Rumah / Masalah wanita/ Pemakanan yang ideal. Nasihat daripada ahli gastroenterologi

Pemakanan yang ideal. Nasihat daripada ahli gastroenterologi

-------
| tapak pengumpulan
|-------
| Mikhail Meerovich Gurvich
| Pemakanan perubatan: nasihat daripada pakar gastroenterologi
-------

Melalui amalan penyembuhan harian di klinik pemakanan klinikal dan di beberapa klinik Moscow selama empat puluh tahun, saya dan rakan sekerja telah mengumpul pengalaman yang luas dalam rawatan diet penyakit sistem pencernaan.
Kita sering perlu menjawab soalan: adakah kepentingan pemakanan terapeutik telah berkurangan kerana kemunculan banyak ubat baru dan kadangkala agak berkesan?
Jawapannya boleh menjadi tegas: peranan pemakanan terapeutik dalam rawatan dan, yang paling penting, pencegahan penyakit sistem pencernaan bukan sahaja tidak berkurangan, tetapi telah meningkat dengan ketara. Hakikatnya ialah penggunaan nutrisi terapeutik membolehkan anda berpuas hati kuantiti minimum ubat-ubatan, dan oleh itu mengurangkan kemungkinan penampilan komplikasi sampingan daripada penggunaannya dan tindak balas alahan. Dan mengikuti diet dan diet yang disyorkan oleh doktor anda membantu mencegah penyakit.
Pada masa yang sama, mesti diakui bahawa untuk beberapa penyakit, ubat-ubatan moden memungkinkan untuk mengurangkan tempoh penggunaan diet lembut "ketat" dan memungkinkan untuk menggunakan lebih banyak. tujuan perubatan diet yang lebih meluas dan pelbagai.
Pemakanan dan penyakit sistem pencernaan berkait rapat. Pemakanan yang tidak betul, makan berlebihan, dan diet yang tidak baik boleh menyebabkan penyakit. Sebaliknya, pemakanan terapeutik selalunya merupakan agen terapeutik utama untuk pelbagai penyakit sistem penghadaman. Oleh itu, dietetik dan gastroenterologi tidak dapat dipisahkan antara satu sama lain. Bukan kebetulan bahawa Profesor M.I. Pevzner, mencipta sistem lima belas jadual pemakanan bernombor, mengaitkan jadual pertama - No. 1, 2, 3, 4, 5 - dengan rawatan pemakanan organ pencernaan.
Resipi untuk hidangan diet yang diberikan dalam buku ini diambil terutamanya daripada amalan pemakanan dan masakan. Beberapa resipi diambil daripada pelbagai buku masakan dan fail kad hidangan yang dibangunkan oleh Institut Pemakanan di bawah pimpinan Profesor M.A. Samsonov, yang memberi sumbangan besar kepada sains pemakanan terapeutik. Kebanyakan hidangan diet ini masih digunakan dalam pemakanan klinikal untuk pesakit di Klinik Pemakanan Perubatan Akademi Sains Perubatan Rusia.
Dalam buku yang dicadangkan adalah mustahil untuk menggariskan semua masalah pemakanan terapeutik untuk pelbagai penyakit sistem pencernaan dan menjawab banyak soalan daripada pembaca saya. Saya bercakap tentang diet untuk beberapa penyakit dan hanya menjawab beberapa soalan.
Penulis akan berterima kasih atas komen kritis dan maklum balas daripada pembaca tentang buku ini, dan dengan senang hati akan menjawab soalan yang menarik.

Alamat untuk surat: 127299,

Moscow, st. Klara Zetkin, 18, bldg. 5.

“Tetapi bukankah yang sakit dan yang sihat mempunyai persamaan yang perlu diingatkan? Contohnya, supaya mereka tidak tamak makan..."
Seneca "Surat kepada Lucilius"

Ramai orang berfikir seperti ini: jika kita mempunyai makanan di tangan, kita akan memikirkan apa yang hendak dimasak dan berapa banyak yang perlu dimakan. Pendapat ini tidak boleh dipertahankan. Anda boleh mempunyai makanan yang mencukupi, tetapi makan secara salah. Adakah anda tahu orang yang lebih suka makan yang lebih gemuk, lebih manis dan lebih mahal? saya tahu.
Pengabaian pemakanan dan kepentingan kesihatan sendiri sering berakhir dengan sedih. Dalam sesetengah kes, ia membawa kepada obesiti yang sukar dikawal, yang lain - kepada gastritis, ulser gastrik dan duodenal, cholecystitis, pankreatitis, dll.
Bagaimana anda perlu makan? Bolehkah anda hanya dipandu oleh selera anda? Sudah tentu, jika anda masih muda, anda kesihatan yang baik dan tidak ada kecenderungan untuk berlebihan berat badan, maka selera makan adalah penasihat yang baik. Kami akan mempertimbangkan terlebih dahulu isu pemakanan terapeutik. Dan walaupun dalam banyak situasi adalah mustahil untuk menarik garis yang jelas antara pemakanan terapeutik dan rasional, kami akan cuba memberi tumpuan kepada yang pertama, tidak melupakan yang kedua.
Apakah diet? Pemakanan perubatan, atau terapi diet, sudah tentu, kaedah rawatan yang banyak bergantung kepada pesakit itu sendiri. Semasa rawatan dadah, pesakit, sebagai peraturan, mengikut nasihat doktor dengan tepat, dan cadangan pemakanan tidak selalu diikuti begitu tepat pada masanya.
Perkataan "diet" merujuk kepada kedua-dua diet dan komposisi makanan. Sesetengah pakar mengesan perkataan ini ke bahasa Latin dies - "hari", sementara yang lain percaya bahawa ia berasal dari perkataan Yunani kuno konsonan yang bermaksud cara hidup, cara hidup. Dalam kamus Brockhaus dan Efron kita membaca: "Diet bermaksud rejimen makanan yang ditetapkan untuk orang yang sihat dan sakit mengikut umur, fizikal, profesion, iklim, musim, dll." Ini adalah definisi yang baik.
Apabila mengesyorkan diet tertentu, pakar pemakanan menggunakan bukan sahaja data dari biokimia, fisiologi, dan kebersihan makanan, tetapi juga pengalaman perubatan praktikal berabad-abad lamanya. Hippocrates juga menulis: "Dia yang memberi makan dengan baik menyembuhkan dengan baik." Walau bagaimanapun, doktor tidak dapat mengawal sepenuhnya segala-galanya, sehingga ke butiran terkecil. Doktor tidak akan berdiri di sebelah anda di atas dapur dan tidak akan menghentikan tangan anda apabila anda membuka peti sejuk semula.
Berapa, bila, kenapa? Sains belum boleh memberikan setiap daripada kita arahan yang tegas: makan ini, dalam kuantiti ini dan ini; Saya tidak pasti bahawa dia akan dapat melakukan ini secara mutlak pada masa hadapan. Dan jika anda menemui nasihat kategori dalam mana-mana penerbitan popular, layan dengan kritikal. Walau bagaimanapun, doktor yang merawat, yang mengetahui bukan sahaja umur dan berat badan anda, tetapi juga status kesihatan anda, penggunaan tenaga, dan toleransi terhadap makanan tertentu, boleh menentukan nasihat pemakanan umum seperti yang digunakan untuk anda - jika, sudah tentu, anda memerlukan terapi diet .
Doktor sekolah Salerno yang terkenal (abad XIV) mengarahkan:

Undang-undang tertinggi perubatan adalah dengan tegas mengikuti diet: rawatan akan menjadi buruk jika anda melupakan diet semasa merawat. berapa banyak, bila, mengapa, di mana, berapa kerap dan apa yang berkenaan - semua ini harus ditetapkan oleh doktor apabila menetapkan diet.

Pada masa ini, banyak penerbitan rujukan mengenai pemakanan, termasuk yang terapeutik, diterbitkan. Bagi pembaca yang jauh dari dietetik, tetapi untuk satu sebab atau yang lain berminat dengannya, banyak maklumat yang terkandung dalam buku rujukan ini hanya boleh mengelirukan. Sebagai contoh, terdapat 28 jadual rawatan (dengan mengambil kira pilihan yang ditunjukkan oleh indeks huruf - lebih daripada 40).
Setiap jadual adalah untuk penyakit tertentu. Tetapi ramai orang lebih daripada empat puluh mempunyai beberapa penyakit sekaligus. Apakah diet yang harus mereka ikuti?
Sesetengah pengarang artikel popular menekankan kemudaratan produk tertentu; rakan sekerja mereka, menggunakan hujah yang sama, memotong orang lain daripada senarai.
Malangnya, nasihat kadang-kadang bercanggah. Mari kita cuba mencari kebenaran dalam perbualan kita tentang diet.

Diet dalam keadaan sebenar. Jarang sekali sesiapa mempunyai masa dan kesabaran untuk menimbang makanan di rumah dengan ketepatan sehingga satu gram, mengira kehilangan vitamin semasa memasak, memeriksa jumlah protein, lemak, karbohidrat yang diserap... Dan anda tidak perlu semua ini.
Satu lagi perkara ialah eksperimen makmal: kemudian diet haiwan eksperimen ditimbang dengan semua penjagaan, dan komposisi kimia makanan ditentukan dengan ketepatan sepersepuluh gram. Tetapi kita hidup dalam keadaan sebenar, bukan eksperimen. Dan jika anda mempunyai gastritis, kolitis atau penyakit lain sistem pencernaan, dan berat badan anda adalah normal, maka mengukur dan menimbang boleh diganti tanpa membahayakan kesihatan anda dengan sikap yang munasabah terhadap selera makan anda sendiri. Habiskan makanan anda sebaik sahaja anda berasa kenyang. Tinggalkan meja, menyedari bahawa anda boleh makan sekeping kecil lagi sesuatu yang lazat, tetapi lebih baik untuk menahan diri daripada melakukannya melalui usaha kemahuan. Dan satu perkara lagi: rasa kenyang selepas makan tengahari berlangsung lebih lama apabila menu dipelbagaikan - pembuka selera, sup, daging, sayur-sayuran, bubur, roti, gula-gula. Makanan tanpa keinginan lebih memuaskan, dan makanan istimewa, sama ada manisan atau makanan salai, tidak sihat untuk semua orang.
Sila ingat bahawa selera makan yang memberi isyarat kepada kita untuk makan tidak sempurna dan sering mengecewakan kita. Selain itu, rasa kenyang bergantung kepada corak pemakanan, citarasa dan tabiat. Oleh itu, jika anda biasanya makan banyak roti, anda akan merasakan bahawa selera anda tidak puas jika anda makan tanpa roti; jangan tergesa-gesa mempercayai perasaan ini.
Pendekatan standard atau individu? Jadual rawatan telah dibangunkan kira-kira setengah abad yang lalu. Banyak yang telah bertambah baik pada masa ini, terdapat lebih banyak pilihan diet, cadangan telah menjadi lebih tepat dan khusus. Pakar pemakanan perlu tahu semua ini. Bagaimana dengan orang sakit?
Soalan ini agak halus. Pembezaan jelas jadual rawatan di klinik dan jabatan pemakanan perubatan nampaknya wajar - sekurang-kurangnya dari sudut pandangan sains pemakanan. Tetapi sudah di sanatorium dan rumah rehat, perincian sedemikian, pada pendapat saya, tidak perlu. Di sini diet asas lebih boleh diterima untuk kumpulan tertentu penyakit (contohnya, gastroenterologi), supaya orang sakit (atau pelancong) sendiri mempunyai peluang untuk memilih hidangan - sudah tentu, atas cadangan doktor.
Banyak yang telah berubah sepanjang setengah abad yang lalu; struktur pemakanan telah menjadi lebih rasional. Pesakit semasa tahu banyak tentang punca dan manifestasi penyakitnya, dia tahu bagaimana untuk mencegah pemburukan. Akhirnya, dia cukup celik untuk mencipta dietnya sendiri - sudah tentu, dipandu oleh arahan umum mengenai pemakanan terapeutik. Dan siapa yang lebih baik daripada dirinya akan mengambil kira ciri-ciri kesihatannya, toleransi makanan dan hidangan tertentu, dan akhirnya, tabiat rasa, yang juga mesti diambil kira, melainkan, tentu saja, ia menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan.
Dalam dietetik rumah, kami mencadangkan untuk dipandu oleh moto: bukan nombor jadual itu dan itu, tetapi diet individu, menu istimewa anda sendiri, yang mengambil kira prinsip umum pemakanan terapeutik yang disyorkan oleh doktor untuk penyakit tertentu: satu set produk, ciri pemprosesan masakan, diet.
Dalam erti kata lain, doktor memberi nasihat, anda mengikutinya, menunjukkan kebebasan dalam rangka kerja yang diperuntukkan kepada anda.
Tujuh peraturan dietetik rumah. Jangan biarkan keajaiban nombor bekerja pada anda; mungkin doktor lain akan memilih enam atau lapan prinsip - bukan itu maksudnya. Dengan asasnya dietetik praktikal Orang yang perlu mengikuti diet harus biasa, dan itu semua dengan tiga kedudukan pertama. Ini adalah peraturannya:
1) makan diet yang pelbagai;
2) ikut diet;
3) jangan makan berlebihan;
4) menyediakan makanan dengan betul;
5) mengetahui kandungan kalori dan komposisi kimia diet harian secara keseluruhan;
6) mengetahui ciri-ciri komposisi kimia produk utama;
7) faham bahawa dengan bantuan diet, bukan penyakit yang dirawat, tetapi pesakit.
Jika mereka bertanya kepada saya apakah peruntukan utama di sini, saya akan namakan yang pertama dan kedua tanpa segan silu. Tetapi ini adalah dalam kes umum, abstrak. Memberi cadangan individu kepada pesakit tertentu, doktor pastinya akan menyerlahkan elemen terapi diet yang paling penting, intipatinya. Sebagai contoh, dalam beberapa diet adalah perlu untuk memberi perhatian utama kepada pemprosesan masakan makanan (contohnya, larangan lengkap pada semua yang digoreng diperkenalkan); yang lain memberi tumpuan kepada komposisi nutrien (menambah atau mengurangkan jumlah protein, mengehadkan penggunaan garam meja dll.). Tetapi, saya ulangi, dalam semua kes adalah perlu untuk menjaga diet yang pelbagai dan pematuhan kepada diet.
Peraturan pertama. Di klinik pemakanan klinikal, doktor dengan teliti mengira kandungan kalori bahan dalam diet, mengambil berat terutamanya tentang keseimbangan mereka. Dalam pemakanan harian, pengiraan yang sukar ini boleh dielakkan (pengecualian adalah obesiti, di mana ia sentiasa berguna untuk mengira kandungan kalori diet) jika anda mengikuti peraturan pertama pemakanan rasional - kepelbagaian diet. Peraturan ini terpakai kepada semua orang - kedua-dua orang yang sihat dan mereka yang ditetapkan diet untuk pencegahan atau rawatan.
Jika makanan itu berbeza-beza, jika ia termasuk produk haiwan (daging, ikan, telur, susu, keju kotej) dan asal tumbuhan (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, roti), maka anda boleh yakin bahawa badan akan menerima segala-galanya. keperluan untuk hidup tanpa sebarang usaha khas di pihak anda.

Pakar pemakanan menasihati
Perkara yang paling penting dalam diet kita ialah kepelbagaian diet. Jika makanan termasuk daging atau ikan, sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, roti, maka tubuh akan menerima semua nutrien yang diperlukan untuk kehidupan.

Kumpulan utama boleh dikenalpasti produk makanan yang harus dimasukkan dalam pemakanan harian: susu dan produk tenusu (kefir, yogurt, keju kotej, dll.); sayur-sayuran, buah-buahan (segar dan sauerkraut, kentang, lobak merah, bit, tomato, timun, salad, labu, lobak, epal, pear, dll.), beri; daging, ayam, ikan, telur (sumber protein haiwan); produk roti dan pasta, bijirin; lemak (mentega dan minyak sayuran, lemak babi, dsb.); gula-gula (gula, madu, gula-gula).
Peraturan kedua. Mengikuti diet bermakna makan secara teratur, pada masa yang sama. Dalam kes ini, anda berkembang refleks terkondisi: pada masa yang ditetapkan, jus gastrik akan paling aktif dikeluarkan dan keadaan terbaik untuk mencerna makanan. Peraturan ini adalah universal.
Badan anda (terutamanya jika anda terlibat dalam kerja fizikal atau mental yang sengit) sama sekali tidak peduli sama ada anda menerima makanan selepas 3-4 atau selepas 10 jam Ia terlalu mahal untuk makan diet di mana secara sistematik, sepanjang berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun, sarapan pagi adalah teh atau kopi dengan sandwic, pada waktu makan tengah hari - sekali lagi sandwic atau pai, dan makan malam bertukar menjadi makan tengah hari. Beginilah cara sebilangan besar pelajar memperoleh bukan sahaja diploma sepanjang tahun pengajian, tetapi juga gastritis, kolitis, kolesistitis, dan obesiti.
Ia adalah kepercayaan umum bahawa jika seseorang yang gemuk ingin menurunkan berat badan, dia harus makan lebih sedikit dan kurang kerap, katakan, dua kali sehari. Ini tidak benar! Makan jarang menyebabkan anda berasa sangat lapar, dan rejimen ini akhirnya membawa kepada makan berlebihan. Seseorang makan lebih banyak dalam dua hidangan berbanding dengan 4-5 hidangan sehari, kerana dengan rasa lapar yang kuat sukar untuk mengawal selera makan anda. Jika anda mula menambah berat badan, tukar kepada makanan yang kerap dan berpecah!
Walau apa pun, makan sekurang-kurangnya 3-4 kali sehari. Pada waktu makan tengah hari, jangan lupa tentang semangkuk sup. Makan makanan kering dan "makan sandwic" setiap hari selalu membawa kepada penyakit perut dan usus. Cuba makan malam selewat-lewatnya satu setengah jam sebelum tidur: makan banyak sebelum tidur menyumbang kepada obesiti dan membuat tidur tidak lena. Tetapi jangan melampau dan tidur dalam keadaan lapar. Segelas kefir atau yogurt sebelum tidur adalah apa yang anda perlukan.
By the way, adakah anda ingin bekerja dengan lebih produktif? Penyelarasan kerja, rehat dan pemakanan yang munasabah sentiasa menyumbang kepada ini.

Produk yang dipilih dengan betul memainkan peranan yang benar-benar penyembuhan, yang, tentu saja, tidak mengecualikan bentuk terapi lain.

Peraturan ketiga. Berat badan adalah salah satu petunjuk kesihatan yang penting. Berat badan yang berlebihan meningkatkan risiko penyakit seperti diabetes, penyakit iskemik jantung, cholelithiasis. Akhirnya, makan berlebihan dengan ketara mengurangkan prestasi.
Semua orang tahu bahawa makan berlebihan adalah berbahaya, tetapi statistik mengatakan bahawa setiap tahun bilangan orang yang mengalami obesiti dan berat badan berlebihan semakin meningkat, dan semakin ramai orang menjadi gemuk di kalangan orang muda. Oleh itu, kami mengingatkan anda sekali lagi: jangan tamak dengan makanan.
Peraturan keempat. Seorang chef Perancis menyatakan bahawa memasak adalah kunci kepada kesihatan. Mungkin ini dikatakan terlalu ghairah, tetapi ada kebenarannya. Mari kita berikan satu contoh sahaja yang mengesahkan kesahihan tesis ini. Dalam kes pemburukan penyakit ulser peptik dan gastritis kronik, disertai dengan peningkatan rembesan jus gastrik, sup daging dan ikan yang kaya dikecualikan daripada diet: ia mengandungi terlalu banyak bahan ekstrak yang merengsakan mukosa gastrik.
Pesakit ditetapkan diet yang selembut mungkin pada perut; Adalah disyorkan untuk sama ada merebus atau mengukus makanan mereka mengesyorkan susu, telur rebus (atau telur dadar stim), semolina dan bubur nasi...
Nampaknya tiada yang istimewa. Tetapi selalunya kesejahteraan pesakit bertambah baik, pedih ulu hati dan sakit di bahagian kawasan epigastrik terima kasih hanya kepada pelarasan dalam pemakanan - pengecualian sup dan makanan goreng.
Peraturan kelima. Kandungan kalori dan komposisi kimia makanan adalah sangat penting untuk banyak penyakit, tetapi terutamanya untuk obesiti dan diabetes (yang, dengan cara ini, sering digabungkan). Produk yang dipilih dengan betul memainkan peranan yang benar-benar penyembuhan, yang, tentu saja, tidak mengecualikan bentuk terapi lain. Dalam bentuk diabetes yang ringan, selalunya boleh dilakukan tanpa ubat sama sekali; anda hanya perlu mengikuti diet yang ditetapkan dengan ketat. Seperti obesiti, diabetes dihadkan terutamanya kepada karbohidrat yang mudah dihadam, iaitu, gula-gula yang menyumbang kepada peningkatan paras gula dalam darah dan pembentukan tisu lemak yang berlebihan; ia digantikan dengan xylitol, sorbitol, dll. Jika anda berlebihan berat badan, makanan rendah kalori seperti timun, kubis, zucchini, labu, dan keju kotej rendah lemak berguna.
Anda boleh mendapatkan idea tentang kandungan kalori sarapan pagi, makan tengah hari dan makan malam menggunakan jadual komposisi kimia produk makanan. Tetapi ini tidak mencukupi! Selalunya berlaku begitu catuan harian nampaknya dipilih dengan betul, nutrien utama - protein, lemak, karbohidrat, vitamin, garam mineral - seimbang. Tetapi hidangannya sangat membosankan, rasa mereka sangat tidak mengekspresikan sehingga anda tidak mahu makan... Tidak perlu keterlaluan dan menilai diet hanya dengan komposisi kimia. Bagi kebanyakan penyakit, ciri-ciri kimia pemakanan terapeutik tidak semestinya perlu berada di barisan hadapan. Ini terpakai, khususnya, untuk kebanyakan penyakit gastroenterologi - gastritis, kolitis, cholecystitis, dll.
Walau bagaimanapun, semua orang dinasihatkan untuk mempunyai idea umum tentang kandungan kalori diet. Sebagai contoh, adalah berguna untuk mengetahui kandungan kalori itu telur ayam kira-kira 60-70 kcal, 100 g daging lembu tanpa lemak – kira-kira 150 kcal, 100 g mentega– kira-kira 750 kcal, dsb. Ini akan membantu mengelakkan berat badan berlebihan.

Pakar pemakanan menasihati
Jika anda mula menambah berat badan, tukar kepada makanan yang kerap dan berpecah. Makan sekurang-kurangnya 3-4 kali sehari, tetapi sedikit demi sedikit. Pada waktu makan tengah hari, jangan lupa tentang semangkuk sup.

Peraturan keenam. Banyaknya produk makanan dan banyaknya ciri kimia masing-masing memaksa kita untuk menghadkan diri kita kepada ilustrasi.
Berikut adalah minyak sayuran - bunga matahari, biji kapas, jagung, zaitun. Mereka terkenal dengan kandungan kalori yang tinggi dan penghadaman yang baik, dan sebagai tambahan, ia mengandungi asid lemak tak tepu dan vitamin E - agen penyembuhan untuk aterosklerosis. Asid tak tepu merangsang mekanisme pertahanan, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap penyakit berjangkit; Vitamin E menghalang perkembangan aterosklerosis dan menggalakkan aktiviti otot. Dan satu lagi perkara: minyak sayuran mempunyai kesan koleretik yang jelas, yang bermaksud ia menghalang perkembangan cholecystitis. Rawatan haba melemahkan kepelbagaian ini sifat berfaedah; Oleh itu, perlu menggunakan minyak sayuran lebih kerap bukan untuk menggoreng, tetapi untuk salad berpakaian, vinaigrette, dan dalam beberapa kes, hidangan pertama.
Lebih banyak contoh. Rosehips adalah pemegang rekod untuk kandungan vitamin C infusi rosehip berguna untuk meningkatkan keletihan. Di samping itu, ia adalah agen koleretik dan antisklerotik. Oleh kerana kandungan tanin yang ketara, beri biru mempunyai kesan astringen dan anti-radang dan mengurangkan motilitas usus. Dedak gandum dan rai, yang mengandungi banyak vitamin B, garam mineral dan, yang paling penting, serat tumbuhan, sering digunakan untuk pencegahan dan rawatan pelbagai penyakit usus yang disertai dengan sembelit; Sayur-sayuran dengan kandungan yang tinggi serat (kubis, bit, lobak merah).
Peraturan ketujuh. Ini adalah peraturan umum untuk ubat: untuk merawat bukan penyakit, tetapi pesakit. Bagi pakar pemakanan, mungkin lebih kerap daripada pakar lain, adalah berguna untuk mengingati kenyataan ahli terapi Rusia yang cemerlang M.Ya. Mudrova: "Saya berhasrat untuk memberitahu anda kebenaran baru, yang ramai tidak akan percaya dan yang, mungkin, tidak semua anda akan faham... Penyembuhan tidak terdiri daripada merawat penyakit... Penyembuhan terdiri daripada merawat pesakit itu sendiri. ”
Dalam kes ini, sistem "nombor" semasa bukanlah cadangan mutlak, tetapi hanya skema indikatif untuk rawatan diet. Apabila menggunakannya dalam setiap kes tertentu, pelarasan yang ketara diperlukan. Doktor yang berpengalaman akan mengambil kira bentuk dan peringkat penyakit, ciri metabolik, berat badan, penyakit bersamaan, dan juga, akhir sekali, tabiat dan citarasa pesakit, jika ia munasabah dan tidak membahayakan kesihatan.
Oleh itu, sebelum mengharamkan kopi kepada pesakit yang menderita ulser peptik dalam pengampunan, seseorang mesti menimbang kebaikan dan keburukan larangan tersebut. Jika kopi, yang dimakan selama beberapa dekad, tidak menyebabkan keterukan, maka ia tidak berbaloi untuk melarangnya, menghalang pesakit daripada salah satu komponen keselesaan mental: sudah cukup untuk memberi nasihat untuk minum kopi kurang kerap dan tidak terlalu kuat.
Ia adalah perlu untuk mengambil kira intoleransi dan alahan makanan terhadap makanan tertentu. Tidak perlu memasukkan dalam diet walaupun hidangan yang sangat sihat dalam komposisi kimia jika pesakit tidak bertolak ansur dengan baik kerana pelbagai keadaan. Dan dalam kes penyakit berjangkit, selepas campur tangan pembedahan, diet yang seimbang, diperkaya dengan vitamin dan pastinya lazat, pelbagai sentiasa mempercepatkan pemulihan.
Hanya satu kesimpulan yang boleh dibuat daripada contoh-contoh ini: tidak ada dan tidak boleh menjadi diet terapeutik standard.

Ia adalah perlu untuk mengambil kira intoleransi dan alahan makanan terhadap makanan tertentu. Tidak perlu memasukkan dalam diet walaupun hidangan yang sangat sihat dalam komposisi kimia jika ia tidak diterima dengan baik disebabkan oleh pelbagai keadaan.

"Bantu doktor." Pemakanan perubatan - komponen terapi kompleks, ia terpakai untuk semua penyakit. Kadang-kadang ini adalah kaedah rawatan tambahan, dengan latar belakang yang mereka bertindak dengan lebih berkesan. ubat-ubatan, kadang-kadang mungkin faktor terapeutik utama, dan selalunya agen profilaksis yang boleh dipercayai yang menghalang pemburukan ulser peptik, gout, hipertensi, dll.
Ya, menggunakan terapi pemakanan di rumah bukanlah mudah - dan bukan sahaja kerana anda perlu tahu cara memasak hidangan pemakanan, tetapi juga atas sebab mengikut arahan doktor cadangan pemakanan memerlukan usaha kemahuan. Walau bagaimanapun, menjaga kesihatan anda sendiri tidak seharusnya diletakkan di atas bahu doktor yang menjaga anda semata-mata.
Berabad-abad yang lalu, Hippocrates yang hebat menulis: "Hidup ini singkat, jalan seni adalah panjang, peluang sekejap, pengalaman menipu, penilaian adalah sukar. Oleh itu, bukan sahaja doktor sendiri mesti menggunakan semua yang diperlukan, tetapi juga pesakit, orang di sekelilingnya, dan semua keadaan luaran mesti menyumbang kepada doktor dan aktivitinya."
Jadi mari kita bantu...
Dietetik untuk pesakit dengan penyakit sistem pencernaan. Peraturan dietetik rumah untuk penyakit sistem pencernaan dalam banyak cara adalah sama dengan cadangan yang kami rumuskan dalam bahagian "Diet untuk semua orang."
Walau bagaimanapun, keperluan pemakanan untuk penyakit sistem pencernaan mempunyai ciri-ciri mereka sendiri.

Apa yang boleh dikatakan ahli gastroenterologi kepada pesakit masa depan dan semasanya? Sama seperti doktor lain: lebih baik tidak merawat penyakit, tetapi mencegahnya. Pencegahan penyakit sistem pencernaan, secara amnya, bukanlah perkara yang mudah, kerana sejumlah besar faktor boleh menyebabkan kerosakan sistem pencernaan. Tidak jelas dan tidak jelas.

Musuh samar-samar

Adalah dipercayai bahawa punca mutlak semua penyakit gastroenterologi adalah pemakanan "tidak betul": makanan segera, sup kimia, pengambilan makanan yang tidak teratur. Ini salah. Sebagai contoh, ulser peptik lebih banyak dikaitkan dengan bakteria Helicobacter pylori berbanding dengan kesilapan dalam diet.

Anehnya, bukan perut dan usus yang menderita terutamanya disebabkan oleh pemakanan, tetapi hati dan pundi hempedu. Diet yang hanya terdiri daripada makanan berkalori tinggi, gula, gula-gula dan lemak haiwan adalah salah satu punca utama batu dalam pundi hempedu dan steatohepatitis (“hati berlemak”). Mengehadkan makanan ini (dan, dengan itu, mengurangkan berat badan) boleh dalam beberapa kes bukan sahaja menghalang pemburukan penyakit, tetapi juga membawa kepada pemulihan.

Perlu diingat bahawa saluran pencernaan orang yang sihat boleh mencerna apa sahaja tanpa banyak kesukaran. Tetapi terdapat beberapa makanan (rempah, makanan berlemak dan goreng, buah sitrus, kopi, penkek, minuman berkarbonat) yang memaksa organ pencernaan berfungsi dalam "mod kecemasan."

Sekarang tentang makanan segera. Sikap terhadapnya sentiasa sukar: selepas semua, makanan berat dan berkalori tinggi. Jangan takut, dia tidak akan membunuh anda. Lelaki yang sihat mampu makan makanan segera dari semasa ke semasa. Lebih baik menggunakan produk masakan segera daripada kelaparan, kerana rehat panjang antara waktu makan membawa kepada genangan hempedu dan mencetuskan pembentukan "pasir" dalam pundi hempedu. Dan ini sudah serius.

Musuh jelas

Alkohol (mana-mana, termasuk bir) adalah musuh sebenar sistem pencernaan.
Bagi wanita, dos alkohol yang berbahaya adalah separuh daripada dos untuk lelaki.
Di negara kita, sehingga 80% daripada semua penyakit hati dan pankreas dikaitkan dengan penggunaan alkohol. Ini tidak menghairankan, kerana dos kerosakan minimum yang membawa kepada perkembangan penyakit hati adalah hanya 50 gram etanol sehari. Di Amerika Syarikat, atas sebab tertentu, dos ini lebih rendah: terdapat peraturan "tujuh minuman seminggu" (satu minuman mengandungi kira-kira 20 gram etanol). Minum alkohol kuat dalam dos yang besar dalam kombinasi dengan makanan berlemak atau bergoreng amat berbahaya. Ini boleh membawa kepada alkoholisme akut, alkoholisme akut, atau keterukan alkoholisme kronik. Sebagai peraturan, selepas cuti terdapat kemasukan pelawat ke ahli gastroenterologi.
Ubat-ubatan . Bukan rahsia lagi bahawa penggunaan biasa ubat anti-radang tidak spesifik (aspirin, analgin, dll.) Boleh menyebabkan kerosakan pada membran mukus perut dan duodenum. Pengeluar ubat di wajib beri amaran tentang perkara ini dalam arahan (apabila ia dilampirkan). Jika anda diberi ubat baru yang tidak dikenali, pastikan anda bertanya kepada doktor anda tentang kesan sampingannya.
Dan kini rahsia yang dahsyat: agar tidak mengalami sakit perut, anda tidak boleh mengambil makanan tambahan dengan kesan sampingan yang tidak ditentukan. Di samping itu, anda harus berhati-hati semasa menggunakan perubatan tradisional. Sebagai contoh, terdapat banyak kes penyakit toksik yang diketahui selepas makan hemlock.
Diet . Harus diingat bahawa puasa yang berpanjangan membawa kepada pembentukan batu (batu) dalam pundi hempedu.
Perjalanan . Penyakit gastroenterologi, sebagai contoh, sindrom usus besar, boleh dicetuskan oleh jangkitan bawaan makanan yang diperoleh semasa perjalanan pelancong, termasuk di negara kita. Makanan yang tidak dikenali boleh menyebabkan masalah pencernaan. Untuk kes sedemikian, ahli gastroenterologi mencipta istilah "cirit-birit pengembara."
Bawa persediaan enzim dan antiseptik usus, contohnya, Intetrix, bersama anda dalam perjalanan anda.

Bila nak jumpa doktor?

Sekiranya kesilapan dalam diet mula kerap menyebabkan ketidakselesaan, ini bermakna tidak semuanya teratur dengan organ pencernaan. Jadi sudah tiba masanya. Simptom masalah penghadaman: sakit kusam di perut, kembung perut, rasa berat selepas makan,

pedih ulu hati.

Malangnya, kebanyakan pesakit kami mendapatkan bantuan selepas beberapa tahun rawatan diri yang tidak bermakna. Sama ada mereka takut kepada doktor, atau mereka tidak mempercayai mereka - mereka terlupa bahawa ini adalah abad ke-21, dan tidak semua penyakit boleh dirawat dengan bantuan karbon teraktif dan soda.

Tiada siapa yang berpendapat bahawa mengikuti diet (tanpa makanan pedas, berlemak dan bergoreng) tidak pernah membahayakan sesiapa pun, tetapi lebih baik diperiksa terlebih dahulu supaya tidak terlepas apa-apa yang serius.

Pemeriksaan gastroenterologi

Gejala banyak penyakit gastroenterologi adalah serupa, jadi pada zaman kita diagnosis dibuat hanya selepas pemeriksaan menyeluruh. Minimum Diperlukan pada lawatan pertama: EGDS (gastroskopi), ultrasound, ujian darah biokimia. Jika perlu, kolonoskopi, pemeriksaan x-ray dan analisis umum darah.

Gastroskopi mungkin salah satu prosedur diagnostik yang paling tidak menyenangkan dalam perubatan. Apa yang menarik ialah wanita bertolak ansur dengan lebih teguh berbanding lelaki. Di sini saya hanya boleh menasihati satu perkara: jika anda bukan seorang wanita, bersabarlah, jangan gugup dan jangan putus asa. Ia tidak menyenangkan, tetapi anda perlu bertahan.

Diet untuk pesakit

Menjelang 1980-an, pembangunan diet telah mencapai tahap kecanggihan yang tinggi. Terapi diet telah dipanggil faktor utama dalam rawatan kompleks banyak penyakit sistem pencernaan.

Ini memang berlaku. Hakikatnya pada masa itu ubat-ubatan sama ada tidak boleh diambil untuk masa yang lama kerana banyak kesan sampingan, atau mereka tidak cukup berkesan. Pada masa kini, apabila ubat-ubatan telah menjadi lebih berkesan dan lebih selamat, keperluan untuk mengikuti diet yang ketat telah hilang. Walau bagaimanapun, semasa tempoh eksaserbasi, penggunaan rempah, buah-buahan, lemak, pedas, dan makanan bergoreng harus dielakkan. Kesilapan dalam diet (walaupun semasa mengambil ubat) dalam tempoh ini boleh menyebabkan penyakit itu berulang.

Katakan doktor menetapkan diet jangka panjang, tetapi mustahil untuk berpegang padanya, atau (oh, seram!) Ada hari jadi, jamuan, perkahwinan, percutian. Apa yang perlu dilakukan? Dalam kes sedemikian, kami membenarkan pesakit kami mengembangkan senarai produk yang dibenarkan, tetapi kami menasihati mereka untuk mengambil persediaan enzim (katakan, Mezim, Creon) dan kadangkala penyekat pam proton (omeprazole) untuk mengurangkan beban pada organ pencernaan.

Dan akhirnya, mengenai Helicobacter Pylori. Pemusnahannya (pembasmian) membawa kepada pengampunan jangka panjang penyakit ulser peptik, selalunya bertahan selama bertahun-tahun. Belum lagi fakta bahawa risiko mengembangkan tumor perut berkurangan. Oleh itu, jika anda disahkan menghidap ulser, minta ujian Helicobacter Pylori, dan jika didapati, jalani kursus rawatan.

Alexey Podolsky

ahli gastroenterologi, profesor Nonna Nikolaeva

- Beritahu saya, Nonna Nikolaevna, dari mana datangnya kemalangan ini - penyakit perut dan usus? Lagipun, tujuan saluran gastrousus adalah untuk mencerna makanan dan memenuhi badan kita dengan protein, karbohidrat, lemak, mineral yang diperlukan...

“Intinya ialah saluran gastrousus, dengan keupayaan dan rizabnya, diberikan kepada manusia sebagai makhluk yang rasional. Dan semua hormon dan enzim terkandung di dalamnya untuk menjangkakan tingkah laku manusia yang rasional dan munasabah dalam keadaan biasa dan biasa.

Apa yang berlaku? Pertama, makhluk biologi manusia hidup dalam persekitaran yang tercemar oleh produk aktiviti pentingnya. Disonansi sudah wujud dalam hal ini.

Kedua. Makanan telah berubah. Ia mengandungi bahan yang manusia tidak mempunyai enzim yang mencukupi atau penawar untuk meneutralkannya. Isipadu dan keupayaan sistem enzim manusia yang memastikan sentuhannya dengan persekitaran luaran, agak pasti - kemajuan teknologi tidak meningkatkannya. Sebagai contoh, hati mempunyai 450 sistem enzim - nombor ini adalah sewenang-wenangnya - dan tidak lebih. Dan alahan timbul bukan kerana penyakit hati ini, tetapi kerana bahan-bahan baru dan gabungannya telah muncul di dalam tanah, dalam air, dalam makanan sejak beberapa dekad yang lalu, yang tidak dapat diatasi oleh hati - ia hanya tidak mempunyai yang sesuai. tindak balas enzimatik kepada mereka. Atas sebab ini, bahan-bahan tersebut adalah toksik kepada manusia dengan semua akibatnya.

Di seluruh dunia, termasuk negara maju, patologi gastrousus semakin berkembang sehingga statistiknya bersaing dengan penyakit pernafasan akut, selsema. Ambil gastritis kronik yang terkenal - dari lima ratus hingga lapan ratus setiap seribu penduduk.

“Tetapi ada orang yang hidup hingga tua yang berdosa dengan kedua-dua alkohol dan makanan panas.

— Orang yang berbeza mewarisi keupayaan rizab yang berbeza bagi organ atau sistem tertentu. Sesuatu yang lain lebih penting. Patologi gastrousus ibu bapa boleh diwarisi oleh anak-anak. Keracunan alkohol bapa boleh menyebabkan patologi hati pada kanak-kanak. Adalah mungkin untuk mewarisi rembesan gastrik yang diubah dan sebagainya.

- Bapa minum hati anaknya.

— Daripada ibu yang tidak minum, peratusan patologi kanak-kanak yang dijangkakan tidak lebih daripada 2%. Jika anda minum secara sederhana dan berkala – 25%. Dengan penggunaan alkohol yang berterusan, kebarangkalian patologi keturunan ialah 75%.

— Adakah terdapat ciri khusus penyakit gastrousus di kalangan orang Siberia?

— Jika kita mengambil kelaziman patologi, saya akan memberi tumpuan kepada ulser peptik perut dan duodenum. Bandingkan: di negara lain, penyakit ulser peptik berlaku dalam 6-9 kes setiap seribu penduduk, dan angka kami

— Di kawasan Siberia, penyakit ulser peptik lebih kerap disertai dengan komplikasi: pendarahan, pemusnahan dinding gastrik, dan degenerasi menjadi kanser. Dan kekerapan komplikasi sedemikian sangat tinggi - sehingga 75 kes setiap 100 pesakit. Fikirkan tentang nombor ini!

- Apakah ciri-ciri ini dikaitkan dengan?

- Saya nampak dua sebab. Yang pertama ialah ubat antiulser moden yang berkesan tidak boleh diakses oleh kebanyakan pesakit. Semua doktor tahu patologi ini dengan baik. Dan jika anda menjalankan rawatan berpanjangan selama dua hingga tiga hingga lima tahun, anda boleh mencapai remisi jangka panjang yang baik.

Sebab kedua ialah sikap cuai, sangat remeh terhadap penyakit yang dahsyat ini. Pertama sekali, ini menyangkut orang dewasa sendiri, sebagai peraturan, yang paling banyak umur bekerja. Lebih-lebih lagi jika keluarga mereka mempunyai anak dan remaja yang secara genetik terdedah kepada penyakit ulser peptik. Dia semakin muda dengan cepat.

— Adakah terdapat sebarang kes penyakit pada kanak-kanak?

— Ya, pakar pediatrik melaporkan kes penyakit ulser peptik dalam kanak-kanak prasekolah berumur 5-6 tahun.

— Apakah sensasi atau gangguan yang memberi isyarat kepada pesakit untuk melawat doktor?

“Walaupun menyedihkan, budaya majoriti rakyat kita masih agak rendah. Mungkin ini adalah sifat kebangsaan kita - mungkin ia akan berjaya.

- Ia akan menyelesaikan sendiri...

- Ia tidak akan hilang dengan sendirinya. Sikap inilah yang memastikan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan. Semasa remaja atau remaja, paling banyak ciri ciri — Pedih ulu hati. Ia dikurangkan dengan pengambilan makanan, susu, air mineral, soda. Walau bagaimanapun, produk ini hanya menghilangkan rasa pedih ulu hati buat sementara waktu. Membran mukus terus mencerna jus gastriknya sendiri. Tanda seterusnya ialah sakit di bahagian atas abdomen, "di dalam lubang perut." Mereka muncul 1.5-2 jam selepas makan. Selalunya kesakitan berlaku pada waktu malam.

Dalam keadaan sedemikian, tidak perlu pandai atau mencipta apa-apa, sebaliknya berunding dengan ahli terapi atau ahli gastroenterologi secepat mungkin.

— Apakah cara yang boleh dipercayai untuk mencegah dan merawat ulser peptik yang ada pada perubatan moden?

- Hampir tidak mungkin untuk bercakap tentang mencegah berlakunya ulser peptik. Perkara lain ialah kewaspadaan khusus orang yang saudara-maranya menghidap penyakit ini. 55% daripada semua kes mempunyai kecenderungan keturunan yang jelas. Pertama sekali, ini adalah orang yang mempunyai kumpulan darah I, dengan rembesan gastrik yang tinggi, dengan dominasi parasimpatetik. sistem saraf. Faktor risiko ini boleh dikenal pasti dengan mudah.

Antara rawatan moden untuk ulser peptik, pertama sekali, saya ingin menyerlahkan sekumpulan besar penyekat H2 reseptor histamin. Antaranya ialah famotidine, ulfamide, lecidil, gastrosedin dan lain-lain. Ubat-ubatan ini boleh diambil untuk jangka masa panjang. Pada penggunaan yang betul dan pengurangan rembesan gastrik yang boleh dipercayai, kami mencapai matlamat utama: pemulihan keupayaan regeneratif membran mukus sendiri dan penyembuhan ulser.

Dalam sesetengah pesakit, parut ulser dihalang oleh jangkitan Helicobacter pylori, dan opisthorchiasis juga berlaku. Tiada psikik akan membantu di sini. Anda tidak boleh menolak ubat yang disyorkan oleh doktor anda, walaupun ia adalah antibiotik untuk merawat jangkitan dalam perut anda.

Antacid dan penjerap kekal sebagai komponen penting dalam rawatan. Yang terbaik adalah Maalox. Ia meneutralkan asid hidroklorik, menyelubungi membran mukus, melindunginya daripada kakisan oleh jus gastriknya sendiri. Ia dijual tanpa preskripsi dan sangat mudah digunakan: anda boleh mengambil beberapa tablet atau sachet untuk bekerja, di jalan raya, di mana sahaja.

— Terdapat legenda bahawa seseorang merawat ulser dengan alkohol, alkohol hampir tulen?

- Mari kita ingat bagaimana beberapa dekad yang lalu doktor, untuk menentukan kekuatan dan agresif jus gastrik, menggunakan perangsang terbukti - alkohol. Saya ulang, alkohol adalah perangsang rembesan gastrik. Jika dalam beberapa kes, selepas "rawatan rakyat" sedemikian, ulser berhenti mengganggu anda, ini bermakna hanya satu perkara: alkohol telah membakar sebahagian daripada membran mukus. Ulser seterusnya pasti akan menjadi rumit. Sebagai ganti sel yang musnah, medan atropik pasti akan muncul - tempat tidur yang sesuai untuk degenerasi kanser dalam masa terdekat.

— Hati juga menjadi sasaran alkohol...

"Dia cuba sedaya upaya untuk menyelamatkan mayat itu." Tetapi, menerima pukulan itu sendiri, hati sendiri menderita. Dalam kes sedemikian, kita sering melihat degenerasi parenkim hati menjadi hepatosis lemak dan sirosis hati. Untuk rawatan penyakit hati ada ubat yang baik — Essentiale. Ia memerlukan penggunaan yang sistematik dan jangka panjang. Tetapi jika pesakit tidak menghentikan ketagihan alkoholnya, tiada ubat-ubatan, tiada pakar gastroenterologi atau pakar hepatologi boleh membantu.

disediakan oleh Nadezhda Frolova

Artikel yang serupa

Bagaimana untuk cepat keluar dari minum minuman keras

Tahap lanjut alkoholisme disertai dengan minuman keras. Bagaimana tahun lagi seseorang minum, lebih berat dan lebih lama pesta itu. Ia berlangsung selama beberapa hari dan minggu, di mana peminum alkohol sentiasa meminum alkohol; Sebagai peraturan...

Rawatan sembelit dengan gastrik

Hernia hiatal (HHH), gastritis kronik adalah patologi biasa saluran gastrousus. Hernia hiatal adalah anjakan melalui pembukaan esofagus diafragma esofagus, perut atau sebahagian daripadanya, dalam kes yang jarang berlaku...

Gastritis Atropik Kronik - Gejala, diet, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat... nasihat pakar

Anda menulis bahawa anda telah didiagnosis dengan "gastritis atropik" dan anda tidak mahu "mencetuskannya dan mengubahnya menjadi kronik." Hakikatnya ialah gastritis atropik sudah menjadi bentuk kronik penyakit ini. Ia dicirikan oleh hampir...

Pakar gastroenterologi adalah doktor pakar dalam penyakit saluran gastrousus dan gangguan pencernaan. Tanggungjawab doktor termasuk pemeriksaan menyeluruh pesakit, mengumpul anamnesis, memesan pemeriksaan dan memilih rawatan, serta menjalankan pencegahan penyakit.
Sebagai peraturan, rawatan berlaku secara pesakit luar, dalam kes yang sukar tinggal di hospital ditetapkan. Terapi ditetapkan dengan mengambil ubat-ubatan, diet khas, yang bergantung pada jenis penyakit dan keparahannya, dan ubat herba. Pembedahan jarang disyorkan apabila rawatan dadah tidak membawa hasil yang diingini atau jika kekurangan pembedahan tepat pada masanya mengancam kemerosotan kesihatan yang ketara atau boleh menyebabkan kematian, contohnya, ulser berlubang perut.

Untuk menjadi lebih akrab dengan organ yang penyakitnya berada di bawah bidang kuasa ahli gastroenterologi, lihat foto:

Penyakit yang pakar gastroenterologi

Kecekapan doktor pakar dalam penyakit gastrousus (pakar gastroenterologi) termasuk diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit berikut:

Gastroduodenitis.
Pankreatitis.
Penyakit onkologi dalam sistem pencernaan.
Halangan saluran hempedu (dyskinesia).
Duodenitis.
Apendisitis akut.
Hakisan esofagus.
volvulus gastrik.
Volvulus.
Halitosis.

Bilakah anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi?

Sebarang jenis gangguan dalam fungsi saluran gastrousus memerlukan perundingan dengan ahli gastroenterologi, kerana walaupun gejala yang kelihatan tidak penting mungkin menunjukkan perkembangan penyakit yang sangat berbahaya (contohnya, kanser). Perhatian khusus harus diberikan kepada tanda-tanda berikut yang mungkin menjadi sebab untuk melawat doktor:

Manifestasi pedih ulu hati yang kerap, yang bertambah buruk selepas makan.
Rasa pahit di dalam mulut.
Sendawa dengan rasa yang tidak enak.
Nafas berbau (kecuali puncanya keadaan kurang baik rongga mulut).
Kerap loya, muntah.
Sakit di perut, yang sangat teruk semasa lapar dan hilang selepas makan.
Berat dalam perut.
Kolik dalam usus.
Masalah dengan pembuangan air besar (sembelit atau cirit-birit).
Kemerosotan keadaan kulit, rambut, kuku.

Kaedah diagnostik yang digunakan oleh ahli gastroenterologi

Temu janji dengan ahli gastroenterologi bermula dengan pemeriksaan pesakit dan pengumpulan anamnesis. Ini akan membolehkan anda membuat diagnosis awal dan membentangkan gambaran umum keadaan pesakit. Untuk peperiksaan yang lengkap, tetapan yang betul Diagnosis dan pilihan rawatan, ahli gastroenterologi menetapkan jenis diagnostik berikut:

Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut.
Urografi.
diagnostik DNA.
Gastroskopi.
Palpasi perut.

Untuk mengelakkan penyakit sistem pencernaan dan menghapuskan keperluan untuk rawatan oleh ahli gastroenterologi, anda perlu mengikuti beberapa nasihat pakar:

Semak semula diet anda dan tidak termasuk makanan dan hidangan yang mencetuskan gangguan pada saluran gastrousus (soda, gula-gula, makanan berkalori tinggi dan berlemak).
Elakkan berpuasa yang berpanjangan - ini menimbulkan genangan hempedu dan membawa kepada pembentukan pasir atau batu dalam pundi hempedu.
Jangan makan berlebihan - makan banyak makanan menyebabkan perut terasa berat dan memaksa organ pencernaan bekerja dalam mod yang melampau.
Elakkan pengambilan minuman beralkohol dan rendah alkohol secara berlebihan, dan sebaik-baiknya anda harus meninggalkannya sama sekali.
Beri perhatian khusus kepada ubat-ubatan yang diambil, kerana kebanyakannya memberi kesan negatif pada membran mukus perut dan usus (aspirin, analgin) dan membunuh bakteria berfaedah (antibiotik).

Adalah dipercayai bahawa punca mutlak semua penyakit gastroenterologi adalah pemakanan "tidak betul": makanan segera, sup kimia, pengambilan makanan yang tidak teratur. Ini salah.

Hantar

Apa yang boleh dikatakan ahli gastroenterologi kepada pesakit masa depan dan semasanya? Sama seperti doktor lain: lebih baik tidak merawat penyakit, tetapi mencegahnya.

Pencegahan penyakit sistem pencernaan, secara amnya, bukanlah perkara yang mudah, kerana sejumlah besar faktor boleh menyebabkan kerosakan sistem pencernaan. Tidak jelas dan tidak jelas.

Musuh samar-samar

Adalah dipercayai bahawa punca mutlak semua penyakit gastroenterologi adalah pemakanan "salah": makanan segera, sup kimia, pengambilan makanan yang tidak teratur. Ini salah. Sebagai contoh, gastritis dan ulser peptik lebih banyak dikaitkan dengan bakteria Helicobacter pylori berbanding dengan kesilapan dalam diet.

Anehnya, bukan perut dan usus yang menderita terutamanya disebabkan oleh pemakanan, tetapi hati dan pundi hempedu. Diet yang hanya terdiri daripada makanan berkalori tinggi, gula, gula-gula dan lemak haiwan adalah salah satu punca utama batu karang dan steatohepatitis (“hati berlemak”). Mengehadkan makanan ini (dan, dengan itu, mengurangkan berat badan) boleh dalam beberapa kes bukan sahaja menghalang pemburukan penyakit, tetapi juga membawa kepada pemulihan.

Perlu diingat bahawa saluran pencernaan orang yang sihat boleh mencerna apa sahaja tanpa banyak kesukaran. Tetapi terdapat beberapa makanan (rempah, makanan berlemak dan goreng, buah sitrus, kopi, coklat, minuman berkarbonat) yang memaksa organ pencernaan untuk bekerja dalam "mod kecemasan."

Sekarang tentang makanan segera. Sikap terhadapnya sentiasa sukar: selepas semua, makanan berat dan berkalori tinggi. Jangan takut, dia tidak akan membunuh anda. Orang yang sihat mampu untuk makan makanan segera dari semasa ke semasa. Lebih baik makan produk segera daripada kelaparan, kerana rehat yang lama antara waktu makan membawa kepada genangan hempedu dan mencetuskan pembentukan "pasir" dalam pundi hempedu. Dan ini sudah serius.

Musuh jelas

Alkohol(mana-mana, termasuk bir) adalah musuh sebenar sistem pencernaan.

Di negara kita, sehingga 80% daripada semua penyakit hati dan pankreas dikaitkan dengan penggunaan alkohol. Ini tidak menghairankan, kerana dos kerosakan minimum yang membawa kepada perkembangan penyakit hati adalah hanya 50 gram etanol sehari. Di Amerika Syarikat, atas sebab tertentu, dos ini lebih rendah: terdapat peraturan "tujuh minuman seminggu" (satu minuman mengandungi kira-kira 20 gram etanol).

Minum alkohol kuat dalam dos yang besar dalam kombinasi dengan makanan berlemak atau bergoreng amat berbahaya. Ini boleh membawa kepada hepatitis alkohol akut, pankreatitis akut atau pemburukan kronik.

Sebagai peraturan, selepas cuti terdapat kemasukan pelawat ke ahli gastroenterologi.

2. Ubat-ubatan. Bukan rahsia lagi bahawa penggunaan biasa ubat anti-radang tidak spesifik (aspirin, analgin, dll.) Boleh menyebabkan kerosakan pada membran mukus perut dan duodenum. Pengeluar ubat dikehendaki memberi amaran tentang perkara ini dalam arahan (apabila ia dilampirkan). Jika anda diberi ubat baru yang tidak dikenali, pastikan anda bertanya kepada doktor anda tentang kesan sampingannya.

Dan kini rahsia yang dahsyat: agar tidak mengalami sakit perut, anda tidak boleh mengambil makanan tambahan dengan kesan sampingan yang tidak ditentukan. Di samping itu, anda harus berhati-hati apabila menggunakan ubat tradisional. Sebagai contoh, terdapat banyak kes hepatitis toksik yang diketahui selepas mengambil hemlock.

3. Diet. Harus diingat bahawa puasa yang berpanjangan membawa kepada pembentukan batu (batu) dalam pundi hempedu.

4. Perjalanan. Penyakit gastroenterologi, sebagai contoh, sindrom usus besar, boleh dicetuskan oleh jangkitan bawaan makanan yang diperoleh semasa perjalanan pelancong, termasuk di negara kita. Makanan yang tidak dikenali boleh menyebabkan masalah pencernaan. Untuk kes sedemikian, ahli gastroenterologi mencipta istilah "cirit-birit pengembara."

Bawa persediaan enzim dan antiseptik usus, contohnya, Intetrix, bersama anda dalam perjalanan anda.

Bila nak jumpa doktor?

Pemeriksaan gastroenterologi

Gejala banyak penyakit gastroenterologi adalah serupa, jadi pada zaman kita diagnosis dibuat hanya selepas pemeriksaan menyeluruh. Minimum yang diperlukan untuk lawatan pertama: EGDS (gastroskopi), ultrasound, ujian darah biokimia. Jika perlu, kolonoskopi, pemeriksaan x-ray dan ujian darah am ditetapkan.

Diet untuk pesakit

Menjelang 1980-an, pembangunan diet telah mencapai tahap kecanggihan yang tinggi. Terapi diet telah dipanggil faktor utama dalam rawatan kompleks banyak penyakit sistem pencernaan. Ini memang berlaku. Hakikatnya pada masa itu ubat-ubatan sama ada tidak boleh diambil untuk masa yang lama kerana banyak kesan sampingan, atau ia tidak cukup berkesan. Pada masa kini, apabila ubat-ubatan telah menjadi lebih berkesan dan lebih selamat, keperluan untuk mengikuti diet yang ketat telah hilang. Walau bagaimanapun, semasa tempoh eksaserbasi, penggunaan rempah, buah-buahan, makanan berlemak, pedas, dan goreng harus dielakkan. Kesilapan dalam diet (walaupun semasa mengambil ubat) dalam tempoh ini boleh menyebabkan penyakit itu berulang.

Dan akhirnya, mengenai Helicobacter Pylori. Pemusnahannya (pembasmian) membawa kepada pengampunan jangka panjang gastritis atau ulser peptik, selalunya bertahan selama bertahun-tahun. Belum lagi fakta bahawa risiko mengembangkan tumor perut berkurangan. Oleh itu, jika anda disahkan menghidap gastrik atau ulser, minta ujian Helicobacter Pylori, dan jika didapati, jalani kursus rawatan.