Pintu masukMenarik di bahagian bawah abdomen semasa awal kehamilan dan pelepasan. Mengapa perut terasa ketat pada peringkat awal kehamilan dan apa yang perlu dilakukan? Punca sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen pada awal kehamilan
Selepas kehamilan, hampir semua wanita mengalami rasa tidak selesa menarik di dalam perut. Sensasi sedemikian boleh sangat menakutkan seorang wanita, terutamanya jika ini adalah kehamilan pertamanya, kerana semua orang telah mendengar bahawa jika perut menarik peringkat awal kehamilan, keguguran mungkin berlaku. Tetapi perlu difahami bahawa sensasi sedemikian boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, yang hanya boleh dikenal pasti oleh pakar obstetrik-ginekologi yang berpengalaman.
Kanser perut adalah salah satu penyakit yang menyebabkan nombor terhebat kematian akibat neoplasma malignan di dunia. Sepanjang 50 tahun yang lalu pelbagai bentuk Tingkah laku kanser perut telah dikaji di pelbagai bahagian dunia sedemikian rupa sehingga telah dicadangkan bahawa varieti yang diperhatikan di Jepun adalah berbeza daripada yang diperhatikan di negara-negara Barat. Baru-baru ini, telah menjadi jelas bahawa strategi terapeutik yang berbeza mungkin menghasilkan hasil akhir yang berbeza. Walau bagaimanapun, tidak jelas sama ada keadaan ini mencerminkan perbezaan yang wujud dalam tumor atau hasil daripada kaedah rawatan yang berbeza.
Punca sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen pada awal kehamilan
Antara sebab yang boleh menyebabkan rasa tidak selesa yang menyakitkan adalah seperti berikut:
- Kebanyakannya, ketidakselesaan berlaku disebabkan oleh fakta bahawa otot rahim mula mengecut;
- Kesakitan yang mengganggu yang berlaku selepas pembuahan mungkin merupakan salah satu gejala pertama kehamilan. Sensasi yang timbul semasa proses adalah serupa dengan tanda-tanda yang muncul sebelum haid;
- Gangguan gastrousus - kerana progesteron membantu melegakan bukan sahaja rahim, tetapi juga organ otot licin yang lain (termasuk usus), makanan tidak mempunyai masa untuk dicerna dalam masa, yang mewujudkan genangan, yang membawa kepada kesakitan dan kembung perut. Biasanya sensasi ini hilang selepas buang air besar, tetapi hanya untuk jangka masa yang singkat;
- Kesakitan sedemikian juga boleh muncul disebabkan oleh aliran darah ke kawasan rahim (kerana peredaran darah di dalamnya mula meningkat).
Ia juga normal untuk sensasi menarik berlaku akibat pembengkakan ligamen rahim. Ini adalah proses semula jadi, kerana mereka meregangkan bersama dengan rahim yang diperbesar.
Terdapat penurunan ketara dalam kejadian kanser perut di dunia Barat. Keadaan ini lebih menonjol di Amerika Syarikat, walaupun kini sedang diuji di Eropah. Jepun melihat trend yang sama, walaupun ia masih menjadi punca kematian paling biasa di negara itu. Baru-baru ini diterbitkan bahawa lokasi tumor dalam perut itu sendiri berubah. Antrum terus menjadi tapak yang paling biasa, walaupun terdapat peningkatan ketara dalam kecederaan jantung.
Dia menubuhkan ciri klinikopatologi tertentu penyakit yang memudahkan perbandingan antarabangsa. Adalah menarik untuk diperhatikan bahawa di Jepun pada peringkat ini kadar survival adalah 98% pada 5 tahun pada pesakit dengan tumor, walaupun kebanyakan kajian dari negara Eropah kadar survival adalah 5 tahun pada 70%. Ini mungkin menunjukkan bahawa terdapat perbezaan dalam tingkah laku biologi jenis tumor ini antara Oriental dan negara Barat. Klasifikasi patologi Lauren mendedahkan dua jenis tumor dengan tingkah laku biologi yang berbeza: usus dan meresap.
simptom
Dalam kes ini, kesakitan yang mengganggu sering menjadi tanda kehamilan, jadi ia tidak dianggap berbahaya untuk tubuh ibu dan kesihatan anaknya. Tetapi, kerana gejala ini kadang-kadang merupakan isyarat beberapa patologi, anda pasti perlu berunding dengan doktor anda apabila ia muncul.
Menarik di bahagian bawah perut pada awal kehamilan
Sesak di bahagian bawah abdomen pada permulaan kehamilan kadangkala boleh berlaku disebabkan oleh perkembangan keadaan berikut:
Yang pertama dikaitkan dengan prognosis yang lebih baik dan lebih biasa di kawasan dengan insiden yang lebih tinggi. Ia juga merupakan sejenis tumor yang insidennya berkurangan apabila insiden kanser perut berkurangan. Oleh itu, menurut bukti semasa, tumor kelihatan berkelakuan berbeza jika ia berlaku di negara timur atau barat, walaupun jika dibandingkan antara tumor yang serupa, hasilnya adalah sama. Penjelasan lain untuk keputusan berbeza yang diperoleh juga mungkin berdasarkan cara mereka dirawat.
Orang Jepun mengekalkan sikap diagnostik yang agresif yang telah membawa kepada peningkatan dalam pengesanan kanser oleh peringkat awal boleh disembuhkan dengan rawatan pembedahan. Diagnosis awal dalam kumpulan berisiko tinggi menunjukkan peningkatan dalam bahagian lesi awal sebanyak 20%. Neoplasma mukosa gastrik adalah gejala dalam 50% kes, jadi diagnosis endoskopik disyorkan untuk pesakit yang didiagnosis lebih 40 tahun. Oleh itu, pesakit yang mengalami gangguan mukosa seperti displasia dan metaplasia dipilih untuk susulan tetap.
- Telur yang disenyawakan dipisahkan dari dinding rahim, mengakibatkan keguguran spontan. Ancaman serupa wujud semasa keseluruhan trimester pertama kehamilan;
- Pelbagai penyakit berjangkit (termasuk penyakit kelamin), yang bertambah teruk semasa kehamilan, menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Oleh itu, apabila mendaftar dengan ginekologi, wanita itu menjalani pemeriksaan dan ujian penuh untuk mengenal pasti kemungkinan kehadiran jangkitan terpendam;
- Keadaan kehamilan beku yang dipanggil, di mana perkembangan embrio berhenti. Juga dalam negeri ini peningkatan tahap hCG dalam darah berhenti, dan pemeriksaan melalui ultrasound tidak mengesan degupan jantung janin.
Menarik perut di sebelah kanan pada awal kehamilan
Sensasi menarik yang muncul di sebelah kanan perut biasanya merupakan tanda keradangan awal apendiks atau penyakit organ genital dalaman (ovari kanan, tiub fallopio kanan). Di samping itu, gejala sedemikian mungkin merupakan manifestasi perkembangan disfungsi buah pinggang atau proses keradangan dalam ileum atau sekum.
Mengapa bahagian bawah perut terasa ketat pada awal kehamilan?
Pembedahan adalah rawatan pilihan untuk penyakit awal dan, sekali lagi, kemajuan utama datang dari Jepun, di mana keputusan yang diperoleh menyumbang kira-kira 98% daripada rawatan dengan morbiditi kurang daripada 5%, manakala di negara lain. Eropah Barat kadar survival ialah 85% dan kadar morbiditi ialah 20%. Penjelasan untuk fenomena ini mungkin bahawa orang Jepun melakukan gastrectomy radikal lanjutan dalam kes awal, sedangkan di Barat kriteria ini tidak dikongsi, terutamanya dalam tumor yang hanya menjejaskan mukosa.
Menarik perut di sebelah kiri pada awal kehamilan
Kesakitan yang berkembang di sebelah kiri perut terutamanya mengiringi gangguan dalam fungsi kolon. Pada masa yang sama, anda boleh mendengar bunyi gemuruh di dalam perut dan pelepasan gas, tetapi ketegangan rahim tidak dirasai.
Juga, pada peringkat awal melahirkan anak, kesakitan yang mengganggu muncul kerana fakta bahawa dalam beberapa kes embrio dipasang di tempat yang salah (dalam tiub rahim) - fenomena ini dipanggil kehamilan ektopik. Kerana dalam keadaan ini hanya satu daripada paip terjejas, tarikan akan berada di dalamnya - ke kanan atau ke kiri.
Peranan yang dimainkan oleh modaliti terapeutik lain dalam adenokarsinoma gastrik harus dipertimbangkan. Pengiktirafan kepentingan diagnosis awal dan pembedahan sebagai bidang asas untuk memajukan rawatan kanser gastrik telah berpunca daripada kegagalan modaliti terapeutik yang berpotensi lain. Kemoterapi tidak mempunyai kegunaan terapeutik dan, kecuali untuk penggunaannya dalam ujian klinikal, terutamanya sebagai adjuvant untuk kes-kes positif nodus limfa, penggunaan sistematiknya nampaknya tidak wajar.
Sentiasa tarik perut pada awal kehamilan
Sekiranya seorang wanita merasakan sensasi menarik yang berterusan di dalam perutnya, dan ketidakselesaan ini tidak hilang walaupun selepas cuba berbaring, adalah perlu untuk diperiksa oleh doktor, kerana gejala ini mungkin menjadi pertanda keguguran masa depan. Ia juga penting bahawa sebagai tambahan kepada berterusan, kesakitan sedemikian agak sengit.
Keadaan yang sama diperhatikan apabila terapi sinaran. Kesimpulannya, kini terdapat bukti kukuh bahawa kanser gastrik boleh hadir dengan berbeza bentuk biologi bahawa corak di mana penyakit berlaku berubah dan strategi diagnostik dan terapeutik boleh mempengaruhi hasil jangka panjang. Fakta-fakta inilah yang menyebabkan perbezaan yang jelas antara negara-negara Timur dan Barat dan mereka yang memegang kunci kepada kemajuan terapeutik masa depan.
Anatomi topografi perut agak mudah, walaupun kadang-kadang keliru dengan pelbagai istilah yang digunakan oleh ahli anatomi, pakar bedah, endoskopi dan fotologi. Bagi penerangan makroskopik, perut boleh dibahagikan kepada fundus, badan dan antrum. Fundus dianggap sebagai kubah perut, ia adalah bahagian paling tinggi daripadanya, ia lembut dan boleh dipanjangkan, ia bahagian atas bersempadan diafragma dan muka sisinya dengan limpa. Walaupun had bawah fundus gastrik tidak diperhatikan dengan tepat, satah mendatar khayalan melintasi persimpangan gastroesophageal, satah ini membentuk pinggir atas badan gastrik, yang merupakan bahagian terbesar perut, dan merupakan tempat di mana ia mengandungi kebanyakan air. sel parietal, dibatasi di sebelah kanan oleh kelengkungan yang lebih kecil, dan di sebelah kiri oleh kelengkungan yang lebih besar.
Diagnosis sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen pada awal kehamilan
Diagnosis kesakitan yang mengganggu di bahagian bawah abdomen pada peringkat awal kehamilan
Dalam proses mendiagnosis sensasi menarik, langkah pertama selalunya pemeriksaan di kerusi ginekologi. Tetapi prosedur ini tidak begitu berkesan dan oleh itu jarang sesuai untuk gejala sedemikian.
Dalam kacip bersudut, kelengkungan yang lebih kecil bertukar tajam ke kanan. Titik ini menandakan penghujung badan dan memulakan antrum, yang memanjang ke alas tiang. Satu lagi sudut anatomi yang penting ialah yang membentuk fundus gastrik dengan tepi kiri esofagus, yang dikenali sebagai sudutnya. Kebanyakan perut terletak di bahagian atas abdomen kiri. Persimpangan gastroesophageal biasanya terletak pada jarak dua atau tiga sentimeter di bawah hiatus esofagus diafragma, yang idealnya sepadan dengan sendi kondrokostal ketujuh dan sedikit di atas satah yang mengandungi pneumonitis.
Menganalisis
Untuk mengetahui sifat simptom, air kencing dan darah mesti diambil daripada pesakit. analisis umum darah, ujian makmal dijalankan untuk menentukan profil hormon (progesteron, human chorionic gonadotropin). Dalam sesetengah kes, untuk menolak diabetes, ujian makmal untuk gula menggunakan rangsangan glukosa mungkin dilakukan.
Bahagian anteriornya disambungkan ke lobus kiri hati, yang meliputi 70% perut, manakala selebihnya dilindungi oleh diafragma, toraks dan dinding perut. Ligamen gastropeptida, juga dikenali sebagai omentum minor, adalah longgar dan merupakan penghubung antara perut dan hati.
Omentum yang lebih besar atau ligamen gastroplastik menambat kelengkungan proksimal yang lebih besar ke limpa. Perut proksimal mungkin menerima bekalan darahnya melalui arteri frenik inferior dan saluran pendek dari arteri splenik. Arteri koronari stomata adalah yang paling penting dalam perut dan merupakan pendedahan yang kompleks dalam pembedahan gastrik, yang dicapai dengan menjejaskan tisu longgar ligamen gastrohepatik, asalnya adalah pada tahap penyakit seliak dan biasanya apabila dicapai, kelengkungan yang lebih rendah. terbahagi kepada dua cabang: satu menaik dan satu lagi menurun.
Diagnostik instrumental
Ultrasound juga dilakukan dengan segera untuk menolak kehamilan ektopik dan sebarang komplikasi yang mungkin berlaku. Setelah menerima maklumat berdasarkan hasil diagnostik instrumental, doktor menentukan tindakan selanjutnya.
Rawatan sakit perut bahagian bawah pada awal kehamilan
Untuk menghapuskan kesakitan (jika ia disebabkan oleh fakta bahawa organ-organ saluran kelahiran mula secara semula jadi bersedia untuk bersalin), ia akan cukup untuk berbaring, berpaling ke sebelah kiri - ini pasti akan menghilangkan ketidakselesaan. Anda juga harus mengelakkan tekanan dan berat aktiviti fizikal, dan selain itu, berehat walaupun selepas berjalan kaki biasa. Tetapi anda perlu ingat bahawa untuk wanita hamil ia adalah kecil aktiviti fizikal adalah satu keperluan dan tidak boleh diabaikan.
Perlu diingatkan bahawa arteri hepatik kiri yang menyimpang sering dijumpai, yang timbul dari arteri koronari stomata dan pergi ke hati, disertai oleh cawangan hepatik saraf vagus kiri. Jika pilihan ini ada, kita mungkin mendapati bahawa dengan melakukan pengikatan proksimal arteri koronari stomata, kita secara tidak sengaja menyebabkan iskemia pada lobus kiri hati. Arteri pilorik timbul dari hepatik biasa atau kadang-kadang dari zon gastroduodenal ini bersilang, membentuk gerbang vaskular kelengkungan yang lebih rendah.
Cawangan gastroepiploid yang betul dari gastroduodenal dan, sebagai peraturan, dilahirkan di belakang pilorus, gastroepiloid kiri timbul di arteri splenik, saluran ini bersilang, membentuk gerbang vaskular kelengkungan yang lebih besar. Sambungan anastomosis yang wujud di antara semua saluran ini menjamin kelangsungan hidup perut dalam kebanyakan kes.
Sekiranya masalah itu melibatkan saluran gastrousus dan anda sering mengalami sembelit, maka anda perlu mula makan dengan betul dan menjalani kehidupan yang lebih aktif. Produk susu yang ditapai harus dimasukkan dalam diet harian anda (ia akan sangat berguna untuk mengambil yogurt buatan sendiri(Narine)), buah-buahan dan sayur-sayuran segar. Tetapi anda perlu meninggalkan bawang, kekacang, dan roti hitam, kerana ia menyebabkan perut kembung. Anda juga harus bergerak lebih aktif - melakukan senaman ringan untuk wanita hamil 3-4 kali seminggu, dan sebagai tambahan kepada ini, pergi berjalan-jalan petang ringan dan berenang di kolam renang.
Secara umum, urat perut berjalan selari dengan arteri. Vena gastrik kiri atau arteri koronari stomata dan perut kanan akan mengalir ke dalam vena portal. Vena epiploid kanan mengalir ke dalam vena mesenterik superior, dan vena gastroseptik kiri mengalir ke dalam vena splenik. Kewujudan rangkaian anastomosis vena ini ditunjukkan oleh keberkesanan shunt splenorenal distal yang digunakan untuk menyahmampat vena gastrik dan esofagus.
3-Innervation. Innervation parasimpatetik perut berlaku melalui samar-samar dan bersimpati melalui plexus celiac. Vagus, nukleusnya terletak di lantai ventrikel ke-4, melintasi leher dengan jus karotid dan memasuki mediastinum di mana ia terbahagi kepada beberapa cabang di sekitar esofagus, cawangan ini disambungkan bersama di atas hiatus esofagus. membentuk kanan dan kiri tidak tentu. Vagus kiri anterior dan posterior vagus kanan, berhampiran kardia, cawangan vagus kiri adalah cawangan yang merupakan cawangan hepatik, tetapi ia meneruskan trajektori ke bawah melalui kelengkungan yang lebih kecil seperti saraf Latargue.
Ubat-ubatan
Apabila perut terasa ketat pada awal kehamilan, ada kemungkinan ini meningkatkan nada rahim. Untuk mengurangkannya, anda boleh menggunakan suppositori Papaverine atau mengambil tablet No-shpa sebagai pertolongan cemas. Tetapi kemudian anda perlu pergi ke doktor untuk pemeriksaan.
Vitamin
Pada peringkat awal, adalah dinasihatkan untuk mengambil vitamin kompleks khusus untuk wanita hamil. Ia mengandungi dos harian optimum mikroelemen dan vitamin yang diperlukan untuk perkembangan dan pertumbuhan bayi yang sihat. Antara ubat tersebut ialah Vitrum Pronatal dan Multi Tabs Ponatal, Pregnavit dan Pregnakea, serta Materna, Elevit, dll.
Di hujung distal, apabila berhadapan dengan antrum dan radang paru-paru, saraf ini harus dipelihara semasa vagectomy supraselective. Saraf vagus kanan memberikan cawangan kepada plexus celiac dan kemudian terus mengurangkan kelengkungan muka posterior. Saraf ini merangsang pergerakan perut dan rembesan asid, pepsin dan gastrin.
Rawatan sakit perut bahagian bawah pada awal kehamilan
Innervation simpatik diberikan oleh cawangan yang timbul dari T-5 hingga T-10 dan mencapai ganglia celiac melalui saraf brachial. Terdapat sistem saraf dalaman perut, yang terdiri daripada plexus Auerbach dan Meissner, fungsi ini sistem saraf tidak begitu dikenali.
Rawatan tradisional dan herba
Jika timbul sebarang masalah sensasi menarik tidak dikaitkan dengan sebarang patologi dalam perkembangan bayi, dan tidak ada bintik-bintik dari faraj, pendarahan berat atau sakit yang teruk, tetapi hanya perut kembung akibat pemakanan yang tidak baik, yang boleh dikeluarkan dengan bantuan infusi herba.