Pms nak minum apa. Sindrom prahaid. simptom. Persediaan vitamin untuk PMS. Perkara yang membantu dengan PMS

PMS - sindrom prahaid – ini adalah keadaan berulang pada separuh masa kedua kitaran haid, yang dicirikan oleh perubahan psikologi, fisiologi dan tingkah laku yang membawa kepada kemerosotan dalam interaksi interpersonal dan mengganggu fungsi normal. Bentuk PMS yang teruk ialah gangguan prahaid dysphoric.

Punca PMS

Teori sedia ada tentang punca PMS disebabkan oleh perubahan dalam tahap estrogen dan progesteron, kekurangan vitamin B6, perubahan dalam metabolisme glukosa dan keseimbangan air-elektrolit dianggap tidak betul.

Pada masa ini terdapat bukti yang menunjukkan bahawa punca PMS mungkin faktor berikut:

• Kekurangan serotonin. Serotonin adalah bahan yang dihasilkan oleh sel saraf dalam otak dalam struktur yang bertanggungjawab untuk emosi dan tindak balas tingkah laku. Kekurangan serotonin membawa kepada pelbagai gangguan mental, kebanyakannya contoh yang cemerlang iaitu kemurungan. Mengambil ubat yang meningkatkan tahap serotonin dalam otak membantu mengurangkan tanda-tanda PMS. Ubat-ubatan ini dipanggil serotonin reuptake inhibitors.
• Kekurangan magnesium dan kalsium boleh menyebabkan PMS. Penyelidikan menunjukkan bahawa pemulihan tahap biasa kalsium dan magnesium membawa kepada penambahbaikan dalam gejala fizikal dan emosi.
• Sensitiviti kepada perubahan dalam tahap hormon seks. Walaupun paras progesteron dan estradiol pada wanita yang mengalami PMS tidak berbeza dengan wanita yang sihat, wanita yang mengalami PMS dianggap lebih sensitif terhadap paras hormon yang berubah-ubah.
• Teori kejadian PMS disebabkan oleh peningkatan tahap endorfin (endorfin ialah opiat endogen, bahan yang merangsang reseptor otak dan membawa kepada kesan yang serupa dengan morfin), kekurangan GABA (asid gamma-aminobutyric) dan penurunan dalam tahap prolaktin sedang dalam penyelidikan.

Kelaziman PMS

Kira-kira 90% wanita mengalami beberapa gejala sindrom prahaid secara berkala sepanjang hayat mereka. Kira-kira 20% wanita mengalami PMS secara kerap. Dalam 10%, PMS teruk. Terdapat dua faktor risiko utama untuk membangunkan keadaan ini: berat badan berlebihan dan merokok. Bagi wanita yang berlebihan berat badan, kejadian sindrom prahaid adalah 3 kali lebih tinggi daripada wanita dengan berat badan normal. Dalam perokok, masing-masing, 2 kali lebih kerap. Selepas menopaus, PMS hilang selama-lamanya.

Tanda-tanda PMS

Pertama sekali, kekerapan berlakunya perubahan, sambungan mereka dengan kitaran bulanan dan resolusi selepas haid ditubuhkan. Untuk pencirian yang lebih objektif tentang keterukan PMS, adalah berguna untuk merekodkan sepanjang dua kitaran bulanan semua gejala yang timbul dalam fasa kedua kitaran dan berlaku selepas haid. Untuk kemudahan, anda boleh menilai keterukan gejala dalam mata dari 1 hingga 3 - kecil, sederhana dan teruk. Semua gejala dengan PMS boleh dibahagikan kepada kategori:

• Masalah tidur
• Ketegangan psikologi
• Kekasaran dan pencerobohan
• Kerengsaan
• Kebolehubahan mood

• Sakit kepala
• Keinginan untuk makan makanan masin
• Teringin nak makan manisan
• Keinginan untuk makan makanan yang luar biasa

• Kemurungan
• Perasaan rendah diri
• Kemarahan yang tidak bermotivasi
• Mengidamkan tindakan ganas
• Peningkatan sensitiviti
• Menurunkan tumpuan dan perhatian

• Pertambahan berat badan
• Pembesaran payudara
• Ketidakselesaan di bahagian perut
• Bengkak kaki dan lengan
• Gejala lain:
• Sakit semasa haid
• Disfungsi usus
• Terasa peluh panas atau sejuk
• Kesakitan umum
• Loya
• Reaksi alahan
• Jangkitan saluran pernafasan atas

Diagnosis PMS

tiada kaedah tambahan Tiada ujian diperlukan untuk mendiagnosis sindrom prahaid. Ia cukup untuk memperhatikan gejala di atas dan mengenal pasti hubungannya dengan haid.

Rawatan PMS

Pada asasnya, rawatan sindrom pramenstruasi adalah gejala, memudahkan manifestasi bentuk yang teruk. Dalam kes yang paling teruk, sangat jarang, jika PMS menyebabkan penderitaan yang teruk, mereka menggunakan penyingkiran ovari dua hala.

Walaupun tiada bukti langsung bahawa sebarang keutamaan diet meningkatkan toleransi prahaid, ia masih berfaedah untuk mengikuti imej sihat hidup dengan pemakanan biasa Dan aktiviti fizikal. Latihan fizikal itu sendiri boleh memodulasi mood, terutamanya kitaran. spesies aerobik sukan: berlari, berbasikal, berenang. Semasa aktiviti fizikal yang berpanjangan, perubahan yang bermanfaat berlaku dalam jiwa dan rasa kawalan diri muncul.

Bagi wanita yang mengalami keinginan yang tidak normal untuk apa-apa makanan, lebih baik makan 4-6 kali sehari dalam bahagian kecil. Mungkin ramai yang mengatakan bahawa dengan kerja keras dan tekanan, sukar untuk mengekalkan diet. Malah, segelas kefir atau yogurt rendah lemak, sebiji epal, kacang, dan oren cukup sesuai untuk snek semasa bekerja. Adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada produk ini untuk pemakanan yang baik semasa bekerja. Anda harus mengelak daripada makan karbohidrat ringkas (gula, kuih-muih, kentang goreng, pasta dan nasi), kopi, alkohol, makanan salai, makanan masin, dan makanan dalam tin. Berhati-hati dengan makanan segera! Mengikuti cadangan mudah ini akan membantu melegakan gejala tanpa sebarang ubat.

Ubat untuk PMS

Preskripsi ubat untuk sindrom prahaid adalah bersifat simptomatik dan patogenetik. Secara gejala, ubat-ubatan tersebut bertindak mengurangkan manifestasi PMS, secara patogenetik yang bertindak pada pautan dalam perkembangan gangguan semasa PMS.

Ubat simptomatik

• Inhibitor siklooksigenase bukan selektif (ubat anti-radang bukan steroid) - contohnya, ibuprofen dan voltaren. Tindakan mereka adalah berdasarkan menghentikan sintesis bahan yang berfungsi sebagai pengantara kesakitan. Pertama sekali, ini adalah prostaglandin.
• Perencat selektif cyclooxygenase jenis 2 - celecoxib (Celebrex), rofecoxib, valdecoxib. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan melegakan kesakitan yang kuat, tetapi menyebabkan kesan sampingan seperti serangan jantung dan strok, jadi rofecoxib dan valdecoxib kini telah dihentikan di, sebagai contoh, Amerika Syarikat. Hanya celecoxib (Celebrex) yang ada di pasaran.
• Diuretik: bertindak pada sindrom edema. Wakil kumpulan ini dibahagikan kepada potassium-sparing (contohnya, spironolactone) dan diuretik gelung (contohnya, furosemide). Adalah lebih selamat untuk menggunakan ubat-ubatan yang menjimatkan kalium.
• Antidepresan. Ubat-ubatan ini menjejaskan keadaan mental dan emosi. Pada masa ini, untuk PMS, perencat pengambilan semula serotonin digunakan - fluoxetine (Prozac), antidepresan trisiklik - clomipramine (Anafranil) dan ubat tindakan gabungan - menyekat reseptor serotonin jenis 2 dan menghalang pengambilan semula serotonin - nefazodone (Serzone)
• Anxiolytics adalah ubat yang mengurangkan kebimbangan. Ubat yang paling biasa digunakan untuk merawat PMS ialah alprazolam (Xanax) dan buspirone (Buspar).

Kumpulan ubat patogenetik mempengaruhi turun naik hormon semasa kitaran haid dalam satu cara atau yang lain:

• Agonis hormon pelepas gonadotropin. Pentadbiran mereka membawa kepada penurunan tahap progesteron dan estrogen. Wakil kelas ini adalah leuprolide, nafarelin, dan diferelin.
• Penyekat pengeluaran FSH dan LH - danazol
• Kontraseptif - membuat turun naik dalam progesteron dan estradiol tidak begitu ketara seperti semasa kitaran biasa dan dengan itu menghalang perkembangan PMS
• Pemakanan tambahan mengandungi kalsium dan magnesium. Kalsium menjejaskan pembentukan ambang keceriaan sel saraf, dan magnesium mengurangkan kandungan dopamin di dalam otak, dengan itu menjejaskan mood.

Sudah tentu, semua ubat yang disenaraikan di atas harus diambil hanya selepas berunding dengan doktor, kerana kebanyakannya mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi yang serius. Walau apa pun, untuk merawat PMS, anda perlu terlebih dahulu menghapuskan faktor risiko - berat badan berlebihan dan merokok, menormalkan pemakanan dan menetapkan makanan yang mencukupi aktiviti fizikal. Penggunaan ubat farmakologi boleh dimulakan hanya jika kaedah menormalkan gaya hidup tidak membantu.

Dalam obstetrik dan ginekologi kami bekerja dalam bidang berikut:

• Keputihan pada wanita, keputihan semasa mengandung

• Diagnosis ultrabunyi sindrom Down dan keabnormalan kromosom lain

Kami merawat masalah sedemikian.

Fizikal dan gejala emosi gejala yang muncul antara masa ovulasi dan hari pertama pendarahan haid dipanggil gejala prahaid. bila gejala prahaid menjejaskan perhubungan atau prestasi kerja, ia dipanggil sindrom prahaid (PMS) atau gangguan dysphoric prahaid (PMDD), satu bentuk PMS yang teruk.

Jika simptom prahaid sederhana hingga teruk berterusan walaupun rawatan di rumah dan perubahan gaya hidup, berbincang dengan doktor anda tentang pengambilan ubat. Kebanyakan ubat PMS menjejaskan sistem endokrin, yang menghasilkan hormon, menyekat atau meningkatkan proses kimia, simptomatik. Tiada ubat yang boleh dianggap sebagai "penawar" untuk PMS.

Ubat yang paling biasa digunakan untuk PMS ialah ubat anti-radang bukan steroid untuk kesakitan dan perencat terpilih pengambilan semula serotonin untuk gejala berkaitan mood. Terdapat juga jenis pil perancang baru, yang dijual di bawah nama Yaz dan Yasmin, yang membantu dengan gejala PMDD. YAZ diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat untuk rawatan gejala PMDD. Ubat-ubatan ini diluluskan dan mempunyai risiko rendah kesan sampingan yang serius.

Sekiranya saya mengambil perencat pengambilan semula serotonin terpilih untuk gejala PMS?

Pemilihan ubat-ubatan

Ubat tahan sakit (ubat anti-radang bukan steroid)

Naproxen, ibuprofen, atau asid mefenamik (Aleve, Motrin, Advil, atau Ponstel). Ubat anti-radang bukan steroid melegakan prahaid dan sakit senggugut dan mengurangkan pendarahan haid. Mereka mengurangkan keradangan yang berlaku akibat peningkatan tahap prostaglandin semasa tempoh prahaid. Ubat anti-radang bukan steroid berfungsi paling baik apabila anda mula mengambilnya 1-2 hari sebelum permulaan kesakitan yang dijangkakan. Jika anda tidak tahu bila haid anda yang seterusnya akan bermula, ambil dos pertama ubat anti-radang bukan steroid sebaik sahaja pendarahan atau sakit sebelum haid bermula.

Perencat pengambilan semula serotonin terpilih untuk rawatan gejala fizikal dan mood

Fluoxetine, paroxetine, sertraline, fluoxamine, atau citalopram (Prozac, Sarafem, Paxil, Luvox, Zoloft, atau Celexa). Ubat-ubatan ini meningkatkan penggunaan hormon neurotransmitter serotonin dan melegakan kemurungan, kebimbangan, kerengsaan, pencerobohan, dan gejala fizikal pada kebanyakan wanita dengan PMS dan PMDD. Ia berkesan apabila diambil hanya semasa minggu sebelum haid atau apabila diambil dalam tempoh yang lama.

Diuretik untuk merawat bengkak dan penambahan berat badan

Spironolakton. Pengambilan diuretik ini semasa fasa prahaid berkesan mengurangkan bengkak dan kelembutan payudara.

Drospirenone dalam pil perancang kehamilan dipanggil "YAZ" atau "Yasmin" bertindak seperti spironolactone. Ia mengurangkan bengkak dan melegakan sensitiviti payudara. Bagi sesetengah wanita, ia juga memberikan kelegaan daripada emosi dan fizikal yang lain gejala PMS.

Benzodiazepine untuk rawatan kebimbangan

Alprazolam (Xanax) disyorkan untuk diambil hanya untuk beberapa hari apabila rawatan lain tidak berkesan. Dia menindas pusat sistem saraf, kehilangan keberkesanan dari semasa ke semasa dan boleh menyebabkan ketagihan. Penggunaan jangka panjang mungkin menjadi rumit oleh gejala penarikan diri atau gejala yang mengancam nyawa.

Rawatan hormon

Pil kawalan kelahiran dengan estrogen dan drospirenone adalah kaedah lain untuk merawat PMS dan gejala PMDD sederhana hingga teruk. Tablet ini dijual dengan nama YaZ (estrogen sangat rendah) atau Yasmin (estrogen rendah). Drospirenone memperbaiki gejala fizikal dan emosi yang teruk dalam 1 dalam 8 wanita. Ia mempunyai kesan hormon yang unik dan juga bertindak sebagai diuretik. YAZ diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat untuk rawatan gejala PMDD.

Pil kawalan kelahiran (estrogen-progestin) digunakan secara meluas untuk PMS, tetapi penyelidikan terkini telah menunjukkan bahawa mereka tidak berkesan. Walaupun mereka boleh melegakan bengkak, sakit kepala, sakit perut, dan kelembutan payudara untuk sesetengah wanita, wanita lain melaporkan gejala yang semakin teruk atau masalah mood. Pil perancang tidak berkesan dalam merawat gejala berkaitan mood. Estrogen mungkin memberi manfaat lebih kepada sesetengah wanita, tetapi mengambilnya tanpa progestin meningkatkan risiko mendapat kanser rahim.

Progestin (progesteron) sebelum ini digunakan untuk PMS, tetapi sesetengah wanita mengalami gejala fizikal dan emosi yang semakin teruk.

Untuk maklumat lanjut tentang pil perancang dan progestin, baca bahagian Kawalan Kelahiran.

Rawatan hormon tambahan

Danazol (Danocrine) adalah sintetik hormon lelaki, yang boleh melegakan sakit dada dengan mengurangkan pengeluaran estrogen. Ia tidak selalu ditetapkan kerana ia tidak boleh digunakan untuk jangka masa panjang dan menyebabkan penambahan berat badan, kemurungan, suara mendalam, pengecutan payudara dan masalah kolesterol.

Agonis GnRH (Depot Lupron, Sinarel atau Zoladex). Agonis GnRH adalah pilihan terakhir untuk gejala PMDD yang teruk. Walaupun GnRH mengawal PMS dengan menutup ovari, ini membawa kepada gejala menopaus seperti hot flashes dan kekeringan faraj.

Antidepresan lain

Antidepresan trisiklik (Elavil, Anafranil atau Tofranil) tidak dikaji dengan baik sebagai perencat pengambilan semula serotonin terpilih, tetapi ia boleh mempunyai kesan sampingan. Tetapi mereka memperbaiki keadaan kemurungan yang teruk dan insomnia pada sesetengah wanita.

Ubat lain

Bromocriptine (Parlodel) boleh melegakan sakit dada dengan mengurangkan pengeluaran prolaktin. Tetapi ia jarang ditetapkan kerana kesan sampingan termasuk loya dan muntah, sakit kepala, kekejangan dan keletihan. Mengurangkan dos boleh mengurangkan kesan sampingan.

Propranolol (Inderal) telah digunakan untuk merawat migrain yang berkaitan dengan PMS. Propranolol adalah penyekat beta yang digunakan secara meluas untuk merawat penyakit jantung.

Perkara yang perlu difikirkan

Menggunakan diari haid anda, doktor anda akan menentukan gejala yang paling mengganggu anda. Dia boleh mengesyorkan rawatan berdasarkan melegakan simptom yang paling teruk. Lihat contoh diari haid.

Jika anda sedang mempertimbangkan rawatan dadah, Anda perlu berfikir dan berbincang soalan-soalan berikut dengan doktor anda:

Sejauh manakah keberkesanan ubat untuk wanita lain?

Sesetengah ubat dan makanan tambahan didapati berkesan dalam melegakan simptom PMS. Ubat lain untuk merawat PMS tidak lebih berkesan daripada plasebo. Sesetengah ubat ini, seperti progesteron, mungkin disyorkan. Tetapi lebih baik mengambil ubat, vitamin atau mineral yang telah terbukti keberkesanannya. Anda juga harus memikirkan tentang kos ubat-ubatan yang mungkin berkesan atau tidak.

Apakah kesan sampingan ubat?

Kesan sampingan sesetengah ubat boleh menjadi tidak menyenangkan seperti gejala PMS itu sendiri. Sebagai contoh, agonis GnRH dan danazol mempunyai kesan sampingan yang ketara. Dalam kes lain, kelegaan gejala yang diberikan oleh ubat mungkin melebihi kesan sampingan.

Berapa lama saya perlu mengambil ubat?

Sesetengah ubat mesti diambil setiap hari, sementara yang lain mesti diambil hanya apabila gejala berlaku. Jika gejala anda tidak teruk dan tidak bertahan lama, anda mungkin tidak perlu menggunakan ubat setiap hari.

Kitaran haid wanita adalah hasil daripada interaksi kompleks hormon pembiakan, tahap yang naik dan turun pada titik yang berbeza dalam kitaran, yang berlangsung kira-kira satu bulan lunar (28 hari). Ramai wanita melalui kitaran demi kitaran tidak menyedari proses hormon ini (kecuali untuk beberapa hari pendarahan). Walau bagaimanapun, kira-kira satu pertiga daripada semua wanita menderita gejala yang tidak menyenangkan dikaitkan dengan turun naik dalam tahap hormon, terutamanya semasa 7-14 hari terakhir kitaran. Kira-kira satu daripada sepuluh wanita sedemikian mengalami simptom ini - dipanggil sindrom prahaid (PMS) - hampir setiap bulan, manakala yang lain mengalaminya hanya sekali-sekala. Apakah sindrom prahaid?

Sindrom ini berlaku dalam beberapa bentuk: gangguan mental - kebimbangan, kerengsaan, insomnia, kemurungan, gangguan ingatan, hilang akal dan sikap tidak peduli; keinginan untuk manis, selera makan meningkat, tindak balas terhadap gula ( sakit kepala, aritmia jantung, keletihan, pengsan); berat badan, bengkak lengan dan kaki, bengkak dan sensitiviti menyakitkan kelenjar susu, kembung perut. Sesetengah wanita mengalami semua gejala ini, manakala yang lain hanya mengalami bentuk tertentu. Jika anda mempunyai sindrom prahaid, bolehkah ia membantu? pemakanan yang betul? Jom tengok.

Diet yang dirumus dengan betul mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan keseluruhan dan melegakan gejala. Cadangan: Buat diet yang menyediakan 100 gram protein daripada makanan tanpa lemak (daging tanpa lemak, ayam, ikan, dll.) setiap hari. putih telur) untuk mengekalkan aktiviti otot dan organ dalaman. Protein harus menyumbang kira-kira 30% daripada pengambilan kalori anda jika anda tidak mempunyai berat badan berlebihan. 40% lagi kalori harus datang dari sayur-sayuran dan buah-buahan rendah kanji, dan baki 30% daripada lemak sayuran dan haiwan. Dengan mengikuti cadangan ini, anda boleh menstabilkan kandungan cecair dalam badan dan mencegah turun naik yang tajam paras gula dalam darah dan mengekalkan jumlah kolesterol yang normal.

Asid lemak perlu (Omega 3) adalah prekursor prostaglandin yang dihasilkan dalam badan. Prostaglandin bermain peranan penting dalam menghapuskan gejala yang diperhatikan pada wanita dengan PMS: pengumpulan cecair dalam badan, penambahan berat badan, sakit kepala, ketidakstabilan emosi, dll. Cadangan: untuk mencapai hasil yang lebih baik apabila mengambil yang penting asid lemak mulakan dengan set asas makronutrien dan ke asas ini tambah asid linoleik dan minyak ikan dalam nisbah 1:4. Suplemen ini perlu diambil satu hingga tiga kali sehari. Penggantian yang baik ialah gabungan berikut: 500 mg minyak evening primrose (sumber asid linoleik dalam kapsul), 1000 mg minyak ikan, 200 IU vitamin E satu hingga tiga kali sehari. (Amaran untuk pesakit kencing manis: Minyak ikan kadangkala menyebabkan turun naik paras gula dalam darah. Pantau ini dengan teliti apabila mengambil minyak ikan dan hentikan pengambilannya jika gula darah anda sukar dikawal.)

Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa dos vitamin A yang besar melegakan gejala PMS. Walau bagaimanapun, dengan penggunaan intensif (kira-kira 300,000 IU sehari), kerana badan menyimpan vitamin A, gejala mungkin muncul. kesan sampingan. Untuk mengelakkannya dan masih mendapat manfaat vitamin A dalam dos yang tinggi, anda boleh mengambil beta-karotena, yang ditukar kepada vitamin A dalam badan. Cadangan: Ambil 50,000 IU beta-karotena setiap hari untuk dua kitaran haid. Jika anda merasakan simptom anda semakin berkurangan, teruskan mengambil 25,000 hingga 50,000 IU. Satu-satunya kesan sampingan penggunaan beta-karotena - kekuningan tapak tangan dan tapak kaki. Jika ini berlaku, kurangkan dos.

Seperti yang ditunjukkan oleh penyelidikan, vitamin B6 juga membantu dengan PMS. Cadangan: Ambil 50-100 mg vitamin B6 setiap hari. Awas: Jangan tambahkan dos vitamin B6, kerana gangguan saraf mungkin berlaku dengan pengambilan harian sebanyak 250 mg selama beberapa tahun.

Wanita yang mengalami PMS, dengan pengambilan tambahan vitamin E, mengalami kelegaan daripada simptom seperti pengumpulan cecair, sensitiviti kelenjar susu yang menyakitkan, ketidakstabilan emosi, keletihan dan keinginan untuk manisan. Cadangan: Ambil vitamin E (d-alpha tocopherol succinate) pada dos 400-600 IU setiap hari. Awas: Vitamin E boleh menyebabkan tekanan darah tinggi pada sesetengah orang. Baca penerangan vitamin ini dan, mengikut cadangan yang diberikan, secara beransur-ansur meningkatkan dos.

Kekurangan magnesium boleh menyebabkan penurunan tahap bahan tertentu dalam otak dengan ketara. Kekurangan ini menyumbang kepada perkembangan gejala gangguan mental dengan PMS. Cadangan: Ambil 250-500 mg magnesium aspartat setiap hari (lihat di bawah tentang tenusu dan kalsium).

Kekurangan zink dalam fasa tertentu kitaran haid menyumbang kepada penurunan dalam sintesis dan pembebasan progesteron, salah satu hormon pembiakan wanita yang utama. Cadangan: Pengambilan zink dalam bentuk ionik boleh menyebabkan kekurangan mikronutrien lain, seperti kuprum, disebabkan oleh penyerapan kompetitif dalam usus. Penggunaan sebatian kompleks menghalang persaingan sedemikian dan memastikan penyerapan lengkap semua unsur mikro.

Elakkan karbohidrat ringkas dan gula, yang dengan cepat meningkatkan tahap insulin. Insulin memberi isyarat kepada buah pinggang untuk mengekalkan lebih banyak natrium, menyebabkan cecair terkumpul di dalam badan. Insulin juga menggalakkan penyimpanan lemak dalam tisu adiposa, yang membawa kepada penambahan berat badan. Dan akhirnya, dengan kandungan insulin yang tinggi, lebih banyak prostaglandin "buruk" terbentuk, yang meningkatkan kesakitan dan keradangan, meningkatkan tekanan darah, menyebabkan ketidakselesaan di kawasan pelvis, dan kekejangan rahim. Cadangan: Jika anda kerap mengalami simptom PMS, hentikan atau kurangkan secara mendadak pengambilan gula, sirap jagung dan sirap anda. kandungan yang tinggi fruktosa, molase dan semua produk yang diperbuat daripadanya. Ia amat penting untuk mematuhi sekatan sedemikian pada separuh kedua kitaran haid.