan təsir kimi termoregulyasiya da pozulur.

Bundan əlavə, menopoz avtonom sinir sisteminin, tər vəzilərinin və ürək-damar sisteminin işinə təsir göstərir. Aydındır ki, bədənin cinsi bezlərin olmaması ilə bağlı bütün bu reaksiyaların kompleksi isti flaşlar şəklində özünü göstərir.

Menopoz zamanı isti flaşların əlamətləri hansılardır?

1. Bütün qadınlar isti flaşların xəbərdarlıq əlamətlərini hiss etmirlər; İsti flaşlar başlamazdan əvvəl tinnitus və baş ağrıları görünə bilər - bu, beyin damarlarının spazmı ilə əlaqədardır.
2. Sizi isti hiss etdirir - çoxları bunu belə təsvir edir qəfil başlanğıc gelgit, baş və üst hissəsi bədən sanki qaynar su ilə yuyulur, dəri parlaq qırmızı olur və toxunuşa isti olur. Eyni zamanda, bədən istiliyi 38 o C-dən yuxarı qalxır, lakin tezliklə normala dönəcəkdir.
3. Artan tərləmə baş verir, tər damcıları dərhal görünür, sürətlə axınlarda aşağı axan tər. Bir çox qadın saçlarının və paltarlarının o qədər islandığını təsvir edir ki, "onu demək olar ki, sıxıb çıxara bilərsən".
4. Ümumi rifah pozulur - ürək döyüntüsü sürətlənir, baş ağrısı, zəiflik. Bu fonda ürəkbulanma və başgicəllənmə görünə bilər. Şiddətli isti flaşlar hətta qısa müddətli huşunu itirməyə səbəb ola bilər.
5. İstilik hissi titrəmə ilə əvəz olunur - dərinin tərdən islanması və termorequlyasiyanın pozulması səbəbindən qadın donur, əzələ titrəmələri başlayır, bir müddət davam edə bilər. Hücumdan sonra əzələ titrəməsi səbəbindən əzələlər ağrıya bilər.
6. Psixo-emosional vəziyyətin pozulması - isti flaş zamanı kəskin qorxu və çaxnaşma hücumu baş verir, qadın ağlamağa başlaya bilər, nəfəs darlığı hiss edə bilər. Bundan sonra qadın viran, depressiya hiss edir, ağır zəiflik yaranır. Tez-tez isti flaşlarla depressiya inkişaf edə bilər.

Şiddətli isti flaşlar yaşayan qadınlar tərəfindən təsvir edilən simptomlar bunlardır. Ancaq hər kəs menopozu bu şəkildə yaşamır. İsti flaşlar ümumi və psixo-emosional rifaha təsir etmədən qısamüddətli, daha yumşaq ola bilər. Çox vaxt xanımlar yalnız artan tərləmə və istilik hiss edirlər. Bəzi qadınlar yuxuda gecə isti flaşları yaşayır və yalnız yaş yastıq keçmiş hücumu göstərir. Bir çox mütəxəssis isti flaşların şiddətinin birbaşa asılı olduğuna inanır psixoloji vəziyyət qadınlar, lakin tez-tez isti flaşların inkişafına səbəb olan bir sıra amillər var.

İsti flaşlara səbəb olan qıcıqlandırıcı amillər:

  • Dolğunluq: zəif havalandırılan otaq, böyük izdiham, isti gündə yüksək rütubət.
  • İstilik: günəşə uzun müddət məruz qalma, mövsümdən kənar geyim, şömine və digər istilik mənbələri, hamam və ya sauna ilə binaların qızdırılması.
  • Anksiyete: stress, emosional narahatlıq, sinir tükənməsi, yorğunluq və yuxu olmaması.
  • Qida və içkilər: isti, ədviyyatlı, şirin, çox ədviyyatlı yeməklər, isti və güclü içkilər, qəhvə, güclü çay və həddindən artıq yemək.
  • Siqaret, yəni nikotinin özünə asılılıq. Tez-tez siqaretlər arasında uzun bir fasilə zamanı və siqaret çəkmək istəyi ilə tələsik görünür.
  • Keyfiyyətsiz paltar , nəm və hava üçün zəif keçiricilik, bədənin həddindən artıq istiləşməsinə səbəb olur və belə şeylər geymək isti flaşlara səbəb ola bilər.
Prinsipcə, qadın bu amillərə məruz qalmaqdan qaçarsa, qızdırmaları idarə edə bilər və bütün bunlara yaxşı emosiyalar əlavə edərsə, menopoz daha asan keçəcəkdir.

Menopoz zamanı isti flaşlar nə qədər davam edir?

İsti flaşların özləri bir neçə saniyədən bir neçə dəqiqəyə qədər davam edə bilər; Gündə bir belə hücum olmaya bilər, bəlkə də bir neçə onlarla.

Ayrı-ayrılıqda və nə qədər təcrübəyə sahib olacaqlar. Statistika göstərir ki, demək olar ki, bütün qadınlar ən azı 2 ildir (2 ildən 11 yaşa qədər) isti flaşlarla qarşılaşırlar. Ancaq bəzi "şanslı" qadınlar menopozdan sonra uzun illər və hətta həyatları boyunca bu isti flaşları yaşamalı olurlar. İsti flaşların müddəti və şiddəti əsasən onların nə vaxt başladığından asılıdır: erkən menopoz və perimenopozun uzun bir dövrü ilə isti flaşlar daha uzun müddət davam edir.

Dalğalar nə təsir edir?

  • Qadının psixo-emosional vəziyyəti, özünə inam.
  • İmmunitet - pozulmuş termorequlyasiya bədənin infeksiyalara və digər xarici amillərə adekvat cavab vermək qabiliyyətini azaldır.
  • İnsanların onu bu vəziyyətdə görməməsi üçün evdən çıxmaq qorxusu ola bilər.
  • Şiddətli isti flaşlar fonunda uzun müddət davam edən depressiya təkcə psixoloji problemlərin təzahürü deyil, həm də digər patologiyaların, məsələn, sedef, diabet, arterial hipertansiyon və bir çox "ruhi" xəstəliklərin inkişaf riskini artırır.
  • Bəzi qadınlar isti flaşları o qədər pis hiss edirlər ki, hətta təcili tibbi yardıma müraciət etməli olurlar.
Yadda saxlamaq lazımdır ki, isti flaşlar və menopozun özü bədənin normal reaksiyasıdır, bu, heç bir patoloji deyil, daha az utanc verici və utanc verici bir şeydir. Üstəlik, bir çox müasir qadın bundan nəinki utanmır, həm də bunu müzakirə etməyə hazırdır. Menopoz üçün əvvəlcədən hazırlaşmaq, həyat tərzinizi dəyişdirmək, həyatdan hər şeyi, xüsusən də müsbət emosiyaları almaq və bədəninizi dinləmək vacibdir. Bütün bunlar nəinki menopozun əlamətlərini yüngülləşdirəcək, həm də həyatın yeni mərhələsinə asanlıqla və ləyaqətlə keçməyə imkan verəcək.

Menopoz sindromu

Artıq qeyd edildiyi kimi, menopoz sindromu hər bir qadında fərqli şəkildə baş verir. Bu, müxtəlif orqan və sistemlərdən gələn əlamətlər və təzahürlərin böyük bir kompleksini təmsil edir. Bu simptomların bir çoxu hələ də əksər qadınlar tərəfindən müxtəlif dərəcələrdə və şiddətdə yaşanır. Menstruasiya pozuntuları və isti flaşlar menopozun vacib komponentləridir. Digər təzahürlər olmaya və ya tanınmayan ola bilər.

Semptomlar menopozun mərhələsindən asılıdır. Beləliklə, premenopoz zamanı daha aydın simptomlar müşahidə olunur, lakin menopozdan sonra menopozun təzahürləri ilə çox vaxt əlaqəli olmayan bir çox xəstəliklərin inkişaf riski artır.

Premenopozal dövrün simptomları - menopozun ilk təzahürlərindən 2 ilə qədər menstruasiyanın tam olmamasına qədər

Simptomlar Onlar özlərini necə göstərirlər?
gelgitlər
  • qəfil istilik hissi;
  • bol tərləmə;
  • dərinin qızartı;
  • artan bədən istiliyi;
  • titrəmə;
  • ağır zəiflik və ürək disfunksiyası;
  • psixo-emosional pozğunluqlar.
Həddindən artıq tərləmə
  • isti flaşlarla müşayiət oluna bilər və estrogen çatışmazlığının ayrı bir təzahürü ola bilər;
  • tez-tez gecə baş verir;
  • Bu simptoma görə, bir çox qadın gündə bir neçə dəfə paltar dəyişdirməli və ən "güclü" antiperspirantlardan istifadə etməlidir.
Bədən istiliyinin artması
  • temperaturun artması isti flaş ilə əlaqələndirilə bilər və ya ayrı bir simptom kimi özünü göstərə bilər;
  • yüksək gelgit zamanı temperatur 38 o C-dən çox ola bilər;
  • uzun müddətli subfebril vəziyyət və ya 37 o C-yə qədər temperatur müşahidə edilə bilər.
Süd vəzilərində narahatlıq
  • şişkinlik və şişkinlik;
  • sinə içində ağrılı ağrı;
  • dəyişikliklər artıq menstrual dövrünün fazasından asılı deyil.
Yuxusuzluq yuxululuq
  • gecə yuxuya getmək çətindir;
  • Mən gün ərzində daim yatmaq istəyirəm;
  • Tez-tez menopozda olan qadınlar o qədər canlı və real olan pis yuxular görürlər ki, bütün gün mənfiliklərini saxlayırlar.
Baş ağrısı
  • şiddətli və ya ağrılı ola bilər;
  • tez-tez səhər və gecə də daxil olmaqla, günün istənilən vaxtında heç bir səbəb olmadan inkişaf edir;
  • tez-tez migren xarakteri daşıyır (başın bir tərəfində kəskin ağrı);
  • adi analjeziklərlə aradan qaldırmaq çətindir.
Zəiflik, artan yorğunluq
  • bu simptom menopoz zamanı demək olar ki, bütün qadınları müşayiət edir;
  • tez-tez zəiflik və yorğunluq artıq günün birinci yarısında, həm zehni, həm də fiziki stressdən sonra və onsuz baş verir;
  • performans azalır, yaddaş, konsentrasiya və diqqət pisləşir, diqqətsizlik yaranır.
Qıcıqlanma , göz yaşı, narahatlıq və boğazda şişlik
  • hətta ən təmkinli qadınlar da sevdiklərinə xırda şeylər deyə bilər;
  • xanımlar həssas və təsir edici olurlar, onlara elə gəlir ki, heç kim onları başa düşmür;
  • daimi və ya qəfil narahatlıq, bir çoxlarının yaxınlaşan problemlə bağlı pis "əvvəlcədən xəbərləri" var, bütün bunlar patoloji qorxularla müşayiət olunur;
  • “pessimizm” “nikbinlik”, mənfi emosiyalar isə müsbət emosiyalar üzərində üstünlük təşkil edir;
  • qadın əvvəlki kimi həyatdan həzz almağı dayandıra bilər, amma maraqlısı odur ki, postmenopozal dövrdə həyata sevgi və sevinc nəinki geri qayıdır, həm də gəncliyindəkindən qat-qat güclənir.
Depressiya, xroniki stress
  • bu, yalnız hormon çatışmazlığının deyil, həm də menopozun başlanğıcı faktını dərk etmək istəməməyin nəticəsidir;
  • Yorğunluq, zəif yuxu, cinsi əlaqənin olmaması, isti flaşlar və menopozun digər təzahürləri səbəbindən əsəb yorğunluğu "oduna yanacaq əlavə edir".
Ürək döyüntüsü hissi
    Çox vaxt artan ürək dərəcəsi və ya taxikardiya görünür. Tipik olaraq, taxikardiya özbaşına baş verir və öz-özünə keçir.
Sidik disfunksiyası
  • sistit inkişaf riski artır.
Cinsiyyət, məhsuldarlıq və perimenopoz
  • cinsi istəyin azalması (libido);
  • vajinada yüngül quruluq görünür;
  • cinsi əlaqə ağrılı ola bilər (disparuniya);
  • Təbii hamiləlik hələ də mümkündür.
Digər təzahürlər
  • dərinin qocalmasının ilk əlamətləri: quruluq, dayaz qırışlar, dəri tonunun azalması və s.;
  • saç və dırnaqlar kövrək olur;
  • qan xolesterolu arta bilər;
  • bəzi qadınlar artıq çəki almağa başlayır.

Postmenopozal dövrün simptomları - son menstruasiyadan 1 il sonra və həyatın sonuna qədər

Simptomlar Onlar özlərini necə göstərirlər?
İsti flaşlar, tərləmə və psixoemosional pozğunluqlar
  • isti flaşlar adətən bir neçə ildən sonra daha az olur və daha asan olur, əksər qadınlarda isti flaşlar tamamilə yox olur;
  • qıcıqlanma, gözyaşardıcılıq və yorğunluq davam edir, lakin hər ay və ildən yaxşılaşır;
  • yuxusuzluq və zəiflik daha bir neçə il davam edir və bəzi qadınlar uzun müddət kifayət qədər yuxu görmürlər.
Kilolu
  • bir çox qadın oturaq həyat tərzi, yavaş metabolizm, həmçinin bədənin yağ toxumasında istehsal edərək estrogen çatışmazlığını kompensasiya etməyə çalışması ilə əlaqəli olan çəki qazanır;
  • Fiqurun növü də dəyişir, yağ qarın və yuxarı çiyin qurşağına yenidən paylanır, dəri sallanır, duruş dəyişir.
Əzələ zəifliyi
  • hormonların olmaması əzələ toxumasının zəifləməsinə və sallanmasına gətirib çıxarır, əzələlər sallanır və onların performansı əhəmiyyətli dərəcədə azalır;
  • İdman vasitəsilə "əzələləri pompalamaq" daha çox şeydən daha çətin olur gənc yaşda.
Vaginal quruluq
  • cinsi əlaqə zamanı ağrı;
  • sıx alt paltar və paltar geyinərkən narahatlıq hissi;
  • qaratoyuq və digər inkişaf riski yüksəkdir iltihabi proseslər vagina.
Vaginal axıntı, qaşınma və yanma
  • menopozdan sonra vaginal axıntı normaldır, əgər o: şəffaf, qoxusuz və rəngsizdir, onun miqdarı azdır və ən əsası heç bir narahatlıq və ya qaşınma yaratmır;
  • qaşınma, yanma və qeyri-adi axıdmanın olması iltihablı və digər problemlərin mövcudluğunu göstərir, normal bir vəziyyət deyil, bir ginekoloqa baş çəkmək lazımdır;
  • qoxusuz sarımtıl axıntı, cinsi əlaqə zamanı qaşınma və narahatlıq vaginal disbiyozu göstərir - menopozun başlanğıcından sonra genital orqanların ən ümumi vəziyyəti;
  • turş qoxusu olan kəsmik axıntısı vaginal kandidozu (qarınqırtı) göstərir;
  • xüsusi bir qoxu ilə axıdılması müxtəlif patogen infeksiyaların, o cümlədən cinsi yolla ötürülən infeksiyaların əlavə edilməsini göstərir;
  • vajinadan qəhvəyi və qanlı axıntı vaginal selikli qişanın damarlarının kövrəkliyinin artması ilə əlaqələndirilə bilər, bu halda qan daha çox cinsi əlaqədən sonra görünür, həm də vajinadan gələn qan uşaqlıq yolunda şişlərin əlaməti ola bilər və əlavələr, o cümlədən bədxassəli olanlar.
Sidik disfunksiyası
  • idrar etmək istəyi daha tez-tez olur;
  • uretrit və sistit inkişaf riski çox yüksəkdir, nəticədə - böyrək iltihabının (pyelonefrit) inkişaf riski;
  • Bəzi qadınlar, xüsusən də fiziki gərginlik zamanı sidik qaçırma problemi ilə üzləşə bilər və “gülməkdən özünü islatmaq olar” deyimi artıq o qədər də gülməli deyil.
Seks və məhsuldarlıq
  • Libido azalmağa davam edir, baxmayaraq ki, bəzi qadınlar, əksinə, gəncliklərində olmadığı kimi, cinsi əlaqəyə xüsusi maraq göstərirlər;
  • vaginal quruluq və divarlarının zəif elastikliyi səbəbindən cinsi əlaqə zamanı ağrı artır;
  • təbii hamiləlik artıq mümkün deyil.
Dəri, saç və dırnaqlar
  • dərinin nəzərəçarpacaq dərəcədə qocalması baş verir, quruyur, solğun, sallanır, dərin yaşla əlaqəli qırışlar görünür və təkcə üzdə deyil;
  • təbii ənlik yox olur, üzün dərisi tutqun olur, yorğun görünür, sızanaq və sızanaqla bağlı problemlər yaranır;
  • göz qapaqlarının şişməsi tez-tez görünür;
  • saçlar parçalanır, nazikləşir, mat olur, boz olur və zamanla saç tökülməsi də artır, örgü çox incə olur;
  • üçün dırnaqlarınızı böyüdün gözəl manikür Daha ağır olur, kövrək olur və tez-tez rənglərini itirirlər.
Müxtəlif xəstəliklərin inkişaf riski yüksəkdir
  • osteoporoz - sümük toxumasının deformasiyası;
  • ürək-damar patologiyaları (arterial hipertansiyon, ateroskleroz, aritmiya, angina pektoris və s.);
  • uşaqlıq və əlavələrin xəstəlikləri (miomalar, yumurtalıq kistləri, poliplər, xərçəng), vaginal və uşaqlıq prolapsı;
  • süd vəzilərinin patologiyaları (mastopatiya, xərçəng);
  • diabetes mellitus, tiroid bezi və adrenal bezlərin patologiyaları;
  • sinir sisteminin xəstəlikləri (vegetativ-damar distoniyası, vuruşlar, psixi pozğunluqlar və xəstəliklər);
  • həzm sisteminin xəstəlikləri (xolelitiyaz, qəbizlik, hemoroid);
  • genitouriya sisteminin infeksiyaları və başqaları.

Menopoz zamanı xəstəliklər

Menopozdan sonra menopozun təzahürlərindən biri müxtəlif xəstəliklərin inkişaf riskidir. Bu, menopoz zamanı bütün qadınların birdən bütün xəstəliklərdən əziyyət çəkməyə başlaması demək deyil. Hər şey əsasən hormonların səviyyəsindən deyil, həyat tərzindən, genetik meylindən və bir çox ətraf mühit faktorlarından asılıdır. Bundan əlavə, bu xəstəliklərin bir çoxu daha gənc yaşda menopoz olmadan inkişaf edə bilər. Və estrogendən o qədər də asılı olmayan kişilər də bu xəstəliklərdən əziyyət çəkirlər. Ancaq bir çox elmi araşdırma sübut etdi ki, bir çox "yaşa bağlı" patologiyaların inkişafı üçün təkan olan cinsi hormonların çatışmazlığıdır. Gəlin onlardan bəzilərinə nəzər salaq.

Menopozla əlaqəli xəstəliklər:

Xəstəlik Xəstəliyin inkişaf riskini artıran amillər və səbəblər Əsas simptomlar Niyə təhlükəlidir? Xəstəliyin təzahürlərini necə azaltmaq və qarşısını almaq olar?
Osteoporoz– sümük sıxlığının azalması, onlarda kalsium, fosfor və digər mineralların çatışmazlığı sümük toxumasının tədricən məhvinə səbəb olur.
  • irsiyyət;
  • siqaret çəkmək;
  • spirt;
  • oturaq həyat tərzi;
  • artıq çəki;
  • nadir hallarda günəş işığına məruz qalma;
  • balanssız pəhriz;
  • həzm və endokrin sistem xəstəlikləri.
  • sümük ağrısı, xüsusilə "havada";
  • bəzi oynaqlarda pozulmuş hərəkət;
  • zəiflik, fiziki gücün azalması, yöndəmsizlik;
  • pozulmuş hərəkətlər və duruş, ağrı və hündürlüyün azalması ilə özünü göstərən onurğanın deformasiyası;
  • barmaqların, ayaq barmaqlarının və digər sümüklərin deformasiyası;
  • kövrək dırnaqlar, diş xəstəliyi və saç tökülməsi.
Ən kiçik zədə və sadəcə uğursuz hərəkətlərlə belə baş verə bilən patoloji sümük qırıqları. Sınıqların sağalması çətindir və qadını uzun müddət yatağa bağlaya bilər.
Servikal və/və ya torakal onurğanın osteoxondrozu nəticəsində beyin dövranının pozulması.
  • Düzgün həyat tərzi;
  • kalsium və fosforla zəngin bir pəhriz;
  • orta dərəcədə günəş vannası qəbul etmək;
  • orta fiziki fəaliyyət, düzgün rejim iş və istirahət;
  • artıq çəki ilə mübarizə;
  • düşmələrdən, xəsarətlərdən, yöndəmsiz hərəkətlərdən qaçın;
  • Seks hormonları ilə hormon əvəzedici terapiya osteoporozun təzahürlərini azaldır;
  • kalsium əlavələrinin qəbulu: Kalsium D3, Ergocalciferol və bir çox başqaları.
Uşaqlıq mioması cinsi hormonların balanssızlığı ilə əlaqəli uşaqlığın xoşxassəli şişidir. Mioma müxtəlif ölçülü, tək və ya çoxlu ola bilər. Tez-tez menopozun fonunda baş verir və menopozdan sonra kiçik miomatoz düyünlər öz-özünə həll oluna bilir.
  • Abort və uşaqlıq cərrahiyyəsi;
  • doğuşun olmaması;
  • endometrioz;
  • nizamsız cinsi həyat;
  • xroniki stress;
  • erkən menstruasiya (ilk menstruasiya);
  • artıq çəki;
  • heyvan qidalarından sui-istifadə;
  • alkoqoldan sui-istifadə;
  • irsiyyət;
  • Gec hamiləlik miyomların böyüməsini pisləşdirə bilər.
  • Uzun, tez-tez və ağır menstruasiya;
  • aylıq dövrlə əlaqəli olmayan ləkə;
  • qarın həcminin artması;
  • tez-tez sidiyə çağırış;
  • qəbizlik;
  • cinsi əlaqə zamanı ağrı.
Uterin qanaxma, o cümlədən kütləvi qanaxma.
Mioma nodunun burulması ilə əlaqəli pelvioperitonit cərrahi müdaxilə tələb edir.
Xərçəng bir şişin bədxassəli xəstəliyidir.
  • hormon əvəzedici terapiya;
  • sağlam həyat tərzi;
  • müntəzəm cinsi əlaqə;
  • cinsi yolla keçən xəstəliklərin qarşısının alınması;
  • artıq çəki ilə mübarizə;
  • bir ginekoloq tərəfindən müntəzəm müşahidə.
Yumurtalıq kistləri– xoşxassəli boşluqların əmələ gəlməsi. Menopoz zamanı dermoid, endometrioid və digər növ qeyri-funksional kistlər, həmçinin polikistik yumurtalıqlar tez-tez baş verir.
  • Tiroid bezinin, adrenal bezlərin, beynin endokrin xəstəlikləri;
  • abortlar və əməliyyatlar;
  • pelvik orqanların iltihabi xəstəlikləri;
  • cinsi yolla ötürülən infeksiyalar;
  • genetik meyl;
  • kontraseptivlərin qəbulu və cinsi hormonlarla hormon əvəzedici terapiya.
  • Fiziki fəaliyyət və cinsi əlaqə zamanı şiddətlənən qarın, aşağı qarın və ya bel ağrısı;
  • idrar və qəbizlikdə çətinlik;
  • qarın boşluğunun asimmetrik böyüməsi;
  • qanlı axıntının aşkarlanması;
  • menopozdan əvvəl ağrılı menstruasiya.
Xərçəng - qeyri-funksional kistlərin bədxassəli şiş riski yüksəkdir.
Kist yırtığı, yumurtalıq yırtığı və kista pedikülü burulması təcili cərrahi müalicə tələb edən şərtlərdir.
  • Ginekoloqun illik müayinəsi və ginekoloji problemlərin vaxtında müalicəsi;
  • zəruri hallarda cərrahi müalicə;
  • cinsi yolla ötürülən infeksiyaların qarşısının alınması;
  • sağlam həyat tərzi və kanserogenlərə “yox”.
Uterin qanaxma- menstruasiya ilə əlaqəli və ya əlaqəli olmayan müxtəlif növ vajinadan qanaxma.
  • Premenopozda qanaxma tez-tez menopoz zamanı hormonal dəyişikliklər və menstruasiya pozuntuları ilə əlaqələndirilir;
  • endometrioz;
  • uşaqlıq mioması;
  • uterus polipozu;
  • serviks patologiyaları;
  • polikistik və digər yumurtalıq kistləri;
  • spontan abortlar.
Premenopoz zamanı uterin qanaxma üçün seçimlər:
  • uzun və ağır menstruasiya (gündə 6 peddən çox və 7 gündən çox);
  • menstruasiya ilə əlaqəli olmayan dövri ləkələr və ləkələr;
  • menstruasiya zamanı və ya onların arasında böyük qan laxtalarının, topaqların olması;
  • tez-tez dövrlər (hər 3 həftədən çox);
  • cinsi əlaqədən sonra görünən ləkə;
  • müxtəlif intensivliyin uzun müddətli qanaxması (1-3 aydan çox).
Menopozdan sonra hər hansı bir ləkə narahatlığa səbəb olmalıdır.
Xərçəng. Uşaqlıq yolundan qanaxma xərçəng də daxil olmaqla ciddi xəstəliklərin əlaməti ola bilər.
Anemiya - uzun və ağır qanaxma ilə qan itkisinə səbəb olur.
Hemorragik şok - kütləvi uşaqlıq qanaxması ilə inkişaf edə bilər və təcili reanimasiya, cərrahiyyə və qanköçürmə tələb edir.
  • Qanamanın səbəblərini və onların düzəldilməsini müəyyən etmək üçün vaxtında həkimə müraciət etmək;
  • protein və dəmirlə zəngin qidalar;
  • itirilmiş qan miqdarına nəzarət.
Mastopatiya– süd vəzilərinin xoşxassəli şişi.
  • Hormonal dəyişikliklərlə əlaqəli məmə bezlərinin involution;
  • menstruasiyanın erkən başlanğıcı və erkən yetkinlik;
  • uterusun və əlavələrin müxtəlif xəstəlikləri, xüsusən də iltihablı olanlar;
  • laktasiya olmaması və ya qısa müddətə ana südü ilə qidalanma;
  • 30 yaşından əvvəl hamiləliyin olmaması;
  • abortlar və abortlar;
  • stress;
  • artıq çəki;
  • kontraseptivləri və digər hormonal dərmanları böyük dozalarda qəbul etmək;
  • endokrin patologiyalar.
  • infarkt;
  • ürək çatışmazlığı.
  • Düzgün həyat tərzi və qidalanma;
  • müntəzəm fiziki fəaliyyət;
  • artıq çəki ilə mübarizə;
  • diabetə nəzarət;
  • aspirin ehtiva edən dərmanların müntəzəm istifadəsi;
  • qan təzyiqinə nəzarət;
  • həkimlə vaxtında məsləhətləşmə və onun tövsiyələrinə riayət etmək.

Menopozla əlaqəli xəstəliklərin qarşısını yalnız şiddətli menopoz zamanı tez-tez tövsiyə olunan hormon əvəzedici terapiya ilə deyil, həm də qarşısını almaq olar. düzgün şəkildə həyat və ginekoloqunuzla müntəzəm müayinələr.

Menopoz qadınlarda panik atakların səbəblərindən biridir (psixoterapevtin rəyi) - video

Klimaks zamanı xəstəliklər: piylənmə, şəkərli diabet, uşaqlığın prolapsusu, tromboz, Alzheimer xəstəliyi - video

Menopozun diaqnozu

Menopoz xəstəlik deyil və görünür, diaqnoz qoymağa ehtiyac yoxdur, çünki hər şey artıq aydındır - isti flaşlar, menstruasiya pozuntuları, menopozun başlanğıcı və bədənin kiçik dozalarda cinsi hormonlarla yaşamağa uyğunlaşması. Ancaq elə vəziyyətlər var ki, sadəcə menopozun başlanıb-başlamadığını və hansı mərhələdə olduğunu bilmək lazımdır.

Menopoz diaqnozu niyə lazımdır?

  • menopozun və digər xəstəliklərin differensial diaqnostikası;
  • menopozla əlaqəli ağırlaşmaların və xəstəliklərin müəyyən edilməsi;
  • hormon əvəzedici terapiya və kontraseptivlər təyin etməzdən əvvəl müayinə.
Menopoz üçün skrininq planına nə daxildir?

1. Həyat tarixinin və şikayətlərin təhlili (aybaşının vaxtı, hamiləliyin olması, abortların olması, menstruasiya dövrünün müntəzəmliyi və s.).
2. Ginekoloqun müayinəsi, yaxmaların götürülməsi, vajinadan bakterial kultura, uşaqlıq boynundan yaxmaların sitoloji müayinəsi. Süd vəzilərinin müayinəsi.
3. Cinsi hormonlar üçün qan testi.
4. Uterusun və əlavələrin ultrasəsi.
5. Süd vəzilərinin ultrasəs və ya mamoqrafiyası.
6. Osteodensitometriya - sümük sıxlığının ölçülməsi.
7. Elektrokardioqrafiya (EKQ)
8. Biokimyəvi qan testi: qlükoza, trigliseridlər, xolesterin, lipoproteinlər, qanın laxtalanma faktorları, kalsium, fosfor və s.
9. HİV və sifilis üçün test.

Menopoz zamanı qan testində cinsi hormonlar (estrogenlər, progesteron, FSH və LH):

Qadın həyatının müddəti Qan homojen səviyyələri, normal*
Estradiol, pg/mlProgesteron, nmol/lFSH(follikul stimullaşdırıcı hormon), bal/mlLH(luteinizing hormon), bal/mlLH/FSH indeksi
Menopozdan əvvəl reproduktiv dövr:
1. Folliküllərin yetişmə mərhələsi (aybaşı dövrünün 1-14-cü günləri).
160-dan azdır2.2-ə qədər10-a qədər15-dən azdır1,2-2,2
2. Ovulyasiya (14-16-cı gün). 120-dən çox10-a qədər6 – 17 22 – 57
3. Luteal faza (16-28-ci günlər). 30 – 240 10-dan çox9-a qədər16-dan az
Premenopoz Qadın cinsi hormonları tədricən azalır**, ovulyasiya olmadan menstrual dövrlər müşahidə olunur.10-dan çox16-dan çoxtəxminən 1
Postmenopoz 5 – 30 0,6-dan azdır20-100 və yuxarı16 – 53 və yuxarı1-dən az

* Bütün normal dəyərlər təxminidir. Hər bir laboratoriyanın özünəməxsus istinad (normal) dəyərləri var, adətən cavab formasında göstərilir. Bu, laboratoriya tədqiqat prosesində istifadə olunan müxtəlif üsullar və test sistemləri ilə əlaqədardır. Buna görə laboratoriya tərəfindən verilən istinad dəyərlərini nəzərə almaq lazımdır.

** Maraqlıdır ki, perimenopozun başlanğıcında estrogen deyil, progesteron çatışmazlığı xüsusilə qabarıq şəkildə ifadə edilir. Və menopoz zamanı progesteron çox aşağı dozalarda əmələ gəlir və estrogen reproduktiv yaşda olduğundan yalnız yarısı qədərdir.

Hormonal fon Hər bir qadın ətraf mühit amillərinə, emosional vəziyyətə və çox həssasdır müxtəlif xəstəliklər, buna görə də hormonların səviyyəsi eyni qadında dəyişir.

Cinsi hormonlar üçün qan testi nə vaxt aparılmalıdır?

Premenopoz zamanı cinsi hormonlar üçün bir analiz, yəni qorunan menstruasiya ilə, menstruasiya dövrünün müəyyən dövrlərində, başlanğıcdan olan günü dəqiq göstərməklə aparılmalıdır. Tipik olaraq, FSH və LH-nin menstruasiya başlanğıcından 3-5-ci gündə, estradiol və progesteronun isə 21-ci gündə alınması tövsiyə olunur. Menopozdan sonra test istənilən gün aparıla bilər.

Cinsi hormonlar üçün qan testinə hazırlıq:

  • Test ciddi şəkildə səhər boş bir mədədə, axşam yüngül bir şam yeməyi ilə aparılır;
  • Təhlildən əvvəl spirt, qəhvə və dərman qəbul etməyi dayandırmalı, siqaret çəkməməlisiniz;
  • kontraseptivlər qəbul edərkən nəticələr onların dozaları nəzərə alınmaqla düzəldilir;
  • qan vermədən bir gün əvvəl cinsi əlaqədən və ağır fiziki fəaliyyətdən çəkinmək tövsiyə olunur;
  • Qan vermədən əvvəl tamamilə istirahət etməlisiniz, ən azı 10 dəqiqə sakit oturmalısınız.
Cinsi hormonlar üçün qan testindən istifadə edərək, həkim menopozun başlanğıcını və ya menopozun başlanğıcını, hamiləliyin və hamiləliyin mümkün olub olmadığını müəyyən edə bilər. Həmçinin, hormonların səviyyəsindən və simptomların şiddətindən asılı olaraq, menopozun şiddəti müəyyən edilə bilər. Şiddətli menopoz yüksək səviyyələrdə FSH, həmçinin LH/FSH nisbəti ilə ifadə edilir: bu, nə qədər aşağı olarsa, qadın orqanizmi cinsi hormonların çatışmazlığına daha çətin dözür və menopozla əlaqəli simptomlar və xəstəliklər bir o qədər aydın görünür.

Menopoz üçün ultrasəs müayinəsi

Menopozun gəlməsi ilə qadınların sağlamlıq problemləri tez-tez gəlir. Bunlar, ilk növbədə, həm xoş, həm də bədxassəli müxtəlif şişə bənzər formasiyalardır. Məhz onların identifikasiyası və müşahidəsi üçün çanaq orqanlarının ultrasəs diaqnostikası lazımdır və hər il. Bundan əlavə, ultrasəs menopozun başlanğıcını təyin etməyə kömək edir və gec hamiləlik ehtimalını müəyyən edir.

Menopozun yaxınlaşmasının ultrasəs əlamətləri:

  • Ultrasəs aşkar edə bilər follikulların olması və ya olmaması yumurtalıqda və onların sayı. Menopauza nə qədər yaxın olsa, follikullar bir o qədər az olar və hamilə qalma şansı bir o qədər az olar. Menopozdan sonra yumurtalıqlarda follikullar aşkar edilmir.
  • Yumurtalıqların ölçüsü tədricən azalır , onlar öz exogenliyini itirirlər. Menopozdan sonra onlar ümumiyyətlə aşkarlanmaya bilər.
  • Uterus ölçüsündə azalır , sıxlaşır, menopozdan sonra çox vaxt öz-özünə həll olunan kiçik miyomlar müşahidə edilə bilər. Çanaqda uterusun yeri də bir qədər dəyişir;
  • Uşaqlıq mioması və onun ultrasəs terapiyası ilə müalicəsi
  • Menopozdan sonrakı həyat - bu necədir? Seks və cinsi əlaqə. Menopoz zamanı hamilə qalmaq mümkündürmü? Menopozdan əvvəl və sonra qadınlar üçün düzgün qidalanma üçün tövsiyələr. Kişilərdə menopoz olurmu?

Klimakterik sindrom menopoz dövrü ilə əlaqəli, onun gedişatını çətinləşdirən və adaptogen, psixo-emosional, metabolik-endokrin, neyrovegetativ, ürək-damar sferalarında müxtəlif müddət və şiddətdə bədən funksiyalarının pozulması ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir. Onlar menopozlu qadınların 30-60% -ində inkişaf edir.

Menopoz sindromu nə qədər davam edə bilər?

Qadınlarda menopoz xəstəlik deyil. Bu, mərkəzi sinir sisteminin yuxarı hissələrinin yenidən qurulmasından ibarət olan fizioloji normal yaşa bağlı (45-55 yaş) və bədənin genetik olaraq müəyyən edilmiş vəziyyətidir. Bu çevrilmənin nəticəsi hipofiz vəzi tərəfindən gonadotropik hormonların sintezi və ifrazının intensivliyinin azalması və tsiklikliyinin dəyişməsi və cinsi vəzilərin funksiyalarının çatışmazlığının inkişafıdır.

Menopoz dövrü üç mərhələdən ibarətdir:

  • menstruasiya dayandırılmasından əvvəl və 2 ildən 5 ilə qədər davam edən premenopozal; patoloji sindrom bu mərhələdə qadınların 35% -də inkişaf edir;
  • , onların tam olmamasından 1 il sonra qiymətləndirilən menstruasiyanın son dayandırılmasını təmsil edir; bu dövrdə menopoz sindromunun simptomları qadınların 38-70% -ində müşahidə olunur;
  • estrogen çatışmazlığı, gonadotrop hormonların səviyyəsinin artması və bədənin bütün sistem və orqanlarının, ilk növbədə reproduktiv sistemin son fizioloji morfofunksional yenidən qurulması ilə xarakterizə olan postmenopozal.

Kurs boyunca "menopoz sindromu" termini ilə birləşdirilən müxtəlif patoloji vəziyyətlər yaranır. Onun "erkən" təzahürü klimakterik sindromdur, bir qayda olaraq, menopozdan qısa müddət əvvəl (premenopoz) tədricən inkişaf etməyə başlayır və orta hesabla 2-3 il davam edir. Ancaq bəzi fərdi hallarda onun müddəti 10-15 ilə qədər ola bilər.

Patogenez və təsir edən amillər

Klimaks sindromunun inkişaf mexanizmlərinin müasir konsepsiyasında səbəb amil kimi əsas əhəmiyyət hipotalamus strukturlarında yaşa bağlı dəyişikliklərə verilir.

Hipotalamus menstrual dövrünün dövranını tənzimləyən əsas vəzidir. O, neyrohormon gonadoliberini və ya gonadotropin-relizinq hormonunu (GnRH) sintez edir, onun təsiri altında adenohipofiz follikul stimullaşdırıcı (FSH) və luteinləşdirici hormonlar (LH) istehsal edir. Onlar yumurtalıqların follikullarının və sarı cismin olgunlaşmasına və funksiyasına təsir göstərir.

Hipotalamus - hipofiz vəzi - yumurtalıqlar ayrılmaz özünü tənzimləyən sistem təşkil edir, bunun əsasını əks əlaqə prinsiplərinə əsaslanan özünü tənzimləmə təşkil edir. Hipotalamus strukturlarında yaşa bağlı involutiv dəyişikliklər yumurtalıqlar tərəfindən ifraz olunan estrogenlərin normal konsentrasiyalarının təsirinə həssaslığın azalmasına səbəb olur.

Balansın bərpası üçün hipotalamus (GnRH istehsalını artırmaqla) həyəcanlı vəziyyətdə hipofiz vəzini gonadotrop hormonları, xüsusən də follikul stimullaşdırıcı hormonları buraxmaq üçün getdikcə daha çox stimullaşdırır.

Bunun nəticəsində yumurtalıqların funksiyası tədricən pozulur və onlar qana təkcə estrogenlərin birbaşa fəaliyyət göstərən fraksiyalarını (estron, estradiol və estriol) deyil, həm də onların sintezinin aralıq komponentlərini buraxırlar. Bundan əlavə, cinsi hormonların tsiklik istehsalı da pozulur. Müəyyən bir nöqtədə, yumurtalıq cinsi hormonları artıq hipotalamus və hipofiz bezinə inhibitor təsir göstərmək üçün kifayət deyil. Qalan yüksək FSH istehsalı yumurtlamanın dayandırılmasına və müvafiq olaraq reproduktiv funksiyaya səbəb olur.

Beynin hipotalamus və hipofiz hissələri endokrin bezlərin qalan hissəsi və beyin qabığı ilə əlaqəli olduğundan, bu da sonuncunun funksiyasına təsir göstərir - osteoporoz inkişaf edir, ürək-damar və periferik sinir sisteminin tənzimlənməsi, metabolik proseslər və s. pozulur, menopoz sindromunun inkişafına səbəb olur.

Bununla belə, cinsi hormonların bir hissəsi adrenal korteksin retikulyar zonası tərəfindən istehsal olunduğuna görə, sonuncular yumurtalıqların azalması dövründə ("geri əlaqə" prinsipinə uyğun olaraq) funksiyalarının bir hissəsini öz üzərinə götürürlər. Bu, qadınların müəyyən bir faizində menopozun yüngül gedişinə kömək edir, bunun nəticəsində patoloji simptomlar baş vermir.

Menopozun fizioloji gedişatında pozuntuların baş verməsi əsasən aşağıdakı kimi amillərlə asanlaşdırılır:

  1. Daimi uzunmüddətli və tez-tez fiziki və/və ya zehni yorğunluq şəraitində peşəkar iş.
  2. Stressli vəziyyətlər və endokrin və mərkəzi sinir sistemlərinin disfunksiyası, menopozun başlanğıcında daxili orqanların disfunksiyası.
  3. Hamiləlik və doğuş zamanı, doğuşdan sonrakı dövrdə ağırlaşmalar.
  4. Pelvik orqanların iltihabi xəstəlikləri, menstruasiya pozuntuları, böyük cərrahi müdaxilələr.
  5. Müxtəlif mənşəli yoluxucu xəstəliklər və uzunmüddətli ağrı sindromları
  6. Artan bədən çəkisi, hətta orta dərəcədə.
  7. Peşə təhlükələri və siqaret və alkoqollu içkilərdən sui-istifadə.

Menopoz sindromu necə özünü göstərir?

Klinik kursda, xüsusilə ilkin mərhələlərdə, menstrual dövrünün pozulması fonunda (onların başlanmasından 1-3 ay sonra) nevroloji pozğunluqlar üstünlük təşkil edir. psixi pozğunluqlar və vegetativ-damar distoniyası (VSD) və ya vasovegetativ təzahürlər.

Birinciyə daxildir:

  • müxtəlif yuxu pozğunluqları və qısamüddətli yaddaş pozğunluqları;
  • izaholunmaz narahatlıq və obsesyonların hissləri;
  • depressiya və özünə şübhənin görünüşü;
  • əhval-ruhiyyənin qeyri-sabitliyi, səbəbsiz əsəbilik və göz yaşı ilə ifadə olunan emosional labillik;
  • baş ağrısı, yorğunluq, performans və konsentrasiya qabiliyyətinin azalması;
  • depressiya və dəyişikliklər (pisləşən və ya əksinə, artan) iştah;
  • depressiya, libidonun olmaması və ya artması.

Menopoz sindromunun avtonom təzahürləri adətən nöropsikiyatrik pozğunluqlarla müşayiət olunur və aşağıdakılarla ifadə olunur:

  • üz, baş və bədənin yuxarı yarısına "isti flaşlar" hissi;
  • üzün, servikal bölgənin və yuxarı sinə dərisinin qəfil qızartı;
  • başgicəllənmə;
  • şiddətli tərləmə, paroksismal tərləmə, xüsusilə gecə;
  • barmaqların uyuşması, paresteziya, əzalarda "sancaqlar və iynələr" hissi, xüsusən gecə, konvulsiv sancılar əzələ lifləri baldırlar;
  • ürək bölgəsində boğulma, karıncalanma və izaholunmaz ağrılı hisslərə qədər hava çatışmazlığı hissi, bəzən boyun, çiyin, skapula və subkapular bölgəyə yayılır;
  • fiziki güclə səbəb olmayan ürək döyüntüsü və ürək ritminin pozulması hücumları;
  • qan təzyiqinin qeyri-sabitliyi - sistolik A/D-nin 160 mm-ə qədər artması. Hg Art. və daha yüksək, bu tez normala və hətta aşağıya və əksinə yol verə bilər;
  • davamlı qırmızı və ya ağ dermoqrafizm.

VSD simptomları adətən isti flaşlar və tərləmə zamanı baş verir. Bəzi müəlliflər simptomların təbiətindən və sayından asılı olaraq menopoz sindromunun üç formasını ayırırlar:

  1. Tipik - baş, üz və servikal bölgədə "isti flaşlar" hissi, patoloji tərləmə, yuxu pozğunluğu, başgicəllənmə və baş ağrısı.
  2. Həm tipik simptomlarla, həm də yağ toxumasının vahid və ya regional çökməsi ilə xarakterizə olunan atipik, bədəndə mayenin tutulması səbəbindən aşağı ətrafların və üzün şişməsi, sümüklərdə və oynaqlarda, xüsusən də ombada ağrı, dizuriya, vaginal quruluq selikli qişa, disparuniya. Daha az ümumi sağlamlıq vəziyyətində kifayət qədər sürətli bir pisləşmə fonunda bədən çəkisinin azalmasıdır. Bəzi qadınlarda ölüm qorxusu hissi, ürək ritminin pozulması, həmçinin yüksək qan təzyiqi, allergik reaksiyalar, bronxial astma hücumları, qan testlərində hiper və ya hipoqlikemiya ilə müşayiət olunan simpato-adrenal böhranların epizodları mümkündür.
  3. Artıq ürək və damar xəstəlikləri, arterial hipertoniya, qaraciyər və öd kisəsinin disfunksiyası, metabolik və endokrin pozğunluqlar və allergik xəstəliklərdən əziyyət çəkən qadınlar arasında inkişaf edən birləşmiş.

Bununla belə, bu təsnifatda patoloji menopozun erkən və orta və gec təzahürləri arasında aydın fərq yoxdur. Buna görə də in praktik fəaliyyətlərƏsasən, dalğaların tezliyinə uyğun olaraq cərəyanın şiddətini təyin etməyə əsaslanan Vikhlyaeva V.P tərəfindən hazırlanmış ənənəvi təsnifat istifadə olunur:

Bu, "isti flaşların" tezliyini təyin etmək əsasında menopoz sindromunun şiddətinin qiymətləndirilməsindən ibarətdir:

  • Bu patologiyası olan qadınların orta hesabla 47% -də baş verən şiddətin I dərəcəsi və ya yüngül formada - gün ərzində isti flaşların sayı 10-dan çox deyil;
  • II şiddət dərəcəsi və ya orta forma - gün ərzində 10-dan 20-yə qədər qızdırma (35%);
  • III dərəcə, və ya ağır menopoz sindromu - gündə isti flaşların sayı 20-dən çoxdur. Bu forma orta hesabla 18% baş verir.

Araşdırmalara görə, vegetativ-damar xəstəlikləri bütün qadınların 13%-də, depressiv vəziyyətlər isə 10%-də baş verir.

Diaqnostika

Menopoz sindromunun diaqnozu xüsusilə çətin deyil. O, əsaslanır:

  • menstruasiya dövrünün müntəzəmliyi/nizamsızlığı və ya yaş dövrünə uyğun olaraq menstrual qanaxmanın olmaması nəzərə alınmaqla;
  • yuxarıda sadalanan simptomlar kompleksinin müəyyən edilməsi;
  • müşayiət olunan xəstəliklər istisna olmaqla və ya sonuncular varsa, onların menopoz sindromunun mövcud simptomları ilə əlaqəsinin müəyyən edilməsi;
  • xəstənin hormonal vəziyyətinin əlavə laboratoriya müayinəsi, həmçinin terapevt, oftalmoloq (dinamik damarların vəziyyətinin müayinəsi), nevropsikiyatrist və endokrinoloqla məsləhətləşmə.

- bu menopozun yaxınlaşması ilə bağlı ilk zəngdir. Buna premenopoz da deyilir. Bu dövrdə qadınlar 40 yaşdan sonra bədənlərində dəyişikliklər yaşamağa başlayırlar. İki əsas qadın hormonu başlayır

Progesteron və estrogen daha az dərəcədə istehsal olunur. Qadının reproduktiv sistemi tamamilə bu iki hormondan asılıdır.

Estrogen qızlarda yetkinliyə kömək edir. Və progesteron ilə qarşılıqlı əlaqə qadının cəsədini gübrələmə üçün hazırlayır.

Daimi menstruasiya, yumurtlama prosesi və hamiləlik bu hormonlardan asılıdır. Həmçinin, progesteron və estrogen uterusun divarlarının qalınlaşması səbəbindən follikulların, yumurtaların və embrionların əlverişli inkişafına kömək edir.

Buna görə də, hormon istehsalının azalması bədəndə dəyişikliklərə gətirib çıxarır - premenopozal dövr. Bu dövrdə follikulların sayı azalır, yumurtlama həmişə baş vermir və menstruasiya qeyri-müntəzəm olur. Progesteron səviyyəsinin azalması menstruasiyanın ağırlığını və ya olmamasına təsir göstərir.

Premenopozal simptomlar

Bəzən menstruasiya olmaması bir neçə ay davam edir, sonra yenidən davam edir. Premenopozal dövr bir neçə aydan bir neçə ilə qədər, menopozun başlanğıcına qədər, yəni menstruasiya tam olmamasına qədər davam edə bilər.

Menstruasiya bolluğuna həmişə diqqət yetirmək lazımdır. Çünki progesteron səviyyəsinin azalması nəticəsində uşaqlığın endometriumunun qeyri-müntəzəm qopması baş verir. Bu nizamsızlıq bəzən qanaxmaya səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, xərçəng ehtimalını istisna etmək üçün bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz.

Çox premenopozal qadınlar Uzun müddət menstruasiya olmamasını hamiləlik kimi səhv salırlar. Bəli, ehtimal var, lakin minimaldır. Buna görə də, arzuolunmaz hamiləliyi istisna etmək üçün kontraseptivlər qəbul etmək lazımdır. Aşağı estrogen və progesteron tərkibli kontraseptivlər yalnız hamiləliyin qarşısını almağa kömək etməyəcək, həm də menstrual dövrü normallaşdıracaq.

mütləq premenopozal dövr qadınlara bədəndə daha ciddi dəyişikliklərə - menopauza hazırlaşmaq imkanı verir. Bu zaman sağlamlığınıza, yəni onun möhkəmlənməsinə diqqət yetirmək lazımdır. Başlamaq üçün, klinikaya baş çəkmək və bütün orqanların tam müayinəsindən keçmək daha yaxşıdır.

Çünki menopozun başlanğıcı ilə, sümüklər tez-tez zəifləyir. Buna görə premenopozal dövrdə sümükləri gücləndirmək tövsiyə olunur.

Kalsium qəbul etməyə başlamalısınız. Bu dövrdə gündə tələb olunan miqdar 1000 mq-dır. Buna kalsium, vitaminlərlə zənginləşdirilmiş qidalar yeməklə nail olmaq olar. qida əlavələri. Fiziki məşq etmək lazımdır. Gələcəkdə menopoz zamanı sümük kütləsinin itkisini müqayisə etmək üçün sümüklərin xüsusi çəkisinin aydın görünəcəyi testlərdən keçə bilərsiniz. Araşdırmalara görə, menopoz zamanı bəzi qadınlar sümük kütləsinin 1-2%, digərləri isə 8-10% itirə bilər.

Bəzi qadınlar uyğunlaşmaq üçün menstrual dövrü progesteron qəbul etməyə başlayın. Tabletlərdə mövcuddur. Progesteronu 10-12 gün ərzində hər gün 5-10 mq dozada qəbul edin. Menstruasiya son həbi qəbul etdikdən sonra bir neçə gün ərzində baş verir. Menopozdan əvvəl qəbul edilə bilər.

Kontraseptivlər də menstrual dövrü tənzimləyə bilər. Məhsullar aşağı dozada hormon olmalıdır. Onlar həmçinin isti flaşlar kimi bəzi premenopozal simptomların öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəklər.
İsti flaşlar görünməyə başlasa, E vitamini qəbul etməyə başlaya bilərsiniz. Həb şəklində gəlir, istədiyiniz doza 400 ədəddir. Gündə iki dəfə qəbul edin. Paralel olaraq B və C vitaminlərini qəbul etmək mümkündür.

Şiddətli simptomlar üçün hormon terapiyası təyin edilə bilər

Preklimatik dövrdə pis vərdişlərdən xilas olmaq lazımdır. Menopozun başlanğıcı ilə siqaret çəkmək, xüsusən də doğum nəzarət həblərinin qəbulu ilə birlikdə ürəyə böyük təsir göstərəcəkdir.

Siz həmçinin bədəninizi menopoz üçün hazırlaya və dərman bitkilərinin köməyi ilə bədənin vəziyyətini yüngülləşdirə bilərsiniz. Bitki estrogeni jenşen, biyan, spirulina, kətan toxumu və s.

Bu dövr qadının həyatında qaçılmazdır, yalnız müxtəlif yaşlarda olur. Menopozun özünəməxsus əlamətləri var, bəzi insanlar bunu hiss etmir, bəziləri üçün isə həyat kabusa çevrilir. Münasibətlərdə problemlər, əhvalın dəyişməsi, işdə və evdə xoşagəlməz hallar yaranır. Menopozun əlamətlərini bilmək bu müddət ərzində vəziyyəti hazırlamağa və yüngülləşdirməyə kömək edə bilər.

Qadınlarda menopozun əlamətləri

Qadınlar əlliyə yaxınlaşdıqca hormonal dəyişikliklər yaşayırlar. Bu zaman bütün orqanizmin fəaliyyəti üçün zəruri olan estrogen istehsalı dayandırılır. Yaşlanmanın fizioloji prosesi başlayır. Hamilə qalmaq imkanı itir: reproduktiv funksiyalar dayanır. Qadınlarda menopozun təzahürləri təxminən 45 yaşında başlayır. Sakinlər üçün kənd yerləri sonra görünə bilərlər. Dövrün sonu təxminən 55 yaşda baş verir, lakin 68 yaşında da baş verir. Menopozun xüsusi əlamətləri:

  • menstruasiya dayandırılması;
  • isti flaşlar;
  • vaginal mukozanın quruluğu.

Qadınlar həmişə premenopozun yaxınlaşdığını bilmirlər, xüsusən də gözlənilmədən erkən gələndə. Bu, menopozun ilkin əlamətlərinin digər xəstəliklərin təzahürlərinə bənzəməsi ilə bağlıdır. Menopozun aşağıdakı qeyri-müəyyən simptomları görünə bilər:

  • çox tez-tez baş ağrıları;
  • ağrılı oynaqlar;
  • sürətli ürək döyüntüsü;
  • bağırsaq disfunksiyası;
  • artan qan təzyiqi;
  • başgicəllənmə;
  • depressiya;
  • əsəbilik;
  • sidik ifrazının pozulması;
  • başda ağırlıq;
  • ürəkbulanma.

Menopoz nə vaxt və necə başlayır?

Menopoz necə baş verir? Bir qadının həyatında bu hadisə üç mərhələdə baş verir və bir aydan bir neçə ilə qədər davam edir. Birincisi, premenopozal dövr, qadının təxminən qırx yaşına çatdıqda başlayır və son menstruasiya ilə başa çatır. Hər bir orqanizm fərdi olduğundan, proseslər daha erkən və ya gec yaşda görünə bilər. Bəzən yumurtalıqların çıxarılması üçün əməliyyatdan sonra süni şəkildə menopoz meydana gəlir.

Premenopozal mərhələdə yumurta istehsalının funksiyası azalır. Bu, menstruasiya bitməsindən bir il əvvəl başlayır. Perimenopozun ilk əlamətləri menstrual axının qeyri-sabitliyi, süd vəzilərində və məmə bezlərində ağrıların görünüşüdür. Premenopozal dövrdə qadınlar bu simptomların təzahürü ilə əlaqədar olaraq əsəbilik və narahatlıq yaşayırlar, çünki onların səbəblərini həmişə başa düşmürlər.

Premenopoz zamanı menopoz necə özünü göstərir?

Bu mərhələnin xarakterik əlaməti menstrual dövrünün pozulmasıdır. Premenopoz zamanı müddət artır və menstruasiya arasındakı interval dəyişir. Boşalma qeyri-bərabər olur: boldan azlığa. Qadın orqanının işinin bu cür gözlənilməz təzahürləri sinir sistemindəki dəyişikliklərlə baş verir və pozulmalarla müşayiət olunur. Konsepsiya ehtimalı azalır. Müayinədən sonra ginekoloq aşağıdakı əlamətlərlə menopozu təyin edə bilər:

  • döş palpasiyası zamanı ağrı;
  • süd vəzilərinin böyüməsi;
  • fibromaların görünüşü.

Menopozun ortasında menopozun əlamətləri

Premenopozun ikinci mərhələsi, menopoz müddəti ən qısadır. Son menstruasiyadan bir il sonra başlayır. Sonrakı, perimenopoz 45 ildən sonra baş verən üçüncü dövrdür. Nə qədər davam edəcək? Hər şey çox fərdi, minimum müddət 2 ildir. Bu zamanın ən xoşagəlməz əlaməti isti flaşlardır. İstilik dalğaları gözlənilmədən baş verir və xüsusilə ictimai yerdə baş verərsə, narahatlığa səbəb olur. Tez-tez gecə orada. Dalğalar müşayiət olunur:

  • dərinin qızartı;
  • bol tərləmə;
  • artan temperatur;
  • titrəmə ilə dəyişən qızdırma.

Çox vaxt həyatın bu dövrü ən çətin olur. 45 yaşdan sonra qadınlarda isti flaşlarla yanaşı, menopozun digər əlamətləri də müşahidə olunur. Onların arasında:

  • yuxusuzluq;
  • zəiflik hissi;
  • təzyiq dalğalanmaları;
  • güc itkisi;
  • hava çatışmazlığı;
  • bel, aşağı qarındakı ağrı;
  • dad hisslərində dəyişikliklər;
  • vaginal quruluq səbəbiylə cinsi əlaqə zamanı ağrı;
  • cinsi istəyin azalması və ya artması.

Menopoz zamanı qadınlar bu prosesi təbii və təbii sayaraq çox vaxt problemləri ilə baş-başa qalırlar. Menopoz əlamətlərini özlərində müşahidə edərək və onları yaşamaqda çətinlik çəkərək, həkimlərdən kömək istəməyə tələsmirlər, amma boş yerə. Çox sayda dərman var:

  • isti flaşların təzahürlərini və tezliyini azaltmaq;
  • estrogen çatışmazlığını kompensasiya etmək;
  • təzyiq tənzimləyici;
  • sakitləşdirici;
  • kalsium mübadiləsini sabitləşdirmək;
  • xoşagəlməz əlamətləri neytrallaşdırmaq.

Postmenopozal menopozun əlamətləri hansılardır?

Qadın 65 yaşına çatdıqda həyatının son menopoz mərhələsinə qədəm qoyur. Bu yaş hələ də isti flaşlarla müşayiət oluna bilər. Sidik ifrazı ilə bağlı problemlər getdikcə daha çox baş verir - sidik kisəsi əzələlərinin zəif tonu sidik qaçırmağa səbəb olur. Bədəndən kalsiumun yuyulması səbəbindən osteoporoz riski artır. Sümüklər kövrək olur və sınıqlar əmələ gəlir. Bundan əlavə, menopozun aşağıdakı əlamətləri mümkündür:

  • çəki artımı;
  • yuxusuzluq;
  • başgicəllənmə;
  • cinsiyyət orqanlarının tonunun azalması;
  • vaginal mukozanın quruluğu;
  • qıcıqlanma.

- qadının həyatında orqanizmdə hormonal dəyişikliklər nəticəsində reproduktiv funksiyanın azalması ilə xarakterizə olunan fizioloji dövr. 40 ildən sonra başlayır və təxminən 10 il davam edir. Menstruasiyanın tədricən kəsilməsi kimi özünü göstərir. Vegetativ-damar və endokrin pozğunluqlar kompleksi ilə müşayiət oluna bilər: bədənin və üzün yuxarı yarısına qan axınının qəfil hücumları ("istilik"), tərləmə, gözyaşardıcılığı, əsəbilik, qan təzyiqində dalğalanmalar, quruluğun artması. dəri və selikli qişalar, yuxunun pozulması. Disfunksiyaya səbəb ola bilər uterin qanaxma, ciddi nöropsikiyatrik pozğunluqlar.

Menopoz zamanı menopoz sindromunun gedişi atipik formalar şəklində inkişaf edə bilər:

  • kəskin baş ağrısı, artan qan təzyiqi, poliuriya ilə müşayiət olunan sidik tutma ilə xarakterizə olunan simpato-adrenal böhranlar;
  • EKQ-də dəyişikliklər olmadıqda ürəkdə daimi ağrı ilə xarakterizə olunan miokard distrofiyası, ənənəvi terapiyanın səmərəsizliyi;
  • ürtiker, vazomotor rinit, bədənin immunoloji reaksiyalarında dəyişiklikləri göstərən dərmanlara və qida məhsullarına allergiya və s.

Menopozun gedişi menopoz dövründə baş verir mühüm hadisələr qadının həyatında: böyümək və uşaqların evliliyi, işdəki nailiyyətlər, pensiya dəyişiklikləri və menopoz pozğunluqları artan emosional stress və sosial problemlər. Menopozun patoloji kursu olan qadınların demək olar ki, 50% -ində pozğunluğun ağır forması var, 35% -də pozğunluq orta dərəcədə ifadə edilir və yalnız 15% -də menopoz sindromu yüngül təzahürlərə malikdir. Yüngül forma klimakterik pozğunluqlar adətən praktiki olaraq sağlam qadınlar arasında baş verir, xroniki xəstəlikləri olan qadınlar isə klimakterik sindromun atipik təzahür formalarına, kursun böhran xarakterinə meylinə, xəstələrin ümumi sağlamlığını pozmağa meyllidirlər.

Menopoz zamanı menopoz sindromunun inkişafına genetik faktorlar, endokrinopatiyalar, xroniki xəstəliklər, siqaret çəkmə, cinsi yetkinlik dövründə menstruasiya pozuntuları, erkən menopauza, fiziki hərəkətsizlik, qadının hamiləlik və doğuş tarixinin olmaması kömək edir.

Menopoz sindromunun diaqnozu

Menopozun patoloji gedişatının diaqnozu menopozun yaxınlaşması və ya yaxınlaşması yaşında görünən xəstələrin şikayətlərinə əsaslanır. Yoldaşlıq edən xəstəliklərin kəskinləşməsi bəzən menopoz zamanı menopoz sindromunun diaqnozunu çətinləşdirir, onun gedişatını ağırlaşdırır və atipik formaların inkişafına səbəb olur. Yoldaşlıq edən xəstəliklər varsa, bir qadına ginekoloqa müraciət etməklə yanaşı, digər mütəxəssislərə müraciət etmək tövsiyə olunur: kardioloq, nevroloq, endokrinoloq.

Menopozun mürəkkəb gedişatını düzgün diaqnoz etmək üçün qanda follikül stimullaşdırıcı və luteinləşdirici hormonların və estrogenlərin səviyyəsinin öyrənilməsi aparılır. Menopoz zamanı yumurtalıqların funksional vəziyyətini aydınlaşdırmaq üçün uterusun endometriumunun qırıntılarının histoloji təhlili və zamanla vaginal yaxmaların sitoloji tədqiqatları aparılır və bazal temperaturun qrafiki tərtib edilir. Yumurtalıqların anovulyasiya dövrlərinin müəyyən edilməsi funksional pozğunluqları menopoz sindromu ilə əlaqələndirməyə imkan verir.

Menopoz zamanı pozğunluqların müalicəsi

Müasir ginekologiyada menopozun patologiyasının müalicəsi probleminə qəbul edilən yanaşmalar onun təzahürlərinin və simptomlarının azaldılmasına əsaslanır. Menopozun patoloji gedişində "isti basmaların" şiddətini və tezliyini azaltmaq antidepresanların (venlafaksin, fluoksetin, paroksetin, sitalpram, sertralin və s.) təyin edilməsi ilə əldə edilir.

Menopoz zamanı osteoporozun inkişafının qarşısını almaq və müalicə etmək üçün sümük itkisini və sınıq riskini azaldan qeyri-hormonal biofosfonat dərmanları (alendronik və risedronik turşular) istifadə olunur. Biosfosfonatlar menopoz zamanı qadınlarda osteoporozun müalicəsində estrogen terapiyasını effektiv şəkildə əvəz edir.

Menopozun patoloji gedişində sidik-cinsiyyət əlamətlərinin təzahürünü azaltmaq üçün krem ​​və ya tablet şəklində estrogenin yerli (vaginal) tətbiqi tövsiyə olunur. Kiçik dozalarda estrogenin vaginal toxumaya salınması quruluq hissini, cinsi əlaqə zamanı narahatlığı və sidik ifrazının pozulmasını azaldır.

Menopoz zamanı menopoz sindromunun müalicəsinin ən təsirli üsulu həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin olunan hormonal terapiyadır. Estrogen dərmanlarının qəbulu, xüsusən də "isti flaşlar" və vajinadakı narahatlığı effektiv şəkildə aradan qaldırır. Menopozun patologiyasının müalicəsində hormon terapiyası üçün təbii estrogenlər (estradiol valerat, 17-beta-estradiol və s.) aralıq kurslarda kiçik dozalarda istifadə olunur. Menopoz zamanı endometriumda hiperplastik proseslərin qarşısını almaq üçün estrogenlərin gestagenlərlə və ya (daha az) androgenlərlə birləşməsi göstərilir. Hormon terapiyası və hormonal profilaktika kursları 5-7 il müddətində miokard infarktı və mamoqrafiyanın qarşısının alınması, uşaqlıq boynundan ifrazatın yaxmasının sitoloji təhlili, qan testi parametrlərinin və laxtalanma faktorlarının biokimyəvi tədqiqi (koaquloqramma) məqsədi ilə aparılır.

Hormon terapiyası rejimi

Hormon terapiyası rejiminin seçimi menopozun mərhələsindən asılıdır. Premenopozda hormon terapiyası yalnız estrogen çatışmazlığını doldurmur, həm də menstrual dövrünə normallaşdırıcı təsir göstərir və buna görə də tsiklik kurslarda təyin edilir. Postmenopozda, endometriumda atrofik proseslər baş verdikdə, aylıq qanaxmanın qarşısını almaq üçün hormon terapiyası davamlı bir dərman rejimində aparılır.

Menopozun patoloji gedişi yalnız ürogenital pozğunluqlarla özünü göstərirsə, estrogenlər (estriol) yerli olaraq vaginal tabletlər, şamlar və kremlər şəklində təyin edilir. Bununla belə, bu vəziyyətdə menopozun digər menopoz pozğunluqlarının, o cümlədən osteoporozun inkişaf riski qalır.

Menopozun patoloji kursunun müalicəsində sistemli təsir birləşmiş hormon terapiyasının (məsələn, tibolon + estradiol + noretisteron asetat) təyin edilməsi ilə əldə edilir. Qarışıq hormon terapiyasında hormonlar simptomatik dərmanlarla (hipotenzivlər, ürək dərmanları, antidepresanlar, sidik kisəsi gevşeticilər və s.) birləşdirilir. Menopoz pozğunluqlarının müalicəsi üçün birləşmiş terapiya mütəxəssislərlə məsləhətləşdikdən sonra təyin edilir.

Menopozun patoloji gedişatının problemlərinin həlli qadınların sağlamlığının, gözəlliyinin, gəncliyinin, performansının və həyatlarının ecazkar "payız" dövrünə qədəm qoyan qadınların həyat keyfiyyətinin real şəkildə yaxşılaşdırılmasının açarıdır.

Bildiyimiz kimi, yaşlanma və çəki artımı bir-biri ilə əlaqəlidir. Qadınlar həyatın xüsusilə vacib dövrlərində kökəlməyə meyllidirlər, lakin menopoz zamanı çəki artımı qaçılmazdır.

Menopoz və ya menopoz qadınlarda yumurtlama və menstruasiya dayandırıldığı dövrdür. Qırxdan yuxarı qadınlar arıqlamaqda çətinlik çəkirlər və normal çəki saxlamaq da eyni dərəcədə çətindir. Menopoz zamanı və ondan sonra alınan çəki itirmək çox çətindir. Çox vaxt bu çəki qarın və kalçada cəmlənir.

Menopoz zamanı çəki artımı ən çox aşağıdakı amillərdən qaynaqlanır:

  • estrogen səviyyələrində kəskin azalma,
  • müntəzəm fiziki fəaliyyətin olmaması,
  • əzələ kütləsinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması,
  • düzgün olmayan həyat tərzi və qidalanma.

35-55 yaş arası qadınların əksəriyyəti (ən azı 2/3) premenopozal dövrdə (menopozdan əvvəlki dövr) əhəmiyyətli dərəcədə çəki qazanır. Bu müddət ərzində alınan çəki nəzarət altına alınsa da, onu itirmək çətindir. Menopozdan sonra kökəlməyin də döş xərçəngi ehtimalını artırdığı sübut edilmişdir. Tədqiqatlar göstərir ki, 10 kiloqramdan çox çəki qazanmaq döş xərçəngi riskinizi artıra bilər və menopozdan sonra çəki itirmək bu riski azalda bilər. Daimi məşq və düzgün bəslənmə çəkiyə nəzarət etməyə və onu məqbul səviyyədə saxlamağa kömək edir.

Menopozdan əvvəl alınan çəki bütün bədənə bərabər paylanır: bud, omba, qol və qarın, menopoz zamanı alınan çəki isə əsasən qarın nahiyəsində yerləşərək fiqurun alma şəklini almasına səbəb olur. Qarın nahiyəsində bu qəfil çəki artımı ürək-damar xəstəliklərinin inkişafına səbəb ola bilər.

Kilo artımının səbəbləri

Menopozal qadınlarda çəki artımı bu dövrdə qadının bədənində baş verən hormonal dəyişikliklərlə tamamilə izah edilə bilməz, baxmayaraq ki, hormonlar qadın orqanizminin məruz qaldığı uğursuz dəyişikliklərdə əsas amildir. Bədən formasındakı dəyişikliklər birbaşa həyat tərzi və qocalma prosesi ilə bağlıdır. Beləliklə, menopoz zamanı çəki artımı aşağıdakı səbəblərdən qaynaqlanır:

Həddindən artıq yemək: Yandırılmayan çoxlu lazımsız kalori istehlak etmək mütləq çəki artımına səbəb olacaq.

İnsulin müqaviməti: Bəzi qadınlar yaşlandıqca insulin müqaviməti inkişaf etdirir, bu da bədənin kaloriləri yandırmaq əvəzinə saxlamasına səbəb olur.

Psixoloji amillər: daimi stress, xroniki yorğunluq və artan narahatlıq- menopoz zamanı çəki artımının günahkarları bunlardır. Bu psixoloji amillər orqanizmin funksiyalarının pozulmasına səbəb olur, nəticədə aclıq hissi yaranır (çox vaxt yalan), bu da öz növbəsində çəki artımına səbəb olur.

Yaşlanma: Bədən yaşlandıqca əzələ kütləsi azalır və bədən yağları artır. Buna görə kalori yandırma prosesi yavaşlayır və azalmış əzələ kütləsi də əvvəlki kimi eyni sayda kalori yandıra bilmir.

Oturaq həyat tərzi: Yaşlandıqca orqanizmin enerji istehsalı üçün kaloriyə ehtiyacı azalır. Bütün artıq kalorilər tədricən əzələləri əvəz edən yağa çevrilir. Qeyd edildiyi kimi, yağ əzələlərə nisbətən daha az kalori yandırır. Buna görə də orqanizmdə maddələr mübadiləsi yavaşlayır və bu da öz növbəsində çəki artımına səbəb olur. Fiziki fəaliyyətin olmaması: menopoz zamanı qadınlar idmanla əvvəlkindən daha az məşğul olurlar, buna görə də daha çox çəki alırlar.

İrsi faktorlar da menopoz zamanı çəki artımına səbəb ola bilər.

Hormonal disbalans və ya hormon çatışmazlığı: Bu amil orqanizmin insulinə qarşı müqavimətinə təsir göstərə bilər ki, bu da artıq yağların yığılmasına kömək edir (beləliklə, bütün artıq kaloriləri yağa çevirir).

Qalxanabənzər vəzinin xəstəlikləri: menopoz zamanı çəki artımı qalxanabənzər vəzinin xəstəlikləri və ya onun fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqədardır.

Yavaş metabolizm: Yaşlanma prosesi ilə birləşən məşq olmaması səbəbindən yavaş bir metabolizm, menopoz zamanı çəki artımına səbəb ola bilər.

Kilo artımının qarşısını necə almaq olar

Təəssüf ki, çəki artımı qocalmanın ayrılmaz hissəsidir. Lakin bu proses aşağıdakı kimi idarə oluna bilər:

  • aktiv həyat tərzi sürmək, idmanla məşğul olmaq;
  • pəhrizə riayət etmək;
  • hormonal balansı və buna görə də sağlam çəkini qorumağa kömək edən hormon əvəzedici terapiya kursunu keçin.
  • yağlı qidaların istehlakını azaltmaq. Doymuş yağların qəbulunu məhdudlaşdırın; bitki mənşəli "sağlam" yağları istehlak edin (məsələn, qoz-fındıq, zeytun yağı, fıstıq yağı və s.).
  • yüksək kalorili qidaların istehlakını azaltmaq. Unutmayın ki, yaşlandıqca daha az kaloriyə ehtiyacımız var, ona görə də ağılla yeməliyik. Bununla belə, kalorilərin sayını kəskin şəkildə azaltmaq da sağlamlığa zərərlidir, çünki bu vəziyyətdə bədən enerji yığmağa başlayacaq və arıqlamaq daha çətin olacaq.
  • məşq edin. etməyə çalışın aerobik məşq, maddələr mübadiləsini sürətləndirən, əlavə kalorilərin yandırılmasına kömək edir. Güc məşqləri də faydalıdır, çünki onlar artır əzələ kütləsi həm də maddələr mübadiləsini sürətləndirir.
  • erkən başlayın. Müntəzəm məşq əlli yaşında deyil, daha erkən, təxminən otuz yaşında başlamalıdır. Sonra balanslı bir pəhrizə keçməlisiniz. Bu, bu həyat tərzinə alışmağınıza kömək edəcək və menopoz zamanı bədənin yenidən qurulmasını asanlaşdıracaq.
  • pəhrizinizə daha çox təzə meyvə və tərəvəz, zülal və s. daxil edin, mümkünsə, az yağlı souslar və salatlar, qaynadılmış toyuq, tuna filesi və digər balıqları seçin. Donuz əti, hamburger, makaron, kartof və fast food istehlakınızı məhdudlaşdırın.
  • daha çox su için və qazlı içkilərin və kofeinli içkilərin qəbulunu azaldın.

Premenopoz və çəki artımı

"Premenopoz" termini menopozdan əvvəlki dövrə aiddir. Bu zaman bir qadının cəsədi keçir hormonal dəyişikliklər, sonradan menopoz əlamətlərinin görünüşünə səbəb olur. Bu dəyişikliklər 35-60 yaş arasında görünür və 2 ildən 6 ilə qədər davam edir. Bu dövrdə qadınlar ciddi pəhriz saxlasalar belə, sürətlə və heç bir səbəb olmadan kökəlməyə başlayırlar.

Qadınların əvvəllər istifadə etdikləri çəkiyə nəzarət üsulları (pəhriz, məşq, oruc tutmaq) bu dövrdə səmərəsiz çıxır. Premenopozal dövrdə qarın bölgəsində çəki artımı tez-tez olur. Qeyri-sabit hormonal səviyyələr, aşağı estrogen səviyyələri, yağ hüceyrələrinin yığılması bu xoşagəlməz fenomenə kömək edən amillərdən yalnız bir neçəsidir.

Müzakirə

Çox qaçınmaq olar. Anam yalnız 70 yaşından sonra, menopoz artıq ondan çox geridə qaldıqda kökəldi.

"Menopoz və çəki artımı" məqaləsini şərh edin

Premenopozal sindrom? Yuxarıda göstərilənlərin hamısı xarakter dəyişikliklərinə səbəb olur. Ünsiyyətiniz kəskin və səhvdir! ...qapıları çırpmaq, evdən çıxmaq, gözlənilmədən yaranan narazılıqlar, cavablarda sərtlik - bütün uşaqların...

Müzakirə

IVF zamanı və ondan 1,5 ay sonra iy verməyi çox bəyənmədim. Hətta bu barədə burada yazdım.
Hormonlar çıxdı və hər şey getdi

Mən özüm də o yaşdayam və bir neçə həmkarımla işləyirəm: qoxu diabet xəstələrindən, qızdırmalı xəstəlikdən sonra gəncliyimdə indiki kimi qoxuyanlardan gəlir, qalanları iy vermir. .

Əvvəlcə bu dərman premenopozal qadınlar üçün hazırlanmışdır. Lakin onlar buna çox zəif dözürdülər - sonra yaşından asılı olmayaraq adi bir OK kimi tövsiyə etməyə başladılar.

Müzakirə

Kontraseptiv təsir istifadənin ilk günündən baş verir, buna görə də ən azı bu məsələ ilə bağlı narahat olmayın - əlbəttə ki, dərmanı vaxtında qəbul etməyə başlamısınızsa.

Ancaq dərmanın özü çox şübhəli bir nüfuza malikdir.
İlk növbədə estrogenlərin yüksək tərkibinə görə. Bəli, bu yeni nəsil estrogenlər (Estradiolvalerat) və bütün bunlar - və ümumiyyətlə bunlar pre-estrogenlərdir. Bütün bunlar çox cazibədar səslənir - amma buna baxmayaraq - qanaxmaların yüksək faizi, ağrılı dövrlər, menstruasiyaların uzun müddət yox olması və s. Yaxşı, miyomlar yüksək dozada estrogen fonunda böyüyür. Əvvəlcə bu dərman premenopozal qadınlar üçün hazırlanmışdır. Ancaq çox zəif dözdülər - sonra yaşından asılı olmayaraq adi bir OK kimi tövsiyə etməyə başladılar.

Oradakı gestagen Maxim (aka Valette) dərmanı ilə eynidir - yəni dienogest. Beləliklə, Maksim (Valette) qadınlar tərəfindən daha yaxşı tolere edilir.

Ümumiyyətlə, əgər bu OK-ə bir növ qəribə reaksiya verdiyinizi görsəniz, o zaman... yaxşı, vidalayın. Avropada keçən il praktiki olaraq təyin olunmadı. İstehsalçıların fiaskosu.

Hər hansı bir OC qəbul edərkən, ilk dövr ərzində qoruyucu vasitələrdən istifadə etməlisiniz. Siz artıq üç qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisiniz, amma belə şeyləri bilmirsiniz?

18.01.2013 13:55:14, Akella

Menopozda olan qadınlar üçün isə - yerinə, vaxtında və həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi. bu qədər. və bu dövrdə hər hansı bir qadının onlara ehtiyacı olduğu qətiyyən fakt deyil (sağlam insanın antibiotiklərə ehtiyacı olmadığı kimi :) 14.12.2012 12:43:45, Chernofox.

Müzakirə

Anam hormonal olmayan, amin turşuları və vitaminləri ehtiva edən Klimafit qəbul edir. Onun qızdırmaları yoxdur və emosional vəziyyəti yaxşılaşıb

15/02/2019 20:31:05, marysia337

Hormonlarla bağlı heç bir problem yoxdur. Şəxsən mənə Orniona kremindən başqa heç nə kömək etmədi. Onun sayəsində menopozun nə olduğunu unutdum.

15.02.2019 19:57:03, NyushkaNadya

Bölmə: Məsləhətə ehtiyacım var (dövrün hansı dövründə mammoloq tərəfindən yoxlanılmalı və mastopalom üçün mamoqramma çəkilməlidir). Yeri gəlmişkən, bütün ölkələrdə, o cümlədən Rusiyada mammoloqa ehtiyacınız varmı, ona görə də, mamogramlar arası müddət 2 ilə qədər artırılıb. Buna görə də bunu ən əlverişli yerdə edin!

Müzakirə

Lənət olsun, yaxşı, məni də tapdılar, amma dərhal ponksiyon və mammoqrafiyaya göndərmədilər. Ultrasəs nəticələrinə əsasən dedilər ki, kistdir. Müşahidə və işıq müalicəsi tələb edir. Otlar və homeopatiya haqqında. Mastopol təyin etdilər, 2 ay çəkdilər, fırça öz-özünə əridi, ağrı getdi, indi yalnız illik monitorinq üçün. Beləliklə, mastopatiya əbədi deyil.

Döngünün istənilən günündə ultrasəsə, sonra isə mamograma gedin. Ultrasəsdən bunun nə olduğu aydın olacaq, bəlkə də kist

Müzakirə

40 yaş rəsmi premenopozal dövrdür ki, bu dövr disbalansdan tutmuş tsikl pozuntularına, endometrial displaziyaya və digər sevinclərə qədər hər şeydə özünü göstərir. Bir sözlə artıq qız deyillər və özləri də asanlıqla qayınana ola bilirlər.

Həkiminizin fikrinə qulaq asmaq daha yaxşıdır. Menopoz çox çətin bir dövrdür, xüsusən də onunla çətin vaxt keçirdiyinizə görə. 09/01/2007 01:12:37, Chernofox. Homeopatiyanın heç bir sübut bazası yoxdur, >.Müzakirə

salam. Mənim 29 yaşım var. 2 il əvvəl əməliyyat edildi - uşaqlıq və yumurtalıqların supravaginal amputasiyası. Menopozun bütün təzahürlərini dərhal hiss etdim. Problem ondadır ki, xərçəngdən sonra hormon qəbul edə bilməzsiniz. İdmanla məşğul olmağa başladım və arıqladım. İdman zalına və hovuza gedirəm. Əvvəlkindən daha yaxşı görünürəm! Özünüzü kiçik şeylərdən imtina etməyin! Yaxşı kosmetika, saça qulluq məhsulları və alt paltarı alın. Özünüzü daha tez-tez sevindirin! Yalnız yaxşı əhval-ruhiyyə isti flaşlar və qıcıqlanma ilə mübarizə aparmağa kömək edir. Sizə uğurlar!

Mənim də 42 yaşım var. Son aybaşımı 10 il əvvəl görmüşdüm (yumurtalıqda tükənmə sindromu diaqnozu qoyulmuşdu).
Bütün bu illər ərzində ginekoloq-endokrinoloqda qeydiyyatda olmuşam, həkim təyin etdiyi kimi hormonal həblər (əvvəl Triquilar, sonra Femoston, indi Klimonorm) qəbul edirəm (adətən 3-4 ay fasilələrlə mikroelementlərlə vitaminlər qəbul edirəm). İldə iki dəfə həkimə baş çəkirəm (lazımdır!). Fitneslə aktiv məşğulam. özümü normal hiss edirəm. Düşünürəm ki, idman zalında daimi fiziki fəaliyyət çox kömək edir. Yaxşı, həkim məsləhəti də.
Yaşımdan cavan görünürəm (çoxları bunu deyir). Testosteronun azalması, yeri gəlmişkən, nəinki potensialın azalmasında (bu ona təsir etməyə bilər), həm də depressiya vəziyyətində özünü göstərir. sinir böhranları, çəki artımı...
Bütün bunları yaxşı bir androloqla çoxdankı müsahibəmdən öyrəndim...
Ancaq bunu Andriol kimi testosteron dərmanları ilə müalicə etmək olar və bir neçə başqaları da var - amma burada həkim təyin etmək lazımdır...

Mən premenopozal qadınlar üçün Depoprovera istifadə etməyi məsləhət görməzdim. Kontrasepsiya dayandırıldıqdan sonra hamiləliyin planlaşdırılması, hamiləliyin planlaşdırılmasından əvvəl hazırlıq, testlər və müayinələr.

Demək olar ki, hər ikinci qadında menopoz menopoz sindromu ilə müşayiət olunur. Bu mərhələdə qadın cinsiyyət orqanlarının ölçüsü azalır, menstruasiya yox olur, reproduktiv funksiya azalır. Yaşla bağlı bu dəyişikliklər somatik, neyrovegetativ və psixonevrotik xarakterli bir sıra digər simptomlara səbəb olur. Bəzi hallarda, təzahürlər qadının həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir. Bu terapiya kursu tələb edir.

Menopoz sindromunun mahiyyəti

Yaşla bağlı dəyişikliklər nəticəsində qadın cinsi hormonlarının səviyyəsinin azalması nəticəsində təzahürlər kompleksi baş verir. Bu, mürəkkəb təbii vəziyyətdir, daha doğrusu, qadın həyatının mərhələlərindən biridir. Menopozun aktiv təzahüründə müddəti bir yarımdan on ilə qədər ola bilər. Bir qayda olaraq, bütün simptomlar təxminən iki ildən beş ilədək bir qadın tərəfindən hiss olunur. Menopoz sindromunun şiddəti və müddəti bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən və qadının sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır.

Menopoz, yəni menstruasiya dayandırılması, tamamilə bütün qadınlara təsir göstərir. Ancaq hər kəsdə klimakterik sindrom yoxdur. Anaları da solğunluqda çətinlik çəkən zərif cinsin nümayəndələri və irsi xəstəlikləri, ürək və qan damarlarının patologiyası olan qadınlarla daha çox qarşılaşırlar. Sindromun baş verməsi və gedişi müəyyən varlığından təsirlənir ginekoloji xəstəliklər, psixo-emosional amillər. Tez-tez menopozun aktiv təzahürlərinin başlanğıcı şiddətli stressə səbəb olur. Qadınlarda menopoz sindromunun mövsümiliyi və dalğavari təbiəti də qeyd olunur - onun təzahürlərinin zirvəsi mövsümdənkənar dövrdə baş verir.

Qadınlarda menopozun başlama yaşı

Menopoz sindromunun etiologiyası reproduktiv funksiyaların tədricən azalmasından və cinsiyyət orqanlarının geri dönməz geriləməsindən, estrogen miqdarının azalmasından ibarətdir. Menopoz vaxtının ilk menstruasiya yaşı, ilk cinsiyyət, hamiləlik sayı, uşaqlar, cinsi partnyorlar ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Həkimlər menopoz əlamətlərinin başlamasının dəqiq yaşını dəqiq adlandıra bilmirlər, bu, insandan insana dəyişir, lakin adətən bu dövr 45-50 yaşlarında başlayır.

Bəzi qadınlar bədəndə yaşa bağlı dəyişiklikləri praktiki olaraq hiss etmirlər, digərləri isə bu prosesi çox çətin və ağrılı şəkildə yaşayırlar. Qadın orqanının reproduktiv funksiyasının azalacağı yaş irsi faktorlardan çox asılıdır. Bir qadın menopoz əlamətlərinin təxmini yaşını bilmək istəyirsə, öz anasından soruşmağa dəyər. Bəlkə də bu, həyatın yeni mərhələsinə keçidin psixoloji anını müəyyən dərəcədə asanlaşdıracaq.

Son zamanlar qadınların 40 və ya daha erkən menopauza keçməsi tendensiyası müşahidə olunur. Müvafiq bölmədə vaxtından əvvəl menopoz sindromu haqqında daha ətraflı danışacağıq. İndi qadınların risk altında olduğunu söyləməyə dəyər:

  • müntəzəm cinsi həyatı olmayanlar;
  • alkoqoldan sui-istifadə edənlər;
  • siqaret çəkmək kimi pis vərdişlərin olması;
  • əlavə funtların olması;
  • həyatları boyu çoxlu abortdan keçmişlər;
  • daimi stress vəziyyətində yaşamaq;
  • xərçəngdən əziyyət çəkənlər;
  • əvvəllər əziyyət çəkmişlər və ya hazırda əziyyət çəkirlər ginekoloji patologiyalar;
  • terapevtik oruc tutmaq istəyənlər;
  • iş və istirahət rejiminə əməl etməyənlər;
  • endokrin sistemin xəstəlikləri;
  • otoimmün xəstəliklərdən əziyyət çəkir.

Menopozu normal fizioloji dövrlərə bir qədər "geri itələmək" üçün müasir tibb dərman korreksiyası, rasional pəhriz, fizioterapiya, fizioterapiya və xalq müalicəsinin istifadəsini təklif edir.

Hormonal dəyişikliklər dövrləri

Qadınlarda menopoz sindromu reproduktiv funksiyaların təbii azalması prosesinin bir komplikasiyasıdır. Bu proses bir neçə ardıcıl mərhələdə baş verir:

  1. Premenopoz altı ilə qədər davam edir. Bu zaman follikulların yetişməsini stimullaşdıran hormonlar zəifləyir, menstrual sikldə pozğunluqlar müşahidə edilir, ifrazatın həcmi azalır, dövr qısalır. Bu dövrdə patoloji vəziyyətlər estrogen istehsalının artması ilə əlaqələndirilir.
  2. Əslində menopoz. Menstruasiya dayandırılması ilə xarakterizə olunur. Bu, bədənin bütün yenidən qurulmasının ən qısa mərhələsidir.
  3. Postmenopoz. Hormonal dəyişikliklər tamamlanır, estrogen səviyyəsi azalır, qasıq tükləri tökülməyə başlayır, vaginal ton azalır, uşaqlıq boynu kanalından ifraz olunan selik miqdarı azalır, uşaqlıq kiçilir, qadın süd vəzisinin vəzi toxuması lifli və yağlı toxuma ilə əvəzlənir. . Bu dövr bir ildən iki ilə qədər davam edir. Əgər patologiyalar yoxdursa, o zaman qadın postmenopozu nisbətən sakit yaşayır.

Qadınlarda menopozun təzahürləri

Menopoz sindromu necə özünü göstərir? Semptomlar kompleksinə bir sıra xoşagəlməz təzahürlər daxildir. Onlar müxtəlif intensivliyə malik ola bilər və müxtəlif birləşmələrdə baş verə bilər, qadına ciddi narahatlıq yaradır. Həkimlər menopozun bütün təzahürlərini üç əsas qrupa ayırırlar: neyrovegetativ, somatik və psixonevrotik.

Neyrovegetativ simptomlar

Neyrovegetativ simptomlar arasında ən çox rast gəlinən (qadınların demək olar ki, 98% -ində rast gəlinir) baş, üz və bədənin yuxarı hissəsində isti flaşlardır. Belə isti flaşların müddəti bir neçə saniyədən bir və ya iki dəqiqəyə qədər ola bilər və onlar günün istənilən vaxtında baş verir. Bu, 80% hallarda baş verən artan tərləmə ilə müşayiət olunur. Barmaqların uclarında karıncalanma, taxikardiya, soyuqluq hissi və mümkün uyuşma xarakterikdir.

Ümumi vegetativ pozğunluqlara həmçinin sinə, boyunda ləkələrin görünüşü, şiddətli miqren hücumları, qan təzyiqində dəyişikliklər və hipertansif böhranlar daxildir. Ürəkdə ağrı, titrəmə və ürəkbulanma, başgicəllənmə və sürətli ürək döyüntüsü hücumları görünə bilər. Qadınlar tez-tez əzaların uyuşmasından, yuxululuqdan və ya artan həyəcanlılıqdan, quru dəridən, şişkinlikdən və dövri panik hücumlarından şikayətlənirlər.

Neyrovegetativ pozğunluqlar tez-tez mərkəzi sinir sisteminin həssaslığına səbəb olur. Bu, ağrılı hisslərə səbəb olur müxtəlif hissələr bədən, mərkəzi sinir sistemindən və digər sistemlərdən gələn simptomlar.

Psixonevrozun təzahürləri

Menopoz sindromu ilə psixonevrotik simptomların aradan qaldırılması daxildir. Onlar diqqət və yaddaşın azalması, əsəbiliyin artması, performansın azalması, yorğunluq və əqli qeyri-sabitlikdə özünü göstərir. Xəstələrin demək olar ki, 13%-i qorxu və narahatlıq hissindən, səbəbsiz əsəbilikdən, müəyyən səslərə və ya qoxulara qarşı dözümsüzlükdən, göz yaşlarından şikayətlənir.

Bu zaman solma prosesinin qavranılması qadının vəziyyətinə çox böyük təsir göstərir. Çoxları menopozun başlanğıcını faciə, gəncliyin son itkisi və qocalığın gəlişi kimi qəbul edirlər. Hər onuncu qadına bu əsəbi təcrübələrdən qaynaqlanan depressiya diaqnozu qoyulur. Menopoz zamanı depressiya ən ağır və müalicəsi çətin olan nevropsikiyatrik simptomlardan biri hesab olunur.

Menopozun somatik əlamətləri

Somatik əlamətlər ya yaşla əlaqəli ümumi dəyişikliklər, ya da hormonların miqdarının azalmasına bədənin artan reaksiyası nəticəsində yarana bilər. Vajinada distrofik dəyişikliklər, divarların qalınlaşması və iltihabı, qanaxma, qeyri-iradi və ya ağrılı sidiyə getmə, qaşınma müşahidə edilə bilər. Vaginal prolaps və ya prolaps tez-tez baş verir. Hormonların səviyyəsindən təkcə reproduktiv sistem deyil, həm də sidik sistemi, dərinin, dırnaqların və saçın vəziyyəti, süd vəziləri asılıdır. Dərinin elastikliyi azalır, incələşir, bu da qırışların yaranmasına səbəb olur.

Qadınların demək olar ki, yarısı menopoz zamanı kilo alır. Kalsium da sümüklərdən yuyulur, bu da qırıqlara səbəb ola bilər, D vitamininin sintezi azalır və sümüklərin məhv edilməsi prosesləri başlayır. Bu, osteoporozun inkişafına, onurğanın zədələnməsinə və gecələr ətraflarda ağrıya səbəb ola bilər. Qalxanabənzər vəzinin işində pozğunluqlar baş verə bilər.

Mənfi təzahürlərin şiddəti

Menopoz sindromunun şiddəti aşağıdakı kimidir:

  1. Yüngül axın forması. Təxminən hər beşinci qadında olur. Bu vəziyyətdə gündə yeddi-on isti flaş baş verir, lakin ümumi vəziyyət dəyişmir, simptomlar performansa təsir göstərmir.
  2. Orta forma cazibə qüvvəsi. Hər üçüncü qadının xarakterik xüsusiyyəti. İsti flaşların sayı gündə iyirmi dəfəyə qədərdir. Eyni zamanda, menopozun digər simptomları da görünür: miqren, başgicəllənmə, yuxu və yaddaşın pozulması, ümumi sağlamlıq pisləşir və performans azalır.
  3. Axının ağır forması. Menopozun mürəkkəb kursu ədalətli cinsin hər ikinci nümayəndəsi üçün xarakterikdir. Bu vəziyyətdə vəziyyətin kəskin pisləşməsi, performansın demək olar ki, tamamilə itirilməsi var. Klimakterik sindrom erkən menopoz keçirmiş qadınlarda xüsusilə çətin və uzun müddətli olur. Bu vəziyyətdə pozğunluqlar psixososial uyğunlaşmanın əhəmiyyətli dərəcədə pozulmasına səbəb ola bilər.

Sindrom həm də klinik təzahürlərinə görə təsnif edilir. Həmçinin üç əsas forma var:

  1. Mürəkkəb olmayan (tipik) forma. Bu vəziyyətdə yalnız isti flaşlar və artan tərləmə qeyd olunur. Belə əlamətlər hətta fiziki və ya zehni stress keçirən sağlam qadınlarda da baş verir. Dərinin elastikliyi azalır, lakin ümumiyyətlə vəziyyət əhəmiyyətli dəyişikliklərə məruz qalmır. Hər şey yaşa uyğun olaraq baş verir.
  2. Fəsadlarla müşayiət olunan menopoz sindromu. Mürəkkəb forma müşayiət olunan xəstəliklərin fonunda baş verir: diabetes mellitus, ürək və qan damarlarının xəstəlikləri, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, tiroid bezinin disfunksiyası. Bu vəziyyətdə isti flaşların tezliyi artır, yuxu və yaddaşın pozulması, taxikardiya və sinə ağrısı da xarakterik ola bilər.
  3. Menopozun atipik forması. Bu olduqca nadirdir, menopozun bu forması, əsasən, keçmişdə əhəmiyyətli psixi və ya fiziki travma, əməliyyatlar, ciddi xəstəliklər, uzun müddət işləyən və ya mənfi amillərin təsiri altında yaşayan qadınlar üçün xarakterikdir. Bütün simptomlar meydana gəlir: saç tökülməsi, dərinin pisləşməsi, sinədə piqment ləkələri, genital bölgədə qaşınma, tez-tez sidiyə getmə, performans itkisi, çəki artımı, göz yaşı, yuxusuzluq, oynaqlarda şişlik və ağrı. Bu fonda tez-tez astma, osteoxondroz və osteoporoz, panik atak və hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.

Menopoz sindromunun müalicəsi

Reproduktiv funksiyanın azalması fizioloji prosesdir. Bəzi hallarda, qadının həyat keyfiyyətini pozan simptomlarla müşayiət olunur. Ginekoloq müalicədə həlledici rol oynayır, bəzi hallarda nevroloq və ya psixoterapevt kimi digər ixtisasların həkimləri ilə məsləhətləşmə tələb oluna bilər. Hal-hazırda üç əsas terapiya üsulu var, hər birinin öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var.

Həyatın yeni mərhələsinə girməyə hazırlaşarkən qeyri-dərman terapiyasına başlamaq daha yaxşıdır. Bu, menopoz sindromunun gedişatını əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirməyə kömək edir və bəzi hallarda hətta onun təzahürlərindən qaçınır. Fiziki terapiya kompleksləri kifayət qədər təsirli olur. Həm evdə, həm də qrup halında edilə bilən məşqlər həkiminiz tərəfindən tövsiyə olunacaq. Gəzinti xüsusilə faydalıdır.

Menopoz sindromunun müalicəsində balanslaşdırılmış qidalanma böyük əhəmiyyət kəsb edir. Menyuya daha çox bitki mənşəli yağlar daxil edilməlidir, təzə tərəvəzlər və meyvələr, lakin karbohidratların qəbulu məhdudlaşdırılmalıdır. Fitoestrogenlərlə zəngin olan daha çox yemək yemək məsləhətdir - qadın hormonlarının bitki əvəzediciləri. Bunlar, məsələn, cəfəri yarpaqları, kətan yağı, soyadır. Vitamin kompleksləri qəbul etmək lazımdır, C, E, A vitaminləri xüsusilə vacibdir.

Dərman terapiyası orta və ağır menopoz sindromunun müalicəsində istifadə olunur. Mərkəzi sinir sisteminin vəziyyətini normallaşdırmaq üçün qadınlara bəzi hallarda sedativ dərmanlar təyin edilir, həkim trankvilizatorlar, antidepresanlar və antipsikotiklər tövsiyə edə bilər; Terapiya kursu vitamin və mineral komplekslərini əhatə etməlidir.

Menopoz sindromu olan xəstələrin klinik müşahidəsi ciddi psixonevroloji pozğunluqlar halında mütləq göstərilir. Bəzi qadınlarda depressiya o qədər güclü olur ki, psixoterapevtin müdaxiləsi və ya tibb müəssisəsində müalicə tələb olunur.

Digər terapiya növlərindən heç bir təsir olmadıqda, hormonal terapiya təyin edilir. Bu cür müalicənin əsas məqsədi qadın orqanizmində başlayan yaşa bağlı dəyişiklikləri kompensasiya etməkdir. Tipik olaraq, həkim menstruasiya və müşayiət olunan simptomların mövcudluğu və ya olmamasından asılı olaraq xüsusi bir üsul seçir. Estrogenlər, gestagenlər və onların müxtəlif birləşmələri istifadə edilə bilər. Hormonal terapiyanın əsas qaydası öz-özünə meyllənməməkdir.

Mənfi simptomların qarşısının alınması

Menopoz sindromunun qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:

  1. Fəal həyat tərzinin qorunması, mümkün idman növləri ilə müntəzəm iştirak, fiziki terapiya.
  2. Çəki və pəhrizin normallaşdırılması. ömür boyu.
  3. Düzgün təşkilat iş və istirahət, kifayət qədər yuxu, stressi minimuma endirmək.
  4. Yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi.
  5. Hormon terapiyası. Ədalətli cinsin sağlamlığının pisləşməsinin qarşısını almaq üçün müəyyən göstəricilər üçün bir ginekoloq tərəfindən təyin edilir.

Qadınlarda vaxtından əvvəl menopoz

Erkən menopoz bioloji aktiv maddələr və hormonlar tərəfindən dəstəklənən yumurtalıqların disfunksiyası nəticəsində baş verir. Bütün hallarda vaxtından əvvəl menopozun qarşısı alına bilməz, məsələn, irsi səbəblər müalicə edilə bilməz; Bəzi hallarda profilaktika üçün hormon əvəzedici terapiya istifadə olunur.

Kişilərdə menopozun təzahürləri

Həkimlər kişi klimakterik sindromu və ya andronopozu da fərqləndirirlər. Bu tibbi termin kişi cinsi hormonlarının istehsalının azalması dövrünə istinad etmək üçün istifadə olunur. Vəziyyət qırx-altmış yaş və daha yuxarı, orta yaş 46-58 yaş arasında baş verə bilər. Kişi menopoz sindromunun simptomlarına aşağıdakılar daxildir: cinsi istəyin yox olması, zehni qabiliyyətlərin azalması, depressiya, blös, hematopoetik pozğunluqlar, metabolik proseslərin pisləşməsi, daimi tualetə "kiçik şəkildə" getmək istəyi. Eyni zamanda, kişilərdə reproduktiv qabiliyyətlər qorunur. Prostat adenoması, miokard infarktı, işemiya və angina pektorisi görünə bilər.

Məzmun

Menopozun başlanğıcı qadın orqanında əhəmiyyətli hormonal dəyişiklikləri əhatə edir. Belə çevrilmələr narahatlığa səbəb ola bilər müxtəlif dərəcələrdə cazibə qüvvəsi. Bu fenomen ədalətli cinsin bütün nümayəndələrində baş verir, lakin prosesin patoloji gedişi yalnız bəzi xəstələr üçün xarakterikdir. Sindromun inkişafı psixoemosional, endokrin və vegetativ sferalarda ağır təzahürlərə səbəb ola bilər ki, bu da ginekoloq tərəfindən dərhal aşkar edilməlidir.

Qadınlarda menopoz sindromu nədir

Menopoz qadın orqanizminin genetik olaraq təyin olunan, mərkəzi sinir sisteminin yuxarı hissələrində yaşa bağlı dəyişikliklərdən ibarət fizioloji vəziyyətdir. Bu fenomen mütəxəssislər tərəfindən xəstəlik kimi qəbul edilmir. Menopoz 3 mərhələdə baş verir:

  • Premenopozal - hormonal funksiyanın azalması əlamətləri var. Faza son menstruasiya başlayana qədər, orta hesabla 4-5 il davam edir. Premenopoz dövrün pozulması, axıdmanın həcminin və müddətinin dəyişməsi ilə ifadə edilir. Reproduktiv funksiyanın qorunduğu spontan yumurtlama baş verə bilər. Bu mərhələdə patoloji kursun inkişaf ehtimalı 35% -dir.
  • Menopoz - heç bir qanaxmanın olmaması ilə xarakterizə olunur. Son menstruasiya anından başlayır və təxminən bir il davam edir. 70% hallarda bu mərhələdə patoloji kurs inkişaf edir.
  • Postmenopozal - yumurtalıqlar tərəfindən estrogen istehsalının olmaması, gonadotrop hormonların səviyyəsinin artması və qadın reproduktiv sisteminin yenidən qurulması ilə müəyyən edilir.

Menopoz sindromu menopozun patoloji gedişində müşahidə olunan simptomlar toplusudur. Vəziyyət qadın orqanizminin psixoemosional, adaptogen, neyrovegetativ, metabolik-endokrin və ürək-damar sferalarının pozğunluqları ilə xarakterizə olunur. Patoloji 45-55 yaşlı ədalətli cinsin 30-60% -də inkişaf edir. Sindromun müddəti orta hesabla 2-3 ildir. Bəzi hallarda onun müddəti 10-15 ilə qədər artır.

Patologiyanın səbəbləri

Patoloji menopozun inkişafının əsas səbəbi hipotalamusun strukturunda yaşa bağlı olan dəyişikliklərdir. Bu vəzi qadın orqanının menstrual funksiyasının tsiklikliyini tənzimləyir. Hipotalamusda neyrohormon GnRH sintez olunur, onun təsiri altında luteinləşdirici və follikul stimullaşdırıcı hormonlar istehsal olunur. Maddələr yumurtalıq və follikulların sarı cismin olgunlaşması və işləməsi prosesinə təsir göstərir.

Hipotalamusun işində dəyişikliklər estrogen səviyyəsinin azalmasına və gonadotropik hormonların konsentrasiyasının artmasına səbəb olur. Nəticədə yumurtalıqların fəaliyyəti zəifləyir, yumurtlama dayandırılır və qadının reproduktiv qabiliyyəti dayanır. Hipofiz və hipotalamus beyin qabığı və digər daxili sekresiya vəziləri ilə möhkəm bağlıdır, buna görə də yaşa bağlı mənfi dəyişikliklərin təsiri altında ürək-damar və periferik sinir sistemlərinin fəaliyyəti və metabolik proseslər pozulur, osteoporoz inkişaf edir.

Menopozun patoloji kursu ədalətli cinsin bütün nümayəndələri üçün xarakterik deyil. Sindromun səbəbləri aşağıdakı amillərdir:

  • irsi meyl;
  • peşə fəaliyyəti - daimi intellektual və fiziki yorğunluğu, bədənə zərərli maddələrin təsirini nəzərdə tutan iş;
  • menopoz başlamazdan əvvəl yaranan endokrin, mərkəzi sinir sistemi, daxili orqanların işində patoloji dəyişikliklər;
  • pelvik orqanların iltihabı, nizamsız menstruasiya, ciddi cərrahi müdaxilələr;
  • bədən çəkisinin orta və ya həddindən artıq artması;
  • hamiləlik, doğuş və doğuşdan sonrakı dövrdə yaranan ağırlaşmalar;
  • yoluxucu xəstəliklərin olması, uzun müddətli ağrı sindromları ilə müşayiət olunan xəstəliklər.

Menopoz sindromunun klinik təzahürləri

Sindromun simptomları bir qadına ciddi narahatlıq yarada biləcək müxtəlif təzahürlərlə xarakterizə olunur. Patoloji prosesin gedişi xəstənin fiziki və emosional vəziyyətindən, hormonal balanssızlığın dərəcəsindən, xarici amillərin təsirindən, xroniki xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır. Sindromun bütün klinik təzahürlərini 3 qrupa bölmək olar:

  • vazovegetativ;
  • psixonevrotik;
  • endokrin (somatik).

Vasovegetativ

Bu qrupun ən çox görülən klinik əlaməti baş, üzə və yuxarı gövdəyə isti flaşlardır. Onların müddəti 30 ilə 120 saniyə arasında dəyişir. Menopoz sindromunun vasovegetativ təzahürləri isti flaşlarla müşayiət olunan artan tərləmə ilə ifadə edilir. Qıcıqlandırıcıların təsiri altında isti flaşlar baş verə bilər: hava dəyişiklikləri, stress və digər əlverişsiz şərtlər. İsti flaşlar zamanı bədən istiliyinin artması, periferik damarların genişlənməsi və ürək dərəcəsinin artması müşahidə olunur.

Mütəxəssislər vegetativ klinik təzahürlər kimi boyun və döş nahiyəsində boyunbağı şəklində qızartıların meydana gəlməsini, paroksismal baş ağrılarını, vazomotor rinitləri, hipertonik böhranları, qan təzyiqinin göstəricilərində dəyişiklikləri qeyd edirlər. Bəzi qadınlar şişkinlik, uyuşma, ekstremitələrdə kramplar, artan həyəcan, yuxululuq və quru dəridən şikayət edirlər. Menopozal patoloji vəziyyətin vasovegetativ təzahürləri sinir sisteminin həssaslığının artmasına və müxtəlif orqanlarda ağrıya səbəb ola bilər.

Psixonevroz

Bu simptomlar qrupu diqqətin, yaddaşın azalması, daimi yorğunluq hissi, əsəbilik və emosional sferanın qeyri-sabitliyi ilə ifadə edilir. Bəzi xəstələrdə nevrotik pozğunluqlar narahatlıq, qorxu, göz yaşı, müəyyən səs və qoxulara qarşı dözümsüzlük hissləri ilə müşayiət olunur. Qadınların böyük bir hissəsi menopozun qocalıq əlaməti kimi qəbul edilməsi nəticəsində yaranan davamlı depressiyadan əziyyət çəkir. Mütəxəssislər bu fenomeni müalicəsi çətin olan ağır psixonevrotik pozğunluq kimi təsnif edirlər.

Endokrin

Menopozun somatik (endokrin) simptomları müəyyən bir yaşa xarakterik olan metabolik proseslərdə dəyişikliklər səbəbindən baş verə bilər və ya yüksək dərəcə bədənin estrogen səviyyəsinin azalmasına reaksiyası. Xəstələrdə vajinanın divarlarında iltihab, qanaxma, qaşınma, vulva distrofiyası, ağrılı, qeyri-iradi sidik ifrazı müşahidə olunur. Əzələ tonunun zəifləməsi uterusun prolapsasına gətirib çıxarır. Əzələ vəziyyətinin daha da pisləşməsi ilə reproduktiv orqanın itirilməsi mümkündür.

Estrogen çatışmazlığı təkcə reproduktiv sistemə deyil, həm də süd vəzilərinə, dəriyə, saçlara və dırnaqlara təsir göstərir. Bədənin bu nahiyələri kollagen çatışmazlığı səbəbindən atrofiyaya məruz qalır. Qadınlarda qırışlar əmələ gəlir, kökəlir və kalsiumun udulmasına mane olan və sümüklərdən yuyulmanın artmasına səbəb olan D vitamininin sintezini azaldır. Skelet tədricən çökməyə başlayır, osteoporoz görünür, gecə əzalarında ağrı, onurğa patologiyaları. Bəzi qadınlarda tiroid disfunksiyası inkişaf edir.

Patologiyanın təsnifatı

Menopoz sindromu şiddətinə görə təsnif edilir. 3 forma var:

  1. Yüngül - gündə 7-10 qızdırma var, xəstənin performansında və vəziyyətində praktiki olaraq heç bir dəyişiklik aşkar edilmir. Bu forma qadınların 16% -ində diaqnoz qoyulur.
  2. Orta - isti flaşların tezliyinin artması ilə xarakterizə olunur (gündə 10-20). Ədalətli cinsin nümayəndələri sindromun açıq əlamətlərini nümayiş etdirirlər: başgicəllənmə, baş ağrıları, yaddaşın pozulması, ümumi rifah və yuxu pozğunluğu. Menopozal patologiyanın bu forması xəstələrin 33% -ində baş verir.
  3. Şiddətli - sindromun ən çox yayılmış növü. Sağlamlığın kəskin pisləşməsi və performans itkisi var. Patoloji 38-43 yaşlarında formalaşıbsa, uzun, xüsusilə ağır bir kurs ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə psixososial uyğunlaşmada ciddi pozuntular mümkündür.

Klinik təzahürlərdən asılı olaraq menopozal patologiyanın təsnifatı var. Aşağıdakı formalar fərqlənir:

  1. Mürəkkəb olmayan (tipik) - yalnız artan tərləmə (hiperhidroz) və isti flaşlarla özünü göstərir. Sağlam bir qadında həddindən artıq zehni və ya fiziki stressin təsiri altında baş verir. Tipik forma, 1-2 ildən sonra yox olacaq menopozun klassik əlamətləri və menopozun vaxtında başlaması ilə xarakterizə olunur. Qadının ümumi rifahı demək olar ki, dəyişməz olaraq qalır. Sindromun ağırlaşmamış forması olan xəstələrdə subkutan yağın kiçik yataqları və dərinin elastikliyinin azalması aşkar edilir. Bütün dəyişikliklər yaşa uyğundur.
  2. Mürəkkəb - ürək-damar sistemi, həzm orqanlarının xəstəlikləri, tiroid bezinin disfunksiyası, şəkərli diabet fonunda inkişaf edir. Patologiyanın bu forması 45 yaşdan yuxarı qadınlarda baş verir. Sindromun mürəkkəb gedişi isti flaşların tezliyi və şiddətinin artması, ürək döyüntüsünün artması, yuxu pozğunluğu, diqqət və yaddaş ilə xarakterizə olunur. Ürək nahiyəsində donma və ağrı hissləri yarana bilər. Hipertoniyadan əziyyət çəkən qadınlar sindromun mürəkkəb formasını inkişaf etdirmək riski altındadır.
  3. Atipik – cərrahiyyə əməliyyatı keçirmiş, psixi və ya fiziki travma almış, ağır xəstəlik keçirmiş və ya uzun müddət əlverişsiz şəraitdə işləyən xəstələrdə baş verir. Bu forma, menstruasiya dövrünün pozulması ilə xarakterizə olunur, sonradan menstruasiya tam dayandırılmasına çevrilir. Bir müddət sonra tipik menopoz əlamətləri yaranır: göz yaşı, yaddaş itkisi, yuxunun pozulması və performansın pisləşməsi. Sindromun atipik formasının xarici təzahürləri kövrəklik və saç tökülməsi, quru dəri, sinə, qol və başın səthində piqment ləkələri ilə ifadə edilir. Xarakterik xüsusiyyətlərətrafların, cinsiyyət nahiyəsində qaşınma, sidik ifrazının artması, şişkinlik, çəki artımı, oynaq ağrılarıdır. Sindromun atipik formasından əziyyət çəkən bir xəstənin vəziyyəti tez bir zamanda pisləşir, çaxnaşma hücumları, osteoporoz, hipoqlikemiya, osteokondroz və astma inkişaf edə bilər;

Fəsadlar

Patoloji sindromun vaxtında və ya yanlış müalicəsi mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Bəzi ağırlaşmalar mümkündür:

  • sidik qaçırma ilə ifadə edilən ürogenital sahədə patoloji dəyişikliklər;
  • ateroskleroz, tromboz, vuruş, işemiya, diabet riskinin artması;
  • süd vəzilərində və reproduktiv orqanlarda yaxşı və ya bədxassəli neoplazmaların inkişafı;
  • osteoporoz riskinin artması və xroniki qırıqların olma ehtimalı;
  • qadının həyat keyfiyyətinin və performans səviyyəsinin pisləşməsi.

Diaqnostika

Bir qadında patoloji menopoz əlamətləri varsa, dərhal bir ginekoloqla əlaqə saxlamalıdır. Bundan əlavə, bir terapevt və ya revmatoloq tərəfindən müayinədən keçməlisiniz. Yetkinlik yaşına çatmış qadınlara psixoterapevt, oftalmoloq və ya endokrinoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. Menopoz sindromunun diaqnozu üçün tədqiqatlar lazımdır:

  • Menopozun, xroniki xəstəliklərin baş verməsində irsi, ginekoloji amilləri müəyyən etmək üçün anamnez toplamaq və xəstənin şikayətlərini təhlil etmək.
  • Bədənin menstrual funksiyası ilə bağlı həkimə sual vermək. Ginekoloq ilk menstruasiyanın nə vaxt başladığını, onların müntəzəmliyini, tezliyini və bu anda müddətini öyrənməlidir. Əgər funksiya yoxdursa, son menstruasiya tarixini öyrənməlisiniz.
  • Reproduktiv orqanların düzgün inkişafını, onların ölçüsünü və ağrının lokalizasiyasını müəyyən etmək üçün ginekoloji müayinə. Bunun üçün həkim vaginal boşluğun iki əllə müayinəsindən istifadə edir.
  • Döş müayinəsi - süd vəzilərinin strukturunda patoloji dəyişikliklərin mövcudluğunu müəyyən etmək.
  • Bütövlükdə orqanizmin vəziyyətinin öyrənilməsi. Reproduktiv sistemin xəstəlikləri ilə əlaqəli olmayan sindromu müşayiət edən patologiyaları aşkar etmək üçün diaqnostik tədbir lazımdır. Ürək-damar sisteminin fəaliyyətinin qiymətləndirilməsi, qan təzyiqinin ölçülməsi, dərinin, dırnaqların, saçın və bədən çəkisinin vəziyyətinin müayinəsi tələb olunur.
  • Hormon səviyyələrini, laxtalanma dərəcəsini və biopsiyanı təyin etmək üçün qan testləri. Sitologiya üçün yaxma da götürülür.
  • Mamoqrafiya - rentgenoqrafiyadan istifadə edərək süd vəzilərinin ciddi patologiyalarını aşkar etmək üçün.
  • Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi (ultrasəs).
  • Densitometriya skeletin vəziyyətini (vertebral sütun, ön qollar, itburnu) müəyyən etmək üçün hazırlanmış bir üsuldur. Nəticələr osteoporozun varlığını təyin etməyə kömək edir.

Menopoz sindromunun müalicəsi

Patoloji menopozun müalicəsi ginekoloq və ya ginekoloq-endokrinoloq tərəfindən aparılmalıdır. Lazım gələrsə, bu mütəxəssislər qadının vəziyyəti haqqında daha dolğun məlumat əldə etmək üçün terapevt və endokrinoloqun məsləhətləşməsinə göndərə bilərlər. Xəstədə əsəb pozğunluğu, depressiya və ya asteniya varsa, psixoterapevt müayinəsi tələb olunacaq. Oynaqların və sümüklərin xəstəliklərinin qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün bir revmatoloqla məsləhətləşmə lazımdır. Vegetativ təzahürlər üçün müalicə rejimi bir nevroloq tərəfindən təyin edilməlidir.

Sindromu müalicə etmək üçün iki əsas strategiya var: dərman və qeyri-dərman. Müalicənin ikinci növünə pəhriz, idman, aromaterapiya, masaj və digər prosedurlar, xalq müalicəsi daxildir. Bu terapiya yüngül menopozal patologiyalar üçün nəzərdə tutulub. Sindromun orta və ağır gedişi dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur: hormonal, sedativlər, antipsikotiklər, trankvilizatorlar, vitamin kompleksləri. Çox vaxt mütəxəssislər kompleks müalicəni təyin edirlər.

Pəhriz

Sindrom üçün qeyri-dərman terapiyası kompleksinə daxildir düzgün qidalanma. Pəhriz tərəvəz və meyvələr, bitki yağları ilə doymuş olmalıdır. Tərkibində fitoestrogenlər olan qidalar xüsusilə faydalıdır. Təbii hormonlar kətan yağı, qoz-fındıq, soya, kəpək, albalı, alma, sitrus meyvələri, ispanaq, sarımsaq, brokoli və cəfəridə olur.

Menopoz zamanı qadın az yağlı süd məhsulları istehlak etməlidir. İçkilər arasında üstünlük verilməlidir bitki çayları. Kofein, karbohidratlı qidalar (şokolad, şirniyyat, bişmiş məmulatlar, mürəbbə), spirt, qırmızı ət, hisə verilmiş, ədviyyatlı qidaların istehlakını məhdudlaşdırmaq lazımdır. Vitamin və mineralların mövsümi çatışmazlıqları bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunan kompleks dərmanlarla doldurulur.

Fizioterapevtik prosedurlar

Menopoz zamanı qadının rifahını qorumaq üçün həkimlər tez-tez fiziki müalicəni təyin edirlər. Aşağıdakı prosedurlar tövsiyə olunur:

  • Terapevtik gimnastika - menopauza hazırlıq üçün məşqlərə başlamaq lazımdır. Gündəlik məşq psixonevrotik simptomların şiddətini azaltmağa, insulin səviyyəsini azaltmağa, oksigen və karbohidrat mübadiləsini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Fiziki müalicə növü və məşq proqramı göstərişlərə əsasən həkim tərəfindən seçilməlidir. Xəstələrə qrup halında idman etmək və ya evdə gimnastika etmək tövsiyə oluna bilər. Uterus prolapsının qarşısını almaq üçün Kegel, Bubnovski və Yunusov məşqləri təyin edilir.
  • Akupunktur - patoloji menopoz sindromunu göstərən simptomların öhdəsindən səmərəli şəkildə kömək edir. Prosedura damarların tonusuna faydalı təsir göstərir, immun, neyrohumoral və endokrin sistemlərin fəaliyyətini artırır. Akupunkturun üstünlüyü təhlükəsizlik, ağrısızlıq və əks göstərişlərin demək olar ki, tam olmamasıdır.
  • Terapevtik masaj - bədəndə menopoz dəyişiklikləri zamanı ümumi və məqsədyönlü təsirlərin həyata keçirilməsi tövsiyə olunur. Hər iki növ prosedur kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi digər fizioterapevtik üsullar, dərmanlar və pəhriz ilə birlikdə təyin edilir. Masaj yorğunluqdan, əhval dəyişikliyindən qurtulmağa, isti flaşların intensivliyini və tezliyini azaltmağa kömək edəcək. Prosedur əzələ və damar tonunu, limfa dövranını yaxşılaşdırır, metabolik prosesləri aktivləşdirir və sinir sisteminə rahatlaşdırıcı təsir göstərir.
  • Hidroterapiya sanatoriya-kurortda və ya evdə aparıla bilər. Prosedura duşlar, kontrastlı duşlar, isti ayaq, şam və adaçayı vannaları daxildir. Suya məruz qalma isti flaşların tezliyini azaltmağa, xəstənin emosional vəziyyətini yaxşılaşdırmağa, damar tonunu və dərinin elastikliyini artırmağa kömək edir.
  • Aromaterapiya - efir yağları oregano, adaçayı, portağal, lavanda, jasmin, soyuq inhalyasiya və ya aroma lampaları vasitəsilə inhalyasiya olunur, faydalı təsir göstərir. qadın bədəni. Maddələr sinir sistemini sakitləşdirir, istilik mübadiləsini normallaşdırır, zəifliyi, narahatlığı və göz yaşlarını aradan qaldırır. Təbii yağlar bədəni rahatladır, depressiyanın yaranmasının qarşısını alır və stressdən sonra onu bərpa edir.

Dərman terapiyası

Patoloji menopozun dərmanlarla müalicəsi xəstəliyin orta və ağır formaları üçün istifadə olunur. Göstərişlərdən asılı olaraq aşağıdakı dərman qrupları təyin edilir:

  1. Sedativlər - sinir sistemini normallaşdırmaq və ümumi rifahı yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur. Bu qrupun dərman vasitələrinə anawort otu, valerian kökü, yemişanın meyvələri və çiçəklərinin tinctures daxildir.
  2. Nöroleptiklər (fenotiyazin seriyası) - depressiya və hipokondriakal sindrom üçün tövsiyə olunur. Dərmanlar psixomotor həyəcanı azaldır, sakitləşdirici təsir göstərir, narahatlıq və qorxu hisslərini boğur. Qrupun dərmanlarına Frenolon, Meterazine, Triftazin, Etaperazine daxildir.
  3. Trankvilizatorlar - asteniya, psixo-emosional pozğunluqlar, yüngül klimakterik nevrozların inkişafı üçün tövsiyə olunur. Dərmanlar qorxu, narahatlıq, narahatlıq və daxili gərginliyi aradan qaldırır. Elenium və Diazepam tez-tez təyin edilir.
  4. A, C, E vitaminləri bütün xəstələrə təyin edilir. Məhsullar bədəni gücləndirir, dərinin və saçın vəziyyətini yaxşılaşdırır, mastopatiyanın, endometriozun, uşaqlıq miomasının əmələ gəlməsi və inkişafı riskini azaldır, gonadotrop hormonların istehsalını ləngidir, progesteron və estrogenin təsirini artırır.
  5. Hormonal dərmanlar sindromun ağır formalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Dərmanlar vaginal bölgədəki isti flaşların və narahatlıqların öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Dərmanların seçimi göstəricilərə uyğun olaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq həyata keçirilir. Bu qrupun məşhur dərmanları Norgestrel, Utrozhestan, Dydrogesterondur.

Menopoz sindromunun qarşısının alınması

Menopozun patoloji əlamətlərinin kəskinləşməsinin qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər görmək lazımdır. Qadınlar bir neçə aspekti rəhbər tutmalıdırlar:

  • sağlam həyat tərzi sürmək - düzgün, qidalı yemək, bədən çəkisinə nəzarəti təmin etmək, orta fiziki fəaliyyətdən istifadə etmək, gündəlik iş rejimini formalaşdırmaq və istirahətə vaxt ayırmaq;
  • hormonal dərmanları təlimatlara və həkim reseptlərinə ciddi uyğun olaraq qəbul edin;
  • xəstəlikləri, xüsusən də infeksiyaları və iltihabları vaxtında müalicə etmək;
  • ən azı altı ayda bir ginekoloq tərəfindən profilaktik müayinədən keçin.

Video

Mətndə xəta tapdınız?
Onu seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın və biz hər şeyi düzəldəcəyik!