Ev / Vitaminlər/ İdeal qidalanma. Qastroenteroloqdan məsləhət

İdeal qidalanma. Qastroenteroloqdan məsləhət

qastroenteroloq, professor Nonna Nikolaeva

- Mənə deyin, Nonna Nikolaevna, bu bədbəxtliklər haradan qaynaqlanır - mədə və bağırsaq xəstəlikləri? Axı, mədə-bağırsaq traktının məqsədi qidaları həzm etmək və bədənimizi ehtiyac duyduğu zülallar, karbohidratlar, yağlar, minerallarla doyurmaqdır...

“Məsələ ondadır ki, mədə-bağırsaq sistemi öz imkanları və ehtiyatları ilə insana rasional varlıq kimi verilir. Və bütün hormonlar və fermentlər normal, tanış şəraitdə rasional, ağlabatan insan davranışını gözləyərək ona daxil edilir.

Nə oldu? Birincisi, insan bioloji məxluq həyati fəaliyyətinin məhsulları ilə çirklənmiş mühitlərdə yaşayır. Dissonans artıq buna xasdır.

İkinci. Yemək dəyişdi. Tərkibində insanlarda adekvat fermentlər və ya onları zərərsizləşdirmək üçün antidot olmayan maddələr var. İnsanla təması təmin edən ferment sistemlərinin həcmi və imkanları xarici mühit, tamamilə müəyyən - texnoloji tərəqqi onları artırmadı. Məsələn, qaraciyərdə 450 ferment sistemi var - bu rəqəm ixtiyaridir - və daha çox deyil. Allergiyalar məhz bu qaraciyərin xəstəliyi səbəbindən deyil, son onilliklər ərzində torpaqda, suda, qidada yeni maddələr və onların birləşmələri meydana gəldiyi üçün, qaraciyərin öhdəsindən gələ bilmədiyi üçün yaranır - sadəcə olaraq uyğun deyil. onlara enzimatik reaksiya. Bu səbəbdən bu cür maddələr insanlar üçün zəhərlidir və bütün sonrakı nəticələrə malikdir.

Bütün dünyada, o cümlədən inkişaf etmiş ölkələr, mədə-bağırsaq patologiyası o qədər böyüyür ki, onun statistikası kəskin respirator xəstəliklərlə rəqabət aparır, soyuqdəymə. Tanınmış xroniki qastrit götürün - min əhaliyə beş yüzdən səkkiz yüzə qədər.

“Amma elə insanlar var ki, qocalıq yaşına qədər yaşayıblar, həm içki, həm də isti yeməklə günah işləyiblər.

— Fərqli insanlar müəyyən orqan və ya sistemin müxtəlif ehtiyat imkanlarını miras alır. Başqa bir şey daha vacibdir. Valideynlərin mədə-bağırsaq patologiyası uşaqlar tərəfindən miras qala bilər. Alkoqol intoksikasiyası ata uşaqda qaraciyər patologiyasına səbəb ola bilər. Mədə ifrazının dəyişməsi və s.

– Ata oğlunun ciyərini içib.

— İçməyən anadan gözlənilən uşaq patologiyasının faizi 2%-dən çox deyil. Orta dərəcədə və vaxtaşırı içirsinizsə - 25%. Daimi spirt istehlakı ilə irsi patologiyanın ehtimalı 75% -dir.

— Sibirlilər arasında mədə-bağırsaq xəstəliklərinin spesifik xüsusiyyətləri varmı?

— Patologiyanın yayılmasını götürsək, dayanardım mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq. Müqayisə edin: digər ölkələrdə mədə xorası hər min əhaliyə 6-9 halda baş verir və bizim rəqəmlər

— Sibir bölgələrində mədə xorası xəstəliyi daha çox ağırlaşmalarla müşayiət olunur: qanaxma, mədə divarının dağılması və xərçəngə çevrilməsi. Və belə ağırlaşmaların tezliyi çox yüksəkdir - 100 xəstəyə 75 hadisəyə qədər. Bu rəqəmi düşünün!

- Bu xüsusiyyətlər nə ilə bağlıdır?

- Mən iki səbəb görürəm. Birincisi, müasir effektiv xora əleyhinə dərmanların əksər xəstələr üçün əlçatmaz olmasıdır. Bütün həkimlər bu patologiyanı yaxşı bilirlər. Və iki ildən üç ilə beş ilədək uzun müddətli müalicə aparsanız, yaxşı, uzunmüddətli remissiyaya nail ola bilərsiniz.

İkinci səbəb bu dəhşətli xəstəliyə qarşı diqqətsiz, son dərəcə qeyri-ciddi münasibətdir. Əvvəla, bu, bir qayda olaraq, ən çox böyüklərin özlərini narahat edir iş yaşı. Xüsusilə ailələrində mədə xorası xəstəliyinə genetik meylli uşaq və yeniyetmələr varsa. Tez cavanlaşır.

- Uşaqlarda xəstəlik halları varmı?

— Bəli, pediatrlar 5-6 yaşlı məktəbəqədər uşaqlarda mədə xorası xəstəliyi hallarını bildirirlər.

— Hansı hisslər və ya pozğunluqlar xəstəyə həkimə müraciət etmək üçün siqnal verir?

“Nə qədər təəssüf ki, həmvətənlərimizin əksəriyyətinin mədəniyyəti kifayət qədər aşağı səviyyədə qalır. Bəlkə də bu, bizim milli xüsusiyyətimizdir - bəlkə nəticə çıxar.

- Özü həll edəcək...

"O, öz-özünə getməyəcək." Məhz bu münasibət xəstəliyin xoşagəlməz gedişatını təmin edir. Yeniyetməlik və ya yeniyetməlik dövründə ən çox xarakterik xüsusiyyət — Ürək yanması. Qida qəbulu, süd, mineral su, soda. Ancaq bu məhsullar yalnız müvəqqəti olaraq ürək yanması hissini aradan qaldırır. Selikli qişa öz mədə şirəsini həzm etməyə davam edir. Növbəti işarədir Ağrı qarın yuxarı hissəsində, "mədə çuxurunda". Yeməkdən 1,5-2 saat sonra görünürlər. Çox vaxt ağrı gecə baş verir.

Belə bir vəziyyətdə, ağıllı olmaq və ya bir şey icad etmək lazım deyil, əksinə, mümkün qədər tez bir terapevt və ya qastroenteroloqa müraciət edin.

— Müasir tibbdə mədə xorasının qarşısının alınması və müalicəsi üçün hansı etibarlı vasitələr var?

— Mədə xorasının yaranmasının qarşısını almaqdan danışmaq çətin ki. Başqa bir şey, yaxınları bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanların xüsusi diqqətli olmasıdır. Bütün xəstələrin 55% -ində aydın şəkildə müəyyən edilmiş irsi meyl var. Əvvəla, bunlar I qan qrupu olan, mədə ifrazı yüksək olan, parasimpatiklərin üstünlük təşkil etdiyi şəxslərdir. sinir sistemi. Bu risk faktorları asanlıqla müəyyən edilə bilər.

Peptik xoraların müasir müalicə üsulları arasında, ilk növbədə, histamin reseptorlarının H2-blokerlərinin böyük bir qrupunu qeyd etmək istərdim. Onların arasında famotidin, ulfamid, lesidil, qastrosedin və başqaları var. Bu dərmanlar uzun müddət qəbul edilə bilər. At düzgün istifadə və mədə ifrazının etibarlı şəkildə azaldılması ilə biz əsas məqsədə nail oluruq: selikli qişanın öz regenerativ imkanlarının bərpası və xoranın sağalması.

Bəzi xəstələrdə xoranın çapıqlaşmasının qarşısı Helicobacter pylori infeksiyası ilə alınır, opistorxoz da baş verir. Burada heç bir ekstrasens kömək etməyəcək. Həkiminizin tövsiyə etdiyi dərmanlardan imtina edə bilməzsiniz, hətta onlar mədədə infeksiyanı müalicə etmək üçün antibiotiklər olsa belə.

Antasidlər və adsorbentlər müalicənin vacib komponenti olaraq qalır. Ən yaxşısı Maalox. Xlorid turşusunu neytrallaşdırır, selikli qişanı əhatə edir, öz mədə şirəsi ilə korroziyadan qoruyur. O, reseptsiz satılır və istifadəsi çox rahatdır: işə, yolda, hər yerdə bir neçə tablet və ya bir paket götürə bilərsiniz.

— Əfsanələr var ki, kimsə xoranı spirtlə, demək olar ki, təmiz spirtlə müalicə edir?

- Gəlin xatırlayaq ki, bir neçə onilliklər əvvəl həkimlər mədə şirəsinin gücünü və aqressivliyini müəyyən etmək üçün sübut olunmuş stimulantdan - spirtdən necə istifadə edirdilər. Yenə deyirəm, spirt mədə ifrazının stimulyatorudur. Bəzi hallarda, bu cür "xalq müalicəsi" ndən sonra xora sizi narahat etməyi dayandırarsa, bu yalnız bir şey deməkdir: spirt selikli qişanın bir hissəsini yandırdı. Sonrakı ülserlər, şübhəsiz ki, mürəkkəb olacaq. Məhv edilmiş hüceyrələrin yerində qaçılmaz olaraq atrofik sahələr görünəcək - yaxın gələcəkdə xərçəngli degenerasiya üçün ideal bir yataq.

— Qaraciyər də alkoqolun hədəfinə çevrilir...

"O, bədəni xilas etmək üçün əlindən gələni edir." Ancaq özünə zərbə vuran qaraciyər özü əziyyət çəkir. Belə hallarda biz tez-tez qaraciyər parenximasının yağlı hepatoz və qaraciyər sirrozuna çevrilməsini müşahidə edirik. Qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün var yaxşı dərman — Essentiale. Sistemli və uzunmüddətli istifadə tələb edir. Ancaq xəstə alkoqol asılılığını dayandırmazsa, heç bir dərman, heç bir qastroenteroloq və ya hepatoloq kömək edə bilməz.

Nadejda Frolova tərəfindən hazırlanmışdır

Oxşar məqalələr

İçkidən necə tez qurtulmaq olar

Alkoqolizmin inkişaf etmiş mərhələləri həddindən artıq içmə ilə müşayiət olunur. Necə daha çox il bir adam içir, daha ağır və daha uzun binge. Bu, günlər və həftələr davam edir, bu müddət ərzində spirtli içki içir, bu, heç bir həlli olmayan davamlı bir prosesdir; Bir qayda olaraq...

Qastrit ilə qəbizliyin müalicəsi

Hiatal yırtıq (HHH), xroniki qastrit mədə-bağırsaq traktının ümumi patologiyasıdır. Hiatal yırtıq yemək borusunun, mədənin və ya onun bir hissəsinin diafraqmasının qida borusunun açılışı vasitəsilə yerdəyişməsidir, nadir hallarda...

Xroniki atrofik qastrit - simptomlar, pəhriz, xalq müalicəsi ilə müalicə... mütəxəssis məsləhəti

Yazırsınız ki, sizə "atrofik qastrit" diaqnozu qoyulub və "onu tetiklemek və xroniki hala gətirmək" istəmirsiniz. Fakt budur ki, atrofik qastrit artıq xəstəliyin xroniki formasıdır. Demək olar ki,...

Qastroenteroloqla danışıb sağlamlıqla bağlı ən çox verilən 5 suala cavab tapdıq. Qastroenteroloqun düzgün qidalanma və digər məsələlərlə bağlı məsləhətlərini diqqətinizə çatdırırıq.

Düzgün qidalanma dedikdə, ilk növbədə fraksiya yeməkləri nəzərdə tuturuq. Bu nə deməkdir və niyə bu qədər vacibdir? Kiçik hissələrdə yemək tez-tez kiçik hissələrdə yemək deməkdir. Yəni, əsas yeməkdən əlavə (səhər yeməyi, nahar və şam yeməyi) sözdə qəlyanaltılar etmək lazımdır. Yeməyin həcmi təbii ki, azdır.

Mən çox və həsəd aparan müntəzəmliklə yeyirəm. Mənə deyin, həkim, bu, doğrudan da, mədənizi uzadır? Bu nə deməkdir?

Hər yeməkdən sonra öd kisəsi normal həzm üçün lazım olan ödünü onikibarmaq bağırsağa buraxır. Bu yolla öd kisəsi mütəmadi olaraq boşaldılır ki, bu da ödün qalınlaşmasının və gələcəkdə öd kisəsi və ya öd daşı əmələ gəlməsi riskinin qarşısını alır. Bundan əlavə, qida mədədəki mühiti qələviləşdirir və bununla da xlorid turşusunun mədə mukozasına təsirini azaldır, bu, mədə xorası olan xəstələr üçün, eləcə də qastritin tez-tez kəskinləşməsi (yüksək turşuluğu olan) xəstələr üçün xüsusilə vacibdir. .

Digər tərəfdən, həddindən artıq yemək mədənin şişməsinə səbəb olmur, ancaq əzələ tonusuna və mədə hərəkətliliyinə təsir göstərir. Həddindən artıq yemək zamanı mədədə təzyiq artır, bu da mədə tərkibinin özofagusa reflüks olmasına səbəb olur. Əgər bu daimidirsə, o zaman özofagus və mədə arasında yerləşən sfinkter aparatının fəaliyyəti pozulur. Və gələcəkdə, az miqdarda qida və ya hətta qəbuldan kənarda, reflü baş verə bilər. Bu, xəstə tərəfindən ürək yanması və ya döş qəfəsində yanma hissi, səbəbsiz öskürək və s.

Mədədəki mühit turşulu və qida borusu neytral olduğundan, turşu yemək borusunun selikli qişasını qıcıqlandırır və mədə yanması şikayətləri ilə yanaşı, özofagusun distal hissəsində iltihablı dəyişikliklər (ezofagit), ezofagus-duz borusunun eroziyaları və ya xoraları inkişaf edir. , müəyyən dərmanların reseptini tələb edən. Mədədə turşuluğu azaltmaq üçün proton pompası inhibitorları təyin edilir və mədə və qida borusunun hərəkətliliyinə təsir göstərmək və bununla da mədə tərkibinin özofagusa reflüks riskini azaltmaq üçün prokinetik agent təyin edilir. Müalicə kursu hər bir xəstə üçün həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir.

Mənə deyin, həkim, qaraciyər xəstəlikləri olan insanların günəşdə və ya solaryumda günəş vannası qəbul etməsi mümkündürmü?

Təbii ki, günəş şüaları orqanizm üçün lazımdır. Bundan başqa günəşli hava sadəcə əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır, günəş şüaları oynayır mühüm rol D vitamininin formalaşmasında, bu da öz növbəsində bədənin kalsiumun mənimsənilməsi üçün vacibdir. Bununla belə, xroniki viral hepatiti olan xəstələr üçün birbaşa günəş işığında olmaq və ya hətta solaryumda günəş vannası qəbul etmək kontrendikedir, çünki virusun çoxalması və xəstənin vəziyyətinin pisləşməsi ehtimalı artır.

Mənə deyin, həkim, krandan su içmək olarmı?

Kran suyunun içməyə yararlı olmasını təmin etmək üçün o, bir neçə təmizlənmə mərhələsindən keçir. Moskvada su haqqında danışırıqsa, o, xlorludur, bu da onu içməli su kimi istifadə etməyə imkan verir. Bununla belə, xlorlama zamanı əmələ gələn uçucu birləşmələrin bədənə daxil olmasının qarşısını almaq üçün adi filtrlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Baxmayaraq ki, onların konsentrasiyası səlahiyyətli orqanlar tərəfindən bildirildiyi kimi, icazə verilən normaları aşmır.

De görüm həkim, sağ tərəfim ağrıyırsa, deməli ciyərim ağrıyır?

Qaraciyər kifayət qədər böyüdükdə və kapsulu uzandıqda ağrıyır. Yaxud yer tutan formasiyanın kapsulun uzanmasına gətirib çıxarırsa. Digər hallarda, sağ hipokondriyumda ağrı ən çox öd kisəsi və safra yollarının xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir. Belə xəstəliklər arasında, məsələn, ultrasəs müayinəsi ilə müəyyən edilən və safra çamurunun inkişafına səbəb ola bilən xroniki xolesistit və xəstəlik irəlilədikdə xolelitiyaz (GSD) var. Safra çamuru mərhələsində xolelitiyazın qarşısını almaq üçün dozası və istifadə müddəti xəstənin çəkisindən və xüsusi klinik vəziyyətdən asılı olan ursodeoksixol turşusu preparatlarından (ursosan) istifadə etmək məsləhət görülür və buna görə də bir qastroenteroloqla məsləhətləşmə tələb olunur.

Mənə deyin həkim, qaraciyəri sağlam saxlamaq üçün hər gün hansı 5 sadə hərəkət etmək lazımdır?

Qaraciyər xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün əsas tədbirlər sırasında, ilk növbədə, vurğulamaq istərdim. düzgün qidalanma. Əlbəttə ki, bu, yalnız fraksiya qidalanma deyil, həm də qaraciyərə faydalı təsir göstərən məhsulların istifadəsidir. Qızardılmış və yağlı qidaların istehlakını da azaldın. İkincisi, alkoqoldan sui-istifadə etməmək vacibdir. Üçüncüsü, dərmanları ehtiyatla istifadə edin və lazım olduqda dərhal həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Dördüncüsü, gündə kifayət qədər maye qəbul etmək son dərəcə vacibdir. Yaxşı, və beşincisi, onlar var vacibdir müntəzəm, lakin dozalı fiziki fəaliyyət, bu, bədən çəkisini bir səviyyədə saxlamağa kömək edir və ya artıq çəki varsa onu azaltmağa imkan verir və buna görə də yağlı hepatozun inkişaf riskini azaldır.

Qastroenteroloq gələcək və indiki xəstələrinə nə deyə bilər? Digər həkimlər kimi: xəstəliyi müalicə etmək deyil, qarşısını almaq daha yaxşıdır.

Həzm sistemi xəstəliklərinin qarşısının alınması, ümumiyyətlə, asan məsələ deyil, çünki çox sayda amillər həzm sisteminin pozulmasına səbəb ola bilər. Birmənalı və qeyri-müəyyən.

Düşmənlər qeyri-müəyyəndir
Tamamilə bütün qastroenteroloji xəstəliklərin səbəbinin "düzgün" qidalanma olduğuna inanılır: fast food, kimyəvi şorbalar, qeyri-müntəzəm qida qəbulu. Bu səhvdir. Məsələn, qastrit və mədə xorası pəhrizdəki səhvlərdən daha çox Helicobacter pylori bakteriyası ilə əlaqələndirilir.

Qəribədir ki, qidalanmaya görə ilk növbədə mədə və bağırsaqlar deyil, qaraciyər və öd kisəsi əziyyət çəkir. Yalnız yüksək kalorili qidalar, şəkər, şirniyyat və heyvani yağlardan ibarət pəhriz daşların əmələ gəlməsinin əsas səbəblərindən biridir. öd kisəsi və steatohepatit (“yağlı qaraciyər”). Bu qidaların məhdudlaşdırılması (və müvafiq olaraq bədən çəkisinin azaldılması) bəzi hallarda xəstəliyin kəskinləşməsinin qarşısını almaqla yanaşı, həm də sağalmağa səbəb ola bilər.

Unutmayın ki, sağlam insanın həzm sistemi çox çətinlik çəkmədən hər şeyi həzm edə bilər. Ancaq bəzi qidalar (ədviyyatlar, yağlı və qızardılmış qidalar, sitrus meyvələri, qəhvə, şokolad, qazlı içkilər) həzm orqanlarını "təcili rejimdə" işləməyə məcbur edir.

İndi fast food haqqında. Ona münasibət həmişə çətin olub: axı ağır, yüksək kalorili yemək. Qorxma, o səni öldürməz. Sağlam adam zaman-zaman fast food yeməyə imkanı var. Məhsuldan istifadə etmək daha yaxşıdır ani yemək ac qalmaqdan daha çox, çünki yeməklər arasında uzun fasilələr ödün durğunluğuna səbəb olur və öd kisəsində "qum" əmələ gəlməsinə səbəb olur. Və bu artıq ciddidir.

Düşmənlər aydındır
1. Spirt (hər növ, o cümlədən pivə)- həzm sisteminin əsl düşməni.

Qadınlar üçün alkoqolun zərərli dozaları kişilərinkinin yarısı qədərdir.

Ölkəmizdə bütün qaraciyər və mədəaltı vəzi xəstəliklərinin 80%-ə qədəri alkoqol qəbulu ilə bağlıdır. Bu təəccüblü deyil, çünki qaraciyər xəstəliklərinin inkişafına səbəb olan minimum zərərli doza gündə cəmi 50 qram etanoldur. ABŞ-da nədənsə bu doza daha azdır: “həftədə yeddi içki” qaydası var (bir içkidə təxminən 20 qram etanol var).

Böyük dozada güclü spirtin yağlı və ya qızardılmış qidalarla birlikdə içilməsi xüsusilə zərərlidir. Bu, kəskin alkoqollu hepatitə, kəskin pankreatitə və ya xroniki xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər.

Bir qayda olaraq, bayramlardan sonra qastroenteroloqa ziyarətçi axını olur.

2. Dərmanlar. Heç kimə sirr deyil ki, qeyri-spesifik antiinflamatuar dərmanların (aspirin, analgin və s.) müntəzəm istifadəsi mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının zədələnməsinə səbəb ola bilər. Dərman istehsalçıları məcburi təlimatlarda bu barədə xəbərdarlıq edin (əlavə edildikdə). Əgər sizə tanış olmayan yeni bir dərman təyin edilərsə, onun yan təsirləri barədə həkiminizdən mütləq soruşun.

İndi isə dəhşətli bir sirr: mədə ağrısından əziyyət çəkməmək üçün qeyri-müəyyən yan təsirləri olan qida əlavələri qəbul etməməlisiniz. Bundan əlavə, istifadə edərkən çox diqqətli olmalısınız ənənəvi tibb. Məsələn, hemlock istehlak etdikdən sonra zəhərli hepatitin bir çox məlum halları var.

3. Pəhrizlər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, uzun müddət oruc tutmaq öd kisəsində daşların (daşların) əmələ gəlməsinə səbəb olur.

4. Səyahət. Qastroenteroloji xəstəliklər, məsələn, qıcıqlanmış bağırsaq sindromu, turist səfərləri zamanı, o cümlədən ölkəmizdə əldə edilən qida infeksiyaları ilə tətiklənə bilər. Tanış olmayan yeməklər həzm problemlərinə səbəb ola bilər. Belə hallar üçün qastroenteroloqlar “səyahətçilərin ishali” terminini istifadə etdilər.

Səfərdə özünüzlə ferment preparatları və bağırsaq antiseptikini, məsələn, Intetrix-i götürün.

Həkimə nə vaxt müraciət etməli?
Pəhrizdəki səhvlər müntəzəm olaraq narahatlıq yaratmağa başlayırsa, bu, həzm orqanlarında hər şeyin qaydasında olmadığını göstərir. Beləliklə, vaxt gəldi. Həzm problemlərinin simptomları: qarında küt ağrı, şişkinlik, yeməkdən sonra ağırlıq hissi, ürək yanması.

Təəssüf ki, xəstələrimizin əksəriyyəti bir neçə il mənasız öz-özünə müalicədən sonra kömək istəyirlər. Ya həkimlərdən qorxurlar, ya da onlara güvənmirlər - unudublar ki, bu 21-ci əsrdir və bütün xəstəlikləri həkimlərin köməyi ilə müalicə etmək mümkün deyil. aktivləşdirilmiş karbon və soda.

Heç kim mübahisə etmir ki, pəhrizə riayət etmək (ədviyyatlı, yağlı və qızardılmış qidalar olmadan) heç kimə zərər verməyib, amma ciddi bir şeyi qaçırmamaq üçün əvvəlcə müayinədən keçmək daha yaxşıdır.

Qastroenteroloji müayinə
Bir çox qastroenteroloji xəstəliklərin simptomları oxşardır, buna görə də bizim dövrümüzdə diaqnoz yalnız hərtərəfli müayinədən sonra qoyulur. Minimum Tələb olunur ilk ziyarətdə: EGDS (qastroskopiya), ultrasəs, biokimyəvi qan testi. Lazım gələrsə, kolonoskopiya, rentgen müayinəsi və ümumi təhlil qan.

Qastroskopiya bəlkə də tibbdə ən xoşagəlməz diaqnostik prosedurlardan biridir. Maraqlısı odur ki, qadınlar kişilərə nisbətən buna daha çox dözürlər. Burada yalnız bir şeyi məsləhət görə bilərəm: əgər qadın deyilsinizsə, səbirli olun, əsəbi olmayın və qopmayın. Bu xoşagəlməzdir, amma buna dözmək lazımdır.

Xəstələr üçün pəhriz
1980-ci illərdə pəhriz inkişafı çatdı ən yüksək dərəcə incəlik. Pəhriz terapiyası həzm sisteminin bir çox xəstəliklərinin kompleks müalicəsində aparıcı amil adlandırılmışdır. Bu, həqiqətən də belə idi. Məsələ burasındadır ki, o vaxtlar çoxlu sayda dərmanlar da uzun müddət qəbul oluna bilmirdi yan təsirlər və ya kifayət qədər təsirli olmadılar. Dərmanların daha təsirli və təhlükəsiz olduğu indiki vaxtda ciddi pəhrizə riayət etmək zərurəti itib. Bununla belə, kəskinləşmə zamanı ədviyyatlar, meyvələr, yağlı, ədviyyatlı və qızardılmış qidaların istehlakından çəkinmək lazımdır. Bu dövrdə pəhrizdəki səhvlər (hətta dərman qəbul edərkən) xəstəliyin təkrarlanmasına səbəb ola bilər.

Deyək ki, həkim uzunmüddətli pəhriz təyin etdi, amma ona sadiq qalmaq mümkün deyil, ya da (oh, dəhşət!) ad günü, banket, toy, bayram var idi. Nə etməli? Belə hallarda xəstələrimizə icazə verilən məhsulların siyahısını genişləndirməyə icazə veririk, lakin həzm orqanlarına yükü azaltmaq üçün onlara ferment preparatları (məsələn, Mezim, Creon) və bəzən proton nasos blokerləri (omeprazol) qəbul etməyi məsləhət görürük.

Və nəhayət, Helicobacter Pylori haqqında. Onun məhv edilməsi (eradikasiyası) qastrit və ya mədə xorasının uzunmüddətli remissiyasına gətirib çıxarır, çox vaxt illərlə davam edir. Mədə şişlərinin inkişaf riskinin azaldığını qeyd etmək olmaz. Buna görə də sizə qastrit və ya xora diaqnozu qoyularsa, Helicobacter Pylori testi tələb edin, aşkar edilərsə, müalicə kursu keçin.

Tamamilə bütün qastroenteroloji xəstəliklərin səbəbinin "düzgün" qidalanma olduğuna inanılır: fast food, kimyəvi şorbalar, qeyri-müntəzəm qida qəbulu. Bu səhvdir.

Göndər

Qastroenteroloq gələcək və indiki xəstələrinə nə deyə bilər? Digər həkimlər kimi: xəstəliyi müalicə etmək deyil, qarşısını almaq daha yaxşıdır.

Həzm sistemi xəstəliklərinin qarşısının alınması, ümumiyyətlə, asan məsələ deyil, çünki çox sayda amillər həzm sisteminin pozulmasına səbəb ola bilər. Birmənalı və qeyri-müəyyən.

Düşmənlər qeyri-müəyyəndir

Tamamilə bütün qastroenteroloji xəstəliklərin səbəbi olduğuna inanılır "Yanlış" qidalanma: fast foodlar, kimyəvi şorbalar, nizamsız qida qəbulu. Bu səhvdir. Məsələn, qastrit və mədə xorası pəhrizdəki səhvlərdən daha çox Helicobacter pylori bakteriyası ilə əlaqələndirilir.

Qəribədir ki, əsasən qidalanmaya görə əziyyət çəkən mədə və bağırsaqlar deyil, qaraciyər və öd kisəsidir. Yalnız yüksək kalorili qidalar, şəkər, şirniyyat və heyvan mənşəli yağlardan ibarət pəhriz öd kisəsində daşların və steatohepatitin (“yağlı qaraciyər”) əsas səbəblərindən biridir. Bu qidaların məhdudlaşdırılması (və müvafiq olaraq bədən çəkisinin azaldılması) bəzi hallarda xəstəliyin kəskinləşməsinin qarşısını almaqla yanaşı, həm də sağalmağa səbəb ola bilər.

İndi fast food haqqında. Ona münasibət həmişə çətin olub: axı ağır, yüksək kalorili yemək. Qorxma, o səni öldürməz. Sağlam bir insanın zaman-zaman fast food yeməyə imkanı var. Ac qalmaqdansa, dərhal məhsul yemək daha yaxşıdır, çünki yeməklər arasında uzun fasilələr ödün durğunluğuna səbəb olur və öd kisəsində "qum" əmələ gəlməsinə səbəb olur. Və bu artıq ciddidir.

Düşmənlər aydındır

Alkoqol(hər hansı, o cümlədən pivə) həzm sisteminin əsl düşmənidir.

Ölkəmizdə bütün qaraciyər və mədəaltı vəzi xəstəliklərinin 80%-ə qədəri spirtli içki qəbulu ilə bağlıdır. Bu təəccüblü deyil, çünki qaraciyər xəstəliklərinin inkişafına səbəb olan minimum zərərli doza gündə cəmi 50 qram etanoldur. ABŞ-da nədənsə bu doza daha azdır: “həftədə yeddi içki” qaydası var (bir içkidə təxminən 20 qram etanol var).

Bir qayda olaraq, bayramlardan sonra qastroenteroloqa ziyarətçi axını olur.

2. Dərmanlar. Heç kimə sirr deyil ki, qeyri-spesifik antiinflamatuar dərmanların (aspirin, analgin və s.) müntəzəm istifadəsi mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının zədələnməsinə səbəb ola bilər. Dərman istehsalçılarından bu barədə təlimatlarda (əlavə edildikdə) xəbərdarlıq etmək tələb olunur. Əgər sizə tanış olmayan yeni bir dərman təyin edilərsə, onun yan təsirləri barədə həkiminizdən mütləq soruşun.

İndi isə dəhşətli bir sirr: mədə ağrısından əziyyət çəkməmək üçün qeyri-müəyyən yan təsirləri olan qida əlavələri qəbul etməməlisiniz. Bundan əlavə, ənənəvi tibbdən istifadə edərkən çox diqqətli olmalısınız. Məsələn, hemlock istehlak etdikdən sonra zəhərli hepatitin bir çox məlum halları var.

3. Pəhrizlər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, uzun müddət oruc tutmaq öd kisəsində daşların (daşların) əmələ gəlməsinə səbəb olur.

4. Səyahət. Qastroenteroloji xəstəliklər, məsələn, qıcıqlanmış bağırsaq sindromu, turist səfərləri zamanı, o cümlədən ölkəmizdə əldə edilən qida infeksiyaları ilə tətiklənə bilər. Tanış olmayan yeməklər həzm problemlərinə səbəb ola bilər. Belə hallar üçün qastroenteroloqlar “səyahətçilərin ishalı” terminini istifadə etdilər.

Səfərdə özünüzlə ferment preparatları və bağırsaq antiseptikləri, məsələn, Intetrix götürün.

Həkimə nə vaxt müraciət etməli?

Pəhrizdəki səhvlər müntəzəm olaraq narahatlıq yaratmağa başlayırsa, bu, həzm orqanlarında hər şeyin qaydasında olmadığını göstərir. Beləliklə, vaxt gəldi. Həzm problemlərinin simptomları: qarında küt ağrı, şişkinlik, yeməkdən sonra ağırlıq hissi, ürək yanması.

Təəssüf ki, xəstələrimizin əksəriyyəti bir neçə il mənasız öz-özünə müalicədən sonra kömək istəyirlər. Ya həkimlərdən qorxurlar, ya da onlara etibar etmirlər - unudublar ki, bu 21-ci əsrdir və bütün xəstəlikləri aktivləşdirilmiş karbon və soda ilə müalicə etmək olmur.

Qastroenteroloji müayinə

Bir çox qastroenteroloji xəstəliklərin simptomları oxşardır, buna görə də bizim dövrümüzdə diaqnoz yalnız hərtərəfli müayinədən sonra qoyulur. İlk ziyarət üçün tələb olunan minimum: EGDS (qastroskopiya), ultrasəs, biokimyəvi qan testi. Lazım gələrsə, kolonoskopiya, rentgen müayinəsi və ümumi qan testi təyin edilir.

Xəstələr üçün pəhriz

1980-ci illərə qədər pəhriz inkişafı yüksək səviyyəyə çatdı. Pəhriz terapiyası həzm sisteminin bir çox xəstəliklərinin kompleks müalicəsində aparıcı amil adlandırılmışdır. Bu, həqiqətən də belə idi. Məsələ burasındadır ki, o zaman dərmanlar çoxsaylı yan təsirlərə görə ya uzun müddət qəbul edilə bilmirdi, ya da kifayət qədər effektli olmurdu. Dərmanların daha təsirli və təhlükəsiz olduğu indiki vaxtda ciddi pəhrizə riayət etmək zərurəti itib. Bununla belə, kəskinləşmə zamanı ədviyyatlar, meyvələr, yağlı, ədviyyatlı və qızardılmış qidaların istehlakından çəkinmək lazımdır. Bu dövrdə pəhrizdəki səhvlər (hətta dərman qəbul edərkən) xəstəliyin təkrarlanmasına səbəb ola bilər.

Qastroenteroloq kimdir?

Qastroenteroloq həzm sistemini diaqnoz və müalicə edən ixtisaslaşmış mütəxəssisdir. Bu tibb sahəsindəki həkimlər klinikalarda və xəstəxanalarda, həmçinin ixtisaslaşmış və çoxsahəli klinikalarda işləyirlər.

Qastroenteroloqun səriştəsi

Qastroenterologiya mədə-bağırsaq xəstəliklərinin diaqnostikası və tədqiqi və həzm sisteminin müalicəsi ilə məşğul olan tibb sahəsidir. Qastroenteroloq iltihablı bağırsaq xəstəliklərini müalicə edir

Qastroenteroloq hansı orqanları müalicə edir?

Bu tibb sahəsində bir həkim həzm sisteminin orqanlarını müalicə edir, yəni:

Özofagus, mədə.
Onikibarmaq bağırsaq.
Yoğun və nazik bağırsaqlar.
Qaraciyər, öd kisəsi.
Mədəaltı vəzi, öd yolları.

Qastroenteroloq hansı xəstəlikləri müalicə edir?

Qastroenteroloqun iş sahəsinə daxil olan xəstəliklərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

Disbakterioz, toksoplazmoz.
Hepatit qrupları A, B, C, D, E.
Peptik xoralar və pielonefrit.
Mononükleoz (yoluxucu).
Metabolik nefropatiya (dismetabolik).
Qastrit, reaktiv pankreatit.
Kristalluriya, mədə-bağırsaq traktında xroniki infeksiyanın mərkəzidir.
Apandisit, urolitiyaz və xolelitiyaz.
Adneksit (ginekoloji ağrı), peritonit.
Kəskin pankreatit, perforasiya olunmuş xora.
Qlomerulonefrit.

Hansı hallarda qastroenteroloqa müraciət etməlisiniz?

Qastroenteroloqa müraciət etməlisiniz, əgər:

Qarın və mədədə daimi ağrılar var.
Ağrı ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur.
İştahın azalması və ani kilo itkisi müşahidə edirsinizsə.
Ağrıyan ağrı işə müdaxilə edərsə.
Bağırsaq traktının işində dəyişiklik müşahidə edildikdə.
Əvvəllər mədə-bağırsaq traktının iltihabı, onikibarmaq bağırsaq xorası, xolelitiaz ilə bağlı problemlər olduqda və ya vücudunuz artıq əməliyyatdan keçib.
Qarın nahiyəsində ağrı səbəbiylə səhər oyanırsınızsa.

Qastroenteroloqun təyin edə biləcəyi laboratoriya testləri və diaqnostika

Pankreas və qaraciyər xəstəliklərini diaqnoz etmək üçün testlərdən keçməlisiniz:

Aspartataminotransferaza, alaninaminotransferaza.
Alfa-1 antitripsin və turşu qlikoprotein.
Qələvi fotofaza, qamma-qlutamiltransferaza.
Lipaza, amilaza.
Bilirubin birbaşa və ümumidir.
Ümumi protein.
Proteinogram, xolinesteraza.
Protrombin vaxtı, disbakterioz üçün nəcisin analizi.
Hepatit markerləri AT və AG.
Biokimyəvi qan testi (ümumi və birbaşa bilirubin, ümumi protein, albumin, ALT, ACaT, LDH, GGT, qələvi fosfataz, timol testi).
Chlamydia, yersinia, trichomonas, salmonella və shigella daşınması üçün analiz.
Helmintik infeksiyalar, protozoa (limbliya, amöbalar) üçün analiz.

Diaqnostika:

Qastroskopiya, uroqrafiya.
DNT diaqnostikası.
Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi.

Pəhriz performansa təsir göstərir daxili orqanlar insanlar, xüsusən də öd kisəsi və qaraciyər. Öd daşı və steatohepatitin səbəbi şəkər, şirniyyat, yüksək kalorili qidalar, heyvan mənşəli yağların istehlakıdır. Onların istehlak miqdarını aradan qaldırmaq və ya azaltmaqla bir çox xəstəliklərin qarşısını almaq olar.

Həzm orqanları fövqəladə rejimdə işləyir, sitrus meyvələri, qəhvə, yağlı və qızardılmış qidalar, qazlı içkilər, ədviyyatlar, şokolad kimi qida məhsullarını emal edir.

Yalnız müstəsna hallarda ödəyə biləcəyiniz ağır, yüksək kalorili yeməklər (fast food) mədə üçün təhlükəlidir.

Oruc tutmamalısınız, çünki yeməklər arasında uzun fasilələr ödün durğunluğuna səbəb olur və öd kisəsində qum əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Spirt və pivə həzm sisteminin düşmənidir. Qaraciyər və mədəaltı vəzi xəstəliklərinin 80%-i onların qəbulu ilə əlaqədardır. Böyük dozada güclü içkilərlə birlikdə yağlı yeməklər yemək xüsusilə zərərlidir. spirtli içkilər, alkoqollu hepatitə, kəskin pankreatitə və ya xroniki kəskinləşməyə səbəb olur.

Qeyri-spesifik antiinflamatuar dərmanların müntəzəm qəbulu dərmanlar(analgin, aspirin) onikibarmaq bağırsağın və ya mədənin selikli qişasının zədələnməsinə səbəb ola bilər, çünki bu dərmanların təlimatları xəbərdarlıq edir.

Bioloji üçün təlimat varsa qida əlavələri(pəhriz əlavələri) heç bir əks göstəriş və ya əks göstəriş yoxdur, onları qəbul etmək olmaz. Müalicə ehtiyatla aparılmalıdır xalq müalicəsi.

Uzun müddət oruc tutmaq öd kisəsində daşların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər.

Turist səfərləri zamanı qida zəhərlənməsi ilə təhrik edilən qıcıqlanmış bağırsaq sindromu tez-tez görünür. Tanış olmayan və tanımadığı yeməklər həzm sisteminin pozulmasına səbəb ola bilər. Səfərdə özünüzlə ferment preparatları və bağırsaq antiseptikləri götürməlisiniz.