Rumah / Masalah wanita/ Kaedah ubat. Apakah pengguguran perubatan

Kaedah ubat. Apakah pengguguran perubatan

Pengguguran perubatan adalah penamatan kehamilan, yang dijalankan tanpa sebarang campur tangan pembedahan - aspirasi vakum atau pembersihan rahim. Pengguguran jenis ini telah diamalkan sejak 1985, tetapi di Rusia ia hanya mendapat momentum. Tidak ramai yang mampu membelinya kerana kosnya yang tinggi. Tetapi ia tidak selalunya terlalu mahal; terdapat pilihan bagaimana untuk menjimatkan wang tanpa membahayakan kesihatan anda.

Jadi, ia akan menjadi lebih murah untuk menamatkan kehamilan jika anda menemui klinik di mana ubat domestik Mifepristone digunakan untuk prosedur ini. Ia tidak semestinya klinik yang terkenal di pusat bandar dengan doktor terkenal, temu janji dan ujian yang mahal - semuanya menambah kos pengguguran. DALAM wilayah Rusia anda boleh mencari pilihan untuk kira-kira 5,000 rubel. DALAM bandar-bandar utama lebih mahal, tetapi tidak ketara.

Faedah prosedur

Tetapi ia berbaloi kerana akibat negatif pada dasarnya tidak hadir. Sesetengah kesukaran mungkin timbul akibat keguguran yang tidak lengkap. Tetapi ini berlaku dalam 2-3% daripada semua prosedur. Tetapi seorang wanita tidak mengalami tekanan akibat manipulasi ginekologi, yang sangat menyakitkan, jika tanpa menggunakan anestesia berkualiti tinggi, tidak ada akibat untuk sistem pembiakan ( kehamilan masa depan), kerana tiada proses keradangan, serviks tidak cedera.

Petunjuk dan kontraindikasi

), di mana hendak bermula? Dari lawatan ke pakar sakit puan di klinik yang menyediakan perkhidmatan pengguguran jenis ini. Tidak setiap klinik mempunyai lesen untuk ini. Doktor anda mesti memastikan bahawa anda berada dalam lingkungan had kehamilan untuk pengguguran pil. Dan ini adalah maksimum 6 minggu. Tempoh ditentukan bukan dengan pengiraan mudah dari hari pertama haid terakhir yang ditunjukkan oleh pesakit, tetapi oleh hasil pemeriksaan ultrasound. Doktor melihat saiz telur yang disenyawakan dan lokasinya. Pengguguran perubatan hanya boleh dilakukan semasa kehamilan dalam rahim, dan bukan disebabkan oleh penggunaan alat intrauterin (IUD).

Tetapi walaupun kehamilan adalah disebabkan, doktor boleh menolak perkhidmatan jika:

wanita itu berumur lebih 35 tahun dan menghisap lebih daripada 20 batang rokok sehari ( berisiko tinggi patologi kardiovaskular, yang meningkat lebih banyak selepas mengambil ubat yang kuat untuk keguguran), dengan hipertensi yang teruk;
dengan pembekuan darah rendah;
dengan kegagalan buah pinggang atau hati;
intoleransi terhadap ubat yang digunakan untuk pengguguran (bahan aktif Mifepristone dan Misoprostol).

Kontraindikasi relatif adalah analisis smear yang lemah, faktor Rh negatif (isu ini diselesaikan dengan pemberian anti-Rh globulin selepas pengguguran untuk mengelakkan konflik Rh dalam kehamilan berikutnya), dan jangkitan seksual dalam fasa akut.

Lawatan doktor

Pada lawatan pertama, doktor menjalankan pemeriksaan, yang kami tulis sebelum ini. Dan jika tiada kontraindikasi dikenal pasti, dia memberitahu pesakit secara terperinci tentang apa yang berlaku selepas mengambil pil, apa yang normal dan apa yang tidak. Bagaimana untuk berkelakuan, bolehkah anda mengambil ubat tahan sakit dan apa jenis. Biasanya meninggalkan nombor telefon anda untuk rundingan kecemasan jika diperlukan selepas mengambil ubat.

Seterusnya, dia memberikan 3 tablet Mifepristone. Selepas ini, wanita itu tinggal sebentar di klinik dan pulang ke rumah. Doktor memberi amaran bahawa dia mungkin mengalami sakit kekejangan dan keluar darah dari saluran kemaluan. Ini adalah norma. Daripada ubat penahan sakit, adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada Paracetamol, sebagai yang paling selamat dalam kes ini. Ia tidak berinteraksi dalam apa-apa cara dengan ubat pengguguran.

Tetapi keguguran berlaku selepas mengambil Mifepristone hanya dalam peratusan wanita yang sangat kecil. Dan selepas 36-48 jam, wanita itu perlu melawat doktor sekali lagi untuk menerima tablet Misoprostol. Dia juga membawa mereka dengan kehadiran doktor dan tinggal di klinik selama 2 jam. Kemudian dia pulang ke rumah.

Selepas mengambil ubat ini, sakit kekejangan dan pendarahan bertambah kuat. Telur yang disenyawakan dan selaputnya ditolak. Endometrium keluar dari rahim dalam keadaan beku. Pelepasan berat boleh bertahan sehingga 3 hari, dan pelepasan sederhana, seperti semasa haid, boleh bertahan sehingga 14 hari. mendesak penjagaan perubatan hanya diperlukan untuk pendarahan teruk. Apabila dua atau lebih tuala wanita basah dalam masa 1 jam. Tetapi ini jarang berlaku.

Dan akhirnya, lawatan ketiga selepas 10-14 hari. Doktor melakukan pemeriksaan ultrasound untuk memastikan keguguran itu lengkap. Jika tidak, anda perlu melakukan aspirasi vakum. Walaupun embrio terus berkembang dan wanita itu berubah fikiran tentang pengguguran. Oleh kerana ubat-ubatan mempunyai paling banyak kesan negatif bagi seorang kanak-kanak, dia tidak akan dilahirkan sepenuhnya.

Selepas keguguran

Apa yang berlaku kepada badan wanita selepas pengguguran perubatan, bilakah dia boleh hamil lagi? serta merta. 75% wanita ovulasi pada yang pertama kitaran haid selepas pengguguran. Maksudnya, kesuburan tidak terjejas. Lebih-lebih lagi, anda boleh meninggalkan kanak-kanak itu, kerana ubat-ubatan yang diambil 2-3 minggu sebelum pembuahan tidak akan memberi kesan negatif kepadanya.

Tetapi jika kehamilan bukan sebahagian daripada rancangan anda, anda memerlukan kontraseptif yang boleh dipercayai. Doktor mengesyorkan sama ada memasang sistem intrauterin.

Pada masa ini terdapat banyak dalam pelbagai cara penamatan kehamilan yang tidak diingini, tetapi dalam kebanyakan kes, menjalankan operasi sedemikian, seperti mana-mana campur tangan pembedahan, memerlukan bilangan yang besar komplikasi yang tidak menyenangkan. Tetapi selain pembedahan seperti itu, terdapat cara lain untuk melakukan pengguguran, iaitu pengguguran perubatan, atau pengguguran tablet - penamatan kehamilan melalui ubat-ubatan. Di bawah ini kita akan melihat secara terperinci bagaimana pengguguran perubatan berfungsi.

Untuk sebahagian besar, ini adalah kesan kimia dadah pada badan, jadi intipati keseluruhan pengguguran sedemikian datang ke prosedur mengambil bahan steroid buatan - antiprogestin. Pengguguran perubatan berlaku dalam bentuk haid, atau sebaliknya, ubat itu menekan perkembangan trophoblast dan membawa kepada penolakan tisu desidua, yang seterusnya menyebabkan pendarahan rahim, i.e. haid, iaitu penamatan kehamilan. Oleh itu, pengguguran perubatan agak tidak menyakitkan, walaupun ini sebahagian besarnya bergantung pada ciri-ciri individu badan.

peringkat

Pengguguran perubatan terdiri daripada beberapa peringkat.

Peringkat pertama adalah pemeriksaan untuk menentukan tempoh kehamilan yang tepat, kerana jenis ini pengguguran dihadkan kepada 42-49 hari (atau 6-7 minggu) dari pembuahan. Pesakit mesti menjalani pemeriksaan berikut: pemeriksaan oleh pakar sakit puan, sapuan faraj untuk flora, hepatitis C dan B, ultrasound, RW, ujian HIV, serta kumpulan darah, faktor Rh bagi mereka yang hamil kali pertama. Seterusnya, anda akan memilih cara untuk operasi.
Peringkat kedua adalah prosedur sebenar untuk mengambil ubat. Peringkat ini mempunyai dua peringkat: tempoh dari mengambil ubat ke manifestasi klinikal pertama - dari 36 hingga 48 jam dan tempoh utama, yang berlaku dalam bentuk haid, yang mungkin sedikit lebih tinggi daripada biasa dalam intensiti dan tempoh. Pada permulaan haid kedua, pesakit sekali lagi diberi ubat yang diperlukan, dan untuk beberapa waktu dia berada di bawah pengawasan doktor. Kesan ubat bermula 1.5 - 2 jam selepas pentadbiran dan keguguran berlaku. Keamatan dan tempoh pendarahan secara langsung bergantung pada peringkat kehamilan. Jika pengguguran perubatan dilakukan pada awal sehingga 3-4 minggu, kemudian bagi kebanyakan wanita ia berjalan seperti haid biasa. Tetapi pada peringkat ini, beberapa komplikasi mungkin yang memerlukan campur tangan pakar sakit puan, sebagai contoh, mungkin terdapat pendarahan yang berlebihan, memerlukan kuretase mukosa rahim.
Dan akhirnya, peringkat ketiga - 12-14 hari selepas mengambil ubat. Pada peringkat ini, pakar sakit puan memeriksa pesakit dan melakukan ultrasound. Pemeriksaan ini adalah perlu untuk memeriksa ketiadaan lengkap zarah janin dalam rahim, i.e. pastikan keguguran selesai. Jika tidak, pembedahan dilakukan.
Selepas pengguguran perubatan, pesakit mesti berada di bawah pengawasan perubatan sekurang-kurangnya 3 bulan. Keadaan rahim sepatutnya normal dalam tempoh masa ini. Di samping itu, selepas campur tangan sedemikian, sistem imun sangat lemah dan memerlukan perhatian yang lebih tinggi. Terdapat hanya tiga daripada mereka, tetapi setiap daripada mereka adalah sangat penting, tidak boleh diabaikan. Kesihatan anda mungkin merosot, suhu anda mungkin meningkat, dan pelbagai pelepasan mungkin muncul. Dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor.

Kelebihan

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mengiktiraf pengguguran perubatan sebagai salah satu cara paling selamat untuk menamatkan kehamilan, tetapi tidak kira apa pengguguran itu, ia dalam apa jua keadaan adalah campur tangan dalam badan dan mempunyai kesan yang memudaratkan kesihatan wanita. Terdapat kemungkinan kehamilan selepas pengguguran sedemikian selepas 2-3 minggu, walaupun ini tidak mungkin. Selepas pengguguran perubatan, pakar sakit puan menetapkan kontraseptif yang paling sesuai. Tetapi tidak disyorkan untuk merancang kehamilan baru selama enam bulan selepas pengguguran ini, kerana kesan ubat mungkin dalam beberapa cara menjejaskan perkembangan embrio. Namun, kebanyakan hasil yang berjaya kehamilan berikutnya diperhatikan dengan tepat selepas pengguguran perubatan.

Pengguguran perubatan mempunyai beberapa pelbagai pilihan, yang berbeza antara satu sama lain hanya dalam pemilihan ubat. Ubat yang paling biasa ialah "Mifegin" (dibuat di Perancis) dan "Mifepristone" (dibuat di Rusia), ubat seperti "Pencrofton" dan "Postinor" (dibuat di Rusia) juga dikenali.

Kebanyakan klinik pengguguran menggunakan ubat Mifegin. Ia tidak tersedia secara komersial dan dikontraindikasikan untuk kegunaan bebas. Tetapi pilihan untuk menamatkan kehamilan seperti "Postinor" adalah cara yang sangat biasa untuk digunakan tanpa pengawasan perubatan. Ubat ini dipanggil bentuk kecemasan kontraseptif dan digunakan bukan semasa kehamilan, tetapi selepas hubungan seksual tanpa kontraseptif atau jika kaedah kontraseptif lain tidak berkesan. Postinor harus digunakan sejurus selepas hubungan seksual sedemikian; ia sama sekali tidak berguna 2 hari selepas hubungan seksual dan tidak dianggap sebagai kaedah perlindungan yang boleh dipercayai.

Akhirnya, kita boleh mengatakan bahawa yang paling selamat dan paling kaedah yang berkesan menyingkirkan kehamilan yang tidak diingini adalah pengguguran perubatan secara langsung. Kaedah ini, berbanding dengan yang lain, kurang berbahaya untuk kehamilan berikutnya wanita, tidak ada kemungkinan jangkitan, dan, antara lain, menghapuskan keperluan untuk kedua-dua anestesia am dan tempatan. Tetapi kita tidak boleh lupa bahawa pengguguran jenis ini harus dilakukan hanya dengan bantuan ubat yang diperakui berkualiti tinggi dan di bawah pengawasan pakar yang berpengalaman.

Pengguguran perubatan adalah penamatan kehamilan menggunakan ubat khas. Kesederhanaan prosedur yang jelas mendorong ramai wanita, terutama yang muda, untuk mengambil langkah terburu-buru - untuk mendapatkan pil yang berharga dan menyingkirkan anak yang tidak diingini secara diam-diam daripada semua orang. Ingat, ubat untuk pengguguran perubatan hanya perlu ditetapkan oleh pakar sakit puan selepas pemeriksaan menyeluruh.

Petunjuk untuk digunakan dan kontraindikasi

Sebab utama sentiasa menjadi keinginan wanita. Walau bagaimanapun, doktor bertanggungjawab untuk menjalankan pemeriksaan berskala penuh terhadap pesakit untuk mengetahui kemungkinan penyakit kronik atau radang yang boleh menyebabkan keengganan untuk menjalani pengguguran perubatan.

Petunjuk mutlak untuk jenis penamatan kehamilan ini mungkin usia muda. Bagi gadis muda, pakar sakit puan berkemungkinan besar akan mengesyorkan menjaga anak itu. Sekiranya pesakit berkeras dalam keputusannya, pelupusan tablet janin adalah pilihan yang paling lembut, membolehkan anda memelihara rahim untuk kehamilan lain.

Larangan ke atas pengguguran perubatan boleh menjadi kategori atau relatif. Dalam kes pertama, sejarah perubatan pesakit mesti termasuk:

Mana-mana penyakit radang yang disertai oleh demam.
Masalah pembekuan darah (mungkin menjadi jelas sebelum prosedur).
Kehamilan ektopik (diagnosa atau disyaki).
Usia kandungan yang panjang (lebih daripada 6 minggu).
Kegagalan hati/buah pinggang akut atau kronik.
Fibroid rahim.
Porfiria.
Penggunaan jangka panjang kortikosteroid.
Intoleransi individu terhadap ubat pengguguran.
Tahap sel darah merah dan hemoglobin yang sangat rendah dalam darah (anemia teruk).

Larangan relatif ke atas pengguguran perubatan ialah umur wanita (35 tahun atau lebih) dan kehadiran tabiat buruk(merokok), Bahagian C(parut pada rahim), peningkatan tekanan darah yang berterusan, penyusuan.

Sekiranya kehamilan yang tidak diingini berlaku pada wanita yang menyusu, untuk menamatkannya dengan tablet adalah perlu untuk sementara (sehingga 2 minggu) berhenti menyusukan anak.

Kesan sampingan

Tubuh setiap wanita adalah individu. Ubat pengguguran ubat memberi kesan kepadanya secara berbeza. Sesetengah orang mudah bertolak ansur dengan prosedur dengan sekurang-kurangnya kesan sampingan atau tanpa mereka sama sekali. Bagi sesetengah orang, pengguguran tablet adalah sukar, menyebabkan gejala tidak menyenangkan yang meluas:

Pengecutan rahim yang kuat selepas mengambil pil yang mengandungi prostaglandin (setiap wanita kedua mengalami kesan sampingan ini).
Disregulasi saluran gastrousus (loya, cirit-birit yang berterusan, muntah, kekejangan perut).
Gangguan kitaran haid (pemulihan biasanya berlaku selepas 1-2 bulan).

Agak jarang, tetapi kesan sampingan seperti sakit kepala, pening, lesu, tidak peduli, serta:

Penurunan tekanan darah yang berterusan.
Pendarahan rahim yang teruk.
Keadaan demam, menggigil.
Keradangan organ pelvis.
Reaksi alahan adalah mungkin, tetapi ia berlaku hanya dalam 1 dalam 100 kes.

Sangat jarang - kira-kira 1 kes setiap 10,000 pengguguran tablet - Edema Quincke, pecah rahim, sepsis, disertai dengan kejutan toksik berjangkit, diperhatikan.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Jika seorang wanita memutuskan untuk gangguan dadah kehamilan, dia harus benar-benar jujur dengan doktornya. Ini bermakna dia perlu bercakap tentang semua penyakit - akut atau kronik - yang dia ada atau pernah alami. Adalah penting untuk menyebut alahan jika mereka menunjukkan diri mereka kepada sesuatu. Kebanyakan komplikasi dikaitkan dengan tindak balas badan yang tidak mencukupi terhadap ubat-ubatan yang digunakan untuk mendorong buruh buatan pada peringkat awal. Ini muncul:

Demam teruk.
Kekejangan.

Satu lagi komplikasi yang perlu anda ingat adalah pengguguran yang tidak lengkap. Selepas mengambil pil, wanita itu pulang ke rumah. Di sini doktor tidak boleh memantau keadaannya, dan dia mesti mendengar dengan teliti badannya.

Jika mereka tepu sepenuhnya dalam masa sejam lelehan berdarah lebih daripada tiga pad MAXI, anda perlu berjumpa doktor dengan segera.

Sebab untuk keadaan ini adalah dos ubat atau ciri yang salah dikira struktur anatomi kemaluan wanita. Dalam kes pertama, terdapat bukti kesalahan doktor dan ketidakpeduliannya terhadap pesakitnya. Pada yang kedua, telur yang disenyawakan atau bahagiannya mungkin tersangkut di saluran serviks, menghalang rahim daripada mengecut. Dalam keadaan sedemikian, bantuan pakar diperlukan.

Biasanya, pelepasan yang agak banyak, bergumpal, berdarah selepas pengguguran perubatan berlangsung kira-kira 12 hari, kemudian kuantitinya berkurangan secara beransur-ansur. Pada masa ini, anda perlu datang ke klinik di mana gangguan itu dilakukan dan melakukan ultrasound kawalan. Jika bahagian telur yang disenyawakan kekal di dalam rahim atau kehamilan telah beku, sama ada kuretase atau pengguguran vakum akan diperlukan.

Apabila membuat keputusan untuk mengganggu tablet, anda perlu ingat bahawa kaedah ini tidak memberikan hasil 100%. Dalam kira-kira 15% kes, embrio kekal dalam rahim sepenuhnya atau sebahagian, yang masih memaksa doktor untuk melakukan pengguguran pembedahan.

Persediaan dan prosedur

Mereka hanya boleh dibeli dengan preskripsi, atau doktor di klinik khusus akan mengeluarkannya sendiri, setelah mengira dos sebelum ini. Dadah utama yang mencetuskan penolakan ovum adalah ubat berdasarkan mifepristone: Pencrofton, Mifepristone, Mifegin.

Semua ubat adalah antagonis progesteron. Agar penamatan kehamilan diteruskan tanpa komplikasi, sebagai tambahan kepada mereka, doktor sering menetapkan prostaglandin (Misoprostol). Mereka merangsang pengecutan rahim, kerana telur yang disenyawakan dikeluarkan daripadanya dan keluar bersama dengan darah dan zarah endometrium.

Apakah pengguguran perubatan? Ini adalah prosedur yang berlaku dalam 2 peringkat. Tetapi pertama, doktor dan wanita yang ingin menyingkirkan kehamilan yang tidak diingini perlu mengenali satu sama lain dan mula mempercayai satu sama lain. Jika tidak, akibat prosedur tidak dapat diramalkan. Bagaimana prosedur berjalan:

Pesakit datang ke klinik dan mempunyai temu janji dengan pakar sakit puan, yang ditugaskan kepadanya sebagai doktor yang merawat. Pakar bertanya kepada wanita secara terperinci tentang sebab-sebab penamatan kehamilan dan memberikan rujukan untuk ujian (ultrasound, darah, air kencing). Adalah penting untuk mengetahui semua penyakit yang mungkin ada pada pesakit.
Seterusnya datang kajian keputusan ujian. Jika kehamilan ektopik ditentukan oleh ultrasound, penamatan tablet dikecualikan.
Peringkat pertama pengguguran. Pengiraan dos ubat berdasarkan mifepristone. Seterusnya, pesakit mengambil pil dan kekal di klinik selama kira-kira 2 jam. Selama ini doktor memerhatikannya.
Tahap kedua pengguguran. Wanita itu dihantar pulang dengan arahan terperinci tentang apa yang perlu dilakukan seterusnya dan tablet prostaglandin (Misoprostol). Selepas 1.5-2 hari, dia harus mengambilnya untuk merangsang pengecutan rahim. Anda perlu tinggal di rumah sepanjang hari dan memantau keadaan anda dengan teliti. Jika ada sakit teruk, anda memerlukan bantuan doktor yang merawat anda. Kebanyakan ubat anti-radang nonsteroid, yang paling sesuai untuk melegakan kesakitan yang teruk, melemahkan kesan prostaglandin. Hanya pakar yang boleh mengesyorkan ubat sakit yang betul.

Kawalan

Beberapa hari (biasanya 3) selepas mengambil tablet kedua, wanita itu harus berjumpa doktor, yang akan merujuknya untuk ultrasound. Adalah perlu untuk mengetahui sama ada keseluruhan telur yang disenyawakan telah keluar dari rahim atau sama ada beberapa serpihan kekal. Sekiranya semuanya jelas, pesakit ditemu bual tentang keadaan amnya dan dihantar pulang.

Kawalan seterusnya dijalankan dalam seminggu. Pakar ultrasound melihat keadaan rahim dan nadanya. Lain kali wanita itu perlu datang ke pejabat ini dalam 7 hari lagi.

Jika tiada keabnormalan dikesan sama ada melalui kawalan manual atau melalui ultrasound, pengguguran perubatan dianggap berjaya.

Pengguguran perubatan dianggap sebagai prosedur yang paling tidak traumatik, tetapi selepas itu, peraturan tertentu mesti diikuti selama sekurang-kurangnya 2 minggu:

Jangan mandi wap, sauna, atau mandi air panas.
Jangan angkat benda berat.
Jangan terlalu panas di bawah sinar matahari dan jangan beku (bergantung pada musim).
Jangan melawat kolam.
Jangan minum alkohol, jangan merokok.
Jangan membebankan diri anda dengan latihan sukan.
Jangan gunakan tampon.
Elakkan melakukan hubungan seks selama sebulan, termasuk seks terlindung.

Akibat yang mungkin

Penamatan kehamilan - leret pada badan wanita. Pertama sekali ia menderita latar belakang hormon. Akibatnya, fungsi organ kemaluan wanita mungkin terganggu (kemunculan neoplasma jinak atau malignan, gangguan kitaran haid, mastopati). Tidak kira betapa selamatnya pil itu, selepas mengambilnya terdapat risiko, walaupun kecil, ketidaksuburan.

Cara terbaik untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini adalah kontraseptif yang betul. Ia boleh menjadi IUD ( peranti intrauterin), kontraseptif oral, kondom. Jika hubungan seks tanpa perlindungan berlaku, gunakan pil kontraseptif kecemasan hormon, seperti Postinor (mempunyai banyak kesan sampingan), Escapel dan Agest (ubat post-coital moden dengan tahap keberkesanan sehingga 95%). Ini dalam apa jua keadaan jauh lebih baik daripada prosedur pengguguran perubatan.

Penamatan kehamilan secara perubatan adalah peluang untuk memelihara kesihatan anda, kerana wanita di banyak negara di dunia tahu tentang bagaimana keguguran akibat buatan berlaku - sekurang-kurangnya 31, di mana prosedur ini dibenarkan di peringkat perundangan. Ia berkesan dan boleh diakses.

Di Rusia ia terhad kepada enam minggu obstetrik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada peringkat awal inilah peluang terbesar adalah untuk menjalankan prosedur tanpa sebarang komplikasi, semudah mungkin untuk wanita dan berkesan.

Kelebihan prosedur berbanding pengguguran instrumental

1. Tidak memerlukan anestesia intravena. Oleh itu, ia mengelakkan banyak masalah yang berkaitan dengannya kesan sampingan. Bagi wanita, sebagai contoh, akibat anestesia yang agak biasa dan ketara ialah keguguran rambut yang berlebihan.

2. Tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Walaupun sesetengah wanita, sebaliknya, ingin melakukannya di klinik kerana mereka takut kesakitan akan menjadi terlalu teruk atau pendarahan yang banyak akan bermula.

3. Menghilangkan kecederaan pada rongga dan serviks. Ini bermakna risiko keguguran untuk kehamilan seterusnya tidak meningkat. Risiko ketidaksuburan tidak meningkat.

4. Dari segi psikologi ia lebih diterima oleh kebanyakan wanita. Oleh kerana tidak perlu pergi ke hospital, untuk mempersiapkan prosedur ini untuk masa yang lama, untuk melihat instrumen pembedahan yang digunakan untuk melakukan pengguguran. Semua ini sangat sukar dari segi mental.

5. Risiko minimum proses keradangan dalam rahim - endometritis. Oleh kerana mereka tidak "memanjat" ke dalam rahim, mereka tidak mencederakan anda, semuanya berjalan mengikut jenis haid.

Kita pasti boleh mengatakan bahawa, berbanding dengan instrumental, ia adalah minimum. Dan pengguguran jenis ini adalah lebih baik untuk wanita nulipar.

Di doktor

Anda perlu mencari klinik, swasta atau awam, yang mempunyai lesen untuk melaksanakan prosedur ini (kini hampir semua orang mempunyai satu).

Di klinik anda akan diperiksa dan menjalani ultrasound rahim. Kajian ini dianggap asas, kerana ia menunjukkan bahawa wanita itu memang hamil dan kehamilan dalam rahim.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa seorang wanita datang selepas menerima hasil positif ujian kehamilan, tetapi doktor tidak menemui telur yang disenyawakan dalam rahimnya. Ini berlaku dengan tempoh kehamilan yang sangat singkat, biasanya apabila kelewatan belum bermula. Kini terdapat ujian yang tersedia secara komersial dengan kepekaan yang sangat tinggi yang ditunjukkan hasil yang betul bukan pada hari pertama kelewatan, tetapi lebih awal - 4-5 hari sebelum ia bermula. Tahap hCG sangat rendah. Untuk menggambarkan ovum, tahapnya mesti mencapai sekurang-kurangnya 1000. Dan ujian menunjukkan keputusan yang betul sudah pada 10 unit... Tahap hCG berganda setiap dua hari. Ia biasanya mencapai tahap ini sudah dalam minggu pertama kelewatan. Dan ia boleh dilakukan dengan kelewatan sehingga 2 minggu. Ada masa.

Jika ultrasound menunjukkan telur yang disenyawakan dalam rahim, doktor memberikan penerangan terperinci bagaimana pengguguran perubatan berlaku, bagaimana perasaan anda dan cara berkelakuan. Selepas perbualan dengan doktor, anda perlu membaca dan menandatangani persetujuan maklumat, yang akan mengandungi kira-kira perkara berikut:

bahawa kehamilan ditamatkan dengan sengaja;
jika kehamilan berlangsung selepas mengambil pil, adalah dinasihatkan untuk menamatkannya, kerana terdapat risiko besar kepada kesihatan kanak-kanak;
maklumat tentang cara pengguguran perubatan dijalankan telah diterima sepenuhnya;
komplikasi mungkin timbul dalam proses - pendarahan, keguguran tidak lengkap, kadang-kadang kuretase rahim tambahan atau aspirasi vakum diperlukan;
keterukan jangkitan kronik mungkin diprovokasi, mengakibatkan ketidaksuburan;
wanita itu berjanji untuk mematuhi semua cadangan doktor dengan tegas.

Penerangan mengenai prosedur

Ubat diberikan oleh doktor. Yang pertama, Mifepristone, diambil oleh seorang wanita dengan kehadiran doktor. Ubat serius yang menghalang tindakan progesteron, hormon yang diperlukan untuk perkembangan dan pemakanan telur yang disenyawakan. Ubat ini tidak dijual di farmasi dalam dos yang diperlukan untuk menamatkan kehamilan. Untuk mengelakkan pengguguran jenayah, serta untuk memastikan bahawa ubat itu telah berfungsi, wanita itu tidak boleh muntah selama 2 jam selepas mengambilnya, pesakit diminta untuk tinggal di klinik pada masa ini. Dan anda diberikan bersama anda lembaran maklumat yang menerangkan apa yang berlaku selepas mengambil pil dan cara bertindak, nombor telefon doktor di mana anda boleh mendapatkan nasihat pada bila-bila masa, dan ubat kedua, prostaglandin sintetik. Ia mesti diambil di rumah 36-48 jam selepas yang pertama.

Dan jika selepas Mifepristone seorang wanita paling banyak mengalami pelepasan berdarah dari saluran kemaluan, maka prostaglandin secara langsung menimbulkan detasmen dan pembebasan telur yang disenyawakan dari rahim. Semua ini disertai dengan sakit kekejangan yang teruk. Kesannya muncul hampir serta-merta selepas mengambilnya. Oleh itu anda perlu tinggal di rumah. Selepas keguguran, rasa sakit berkurangan.

Sesetengah wanita juga bimbang tentang loya, muntah, cirit-birit, menggigil, dan demam. Gejala ini tidak berlaku pada semua orang; ini adalah tindak balas individu badan terhadap ubat.

No-shpu dan Baralgin disyorkan sebagai ubat penahan sakit - iaitu ubat dari kumpulan antispasmodik dan analgesik. Tetapi Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin dan ubat anti-radang bukan steroid lain tidak boleh diambil, kerana ia boleh melemahkan kesan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Pelepasan selepas penamatan perubatan kehamilan adalah berlimpah, lebih kuat daripada semasa haid. Jarang sekali, pendarahan akut berlaku. Ini adalah jika tuala wanita tepu sepenuhnya dalam masa sejam, dan ini berterusan selama 2-3 jam berturut-turut. Kemudian anda perlu segera mendapatkan bantuan. Doktor biasanya menetapkan ubat hemostatik.

Selepas keguguran, pelepasan menjadi lebih banyak. Walau bagaimanapun, ia boleh disimpan dalam kuantiti yang kecil sehingga 14 hari. Sekitar masa ini, ultrasound dilakukan, yang sepatutnya mengesahkan keguguran lengkap. Jika tidak, wanita itu akan menghadapi aspirasi vakum. Tanda-tanda keguguran yang tidak lengkap adalah sakit pada rahim dan ovari, suhu badan meningkat, pendarahan berpanjangan, bau busuk dari faraj, dsb. Pengguguran yang tidak lengkap membawa kepada endometritis. Dan itu membawa kepada ketidaksuburan, jika tiada rawatan.

Kebanyakan wanita tidak kehilangan kitaran haid selepas keguguran buatan. Iaitu, haid selepas penamatan perubatan kehamilan harus dijangka pada masa biasa. Dan jika seorang wanita mula mengambil kontraseptif oral, maka tidak akan ada masalah dengan mengira tarikh mula haidnya. Mereka akan bermula 3-7 hari selepas mengambil 21 pil perancang. Memandangkan beberapa orang merancang kehamilan selepas penamatan perubatan dalam masa terdekat, ini jalan keluar yang indah. Dan kitaran akan dipulihkan, dan anda tidak perlu melakukan pengguguran baru.

Kehamilan dan bersalin

Bagaimanakah pengguguran perubatan dilakukan?

Sebilangan kecil wanita gembira mendengar bahawa mereka hamil. Terdapat banyak sebab untuk ini, bermula dengan kesihatan yang buruk dalam detik semasa dan diakhiri dengan beberapa prinsip moral.

Hari ini, terdapat tiga cara untuk menghilangkan kehamilan yang tidak diingini: pembedahan klasik, vakum dan ubat. Ia adalah kaedah terakhir yang kini telah mendapat populariti terbesar. kenapa?

Apakah penamatan perubatan kehamilan?

Penamatan kehamilan dengan kumpulan tertentu dadah biasanya dipanggil pengguguran perubatan. Ini adalah perbezaan utama antara pengguguran perubatan dan dua kaedah lain. Walau bagaimanapun, perlu dijelaskan bahawa pengguguran perubatan juga termasuk kaedah kontraseptif kecemasan.

Perlu diingat bahawa pengguguran perubatan dianggap sebagai kaedah gangguan yang kurang traumatik untuk badan perempuan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa pelaksanaannya tiada campur tangan pembedahan diperlukan dalam tubuh wanita (dalam rongga rahim). Dan ini hanya mungkin jika prosedur dijalankan dengan betul.

Prosedur ini tidak sesuai untuk semua wanita. Ia dijalankan jika terdapat tanda-tanda tertentu. Contohnya, jika:

Wanita itu dalam peringkat kecil kehamilan. Tempoh optimum dan pada masa yang sama dibenarkan untuk pengguguran perubatan dianggap dalam julat dari 72 jam hingga 42 hari atau 6 minggu. Tempoh dikira dari hari pertama haid terakhir.
Wanita itu secara sedar menghampiri penghujung kehamilan ini dan telah mencapai usia 18 tahun. Jika dia belum berumur 18 tahun, maka sayang. pengguguran dilakukan dengan persetujuan bertulis ibu bapa dan penjaganya.
Wanita itu tidak mempunyai kontraindikasi untuk mengambil ubat yang menamatkan kehamilan, dan kepada prosedur itu sendiri khususnya.

Faktor-faktor berikut mungkin menjadi kontraindikasi kepada pengguguran perubatan:

Kehamilan membangunkan postur rongga rahim.
Terdapat gangguan pendarahan dan anemia.
Terdapat gangguan hormon.
Proses keradangan, berlaku dalam organ pelvis.
Penyakit yang serius organ dalaman.
Kehadiran sebarang neoplasma, termasuk bukan sahaja yang mungkin terletak pada organ sistem pembiakan.

Wanita berumur lebih 35 tahun dan mereka yang menyalahgunakan rokok boleh dimasukkan dalam senarai mereka yang dilarang menjalani pengguguran perubatan. Walau bagaimanapun, senarai kontraindikasi ini jauh lebih luas dan keadaannya berbeza-beza bergantung pada jenis ubat.

Dadah yang mana pengguguran perubatan akan dijalankan dan rejimen untuk pentadbirannya dipilih oleh doktor secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri badan wanita.

DALAM masa semasa ubat untuk pengguguran perubatan boleh dibahagikan kepada dua kumpulan bergantung pada kesannya dan tempoh ia berkesan:

Kumpulan pertama harus termasuk "Postinor", "Escapelle". Ubat-ubatan ini bertujuan untuk kontraseptif kecemasan selepas persetubuhan tanpa perlindungan dan mempunyai ciri-ciri tertentu.

"Postinor" adalah ubat dalam bentuk tablet, bahan aktifnya adalah levonorgestrel. Ia mampu menyebabkan perubahan tertentu pada endometrium (lapisan dalam rahim), dengan itu menghalang proses implantasi telur yang disenyawakan. Pada masa yang sama, bahan aktif menghalang ovulasi dan proses persenyawaan telur oleh sperma.

Ubat harus diambil secepat mungkin selepas hubungan seksual telah berlaku. Menurut arahan, tablet perlu diambil tidak lewat daripada 72 jam. Walau bagaimanapun, bergantung pada kelajuan penggunaan, hasil yang dijangkakan juga berubah-ubah.
Dalam erti kata lain, jika ubat itu diambil dalam hari pertama, keberkesanannya akan menjadi 95 peratus jika kemudiannya, angka itu turun kepada 58 peratus. Perlu dikatakan bahawa mengambil ubat dibahagikan kepada 2 kali. Iaitu, anda perlu terlebih dahulu mengambil satu tablet dan selepas 12 jam satu lagi.

Tidak seperti Postinor, Escapelle mengandungi dos besar bahan aktif. Dalam hal ini, pengambilan ubat adalah terhad kepada satu tablet, di mana dos levonorgestrel adalah 1.5 mcg, walaupun pada hakikatnya dalam ubat pertama ia adalah separuh daripadanya.

Di sinilah perbezaan antara ubat berakhir. Mereka mempunyai kesan yang sama pada ovulasi dan proses persenyawaan dan mempunyai tempoh penggunaan yang sama. Tiada perbezaan dalam kejadian kesan sampingan dan beberapa kontraindikasi.

Kumpulan kedua ubat termasuk Mifepristone dan Pencrofton. Ubat jenis ini digunakan dalam kes kehamilan sehingga 6 minggu.

Ubat-ubatan ini digunakan untuk menamatkan kehamilan apabila ia telah dikenalpasti iaitu proses implantasi telah berlaku dan telah disahkan melalui kajian klinikal.

Bahan aktif kedua-dua ubat adalah mifepristone, dan mereka sendiri tergolong dalam kumpulan agen antigestational steroid. Ubat-ubatan tersebut menyekat tindakan progesteron dan meningkatkan penguncupan miometrium. Sebaliknya, proses ini membawa kepada pengusiran janin dari rongga rahim.

Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci bagaimana prosedur untuk menamatkan kehamilan berlaku menggunakan kumpulan ubat terakhir.

Penamatan perubatan kehamilan, bagaimana prosedur berfungsi

Prosedur untuk menamatkan kehamilan dengan bantuan ubat antagonis berlaku hanya di bawah pengawasan pakar sakit puan di klinik atau hospital. Ia terdiri daripada 4 peringkat utama dan mempunyai ciri-ciri khusus.

Peringkat pertama adalah persediaan.

Pada peringkat ini, wanita itu beralih kepada pakar sakit puan untuk menentukan kehamilan, tempohnya dan lokasi di mana ia berkembang. Untuk ini perlu menjalani beberapa peperiksaan seperti:

Pemeriksaan ginekologi standard di atas kerusi.
Menjalankan ujian kehamilan.
Ujian darah dan air kencing, termasuk penentuan tahap hCG.
Pemeriksaan ultrabunyi.

Hanya selepas menerima keputusan dan berdasarkan penunjuk mereka, doktor membuat keputusan mengenai kemungkinan melakukan pengguguran perubatan.

Peringkat kedua ialah pengguguran perubatan.

Sebelum mula mengambil ubat, seorang wanita dikehendaki menandatangani perjanjian tertentu sebagai tanda bahawa dia benar-benar sedar mendekati prosedur ini dan tidak mempunyai aduan jika akibatnya timbul. Akibat sedemikian yang boleh timbul kerana kesalahannya!

Di bawah pengawasan pakar sakit puan, seorang wanita mesti mengambil dos tertentu tablet.
Wanita itu berada di bawah pengawasan doktor selama 1-2 jam selepas mengambil pil.
Pada kursus biasa Selepas prosedur, dia mempunyai hak untuk pulang ke rumah selepas 2 jam.

Dalam tempoh ini, seorang wanita mungkin mengalami tanda-tanda proses pengguguran yang baru bermula, seperti pendarahan, sakit sakit di bahagian bawah abdomen, loya dan muntah, dan menggigil.

Peringkat ketiga ialah pengambilan madu secara berulang. dadah

38-48 jam selepas dos pertama ubat di rumah atau di bawah pengawasan doktor, wanita itu minum ubat tertentu sekali lagi. Pengawasan dan penglibatan doktor adalah penting dan perlu jika ubat ini memerlukan pentadbiran faraj.

Ubat ini adalah prostaglandin, yang meningkatkan kesan ubat pertama dengan menyebabkan pengecutan rahim. Ini memulakan peringkat terakhir pengguguran perubatan - pengusiran janin.

Pada peringkat ketiga, untuk memantau kemajuan keseluruhan proses, wanita mungkin disyorkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound yang lain.

Peringkat keempat adalah peringkat terakhir.

Selepas 14 hari selepas mengambil dos pertama ubat, seorang wanita masuk wajib Anda perlu menjalani pemeriksaan ultrasound berulang dan melawat pakar sakit puan.

Adalah penting untuk diingat bahawa pemeriksaan susulan pada peringkat ini sangat diperlukan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa telur yang disenyawakan mungkin belum keluar sepenuhnya dari dinding rahim. Akibatnya, wanita itu menjalani campur tangan pembedahan dalam bentuk aspirasi vakum atau mengikis.

Pada masa yang sama, seorang wanita mesti memberi perhatian kepada pematuhan semua preskripsi doktor dan hanya menghubungi seorang pakar sepanjang tempoh penamatan kehamilan. Perlu dipertimbangkan bahawa peluang untuk hamil semula berlaku pada bulan yang sama apabila pengguguran berlaku!

Malah, pendarahan selepas mengambil dos pertama ubat bermula 2 jam kemudian dan berlangsung selama 14-18 hari. Dalam 4-5 hari pertama, pelepasan agak banyak selepas masa ini, ia menjadi lebih sedikit, jerawatan dan berhenti sama sekali.

Perlu diberi perhatian bahawa Dalam sesetengah wanita, tompok mungkin berlarutan sehingga permulaan haid seterusnya. Lebih-lebih lagi, jumlahnya bergantung pada tempoh kehamilan, semakin lama, semakin tinggi penunjuk kedua.

Perwatakan lelehan berdarah bergantung pada ciri-ciri individu wanita itu. Pelepasan mungkin pertama berwarna merah terang, kemudian gelap dan dengan gumpalan, kecoklatan di hujungnya. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah wanita mereka menjadi gelap serta-merta, manakala yang lain mereka tidak selalu gelap.

Adalah penting untuk memantau jumlah pelepasan. Patologi akan dianggap sebagai penggunaan lebih daripada 1-2 pad sejam, dan sifat yang tidak berkurangan.

Jika diperhatikan pendarahan berat atau pemberhentiannya secara tiba-tiba, anda perlu segera menghubungi pakar sakit puan. Jika boleh, hubungi pakar yang menjalankan prosedur. Jika dia tidak berhubung, anda perlu menghubungi ambulans untuk mengelakkan perkembangan akibat yang tidak diingini.

Walaupun fakta bahawa keberkesanan prosedur ini adalah 95-98 peratus, dan ia adalah yang paling atraumatik, terdapat beberapa akibat yang perlu diketahui oleh seorang wanita sebelum memutuskan untuk menamatkan kehamilan dengan ubat.

Akibat pengguguran perubatan boleh nyata dalam bentuk:

melimpah ruah pendarahan rahim atau penamatannya, yang disebutkan di atas.
Muntah, loya dan menggigil.
Perkembangan proses keradangan.
Pengguguran tidak lengkap, apabila bahagian telur yang disenyawakan kekal di dalam rongga rahim.
Kejadian kesan sampingan semasa mengambil ubat yang menamatkan kehamilan.
Ketidakstabilan tiga kitaran haid pertama.

Untuk mengelakkan akibat negatif ini, anda mesti mematuhi semua peraturan yang ditetapkan oleh doktor yang menjalankan prosedur. Pada masa yang sama, doktor itu sendiri mestilah pakar sebenar.

Semasa prosedur dan sebulan selepas itu, wanita disyorkan untuk:

Menahan diri daripada aktiviti seksual.
Elakkan melawat sauna, air terbuka dan kolam renang, dan solarium.
Jangan tinggalkan bandar.
Jangan minum alkohol atau merokok.
Jangan mengambil sebarang ubat lain tanpa berunding dengan doktor anda.

Dan yang paling penting, seorang wanita perlu memantau kesihatannya dan berfikir tentang memilih cara yang berkesan perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diingini. Lagipun, seorang wanita mempunyai peluang untuk hamil pada kali berikutnya pada bulan yang sama apabila prosedur itu berlaku.